复方短效口服避孕药在人工流产后的临床应用价值

复方短效口服避孕药在人工流产后的临床应用价值

发表时间：2016-10-27T14:12:15.473Z 来源：《医药前沿》2016年10月第29期作者：王红军

[导读] 在改善子宫内膜状态上也具有重要的临床意义，人工流产术后复方短效口服避孕药的使用值得在临床上进行推广使用。（辽宁省沈阳市浑南区妇幼保健计划生育服务中心辽宁沈阳 110043）

【摘要】目的：探究人工流产术后口服复方短期避孕药（妈富隆）的临床价值。方法：选取2010年～2015年在我院妇产科进行人工流产的患者144例，按照随机数字法将患者分为观察组（72例）和对照组（72例），观察组在人工流产后的当天开始服用口服避孕药（妈富隆）；对照组在人工流产术后采用非药物方法避孕（避孕套、安全期同房和宫内节育器等）,两组患者在人工流产后术后均服用抗生素和宫缩剂用来止血（术后一周内使用）；观察两组阴道流血量、流血时间、月经恢复时间，同时在以上基础上术后20天后采用经阴超声检查对子宫内情况进行疗效评价。结果：观察组内阴道出血量及阴道流血终止时间、月经周期恢复时间以及避孕的效果显著的优于对照组，存在统计学差异，（P<0.05）；经阴道超声检查发现，两组患者在子宫内残留物无明显差异，不存在统计学差异，（P>0.05）；观察组的子宫内膜厚度的恢复要明显的优于对照组，存在统计学差异，（P<0.05）；结论：在人工流产术后口服短效口服避孕药能够加快人工流产后女性的月经周期的正常恢复，减少阴道出血量，缩短阴道术后流血时间，同时在提高术后子宫自身修复速度和抗感染能力，具有重要的临床意义。

【关键词】人工流产；短效口服避孕药；子宫内膜修复；妈富隆

【中图分类号】R719 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）29-0057-02

本次研究通过观察人工流产后患者服用短期口服避孕药对患者的疗效，来评价该方法对于改善人工流产术后预后的临床价值。

1.一般临床资料和方法

1.1 临床资料

选取2010年～2015年在我院妇产科自愿进行人工流产的患者124例，按照随机数字法进行排号后随机分组（分组得到患者的知情同意），其中观察组72例，年龄18～32岁，平均年龄24岁，孕史：1～4次，生产史0～3次；对照组72例，年龄17～31岁，平均年龄23.5岁，孕史：1～5次，生产史0～4次，生产史0～4次；两组患者在年龄、孕周、孕史和生产史上不存在统计学差异，（P>0.05），具有可比性。入选条件：孕龄在80d以内，同时经过尿验孕棒试验阳性，经过妇产科B超确诊为宫内妊娠同时还能够符合孕周，无人工流产禁忌症。患者均签署了关于本次试验的知情同意书，符合医学伦理委员会的审核。

1.2 治疗方法

观察组在人工流产后的当日开始服用口服避孕药（妈富隆）每日1片，每3周为1个治疗周期，周期间停药1周，一共持续6个周期；对照组在人工流产后采用非药物方法避孕（避孕套、安全期同房等）,两组患者在人工流产后术后均服用预防性抗生素和宫缩剂用来止血（术后1周内使用），所有患者均在20天后行使阴道超声检查，对患者的子宫的情况进行评价。

1.3 观察指标

阴道流血量：两组流血量于妊娠前期的比较情况；月经恢复时间：人工流产术后到月经正常恢复的时间；阴道流血时间：人工流产术后到阴道流血停止的时间；术后20天行超生检查：主要是观察子宫内的不良状况以及子宫内膜刮宫后的恢复状况；

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0软件包对数据进行整理和分析，本次研究中的计量资料以均数±标准差(x-±s)的形式表示，计量资料采取t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05代表有统计学意义。

2.结果

2.1 两组月经量、阴道流血时间和月经恢复时间情况

观察组阴道流血量、阴道流血时间和月经恢复时间显著的优于对照组，存在显著的统计学差异，（P<0.05）。详见表1。表1 两组月经量、阴道流血时间和月经恢复时间情况[(x-±s)& n(%)]

注：与对照组相比，*P<0.05，存在统计学差异。

3.讨论

本次研究可以发现：在人工流产术后基础治疗的基础上配合复方口服短效避孕药妈富隆能够明显的减少阴道术后的出血量和缩短阴道的出血时间，同时还能缩短月经恢复正常的时间。这与药物的组成成分密切相关，妈富隆药物组成中的孕激素和雌激素成分能够使子宫新增生的内膜迅速转化为分泌期，从而能够减少术后阴道流血量和缩短流血时间，此外，孕激素还能够促进宫颈口分泌液的粘稠度的增加，降低术后宫颈和盆腔细菌的侵袭感染的可能性。观察组中子宫内膜厚度的恢复情况也要明显的优于对照组，妈富隆药物中的雌激素成分能够更好的促进子宫内膜的修复和完整性的保持，可以缩短子宫内膜的术后修复时间。

综上所述患者在行人工流产术后，能够改善由于人工流产后长时间阴道流血、出血量较大、正常月经恢复时间延长等情况，在改善子

宫内膜状态上也具有重要的临床意义，人工流产术后复方短效口服避孕药的使用值得在临床上进行推广使用。