4.祛风湿药

抵疏利,久服恐损真气,气弱者亦不可服之。”
《本草正义》:“咸灵仙、以走窜消克为能事,积湿停痰,血凝气滞,诸实宜之."
防 己
《本经》
有苦寒搜风之剂,一经蒸煮,便有补益之功耶。”
臭 梧 桐
为菊科一年生草本植物稀签Siegesbeckia orientalis L.、腺梗稀莶S. pubescens Mak.或毛
梗稀莶S. glabrescens Mak.的地上部分。我国大部地区有产,以湖北、湖南、江苏等地产
量较大。夏、秋二季花开前及花期均可采割,除去杂质,晒干。切碎生用,或加黄酒蒸制
2.用于痈肿疮毒、湿疹瘙痒。本品能清解疮毒,并祛风湿而治湿疮。多生用,内服、外
用均可。
此外,现代应用本品治高血压病,有降低血压作用。
用疆用法 10~15g。治风湿痹证宜制用,治痈肿、湿疹宜生用。
温经止痛的肉桂、附子等药配伍。
3.用于水肿、腹水、脚气浮肿。本品能利水、清下焦湿热。常与利水消肿药配伍,如己
椒苈黄丸,即以本品与葶苈子、椒目、大黄配伍;若属虚证,可配伍益气健脾之品,如防已黄芪
汤,即以本品配黄芪、白术、甘草等药。
一般认为,汉防己利水消肿作用较强,木防己祛风止痛作用较好。
用量 5~10g;治骨鲠可用30g。
使用注意 本品性走窜,久服易伤正气,体弱者宜慎用。
文献摘要
《新修本草》:“腰、肾、脚膝、积聚、肠内诸冷病,积年不痉,服之效。”
《本草纲目》:“威灵仙,气温,味微辛咸。辛泄气,咸泄水,故风湿痰饮之病,气壮者服之有捷效,其性大
水要药。
”
秦 艽
《本经》
等地。春、秋二季采挖,除去泥沙;秦艽及麻花艽,堆置“发汗”至表面呈红黄色或灰黄色时,
摊开晒干,或不经“发汗"直接晒干;小秦艽趁鲜时搓去黑皮,晒干。切片生用。
性味归经 苦、辛,微寒。归胃、肝、胆经。
功效 祛风湿,舒筋络,清虚热。
用蛆 5~10g。
使用注意 本品苦寒较甚,不宜大量使用,以免损伤胃气。食欲不振及阴虚无湿热者忌
用。
文献摘要
《本草拾遗》:“汉防己主水气,木防己主风气,宣通。”
《本草求真》;“防己,辛苦大寒,性险而健,善走下行,长于除湿、通窍、利道,能泻下焦血分湿热,及疗风
强筋骨等作用。适用于风湿痹痛、筋脉拘急、麻木不仁、半身不遂、腰膝酸痛、下肢痿弱等症。
使用怯风湿药,可根据痹证的性质、部位等具体情况,选用相应的药物,并予适当配伍。
如病邪在表,或疼痛偏于上部者,配祛风解表药;病邪入络、血凝气滞者,配活血通络药;寒湿
偏盛者,配温经药;郁久化热者,配清热药;病久气血不足者,配益气养血药;肝肾亏损,腰痛
羌活同用。
此外,本品亦用于少阴头痛、皮肤湿痒。
用量 3~10g。
文献摘要
《别录》:“治诸风,百节痛风无(问)久新者。"
《药性论》:“主中诸风湿冷,奔喘逆气,皮肌普痒,手足挛痛,劳损,主风毒齿痛。”
《汤液本草》:“两足寒湿,浑不能动止,非此不能治。"
文献摘要
《本草图经》:“治肝肾风气,四肢麻痹,骨间疼,腰膝无力者。"“兼主风湿疮,肌肉顽痹。"
《本草纲目》:“稀莶,生捣汁服则令人吐,故云有小毒;久蒸久暴则补人,去痹,故云无毒。生则性寒,熟
则性温,云热者非也。"
《本草通玄》:“稀签,苦寒之品,且有毒,令人吐,以为生寒熟温,理或有之,以为生泻熟补,未敢尽信,岂
4.祛风湿药
凡以怯除风湿、解除痹痛为主要作用的药物,称怯风湿药。
本类药物能怯除留着于肌表、经络的风湿,其中部分药还分别具有舒筋、通络、止痛,及
文献摘要
《本经》:“主寒热邪气,寒湿风痹,肢节痛,下水,利小便。”
《别录》:“疗风,无问久新;通身挛急。”
《药性论》:“利大小便,痉五种黄病,解酒毒,去头风。”
《本草纲目》:“手足不遂,黄疽,烦渴之病须之,取其去阳明之湿热也。阳明有湿,则身体酸疼烦热,有热
的根。主产于湖北、四川等地。春初苗刚发芽或秋末茎叶枯萎时采挖,除去须根及泥沙,烘
至半干,堆置2~3天,发软后,再烘至全干。切片生用。
