软骨肉瘤(医学PPT课件)
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软骨肉瘤诊断与治疗PPT
定期体检：定期进行身体检查，及时发现异常情况 健康饮食：保持均衡饮食，避免高脂肪、高糖、高盐食物 适量运动：保持适当的运动量，增强体质，提高免疫力 避免接触有害物质：避免接触辐射、化学物质等有害物质，降低患病风险 早期发现：出现异常症状时，应及时就医检查，早期发现，早期治疗
感谢您的观看
汇报人：
筛查频率：建议每年进行一次体检，包括X光片、CT扫描等
年龄段：建议从30岁开始进行定期筛查，因为软骨肉瘤的发病率随着年龄的增长而增加
高风险人群：家族中有软骨肉瘤病史、长期接触化学物质、长期吸烟等高风险人群应增加筛查频 率
筛查方法：除了常规体检外，还可以通过基因检测、肿瘤标志物检测等方式进行筛查
预防与筛查注意事项
药物副作用： 化疗药物可能 引起恶心、呕 吐、脱发等副
作用
并发症处理方法
感染：使用抗生素进行治疗 出血：进行止血处理，必要时进行输血 神经损伤：进行神经修复手术 骨折：进行骨折固定和康复治疗 关节僵硬：进行关节活动度和力量训练 肿瘤复发：进行再次手术或放化疗治疗
并发症预防措施
定期检查：定期进行身体检查，及 时发现并治疗并发症
保持良好的生活习惯：保持良好的 生活习惯，如饮食、运动等
合理用药：合理使用药物，避免药 物副作用
心理支持：给予患者心理支持，减 轻心理压力，提高生活质量
并发症处理注意事项
加强营养支持，提高患者免 疫力
密切观察病情变化，及时调 整治疗方案
预防感染，保持伤口清洁干 燥
定期复查，评估治疗效果及 并发症情况
体格检查：观察患者的体征，如肿块、疼痛等
影像学检查：如X线、CT、MRI等，观察肿瘤的位置、大小、形态等
病理学检查：通过活检或手术切除，进行病理学检查，确定肿瘤的性质和 类型
感谢您的观看
汇报人：
筛查频率：建议每年进行一次体检，包括X光片、CT扫描等
年龄段：建议从30岁开始进行定期筛查，因为软骨肉瘤的发病率随着年龄的增长而增加
高风险人群：家族中有软骨肉瘤病史、长期接触化学物质、长期吸烟等高风险人群应增加筛查频 率
筛查方法：除了常规体检外，还可以通过基因检测、肿瘤标志物检测等方式进行筛查
预防与筛查注意事项
药物副作用： 化疗药物可能 引起恶心、呕 吐、脱发等副
作用
并发症处理方法
感染：使用抗生素进行治疗 出血：进行止血处理，必要时进行输血 神经损伤：进行神经修复手术 骨折：进行骨折固定和康复治疗 关节僵硬：进行关节活动度和力量训练 肿瘤复发：进行再次手术或放化疗治疗
并发症预防措施
定期检查：定期进行身体检查，及 时发现并治疗并发症
保持良好的生活习惯：保持良好的 生活习惯，如饮食、运动等
合理用药：合理使用药物，避免药 物副作用
心理支持：给予患者心理支持，减 轻心理压力，提高生活质量
并发症处理注意事项
加强营养支持，提高患者免 疫力
密切观察病情变化，及时调 整治疗方案
预防感染，保持伤口清洁干 燥
定期复查，评估治疗效果及 并发症情况
体格检查：观察患者的体征，如肿块、疼痛等
影像学检查：如X线、CT、MRI等，观察肿瘤的位置、大小、形态等
病理学检查：通过活检或手术切除，进行病理学检查，确定肿瘤的性质和 类型
间充质软骨肉瘤科普宣传PPT
手术是治疗间充质软骨肉瘤的主要方法，目 标是彻底切除肿瘤。
手术后可能需要进一步的康复治疗。
治疗方法 放疗与化疗
在某些情况下，放疗和化疗也可能作为辅助 治疗使用。
这些疗法可以帮助控制肿瘤的生长和转移。
治疗方法 个体化治疗
根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方 案。
多学科团队的合作能够提高治疗效果。
这些症状可能随着时间的推移而加重。
间充质软骨肉瘤的症状 影响部位
肿瘤常发生在四肢、脊柱等部位。
不同部位的症状表现可能有所不同。
间充质软骨肉瘤的症状 早期发现
早期发现和及时就医能够提高治疗效果。
定期体检和关注身体变化非常重要。
如何诊断间充质软骨肉瘤？
如何诊断间充质软骨肉瘤？ 影像学检查
常用X光、CT、MRI等影像学检查来评估肿瘤情况 。
癌症患者需要心理支持与关怀，促进身心健康。
加入患者支持小组可以帮助患者更好地应对疾病 。
谢谢观看
间充质软骨肉瘤科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是间充质软骨肉瘤？ 2. 间充质软骨肉瘤的症状 3. 如何诊断间充质软骨肉瘤？ 4. 治疗方法 5. 如何预防和管理间充质软骨肉瘤？
什么是间充质软骨肉瘤？
什么是间充质软骨肉瘤？
定义
间充质软骨肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤，主要起 源于软骨组织。
它通常发生在骨骼的软骨部分，也可能出现在其 他软组织中。
这些检查可以帮助医生确定肿瘤的大小和位置。
如何诊断间充质软骨肉瘤？ 组织活检
通过组织活检来获取肿瘤组织进行病理学检查。
病理结果能够确认肿瘤的性质及分类。
如何诊断间充质软骨肉瘤？ 血液检查
部分患者可能需要进行血液检查以评估身体状态 。
手术后可能需要进一步的康复治疗。
治疗方法 放疗与化疗
在某些情况下，放疗和化疗也可能作为辅助 治疗使用。
这些疗法可以帮助控制肿瘤的生长和转移。
治疗方法 个体化治疗
根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方 案。
多学科团队的合作能够提高治疗效果。
这些症状可能随着时间的推移而加重。
间充质软骨肉瘤的症状 影响部位
肿瘤常发生在四肢、脊柱等部位。
不同部位的症状表现可能有所不同。
间充质软骨肉瘤的症状 早期发现
早期发现和及时就医能够提高治疗效果。
定期体检和关注身体变化非常重要。
如何诊断间充质软骨肉瘤？
如何诊断间充质软骨肉瘤？ 影像学检查
常用X光、CT、MRI等影像学检查来评估肿瘤情况 。
癌症患者需要心理支持与关怀，促进身心健康。
加入患者支持小组可以帮助患者更好地应对疾病 。
谢谢观看
间充质软骨肉瘤科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是间充质软骨肉瘤？ 2. 间充质软骨肉瘤的症状 3. 如何诊断间充质软骨肉瘤？ 4. 治疗方法 5. 如何预防和管理间充质软骨肉瘤？
什么是间充质软骨肉瘤？
什么是间充质软骨肉瘤？
定义
间充质软骨肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤，主要起 源于软骨组织。
它通常发生在骨骼的软骨部分，也可能出现在其 他软组织中。
这些检查可以帮助医生确定肿瘤的大小和位置。
如何诊断间充质软骨肉瘤？ 组织活检
通过组织活检来获取肿瘤组织进行病理学检查。
