院前急救教案及讲稿
院前急救教案及讲稿
临床学院教案及讲稿教学内容院前急救首先介绍EMSS --- 急诊医疗服务体系（Emergency Medical Service System,EMSS）包括院前救护、院内急诊科救治、危重症监护（ICU）和各专科的“生命绿色通道”为一体的完整体系即：院前救护负责现场急救和途中救护，急诊科利比负责院内救护，它既适合于平时的急诊医疗工作，也适合于大型灾害或意外事故的急救。
该系统的组成部分既有各自的工作职责和任务，有相互密切联系，是一个有严密组织和统一指挥的急救网络。
急诊医疗体系是随着社会的进步、人们对健康的需求以及各种突发性意外事故的增多，在我国得到了迅速发展，已被实践证明是有效的先进的急诊医疗服务结构，在抢救人们的生命方面发挥着越来越大的作用，是把急救医疗措施迅速地送到危重病人身边、送到发病现场，经过初步诊治处理，维护其基本生命，然后将病人安全转送到医院，为抢救生命和改善预后，争取了时间。
一个完整的急诊医疗体系应包括：完善的通讯指挥系统、现场救护、有监测和急救装置的运输工具以及高水平的医院急诊服务和强化治疗，是一个有严密组织和统一指挥的急救网。
专业的急救机构可以单独设置或挂靠医院，但它绝不类同与医院的功能，必须与城市消防、公安、交通等部门有密切的关系，救援业务互相渗透；通讯、计算机信息网络、救护车、船、飞机运输等也纳入了急救医学技术组织系统范畴。
因此，以医学学科为基础，多种学科交叉相互渗透为特点的急救模式可望产生，急救社会化、结构网络化、工作现场化、知识普及化必将成为今后的发展趋势。
院前急救是急诊医疗服务体系的重要组成部分。
院前急救的成功率不仅取决于院前的医疗救护水平，还与公民的自我保护意识、自救与互救能力密切相关。
随着我国急救事业的发展，院前急救将越来越受到社会和医学界的重视。
第一节院前急救概述一、院前急救的概念和重要性（一）院前急救的概念院前急救是指急、危、重伤病员进入医院以前的医疗救护。
有广义和狭义之分，广义上讲是指伤病员在发病或受伤时，由医护人员或目击者进行必要的急救，以维持基本生命体征和减轻痛苦的医疗活动和行为的总称。
急救常识教案
急救常识教案引言概述：急救常识是每一个人都应该掌握的重要技能。
在紧急情况下，正确的急救措施能够拯救生命。
本文将为您介绍一份急救常识教案，匡助您了解急救的基本原则和技巧。
一、急救前的准备1.1 熟悉紧急情况的处理流程- 了解不同紧急情况的处理流程，如心脏骤停、窒息、溺水等。
- 学习正确的呼叫急救电话的方法，如拨打当地的紧急救援号码。
- 学习如何向急救人员提供准确的信息，如患者的症状、年龄、性别等。
1.2 学习基本的急救技能- 学习心肺复苏（CPR）的方法，包括正确的按压位置、按压深度和按压频率。
- 学习如何处理窒息的情况，包括背部拍击和腹部挤压等方法。
- 学习如何处理出血、骨折和烧伤等常见伤情，掌握正确的处理方法。
1.3 准备急救工具和药品- 准备急救箱，包括纱布、绷带、消毒棉球等常用的急救工具。
- 学习如何正确使用急救工具，如包扎伤口、固定骨折等。
- 了解常见的急救药品，如止血药、止痛药等，并学习正确的使用方法。
二、心肺复苏技巧2.1 判断患者是否需要进行心肺复苏- 观察患者是否故意识和呼吸，如果没有，可能需要进行心肺复苏。
- 检查患者的脉搏，如果没有脉搏，也需要进行心肺复苏。
2.2 进行心肺复苏的步骤- 将患者平放在坚硬的地面上，打开气道，确保患者的口腔没有异物。
- 进行胸外按压，按压位置为胸骨下缘，按压深度为至少5厘米，按压频率为每分钟100-120次。
- 结合胸外按压进行人工呼吸，每30次按压后进行2次人工呼吸。
2.3 注意事项- 在进行心肺复苏时，要保持节奏稳定，力度适中，避免过度按压。
- 如果有其他人协助进行心肺复苏，要进行交替按压，以避免疲劳。
三、窒息急救技巧3.1 判断患者是否窒息- 观察患者是否能够发声或者咳嗽，如果不能，可能是窒息的表现。
- 如果患者无法发声或者咳嗽，可以问询其它人是否看到患者窒息。
3.2 进行窒息急救的步骤- 如果患者仍能够呼吸，但有窒息的迹象，可以让其自行咳嗽，避免干预。
急救知识讲稿
急救知识讲稿一、引言大家好，今天我将为大家介绍一些急救知识，希望通过这次讲稿能够让大家了解一些基本的急救技能和知识，以便在紧急情况下能够正确应对，保护自己和他人的生命安全。
