查对制度质量考核评价标准

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查对制度质量考核评价标准

检查日期:年月日检查人员:2017-01修订A/1

2

考核

项目

考核标准分值考评方法及扣分标准

验时应备好急救准备工作(盐酸肾上腺素和注射器),护士知晓

药物过敏反应处理应急预案。

询问患者

执行不到位一项扣5-10分,护士不知晓一人扣5分

患者不知晓一人扣2分

6.药物过敏应在体温单、病历夹、床头牌等处给予醒目标识。患者知晓过敏药物名称。

7. 使用毒、麻、限剧药品做到双人核对,无误方可使用,

用后保留安瓿并及时登记。2

现场查看查阅资料执行不到位一项扣10分

8. 使用高危药品时要仔细核对无误后放可使用;多种药物使用时,注意配伍禁忌。

9.输液时,在备药前后、加药后、输液、接水前核对并签名。要求患者主动核对信息,确认无误后方可执行。

1

现场查看

执行不到位一项扣3-5分

10.注射或输液时,如患者提出疑问,应及时查清,确认无误方可执行。5现场查看

处理不正确扣5分

11.在用药过程中加强巡视,如发生药物不良反应及时上报。5

现场查看查阅资料

执行不到位扣5分,资料

不完整扣2分

总分

1 00

口服给

药查

对制

1. 严格执行三查八对(三查:备药前查、备药中查、备

药后查。八对:对床号/住院号、姓名、药名、剂量、浓度、效

期、时间和用法),护士知晓查对要求。

2

现场查看

查对不落实一项扣5-10

2.发药前评估:用药史、过敏史、肝肾功能、胃肠功能、

意识状态、吞咽功能、自理能力、合作程度,药物的作用、服

用方法。

2

现场查看

评估不到位一项扣2分

3. 按时发药,由患者主动确认信息, 核对无误后发药,

特殊药品须看服下肚,服药方法正确。

5

现场查看

执行不到位一项扣5-10

4.一人同时有两袋以上药物时,要一次拿取;多个患者

服药时,应一对一发药,切忌同时拿取两人的药物。

5.若患者提出疑问,应及时查对确认无误后,方可给药。

6.密切观察患者服药效果及不良反应,若有异常,及时

汇报医生进行处理。

1

现场查看

落实不到位一项扣5-10

总分1

00

2

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