(推荐)吸痰法操作流程图
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吸痰法操作流程图吸痰技术操作流程一、用物准备;电动吸引器或中心吸引器、无菌盘内放置无菌吸痰管、治疗巾、无菌盐水、一次性无菌手套、遵医嘱备湿化液。
二、步骤1携带用物至床旁,核对患者,帮助患者取合适体位。
2接通电源,打开吸引器,检查吸引器性能是否良好,根据患者情况及痰粘稠度调节负压。
(40-53KPA)3吸引器胶管与吸痰管相接,试吸NS 检查是否通畅。
4患者平卧或侧卧头转向操作者并略后仰并张口,昏迷病人可用压舌板或者张口器辅助。
5一手持导管末端(玻璃管连接处)并折叠,以免损伤粘膜,一手戴手套持导管头。
6轻轻插入口腔或鼻腔,吸出口鼻分泌物。
7换管,折叠插入适宜深度(个人认为要过第一个狭窄即15-25CM)。
放开导管末端,轻柔灵巧迅速左右旋转提起8拔出吸痰管吸生理盐水冲洗管子。
9每次吸痰不超过15S 若未吸尽,等待3-5MIN可继续操作。
10清理患者口鼻。
11关闭电源,观察口鼻黏膜有无损伤及患者反应,协助其取合适卧位。
12清理用物,洗手,作好记录。
三、注意事项1、吸痰前后给予患者100%的纯氧2分钟,以提高患者的SPO2(经皮血氧饱和度)至所能达到的最高值,从而避免吸痰时发生严重的低氧血症2、注意无菌操作:吸痰过程中对吸痰管及气道的污染会造成患者的肺部感染,必须严格无菌操作,现吸痰管内多配有无菌手套,进行吸痰操作前必须做好用物准备,要注意保持呼吸机接头不被污染,戴无菌手套持吸痰管的手不能被污染,一根吸痰管只限用一次,冲洗吸痰管的生理盐水瓶应注明吸引气管插管及口鼻腔之用,不得混用3、吸痰动作要轻快,吸引负压不得超过—6。
67Kpa,以免损伤气道粘膜,尤其对支气管哮喘的患者,则更应注意,以免诱发支气管痉挛4、吸痰时注意吸痰管插入是否顺利,遇到阻力时应分析原因,不要盲目插入5、如欲吸引左支气管内的分泌物,应将患者头部尽量转向右侧,因吸痰管比较容易插入左侧支气管6、操作者动作宜轻柔迅速,吸痰时间不要超过15秒7、吸引完插管内的痰液后,可用同一根吸痰管吸引口鼻腔的分泌物(注:专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。
吸痰法11.9.ppt
备注:以防抢救时才发者痰多危急时应立即实施 吸痰操作,然后再向患者/家 属作适当的解释
备物品
补充:痰管的选择:吸痰管过细,会导致 插入次数增加和吸痰不尽,而过粗的会 阻碍气体交换和加重缺氧,对痰液粘稠 者可选用较大外径的吸痰管。
• 核对医嘱 • 评估环境 • 病人准 备、告知 • 吸痰管的选择 • 患者舒适度的评价 • 鼻饲患者的吸痰 • 气管插管患者的吸痰
核对医嘱
• 临床上经常是先口头医嘱, 再补医嘱
• 争议点:夜班护士发现病 人痰多时,不立即吸痰可 引起窒息,在这种紧急情 况下,可否先吸痰,后补 医嘱?
