论文题目产后抑郁患者心理状态分析及心理护理

论文题目：产后抑郁患者心理状态分析及心理护理

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专业：护理

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产后抑郁患者心理状态分析及心理护理

【摘要】目的：探讨分析产后抑郁症患者心理状态的临床表现，以提高护士对产后抑郁症的认识，及早采取预防和相应的心理护理。

产后抑郁症是指产妇在分娩后出现的抑郁症状，产后抑郁是一组非精神病状的抑郁症状群。患者最突出的症状是持久的情绪低落，表现为表情抑郁、无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡欢”，“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”“与他人好像隔一堵墙”之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷、常因小事大发脾气，患者本人也能够感觉到自己情绪上的不正常。但往往将之归咎于他人和环境。发生率占分娩妇女的5%~25%【1】。严重影响着产妇的身心健康和婴儿和健康成长，同时给患者家庭，婚姻和社会带来不影响，而心理护理提供对产妇，婴儿周全的照做，避免对产妇的不良影响，而心理护理提供对产妇，婴儿周全的照顾，避免对产妇的不良精神刺激。为产妇创造一个安全，舒适的家庭环境等。

[关键词]：产后抑郁发病诱因临床表现心理护理

目录

1．诱发因素………………………………………………………………

1.1 生理因素……………………………………………………………….

1.2 心理因素………………………………………………………………...

1.3 社会因素…………………………………………………………………

2．临床表现………………………………………………………………….

2.1 核心症状…………………………………………………………………..

2.1.1情绪低落……………………………………………………………………

2.1.2兴趣缺乏……………………………………………………………………

2.1.3乐趣丧失……………………………………………………………………..

2.2.心理症状群…………………………………………………………………….

2.2.1焦虑………………………………………………………………………

2.2.2自卑观念明显………………………………………………………………..

2.2.3认知症状………………………………………………………………….

2.2.4多疑敏感……………………………………………………………………

2.2.5自杀观念和行为…………………………………………………………….

2.3 躯体症状群……………………………………………………………………..

2.3.1睡眠紊乱……………………………………………………………

2.3.2食欲紊乱………………………………………………………………..

2.3.3精力下降………………………………………………………………

2.3.4昼重夜轻……………………………………………………………..

3. 护理………………………………………………………………

3.1 一般护理…………………………………………………………….

3.1.1睡眠护理……………………………………………………………

3.1.2饮食护理…………………………………………………………….

3.1.3安全护理……………………………………………………………..

3.2心理护理……………………………………………………………….

3.2.1倾听…………………………………………………………………..

3.2.2倾诉………………………………………………………………………

3.2.3家庭干预……………………………………………………………..

4.小结………………………………………………………………………

结束语……………………………………………………………………..

参考文献…………………………………………………………………..

生育一个健康的宝宝是每一个孕产妇们的共同心愿，孕产妇在经历怀孕、分娩、产褥期及哺乳期，照料婴儿等一系列过程中，心理上，身体上经受了一个生物学，社会学及情感方面的快速变化，是一个特定的心理危机时期。一旦某些改变的程度和性质超越了正常的界限，则成为病理性的改变，典型的产后抑郁症是产后6周内发病，可在3~6个月自行恢复，但严重的也可持续1~2年，甚至持续至幼儿上学前。产后抑郁症的发病率在15%~30%再次妊娠则有20%~30%的复发率[2].故加强对产后抑郁症的认识已经成为一个重要的公共问题。笔者对所研究的产后抑郁患者的报告如下。

1.诱发因素

国外早在1968年，就有相应的调查报告，当时报告的产后抑郁症的发病率为10.8%已经显示产后抑郁症是一种发病率很高的疾病。据估计，产后抑郁症的发病率是非妊娠期妇女发病率的200倍。文化程度低，家庭居住环境不良，夫妻不和的产妇发病率明显高于抑郁症的平均发病率，可归纳如下：

1.1生理因素

妇女从怀孕至分娩，体内激素水平变化很大，产后抑郁的发生可能与雌激素，孕激素的变化相关，产妇本人的健康状况对孕期产生抑郁情绪也有很大影响。

1.2 心理因素

患者对母亲角色缺乏认同，对自己的母亲角色产生冲突和适应不良，无法克服做母亲和工作的压力，产妇担心婴儿的健康，注重新生儿的性别，担心父母及爱人不喜欢女孩子，婴儿的喂养和照顾产生的压力，产妇担心不能胜任母亲角色所形成的压力。患者常有苦闷、焦虑或对于婴儿的需求无反应。有的还会有自杀或伤害婴儿的行为出现。

1.3 社会因素

现代社会的“小家庭”越来越多，家中可以帮忙的家属极为有限，产妇对孩子由谁看护，产生焦虑情绪，部分母亲由于分娩，失去劳动就业的机会，减少了家庭经济的来源，经济上的需求常常造成产妇的抑郁。

2.临床表现

2.1 核心症状

包括心境或情绪低落，兴趣缺乏以及乐趣丧失三主症。

2.1.1 情绪低落

病人体验到情绪低，悲伤、常感觉到心情压抑、沮丧、情感淡漠，情绪的基调是低沉、灰暗的。病人常常诉说自己心情不好，高兴不起来，病人常常可以在压抑状态下所体验的悲观、悲伤情绪与丧亲所致的悲哀情绪相区别，在压抑发生的基础上病人或感到绝望、无助与无用。

2.1.2 兴趣缺乏

是指病人对各种以前喜爱的活动缺乏兴趣，如：文娱、体育活动、业余爱好等等。典型者对任何事物无论好坏都缺乏兴趣，离群索居，不愿见人。

2.1.3 乐趣丧失

是指病人无法从生活中体验到乐趣或称为快感缺失。

以上三个主要症状是相互联系的，可以在一个病人身上同时出现互为因果。但是也有不少病人只是以其中某种或者两种突出。

2.2心理症状群

2.2.1焦虑

焦虑与抑郁伴发出现是抑郁症的主要症状之一，病人常用心里难受、没有意思等替代或对外界环境的变化无动于衷，为掩盖或否认心情不好强装笑脸，使身边的人也无法认识到病情的严重性，有的病人焦虑情绪非常明显，甚至将抑郁情绪完全掩盖。有的病人无故抱怨