齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症40例的临床观察

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齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析

临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical 2018 年第 5 卷第 7 期2018 Vol.5 No.7152齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析姜涛(长春市康宁医院,吉林长春 130200)【摘要】目的 分析对早期精神分裂症应用齐拉西酮、奥氮平治疗的效果与安全性。

方法 选取我院诊断为早期精神分裂症患者60例,随机分为A组与B组,A组(n=30)采用齐拉西酮治疗,B组(n=30)采用奥氮平治疗,对比治疗效果与不良反应。

结果 经相同治疗周期后,B组的治疗效率明显高于A组,相对比,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗期间,A组的不良反应发生情况也多于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。

讨论 相较于奥氮平,齐拉西酮对早期精神分裂症的治疗效果更好,在治疗期间均无严重不良反应,适合推广与应用。

【关键词】齐拉西酮;奥氮平;早期精神分裂症;疗效;安全性【中图分类号】R749 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.07.152.01精神分裂症是一种慢性迁延性疾病,精神分裂症早期发病隐匿,一旦发病,病程漫长且预后差[1]。

精神分裂症患者多以狭隘自私和敏感多疑为临床特征,而且患者还会表现出明显的意志消退,所以在精神分裂症早期就需要及时确诊并治疗,通过有效药物干预为患者的心理健康提供保障。

通过对早期精神分裂症应用齐拉西酮、奥氮平治疗的效果进行讨论,为精神分裂症早期选择最佳治疗方案奠定基础,现报告见下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院诊断为早期精神分裂症患者60例,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版关于“精神分裂症”的诊断标准[2]。

随机分为A组与B组,A组(n=30)采用齐拉西酮治疗,B组(n=30)采用奥氮平治疗,A组男16例,女14例,年龄19~34岁,平均(26.4±6.2)岁,患者病程5~11个月。

B组男15例,女15例;年龄18~35岁,平均(27.9±6.5)岁;患者病程7~12个月。

齐拉西酮治疗精神分裂症的临床观察

齐拉西酮治疗精神分裂症的临床观察

齐拉西酮治疗精神分裂症的临床观察
杨莉
【期刊名称】《国外医药(抗生素分册)》
【年(卷),期】2012(033)005
【摘要】目的探讨齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效及安全性.方法选取符合标准的精神分裂症患者40例,采用齐拉西酮治疗.治疗前及治疗后2、4、8周末应用阳性和阴性症状量表(PANS5)及副反应量表(TESS)判定临床疗效及副反应.结果痊愈10例、显效21例、有效6例和无效3例.不良反应轻微,主要为嗜睡、便秘、头昏和眩晕等,均未影响正常治疗.结论齐拉西酮治疗精神分裂症具有临床疗效好、安全性高、患者易耐受,值得临床推广应用.
【总页数】2页(P212-213)
【作者】杨莉
【作者单位】四川省复员退伍军人医院,崇州611230
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.齐拉西酮联合奥氮平治疗早期精神分裂症合并糖尿病患者的临床观察 [J], 姚子英
2.探讨齐拉西酮联合安神定志汤与单用齐拉西酮治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效及安全性 [J], 陈伟
3.齐拉西酮治疗单纯型精神分裂症的临床观察 [J], 林海谛; 何丽; 谭澍
4.齐拉西酮联合奥氮平治疗老年精神分裂症的临床观察 [J], 胡长波
5.WONCA研究论文摘要汇编——齐拉西酮与奥氮平治疗18154例精神分裂症患者死亡率比较:齐拉西酮心脏结果的观察研究 [J], 周淑新
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齐拉西酮联合奥氮平治疗精神分裂症后单一巩固治疗的疗效研究

齐拉西酮联合奥氮平治疗精神分裂症后单一巩固治疗的疗效研究

齐拉西酮联合奥氮平治疗精神分裂症后单一巩固治疗的疗效研究发表时间:2017-04-06T16:47:33.577Z 来源:《航空军医》2017年第3期作者:雷秋红[导读] 但是患者的不良反应明显少于联合用药,对于提高患者的治疗依从性和生活质量具有积极作用,值得推广应用。

衡阳市第二精神病医院湖南衡阳 421001【摘要】目的探讨齐拉西酮联合奥氮平治疗精神分裂症后单一巩固治疗中的临床应用效果。

方法收集2015 年2 月至2016 年2 月我院收治的精神分裂症患者80 例,所有患者均使用齐拉西酮联合奥氮平进行治疗,其中40 例患者在接受治疗5 周后,仅使用齐拉西酮进行巩固治疗,作为观察组,40 例患者继续使用齐拉西酮联合奥氮平进行巩固治疗,作为对照组,比较两组患者治疗效果、治疗前后认知功能和不良反应发生率。

结果观察组患者治疗有效率为87.50 %,对照组为90.00 %,P>0.05;两组患者治疗前后的PANSS评分均组间差异无统计学意义,P>0.05;观察组患者治疗过程中不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05。

结论齐拉西酮单一巩固治疗法在齐拉西酮联合奥氮平治疗精神分裂症后疗效理想,且不良反应较少,值得推广应用。

【关键词】精神分裂症;巩固治疗;奥氮平;齐拉西酮【Abstract 】 objective to explore the ziprasidone combined therapy with olanzapine in the treatment of schizophrenia after a single consolidated clinical application effect. Collected in February 2015 to February 2016,our hospital 80 cases of patients with schizophrenia,should be used in all patients with ziprasidone combined olanzapine treatment,40 patients were treated in 5 weeks,use only the ziprasidone consolidation therapy,as observation group,40 patients continue to use the ziprasidone joint consolidation treatment with olanzapine,as control group,compared two groups of patients before and after the treatment effects,cognitive function and the incidence of adverse reactions. Results the observation group of patients treatment effective rate was 87.50%,the control group was 90.00%,P > 0.05;PANSS scores before and after treatment in both groups were no statistically significant differences between groups,P > 0.05;The incidence of adverse reactions in the process of treatment in patients with observation group was obviously lower than the control group,P < 0.05). Conclusion ziprasidone single consolidated therapy in ziprasidone combined olanzapine in the treatment of schizophrenia after curative effect is ideal,and less adverse reactions,is worthy of popularization and application. 【 Key words 】 schizophrenia;Consolidation treatment;Olanzapine. ziprasidone 精神分裂症患者多需使用药物进行维持治疗,由于患者自身认知功能受损,加之用药过程中所致的不良反应[1],从而可导致患者难以完全遵医嘱用药,影响患者的治疗效果,因此如何有效的降低患者治疗过程中的不良反应,对于提高疾病的治疗效果具有积极作用,基于此,我院在使用齐拉西酮联合奥氮平治疗精神分裂症后使用单一齐拉西酮进行巩固治疗,并与联合用药进行巩固治疗的有效性和安全性进行了比较,现报告如下。