评估方面相关思考
气管切开病人吸痰
• 注意无菌操作,由套管内插入,先吸气 管切开处,再吸口鼻部,将痰液吸出
• 手法:气管内吸痰,待病人吸气时,快 速将导管插入,自下而上边退边左右旋 转导管,清除气道分泌物
痰液粘稠者
• 雾化或拍背3-5分钟再抽吸
口腔吸痰困难者
• 可采用口咽通气管
痰多患者
• 动作轻柔,旋转提拉 • 每次吸痰不超过15s,间歇3-5分钟 • 正确控制负压(成人40.0-53.3kPa, • 小儿<40.0kPa)
吸痰后易忽略的动作
听诊肺部湿啰音 有无减少或消失
职业防护
• 传染性病人的吸痰要穿防 护服
• 戴口罩、无菌手套 • 防痰液飞溅 • 防污染
– 污物分类、接触到患者的分 泌物
– 穿脱手套时间不适当、破裂 – 反复接触病床或病人身体
患者舒适度判断
• 舒适:清醒患者同意再次吸痰,无呛咳、 面部无痛苦表情且配合吸痰,血氧饱和 度的改变在±10%,吸痰前后不需加氧 至100%,l一2分钟恢复至95%以上的氧 饱和度。
吸痰法操作流程图.pdf
右手持导管,将管插入,然后左右旋转,向上提 出,吸引痰液。每次吸痰时间不超过 15 秒。
观察面色、吸吸道是否通畅
记录病情及痰量、性质
协助病人取舒适体位 (告知注意事 项),向病人致谢,整理床单位
清理用物
用物清洗流消毒, 定时清洗贮痰瓶
吸痰技术操作流程
一、 用物准备; 电动吸引器或中心吸引器、无菌盘内放置无菌吸痰管、治
5 一手持导管末端(玻璃管连接处)并折叠,以免损伤粘膜,一手戴手套持导管 头。
6 轻轻插入口腔或鼻腔,吸出口鼻分泌物。
7 换管,折叠插入适宜深度(个人认为要过第一个狭窄 末端,轻柔灵巧迅速左右旋转提起
即 15-25CM)。放开导管
8 拔出吸痰管吸生理盐水冲洗管子。
9 每次吸痰不超过 15S 若未吸尽,等待 3-5MIN 可继续操作。
10 清理患者口鼻。
11 关闭电源,观察口鼻黏膜有无损伤及患者反应,协助其取合适卧位。
12 清理用物,洗手,作好记录。
三、 注意事项 1、吸痰前后给予患者 100%的纯氧 2 分钟,以提高患者的 SPO(2 经皮血氧饱和度) 至所能达到的最高值,从而避免吸痰时发生严重的低氧血症 2、注意无菌操作:吸痰过程中对吸痰管及气道的污染会造成患者的肺部感染, 必须严格无菌操作, 现吸痰管内多配有无菌手套, 进行吸痰操作前必须做好用物 准备,要注意保持呼吸机接头不被污染,戴无菌手套持吸痰管的手不能被污染, 一根吸痰管只限用一次, 冲洗吸痰管的生理盐水瓶应注明吸引气管插管及口鼻腔 之用,不得混用 3、吸痰动作要轻快,吸引负压不得超过— 6。 67Kpa,以免损伤气道粘膜,尤其 对支气管哮喘的患者,则更应注意,以免诱发支气管痉挛 4、吸痰时注意吸痰管插入是否顺利,遇到阻力时应分析原因,不要盲目插入 5、如欲吸引左支气管内的分泌物,应将患者头部尽量转向右侧,因吸痰管比较 容易插入左侧支气管 6、操作者动作宜轻柔迅速,吸痰时间不要超过 15 秒 7、吸引完插管内的痰液后,可用同一根吸痰管吸引口鼻腔的分泌物
吸痰操作流程PPT课件
感谢观看
治疗巾 听诊器
棉球盅
电筒
无菌 手套
开口器 压舌板 口、鼻咽
通气管
口咽通气导管
插入口咽通气管
吸痰操作过程
• 评估 (1)了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量 (2)患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位 (3)对清醒患者应当进行解释,取得患者配合
• 准备 (1)护士准备:护士服、帽子、口罩、手套 (2)物品准备:吸痰管 、负压装置或吸引器 、稀释液
叩击震颤排痰
• 叩击:协助患者坐位或侧卧位,五指并拢成空杯状,利 用腕力快速有节奏叩击背部或胸部,每个部位1~3min, 从下至上,从外至内,避开乳房和心脏,勿在脊柱骨突 部位进行,背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙开始 向上叩击至肩部.