二、什么是急救急救是指在突发状况下，通过采取一系列的紧急措施，以减轻病情、防止病情恶化、保护生命安全的一种紧急救助行为。
三、常见急救场景及处理方法1. 突发心脏骤停突发心脏骤停是一种常见的紧急情况，处理方法如下：- 第一步，确认患者是否有意识，是否还有呼吸。
如果没有意识和呼吸，立即进行心肺复苏术。
- 第二步，拨打急救电话，同时让旁人寻找AED（自动体外除颤器）。
- 第三步，进行心肺复苏术，按照30次胸外按压和2次人工呼吸的频率进行操作，直到急救人员到达现场。
2. 大面积出血大面积出血是一种危险性较高的情况，处理方法如下：- 第一步，迅速找到出血部位，并用干净的纱布或衣物进行直接压迫止血。
- 第二步，如果压迫止血无效，可以尝试使用止血带进行间接止血。
- 第三步，尽快将患者送往医院，同时保持患者的体温和安全。
3. 烧伤烧伤是一种常见的意外伤害，处理方法如下：- 第一步，将受伤部位迅速放入冷水中冲洗，以降低烧伤部位的温度。
- 第二步，用干净的纱布或衣物覆盖受伤部位，以防止细菌感染。
- 第三步，将患者送往医院，同时避免使用不适当的药物进行处理。
四、急救技能培训为了提高公众的急救能力，我们鼓励每个人参加急救技能培训，以便在紧急情况下能够正确应对。
急救技能培训内容包括但不限于以下几个方面：1. 心肺复苏术2. 创口处理和包扎3. 骨折固定和担架运送4. 中毒处理和急救5. 烧伤处理和急救五、急救器材的使用在急救过程中，合理使用急救器材能够提高急救效果，以下是一些常见的急救器材及其使用方法：1. AED（自动体外除颤器）AED是一种用于心脏骤停患者的紧急救助设备，使用方法简单，只需按照设备上的指示进行操作即可。
2. 急救箱急救箱内通常包含一些常用的急救药品和器材，如纱布、绷带、消毒棉球等，使用时应根据需要选择合适的物品。
急救知识讲稿
急救知识讲稿一、引言大家好，今天我将为大家讲解一些重要的急救知识。
在生活中，突发意外事件时刻可能发生，掌握基本的急救知识可以匡助我们应对各种紧急情况，保护自己和他人的生命安全。
本次讲稿将重点介绍心肺复苏、止血、烧伤处理以及骨折处理等急救知识。
二、心肺复苏1. 心肺复苏的意义心肺复苏是一种紧急救助措施，用于在心脏骤停时维持血液循环，以保证大脑和其他重要器官得到足够的氧供。
心肺复苏的及时施救可以大大提高心脏骤停患者的生存率。
2. 心肺复苏的步骤（1）检查环境安全：确保自身和患者的安全。
（2）判断患者是否故意识：轻拍患者肩膀并大声呼叫，观察是否有反应。
（3）呼叫急救电话：若患者没有反应，即将拨打急救电话。
（4）开启气道：将患者平放在坚硬的地面上，仰头抬颏，以保持气道通畅。
（5）进行胸外按压：双手掌叠放在胸骨下缘，用力按压胸骨，以每分钟100-120次的频率进行按压。
（6）进行人工呼吸：将患者的鼻子捏住，用自己的口对患者口进行呼吸，每次呼吸时间约为1秒钟。
（7）继续按压和人工呼吸：持续进行按压和人工呼吸，直到急救人员到达现场。
三、止血1. 止血的意义止血是一种重要的急救措施，可以阻挠大量出血，避免失血过多导致休克和生命危（wei）险。
2. 住手出血的方法（1）用手直接压迫伤口：用干净的纱布或者手帕直接压迫伤口，以阻挠出血。
（2）提高患肢：将患肢抬高，以减少出血量。
（3）用绷带进行包扎：用干净的绷带将伤口包扎密切，固定止血。
四、烧伤处理1. 烧伤的分类烧伤根据烧伤程度分为一度烧伤、二度烧伤和三度烧伤。
一度烧伤为轻度烧伤，表皮受损；二度烧伤为中度烧伤，表皮和真皮受损；三度烧伤为重度烧伤，全层皮肤受损。
2. 烧伤处理的步骤（1）即将用冷水冲洗烧伤部位：将烧伤部位放在冷水下冲洗，以降低烧伤温度。
（2）用干净的湿纱布覆盖烧伤部位：湿纱布可以减轻疼痛，并保持伤口湿润。
（3）不要涂抹药膏或者其他物质：烧伤后不要随意涂抹药膏或者其他物质，以免感染。
说课模板：说课《院前急救》
利用典型临床及紧
急医学救援案例，
理论联系实际，增 强对课程的理解和 兴趣
说学法
善于总结，横向联系 积极互动，勇于尝试 认真听讲，勤于思考 教师启发，课前预习
说教学流程
以 心 肺 复 苏 章 节 课 时 为 例
2
①创设情境
导入新课
5分钟
在马路上,突然பைடு நூலகம்现有一老人倒地!
