方剂(00001)

方剂--对比

对比

1麻黄汤和桂枝汤在组成功效和主治方面的异同？

麻黄汤和桂枝汤同为辛温解表剂，均可用治外感风寒表实证。麻黄汤中麻黄、桂枝并用，佐以杏仁，发汗散寒力强，又能宣肺平，为辛温发汗重剂。主治外感风寒所致恶寒发热、无汗而喘之表实证；桂枝汤中桂枝、芍药并用，佐以生姜、打造，发汗解表之力逊于麻黄汤，担忧调和营卫之功，为辛温解表之和剂，主治外感风寒所致恶风发热而自汗出之表虚证

2银翘散和桑菊饮……….

银翘散与桑菊饮皆属治疗温病初起的辛凉解表方剂，组成中均有连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根五药，但银翘散有银华配伍荆芥、豆豉、牛蒡子、竹叶，解表清热之力强，为“辛凉平剂”；桑菊饮用桑叶、菊花配伍杏仁，肃肺止咳之力大，而解表清热作用较银翘散为弱，故为“辛凉轻剂”

3小青龙汤、定喘汤、苏子降气汤三方功用、主治不同点？

小青龙汤具有解表散寒，温肺化饮之功，主治平素有水饮内停，有感风寒，外寒引动内饮，寒饮犯肺之咳喘，当见恶寒、发热，无汗头痛等表证和肢面浮肿的水饮内停证。咳喘应以咳嗽、喘促，痰多而稀，伴胸膈痞满，甚则不得平卧，苔白滑等症状。

定喘汤有宣肺降气，清热化痰之功，主治素有痰热，复感风寒，肺气壅闭，肺失宣降而引起。一哮喘咳嗽，痰多气急，痰稠色黄，苔黄腻，脉滑数，伴微恶风寒者。

苏子降气汤有降气平喘，祛痰止咳之功，主治寒痰壅肺，肾虚，肾不纳气的上盛下虚之喘咳证。除喘咳短气，痰涎壅盛外，还当见腰痛脚软，或肢体浮肿苔白腻，脉弦滑。

4泻白散、定喘汤、麻杏石甘汤均治疗热喘，临床如何区分使用？（病因、主治、症状）

泻白散：所治热喘由火热郁伏于肺，肺失肃降之职所致；本方具有清热平喘外兼有泄肺止咳，主治肺中伏火郁热，肺热阴伤之肺热咳喘，症见气喘气喘咳嗽，皮肤蒸热，日哺热甚，舌红苔黄，脉细数。

麻杏甘石汤：有余外感风邪入里化热，壅遏于肺，肺失宣降所致。麻杏甘石汤有辛凉宣肺之功，主治外感风热壅肺。症见身热不解口渴有汗或无汗，舌苔薄白或黄。脉浮数。

定喘汤：痰热久蕴，肺失清肃，复为风寒所遏，肺失宣肃所致。定喘汤有宣降肺气，清热化痰之功。主治素有痰热内蕴，腹感风寒所致痰热内蕴风寒外束之哮喘证。症见咳喘痰多气急，痰稠色黄，或微恶风寒，舌苔黄腻，脉画数。

5大承气汤、小承气汤、调胃承气汤三方比较

大承气汤、小承气汤、调胃承气汤均以大黄四两为荡涤肠胃邪热积滞为君。但大承气汤硝、黄并用，且中庸枳、朴，大黄又需后下，是泻下与行气兵种，其功峻下。主治阳明腑实之痞满燥实四证俱见之重证

小承气汤不用芒硝，而枳、朴用量亦大减，且大黄埠需后下，故起功轻下，主治痞满实而燥结不甚的阳明腑实证。

调胃承气汤不用枳、朴。而大黄芒硝并用，且已甘草与大黄同煎，其功缓下，主治阳明腑实证，燥实同见而无痞满之证

6四逆汤、四逆散、当归四逆汤君治疗“四逆”，如何区分使用？

四逆散、四逆汤均治四肢厥冷，但其病因病机不同，临床应鉴别使用。其中四逆散所治四肢厥逆，是又传经热邪内陷，或肝脾失和，致阳气内郁不能达于四肢所致，此阳气未衰，故肢冷轻微，冷在肢端，仅手足不温，并见脘腹疼痛或泄利下重，脉弦等症，治宜透邪解郁，疏肝理气，方中用药偏于寒凉，重在调畅气机，使郁热得解，阳气通达则四逆自除。

四逆汤之四肢厥逆，乃属真阳衰微，阴寒内盛所致，故肢冷严重，过肘过膝，并伴有周身虚寒之症，治宜急用大辛大热之品以回阳救逆。

当归四逆汤之四肢厥逆，乃属素体血虚，寒凝静脉所致，其肢厥程度较四逆汤证为轻，冷不过肘膝，枳实指掌至腕，趾掌至踝，伴有血虚舌淡，脉细等症，治宜温经散寒，养血通脉

7四君子汤、平胃散、理中丸、苓桂术甘汤君治疗脾胃病，如何区分？

平胃散：所治之证由湿困脾胃，使脾失健运，胃气不和，所致湿滞脾胃证。症见食少无味，恶心呕吐，嗳气吞酸，脘腹胀满，泄泻，常多自利等湿邪困阻中焦之症，伴见怠情嗜睡，舌苔白腻而厚，脉缓等症状，治当燥湿运脾为主，辅之以行气和胃，使气行而湿化