病理结果能够确认肿瘤的性质及分类。
如何诊断间充质软骨肉瘤？ 血液检查
部分患者可能需要进行血液检查以评估身体状态 。
周围性软骨肉瘤科普宣传PPT课件
周围性软骨肉瘤科普宣 传PPT课件
目录 1. 了解周围性软骨肉瘤 2. 周围性软骨肉瘤的诊断 3. 周围性软骨肉瘤的治疗 4. 预防周围性软骨肉瘤 5. 生活质量管理 6. 周围性软骨肉瘤的研究和前 景 7. 常见问题解答
1. 了解周围性 软骨肉瘤
1. 了解周围性软骨肉瘤
什么是周围性软骨肉瘤：一种 少见的骨肉瘤，发生在软组织 中的骨骼肿瘤。 症状：肿块、疼痛、肿胀等。
3. 周围性软骨肉瘤的治疗
手术治疗：通过手术切除肿瘤 来降低患者风险。 放射治疗：使用放射线杀死肿 瘤细胞。
3. 周围性软骨肉瘤的治疗
化疗：使用药物来杀死肿瘤细胞。
4. 预防周围性 软骨肉瘤
4. 预防周围性软骨肉瘤
避免暴露于有害化学物质。 锻炼身体，增强免疫力。
4. 预防周围性软骨肉瘤
定期体检，早期发现风险。
5. 生活质量管 理
5. 生活质量管理
规律的饮食和运动习惯。 心理健康管理，及时寻求帮助 。
5. 生活质量管理
与医生紧密合作，进行定期随访和治疗 。
6. 周围性软骨 肉瘤的研究和
前景
6. 周围性软骨肉瘤的研究和前景
目前的研究进展。 新的治疗方法和疗效。
6. 周围性软骨肉瘤的研究和前景
对未来的希望和发展前景。
1. 了解周围性软骨肉瘤
发病人群：主要发生在年轻人和中年人 。
2. 周围性软骨 肉瘤的诊断
2. 周围性软骨肉瘤的诊断
临床检查：包括体格检查、病 史询问等。 影像学检查：X线、CT、MRI等 。
2. 周围性软骨肉瘤的诊断
细胞学检查：通过旁观细胞学检查来确 定肿瘤的类型。
3. 周围性软骨 肉瘤的治疗
7. 常见问题解 答
目录 1. 了解周围性软骨肉瘤 2. 周围性软骨肉瘤的诊断 3. 周围性软骨肉瘤的治疗 4. 预防周围性软骨肉瘤 5. 生活质量管理 6. 周围性软骨肉瘤的研究和前 景 7. 常见问题解答
1. 了解周围性 软骨肉瘤
1. 了解周围性软骨肉瘤
什么是周围性软骨肉瘤：一种 少见的骨肉瘤，发生在软组织 中的骨骼肿瘤。 症状：肿块、疼痛、肿胀等。
3. 周围性软骨肉瘤的治疗
手术治疗：通过手术切除肿瘤 来降低患者风险。 放射治疗：使用放射线杀死肿 瘤细胞。
3. 周围性软骨肉瘤的治疗
化疗：使用药物来杀死肿瘤细胞。
4. 预防周围性 软骨肉瘤
4. 预防周围性软骨肉瘤
避免暴露于有害化学物质。 锻炼身体，增强免疫力。
4. 预防周围性软骨肉瘤
定期体检，早期发现风险。
5. 生活质量管 理
5. 生活质量管理
规律的饮食和运动习惯。 心理健康管理，及时寻求帮助 。
5. 生活质量管理
与医生紧密合作，进行定期随访和治疗 。
6. 周围性软骨 肉瘤的研究和
前景
6. 周围性软骨肉瘤的研究和前景
目前的研究进展。 新的治疗方法和疗效。
6. 周围性软骨肉瘤的研究和前景
对未来的希望和发展前景。
1. 了解周围性软骨肉瘤
发病人群：主要发生在年轻人和中年人 。
2. 周围性软骨 肉瘤的诊断
2. 周围性软骨肉瘤的诊断
临床检查：包括体格检查、病 史询问等。 影像学检查：X线、CT、MRI等 。
2. 周围性软骨肉瘤的诊断
细胞学检查：通过旁观细胞学检查来确 定肿瘤的类型。
3. 周围性软骨 肉瘤的治疗
7. 常见问题解 答
周围性软骨肉瘤科普宣传PPT课件
常见疗法
常见疗法
手术切除: 通过手术去除肿瘤 组织，可能需要骨移植或其他 修复手段。
放疗: 使用高能射线照射肿瘤 ，破坏肿瘤细胞的DNA，阻止其 生长和分裂。
常见疗法
化疗: 使用药物抑制肿瘤细胞 的生长和扩散，通常与其他疗 法联合应用。
靶向治疗: 针对特定的分子靶 点，使用药物干扰肿瘤细胞的 信号传导。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
生活护理和预 防
生活护理和预防
生活护理: 保持健康的生活方 式，均衡饮食，适量运动，定 期体检等，有助于预防和早期 发现周围性软骨肉瘤。
预防措施: 尽量减少接触有害 物质，如射线、化学物质等， 注重职业安全和环境健康。
谢谢您的 观赏聆听
周围性软骨肉 瘤科普宣传 PPT课件
目录 引言 常见疗法 康复和预后 生活护理和预防
引言
引言
什么是周围性软骨肉瘤: 周围性软 骨肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤，起 源于软骨组织。
发病原因: 尚不清楚周围性软骨肉 瘤的具体发病原因，但遗传和环境 因素可能起到一定作用。
引言
症状和诊断: 疼痛、肿块、肿 胀、活动受限等是常见的症状 ，确诊需要通过影像学和组织 学检查。
康复和预后
康复和预后
康复程序: 康复计划包括物理治疗 、康复训练、心理支持等，帮助患 者恢复功能和提高生活质量。
预后因素: 年龄、肿瘤大小、病程 等因素会影响患者的预后，早期发 现和治疗可以提高生存率。
康复和预后
预后评估: 需要定期复查和检 测，包括影像学、血液检查等 ，及时发现任何复发和转移。
原发性软骨肉瘤PPT课件
T2 软骨肉瘤0901-2
T2
骨盆巨大软骨肉瘤
髂骨软骨肉瘤
肿瘤切除植骨内固定
髋臼软骨肉瘤，行肿瘤切除组 配式半骨盆假体置换
谢 谢！
CT 检查： 适合显示软骨基质内的钙化和皮质 的情况,其显示骨质破坏部位、范围、形 态优于X线平片。软骨肉瘤常见CT表现 为骨髓腔内分叶状肿块并伴有“环弧状” 或“砂砾样”钙化;若肿瘤侵犯骨髓,其CT 值明显增高,与正常骨髓脂肪的低密度形 成明显对比;CT 增强扫描可显示肿瘤周边 及肿瘤内间隔轻度强化。
软骨肉瘤(0101) 冯珂, 男, 21 高分化软骨肉瘤
软骨肉0101-2
T1
T2+SF
T1
软骨肉0101-3 T1
T2
软骨肉瘤(透明细胞)(0201)
翟召英 女 43 右上臂酸痛3年
CT
T1
软骨肉瘤0201-2
T2
T1
软骨肉瘤0201-3 T2+SF
软骨肉瘤 (00601) (分化较高) 钱建光 男, 54
Laurel A , Littrell MD , Doris E , et al . Radiographic , CT, and MR imaging features of dedifferentiated chondrosarcomas : a retrospective re view of 174 de novo cases. Radiographics , 2004 , 24 :1397
透明细胞软骨肉瘤
透明细胞软骨肉瘤是原发性软骨肉瘤的 少见变异,恶性程度低,发病年龄一般在 30～50 岁,男性多见,好发于长骨的干骺端, 以股骨近端最常见。
软骨肉瘤ppt课件
Myeloid
骨巨细胞瘤（Giant cell tumor of bone）
Other
Notochord
脊索瘤(Chordoma)
.