构想场景,启发 思考，结合宣传 视频，导入新课 《心肺复苏》
教学重点
授
熟悉危重患者病情评估流程 学情分析 了解突发事件现场紧急医学
救援工作的展开
说教材重难点
心肺复苏术技术要点的
教学难点
传授
学情分析
对危重症患者病情评估
说教法
演示教学法 问题教学法 案例教学法
利用教学模型和 教具、多媒体影 像，形象生动的 传授知识重点及 难点
创设问题情境 培养问题意识 促进思维发展
院前急救与突发事件紧急医学救援
福建医科大学省立临床医学院 福建省急救中心 钱欣
说课纲要
说教材 说学情 说教学目标
说教学重难点
说教法学法
说教学过程
说教材
《急诊医学》第1版 沈洪主编
“十一五”国家级规划教材
人民卫生出版社出版
说学情
说教材目标
知识目标
了解紧急医学救援服务 体系的构成 了解突发事件现场紧急 医学救援工作的展开 熟悉基础生命支持技术
谢谢聆听，敬请指导！
②概念讲解
感受新知
13分钟
③深度探究 突出重点
30分钟
边说边演示 你说我演示 我说你演示 完整的演示
④体验感受
突破难点
急救知识讲稿
急救知识讲稿一、引言大家好，今天我将为大家讲解一些急救知识。
在紧急情况下，正确的急救措施可以挽救生命，因此掌握一些基本的急救知识非常重要。
本次讲稿将介绍急救的基本原则、常见急救场景及相应的急救措施。
希望通过本次讲解，大家能够了解并掌握一些基本的急救技能，以应对突发情况。
二、急救的基本原则1.保护现场在进行急救之前，首先要确保自己和患者的安全。
如果现场存在危险因素，如火灾、漏电等，应及时采取措施消除这些危险，确保急救过程的安全进行。
2.判断意识和呼吸在进行急救时，首先要判断患者的意识和呼吸情况。
可以通过观察患者的表情、呼吸动作等来判断其意识状态。
如果患者没有意识或呼吸停止，应立即进行心肺复苏。
3.拨打急救电话在急救过程中，如果情况较为严重或自己无法处理，应立即拨打急救电话，寻求专业医疗人员的帮助和指导。
在中国，急救电话为120，应将该号码牢记于心。
4.按照急救步骤进行救治在急救过程中，应按照一定的步骤进行救治，包括心肺复苏、止血、包扎等。
针对不同的急救场景，会有相应的急救措施，下面将为大家介绍几种常见的急救场景及相应的急救措施。
三、常见急救场景及急救措施1.心脏骤停心脏骤停是一种生命威胁性极高的急症，需要立即进行心肺复苏。
具体步骤如下：（1）确认患者无意识，无呼吸或呼吸不规则。
（2）立即拨打急救电话，通知医护人员。
（3）开始进行心肺复苏，包括按压胸部和进行人工呼吸。
（4）等待急救人员到达，交接患者。
2.溺水溺水是一种常见的意外情况，需要迅速采取措施。
具体步骤如下：（1）确保自己的安全，避免危险。
（2）将溺水者尽快救出水中，注意自己的安全。
（3）检查患者的呼吸和意识状况，如果没有呼吸或意识丧失，立即进行心肺复苏。
（4）拨打急救电话，通知医护人员。
3.中暑中暑是高温环境下的常见病症，需要及时救治。
具体步骤如下：（1）将中暑者移到阴凉、通风的地方。
（2）解开患者的衣物，帮助其降温。
（3）给患者喝清凉的水，但不要强迫喝水。
“生死竞速 救死扶伤——院前急救”教案
目录一、单元整体设计---------------------------------------------------11.教材分析------------------------------------------------------12.内容分析------------------------------------------------------13.学情分析------------------------------------------------------14.教学目标------------------------------------------------------25.教学重难点----------------------------------------------------16.教学方法------------------------------------------------------17.教学资源------------------------------------------------------18.教学过程与设计策略--------------------------------------------39.