叩击震颤排痰
• 震颤法:呼气期,手掌紧贴胸壁,施加一定压力,并做轻 柔的向下抖动,每个部位重复6~7个呼吸周期,叩击加震 颤后鼓励有效排痰。
叩击震颤排痰
注意事项: • 震颤紧跟叩击后进行,并只在呼气时震颤, 不适宜应用于婴幼儿及儿童。叩击加震颤时 间15~20min为宜,在餐后2小时至餐前 30min进行,注意有咯血,心血管状况不稳 定,如低血压,肺水肿,未经引流的气胸, 肋骨骨折,禁做叩击和震颤。
吸痰的用物准备
吸引装置
吸痰管
0.9%NS
经口鼻吸痰法
4、 手消毒,根据患者痰液的粘稠度选择吸痰管并检查灭菌有效期,撕 开外包装,戴一次性无菌手套,将吸痰管抽出并盘绕在手中,开口端与 吸痰器负压管连接 5、一手持吸痰管前端,另一手折叠导管末端,用生理盐水试吸通畅后, 轻轻插入口咽部,然后放松导管折叠端将口腔咽部的分泌物吸尽。 6、更换吸痰管,用生理盐水试吸通畅后,轻轻插至气管深部,放松导 管折叠端,轻轻左右旋转,向上提拉,边吸边退,吸尽气管内分泌物; 每次吸痰的时间不超过15秒,以免缺氧。
吸痰操作流程图
吸痰操作流程图
广 右手持杆,将导管插入(插管时, 然后左右向上提出,吸尽痰液
J 小儿v 100mmHg (13.3KPa )
J 匸 负压成人 v
150mmHg ( 20KPa )
擦净面部
整理床单
「 用物清理、清洗、消毒 清理用物< 1定时清洗贮痰瓶(吸出痰液,消毒后倾倒)
要求:
1•掌握吸引器使用原理及保养方法
2•气管切开的病人,每管限用一次,并注意保持绝对无菌 3•吸引器皮管消毒擦干,整理好备用
精品文档
面色、呼吸道是否畅通 病情及痰量、性质
核对、解释(对清患者) 病人转向操作
素质 :要求 备
齐 :用物
「 备注引器 接电源 检查吸引器性能
治疗盘放入病人床旁
病
人
、准备
1
鼻腔
插管
润湿导管,试吸
插管
口腔
咽喉
吸痰启动吸引
方法 左手指头压紧避免产生负压,旋转
事件:每次约15S。
吸痰法操作流程图
吸痰法操作流程图
吸痰技术操作流程
一、用物准备;电动吸引器或中心吸引器、无菌盘内放置无菌吸痰管、治
疗巾、无菌盐水、一次性无菌手套、遵医嘱备湿化液。
二、步骤
1携带用物至床旁,核对患者,帮助患者取合适体位。
2接通电源,打开吸引器,检查吸引器性能是否良好,根据患者情况及痰粘稠度调节负压。
(40-53KPA)
3吸引器胶管与吸痰管相接,试吸NS 检查是否通畅。
4患者平卧或侧卧头转向操作者并略后仰并张口,昏迷病人可用压舌板或者张口器辅助。
5一手持导管末端(玻璃管连接处)并折叠,以免损伤粘膜,一手戴手套持导管头。
6轻轻插入口腔或鼻腔,吸出口鼻分泌物。
7换管,折叠插入适宜深度(个人认为要过第一个狭窄即15-25CM)。
放开导管末端,轻柔灵巧迅速左右旋转提起
8拔出吸痰管吸生理盐水冲洗管子。
9每次吸痰不超过15S 若未吸尽,等待3-5MIN可继续操作。
10清理患者口鼻。
11关闭电源,观察口鼻黏膜有无损伤及患者反应,协助其取合适卧位。
12清理用物,洗手,作好记录。
三、注意事项。
吸痰术操作及注意事项学习资料ppt课件
吸痰管O.D(Fr)
10 10 10~12 12 12 14 14 16
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
四、操作流程及注意事项
核对
告知
实施
整理
评估
准备
整理
观察与 记录
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气管内吸痰
气管内吸痰的适应症
气管导管内可见分泌物 呼吸音为痰鸣音 吸气峰压增加或潮气量减少 氧合水平突然下降 可能发生胃内容物误吸 导管气囊放气后
患者何时需要吸痰? 机械通气患者通常需要定时
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评估要点
气管插管位置和固定情况 气管导管或套管固定不牢,重新固定 不合作患者使用约束带 视痰液多少决定吸痰次数和时间
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相对 污染