2
SITE OF LONG BONE INVOLVEMENT
(most primary bone tumors have favored sites within long bones; this may provide a clue to
metastatic tumors myeloma leukemic involvement chondrosarcoma osteosarcoma (Paget's associated) MFH chordoma
.5
.6
.7
.8
The aggressiveness of chondrosarcomas can be predicted by their histologic grade. Grading system is based on three parameters: cellularity, degree of nuclear atypia and mitotic activity.
Metaphyseal intramedullary lesions: Osteosarcoma is usually centered in the metaphysis. Chondrosarcoma and fibrosarcoma ofቤተ መጻሕፍቲ ባይዱen present as metaphyseal lesions. Osteoblastoma, enchondroma, fibrous dysplasia, simple bone cyst, and aneurysmal bone cyst are commonin this location.
间充质软骨肉瘤科普宣传PPT课件
保持健康饮食和适量运动，有助于提高身体 免疫力。
避免接触已知的致癌物质，降低患病风险。
如何预防间充质软骨肉瘤？ 定期体检
定期进行身体检查可以早期发现潜在问题。
尤其是有家族史或高风险人群，应提高警惕 。
如何预防间充质软骨肉瘤？
教育与宣传
加强对间充质软骨肉瘤的认识，提高公众的 警觉性。
通过宣传活动，帮助患者及家属了解病情， 及时就医。
这些症状通常表明疾病已转移或进展。
间充质软骨肉瘤的症状有哪些？ 诊断方法
医生通常通过影像期诊断对于制定有效治疗方案至关重要。
如何治疗间充质软骨肉瘤？
如何治疗间充质软骨肉瘤？
手术治疗
手术是治疗间充质软骨肉瘤的主要方法，目标是 完全切除肿瘤。
根据肿瘤的大小和位置，医生可能会建议保肢手 术或截肢。
它主要影响中年男性，女性发病率相对较低。
间充质软骨肉瘤的症状有哪些 ？
间充质软骨肉瘤的症状有哪些？
常见症状
患者可能会感到局部肿块、疼痛或肿胀，尤 其在活动时加重。
在某些情况下，肿瘤可能会压迫邻近的神经 或血管，引起相应症状。
间充质软骨肉瘤的症状有哪些？ 晚期症状
晚期患者可能出现体重减轻、乏力和食欲下 降等全身症状。
如何治疗间充质软骨肉瘤？ 辅助治疗
术后可能需要化疗或放疗，以减少复发风险。
这些治疗方法的效果因患者个体差异而异。
如何治疗间充质软骨肉瘤？ 随访与护理
定期随访对于监测复发和管理并发症非常重要。
患者应保持健康的生活方式以增强自身免疫力。
如何预防间充质软骨肉瘤？
如何预防间充质软骨肉瘤？ 健康生活方式
互相支持能够缓解心理压力，提升生活质量。
谢谢观看
患者及家属应注意什么？
避免接触已知的致癌物质，降低患病风险。
如何预防间充质软骨肉瘤？ 定期体检
定期进行身体检查可以早期发现潜在问题。
尤其是有家族史或高风险人群，应提高警惕 。
如何预防间充质软骨肉瘤？
教育与宣传
加强对间充质软骨肉瘤的认识，提高公众的 警觉性。
通过宣传活动，帮助患者及家属了解病情， 及时就医。
这些症状通常表明疾病已转移或进展。
间充质软骨肉瘤的症状有哪些？ 诊断方法
医生通常通过影像期诊断对于制定有效治疗方案至关重要。
如何治疗间充质软骨肉瘤？
如何治疗间充质软骨肉瘤？
手术治疗
手术是治疗间充质软骨肉瘤的主要方法，目标是 完全切除肿瘤。
根据肿瘤的大小和位置，医生可能会建议保肢手 术或截肢。
它主要影响中年男性，女性发病率相对较低。
间充质软骨肉瘤的症状有哪些 ？
间充质软骨肉瘤的症状有哪些？
常见症状
患者可能会感到局部肿块、疼痛或肿胀，尤 其在活动时加重。
在某些情况下，肿瘤可能会压迫邻近的神经 或血管，引起相应症状。
间充质软骨肉瘤的症状有哪些？ 晚期症状
晚期患者可能出现体重减轻、乏力和食欲下 降等全身症状。
如何治疗间充质软骨肉瘤？ 辅助治疗
术后可能需要化疗或放疗，以减少复发风险。
这些治疗方法的效果因患者个体差异而异。
如何治疗间充质软骨肉瘤？ 随访与护理
定期随访对于监测复发和管理并发症非常重要。
患者应保持健康的生活方式以增强自身免疫力。
如何预防间充质软骨肉瘤？
如何预防间充质软骨肉瘤？ 健康生活方式
互相支持能够缓解心理压力，提升生活质量。
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患者及家属应注意什么？
中心性软骨肉瘤健康宣讲PPT
治疗方法
化疗后
预后
该病的预后取决于病变的大小 、位置，以及患者的年龄和身 体状况
如果早期发现并及时进行治疗 ，大多数患者的预后良好。然 而，如果延误时机，该病的复 发率相对较高
预后
预防是最好的治疗方法。了解该疾病的 常见症状和原因，有助于早期的诊断并 提高治疗的效果
该病的其他症状可能包括疲劳 、压迫性神经病变、骨折以及 肿瘤局部溃烂在皮肤外
症状
如果您发现自己或您的孩子出现了上述 症状，请立即向医疗机构寻求帮助并咨 询专业医生意见
治疗方法
治该病疗的方治疗法方法包括外科手术
、化疗和放疗，三者之间的选 择取决于病变的大小、位置， 以及患者的年龄和身体状况