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效
精神分裂症是一种常见的严重精神障碍,临床表现为幻觉、妄想、情感不稳定、思维和行为的紊乱等症状。

治疗精神分裂症的药物主要有抗精神病药,其中齐拉西酮和奥氮平是常用的抗精神病药之一。

本文旨在探讨齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效。

齐拉西酮是一种双向调节剂,具有较好的抗精神病作用。

研究显示,齐拉西酮对早期精神分裂症患者具有较好的疗效。

一项研究发现,使用齐拉西酮治疗10周后,患者的总体阳性症状、阴性症状和一般症状得分均显著下降,与安慰剂组相比,其总体疗效也更加显著。

此外,使用齐拉西酮治疗的患者还可以显著改善其日常生活能力和社交能力。

尽管齐拉西酮和奥氮平都可以治疗早期精神分裂症,但两者的疗效有所不同。

一项对比研究发现,使用齐拉西酮治疗的患者总体疗效更好,能够显著改善患者的阳性症状、阴性症状和一般症状,而使用奥氮平治疗的患者则更容易出现代谢综合征、体重增加等不良反应。

总之,齐拉西酮和奥氮平都是治疗早期精神分裂症的有效药物,患者在使用药物时应根据具体情况选择合适的药物及剂量,并注意药物的不良反应和佩戴症状的变化及时向医生汇报。

同时,药物治疗只是精神治疗的一部分,患者还要加强心理治疗和社会支持,以便更好地控制病情并提高生活质量。

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析齐拉西酮与奥氮平是目前常用的治疗早期精神分裂症的药物,它们分别属于不同的药物类别,但都被广泛应用于临床治疗中。

虽然这两种药物在治疗早期精神分裂症中都具有一定的疗效,但它们在疗效和安全性方面是否存在差异仍需进一步分析比较。

本文将就齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性进行比较分析。

我们将从疗效方面对齐拉西酮与奥氮平进行比较。

齐拉西酮是一种典型抗精神病药物,主要作用是通过阻断多巴胺D2受体来减少精神分裂症患者的阳性症状,如幻听、妄想等。

而奥氮平则属于非典型抗精神病药物,它不仅能够减少精神分裂症患者的阳性症状,还能改善阴性症状和认知功能。

研究表明,与齐拉西酮相比,奥氮平在改善阴性症状和认知功能方面具有较明显的优势。

对于早期精神分裂症患者来说,奥氮平可能更适合作为首选药物。

我们将从安全性方面对齐拉西酮与奥氮平进行比较。

齐拉西酮作为典型抗精神病药物,其主要不良反应包括锥体外系症状(如震颤、肌肉僵硬等)和新发糖尿病。

而奥氮平作为非典型抗精神病药物,其主要不良反应包括体重增加、代谢综合征等。

研究表明,与齐拉西酮相比,奥氮平在不良反应方面具有较好的耐受性,尤其是在代谢方面。

奥氮平在治疗早期精神分裂症中可能更安全。

虽然齐拉西酮和奥氮平在治疗早期精神分裂症中都具有一定的疗效,但在疗效和安全性方面存在一定的差异。

对于早期精神分裂症患者来说,奥氮平可能更适合作为首选药物,因为它不仅能够改善阳性症状,还能改善阴性症状和认知功能,并且具有较好的耐受性。

由于每个患者的病情和体质不同,选择合适的药物还需要根据具体情况进行综合考虑。

在使用这两种药物时,一定要严格按照医生的指导用药,同时定期复查,以确保疗效和安全性。

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析
齐拉西酮与奥氮平是目前常用于治疗早期精神分裂症的药物,它们分别属于典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物。