如无戴手套,应用近患者头侧的手持镊子 注意无菌操作原则,避免手套污染和吸痰管的 污染
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1.插管:
带呼吸机吸痰法操作流程图
吸痰法操作流程图
素质要求→洗手、戴口罩
↓ 负压适宜 评估(意识、配合程度、呼吸状态、吸痰时机判断) 连接正确 ↓
被其用物→
病员准备→
先打开湿化罐盖、撕开吸痰管包装
↓
戴无菌手套
↓
打开吸引器,连接吸痰管
↓
吸痰→
吸痰时观察
吸氧者需调回氧流量,擦净面部,体位放置,整理床单位
↓
吸痰后观察(吸痰效果、气道通畅情况)
↓
清理用物→洗手、脱口罩
↓
记录
治疗盘→吸引器→检查吸引器性能 衔接紧密
(湿化罐一只、无菌手套4付、吸痰气4根) 性能完好 核对,解释
取仰卧位,病员头转向操作者
观察生命体征,氧饱和度
呼吸机病人设置自动纯氧模式,口述:
100%纯氧模式为2分钟并自动跳回。
吸氧
患者需提高氧流量至6L/min
必要时湿化(24小时持续湿化者省略)
右手保持无菌,拿吸痰管,吸痰管插入气道时避免产生负压,然后左右旋转,向上提出,吸进痰液,充分冲洗连接管,分离吸痰管,吸引器压力表指示归“0”,套上保护套,盖上罐盖。
时间:每次约15S ,并观察氧饱和度 必要时反复吸(隔3~5分钟),更换手套及吸痰管强调吸痰管使用原则“一根一处一次” 面色有无紫绀 氧饱和度 生命体征 痰液色质量 粘膜有无损伤。
电动吸引器吸痰法操作流程图
电动吸引器吸痰法操作流程图一、素质要求二、操作前准备1、护士准备2、备齐用物3、备吸引器、接电源、检查吸引器性能三、评估解释1、携用物至床旁,核对解释,评估环境2、病人准备,病人头转向操作者3、检查管道连接是否正确,调节负压,四、吸痰1、吸痰前后用生理盐水冲洗吸痰管2、插管3、将吸痰管从深部左右旋转,向上提拉,每次吸痰时间不超过15秒,每次吸痰更换吸痰管.五、操作后1、给患者取舒适体位,整理床单元2、记录吸痰效果及痰液性状、量3、整理消毒用物六、评价1.动作轻巧、准确,吸痰效果好。
2.病人无特殊不适。
经气管插管/气管切开吸痰术目的:保持患者呼吸道通畅,保证有效的通气一、仪表:衣帽整洁,语言、举止符合专业规范、佩戴胸卡二、操作前准备1、洗手、戴口罩2、准备用物(治疗车、治疗盘、治疗碗、医疗垃圾筐、生理盐水、数根吸痰管、一次性消毒手套、手消,必要时备舌钳、开口器、压舌板、注射器)三、评估解释1、携用物至床旁-—评估环境和患者,携病历,听诊器、核对床头卡,“您好,请问是X床XX吗?(核对腕带)”听诊肺部,闻及明显的痰鸣音.XX阿姨,你的痰液比较多,遵医嘱需要吸痰,请您配合一下好吗?呼吸机示:潮气量400毫升、呼吸频率16次/分,氧气浓度40%。
心电监护示心率80次/分2、检查管道连接是否正确,吸引器性能是否良好,调负压成人在0。
02—0.04Mpa。
四、吸痰我现在开始给您吸痰-—给纯氧2—3分钟(使用呼吸机时)或给高流量吸氧2—3分钟-—将玻璃接头插入消毒液小瓶——消毒双手—-检查吸痰管并打开—-打开生理盐水并倒入治疗碗—-检查手套并带上——将吸痰管盘绕在手上与玻璃接头相连—-冲洗吸痰管——再次向患者告知:XX阿姨,我现在开始给您吸痰,吸痰时可能有点难受,请您不要紧张,尽量放松,我的动作会很轻柔——将治疗巾放于病人胸前(使用呼吸机患者)——取呼吸机接头放在治疗巾上-—吸痰——观察吸痰的反应——吸出白色泡沫痰约3ml——接上呼吸机(使用呼吸机患者)——给纯氧或高流量吸氧2—3分钟-—冲洗吸痰管——再次观察心电、呼吸机显示参数--取下吸痰管——关闭负压开关--将玻璃接头插入消毒瓶中消毒,脱下手套,将吸痰管及治疗巾包裹在手套中丢进医用垃圾筐-—询问患者感觉舒服点了吗?—-听诊肺部呼吸音五、操作后1、整理床单元、拉床栏2、记录吸痰效果及痰液性状、量。
(医学课件)吸痰的操作程序
2023-11-05CATALOGUE目录•吸痰操作前准备•吸痰操作步骤•吸痰操作后处理•吸痰操作的注意事项•吸痰操作的临床应用及意义•吸痰操作的相关文献及研究进展01吸痰操作前准备评估患者是否需要吸痰观察患者咳嗽、呼吸困难、喉部不适等症状,判断是否需要吸痰以保持呼吸道通畅。
