委托代理合同(医疗纠纷)

委托代理合同（医疗纠纷）

甲方：陈xx、李xx

法定代表人：

身份证号/统一社会信用代码：

地址：长沙市天心区某小区2栋18楼

电话：传真：

乙方：xxxxx（长沙）律师事务所

地址：湖南省长沙市雨花区时代阳光大道西388号

电话： xxxxxxxxxx 传真：

邮编：410007

根据《中华人民共和国律师法》的规定，甲、乙双方就甲方委托事项，经充分协商，签订本合同。

委托及代理事项：甲方就其与医院医疗损害责任纠纷案件，现委托乙方的律师作为该案的代理人，乙方指派刘xx、肖xx 律师承办上述案件，具体出庭人员由乙方根据实际情况安排。

二、甲方指定陈xx 为甲方的联系人，负责转达甲方的指示和要求，提供文件和资料等，甲方更换联系人应当及时书面通知委托代理人；甲方指定人员的联系方式为：xxxxxxxxxxx 。

三、甲方就本代理合同授予乙方律师的代理权限为：包括代为起诉、上诉或反诉，代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解、调解等。具体授权方式及授权期限见由甲方签字盖章的《授权委托书》。

四、甲方的权利义务

1、甲方应如实向乙方陈述与委托事项有关的情况，提供与委托事项有关的文件、资料及必要的证据材料。

2、甲方确认，乙方接受委托并不代表乙方承诺或者保证该项法律事务的办理必然达成甲方的预期结果。

3、甲方负责支付案件的全部法定费用，包括但不限于诉讼费、保全费、申请执行费、实际执行费、鉴定费、评估费、工商（房地、国土）、查询费等在办案过程中其他有权机关依法应收取的其他费用。

4、乙方代理期间，甲方如果独立行使放弃债权、与对方达成和解、调解、擅自变更诉讼代理人等权利，则应视为乙方已完成本合同约定的全部代理义务，甲方应按本协议约定的代理费支付给乙方。

五、乙方的权利义务

1、乙方在代理上述案件的过程中, 须尽职勤勉，最大限度的维护甲方合法权益。

2、乙方应依法履行其代理职责，不得有任何恶意损害甲方利益的行为发生，否则，依法承担因此而产生的全部责任。

3、乙方对于通过代理所获知的甲方的商业秘密、隐私具有保密义务。

4、乙方接受委托后，发现甲方捏造事实、弄虚作假时，有权解除代理合同。

六、代理期限：自本协议签订之日起至一审终结、二审（如有）之日终止（包括判决、调解、自行和解及撤回诉讼等）。如甲方需委托

乙方代为申请执行，则双方另行协商具体事宜。

七、本次代理按以下方式收取律师代理费

参照国家有关部门制定的律师服务收费标准结合本案的工作难易程度，经双方一致同意按以下方式支付律师代理费，具体方式如下：

1.收费：本合同签订时，甲方支付前期代理费元，否则本合同不生效；后续代理费按照判决书、调解协议或和解协议确定赔偿金额的 %计算。甲方应当在上述法律文书生效后5日内支付后续代理费,乙方需开具合法合规票据。

2.本案法律服务费用包含了律师接受甲方委托向对方当事人发送律师函、去法院提交立案申请、保全申请、参与开庭、调解等一审阶段所有事项的费用。

3.特别说明：如甲方需乙方提交执行申请或代理二审/再审等其他程序的需另外付费，收费以双方新签订书面代理合同为准。

乙方收款账户：

乙方户名：xxxx（长沙）律师事务所

开户行：长沙银行暮云支行

帐号：xxxxxxxxxxxxxxxxx

4.甲方必须按照约定向乙方支付法律服务费，逾期付款按当期应付款额的日万分之五承担违约金。

八、乙方代理期间，有下列情形之一，均视为乙方已完成本合同约定的全部代理义务：

（1）甲方与（原/被告）自行达成和解的；

（2）甲方与（原/被告）在法院或律师等第三方的协调下达成和解或调解的；

（3）甲方擅自变更或解除本合同的；

（4）甲方（原/被告）自行撤诉的。

九、本案诉讼风险包括但不限于以下内容

（一）当事人仲裁、起诉必须符合法定条件；

（二）当事人提出的仲裁请求、诉讼请求应当明确、具体、完整，不应随意扩大范围，否则扩大的诉讼请求将不予支持，并负担相应诉讼费用；

（三）案件受理费、鉴定费由原告预交，判决后由原被告双方按照责任比例分担；

（四）本案法律关系分析：本案为医疗损害责任纠纷。医方存在下列医疗过错行为XXXXXXXXXXXXX。医疗过错行为与患者损害后果之间存在因果关系，应当承担赔偿责任；

（五）案件法律关系的分析，仅供参考，非对本案诉讼结果的承诺，本所不对本案最终结果承担法律责任；

（六）其它：本案需行医疗损害鉴定，一审判决需时1年左右。

十、违约责任：

1、乙方违反本合同义务或者无正当理由不提供法律服务，乙方应当退还部分或者全部已付的法律服务费用，造成甲方损失的，对所造成的损失乙方应当通过其所投保的执业保险机构向甲方承担赔偿责任，赔偿范围以保险机构赔偿为限，不属于保险机构理赔范围或超出保险机构

理赔数额之外的部分，乙方以本合同实际收取的律师费为限承担赔偿责任。

2、甲方不得以如下非正当理由要求乙方退费：

(1)、甲方单方面又委托其他律师事务所的律师代理的；

(2)、乙方完成委托代理事项后，甲方以乙方收费过高为由要求退费

的；

(3)、其他非因乙方或者乙方律师的原因，甲方无故终止合同的。

十一、其他：

1、本协议未尽事宜或一方要求变更本协议条款的，由甲、乙双方在友好协商的基础上，另行签定书面补充协议确定。

2、本协议产生或与本协议有关的任何争议，双方同意由乙方所在地法院解决。甲、乙双方因履行本合同而相互发出或者提供的所有通知、文件、材料，均以本合同所列明的营业执照地址或身份证地址为送达地址。

3、本协议于双方签字（盖章）之日起生效。本协议一式叁份，甲、乙方各执一份，承办律师执一份，均具有同等法律效力。

甲方：乙方：

代表人：代表人：

2020年月日 2020 年月日