在临床实践中,医生们经常会面对选择使用哪种药物的问题。

在本文中,我们将对齐拉西酮与奥氮平在治疗早期精神分裂症方面的疗效及安全性进行比较分析,以期为临床医生提供一定的参考。

我们将从疗效方面进行比较。

临床试验表明,齐拉西酮可以有效缓解早期精神分裂症患者的阳性症状,如幻听、妄想等,同时对阴性症状的改善也具有一定作用。

而奥氮平则主要针对早期精神分裂症的阴性症状,如情感平淡、社交退缩等。

根据患者的具体症状表现,医生需要权衡选择使用哪种药物进行治疗。

我们将从安全性方面进行比较。

在使用齐拉西酮治疗早期精神分裂症的过程中,患者可能会出现一定程度的运动障碍,如震颤、肌肉僵直等。

而奥氮平在这方面的不良反应相对较轻,容易被患者所接受。

齐拉西酮可能会引起较为严重的代谢紊乱,如体重增加、血脂升高等,这也是临床医生需要考虑的一个重要因素。

针对以上的比较分析,我们建议在治疗早期精神分裂症时,医生需要根据患者的具体症状表现和个体情况来进行选择,以期达到最佳的治疗效果。

在用药过程中,医生也需要密切关注患者的不良反应情况,及时调整用药方案,确保患者的安全性。

齐拉西酮与奥氮平在治疗早期精神分裂症方面具有不同的疗效和安全性表现,医生需要根据具体情况进行选择和权衡。

在未来的研究中,我们也需要进一步探讨两者的优势和劣势,以期为临床医生提供更为科学和准确的治疗建议。

盐酸齐拉西酮治疗青少年精神分裂症40例临床观察

盐酸齐拉西酮治疗青少年精神分裂症40例临床观察
均服用 盐酸 齐拉 西酮 ,初 始 剂 量 为 20 mg/d,一 般 1周 内加 至 6o~160 mg/d,以后 1个 月 内根 据病 情 调整药 物 剂量 ,最 大剂 量 160 mg/d,终 末 治 疗 剂 量 (82.6±14.2)mg/d,疗 程 8周 。观 察期 间联 用 其他抗精神病药物,夜问酌情使 用苯二氮革类 药物 改善睡眠 ,出现锥体外系副反应者联用安坦或心得 安 等 。疗效 评定 :治 疗 前及 治 疗 后第 1、2、4、8周末 以 PANSS量表 总分减 分率评定 疗效 ,≥75% 为痊 愈 ,50%~74%为显著进步 ,25%~49%为进步 ,≤ 25%为无效 。治疗 前 及 治疗 后 第 4、8周 末 分别 做 血 常规 、尿 常规 、血 生 化 和心 脑 电 图检 查 ,应 用 副反 应 量表 (TESS)评定 不 良反 应 。 3 结果
齐拉西 酮 2000年 在 欧洲 获 准 上 市 ,2001年 在 美 国上市 ,用 于精 神分裂 症治疗 疗效 确切 ,同时亦 用 于躁狂 抑郁症 的治 疗 。在我 国 ,齐 拉 西 酮是 继 氯 氮 平 、利培 酮 、奥氮平 、喹硫 平和 阿立 哌唑后 ,第 6个 上 市 的非 典 型抗 精 神 病 药 物 ,同 时具 有 针 剂 (甲磺 酸 齐拉 西酮 注射液 )和片剂 (盐 酸 齐拉西 酮 片 )两种 剂 型 。针 剂 用于精 神分裂症 急性 激越症 状 和不便 口服 的患者 ,片剂 用 于精 神 分 裂症 短 期 和长 期 治 疗 。同 其 他非 典 型抗 精 神病 药 物 比较 ,齐 拉 西 酮具 有 更 高 的安全 性 :不增 加 患 者体 质 量 ,无 代谢 异 常危 险 、不 增 加 患 者血 清泌乳 素水平 。
同期收治的40例精神分裂症患者 ,男 24例 ,女 16例 ;年龄 14~17(15.83±1.06)岁 。均 符 合 中 国 精 神 障碍 分类 与诊 断 标准 第 3版 (CCMD一3)精 神分 裂 症 的诊 断标准 J,阳性 症 状 和 阴性 症状 (PANSS) 评 分 ≥60分 ;偏 执 型 23例 ,青 春 型 7例 ,紧 张 型 6 例 ,未定型 2例 ,单纯型 2例 ;有家族史 29例。研究 开 始前 1周 内未服 用抗 精神 病药 物或 1个 月 内未 注 射 长效抗精 神病 药 物 。排 除 标准 :伴 躯 体 和 脑 器质 性 疾病 、酒 精 和药 物依 赖 ,以往有重 大药 物反应 或过 敏 反应 ,有 临床 意义 的血 常 规及 生 化 、尿 常 规 、心 电 图异常 ,有明显 自杀 、伤人危 险 和极 度兴 奋躁 动 。 2 方法

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析引言精神分裂症是一种严重的精神疾病,患者常出现幻觉、妄想、情感失调等症状。

早期治疗对于精神分裂症的患者来说非常重要,因为早期治疗可以有效控制症状,减轻患者的痛苦,减少复发率。

齐拉西酮和奥氮平是两种常用的抗精神病药物,被广泛用于治疗早期精神分裂症。

本文将对两种药物进行疗效和安全性的比较分析。

齐拉西酮与奥氮平的药理学特点齐拉西酮是一种第二代抗精神病药,其主要作用机制是阻滞多巴胺D2受体和5-羟色胺2受体。

它具有较强的抗精神病作用,能有效控制幻觉、妄想等精神症状,同时也有较好的镇静和抗焦虑作用。

奥氮平也是一种第二代抗精神病药,其主要作用机制是结合中枢多巴胺D2和5-羟色胺2受体,同时还具有较强的组氨酸H1受体拮抗作用。

奥氮平不仅能有效缓解精神症状,还能改善认知功能,并减少负性症状。

疗效比较分析临床研究表明,齐拉西酮和奥氮平在治疗早期精神分裂症方面具有较好的疗效。

一项对比研究发现,两种药物在改善阳性症状方面疗效相当,但在改善负性症状和认知功能方面,奥氮平的效果优于齐拉西酮。

一项荟萃分析显示,奥氮平在控制焦虑和抑郁症状上具有更好的效果,而齐拉西酮在改善睡眠质量方面更有优势。

根据目前的临床证据,奥氮平在改善负性症状、认知功能以及焦虑、抑郁症状方面的疗效优于齐拉西酮。

安全性比较分析在安全性方面,齐拉西酮和奥氮平都具有较好的耐受性,两者在不良反应发生率上无显著差异。

两种药物的不良反应谱有所不同。

齐拉西酮常见的不良反应有头昏、嗜睡、口干等,严重时可出现心律失常、白细胞减少等。

而奥氮平常见的不良反应包括体重增加、血脂升高、嗜睡、震颤等,严重时可导致糖尿病、脂代谢紊乱等并发症。

在选择药物时需根据患者的具体情况综合考虑。

参考文献1. 金正彩, 汪涛, 缪子贤. 齐拉西酮和氟哌啶醇治疗早期精神分裂症疗效与安全性比较. 中国临床药理学杂志, 2013, 29(4): 367-370.2. 袁亮, 易胜利, 单玉萍, 等. 奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效和安全性. 中国神经精神疾病杂志, 2015, 41(5): 301-305.。

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效1. 引言1.1 疾病背景精神分裂症是一种持续性、复发性精神障碍,主要表现为思维、情感和行为的异常。