外科手术是治疗中心性软骨肉 瘤的主要方法。术前，医生将 通过核磁共振（MRI）或CT扫描 评估肿瘤的大小和位置，并确 定手术的可行性
预后良好的患者需要定期复查。为了预 防该疾病的发生和发展，我们应该增加 对疾病有关的知识，了解其常见症状， 并及时咨询专业医生的意见
谢谢您的观 赏聆听
中心性软骨肉 瘤健康宣讲 PPT
目录 介绍 病因 症状 治疗方法 预后 总结
介绍
介绍
中心性软骨肉瘤是一种罕见的 恶性肿瘤，起源于骨骼的软骨 组织
该病通常影响青少年和年轻人 ，而且发病率很低，大约每百 万人中有1-2例
介绍
在本PPT中，我们将介绍有关中心性软 骨肉瘤的相关信息，其中包括该病的病 因、症状和治疗方法
总结
总结
中心性软骨肉瘤是一种罕见的 恶性肿瘤，通常发生在青少年 和年轻人身上
病因尚不明确，但一些研究表 明遗传和环境因素都可能起到 重要作用。如果您发现自己或 您的孩子出现了与中心性软骨 肉瘤相关的症状，请及时求医
软骨肉瘤的病理及影像学表现PPT
高危人群
软骨肉瘤主要发生于成年人，尤其是 40-60岁的人群，男性发病率略高于 女性。
PART 02
病理表现
组织形态学特征
肿瘤组织结构多样， 包括实体片巢状、旋 涡状排列，或呈编织 状排列。
肿瘤组织中常有软骨 岛和骨小梁形成，部 分区域可钙。
肿瘤细胞大小、形态 、染色深浅不一，核 分裂像多。
细胞学特征
肿瘤细胞核增大，核沟深浅不一，染 色质颗粒粗。
肿瘤细胞可出现多核、双核或奇异核 。
部分肿瘤细胞核仁明显，胞质丰富。
分级与分期
根据组织形态学特征和细胞学特征，软骨肉瘤可分为低级别、中级别和高级别。
分级与肿瘤的恶性程度、预后及治疗方式有关。
分期是根据肿瘤侵犯的范围和深度来确定的，分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，分期越高， 病情越严重。
药物治疗
化疗
对于恶性程度较高的软骨肉瘤，可能 需要使用化疗药物来杀死癌细胞或抑 制其生长。常用的化疗药物包括阿霉 素、顺铂等。
靶向治疗
近年来，针对软骨肉瘤的靶向治疗药 物也逐渐应用于临床。这些药物能够 特异性地作用于肿瘤细胞，抑制其生 长和扩散。
预后评估
肿瘤分期
软骨肉瘤的预后与肿瘤分期密切相关。早期软骨肉瘤的预 后通常较好，而晚期或恶性程度较高的软骨肉瘤预后较差 。
PART 05
治疗与预后
手术治疗
手术切除范围
根据软骨肉瘤的分期和位置，手术切除的范围可能有所不同。对于早期软骨肉瘤，通常进行局部切除；对于晚期 或恶性程度较高的软骨肉瘤，可能需要截肢或进行大范围的切除手术。
手术并发症
手术并发症可能包括感染、出血、神经损伤等。对于复杂的软骨肉瘤手术，需要在经验丰富的医生操作下进行， 以降低并发症的风险。
软骨肉瘤主要发生于成年人，尤其是 40-60岁的人群，男性发病率略高于 女性。
PART 02
病理表现
组织形态学特征
肿瘤组织结构多样， 包括实体片巢状、旋 涡状排列，或呈编织 状排列。
肿瘤组织中常有软骨 岛和骨小梁形成，部 分区域可钙。
肿瘤细胞大小、形态 、染色深浅不一，核 分裂像多。
细胞学特征
肿瘤细胞核增大，核沟深浅不一，染 色质颗粒粗。
肿瘤细胞可出现多核、双核或奇异核 。
部分肿瘤细胞核仁明显，胞质丰富。
分级与分期
根据组织形态学特征和细胞学特征，软骨肉瘤可分为低级别、中级别和高级别。
分级与肿瘤的恶性程度、预后及治疗方式有关。
分期是根据肿瘤侵犯的范围和深度来确定的，分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，分期越高， 病情越严重。
药物治疗
化疗
对于恶性程度较高的软骨肉瘤，可能 需要使用化疗药物来杀死癌细胞或抑 制其生长。常用的化疗药物包括阿霉 素、顺铂等。
靶向治疗
近年来，针对软骨肉瘤的靶向治疗药 物也逐渐应用于临床。这些药物能够 特异性地作用于肿瘤细胞，抑制其生 长和扩散。
预后评估
肿瘤分期
软骨肉瘤的预后与肿瘤分期密切相关。早期软骨肉瘤的预 后通常较好，而晚期或恶性程度较高的软骨肉瘤预后较差 。
PART 05
治疗与预后
手术治疗
手术切除范围
根据软骨肉瘤的分期和位置，手术切除的范围可能有所不同。对于早期软骨肉瘤，通常进行局部切除；对于晚期 或恶性程度较高的软骨肉瘤，可能需要截肢或进行大范围的切除手术。
手术并发症
手术并发症可能包括感染、出血、神经损伤等。对于复杂的软骨肉瘤手术，需要在经验丰富的医生操作下进行， 以降低并发症的风险。
软骨肉瘤PPT课件
在长骨的中心性软骨肉瘤通常起源于骨干的一端或干骺端，
由于患者一般是生长软骨已消失的成人，肿瘤常侵犯骺端，
有时可侵及关节；起源于骨干中段的中心性软骨肉瘤很少
见，在诊断时，肿瘤可已侵犯整个长骨的1/3、1/2或更多；
骨盆的中心性软骨肉瘤好发于髋臼周围区域（髂骨，坐骨
或耻骨）；肩胛骨的中心性软骨肉瘤好发于喙突—关节盂
2.镜下所见
（1）Ⅰ级中心性软骨肉瘤 大约占20%。软骨分化良好， 极少含有粘液区。区别于软骨瘤的细胞学征象有以下几点： ①较大的核；②核大小不同，一般为圆形；③常见双核细 胞，从未见到有丝分裂相（细胞以直接分裂方式增殖）； ④细胞较软骨瘤多。
（2）Ⅱ级中心性软骨肉瘤 是最常见的形式，约占60%。 软骨组织显示出明显的异型性，细胞核大，特征性的染色 过深，双核细胞常见，三核细胞少见，一些细胞核4～5倍 于正常核和/或外形怪异。
1
中心性软骨肉瘤
临床表现
中心性软骨肉瘤是起源于骨内的软骨肉瘤，在原发性恶生 骨肿瘤中排在第4位，列在浆细胞瘤、骨肉瘤和尤文氏肉 瘤之后。好发于男性，男女之比为1.5～2∶1。好发于 30～70岁之间，主要见于成人期，20岁以前少见，青春 期前罕见。
