查对制度质量考核评价标准
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查对制度质量考核评价标准
检查日期:年月日检查人员:2017-01修订A/1
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考核
项目
考核标准分值考评方法及扣分标准
验时应备好急救准备工作(盐酸肾上腺素和注射器),护士知晓
药物过敏反应处理应急预案。
询问患者
执行不到位一项扣5-10分,护士不知晓一人扣5分
患者不知晓一人扣2分
6.药物过敏应在体温单、病历夹、床头牌等处给予醒目标识。患者知晓过敏药物名称。
7. 使用毒、麻、限剧药品做到双人核对,无误方可使用,
用后保留安瓿并及时登记。2
现场查看查阅资料执行不到位一项扣10分
8. 使用高危药品时要仔细核对无误后放可使用;多种药物使用时,注意配伍禁忌。
9.输液时,在备药前后、加药后、输液、接水前核对并签名。要求患者主动核对信息,确认无误后方可执行。
1
现场查看
执行不到位一项扣3-5分
10.注射或输液时,如患者提出疑问,应及时查清,确认无误方可执行。5现场查看
处理不正确扣5分
11.在用药过程中加强巡视,如发生药物不良反应及时上报。5
现场查看查阅资料
执行不到位扣5分,资料
不完整扣2分
总分
1 00
口服给
药查
对制
度
1. 严格执行三查八对(三查:备药前查、备药中查、备
药后查。八对:对床号/住院号、姓名、药名、剂量、浓度、效
期、时间和用法),护士知晓查对要求。
2
现场查看
查对不落实一项扣5-10
分
2.发药前评估:用药史、过敏史、肝肾功能、胃肠功能、
意识状态、吞咽功能、自理能力、合作程度,药物的作用、服
用方法。
2
现场查看
评估不到位一项扣2分
3. 按时发药,由患者主动确认信息, 核对无误后发药,
特殊药品须看服下肚,服药方法正确。
5
现场查看
执行不到位一项扣5-10
分
4.一人同时有两袋以上药物时,要一次拿取;多个患者
服药时,应一对一发药,切忌同时拿取两人的药物。
5.若患者提出疑问,应及时查对确认无误后,方可给药。
6.密切观察患者服药效果及不良反应,若有异常,及时
汇报医生进行处理。
1
现场查看
落实不到位一项扣5-10
分
总分1
00
2