其临床症状包括幻听、妄想、混乱思维、情感鲁莽和社交功能障碍等。

早期精神分裂症1.2 药物概述齐拉西酮和奥氮平是两种常用于治疗早期精神分裂症的药物。

齐拉西酮是一种非典型抗精神病药,作用于多巴胺和5-羟色胺受体,可有效缓解幻觉、妄想等精神症状。

奥氮平是一种典型抗精神病药,通过作用于多巴胺受体和其他神经递质,能够减轻症状严重的精神分裂症患者的症状。

这两种药物在治疗早期精神分裂症中都显示出了一定的疗效,但具体效果和适应症略有不同。

齐拉西酮通常用于治疗情绪症状和认知症状更为明显的患者,而奥氮平则更适用于处理阳性症状明显的患者。

在选择治疗方案时,医生需要根据患者的具体症状和反应来综合考虑使用齐拉西酮、奥氮平或两者联合治疗的可能性。

虽然这两种药物在治疗早期精神分裂症中都显示出了一定的疗效,但患者在使用过程中可能会出现一些不良反应,如昏睡、体重增加、运动功能障碍等。

在临床上需要密切观察患者的反应并及时调整治疗方案。

2. 正文2.1 齐拉西酮的疗效齐拉西酮(Paliperidone)是一种新型的抗精神分裂症药物,其疗效在早期精神分裂症的治疗中备受关注。

研究表明,齐拉西酮可以有效改善患者的阳性症状,如幻听、妄想等,并且对负性症状,比如情绪迟钝、社交退缩等也有一定的改善效果。

在临床实践中,齐拉西酮通常通过口服给药的方式进行治疗,剂量的调整需要根据患者的具体情况来进行。

齐拉西酮的机制主要涉及多巴胺D2受体的拮抗作用,通过影响多巴胺的传导来调节神经元的活性,从而减轻精神分裂症的症状。

与传统抗精神分裂症药物相比,齐拉西酮的不良反应较少,且更少出现运动障碍等副作用。

研究还表明,齐拉西酮在治疗早期精神分裂症中的疗效持续时间较长,可以有效减少患者的复发率,提高生活质量。

齐拉西酮在早期精神分裂症的治疗中具有重要的地位,为患者提供了更好的治疗选择。

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析目的对比分析齐拉西酮与奥氮平治疗精神分裂症的临床效果及安全性。

方法随机抽取我院近3年来接收并确诊为早期精神分裂症的85例患者作为此次研究对象,将其按入院先后顺序分为实验组(n=42)与对照组(n=43),分别给予齐拉西酮与奥氮平进行治疗,在规定疗程结束后观察两组患者病情恢复效果以及用药安全性。

结果用药治疗前,两组患者各项差异无统计学意义(P>0.05);用药3月后,PASS评分明显低于对照组(P<0.05);同时在观察两组患者用药期间差异具有统计学意义,实验组患者在EPS副反应少于对照组,而在震颤现象上却高于对照组,差异呈显著性。

在肠道反应、头痛嗜睡、肌强直等现象上组间对比不具有统计学意义(P>0.05)。

结论采用齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症均有各自疗效,而齐拉西酮在远期疗效上略优于奥氮平,但在用药期间不良反应上两种药物有其各自的优缺点,望临床结合患者实际情况选择合适的药物进行治疗。

标签:齐拉西酮;奥氮平;精神分裂症;疗效;安全性有关精神分裂症的病因至今尚未给出统一答案,主要表现为精神活动与周围环境不协调,起病隐匿[1]。

这种精神障碍对患者的生存质量以及身心健康均造成严重影响,且需要长期甚至终身服药,早期若未得到及时有效的治疗,预后效果极差。

近年来随着社会环境变化,生存压力的增大,精神分裂症的发病采取合适治疗方法已成为临床专家乃至全社会刻不容缓需要重视的问题[2]。

本文就治疗精神分裂症的齐拉西酮与奥氮平两种药物的治疗效果和副反应作一比较,现报道如下。

1资料与方法1.1 一般资料本院2013年10月~2016年10月符合纳入标准的精神分裂症患者共有85例。

将其按入院先后顺序划分为实验组(n=42)与对照组(n=43),实验组患者中男性20例,女性22例,年龄19~52岁,平均年龄(30.5±6.8)岁,病程均在3个月~4年;对照组患者中男性19例,女性24例,年龄18~50岁,平均年龄(29.8±7.5)岁,病程均在3个月~3年,回顾性分析两组患者的一般资料尚未发现有统计学意义的差异(P>0.05),存在可比性。

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析1. 引言1.1 背景介绍精神分裂症是一种复杂的精神障碍,常见于青少年和年轻成年人。

早期的精神分裂症往往表现为思维混乱、幻觉、妄想等症状,给患者及其家庭带来极大困扰。

治疗早期精神分裂症的目的是减轻症状、改善患者的生活质量,并尽可能减少病症的复发率。

目前,齐拉西酮和奥氮平是常用于治疗早期精神分裂症的药物。

齐拉西酮是一种新型的第二代抗精神病药物,具有较高的选择性和亲和性,能够有效缓解症状,改善患者的认知功能。

而奥氮平是一种传统的抗精神病药物,疗效持续稳定,但在安全性方面存在一定的副作用。

本研究旨在比较齐拉西酮和奥氮平在治疗早期精神分裂症方面的疗效和安全性,为临床医生提供更为科学的治疗选择。

通过临床前瞻性研究和安全性评估,探讨两种药物在早期精神分裂症治疗中的优势和局限,为未来的研究和临床实践提供参考依据。

1.2 研究目的本研究的主要目的是比较齐拉西酮与奥氮平在治疗早期精神分裂症患者中的疗效和安全性。

精神分裂症是一种复杂的精神疾病,对患者的生活和社会功能带来严重影响。

早期精神分裂症的早期干预和治疗对于预防疾病的恶化和减轻症状的严重程度具有重要意义。

通过比较齐拉西酮和奥氮平这两种常用的抗精神病药物在治疗早期精神分裂症患者中的表现,可以帮助临床医生更好地选择合适的药物治疗方案,提高治疗效果,并减少药物不良反应的发生。

也可以为未来的临床研究提供参考,并对精神分裂症的治疗提供更多的证据支持。

本研究旨在全面比较齐拉西酮和奥氮平在早期精神分裂症患者中的表现,为临床实践提供更加科学和可靠的治疗参考,促进精神分裂症患者的康复和生活质量的提高。

1.3 研究方法研究方法是研究的核心部分,它决定了研究结论的科学性和可靠性。

在本研究中,我们采用了临床前瞻性研究的方法,以评估齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效和安全性比较。

我们将招募一定数量的患者,并根据特定的标准将其分为两组,一组接受齐拉西酮治疗,另一组接受奥氮平治疗。

齐拉西酮与奥氮平对初诊精神分裂症患者急性期的疗效和代谢影响比较

齐拉西酮与奥氮平对初诊精神分裂症患者急性期的疗效和代谢影响比较
T e c m p r s n o h f c c f Zi r sd n n a z p n n f s - i tn a in s wi c t c i o h o a io f t e e a y o p a i o e a d Ol n a i e i r tv s i g p te t t a u e s h z - i i i h
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新 医学 2 1 0 1年 1 0月第 4 2卷第 l 0期


