标准化护理流程降低术中病人发生寒战的分析

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术后寒战的原因分析及护理干预

术后寒战的原因分析及护理干预

术后寒战的原因分析及护理干预目的分析手术患者术后回室时发生寒战的主要原因,以剖宫产手术为例探讨对针性的进行护理干预措施,以减少减轻寒战的发生。

方法以我院2013年10月~2014年3月低气温季节102例剖腹产产妇为研究对象,对照组和观察组各51例,对术后可能发生寒战的原因进行分析,对观察组51例产妇针对性的预防及护理干预,对照组产妇则按照常规手术护理方式进行。

分析观察产妇术中、术后寒战的发生率及出现时间,对数据进行统计学分析。

结果在参与研究的102例产妇中,31例出现寒战,占总发生率为30.39%,对照组寒战发生率55%、II 级寒战数为10例,观察组寒战发生率为6%,II级寒战数为0例。

分析结果显示,有针对性的对手术患者进行护理干预,患者寒战的发生率要明显低于常规护理下进行的手术患者。

方法尽管术后寒战的原因很多,但只要在手术过程中特别是手术后期至结束阶段在细节和环节上采取切实有效的保暖措施即能有效地防止寒战的发生,降低寒战的发生率和寒战程度。

标签:寒战;原因分析;护理寒战是指机体处于寒冷的环境中,散热量显著增加导致骨骼肌发生不随意的节律性收缩,主要发生在上肢、颈部、颌部肌群,是机体产热增加的一种形式,也是机体一种保护反应[1]。

一般认为麻醉所致低温是手术后寒战的根本原因,然而据笔者临床观察,手术进行的过程中是麻醉水平最深、低温程度最高的时段,但却并不是寒战发生的高峰,绝大多数患者的寒战均发生在术后的回室时间,特别是冬季尤为显著。

本文试图对此现象进行进一步的分析与研究,报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择2013年10月~2014年3月本地区气温较低术后寒战易发的寒冷季节,在本院住院手术的剖宫产病例102例,年龄20~35岁,按入院顺序随机编为观察组和对照组。

收集资料中排除大出血、原发性心血管疾患、胎死腹中等病例,符合条件中对照组和观察组各51例,两组病例一般资料无统计学意义。

1.2 方法1.2.1术后寒战原因分析有文献报道,冬春季节硬膜外麻醉后寒战发生率72.5%[2],绝大多数手术寒战均发生在回室后,推测原因如下:1.2.1.1根据调定点学说[3],手术患者由于麻醉剂的作用,机体代谢率急剧下降,阻滞区血管广泛扩张,散热增加,形成机体低温。

针对性护理降低剖宫产患者术后寒颤的临床观察

针对性护理降低剖宫产患者术后寒颤的临床观察

针对性护理降低剖宫产患者术后寒颤的临床观察针对性护理是指根据患者的特定病情和需求,采取相应的护理措施和方法,以达到最佳的护理效果。

剖宫产手术是一种常见的产科手术,术后寒颤是其中常见的并发症之一。

针对性护理在降低剖宫产患者术后寒颤方面具有重要的意义。

本文将通过对剖宫产患者术后寒颤的临床观察,探讨针对性护理在降低术后寒颤方面的作用和意义。

一、现状分析剖宫产手术是一种在产科临床中常见的手术方式,它是一种通过手术切口将胎儿和胎盘从母体中取出的方法,可以有效地解决一些胎儿娩出的困难情况。

剖宫产手术也伴随着一些术后并发症,术后寒颤就是其中之一。

术后寒颤是指术后患者出现寒战,全身发抖,体温下降等症状,严重时还会引起其他并发症,影响患者的康复和护理。

目前,针对术后寒颤的护理方式主要是采取一般性的保暖措施,如棉被、暖水袋、空调调节等,但这些措施仅仅是针对一般性的患者,对于剖宫产患者的特殊情况和需求,并不能起到有效的作用。