有明显的好发部位，依次为股骨（尤其是近端）、骨盆、 肱骨近端、肩胛骨、胫骨近端。软少发生的部位有躯干的 其它骨、桡骨、尺骨、足和手（软骨瘤常见于手，少见于 躯干骨）。
分化良好的中心性软骨肉瘤钙化多，而Ⅲ级中心性软骨肉 瘤及反分化中心性软骨肉瘤钙化少且粘液区多。
7
皮质骨可以很薄，内部呈扇贝状，在一些区域可有中断。 有时由于肿瘤膨胀缓慢，皮质骨发生增生，可显得增厚。 这种增厚的皮质骨表现相当典型，表明其已被肿瘤所浸润。
中心性软骨肉瘤倾向于向阻力较小的地方扩张，如骨干的 髓腔。在几乎一半的病例中，放射影像显示肿瘤侵犯整个 长骨的1/3、1/2或更多，但在肿瘤早期，影像上可能无显 示。这个特点很重要，否则手术方案可能不恰当，切除缘 可能不够，于骨干切除或截肢术后残肢处肿瘤可复发，为 避免发生，须在术前通过骨扫描、CT和MRI来确定肿瘤在 髓腔内的范围。
软骨肉瘤讲课PPT课件
定期进行体检，及时发现软骨 肉瘤的早期症状
遵循医生的建议，按时服药， 不擅自停药或更改剂量
保持积极乐观的心态，避免过 度焦虑和抑郁
坚持适当的运动，增强体质， 提高免疫力
关注患者情绪 变化，提供心 理疏导和支持。
鼓励患者保持 积极心态，树 立战胜疾病的
信心。
推荐患者参加 康复训练和社 交活动，促进
组织学诊断：观察肿瘤组织结构、细胞形态和排列方式，确定肿瘤性质和分级。 免疫组织化学诊断：通过抗体检测肿瘤细胞表面的抗原，辅助诊断软骨肉瘤。 分子生物学诊断：检测基因突变和异常表达，为软骨肉瘤的诊断和预后提供参考。 病理学鉴别诊断：与其他软组织肿瘤进行鉴别，避免误诊。
与骨巨细胞瘤鉴别：骨巨细胞瘤通常发生在长骨的两端，表现为溶骨性 破坏，而软骨肉瘤则发生在髓腔内，表现为膨胀性生长。
与骨肉瘤鉴别：骨肉瘤通常表现为溶骨性破坏和骨膜反应，而软骨肉瘤 则表现为软骨帽和不规则钙化。
与尤因肉瘤鉴别：尤因肉瘤通常表现为溶骨性破坏和软组织肿块，而软 骨肉瘤则表现为软骨帽和钙化。
与骨纤维肉瘤鉴别：骨纤维肉瘤通常表现为磨砂玻璃样改变和不规则钙 化，而软骨肉瘤则表现为软骨帽和钙化。
软骨肉瘤的病理学特征：包括肿瘤细胞的形态、排列方式、分化程度等
病因：遗传、基因突变等因素 导致软骨肉瘤的发生
病理生理：软骨肉瘤的生长和 扩散机制
临床表现：软骨肉瘤的症状和 体征
诊断标准：通过病理学检查和 影像学检查等手段确诊软骨肉 瘤
疼痛：早期疼 痛较轻，随着 病情发展逐渐
加重
肿胀：患处肿 胀，可触及肿
块
活动受限关 节活动逐渐受 限，甚至出现
僵硬
全身症状：发 热、体重下降、
疾病。
病例总结：总结 病例的特点和治 疗经验，以便更 好地指导临床实
软骨瘤病症演示课件
疗法、放松训练、家庭治疗等，以缓解患者的负面情绪和压力。
03
建立心理支持小组
组建由心理医生、护士、社会工作者等组成的心理支持小组，为患者提
供持续的心理关怀和支持。
家属参与和沟通技巧培训
家属参与的重要性
向家属强调他们在患者康复过程中的重要作用，鼓励家属积极参 与患者的治疗和护理工作。
家属沟通技巧培训
02
通过基因测序和生物信 息学分析，揭示了软骨 瘤发生发展的分子机制 。
03
发现了多个与软骨瘤相 关的关键基因和信号通 路，为药物研发提供了 新的靶点。
04
建立了基于人工智能的 辅助诊断模型，提高了 软骨瘤的诊断准确率。
存在问题和挑战分析
软骨瘤细胞系的稳定性和可重复性需 要进一步验证和优化。
针对软骨瘤的药物研发仍处于初级阶 段，需要更多的临床前和临床试验验 证。
医生通过触诊可发现局部肿胀或 肿块，质地较硬，表面光滑，与
周围组织无粘连。
影像学检查
X线平片是首选的影像学检查方 法，可显示清晰的软骨瘤骨质破 坏累及范围，CT和MRI可更详细 地显示肿瘤的内部结构和周围组
织的受累情况。
鉴别诊断相关疾病
骨软骨瘤
骨转移癌
骨软骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤， 与软骨瘤在影像学上有时难以区分。 但骨软骨瘤通常位于干骺端，且瘤体 较大时可出现压迫症状。
分型
根据发病部位和病理特点，软骨瘤可分为内生性软骨瘤和外生性软骨瘤两种类 型。内生性软骨瘤发生在髓腔内，由透明软骨组织构成；外生性软骨瘤发生在 骨膜深层，由透明软骨组织构成。
02 诊断与鉴别诊断
诊断依据及方法
临床表现
患者通常表现为局部疼痛和患肢 的肌肉痉挛，伴有局部压痛和患
软骨瘤演示ppt课件
04
软骨瘤的病理学特点
病理组织形态
肿瘤组织外观
软骨瘤组织通常呈现为灰白色、 半透明状，质地较硬，有时可伴
有钙化或骨化。
细胞形态
瘤细胞呈圆形或多角形，胞浆丰富 ，核圆形或卵圆形，核仁清晰。
组织结构
软骨瘤组织结构紊乱，瘤细胞排列 成巢状或条索状，其间有少量纤维 组织相隔。
病理生理学机制
发病原因
软骨瘤的发病原因尚未完全明确，可能与遗传、 环境等因素有关。
鉴别诊断要点
01 02
骨软骨瘤
与软骨瘤相似，但骨软骨瘤多发生于长骨干骺端，且常带 有蒂部，X线平片可显示骨性突起累及干骺端皮质和松质 骨以突起物基底为蒂与正常骨相连，彼此髓腔相通，皮质 相连续，突起物表面为软骨帽，厚薄不一，有时可呈不规 则钙化影。
内生软骨瘤
由松质骨的透明软骨组织构成，与骨干中心相连，位于骨 髓腔内。
三维重建
利用CT数据进行三维重建 ，可以更直观地展示肿瘤 的全貌及其与周围结构的 关系。
MRI检查
软组织显影
MRI对于软组织有很高的分辨率，能 够清晰显示软骨瘤的内部结构及其与 周围软组织的关系。
周围水肿
MRI还可以显示肿瘤周围的水肿情况 ，有助于评估肿瘤的活性和侵袭性。
信号特点
在MRI上，软骨瘤通常呈现为低信号 强度的病灶，而在T2加权像上可能表 现为高信号强度。