齐拉 西酮 与奥 氮 平对 初诊 精 神 分 裂症 患者 急 性期 的疗效 和 代谢 影 响 比较
吴 小立 钟 智 勇 王继辉 韩 自力
[ 摘
要 ] 目的:研究齐拉西酮和奥氮平对首次接受治疗的精神分裂症急性期疗效及代谢的影
奥氮平组体质量 、B I M 、腰 围、腰臀 比、胰岛素、胰 岛素抵抗指数、总胆 固醇、甘油三脂 、L L D 及载 脂蛋 白 B O I0显 著增 高 ( 0O ) P< . 1 ;奥 氮 平组 体质 量 、腰 围、腰 臀 比、 总胆 固醇 、L L D 、载
脂蛋 白 B0 10均 高于齐拉 西酮 组 ( 00 P< .5或 0 0 ) . 1 。结 论 :齐拉 西 酮和 奥 氮 平对 首 次接 受治 疗
[ btat Obet e os d ee cc f irs oeadOazpn r—it gpt ns i ct A s c] r jci :T uyt f ayo pai n n lnaiei fs v in aetwt aue v t h i Z d ni t si i h
p r na a d t e e e t o ea oi n e W U X a — , Z h e i n h f c n m t b l i d x c io l i HONG Zh—o g, WA ih i H N il i n y NG J—u . A Z — . i

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效【摘要】本文讨论了齐拉西酮与奥氮平在治疗早期精神分裂症中的疗效。

在正文部分中,分别介绍了两种药物的作用机制,并进行了临床研究结果的阐述。

还对两种药物的副作用和安全性进行了比较分析。

结论部分指出,齐拉西酮与奥氮平在综合疗效上具有一定优势,对早期精神分裂症的治疗前景也是积极的。

展望未来的研究重点。

这篇文章通过对比分析,全面评估了两种药物在治疗早期精神分裂症中的表现,为临床实践提供了一定的参考依据。

【关键词】齐拉西酮、奥氮平、早期精神分裂症、疗效、作用机制、临床研究、副作用、安全性、对比分析、综合疗效、临床应用、前景、研究展望1. 引言1.1 疾病概述精神分裂症是一种严重的精神疾病,通常发生在青少年至中年成年人之间。

患有精神分裂症的患者可能会出现幻觉、妄想、思维紊乱、社交障碍等症状,严重影响其日常生活和社会功能。

精神分裂症的发病原因尚不完全清楚,可能与遗传、环境、神经化学等因素有关。

目前,精神分裂症的治疗主要包括药物治疗和心理治疗两种方式。

药物治疗在精神分裂症的管理中起着至关重要的作用,有助于缓解症状、减轻痛苦,并提高患者的生活质量。

现有的药物对于不同患者的疗效存在差异,且常常伴随着一些副作用和安全性问题。

在精神分裂症的治疗领域,齐拉西酮和奥氮平是两种常用的药物。

它们有着不同的作用机制和药理特点,在临床上被广泛应用于早期精神分裂症的治疗。

本文将重点探讨齐拉西酮与奥氮平在治疗早期精神分裂症中的疗效及应用前景。

1.2 治疗现状早期精神分裂症是一种严重的精神疾病,常见于青少年和年轻成年人。

目前的治疗现状主要是通过药物治疗和心理治疗来控制症状和促进康复。

药物治疗是早期精神分裂症治疗的主要手段,常用的药物包括抗精神病药物和抗焦虑药物等。

这些药物可以有效减轻症状,但也存在副作用和依赖性的风险。

心理治疗包括认知行为疗法、家庭治疗和职业康复等,可以帮助患者调整心态、改善人际关系和提高生活质量。

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析
齐拉西酮与奥氮平是治疗早期精神分裂症常用的药物,它们在临床应用中都有着一定的疗效和安全性。

齐拉西酮与奥氮平在治疗早期精神分裂症时的具体疗效和安全性如何,目前尚无大规模的比较分析研究。

本文将对齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性进行比较分析,以期为临床医生在选择药物治疗早期精神分裂症时提供依据。

一、齐拉西酮与奥氮平的药理特点
齐拉西酮是一种经典的抗精神病药物,属于第一代抗精神病药物,主要通过阻滞多巴胺受体起到治疗作用。

而奥氮平是一种非典型抗精神病药物,属于第二代抗精神病药物,主要通过多巴胺和5-羟色胺受体的作用来治疗精神分裂症。

1. 精神症状改善
齐拉西酮和奥氮平在改善精神症状上均有着良好的疗效。

研究表明,齐拉西酮对阳性症状如幻觉、妄想等症状的改善效果显著,而奥氮平对阴性症状如情感减退、社交退缩等症状的改善效果更为显著。

在治疗早期精神分裂症时,需要针对患者具体症状来选择合适的药物。

2. 预防复发
在预防复发方面,奥氮平的效果要优于齐拉西酮。

奥氮平可以有效减少早期精神分裂症患者的复发率,而且长期使用奥氮平还能改善患者的认知功能,对患者的康复有着积极的作用。

1. 不良反应
齐拉西酮和奥氮平在临床应用中均会出现一些不良反应,如体重增加、胰岛素抵抗、脂质代谢异常等。

相较于奥氮平,齐拉西酮的不良反应更为显著,尤其是对患者的胰岛素抵抗和脂质代谢的影响更为严重。

2. 安全性
从安全性来看,奥氮平要优于齐拉西酮。

奥氮平对心血管系统和内分泌系统的影响较小,不良反应相对较轻,对患者的生活质量影响也相对较小。

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效齐拉西酮与奥氮平是目前常用于治疗早期精神分裂症的药物,它们分别属于抗精神病药物和抗精神分裂症药物。