教学评价------------------------------------------------------4二、单元详细设计---------------------------------------------------5教案Ⅰ绪论及院前急救-------------------------------------------5 视频：揭开急救医学的神秘面纱（线上教学技术展现）--------------6教案Ⅱ现场心肺复苏术------------------------------------------10 教案Ⅲ实训一：现场急救技术-心肺复苏示教------------------------14 视频：精准到位起死回生（示错法教学展现）---------------------15教案Ⅳ实训二：现场急救技术-心肺复苏练习------------------------18 教案Ⅴ实训三：现场急救技术-通气--------------------------------22 教案Ⅵ实训四：现场急救技术-止血、包扎---------------------------26视频：仁心妙手稳止稳扎（角色扮演法教学展现）----------------28教案Ⅶ实训五：现场急救技术-固定、搬运---------------------------31教案Ⅷ实训六：现场急救技术考核---------------------------------35 附件--------------------------------------------------------------37 附1：大型车祸现场综合案例及角色扮演任务分配---------------------37附2：课前调查卷-------------------------------------------------38附3：角色扮演评分表---------------------------------------------40附4：测试题-----------------------------------------------------41 附5：“一站式”考核病例-------------------------------------------50附6：实训考核评分标准-------------------------------------------51单元整体设计急救医学主要研究急救服务体系（EMSS）的有效运行。
院前急救小讲课护理课件
使用急救药物的注意事项
使用急救药物需要严格遵守用药规范 和注意事项，以确保患者的安全和治 疗效果。
使用急救药物前应仔细阅读药品说明 书，了解药物的适应症、用法用量、 不良反应等信息。同时，应遵循医生 的指导用药，避免自行判断或更改用 药方案。在使用过程中应密切观察患 者的反应，如有异常应及时停药并寻 求专业急救人员的帮助。
毒物种类和摄入量采取相应的催吐、洗胃、 利尿等处理措施，以减少毒物吸收和减轻中 毒症状。同时应注意保持呼吸道通畅和循环
系统的稳定，等待专业急救人员到来。
03
急救技能培训
心肺复苏术（CPR）
心肺复苏术（CPR）是一种紧急救援技术，用于在心 脏骤停的情况下维持大脑和器官的氧气供应。通过胸 外按压和人工呼吸，CPR可以恢复心脏的泵血功能并 帮助患者维持生命。
详细描述
创伤急救是院前急救的重要部分，对于各种外伤患者，应立即进行止血、包扎、 固定等处理，并根据实际情况进行适当的搬运。在处理过程中应注意保持呼吸 道通畅，避免二次损伤和并发症的发生。
急性中毒
总结词
急性中毒是一种紧急状况，需要立即进行催 吐、洗胃等处理措施。
Hale Waihona Puke 详细描述急性中毒是指短时间内摄入大量有毒物质， 导致身体出现严重中毒症状的疾病。在发生 急性中毒后，应立即拨打急救电话，并根据
重要性
院前急救是医疗体系的重要组成 部分，对于挽救患者生命、减少 并发症和降低病死率具有重要意义。
院前急救的基本原 则
快速反应
院前急救人员应迅速到达现场，并尽快开 始救治和转运患者。
生命体征监测
在救治过程中，应密切监测患者的生命体 征，如呼吸、血压、心率等。
第二章 院前急救 教案讲课讲稿
2、急救护理措施
课堂小结 5分钟
本单元重点
院前急救的现场评估、现场救护和转运与途中监护
本单元难点
院前急救的特点、急救原则及院前急救的工作流程。
教学方法及准备
教学方法：视频观看、课堂讲授、课堂讨论
所用教材
教材《急危重症护理学》第二版，人民卫生出版社，主编：谭进
参考资料
危重症护理学》第二版，人民军医出版社，主编：王志红
15分钟
5分钟
（教案末页）
小 结
1、按照本章节内容和次序，结合重点及难点，进行全章节进行回顾
2、介绍一些参考资料
3、布置复习题
4、下次提问本章节重点内容
要点：
本章节的重点掌握院前急救的现场评估、现场救护和转运与途中监护。
，通过学习熟悉灾难现场急救的护理工作模式，并运用所学知识胜任院前急救工作。
装
订
线
教研室审阅意见
教案续页
基本内容
注解（进展、辅助
手段和时间分配）
