住院医师骨科规培考核试题及答案

住院医师骨科规培考核试题及答案

一、选择题

（一）A型题（在每小题的5个备选答案中，选出1个最佳的或最恰当的答案，并将其前面的序号填入题干后面的括号内，每题1分，共35分）

1、臂丛神经牵拉试验主要用于检查（）

A、颈椎结核

B、环枢椎半脱位

C、颈椎病

D、肩关节脱位

E、颈椎骨折

2、胸廓挤压试验阳性，则应考虑（）

A、肋间神经炎

B、肋骨骨折

C、脊柱骨折

D、气胸

E、肝脏损伤

3、拾物试验主要用于检查（）

A、髋关节疾病

B、小儿脊柱疾病

C、膝关节疾病

D、上肢疾病

E、小儿先髋

4、肋骨骨折多发生于( )

A.第1～3肋

B.第4～7肋

C.第7～10肋

D.第8～12肋

E.第11～12肋

5、一般单纯性椎体骨折，应在复位后何时鼓励病人在床上进行腰背肌锻炼：( )

A.第1天

B.第2天

C.第3天

D.第4天

E.第7天

6、脊柱骨折的正确搬运方法是：( )

A.脊柱保持伸直位

B.脊柱保持屈曲位

C.患者保持俯卧位

D.患者保持损伤当时的体位

E.患者保持仰卧位

7、下颈椎骨折脱位是指( )。

A.5～7颈椎

B.4～7颈椎

C.3～7颈椎

D.2～7颈椎

E.1～7颈椎

8、颈椎骨折脱位采用颅骨牵引，复位后维持重量为( )。

A.6kg

B.4kg

C.3kg

D.体重的1/10

E.5kg

9、稳定性椎体压缩骨折的椎体压缩程度一般不超过( )

A.1/5

B.1/4

C.1/3

D.1/2

E.2/3

10、属于不稳定性脊柱骨折的是( )

A.压缩1/3的椎体骨折

B.单纯横突骨折

C.单纯棘突骨折

D.粉碎性压缩骨折

E.压缩1/2的椎体骨折

11、属于稳定性脊柱骨折的是( )

A.压缩2/3椎体骨折

B.椎体压缩骨折伴脱位

C.单纯棘突骨折

D.粉碎性压缩骨折

E.以上都不是

12、感觉消失平面达大腿前上1/2，能屈髋属于( )。

A.腰髓1～2损伤

B.腰髓2～3损伤

C.腰髓3～4损伤

D.骶髓损伤

E.以上都不是

13、腹直肌下部功能存在，腹壁反射上、中部存在的是属( )。

A.胸髓1～5损伤

B.胸髓6～9损伤

C.胸髓10损伤

D.胸髓11损伤 E .胸髓11损伤

14、下肢感觉、运动全部消失是属( )。

A.腰髓1损伤

B.腰髓2～3损伤

C.腰髓4～5损伤

D.骶髓损伤

E.以上都不是

15、正常成人，第( )腰椎以下无脊髓。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

16、胸腰段压缩骨折发生的部位多见于( )

A.T10

B.T10～11

C.T11～12 C.T12～L1 E.L1～2

17、引起椎体压缩性骨折的最常见原因是( )

A.传达暴力

B.直接暴力

C.肌肉拉力

D.慢性劳损

E.旋转暴力

18、脊髓损伤在颈膨大及其以上者出现的瘫痪是( )

A.四肢瘫痪

B.双下肢瘫痪

C.双上肢瘫痪

D.单侧瘫痪

E.以上都不是

19、脊髓损伤在颈膨大以下者出现的瘫痪是( )

A.四肢瘫痪

B.双下肢瘫痪

C.双上肢瘫痪

D.单侧瘫痪

E.以上都不是

20、损伤的脊髓仅在功能上暂时传导中断，损伤平面以下运动、感觉不完全障碍，一般1～3周后可完全恢复，属于( )

A.脊髓震荡

B.脊髓受压

C.脊髓横断

D.马尾神经损伤

E.以上都不是

21、外伤性截瘫尿闭者留置的导尿管，定期更换间隔时间一般是( )

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

22、骨盆骨折向上移位超过多少，应作下肢骨牵引( )

A.0.5cm

B.1cm

C.2cm

D.3cm

E.4cm

23、骨盆骨折移位严重，向上移位超过多少者，应采用骨牵引( )

A.2cm

B.1cm

C.3cm

D.2.5cm

E.4cm

24、骨盆骨折最重要的体征是( )

A.反常活动

B.局部压痛及间接挤压痛

C.骨擦音或骨擦感

D.畸形

E.弹性固定

25、骨盆骨折最严重的并发症是( )

A.盆腔大出血

B.膀胱破裂

C.尿道损伤

D.直肠损伤

E.神经损伤

26、下述不属于腰椎间盘突出症临床表现的是（）

A．腰痛 B．一侧或双侧坐骨神经或股神经疼痛 C．直腿抬高试验阳性

D．间歇性跛行 E．马鞍区感觉减退或消失

27、腰椎间盘突出症的主要原因是（）

A．腰椎不稳 B．腰椎骨质疏松 C．腰背肌无力 D．椎间盘退变 E．纤维环破裂

28、腰椎间盘突出症患者的背伸肌力减弱或消失，提示受压的神经根最可能是（）

A．骶1 B．腰5 C．腰4 D．腰3 E．腰2

29、腰椎间盘突出症患者的趾跖屈肌力减弱或消失，提示受压的神经根最可能是（）

A．骶1 B．腰5 C．腰4 D．腰3 E．腰2

30、小腿前侧、足内侧皮肤感觉减退或消失，提示腰椎间盘突出的间隙最可能是（）

A．腰5、骶1 B．腰4、腰5 C．腰3、腰4 D．腰2、腰3 E．腰1、腰2

31、外踝部、足外侧皮肤感觉减退或消失，提示腰椎间盘突出的间隙最可能是（）

A．腰5、骶1 B．腰4、腰5 C．腰3、腰4 D．腰2、腰3 E．腰1、腰2

32、腰椎管狭窄症典型的临床症状是（）

A．腰痛 B．腿痛 C．间歇性跛行 D．感觉减退 E．腰部活动功能障碍

33、某，女，40岁。腰腿痛3个月。查：下腰椎旁压痛，左下肢直腿指高试验50°，加强试验阳性，外踝及足背外侧皮肤感觉减弱，跟腱反射消失，考虑为腰椎间盘突出症。最可能突出的间隙是（）A．腰5、骶l D．腰4、腰5 C．腰3、腰4 D．腰2、腰3 E．腰1、腰2

34、以下哪一个不是腰骶部骨骼先天性结构异常( )

A．腰椎骶化 B．骶椎腰化 C．骶椎隐裂 D．游离棘突 E．骨质疏松

35、腰椎管狭窄症，哪一个不是其症状和体征( )

A．长期反复的腰腿痛 B．间歇性跛行 C．骑自行车无妨碍

D．直腿抬高试验阴性 E．尿急或排尿困难

(二)B型题（在每小题的5个备选答案中，选择1个正确的答案，并将其前面的序号填入每一问题后面的括号内，每题2分，共16分）

1.(1)急性腰扭伤患者常见的形态是( )

(2)腰椎间盘突出患者常见的形态是( )

A、身体向患侧伛偻畸形

B、患肢缩短畸形

C、脊柱外旋畸形

D、患肢增粗畸形

E、患肢外旋畸形

2.(1)脊髓有两个扩张部，颈膨大位于( )

(2)脊髓腰膨大位于( )