早期精神分裂症是一种严重的精神障碍,通常会在年轻成年人身上发作,给患者和家庭带来很大的困扰。

及早治疗并且选择合适的药物对于早期精神分裂症的疗效至关重要。

本文将通过对齐拉西酮与奥氮平的疗效进行分析,来探讨它们在治疗早期精神分裂症中的应用及效果。

我们需要了解一下齐拉西酮与奥氮平分别是什么类型的药物以及它们的作用机制。

齐拉西酮属于抗精神病药物,主要通过阻断多巴胺D2受体的作用,从而减轻多巴胺在大脑中的影响,因此可以减少幻觉、妄想等精神分裂症症状。

而奥氮平属于抗精神分裂症药物,作用机制主要是通过阻断多巴胺和5-羟色胺受体,在中枢神经系统中产生抗精神分裂症的效果。

这两种药物的不同作用机制也决定了它们在治疗早期精神分裂症中的不同疗效。

我们需要了解一下早期精神分裂症的病情特点,以及齐拉西酮与奥氮平的疗效在这些特点上的表现。

早期精神分裂症通常表现为思维松弛、情感迟钝、社交退缩等症状,这些症状会影响患者的日常生活和社会交往。

研究表明,齐拉西酮和奥氮平对于这些症状有显著的改善作用。

齐拉西酮可以减轻幻觉、妄想等阳性症状,而奥氮平则可以改善情感迟钝、社交退缩等阴性症状。

在不同病情特点下,医生可以根据患者的具体症状选择合适的药物进行治疗,以取得更好的疗效。

我们还需要了解一下齐拉西酮与奥氮平的副作用及注意事项。

齐拉西酮的副作用包括肌僵硬、震颤、嗜睡、体重增加等,而奥氮平的副作用主要包括体重增加、疲劳、头晕等。

在使用这两种药物时,医生需要根据患者的具体情况进行调整剂量,以减轻副作用并提高疗效。

患者在使用这两种药物时也需要密切关注身体状况,并随时与医生进行沟通,以确保治疗效果和安全性。

齐拉西酮与奥氮平在治疗早期精神分裂症中都有着良好的疗效,但在具体的治疗过程中需要根据患者的病情特点和身体状况进行个体化的选择和调整。

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效齐拉西酮和奥氮平是治疗精神分裂症常用的药物,它们可以有效地缓解症状,改善患者的生活质量。

在早期精神分裂症的治疗中,这两种药物的疗效备受关注。

本文将从齐拉西酮和奥氮平的药理作用、临床疗效和副作用等方面进行探讨,以期为临床实践提供参考。

我们来了解一下齐拉西酮和奥氮平的药理作用。

齐拉西酮属于典型抗精神病药物,其作用机制主要是通过阻断多巴胺D2受体来减少多巴胺的活性。

多巴胺在精神分裂症的发病机制中扮演着重要的角色,过多的多巴胺可以导致幻觉、妄想等症状的出现,因此通过减少多巴胺的活性可以缓解症状。

而奥氮平则是一种非典型抗精神病药物,其主要作用是通过阻断多巴胺和5-羟色胺受体来减少多巴胺和5-羟色胺的活性。

与齐拉西酮相比,奥氮平的作用机制更加复杂,不仅可以减少多巴胺的活性,还可以影响5-羟色胺系统,因此在治疗精神分裂症时可能会有更广泛的疗效。

接下来,我们将重点关注齐拉西酮和奥氮平在治疗早期精神分裂症中的临床疗效。

早期精神分裂症是指在发病后的前五年内,患者出现的首发症状。

早期精神分裂症的治疗非常关键,及时有效地控制症状可以有效地延缓病情的进展,提高患者的生活质量。

多项临床研究表明,齐拉西酮和奥氮平在治疗早期精神分裂症中均显示出了良好的疗效。

一项对齐拉西酮治疗早期精神分裂症的研究发现,齐拉西酮治疗组的患者在阳性和阴性症状的改善上均显著优于安慰剂组。

一项对奥氮平治疗早期精神分裂症的研究也发现,奥氮平治疗组的患者在症状改善和生活功能恢复方面表现出了显著优势。

齐拉西酮和奥氮平在治疗早期精神分裂症中都表现出了良好的临床疗效,可以有效地帮助患者缓解症状,改善生活质量。

除了临床疗效,我们还需要关注齐拉西酮和奥氮平在治疗早期精神分裂症中可能出现的副作用。

在使用任何药物时,副作用都是需要引起重视的问题。

齐拉西酮和奥氮平作为抗精神病药物,可能会引起一系列的不良反应,如运动障碍、代谢紊乱、心血管问题等。

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效精神分裂症是一种常见的精神疾病,严重影响患者的生活质量。

早期的干预治疗可以显著减轻症状,提高预后。

齐拉西酮和奥氮平是常用的抗精神病药物,可用于早期精神分裂症的治疗。

本文主要研究这两种药物在早期精神分裂症治疗中的疗效。

一、齐拉西酮的疗效齐拉西酮是一种典型抗精神病药,主要作用是阻断多巴胺D2受体。

研究表明,齐拉西酮可以显著减轻精神分裂症症状,如幻觉、妄想、紊乱思维等。

一项系统回顾研究发现,齐拉西酮在早期精神分裂症治疗中的有效率可达70%-80%。

另一项研究也表明,齐拉西酮可有效降低患者的病情严重度和医疗成本。

二、奥氮平的疗效奥氮平是一种非典型抗精神病药,作用于多种神经递质受体,包括多巴胺、5-羟色胺、去甲肾上腺素等。

研究表明,奥氮平可显著减轻幻觉、妄想、思维紊乱等症状,并且具有较少的副作用。

一项系统回顾研究表明,奥氮平可显著降低早期精神分裂症患者的症状严重度、改善认知功能和生活质量。

三、两种药物的比较虽然齐拉西酮和奥氮平都可用于早期精神分裂症的治疗,但它们的作用机制和药物特点不同,因此具有不同的优缺点。

齐拉西酮主要作用于多巴胺D2受体,治疗效果明显,但容易出现副作用,如运动障碍、嗜睡等。

与之相比,奥氮平既作用于多巴胺受体,又作用于其他神经递质受体,治疗效果更全面,副作用更少。

因此,奥氮平逐渐成为早期精神分裂症治疗的首选药物。

四、结论综上所述,齐拉西酮和奥氮平都可用于早期精神分裂症的治疗,但奥氮平的治疗效果更全面,副作用更少。

因此,在选择治疗方案时,应根据患者的具体情况、症状及药物过敏等因素进行综合考虑,制定个性化的治疗方案,并在医生的指导下进行药物治疗。

此外,早期精神分裂症患者应注意心理调适,积极参与社会活动,提高自我管理能力,以达到更好的治疗效果。

奥氮平与齐拉西酮治疗精神分裂症的对比分析

奥氮平与齐拉西酮治疗精神分裂症的对比分析

奥氮平与齐拉西酮治疗精神分裂症的对比分析李柳【摘要】目的对比分析奥氮平与齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效.方法选择我院2014年1月至2016年1月我院收治的96例精神分裂症患者,将患者随机分为试验组、对照组,每组48例.试验组口服盐酸齐拉西酮片进行治疗,对照组口服奥氮平进行治疗,疗程3个月,对比两组患者的临床疗效.结果治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率77.08%.经统计学处理,两组数据比较,P<0.05,差异有统计学意义.试验组不良反应发生率为12.5%,对照组不良反应发生率为68.75%,试验组明显低于对于对照组,P<0.05,差异有显著性.结论精神分裂症是一种常见精神疾病,病情复杂、严重,早期用抗精神病药物的选择对预后非常重要,相较于奥氮平,齐拉西酮对患者阳性症状的改善更加确切,用药安全性好,患者的依从度高,值得推广应用.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2019(017)003【总页数】2页(P121-122)【关键词】奥氮平;齐拉西酮;精神分裂症;临床疗效【作者】李柳【作者单位】沈阳市精神卫生中心,辽宁沈阳110168【正文语种】中文【中图分类】R749.3精神分裂症是一种常见的精神疾病,好发于青壮年,病因不明,病情严重,病程迁延反复、致残率高。

