中药结合针灸治胃瘫

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中药结合针灸治胃瘫

作者：刘宁春

来源：《祝您健康》2012年第10期

张先生是一位胃癌患者，医生给他做了“胃大部切除术”，切除了癌症。但是术后半个月，腹胀难忍，时有恶心、呕吐症状。为给胃肠减压，每日可引流出黄绿色消化液体600毫升左右，十分痛苦。医生诊断他是“胃排空延迟症”，也称为“胃瘫”。

胃癌及各种腹部疾病的病人在接受手术后，经常会发生胃肠动力紊乱综合征。可导致胃排空延缓，胃流出道非机械性梗阻。称为“胃排空延迟症”，即“胃瘫”。腹部肿瘤特别是胃癌、食管癌、胰腺癌、结肠癌等术后最易发生“胃瘫”。

呕吐为“胃瘫”的主要表现，日夜均可发生，一天一至数次。呕吐物常为宿食，一般不含胆汁。上腹饱胀和疼痛亦多见。腹痛可为钝痛、绞痛或烧灼痛。呕吐后症状可以暂时获得缓解。急性患者可致脱水和电解质代谢紊乱；慢性患者则可有营养不良和体重减轻。严重或长期呕吐者，因胃酸和钾离子的大量丢失，可引起碱中毒，并致手足抽搐。

治疗胃潴留的常规方法包括，一般治疗给予少渣饮食，补充维生素和微量元素。输液纠正水、电解质与酸碱失衡。对症治疗，给予胃复安、吗丁啉等促进胃动力药物。

中医治疗，根据手术后胃瘫病人的病情虚实，胃潴留时的舌象、脉象进行辨证施治。针灸采用补泻手法，选取曲池、内关、中脘、足三里、三阴交、太冲等10余个腧穴，并配合电针予以一定强度的刺激。在此基础上，针对病人的不同症状，辨证的分为脾胃瘀滞、胃气上逆、气滞血瘀、气血不足等多种证型，调配不同中药进行口服，改善胃瘫症状。

张先生经过针灸和中药汤剂治疗半个多月，胃气逐渐通畅，病、呕、胀症状也明显改善，顺利拔除胃肠减压管。终于在术后1个月，重新品尝到久违的饭莱。