一、导入课题。
二、院前急救：是指急危重症患者进入医院前的救护，有广义和狭义之分，主要区别在于是否有公众参与。
广义：指患者在进入医院前，由救护人员或目击者对其进行必要的急救，以维持基本生命体征和减轻痛苦的医疗活动和行为的总称。
狭义：专指从事专业急救的医务人员为急危重症患者提供现场急救，分诊分流、转运和途中监护服务的医疗活动。
⑴、院前急救特点：（略）
⑵、院前急救任务：（略）
⑶、原则：1.先排险后救护2.先复苏后固定3.先重伤后轻伤先止血后包扎5.先施救后运送6.急救与呼救并重。
三、院前急救的模式
1、西方国家院外急救的组织体系
2、我国院外急救的组织体系
2024年院前急救课件
院前急救课件一、引言随着社会的发展和人们生活水平的提高，意外伤害和突发疾病的发病率逐渐增加，院前急救的重要性日益凸显。
院前急救是指在医疗机构到达现场之前，对伤病员进行的紧急救治。
其目的是尽快稳定伤病情，防止病情恶化，为后续救治争取宝贵时间。
本课件旨在提高大家对院前急救的认识和技能，为伤病员提供及时、有效的救治。
二、院前急救的基本原则1.快速反应：遇到伤病员时，应立即判断现场安全，迅速拨打急救方式，同时进行紧急救治。
2.优先处理危及生命的病情：在进行院前急救时，应优先处理呼吸、心跳等生命体征的紧急问题。
3.简便有效：院前急救措施应简便易行，力求在最短时间内达到救治效果。
4.安全第一：在进行院前急救时，要注意自身安全，避免因救治行为不当导致二次伤害。
5.联合救治：在条件允许的情况下，可寻求周围群众的帮助，共同进行救治。
三、常见急症的院前急救方法1.心脏骤停：立即进行心肺复苏（CPR），按照30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸，直到急救人员到达。
2.呼吸困难：保持呼吸道畅通，如有必要，进行人工呼吸。
3.大出血：采用直接压迫法，用干净的纱布或手帕对伤口进行压迫止血。
4.骨折：固定受伤部位，避免移动，等待急救人员到场。
5.中毒：了解中毒原因，尽快拨打急救方式，根据情况给予相应处理。
6.烧伤：用冷水冲洗烧伤部位，覆盖干净纱布，避免使用冰块或牙膏等民间偏方。
四、院前急救设备与药品1.自动体外除颤器（AED）：用于心脏骤停患者的救治，具有自动分析和指导操作的功能。
2.呼吸道管理工具：如口咽通气道、气管插管等，用于保持呼吸道畅通。
3.止血用品：如纱布、绷带、止血带等，用于控制出血。
4.骨折固定器材：如夹板、石膏等，用于固定骨折部位。
5.常用急救药品：如硝酸甘油、肾上腺素、抗生素等，根据伤病员病情给予相应药物。
五、院前急救培训与普及1.加强院前急救培训：医疗机构、企事业单位、学校等应定期组织院前急救培训，提高大家的急救意识和技能。
院前急救新教学教案
现场分类方法：
急危重伤病员情况多种多样，难以 制定统一的评估程序，但评估的共 同目的是要迅速找出主要矛盾，也 就是能短时间内可危及伤病员生命 的问题。为了便于记忆，建议使用 ABCDE的程序，当然这些评估几乎 是同时进行的。
(1)A（Airway）气道：检查伤病员的气道 是否通畅，如有无舌根后坠堵塞喉头、 口腔内异物及血液分泌物等。此时应首 先托起下颌使舌根上抬、取出异物、清 除分泌物及积血。
院前急救反应时间是指从医疗急救呼救 开始，到急救单元抵达现场并展开抢救 所需要的时间。包括通讯时间、出发时 间、到达现场途中时间、到达患者身边 时间。
平均急救反应时间15min
发达国家美国9分钟。
院前急救反应时间是衡量EMSS功效的重 要指标。
急救半径和院前急救反应时间是反映院 前急救质量最为重要的指标。
现场急救
五、院前急救的质量管理
多数急救专家认为，一个有效的院前 急救组织必须具备以下四个标准： ①用最短的反应时间快速到达患者身边， 根据具体病情转送到合适医院； ②给患者最大可能的院前医疗救护； ③平时能满足该地区院前急救需求，灾 难事件发生时应急能力强； ④合理配备和有效使用急救资源，获取 最佳的社会、经济效益。
（六）以对症治疗为主
院前急救因无充足的时间和良好 的条件作鉴别诊断，故要明确治疗 非常困难，只能以对症治疗为主。
（七）体力强度大
如随车人员到现场前要经过途中颠簸， 到现场时要随身携带急救箱；若现场在 高楼且无电梯时就得辛苦爬梯；若现场 是在救护车无法开进的小巷或农村田埂 就得弃车步行；到现场后随车人员不能 休息，须立即对患者进行抢救，医务人 员既当医生又当护士；抢救后又要边指 导边搬运伤病员，运送途中还要不断观 察患者的病情。上述每一环节都要消耗 一定体力。
《院前急救培训》课件
04
急救设备与药品使用
急救设备的使用与维护
急救设备的重要性
在紧急情况下，正确的急救设 备使用能够提高救治成功率，
降低患者病死率。
常用急救设备