神经血管受压
软骨瘤的生长可能压迫 周围神经和血管，引发 疼痛、麻木、肌肉痉挛 等症状。
风险评估与预防措施
风险评估
根据患者的年龄、性别、软骨瘤类型、部位和大小等因素，综合评估其发生并 发症的风险。
预防措施
定期进行影像学检查，及时发现并处理软骨瘤；避免剧烈运动和外伤，减少病 理性骨折的风险；对于高风险患者，可考虑手术治疗以预防并发症的发生。
周围性软骨肉瘤科普讲座PPT
它通常发生在青少年和年轻成年人中，且男性发 病率略高于女性。
什么是周围性软骨肉瘤？
病因
具体病因尚不明确，但遗传因素、环境因素和之 前受伤可能与发病有关。
某些遗传综合征，如Li-Fraumeni综合征，可能增 加风险。
什么是周围性软骨肉瘤？ 症状
患者常表现为局部肿块、疼痛、活动受限等症状 ，肿块可能在短时间内迅速增大。
这些治疗方法可能会改善生存率和生活质量。
周围性软骨肉瘤的预后
周围性软骨肉瘤的预后 影响因素
预后受到多种因素的影响，包括肿瘤的大小 、分级、分期及患者的年龄和健康状况。
早期发现和治疗通常与较好的预后相关。
周围性软骨肉瘤的预后 生存率
根据研究，早期诊断的周围性软骨肉瘤患者 的五年生存率可达70%-80%。
谢谢观看
早期发现和诊断对于治疗效果至关重要。
周围性软骨肉瘤如何诊断？
周围性软骨肉瘤如何诊断？
临床检查
医生会通过体格检查、病史询问及影像学检 查（如X光、CT、MRI）来评估肿瘤特征。
影像学检查可以帮助确定肿瘤的大小、位置 和是否侵及周围组织。
周围性软骨肉瘤如何诊断？
组织活检
确诊通常需要进行组织活检，以获取病理切 片来观察细胞形态。
增加疾病知识可以促进早期发现和诊断。
如何提高对周围性软骨肉瘤的认识？ 医务人员培训
加强对医务人员的培训，提高他们对周围性软骨 肉瘤的识别能力和治疗水平。
专业知识的提高有助于更好地服务患者。
如何提高对周围性软骨肉瘤的认识？
患者支持小组
建立患者支持小组，为患者提供信息、心理支持 和交流平台。
患者之间的交流可以帮助他们更好地应对治疗过 程中的挑战。
而晚期患者的生存率则显著降低。
什么是周围性软骨肉瘤？
病因
具体病因尚不明确，但遗传因素、环境因素和之 前受伤可能与发病有关。
某些遗传综合征，如Li-Fraumeni综合征，可能增 加风险。
什么是周围性软骨肉瘤？ 症状
患者常表现为局部肿块、疼痛、活动受限等症状 ，肿块可能在短时间内迅速增大。
这些治疗方法可能会改善生存率和生活质量。
周围性软骨肉瘤的预后
周围性软骨肉瘤的预后 影响因素
预后受到多种因素的影响，包括肿瘤的大小 、分级、分期及患者的年龄和健康状况。
早期发现和治疗通常与较好的预后相关。
周围性软骨肉瘤的预后 生存率
根据研究，早期诊断的周围性软骨肉瘤患者 的五年生存率可达70%-80%。
谢谢观看
早期发现和诊断对于治疗效果至关重要。
周围性软骨肉瘤如何诊断？
周围性软骨肉瘤如何诊断？
临床检查
医生会通过体格检查、病史询问及影像学检 查（如X光、CT、MRI）来评估肿瘤特征。
影像学检查可以帮助确定肿瘤的大小、位置 和是否侵及周围组织。
周围性软骨肉瘤如何诊断？
组织活检
确诊通常需要进行组织活检，以获取病理切 片来观察细胞形态。
增加疾病知识可以促进早期发现和诊断。
如何提高对周围性软骨肉瘤的认识？ 医务人员培训
加强对医务人员的培训，提高他们对周围性软骨 肉瘤的识别能力和治疗水平。
专业知识的提高有助于更好地服务患者。
如何提高对周围性软骨肉瘤的认识？
患者支持小组
建立患者支持小组，为患者提供信息、心理支持 和交流平台。
患者之间的交流可以帮助他们更好地应对治疗过 程中的挑战。
而晚期患者的生存率则显著降低。
中心性软骨肉瘤的科普知识PPT
中心性软骨肉瘤的科普 知识PPT
目录 介绍 诊断与治疗 生活护心性软骨肉瘤: 中心 性软骨肉瘤是一种罕见但危险 的恶性肿瘤，起源于骨骼中的 软骨组织。
发病原因: 中心性软骨肉瘤多 数为原发性，具体发病原因尚 不明确，可能与遗传因素、基 因突变等有关。
介绍
症状表现: 患者常出现疼痛、肿胀、热 感、骨折等症状。
生活护理与康复
生活护理: 患者需注意饮食健 康、充足休息、避免外伤和感 染等，提高身体免疫力。 康复措施: 康复训练可促进患 者恢复功能，包括物理治疗、 康复性运动和心理支持等。
生活护理与康复
心理关怀: 对中心性软骨肉瘤患者进行 心理疏导和支持，帮助其积极面对疾病 的影响和挑战。
谢谢您的观 赏聆听
诊断与治疗
诊断与治疗
诊断方法: 通过临床表现、影 像学检查（X光、CT、MRI等） 和病理活检等方法进行诊断。
治疗方案: 根据患者的情况， 采取综合治疗方案，包括手术 切除、放疗、化疗和靶向治疗 等。
诊断与治疗
预后与复发: 中心性软骨肉瘤的预后较 差，容易复发和转移，需要密切随访和 监测。
生活护理与康 复
软骨肉瘤的科普知识PPT
高危人群
软骨肉瘤通常发生在10至30岁的年轻人中， 男性发病率略高于女性。
某些遗传性疾病，如李-弗劳美尼综合征，可 能增加发病风险。
谁会得软骨肉瘤？ 症状
患者常常表现为局部肿块、疼痛或肿胀，有 时伴有关节活动受限。
早期症状可能较轻微，容易被忽视。
谁会得软骨肉瘤？
诊断
通过影像学检查（如X光、CT或MRI）和组织 活检来确诊。
什么是软骨肉瘤？
分类
软骨肉瘤可以分为多种类型，包括典型型、低分 化型和高分化型等。
不同类型的软骨肉瘤在生物学行为和预后上可能 有所不同。
什么是软骨肉瘤？ 病因
目前确切的病因尚不清楚，但可能与遗传因素、 某些遗传综合症及环境因素有关。
有些患者可能有家族病史，增加了发病风险。
谁会得软骨肉瘤？
谁会得软骨肉瘤？