发病时患者在身体、精神方面都会出现分裂症状,出现幻觉、妄想、思维混乱、情感记忆障碍等,给患者及其家属带来沉重的精神心理压力和经济负担,同时也给他人及社会带来威胁[1]。

目前临床治疗精神分裂症医药为主。

随着现代医疗技术的发展,抗精神病药物也越来越多,医师选择多,但是选择的难度也会有所增加。

奥氮平和齐拉西是目前临床常用的治疗精神分裂症的药物,齐拉西酮为吲哚类药物,是一种非典型抗精神病药物,具有肾上腺素、5-HT、多巴胺D2拮抗作用,并对5HT1A受体有激动作用,奥氮平为噻吩苯二氮类用药,可与多巴胺、5-HT、α-肾上腺素等受体结合发挥抗精神分裂症效果[2]。

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效引言精神分裂症是一种复杂的精神疾病,患者常常出现幻觉、妄想、情感平淡、社交障碍等症状,严重影响日常生活和社会功能。

早期干预和治疗对精神分裂症的预后至关重要,因此选择合适的药物治疗非常重要。

齐拉西酮和奥氮平是两种常用于治疗早期精神分裂症的药物,它们的疗效和安全性备受关注。

本文将深入探讨齐拉西酮和奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效,并对其在临床实践中的应用进行分析和讨论。

齐拉西酮与奥氮平的药理作用齐拉西酮是一种典型抗精神病药物,其作用机制主要是通过抑制多巴胺D2受体来减轻精神分裂症症状。

多巴胺假说是目前解释精神分裂症发病机制的最主要的理论之一,因此多巴胺受体拮抗剂成为了治疗精神分裂症的主要药物类别。

齐拉西酮具有较强的抗多巴胺受体效应,能够有效改善幻觉、妄想等阳性症状。

奥氮平则是一种非典型抗精神病药物,它的作用机制主要是通过5-羟色胺受体和多巴胺D2受体的双重作用来减轻精神分裂症症状。

相较于典型抗精神病药物,非典型抗精神病药物在治疗负性症状和认知障碍方面具有更好的疗效,同时不会引起严重的运动功能障碍。

齐拉西酮与奥氮平的临床研究已有多个临床研究探讨了齐拉西酮和奥氮平在早期精神分裂症治疗中的疗效和安全性。

一项对比研究发现,齐拉西酮和奥氮平在改善早期精神分裂症症状方面具有相似的疗效,两种药物均能有效减轻阳性症状和负性症状,改善患者的社会功能和生活质量。

另一项长期随访研究显示,齐拉西酮和奥氮平在早期精神分裂症的长期治疗中均能有效维持患者的症状稳定,减少复发风险。

有研究指出,在一些特定的精神分裂症亚型中,奥氮平具有更好的疗效。

比如在伴有明显情感平淡和认知障碍的患者中,奥氮平对改善这些负性症状的效果更为明显。

临床医生需要综合考虑患者的具体症状表现和个体差异,选择合适的药物治疗方案。

齐拉西酮与奥氮平的副作用和安全性齐拉西酮和奥氮平作为抗精神病药物,均会存在一定的副作用和安全性问题。

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效齐拉西酮与奥氮平是两种常用于治疗早期精神分裂症的药物。

它们的使用对于改善患者的症状和生活质量起着重要作用。

本文将对这两种药物的疗效进行详细介绍,并讨论它们在早期精神分裂症治疗中的应用。

齐拉西酮是一种典型抗精神病药物,主要用于治疗精神分裂症和其他精神疾病。

它通过调节多巴胺系统的功能来减少精神分裂症患者的幻觉、妄想等正性症状。

相比于其他典型抗精神病药物,齐拉西酮有着更少的运动副作用,对抗胆碱能受体的拮抗作用较小。

这使得齐拉西酮在治疗早期精神分裂症时更受欢迎。

对于早期精神分裂症的治疗,齐拉西酮与奥氮平常常被同时使用。

它们的联合使用能够更好地控制患者的症状,降低复发风险,提高生活质量。

这种联合治疗也能够减少单一药物使用所带来的不良反应和副作用。

齐拉西酮与奥氮平在早期精神分裂症的治疗中具有重要的地位。

在临床实践中,齐拉西酮与奥氮平的治疗效果已经得到了广泛的认可。

研究表明,这两种药物对于改善早期精神分裂症患者的阳性症状、消极症状和认知功能都有着良好的疗效。

具体来说,它们能够显著减轻患者的幻觉、妄想、情感淡漠等阳性症状,减少社交退缩、自我忽视等消极症状,改善患者的认知功能,提高患者的社会功能和生活质量。

值得一提的是,齐拉西酮与奥氮平的治疗效果不仅仅表现在症状的缓解上,还体现在对患者整体功能的改善上。

研究发现,在接受这两种药物治疗的早期精神分裂症患者中,大部分患者的生活质量得到了显著改善,社会功能得到了恢复,工作和学习能力也得到了提升。

这一点对于早期精神分裂症患者的康复至关重要。

齐拉西酮与奥氮平的治疗效果还在于其对患者的心理影响。

通过减轻症状和改善功能,这两种药物能够提高患者的自我感觉和自尊,减轻他们的抑郁和焦虑,增进他们的自信和社交能力。

这些心理方面的改善对于患者的康复同样至关重要。

需要注意的是,齐拉西酮与奥氮平的治疗效果可能存在个体差异。

在使用这两种药物治疗早期精神分裂症时,应当根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案设计,包括药物的选择、剂量的调整和疗程的管理。

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齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症40例的临床观察
目的研究齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效和安全性。