包括自动体外除颤器（AED） 、氧气面罩、呼吸机、气管插 管等。
使用方法培训
培训学员正确使用各种急救设 备，包括设备的开启、操作步 骤和注意事项等。
急救服务将更加网络化，实现快Fra bibliotek响 应和资源共享，提高救治成功率。
院前急救面临的挑战与问题
急救资源不足
部分地区急救资源紧张，无法满足急救需求。
急救服务不均
城乡之间、地区之间的急救服务水平存在较大差异。
公众急救知识普及度低
公众对急救知识的了解和掌握程度有限，影响急救效果。
提高院前急救水平的建议与措施
接警
急救中心接到报警 电话，了解患者病 情和地点。
现场救治
到达现场后，对患 者进行初步救治和 评估。
交接
将患者交接给医院 急诊科医护人员。
02
常见急症与急救处理
心肺复苏术（CPR）
要点一
总结词
心肺复苏术是紧急情况下挽救生命的关键措施，需要掌握 正确的操作步骤和技巧。
要点二
详细描述
心肺复苏术（CPR）是一种紧急救援技术，用于在心脏骤 停的情况下维持大脑和器官的氧气供应。通过胸外按压和 人工呼吸，心肺复苏术可以恢复心脏的泵血功能，为专业 救援人员的到来争取宝贵时间。在《院前急救培训》ppt 课件中，将详细介绍心肺复苏术的正确操作步骤、技巧和 注意事项，以帮助学员在紧急情况下迅速有效地进行急救 。
为受伤者提供及时的初步救治。
常见中毒急救
总结词
了解常见中毒的急救方法对于处理突发 情况至关重要，可以降低中毒对生命的 威胁。
2024全新院前急救讲课课件(2024)
急性胰腺炎
了解急性胰腺炎的诱因和 症状，掌握紧急处理措施 如禁食、胃肠减压、使用 生长抑素等。
肝性脑病
识别意识障碍、行为异常 等典型表现，紧急处理包 括去除诱因、降低血氨水 平等治疗。
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神经系统急症
癫痫持续状态
识别癫痫持续状态的诊断标准， 掌握紧急处理措施如保持呼吸道
通畅、使用抗癫痫药物等。
2024/1/26
急救是指在突发状况下，给予伤病者紧急的、临时的医疗救助措施，以维持其 基本生命体征并防止病情进一步恶化，为后续的专业医疗救治争取时间。
急救目的
急救的主要目的是挽救生命、减轻痛苦、防止病情恶化，以及为后续的专业医 疗救治创造条件。
2024/1/26
4
急救在医疗体系中地位
急救是医疗体系的重要组成部分
急救作为医疗救治的第一环节，对于挽救患者生命、提高救治成功率具有重要意 义。
了解高血压急症的诊断标准，掌握降 压药物的选择和应用。
脑卒中
识别FAST原则（面部下垂、手臂无力 、言语不清、时间紧迫），紧急处理 包括保持呼吸道通畅、降低颅内压等 。
2024/1/26
8
呼吸系统急症
01
02
03
急性呼吸衰竭
识别呼吸困难、发绀等典 型表现，紧急处理包括保 持呼吸道通畅、氧疗、呼 吸兴奋剂等。
2024/1/26
03
资源整合
充分利用现有资源，包括人力、物力、财力等，合理调配和使用资源，
确保应对工作有力有序进行。同时，积极争取上级和社会各界的支持和
帮助，共同应对突发事件带来的挑战。
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05
急救技能培训与提高途径
2024/1/26
20
基本生命支持技能培训
院前急救小讲课
避免二次伤害
在救助过程中，应尽量避免对伤者造 成二次伤害。
合理利用资源
在呼叫急救服务时，应清晰、准确地 描述状况，合理利用急救资源。
沟通技巧
清晰简洁
保持耐心
在沟通时，应使用简洁明了的语言，避免 过多的情绪化表达。
在等待急救服务的过程中，应保持耐心， 不要过于焦虑。
有效指导
尊重与安慰
在急救人员到达之前，可以通过电话进行 有效指导，帮助伤者进行自救。
构。
急救技术
心肺复苏
在心脏骤停的情况下，应立即进行心肺复苏 ，以恢复患者的循环功能。
固定
对于骨折的患者，应进行固定处理，以减轻 疼痛并防止二次损伤。
止血
对于出血的患者，应迅速采取止血措施，以 防止失血过多。
搬运
在转运患者时，应采用正确的搬运方法，以 避免加重患者的伤势。
03
常见急症的院前急救处理
心搏骤停
心肺复苏
在心搏骤停发生时，应立即进行心肺复苏，包括胸外按压和人工 呼吸，以恢复心脏泵血和呼吸功能。
自动体外除颤器（AED）
在有条件的情况下，应尽快使用自动体外除颤器对心脏进行电除颤 ，以恢复心脏正常节律。
早期拨打急救电话
在实施心肺复苏的同时，应尽快拨打急救电话，请求专业急救人员 前来救治。
在急救过程中，应首先确保患者的生 命安全，如维持呼吸道通畅、止血等 。
急救流程
判断状况
首先需要判断患者的状 况，了解其是否需要急
救。
呼救
如果需要急救，应立即 呼救，请求专业救援人
员到场。
现场急救