软骨肉瘤科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是软骨肉瘤？ 2. 谁会得软骨肉瘤？ 3. 何时就医？ 4. 如何治疗软骨肉瘤？ 5. 如何预防软骨肉瘤？
什么是软骨肉瘤？
什么是软骨肉瘤？
定义
软骨肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤，主要起源于骨 骼和软骨组织。
它通常发生在青少年和年轻成年人身上，尤其是 在长骨的端部。
如何治疗软骨肉瘤？
支持疗法
心理支持、营养指导和康复训练对患者的恢 复也非常重要。
多学科团队合作能够提供全面的支持和治疗 。
如何预防软骨肉瘤？
如何预防软骨肉瘤？
保持健康生活方式
均衡饮食、定期锻炼和保持健康的体重有助于降 低癌症风险。
健康的生活方式还可以增强免疫系统，抵御疾病 。
如何预防软骨肉瘤？ 定期体检
随访可以通过影像学检查和临床评估进行。
软骨肉瘤通常发生在10至30岁的年轻人中， 男性发病率略高于女性。
某些遗传性疾病，如李-弗劳美尼综合征，可 能增加发病风险。
谁会得软骨肉瘤？ 症状
患者常常表现为局部肿块、疼痛或肿胀，有 时伴有关节活动受限。
早期症状可能较轻微，容易被忽视。
谁会得软骨肉瘤？
诊断
通过影像学检查（如X光、CT或MRI）和组织 活检来确诊。
什么是软骨肉瘤？
分类
软骨肉瘤可以分为多种类型，包括典型型、低分 化型和高分化型等。
不同类型的软骨肉瘤在生物学行为和预后上可能 有所不同。
什么是软骨肉瘤？ 病因
目前确切的病因尚不清楚，但可能与遗传因素、 某些遗传综合症及环境因素有关。
有些患者可能有家族病史，增加了发病风险。
谁会得软骨肉瘤？
谁会得软骨肉瘤？
软骨肉瘤科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是软骨肉瘤？ 2. 谁会得软骨肉瘤？ 3. 何时就医？ 4. 如何治疗软骨肉瘤？ 5. 如何预防软骨肉瘤？
什么是软骨肉瘤？
什么是软骨肉瘤？
定义
软骨肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤，主要起源于骨 骼和软骨组织。
它通常发生在青少年和年轻成年人身上，尤其是 在长骨的端部。
如何治疗软骨肉瘤？
支持疗法
心理支持、营养指导和康复训练对患者的恢 复也非常重要。
多学科团队合作能够提供全面的支持和治疗 。
如何预防软骨肉瘤？
如何预防软骨肉瘤？
保持健康生活方式
均衡饮食、定期锻炼和保持健康的体重有助于降 低癌症风险。
健康的生活方式还可以增强免疫系统，抵御疾病 。
如何预防软骨肉瘤？ 定期体检
随访可以通过影像学检查和临床评估进行。
透明细胞软骨肉瘤病人的护理PPT课件
确保护理措施的有效性和病人的满意度。
护理人员的自我照顾
护理人员的自我照顾 心理健康
护理人员需关注自身心理健康，避免职业倦怠。
定期进行心理疏导和休息。
护理人员的自我照顾 专业培训
参加专业培训，提升对透明细胞软骨肉瘤的认识 。
了解最新的护理技术和治疗方案。
护理人员的自我照顾 团队支持
与同事建立良好的支持系统，分享经验和挑战。
透明细胞软骨肉瘤病人的 护理
演讲人：
目录
1. 什么是透明细胞软骨肉瘤？ 2. 为什么需要护理？ 3. 何时进行护理干预？ 4. 如何实施护理计划？ 5. 护理人员的自我照顾
什么是透明细胞软骨肉瘤？
什么是透明细胞软骨肉瘤？ 定义
透明细胞软骨肉瘤是一种罕见的软组织肿瘤，主 要影响骨骼和软骨组织。
这种肿瘤在青少年和年轻成人中更为常见。
如何实施护理计划？
如何实施护理计划？
个性化护理
根据每位病人的具体情况制定个性化护理计 划。
考虑病人的身体状况、心理需求及家庭支持 系统。
如何实施护理计划？ 多学科团队合作
与医生、营养师、心理咨询师等多学科团队 协作。
团队合作有助于提供全面的护理服务。
如何实施护理计划？ 定期评估
定期评估护理效果，根据评估结果调整护理 计划。
在病人住院期间，护士需密切观察其生命体征和 病情变化。
确保病人得到适当的药物治疗和营养支持。
何时进行护理干预？ 出院后
出院后，继续提供随访护理，确保病人按时复诊 。
定期检查可以及早发现复发迹象。
何时进行护理干预？ 临终关怀
对于晚期病人，提供临终关怀，减轻病痛。
重要的是保证病人在最后时刻的尊严和舒适。
这包括疼痛评估和肿块变化的观察。
护理人员的自我照顾
护理人员的自我照顾 心理健康
护理人员需关注自身心理健康，避免职业倦怠。
定期进行心理疏导和休息。
护理人员的自我照顾 专业培训
参加专业培训，提升对透明细胞软骨肉瘤的认识 。
了解最新的护理技术和治疗方案。
护理人员的自我照顾 团队支持
与同事建立良好的支持系统，分享经验和挑战。
透明细胞软骨肉瘤病人的 护理
演讲人：
目录
1. 什么是透明细胞软骨肉瘤？ 2. 为什么需要护理？ 3. 何时进行护理干预？ 4. 如何实施护理计划？ 5. 护理人员的自我照顾
什么是透明细胞软骨肉瘤？
什么是透明细胞软骨肉瘤？ 定义
透明细胞软骨肉瘤是一种罕见的软组织肿瘤，主 要影响骨骼和软骨组织。
这种肿瘤在青少年和年轻成人中更为常见。
如何实施护理计划？
如何实施护理计划？
个性化护理
根据每位病人的具体情况制定个性化护理计 划。
考虑病人的身体状况、心理需求及家庭支持 系统。
如何实施护理计划？ 多学科团队合作
与医生、营养师、心理咨询师等多学科团队 协作。
团队合作有助于提供全面的护理服务。
如何实施护理计划？ 定期评估
定期评估护理效果，根据评估结果调整护理 计划。
在病人住院期间，护士需密切观察其生命体征和 病情变化。
确保病人得到适当的药物治疗和营养支持。
何时进行护理干预？ 出院后
出院后，继续提供随访护理，确保病人按时复诊 。