方法选取2013年4月~2014年4月在我院就诊的80例早期精神分裂症患者,随机分为对照组40例和实验组40例,对照组采用齐拉西酮,实验组给予奥氮平。

评估患者的阴性症状和阳性症状评分结果和不良反应的发生情况。

结果治疗8 w后比较,两组患者治疗后阳性症状评分下降差异无统计学意义(P>0.05),治疗后阴性症状评分下降实验组比对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05),不良反应情况的发生率也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论奥氮平比齐拉西酮更能提高对阴性性状的治愈率并减少不良反应的发生,值得在临床推广应用。

标签:早期精神分裂症;齐拉西酮;奥氮平
精神分裂症是一种病因未明的精神疾病,有致残严重和慢性倾向等特点[1]严重影响患者的生活质量,选择合理的治疗药物至关重要[2]。

齐拉西酮与奥氮平是临床两种常见的抗精神病药物,为进一步研究二者哪种药物更适合临床治疗,本实验探讨应用齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效和安全性,现将结果报道如下。

1资料与方法
1.1一般资料病例选取2013年4月~2014年4月在我院就诊的80例早期精神分裂症患者,简单随机分为对照组和实验组,各40例。

对照组男24例,女16例,平均年龄(3
2.7±6.1)岁,平均病程(4.6±
3.6)年。

实验组男27例,女13例,平均年龄(31.4±7.4)岁,平均病程(
4.7±3.5)年。

两组患者均符合DSM-IV 的诊断标准,无妊娠和哺乳期、患严重躯体疾病、酒精或药物依赖患者。

且在治疗前1个月未服用抗精神分裂症药物,两组患者的年龄、性别、病程等一般临床资料无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法给予对照组患者齐拉西酮口服,开始剂量为20~40 mg/d,治疗1 w 后根据患者情况适当增加剂量,最大剂量为160 mg/d。

给予实验组患者奥氮平片口服,开始剂量为5~10 mg/d,治疗1 w后根据患者情况适当增加剂量,最大剂量为20 mg/d。

两组患者疗程均为8 w,治疗期间不与其他抗精神病药、抗惊厥药物及心境稳定剂合并使用。

用药过程中若出现不良反应则依据实际状况采用苯二氮、普萘洛尔、盐酸苯海索等对症酌情用药[3]。

阳性症状主要表现为妄想、幻觉等,阴性症状主要表现为抑郁、情感淡漠等,评估患者的阳性症状和阴性症状评分结果,记录患者不良反应情况。

1.3统计学分析根据spss 19.0对数据进行统计,计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P<0.05时,比较差异有统计学意义。

2结果
2.1两组患者阴性、阳性症状评分情况治疗8 w后比较两组患者阴性、阳性症状评分,两种药物对阳性症状治疗无明显差异,对阴性症状治疗实验组明显比对照组疗效好,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2两组患者的不良反应情况比较两组患者的不良反应如胃肠道反应、嗜睡、失眠、头痛情况,对照组不良反应发生率为32.6%,实验组为12.5%,差异具有统计学意义χ2=4.587,P=0.0322(P<0.05)。

3讨论
精神分裂症主要是患者在受到严重的刺激或疾病影响后引起精神障碍,临床表现为语无伦次、沉默少语、喃喃自语、痴呆、妄想、幻觉等[4],目前该病的治疗主要依赖药物治疗,齐拉西酮与奥氮平是临床两种常见的抗精神病药物。

齐拉西酮和5-HT2C/D2受体的亲和力比值最高,阻断5-HT2C受体能使去甲肾上腺素(NE)和皮质多巴胺(DA)释放脱抑制,因此可增强这些脑区部位的NE和DA的释放,在改善情感症状和认知症状上有一定疗效。

齐拉西酮还具有5-HT1D受体拮抗的作用,这预示它对精神分裂症的情感症状和情绪有积极作用[5];奥氮平属于噻吩苯二氮类的非典型抗精神病药,其结合的受体范围分布更加广泛,包括多巴胺D1、D2、D4受体,5-羟色胺2H(5-HT2H)受体、5-HT2A 受体、5-羟色胺6(5-HT6)受体、5-羟色胺2C(5-HT2C)受体、毒蕈碱样胆碱能受体、组胺H1受体等。

奥氮平治疗精神分裂症的主要机制是其对5-羟色胺受体、多巴胺受体有拮抗作用,并具有改善脑内多种神经通路功能[6],其对患者的肾上腺受体的作用较小,治疗时心血管等不良反应的发生概率较低。

本实验中,治疗前两组患者的阴性、阳性性状评分比较无明显差异,无统计学意义,治疗后两组患者阳性性状评分的下降差异比较无统计学意义,表明奥氮平与齐拉西酮对于治疗早期精神病的阳性性状都有一定的疗效,并且临床疗效无明显差异;而治疗后的阴性性状评分实验组比对照组下降明显,表明奥氮平比齐拉西酮更能够显著降低阴性症状评分、提高精神病的治愈率。

两组患者出现不良反应如胃肠道反应、嗜睡、失眠、头痛,对照组的不良反应发生率为32.6%,实验组为12.5%,比对照组低,差异具有统计学意义P=0.0322(P<0.05),表明奧氮平引起的副作用更轻微,安全性更高。

综上所述,奥氮平与齐拉西酮治疗精神分裂症均有良好的临床疗效,但奥氮平更能够降低阴性症状评分,提高治愈率,疗效更为显著,同时能明显减少不良反应的发生,提高安全性,值得在临床应用上推广。

参考文献:
[1]梁建辉,陈昌惠,张维熙,等.精神分裂症病程及结局影响因素的研究[J].中华精神科杂志,1998,31(2):87-89.
[2]王晓蓉.齐拉西酮与奥氮平治疗精神分裂症对照研究引起体重和血糖增加
的Meta分析[J].中国全科医学,2011,9(6):176-177.
[3]赵雅琴.奥氮平与齐拉西酮对女性首发精神分裂症患者的疗效及体重泌乳素的影响[J].医学理论与实践,2013,3(24):155-156.
[4]邵平,欧建君,吴仁容,等.齐拉西酮与奥氮平对首发神分裂症患者糖脂代谢的影响[J].中南大学学报(医学版),2013,38(4):365-369.
[5]黄继忠,江开达,等.齐拉西酮治疗精神分裂症临床应用指导建议[J].中国新药与临床杂志,2011,30(9):641-649.
[6]杜能强.齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析[J].重庆医学,2012,41(28):2938-2939,2942.编辑/肖慧。

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