小儿外科题库

小儿外科题库

（版权：仁济临床医学院）

一．单选题（共61题，每题1分）

1.营养不良的最初症状是( )

A．肌张力低下B．运动机能发育迟缓

C．体重不增或不降D．智力发育呆滞E．身高低于正常

2.可靠的早期诊断佝偻病的指标是( )

A．血磷增高B．血浆中cAMP水平减低

C．骨骼X线片D．多汗喂养困难E．1，25(OH)2D3降低

3.小儿急性肠套叠，发病48小时，伴有发热、腹胀、腹痛，精神萎靡，应采取的治疗方法( )

A．手术治疗B．对症处理

C．B超监视下水压灌肠复位D．X线监视下气压灌肠复位E．X线监视下钡灌肠复位岁小儿总体液量占体重的( )

A．85%B．80%

C．75%D．70%E．65%

岁女孩，发烧2天后出现腹痛伴呕吐，腹泻，查体，体温38.6℃，右下腹有固定压痛反跳痛，无肌紧张，最可能的诊断是( )

A．急性胃肠炎B．急性阑尾炎

C．肠系膜淋巴结炎D．胃肠痉挛E．原发性腹膜炎

6.新生儿坏死性小肠结肠炎的病变范围包括( )

A．回肠B．空场

C．结肠D．直肠E．十二指肠

岁女孩，不慎被开水烫伤，双下肢双臀部皮肤红肿，伤面皮肤局部脱落，估计该患儿烧伤面积是( )

A．40%B．39%

C．38%D．37%E．35%

8.阑尾炎手术中发现美克尔憩室，应采取的治疗方案( )

A．不做任何处理B．术后定期随访，有症状可手术

C．术后做99mTc扫描D．同时切除憩室E．半年后建议做憩室切除术

9.等渗性脱水，血清钠的浓度为( )

A．120～140mmol/LB．130～150mmol/L

C．135～145mmol/LD．145～150mmol/LE．120～160mmol/L

10.正常婴儿，前囟闭合的年龄是( )

A．3～4个月B．6～8个月

C．9～11个月D．1～岁E．2～岁

岁男孩，自6个月开始出现紫绀，有杵状指，胸部X线检查呈“靴型”心影，肺血减少，最可能的诊断( )

A．室间隔缺损B．动脉导管未闭

C．法洛四联症D．肺动脉狭窄E．艾森曼格综合征

12.梨状肌综合征是胚胎发育过程中哪一部分停滞所致( )

A．外胚层B．中胚层

C．三胚层D．内胚层E．后肾胚基

岁男孩，胸部出现凹陷畸形，查体，胸骨凹陷，颈前屈，肩前倾，轻度驼背，腹部凸出，可能的诊断为( )

A．胸壁肿瘤B．维生素D缺乏

C．漏斗胸D．鸡胸E．胸壁结核

岁小儿标准身高为( )

A．120cmB．125cm

C．130cmD．135cmE．138cm

15.黏液血便，右下腹腊肠样包块，应首选的检查是( )

A．B超B．CT

C．乙状结肠镜检查D．胃肠钡餐透视E．灌肠气钡双重造影

16.神经母细胞瘤最早转移部位为( )

A．肝转移B．肺转移

C．脑转移D．骨骼转移E．皮肤转移

17.闭锁两侧均呈盲端，其间有一条纤维带连接，其毗邻的肠系膜有一“V”型缺损，为( )

A．肠狭窄B．肠闭锁Ⅰ型

C．肠闭锁Ⅱ型D．肠闭锁Ⅲ型E．肠闭锁Ⅳ型

18.新生儿败血症最多见的感染途径( )

A．产道感染B．脐部感染

C．暖箱D．雾化器E．宫内感染

岁女孩，青紫型先天性心脏病，5天来发热伴腹泻，1天来头痛，惊厥2次，左侧肢体活动障碍，最可能的诊断是( )

A．脑出血B．脑血栓

C．癫痫D．中毒性脑病E．结核性脑膜炎

岁男孩，洗澡时母亲发现其右侧阴囊肿大，似有一肿物就医，查体，右侧阴囊处可触及一卵圆形肿物，约2cm×3cm，平卧后消失，透光试验阳性，最可能的诊断为( )A．腹股沟斜疝B．睾丸肿瘤

C．鞘膜积液D．睾丸结核E．睾丸炎

21.尿道下裂的主要原因是由于( )

A．父亲酗酒过度B．孕期母亲接触农药

C．孕期母亲接触X线D．孕期母亲吸烟过多E．胎儿期睾酮缺乏或作用不足

岁男孩，患急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔，手术后5天仍发烧，腹痛，排稀便，考虑可能并发( )

A．急性肠炎B．急性肠系膜淋巴结炎

C．美克尔憩室炎D．腹腔残余感染E．早期肠粘连

23.锁骨产伤骨折的最佳治疗方案是( )

A．不须特殊治疗B．切开复位克氏针固定

C．8字绷带固定D．双上肢固定于胸前E．石膏固定

岁婴儿，阵发性哭闹，呕吐12小时，黏液血便1次，查体，体温37.8℃，精神差，明显腹胀，右下腹可触及肿物，压痛(+)，最可能的诊断是( )

A．小儿急性阑尾炎B．先天性巨结肠

C．胃肠炎D．急性肠套叠E．肠系膜淋巴结炎

25.法洛四联症病理解剖改变不包括( )

A．室间隔缺损B．房间隔缺损

C．主动脉骑跨D．左心室肥厚E．肺动脉狭窄

26.关于先天性肥厚性幽门狭窄的叙述，正确的是( )

A．生后1～3周出现呕吐B．呕吐进行性加重

C．可见胃型及蠕动波D．钡餐示幽门呈“鸟喙状”E．以上都对

岁儿童，发现颈部肿物1周，查体，与颏下舌骨下方可触及一约枣大小囊性肿物，指压后有较长时间的形状改变，可能的诊断为( )

A．甲状腺舌管囊肿B．肿大的淋巴结

C．颏下皮样囊肿D．颌下腺囊肿E．鳃源性囊肿

岁男孩，在床上玩耍，翻身时左上肢被压于躯干下，之后，左上肢不敢活动。最可能的诊断是( )

A．肘关节扭伤B．桡骨小头半脱位

C．锁骨骨折D．桡骨骨折E．肘关节脱位

岁幼儿，出生时体重为3.5kg，其标准体重应为( )

A．10kgB．12kg

C．13kgD．14kgE．15kg

30.关于腹裂的叙述错误的是( )

A．常位于脐的左侧B．常位于脐的右侧

C．腹腔大小正常D．脱出物中肝脏罕见E．无外膜肠管裸露

个月男婴，生后1周出现皮肤巩膜染黄，进行性加重，肝脾肿大，肝功能异常，考虑为胆道闭锁，支持该病的实验室检查是( )

A．直接胆红素持续升高B．直接胆红素降低