性味归经 辛、苦,温。归肝、肾、膀胱经。
功效 祛风湿,止痛,解表。
应用
1.用于风湿痹痛。独活辛散苦燥.善怯风湿,止痛,凡风寒湿邪痹着于肌肉关节者,无
为龙胆科多年生草本植物秦艽Gentiana macrophylla Pall.、麻花秦艽C.straninea Max-
im.、粗茎秦艽G. crassicaulis Duthie ex Burk.的根。前三种按性
状不同分别习称“秦艽"和“麻花艽’’,后一种习称‘小秦艽’。主产于甘肃、陕西、内蒙Байду номын сангаас、四川
《本经》
为伞形科多年生草本植物重齿毛当归Angelica pubescens Maxin.f.biserrata Shan et Yuan
对于中风手足不遂者,亦适用本品。
2.用于骨蒸潮热。本品能清虚热,为治疗阴虚骨蒸潮热的常用药。可与青蒿、鳖甲、知
母、地骨皮等配伍,如秦艽鳖甲散。
此外,本品尚能利湿退黄。治疗湿热黄疸,可与茵陈、桅子等配伍。
用量 5~10g。
应用
1.用于风湿痹痛、周身或关节拘挛,及手足不遂等。秦艽能祛风湿,舒筋络。风湿痹证
无问新久、或偏寒偏热,均可配伍应用。本品性微寒,兼能清热,痹证见发热、关节红肿等热
象者尤为适宜。一般偏热者,可配防己、知母、忍冬藤等;属寒者,配羌、独活、桂枝、附子等。
《新修本草》
为毛茛科植物威灵仙Clematis chinensis Osbeck、棉团铁线莲C. hexapetala Pall.或东北
铁线莲C.manshurica Rupr.的根及根茎。威灵仙主产于江苏、安徽、浙江等地,应用较广。
问新久,均可应用。尤以下部之痹证为适宜。故腰腿疼痛,两足痿痹不能行走,属于寒湿所
致者,本品每持为要药。临床应用,除了与其他祛风湿药同用外,还配伍地黄、杜仲、桑寄生
等补肝肾药,以标本同治,如独活寄生汤。
2.用于风寒表证,兼有湿邪者。本品能发散风寒湿邪而解表,但其力较羌活为弱,常与
则日朝热骨蒸。”
稀 签 草
《新修本草》
为防己科多年生木质藤本植物粉防已Stephania tetrandra S. Moore.或马兜铃科多年生缠
绕草本植物广防己Aristochia fangchi Wu的根。前者药材称汉防已,主产于浙江、安徽、江
西、湖北等地。后者药材称木防己,主产于广东、广西等地。均于秋季采挖,洗净,除去粗皮,
后两种部分地区应用。秋季采挖,除去泥沙,晒干。生用。
性味归经 辛、咸,温。归膀胱经。
功效 祛风湿,通经络,止痹痛,治骨鲠。
应用
1.用于风湿痹痛等。威灵仙性善走,能通经络,祛风湿,止痛作用较强。风湿痹痛,肢
晒至半干,切段,个大者再纵切,干燥。切片生用。
性味归经 苦、辛,寒。归膀胱、肾、脾经。
功效 祛风湿,止痛,利水。
应用
1.用于风湿痹痛。防己善能祛风湿止痛。因其性寒八以湿热者为宜。寒湿痹痛,须与
附注独活与羌活,《本经》未分,而云独活一名羌活。唐.甄权《药性论》中已分用。两者功用的主要
不同是:羌活性较燥烈,偏于发散,风湿在上者为宜;独活性较缓和,发散力不及羌活,而善于治下部之痹痛。
威 灵 仙
体麻木,筋脉拘挛,关节屈伸不利者,均可应用。古方有单用者,或制蜜丸,或研末用酒送服。
复方应用,可随证配伍有关药物。如神应丸,治风湿腰痛,以本品配桂心、当归。
2.用于诸骨鲠咽。可用本品煎汤,缓缓咽下,一般可使骨鲠消失。亦可和入米醋、砂糖
服。
此外,本品能消痰水,可用于噎膈、痞积。
用。
性味归经 苦,寒。归肝、肾经。
功效 祛风湿,通经络,清热解毒。
应用
l.用于风湿痹证,骨节疼痛、四肢麻木、脚弱无力及中风手足不遂等。稀签草能祛风
湿,通经络。可单用,以酒拌蒸晒,炼蜜为丸;或与臭梧桐合用,即稀桐丸。
脚弱者,配补养肝肾药,等等。
痹证多属慢性疾患,为服用方便,可作酒剂或丸散常服;酒剂还能加强怯风湿药的功效。
本类部分药物辛温香燥,易耗伤阴血,故阴亏血虚者应慎用。
独 活