在等待专业救援人员到 场之前，现场人员应进
行必要的急救措施。
பைடு நூலகம்
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院前急救是急诊医疗服务体系的重要组成部分。院前急救的成功率不仅取决于院前的医疗救护水平，还与公民的自我保护意识、自救与互救能力密切相关。随着我国急救事业的发展，院前急救将越来越受到社会和医学界的重视。
第一节 院前急救概述
一、院前急救的概念和重要性
（一）院前急救的概念
院前急救是指急、危、重伤病员进入医院以前的医疗救护。有广义和狭义之分，广义上讲是指伤病员在发病或受伤时，由医护人员或目击者进行必要的急救，以维持基本生命体征和减轻痛苦的医疗活动和行为的总称。它既可以是医疗单位问讯后赶赴现场的救治活动和行为，也可以是经过心肺复苏等普及培训教育的红十字卫生员、司机、交通警察以及其他人的救治活动；狭义的院前救护则指有通讯、运输和医疗基本要素构成的专业急救机构，在病人到达医院前实施的现场救治和途中监护的医疗活动。广义与狭义的概念主要区别在与是否有公众参与。不管是广义也好狭义也好，院前救护主要包括四层含义：
（三）艰难性艰难性是指灾害发生的伤病员种类多，伤情重，一个人身上可能有多个系统，多个器管同时受累，需要具有丰富的医学知识、过硬的技术才能完成急救任务。实际上常常是伤病员多，要求急，要求高与知识少的不适应局面。有的灾害虽然伤病员比较少，但常是突然紧急的情况下，甚至伤病员身边无人，更无专业卫生人员，只能依靠那些具有基础生命支持技术的过路人来提供帮助与急救。这种情况对学过医学的和受过训练或未受过训练有人们，都是一个难题。
（四）通讯网络中ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的枢纽任务 通讯网络一般由三个方面构成。
1.市民与急救中心（站）的联络；
2.急救中心与所属分中心（站）、救护车、急救医院即EMMS内部的联络；
3.中心（站）与上级领导、卫生行政部门和其他救灾系统的联络。
在通讯网络结构中，急救中心（站）承担承上启下、沟通信息的枢纽任务。
（五）急救知识的普及 我们知道，院前急救的一个重要方面是现场急救，从呼救到医护人员抵达现场，要有一个反应时间。在这段时间里现场群众和伤病员的自救、互救将发挥重要的作用。因此，要开展公众性急救知识的普及教育，增强公民的急救意识和应急能力，使更多的人掌握急救技术，也就使我们前面所说的“急救社会化”。
在急、危、重伤病员发病初期就给予及时、有效的现场救治，维持病人生命、防止再损伤、减轻痛苦，并快速地护送到医院进行进一步救治，为院内急救赢得时间和条件，挽救病人的生命和减少伤残、死亡率。现场抢救是急症病人能否获救并减少并发症的基本保证，而时间就是生命，这在现场急救中显得非常具体而突出。如心肌梗死有40%-50%病人因得不到现场救治，会在最初数小时内死亡；严重交通事故有2/3以上在发生事故得25分钟内可因得不到及时救治而死亡；严重创伤病人得预后80%决定于院前急救处理。
（二）灾害或战争时对遇难者的院前救护 灾害包括自然灾害和人灾害。对遇难者的急救除应做到平时急救要求外，还要注意与现场其它救灾系统如消防、公安、交通等部门密切配合，并注意救护者的自身安全。当有大批伤员时，需加强伤员分类和现场救护，根据不同情况合理分流和运送。
（三）特殊任务时救护值班 特殊任务是指当地的大型集会、重要会议、国际比赛、外国元首来访等。执行救护值班任务的急救系统处于一级战备状态，要求加强责任心、严防擅离职守。一旦发生以外，随时行动，快速处理。
四、院外急救的原则
院外急救总的任务是采取及时有效的急救措施和技术，最大限度地减少伤病员的疾苦，降低致残率，减少病死率，为院内救治打好基础。院外救治必须遵循以下6条原则：
（一）先复苏后固定 如遇到心搏呼吸骤停又有骨折的患者，先行CPR技术，心跳呼吸恢复后，再固定骨折。
（二）先止血后包扎 对于大出血的病人，应立即用指压、止血带或药物等方法止血，然后再消毒包扎。
（1）病人发病地点在医院以外，急救的时间是在进入医院以前；
（2）病人的病情危急严重，必须进行及时抢救；
（3）院前急救是病人进入医院以前的救治，而不是救治的全过程；
（4）经抢救的病人需要及时、安全地输送到医院进行延续、系统救治。
（二）院前急救的重要性
1.从医疗角度 院前急救不是一般的出诊，而是采用先进的现代装备，迅速达到现场，实行综合救治措施。急救工作不再是被动的，而是快速地到达病人身边，从而结束了以往以运输为主的年代，进入了名副其实的院前急救时代。
急诊医疗体系是随着社会的进步、人们对健康的需求以及各种突发性意外事故的增多，在我国得到了迅速发展，已被实践证明是有效的先进的急诊医疗服务结构，在抢救人们的生命方面发挥着越来越大的作用，是把急救医疗措施迅速地送到危重病人身边、送到发病现场，经过初步诊治处理，维护其基本生命，然后将病人安全转送到医院，为抢救生命和改善预后，争取了时间。
