血糖监测

（八）血糖监测一、技术规范

二、操作流程

血糖监测操作考核流程

护士甲沟通

三、操作考核评分标准

项目标准

分值

质量标准

评分等级

A B C D

准备8分2

4

2

1.按规定着装，洗手、戴口罩。

2.用物准备齐全，放置合理有序。用物：治疗盘、

血糖仪、一次性采血针、血糖试纸、75％酒精、

棉签、弯盘、笔、医嘱执行单检查血糖仪的工作

状态、物品质量及有效期。

3.环境：清洁、舒适、注意保暖。

2

4

2

1

3

1

2

查对解释

评估10分2

3

3

2

1.查对患者及医嘱执行单。

2.解释操作目的、注意事项及配合指导，取得合作。

3.评估末端循环情况、是否存在影响血糖因素、采

集部位皮肤情况、有无酒精过敏史等。

4.询问患者大小便，必要时清洁双手。

2

3

3

2

1

2

2

1

1

1

试纸确认10分10 取出血糖监测仪，按下开机键，确认血糖监测仪显

示代码和试纸瓶标签上的代码相符。

10 5 0 0

采血

27分

5

5

17 1.床边核对患者及医嘱执行单，询问是否可以开始。

2.准备一次性采血针，从试纸瓶中取出试纸，盖好

瓶盖。

3.选择充血良好的手指末端，酒精棉签消毒手指，

确认酒精干透后将采血针去帽，采血端放在手指

侧面按按钮采血，待血液自然流出。（口述如出血

较少，应从远端轻轻挤压，不可直接挤压穿刺点，

否者会导致测量结果不准确）。

5

5

17

4

3

15

3

1

12

滴血17分17 棉签轻拭去第一滴血，将第二滴血滴入试纸测试区

的中央，直至试纸背面的确认窗变蓝，不可反复

滴入血液。指导患者按压采血点1～2分钟。

17 15 12 0

插入试纸，读取结果

10分10 将变蓝后的试纸插入血糖仪，约30秒后即显示测量

结果。读数，告知患者。结果如有异常，重复检

验一次，并告知医师，遵医嘱处理。

10 8 5 0

整理解释

记录10分2

2

3

3

1.再次核对医嘱、患者。

2.协助取舒适卧位→整理床单位。

3.询问患者感觉→告知注意事项。

4.正确处理用物→洗手→记录。

2

2

3

3

1

1

2

2

1

1

整体印象

3分

3 3 2 1 0 超时扣分全过程5分钟，超过10秒钟扣0.1分。

提问

5分

5 5 4 3 0 总分100

四、相关知识

1.采血时勿用力挤血，如出血较少，应从远端轻轻挤压，不可直接挤压穿刺点，以防组织液挤出影响血糖结果。

2.采血部位：选择手指指尖。避免在输液同侧肢体穿刺，选择末梢循环好、皮肤薄的指尖穿刺。对需要长期监测血糖的患者，穿刺部位应轮换，可以教会患者血糖监测的方法。

3.保持操作环境清洁，避免局部环境受到血液污染。

4.常用血糖指标:正常空腹血糖应≦6.1mmol/L；餐后两小时血糖≦7.8 mmol/L；正常人餐后两小时和餐前血糖之差应小于2.8 mmol/L；正常人随机血糖不超过11.1 mmol/L。