急需在临床实践中探讨针对性护理在降低剖宫产术后寒颤方面的作用和意义。

二、临床观察为了探讨针对性护理在降低剖宫产患者术后寒颤方面的作用和意义,我们进行了一次临床观察。

选择了50例剖宫产手术患者作为观察对象,分为实验组和对照组,实验组采取了针对性护理措施,对照组采取了一般性的护理措施,观察两组患者术后寒颤的情况和护理效果。

实验组的针对性护理措施主要包括以下几个方面:一是术后立即给予患者足够的热量,包括热饮、高热量饮食等;二是保持室内温度适宜,避免患者受凉;三是检查患者体温,及时发现体温下降的情况;四是给予患者情绪支持和安慰,减少患者的焦虑和紧张情绪。

观察结果显示,在实验组中,术后寒颤的发生率明显低于对照组,而且术后患者的体温稳定,在术后恢复过程中也比对照组更为顺利。

这表明,针对性护理在降低剖宫产患者术后寒颤方面具有重要的作用和意义。

三、临床意义通过以上的临床观察可以得出结论,针对性护理在降低剖宫产患者术后寒颤方面具有明显的作用和意义。

【推荐下载】关于剖宫产术后寒战的原因分析及护理对策

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关于剖宫产术后寒战的原因分析及护理对策2012-11-22【编者按】:护理论文是科技论文的一种是用来进行护理科学研究和描述研究成果的论说性文章。

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剖宫产术后寒战是指产妇术后出现不随意的肌肉收缩,主观感到冷,客观检查体温低,四肢皮温下降明显,造成机体耗氧量增加,呼吸、循环系统负担增大的一组临床症候群。

本研究对428 例剖宫产产妇进行观察,分析剖宫产术引发寒战的相关因素,并针对病因采取不同的早期护理干预,使术后寒战发生率及发生程度明显降低。

现报告如下。

1 对象与方法1.1 研究对象选取2008 年8 月至2009 年3 月本院428 例剖宫产产妇作为研究对象,采用随机方法分成A 组(研究组)220 例和B 组(对照组)208 例,两组在年龄、孕龄、手术时间、出血量、胎儿大小等方面比较差异均无统计学意义。

其中急诊手术160 例,择期手术268 例。

年龄(25.5 7.7)岁,体重(65.2 8.9)kg,全部病例均无心血管疾病及其他合并症。

麻醉方式均为持续硬膜外麻醉,手术时间30~60 min,术中出血100~500 ml,术中输液500~1 250 ml,尿量100~500 ml.术后根据产妇主观意愿随机选择镇痛泵镇痛。

1.2 方法(1)全部病例均采用连续心电监护(血压、心电图、脉搏、氧饱和度)监测生命体征,观察寒战出现时间及程度。

根据美国麻醉医师协会寒战分级标准评价产妇的寒战程度。

(2)A 组产妇剖宫产术前1 h 左右责任制助产士对其讲解术前准备的目的及注意事项,剖宫产手术经过、麻醉的位置及术后镇痛的原理,并建议其去产休病房询问同组同类手术术后恢复情况。

然后由责任制助产士完成术前准备,送手术室,途中加被保温,手术室内加红外线取暖器一只,室温控制在24 ℃~26 ℃。

预备输入液体及腹腔冲洗液均预温至37 ℃。

麻醉穿刺完成后加被保温,特别注意手足等肢体末端的保温。

围手术期如何预防与处理病患寒战

围手术期如何预防与处理病患寒战

围手术期如何预防与处理病患寒战
手术期间,病患寒战是比较常见的情况,可能是由于手术刺激、低温环境以及恐惧等因素引起的。

寒战不仅会带来不适感,还可能对手术过程和病患的康复产生不良影响。

因此,在围手术期,我们需要采取合适的预防措施来降低病患寒战的发生率,并在寒战发生时及时处理。

1.健康室温环境:手术室和床边应保持适宜的温度,一般保持在22-24°C之间,避免病患受到低温刺激。

1.及时发现:手术中或术后,如发现病患出现寒战症状,需要及时提醒手术团队,并进行进一步观察。

围手术期预防和处理病患寒战是非常重要的,通过
合理的预防措施和及时的处理方法,可以有效降低病患
寒战的发生率,保障手术过程的顺利进行和病患的康复。

手术后患者寒战原因分析与护理对策

手术后患者寒战原因分析与护理对策

手术后患者寒战原因分析与护理对策发布时间:2021-12-27T03:27:05.208Z 来源:《科学与技术》2021年27期作者:谭青山[导读] 目的:此次课题主要对到我院接受手术治疗患者发生寒战的原因,并采取相应的护理对策进行了探讨谭青山重庆市巫溪县人民医院手术室重庆 405800摘要:目的:此次课题主要对到我院接受手术治疗患者发生寒战的原因,并采取相应的护理对策进行了探讨。

