股骨髁间骨折固定手术记录

股骨髁间骨折固定手术记录手术日期：xxxx年xx月xx日
手术医生：xxx医生
手术助手：xxx医生
术前准备：
1. 核对患者基本信息，确认身份、手术部位和手术要求。

2. 术前评估患者的一般健康状况，包括患者年龄、性别、体质指数等。

3. 检查患者的X光片、CT扫描结果，了解股骨髁间骨折的具体情况。

4. 术前安抚患者，解释手术目的、过程、可能风险及术后康复等事项，取得患者同意手术。

5. 评估患者的麻醉相关情况，确定使用麻醉方法。

手术过程：
1. 原位消毒：根据手术需要，将患者准备好手术服，进行局部皮肤消毒，确保手术区域干净。

2. 局麻麻醉：根据麻醉师的指导，进行局部麻醉。

3. 皮肤切口：医生在股骨髁间骨折区域做出适当切口，暴露骨折部位。

4. 手术复位：医生通过适当的牵拉和旋转操作，将骨折部位复位，恢复骨折段的正常位置。

5. 钢板固定：医生选择合适的钢板，将其固定在骨折部位。

固定钢板时要确保钢板与骨折段紧密接触，以提供稳固的骨折固定。

6. 输血：根据患者情况，将输血操作与手术同时进行，以保证患者在手术过程中的血液供应。

7. 术中监测：通过术中监测仪器，监测患者的生命体征，如心率、血压、血氧饱和度等。

8. 切口缝合：手术结束后，医生将肌肤层和皮肤层进行逐层缝合，确保切口愈合。

9. 敷料覆盖：在手术切口上进行无菌敷料覆盖，以保护伤口。

10. 术后处理：将患者转移到恢复室，继续观察患者的生命体征，确保术后患者安全。

术后指导：
1. 术后镇痛：根据患者疼痛程度和麻醉医师建议，给予适当的镇痛治疗。

2. 活动指导：根据患者的手术情况，制定合理的康复计划，包括早期活动指导和康复锻炼指导。

3. 伤口护理：教育患者及家属正确处理术后伤口，包括定期更换敷料、保持伤口清洁等。

4. 饮食指导：根据患者的身体情况，指导患者合理饮食，保证充足营养。

5. 医嘱：根据患者的术后情况，出院医嘱包括服药指导、复诊时间安排等。

术后复查：
1. 术后复查时间：通常在手术后数周安排复查，以便进一步评估手术效果和患者康复情况。

2. 复查方法：通过X光片、CT扫描等影像学检查，评估骨折愈合情况和钢板固定效果。

3. 康复评估：通过物理治疗师的康复评估，判断患者的运动功能恢复情况，制定进一步康复计划。

术后随访：
1. 建立随访档案：将患者手术相关信息记录在档案中，以便日后追踪观察。

2. 术后随访时间：根据患者的具体情况，安排术后随访时间，定期对患者进行随访，了解患者术后恢复情况和存在的问题。

3. 患者教育：在随访过程中，向患者提供必要的康复知识和自我管理技巧，帮助患者更好地恢复。

以上就是本次股骨髁间骨折固定手术的记录，感谢您的阅读。