杨波-智慧医院BI运维决策与CDR临床数据中心建设

智慧医院BI运维决策与CDR临床数据中心建设

主讲人：杨波

—目录CONTENTS —

智慧医院建设发展

智慧决策BI 建设

临床数据中心应用

未来发展展望

第一部分智慧医院建设和信息化建设历程

医院信息化建设路线图

2006

20132015

20142016-现在2012

LIS、PACS手术麻醉

HIS系统

CDR&BI

EMR系统信息平台

医院信息化起步建设以信息平台为核心

的智慧医院

建设以电子病历为核

心的数字化医院

总体规划：规划建设愿景

信息化规划建设愿景

实现智慧医院

助力健康常德

▪将人工智能、实时大数据分析、高级智能决策和知识库技术融入到业务流程中，利用数据资源，有针对性的主动发现知识、预防问题，持续提升医疗水平、科研能力和服务质量，促进医院健康发展。

智能化

▪使用成熟系统产品和解决方案，整体完善临床诊疗、患者服务、运营管理、科研教学和区域协同等领域业务的数字化能力，提高业务和运营效率。

数字化

▪采用新一代平台技术，对医院业务、信息、流程进行规范和整合，

打造出全方位、全互联和全集成的互联化医院(实体+互联网医院)，

支撑科研、多学科融合工作，提高医疗质量，提升患者就医体验。

互联化

打造一流智慧医院具有专科特色的区域医疗中心

目前医信息化所处阶段

医院信息化建设整体架构

智能楼宇

SS 基础架构

IT

信息平台

IP

临床服务

CS

运营管理

OM

科研教学

R&E 患者服务域区域协同域

决策支持域

(HBI\CDSS)

移动医疗维度

物联网

维度IT运维、项目管理、需求管理、数据治理、集成服务

热点业务维度

系统建设维度

信息管理维度

医院为什么要建CDR和BI

1、临床数据中心（CDR）应用定位：

◆基于患者的全程基础诊疗数据归集，实现标准化存储；

◆服务一线医疗，实时反馈信息，全景展示可互动；

◆为科研、教学、医疗大数据分析、临床决策支持提供原始数据支撑。

◆电子病历应用水平等级评价四级及以上标准必备条件。

2、商业智能平台（BI）应用定位：

◆可视化管理便捷实用美观；

◆通过数据清洗和数据挖掘实现多维度综合经营分析目标；

◆相比传统报表系统可实现实时动态管理。

参照标准：医疗信息化政策指引

医院信息互联互通标准化成熟度测评

●2015年，卫计委信息中心、卫生标准委员会●2017年，正式版●最高级：五甲

全国医院信息化建设标准与规

范(试行)

●2018年，国家卫健委规划与信息司、国家卫健委统计信息中心●22个一级指标、78个二级指标、262个三级指标

HIMSS EMRAM 电子病历应用模型

●2006年，美国医疗信息与管理系统学会●2018年新版●最高级：7级

●2011年，国家卫生计生委医管司

●信息化直接相关条目：63项

电子病历系统功能应用水平分级评价

●2011年，国家卫计委医院管理研究所●2018年新版●最高级：8级

●2019年，国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见

●4个一级指标、14个二级指标、55个三级指标

三级公立医院绩效考核

三级综合医院评审标准

医疗信息化政策指引

医疗信息化政策指引

等级总体要求

8健康信息整合，医疗安全质量持续提升7医疗安全质量管理，区域医疗信息共享6全流程医疗数据闭环管理，高级医疗决策支持5统一数据管理，中级医疗决策支持4全院信息共享，初级医疗决策支持3部门间数据交换2医疗信息部门内部交换1检查医疗信息系统建立0

未形成电子病历系统

2018年，国家卫生健康委办公厅印发《电子病历系统应用水平分级评价管理办法及评价标准（试行）》

3层9个等级。

2017年，国家卫生计生委统计信息中心印发《国家医疗健康信息医院信息互联互通标准化成熟度测评方案》7个等级。

第二部分

2016年医院引入业内先进的医疗信息平台、临床数据中心CDR、决策支持BI系统，重点解决信息有效集成、标准化、决策支持的及时性和准确性、易用性等问题。

“数据管理”的六个方面

一切都是围绕着“数据”进行

数据

抽取

存储

展示

通知

录入

监控

BI 系统在数据处理的六个方面均有独到的实现

决策层

科室主任

普通员工

移动BI 固定报表自由分析

ETL 数据仓库

战略决策

有效解决问题

提高效率

直接对接

短信通知数据备份

数据集市

指标库

微信服务实时BI

门诊住院

财务手术血库超声体检放射

院感营养膳食

预约

绩效

填报

OA

嵌入业务系统

等级评审业务系统

数据仓库MDR

前端应用分析主题

HQMS

医保分析效率分析用药分析

绩效分析患者分析

用户

成本核算抽取

存储

展示

录入监控

通知应用