方法:本课题研究主要的研究样本是选择来我院采取手术治疗的患者,样本量抽取80例,然后将这些样本量分两组,其中一个组设定成常规组,该组中的患者(40例)接受常规护理,另外一个组则设定为研究组,该组中的患者(40例)所接受的护理方式为综合护理;样本分组完成之后,对患者分析寒战原因及经过护理后对两组患者的生命体征指标及负面情绪进行统计评估。

结果:针对实验研究期间所得数据进行评比,可以掌握到经过一段时间的护理干预后,分析两组患者的生命体征指标情况可知,研究组患者的生命体征指标情况明显优于常规组(P<0.05);分析两组患者的负面情绪情况可知,研究组患者的负面情绪明显低于常规组(P<0.05)。

结论:通过对采取手术治疗患者采取综合护理干预后,患者的寒战情况得到明显改善,同时降低了患者的负面情绪,生命体征更稳定,综合护理干预具有临床应用价值,同时对于后续研究也具有一定的指导作用。

关键词:手术;寒战;原因分析;护理对策寒战是指身体在寒冷的环境中,散热量较高引发骨骼肌发生不规律的收缩情况。

其主要是在患者的颈部、上肢及颌部肌群,是促使身体增加热量的一种运动方式,也是身体的自我保护反应[1]。

基于此,本次课题在研究的过程中,选取了到我院接受阿替普酶早期溶栓治疗的脑出血患者(80例)作为样本进行研究,探讨其采取神经内镜下血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗后的临床效果。

现做出如下报告。

1、资料与方法1.1一般资料本次课题研究时间定为:2019年10月-2021年10月;研究样本:该时间段内来我院接受手术治疗的患者;样本量为80例,将其以入院就诊先后顺序法分成两组,分别为研究组与常规组,患者的男女比例为42:38,患者的年龄均在20-60岁之间,平均年龄为(39.53±5.36)岁,其中有肿瘤科患者11例、普外科患者27例、骨科患者22例及妇产科20例。

妇科腹部手术后并发寒战的讨论分析及护理干预

妇科腹部手术后并发寒战的讨论分析及护理干预

妇科腹部手术后并发寒战的讨论分析及护理干预目的:探讨并分析妇科腹部手术后发生寒战的原因及护理对策。

方法:将发生寒战的126例择期在硬膜外麻醉下行妇科腹部手术的患者分为两组,对照组64例,采用常规护理方法;62例为干预组,采取一系列护理干预措施:调节适宜的室内温度和湿度;预热患者的床单位;加热一次性氧气装置;加强病人的心理护理;加强患者的生命体征监测等方法。

结果:与对照组比较,干预组术后发生寒战的时间推迟,持续时间缩短,生命体征、血氧饱和度正常,患者感觉舒适,P<0.01,差异有统计学意义。

讨论:对术后发生寒战进行预见性分析,早期实施护理干预,能有效的预防患者术后寒战的发生,有效的减轻患者的痛苦,促进患者的早日康复,值得临床推广。

标签:妇科腹部手术;寒战;原因分析;护理干预机体在正常情况下,体温恒定在(37±0.2)0C。

妇科腹部手术多采用硬膜外麻醉,因为硬膜外麻醉是当前国内临床常用的麻醉方法之一,有着设备简单,应用范围广,安全、经济,对生理干扰小等特点,但是,硬膜外麻醉后也会发生并发症,寒战即是临床麻醉过程中常见的并发症,其发生率可达20~50%[1],由于术中麻醉剂对体温调节的抑制,以及对患者缺乏应有的保温措施等原因,大部分患者术后发生不同程度的寒战。

寒战是机体对外界环境温度的一种代偿性反应,是交感神经刺激所激发的肌肉不自主的收缩抽动,其后果是增加机体代谢和氧耗量,严重时使机体耗氧量大为增加,氧气供给不足,心肺负荷加大,不利于疾病的康复[2]。