评估患者年龄、病情和配合程度根据患者年龄、病情和配合程度,选择合适的吸痰方式、吸痰管型号和负压吸引压力。
评估患者病情操作前,用肥皂和水彻底清洗双手,包括指甲、指缝和手腕。
洗手穿戴隔离衣、口罩、手套等防护用品,以防止交叉感染。
穿戴防护用品洗手和穿戴防护用品检查吸痰设备检查吸痰器是否处于良好工作状态,如电源线是否完好、负压表是否正常显示等。
准备环境确保操作环境干净、整洁,并准备好必要的物品,如治疗盘、纱布、消毒液等。
准备设备和环境02吸痰操作步骤打开吸引器开关连接吸引器电源,检查吸引器设备是否完好。
打开吸引器开关,确保吸引器能够正常工作。
将吸痰管插入患者气道准备所需物品,包括吸痰管、生理盐水、治疗碗等。
帮助患者取合适体位,头部稍微后仰,以便于操作。
核对患者信息,确认患者身份。
将吸痰管插入患者气道,深度根据患者具体情况而定。
吸引痰液时,注意观察患者的呼吸情况、面色、心率等生命体征。
及时调整吸引时间、压力等参数,确保患者舒适和安全。
观察患者痰液的颜色、量、性质等,做好记录。
吸引痰液并观察病情清理患者气道及口腔用生理盐水帮助患者清洗口腔和气道,保持患者口腔和气道湿润。
清理使用过的物品,按照医疗垃圾处理规范处理。
吸引完成后,将吸痰管缓慢拔出。
03吸痰操作后处理清洗吸痰管及吸引器清洗吸痰管使用流动水或使用清洗剂清洗吸痰管外部,清洗完毕后用干净的流动水冲洗吸痰管,再用无菌纱布擦干。
清洗吸引器使用干净的流动水冲洗吸引器,注意不要损坏内部零件,然后用75%酒精擦拭消毒。
整理床单将床单整理干净,保持整洁,床头柜上的杂物也要清理干净。
要点一要点二清洁面部如果患者面部有分泌物或汗液,应及时清洁,保持面部清洁干燥。
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吸痰法操作流程图
吸痰技术操作流程
一、用物准备;电动吸引器或中心吸引器、无菌盘内放置无菌吸痰管、治
疗巾、无菌盐水、一次性无菌手套、遵医嘱备湿化液。
二、步骤
1携带用物至床旁,核对患者,帮助患者取合适体位。
2接通电源,打开吸引器,检查吸引器性能是否良好,根据患者情况及痰粘稠度调节负压。
(40-53KPA)
3吸引器胶管与吸痰管相接,试吸NS 检查是否通畅。
4患者平卧或侧卧头转向操作者并略后仰并张口,昏迷病人可用压舌板或者张口器辅助。
5一手持导管末端(玻璃管连接处)并折叠,以免损伤粘膜,一手戴手套持导管头。
6轻轻插入口腔或鼻腔,吸出口鼻分泌物。
7换管,折叠插入适宜深度(个人认为要过第一个狭窄即15-25CM)。
放开导管末端,轻柔灵巧迅速左右旋转提起
8拔出吸痰管吸生理盐水冲洗管子。
9每次吸痰不超过15S 若未吸尽,等待3-5MIN可继续操作。
10清理患者口鼻。
11关闭电源,观察口鼻黏膜有无损伤及患者反应,协助其取合适卧位。
12清理用物,洗手,作好记录。
三、注意事项
1、吸痰前后给予患者100%的纯氧2分钟,以提高患者的SPO2(经皮血氧饱和度)至所能达到的最高值,从而避免吸痰时发生严重的低氧血症
2、注意无菌操作:吸痰过程中对吸痰管及气道的污染会造成患者的肺部感染,必须严格无菌操作,现吸痰管内多配有无菌手套,进行吸痰操作前必须做好用物准备,要注意保持呼吸机接头不被污染,戴无菌手套持吸痰管的手不能被污染,一根吸痰管只限用一次,冲洗吸痰管的生理盐水瓶应注明吸引气管插管及口鼻腔之用,不得混用
3、吸痰动作要轻快,吸引负压不得超过—6。
67Kpa,以免损伤气道粘膜,尤其对支气管哮喘的患者,则更应注意,以免诱发支气管痉挛
4、吸痰时注意吸痰管插入是否顺利,遇到阻力时应分析原因,不要盲目插入
5、如欲吸引左支气管内的分泌物,应将患者头部尽量转向右侧,因吸痰管比较容易插入左侧支气管
6、操作者动作宜轻柔迅速,吸痰时间不要超过15秒
7、吸引完插管内的痰液后,可用同一根吸痰管吸引口鼻腔的分泌物
(注:专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。
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