四君子汤：本方所治之证，乃由禀赋不足或由饮食劳倦，损伤脾胃之气，使其受纳与运化无力所致脾胃气虚证。临床以气短乏力，语声低微，面色萎黄，食少便溏，舌淡苔白，脉虚缓等为辨证要点。治之当补气健脾

理中丸：本方之证，或因素体脾胃虚弱，或因寒凉伤及脾胃，或因外寒之中中焦所致脾胃虚寒证。症见脘腹疼痛，喜温喜按，恶心呕吐，大便稀溏，畏寒肢冷，口不渴，舌淡苔白，脉沉细或沉迟无力。治以温中祛寒、补气健脾为法

苓桂术甘汤：本方之证，由脾阳不足，饮阻于中，痰饮凌心犯肺所致痰饮病中阳不足证。症见胸胁支满，目眩心悸，短气而咳，舌苔白滑，脉弦滑或沉紧等症状。治疗应以温阳化饮、健脾利水之法。

8温经汤、归脾汤、四物汤、逍遥散、固冲汤均治疗月经不调，如何区分使用？

温经汤所治月经不调，多因冲任虚寒，瘀血内阻，兼有阴血不足者。多以月经不调，或先或后，或一月再行，或停经不至，或漏下不止多伴有入暮发热，手心发热，唇口干燥等症。

逍遥散所治月经不调为肝郁，血虚，脾虚所引起的。月经前后不定期。经行涩滞，多伴有头目眩晕，口燥咽干，神疲食少，乳房作胀等症状。

四物汤所治月经不调为肝血虚血滞所引起，多以月经后期，量少色胆，或停而不至，多伴有脐腹疼痛，唇舌面色无华，心悸失眠，头晕目眩等症状

归脾汤所治月经不调，多因心脾两虚，气血不足，脾不统血所引起，多以月经量多，色淡，月经先期，或崩漏为主。常伴有面色萎黄，倦怠乏力，气短懒言，心悸失眠，健忘等

固冲汤所治月经不调，多因脾气虚弱，冲脉不固，而致血崩或月经过多，色淡质稀，多伴有心悸气短，腰膝酸软，买为弱者

9清胃散和玉女煎的比较

清胃散和玉女煎均治疗牙痛，但主治症候不同，故用药也不同，清胃散重在清胃火，主治胃中积热循足阳明经上攻所致牙痛，特征是牙痛牵引头痛，面颊发热，其齿喜冷恶热，或牙宣出血，或牙龈红肿腐烂，唇舌颊腮肿痛，口气热臭等，翻涌黄连为君直泻胃府之火，生、地丹皮凉血清热，当归养血，升麻以升散解毒，共达清胃凉血之效；

玉女煎主治阳明气火有余，少阴阴精不足之牙痛，其特征是头痛牙痛，齿松牙衄，烦热干渴，舌红苔黄而干等，方用石膏为君，清胃火之有余，熟地滋肾之不足为臣药，知母助君药以泻火清胃，助臣药滋肾阴降相火，麦冬清热养阴，牛膝导热而引血下行。共奏清胃热，滋肾阴之功。

10逍遥散和一贯煎均治疗胁痛，如何区分使用

一贯煎与逍遥散都有疏肝解郁理气作用，均可治肝郁不舒之胁痛，不同之处，逍遥散疏肝养血健脾的作用强，主治肝郁血虚之胁痛，并伴神疲食少等。一贯煎滋养肝肾的作用较强，主治肝肾阴虚之胁痛，并见吐酸吐苦等

11白头翁汤和芍药汤均治疗热痢，如何区分使用

白头翁汤与芍药汤均具有清热解毒作用，均治痢疾。但白头翁汤主治热毒深陷血分之痢疾，症见腹痛，里急后重，下痢脓血，赤多白少，渴欲饮水等：芍药汤主治湿热壅滞肠道，气血不和之痢疾，症见腹痛，便脓血，里急后重、赤白相兼、肛门灼热、小便短赤、舌苔黄腻等。两方功用的区别在于白头翁汤为清热解毒兼凉血燥湿止痢，而芍药汤则属清热燥湿与调和气血并用。

的论述！！！

真武汤与实脾散均含附子、茯苓、白术，具有温补脾肾，利水渗湿之功，可治疗阳虚水肿。真武汤以附子为君，佐以芍药、生姜，故偏于温肾，并善散水消肿，兼可敛阴缓急，抑郁阳虚水肿，伴有腹痛四肢沉重疼痛，或身瞤动者；实脾散以附子、干姜共为君药，故温脾之力胜于真武汤，且佐入木香、厚朴、槟榔等行气除满之品，宜于阳虚水肿兼有胸腹胀满者。

13四神丸、参苓白术散、痛泻药方均治疗泄泻，如何区分使用

四神丸、参苓白术散、痛泻药方均能治疗泄泻，但其病因病机不同，故理法方药就有区别。参苓白术散所治泄泻乃因脾虚夹湿，每因饮食