定期检查可以及早发现复发迹象。
何时进行护理干预？ 临终关怀
对于晚期病人，提供临终关怀，减轻病痛。
重要的是保证病人在最后时刻的尊严和舒适。
这包括疼痛评估和肿块变化的观察。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
病
史
M，47岁 视物双影2年余 无特殊
软骨肉瘤
一种起源于软骨组织的恶性肿瘤，其特点是由肿瘤细胞形成软骨性基质； 发病年龄国内以21-30岁最多；国外30-60岁为多 国外资料认为软骨肉瘤好发于扁骨；国内统计则以股骨多见
肿瘤一般较大，呈不规则圆形或哑铃形，边缘不清，常呈分叶状；瘤体内 可见粘液样变或囊性变；亦可有出血或坏死表现为暗红色；肿瘤内常见钙 化
高度恶性：多呈溶骨性破坏，病变无明显边界， 瘤组织内钙化少，多有骨膜反应
继发型软骨肉瘤多发生于不规则骨，分化程度 一般较高；
恶变的征象：原瘤体突然增大，瘤体内软骨基 质钙化区可被周围生长活跃的肿瘤性软骨细胞破 坏，从而缩小或消失，钙化少且分散、模糊；但 肿瘤常有完整的纤维包膜
鉴别诊断
脊索瘤 鼻咽癌骨质破坏
T1WI表现为分叶状低到中等信号强度；通过常规MR不可能区分软骨肉瘤 的组织学分型或分级
软骨肉瘤的X线诊断，很重要的依据是肿瘤基质 的钙化；当肿瘤处于早期阶段，软骨基质尚未钙 化，而仅表现局部溶骨性骨质破坏时，无论病理、 临床或放射学做出诊断均困难
低度恶性：囊样、膨胀性改变，边界较清，部 分病变有假包膜，肿生于髓腔、骨膜；另有少数发生于软组织
肿瘤细胞产生恶性软骨组织；恶性程度取决于组织学上的多种因素，包括 结构上的特点（细胞数目和基质的表现），细胞学上的变化（细胞的大小、 形态、细胞核的情况）等
低度恶性：细胞密度低，基质丰富，异型化有限，有丝分裂少，很少畸形 细胞
高度恶性：细胞增多，中度到显著的多形性、双核、畸形以及高度活动的 有丝分裂
早期软骨肉瘤常局限于骨内，以后经哈佛管向皮质外浸润，引起骨皮质破 坏并形成软组织肿块
临床特点
临床表现不一，有些生长缓慢，较为良性，有 些高度恶性发现时已伴有转移 大多数是无痛、低度恶性的肿瘤；有局部复发 的倾向而转移的少见，或在晚期方发生转移 由于肿瘤发生的部位靠近躯干、腹部或骨盆， 反复的复发难免对内脏器官造成损害
脊索瘤为一起源于脊索发育性残留的恶性骨肿瘤；此 肿瘤几乎仅发生于中轴骨的中线；三个常见的发病部位 为骶尾区、蝶枕区与C2脊椎
X线表现为高度破坏性病变伴不规则的扇贝样边缘； 有时伴有基质内的钙化，64%可见骨硬化，常伴相关软 组织肿块
MR的表现为T1WI呈低或中等信号强度，T2WI 呈高信号，但不具有特征性
影像学表现
溶骨性、膨胀性骨质破坏，破坏区边缘不清；极少硬化边缘 常常伴有大小不等的软组织肿块，在破坏区和肿块内可见各种形态的钙化 最基本的影像特点：肿瘤软骨基质钙化，环状钙化具有定性诊断价值
MR显示软组织蔓延的范围远较X线敏感；软骨 肉瘤所含水分丰富，故在T2WI为高信号，与内 生软骨瘤相似，故无特征性；钙化为低信号
史
M，47岁 视物双影2年余 无特殊
软骨肉瘤
一种起源于软骨组织的恶性肿瘤，其特点是由肿瘤细胞形成软骨性基质； 发病年龄国内以21-30岁最多；国外30-60岁为多 国外资料认为软骨肉瘤好发于扁骨；国内统计则以股骨多见
肿瘤一般较大，呈不规则圆形或哑铃形，边缘不清，常呈分叶状；瘤体内 可见粘液样变或囊性变；亦可有出血或坏死表现为暗红色；肿瘤内常见钙 化
高度恶性：多呈溶骨性破坏，病变无明显边界， 瘤组织内钙化少，多有骨膜反应
继发型软骨肉瘤多发生于不规则骨，分化程度 一般较高；
恶变的征象：原瘤体突然增大，瘤体内软骨基 质钙化区可被周围生长活跃的肿瘤性软骨细胞破 坏，从而缩小或消失，钙化少且分散、模糊；但 肿瘤常有完整的纤维包膜
鉴别诊断
脊索瘤 鼻咽癌骨质破坏
T1WI表现为分叶状低到中等信号强度；通过常规MR不可能区分软骨肉瘤 的组织学分型或分级
软骨肉瘤的X线诊断，很重要的依据是肿瘤基质 的钙化；当肿瘤处于早期阶段，软骨基质尚未钙 化，而仅表现局部溶骨性骨质破坏时，无论病理、 临床或放射学做出诊断均困难
低度恶性：囊样、膨胀性改变，边界较清，部 分病变有假包膜，肿生于髓腔、骨膜；另有少数发生于软组织
肿瘤细胞产生恶性软骨组织；恶性程度取决于组织学上的多种因素，包括 结构上的特点（细胞数目和基质的表现），细胞学上的变化（细胞的大小、 形态、细胞核的情况）等
低度恶性：细胞密度低，基质丰富，异型化有限，有丝分裂少，很少畸形 细胞
高度恶性：细胞增多，中度到显著的多形性、双核、畸形以及高度活动的 有丝分裂
早期软骨肉瘤常局限于骨内，以后经哈佛管向皮质外浸润，引起骨皮质破 坏并形成软组织肿块
临床特点
临床表现不一，有些生长缓慢，较为良性，有 些高度恶性发现时已伴有转移 大多数是无痛、低度恶性的肿瘤；有局部复发 的倾向而转移的少见，或在晚期方发生转移 由于肿瘤发生的部位靠近躯干、腹部或骨盆， 反复的复发难免对内脏器官造成损害
脊索瘤为一起源于脊索发育性残留的恶性骨肿瘤；此 肿瘤几乎仅发生于中轴骨的中线；三个常见的发病部位 为骶尾区、蝶枕区与C2脊椎
X线表现为高度破坏性病变伴不规则的扇贝样边缘； 有时伴有基质内的钙化，64%可见骨硬化，常伴相关软 组织肿块
MR的表现为T1WI呈低或中等信号强度，T2WI 呈高信号，但不具有特征性
影像学表现
溶骨性、膨胀性骨质破坏，破坏区边缘不清；极少硬化边缘 常常伴有大小不等的软组织肿块，在破坏区和肿块内可见各种形态的钙化 最基本的影像特点：肿瘤软骨基质钙化，环状钙化具有定性诊断价值
MR显示软组织蔓延的范围远较X线敏感；软骨 肉瘤所含水分丰富，故在T2WI为高信号，与内 生软骨瘤相似，故无特征性；钙化为低信号