3.分类依次进行 分类应依先危后重，再轻后小（小伤势）的原则进行。
4.分类应快速、准确、无误。
（三）现场伤员分类的方法要抓住重点，以免耽误伤病员的抢救时机，判断一个伤员应在1—2分钟内完成。判断方法：一看、二摸、三测量。（检查呼吸、看气道是否通畅，然后查脉搏，检查眼睛、鼻子、耳朵有无外伤、出血；面部是潮红、苍白或青紫。仔细慎重地检查颈、胸、臂、腹部与下肢，是否有明显外伤、大出血、肿胀或畸形）
临床学院教案及讲稿
课程名称
急救护理学
年级
授课专业
教师
职称
授课方式
大课
学时
2
题目章节
院外急救
教材名称
急危重症护理学
作者
周秀华
出版社
人民卫生出版社
版次
2005年8月第2版
教
学
目
的
要
求
了解：1、院外急救人员应掌握的主要知识和技术
2、院外急救的重要性
3、院外急救的特点
4、院外急救的任务
5、急救指挥系统与网络化管理
五、院外急救伤员的分类
（一）现场伤员分类的意义 现场伤员分类是保证加快伤病员救治和转送速度的一种有效组织手段。其主要目的是快速、准确地判断病情，掌握救治重点，确定救治和运送的次序。
（二）现场伤员分类的要求和方法
1.边抢救边分类 分类工作是在特殊而紧急的情况下进行的，不能耽误抢救。
2.指定专人承担 分类工作很重要，应派经过训练、经验丰富、有组织能力的人员承担。
三、院前急救的任务
院前急救的任务主要有以下及格方面：
（一）负责对呼救病人的院前急救 这是主要和经常性的任务。要求做到一有呼救，救护人员立即出动（1—3分钟内离开医院），尽快或在规定时间内到达现场（5—10分钟内），根据病情进行有效、恰当的急救或现场监护，然后迅速安全地把病人送到合适的医院，作好急救情况介绍和交接工作。呼救病人一般分为几种类型：
一个完整的急诊医疗体系应包括：完善的通讯指挥系统、现场救护、有监测和急救装置的运输工具以及高水平的医院急诊服务和强化治疗，是一个有严密组织和统一指挥的急救网。
专业的急救机构可以单独设置或挂靠医院，但它绝不类同与医院的功能，必须与城市消防、公安、交通等部门有密切的关系，救援业务互相渗透；通讯、计算机信息网络、救护车、船、飞机运输等也纳入了急救医学技术组织系统范畴。因此，以医学学科为基础，多种学科交叉相互渗透为特点的急救模式可望产生，急救社会化、结构网络化、工作现场化、知识普及化必将成为今后的发展趋势。
（三）先重伤后轻伤 特别是对那些没有呻吟的患者要更加引起重视。
（四）急救与呼救并重 遇到大批伤员急救时，如需要援助，应急救和呼救同时进行。
（五）先救治后运送，搬运与医护一致 过去抢救病人，多是先送后救，而耽误了抢救时机。现在把它颠倒过来，先救后送。要暂等并稳定伤情，并不是把伤员搁置不管，现场进行CPR、止血、包扎等重要而有价值的工作，同时要保证搬运与医护步调协调一致，以便密切观察病情。（这点书上说的很详细，同学们自己看以下P7—8）
二、院前急救的特点
（一）突发性院外急救往往是在人们预料之外的突然发生的灾害性事件中出现伤员或病员，有时是少数的，有时是成批的，有时是分散的，有时是集中的。常见伤病员多为垂危者，不仅只需在场人员参加急救，往往需要呼救场外更多的人参加急救。
1976年7月28日凌晨3时多，唐山大地震，瞬间造成了当场24万多人震亡，有70佘万人受伤，其中重伤员16.4万人，平均每5个幸存的唐山人中就有一个重伤员。要使这么多的重伤员得到及时急救，所需要的人力、物力相当惊人，而且当时灾害造成的建筑物已经成了废墟，灾区所有机构瘫痪，卫生人员缺乏等等，因此急救、转运伤员的任务之艰巨就可想而知了。类似这种情况必须有外援。
6、急救用品的配备
熟悉：1、院外急救的原则
2、院外急救伤员的分类
掌握：1、院外急救的内容
2、院外急救的护理
教
学
难
点
1、院外急救的内容
2、院外急救的护理
3、现场伤员分类
教
学
重
点
1、院外急救的内容
2、院外急救的护理
外语要求
无
教学方法手段
多媒体教学
参考资料
《急救护理学》难点分析和试题讲解 《内科护理学》 《外科护理学》
教研室意见
教学组长：教研室主任：
年月日
教学内容
辅助手段
时间分配
院前急救
首先介绍EMSS——急诊医疗服务体系（Emergency Medical Service System, EMSS）包括院前救护、院内急诊科救治、危重症监护（ICU）和各专科的“生命绿色通道”为一体的完整体系即：院前救护负责现场急救和途中救护，急诊科和ICU负责院内救护，它既适合于平时的急诊医疗工作，也适合于大型灾害或意外事故的急救。该系统的组成部分既有各自的工作职责和任务，有相互密切联系，是一个有严密组织和统一指挥的急救网络。