工程量签证单及学习材料单价确认单.docx

工程量签证单及材料单价确认单

工程名称：新建贺兰人民医院净化层流手术室二次装修工程编号：致：贺兰县卫生和人口计划生育局（建设单位）

达华建设监理有限公司（监理单位）

根据甲方要求，现增加如下工程量：

1. 病人家属和换车间甲方定为外挂式平移自动门;

规格为 1500mm*2100mm总 1 樘单价为49200元

2. 洁净走道甲方定为双平开自动门；规格1500mm*2100mm总2樘

单价为： 49000 元每樘 *2=98000 元。

3.税金：（ 49200+98000）*= 元

4.利润：（ 49200+98000）*=14720

元总计： 49200+98000++14720=元

大写：拾陆万陆仟伍佰肆拾柒元玖角

请甲方、监理方确认，以方便我方及早订货施工。谢谢！

施工单位负责人：监理单位负责人：建设单位负责人：

日期：日期：日期：

附表一（第 1页总 1页）

材料清单及人工费用表

工程名称：新建贺兰人民医院净化层流手术室二次装修工程

材料清单及费用

序号材料名称规格数量单位单价（元）合计（元）备注1槽钢10#70m654550

2角钢∟50*5m

3角钢∟40*4210m5010500

4电焊条2件195390

5防锈漆铁红40kg6240

6天那水10kg990

材料费用小计：元

人工费用

序号名称规格数量单位人工人工单价合计（元）

（元）

1基座制作 4000*15501个52201100及安装

2基座制作 3800*12501个52201100及安装

3基座制作 5300*15001个52201100及安装

4基座制作 4000*18501个52201100及安装

5通风管道1批262205720支架制作

及安装

6材料搬运1项62201320

人工费总计：11440 元

规费利润：（ +11440） *=元

税费：（ +11440+） *=元

总计：小写：35755 元大写：叁万伍仟柒佰伍拾伍元整

施工单位：监理单位：建设单位：

日期：日期：日期：

附表二（共 2页第 1页）

增加工程量清单（空调部分）

工程名称：新建贺兰人民医院净化层流手术室二次装修工程

序号材料名称规格数量单安装部位备注

位

1高效送风口500m3/h1个原一次性物品间

2高效送风口500m3/h1个原无菌敷料间

3高效送风口500m3/h1个谈话间

4高效送风口500m3/h1个原更衣缓冲

5高效送风口500m3/h1个原办公室 3间改 4间

6高效送风口500m3/h1个男换鞋间

7亚高效送风口1000m3/h1个卫生清洗间

8回风口400*3001个原一次性物品间

9回风口400*3001个原无菌敷料间

10回风口400*3001个谈话间

11回风口400*3001个原更衣缓冲

12回风口400*3001个原办公室 3间改 4间

13回风口400*3001个男换鞋间

14回风口600*3001个15 轴 -21 轴洁净走道

15排风口600*3001个21 轴 -26 轴洁净走道

16手动风量调节200*20012个

阀

17手动风量调节320*2002个

阀

18门下回风400*3001个卫生器械清洗间的门下安装

19通风管道制作80㎡

20高效过滤器500m3/h6个清单中没有该项

21亚高效过滤器1000m3/h1个卫生清洗间清单中没有该项报价部分：

高效过滤器施工单位：500m3/h 单价为1700 元/ 个；

监理单位：

亚高效过滤器1000m3/h 单价为

建设单位：

1850 元/ 个

日期：日期：日期：

附表二（共 2页第 2页）

增加工程量清单（电气部分及装饰部分）

工程名称：新建贺兰人民医院净化层流手术室二次装修工程

序材料名称规格数量单安装部位备注号位

嵌入式洁净 2*40W7套

气密封灯盘

单相插座16A1个

单相插座10A10个

网络端口双口2个

单联单开开 10A5个

关

单联双口开 10A2个

关

双联单开开10A3个

关

漏电断路器HTM1L-C25/2P/1个

KBJ线管直径 20210m

线管配件直径 201批

电线300m

电线ZRBV4200m

铝复合板单900*2100待定按实际安装量开收推门计算

铝复合板双1500*800*600待定按实际安装量开收推门计算

附属用房铝待定按实际安装量塑板墙面计算

铝塑板吊顶待定按实际安装量天棚计算

施工单位：监理单位：建设单位：

日期：日期：日期：

附表三（共 2页第 1页）

实际比清单增加的工程量清单

工程名称：新建贺兰人民医院净化层流手术室二次装修工程

序项目名称规格型号清单上数量实际数量单价金额备注号（元）（元）

1不锈钢外框组合插座1200*250*15010 个15 个

箱

2亚高效送风口1000m3/h无 4 个14505800亚高效过滤器1000m3/h无 4 个18507400

回风口600*300无 3 个213639

手动风量调节阀320*200无 4 个176704

回风口600*300 5 个 6 个

回风口400*30010 个9 个

排风口600*300 2 个7 个

排风口400*300 4 个无

手动风量调节阀320*20014 个26 个

手动风量调节阀200*20010 个11 个

高效过滤器500m3/h无 6 个17006800

高效过滤器1000m3/h无14 个210029400

万级手术室过滤器1000m3/h无 6 个231513890

百级手术室过滤器500*605*69无8 个195615648

百级手术室过滤器440*615*69无8 个195615648

万级手术室手动风量尺寸待定、以无 6 个待定单价另调节阀静压箱尺寸为行签证

准

百级手术室手动风量尺寸待定、以无 2 个待定单价另调节阀静压箱尺寸为行签证

准

嵌入式洁净气密封灯2*40W122 个136 个

盘

电气配管KBJ20956.5m2000m

电线1907.4m3700m