我科自2011年1月,对腹部手术后发生寒战的病人采取一系列护理干预措施,取得显著效果,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料选取2011年1月~2012年2月在我科采用硬膜外麻醉进行手术治疗发生寒战的患者126例,64例作为对照组,62例作为干预组,年龄17~52岁,平均37.6岁,子宫全切术78例,卵巢囊肿切除29例,子宫次切术19例,并将126例病人随机分为对照组64例和干预组62例,两组病例均已排除输液反应,疾病、麻醉方法、手术时间及例数无明显差异,P>0.05。

针对性护理降低剖宫产患者术后寒颤的临床观察

针对性护理降低剖宫产患者术后寒颤的临床观察

针对性护理降低剖宫产患者术后寒颤的临床观察1. 引言1.1 研究背景剖宫产术是一种常见的产科手术,但术后寒颤却是常见的并发症之一。

寒颤不仅会影响患者的舒适感和生活质量,还可能引起体温下降、免疫功能下降等一系列并发症。

如何有效降低剖宫产患者术后寒颤的发生率,成为临床工作中急需解决的问题。

目前,针对性护理在降低剖宫产患者术后寒颤中扮演着重要角色。

通过制定科学的护理方案,包括保持环境温度适宜、加强患者体温监测和及时干预等措施,可以有效预防和减少术后寒颤的发生。

目前相关研究在这一领域仍存在一定的不足和局限性,需要进一步深入研究和探讨。

本研究旨在通过临床观察,探讨针对性护理在降低剖宫产患者术后寒颤中的作用及有效性,为临床护理提供更可靠的依据和指导。

1.2 研究目的研究目的是探讨针对性护理在降低剖宫产患者术后寒颤中的作用,通过对比实施针对性护理与传统护理的效果,评估针对性护理在减少术后寒颤发生率和严重程度方面的效果。

研究旨在总结并验证针对性护理在临床实践中的可操作性和可行性,为临床工作提供参考和指导,提高剖宫产患者的术后护理质量,减少并发症的发生,促进患者康复。

通过本研究的开展,希望能为进一步完善剖宫产患者的护理措施和提高病人护理水平提供科学依据和实践经验,为临床护理工作者提供更好的护理服务,提升医疗质量和患者满意度。

1.3 研究意义本研究的意义在于探讨针对性护理对降低剖宫产患者术后寒颤的临床效果,为临床护理实践提供科学依据。

剖宫产手术是一种常见的生殖器官手术,术后寒颤是其中常见的并发症之一,临床上需重视。

寒颤不仅影响患者的舒适度,还可能导致体温下降和代谢紊乱,进一步延长康复时间。

通过本研究,我们可以探讨采取针对性护理措施降低剖宫产患者术后寒颤的有效性,为临床提供更加有效的护理方案。

本研究也有助于提高护士对剖宫产患者术后寒颤的认识,培养护理人员的护理技能,提升护理质量和效果。

通过本研究的开展,有望为剖宫产患者的康复和健康提供更好的支持和保障,具有重要的临床意义和社会意义。

手术中导致患者寒战的因素及处理

手术中导致患者寒战的因素及处理

手术中导致患者寒战的因素及处理
秦莉
【期刊名称】《东南国防医药》
【年(卷),期】1998(000)005
【摘要】有时在手术过程中患者会出现寒战,提示患者受到了不良因素的侵袭,需及早查明原因,及时处理。

现就有关因素分析如下:1 心理因素术前及术中患者情绪紧张,脉搏增快,血压略为升高。

对此,护士应和蔼、诚恳地进行安慰,做好心理疏导,解除其思想顾虑,消除不良情绪,寒战每能缓解消失。

2 低温因素室温过低或输入了过冷的液体;或手术操作中冲洗体腔,倾入了大量的冷盐水,或冲洗切口皮下时,冷盐水外溢,浸湿了覆盖的敷料及低温麻醉等均
【总页数】2页(P49-50)
【作者】秦莉
【作者单位】第81医院南京 210002
【正文语种】中文
【中图分类】R472.3
【相关文献】
1.硬膜外麻醉下剖宫产手术中患者寒战的麻醉体会探讨 [J], 姜珍华
2.曲马多和杜冷丁治疗剖宫产患者手术中寒战反应的效果比较 [J], 孙剑
3.泌尿外科腹腔镜手术患者围术期低体温及寒战的影响因素分析与护理干预对策[J], 李志娟;张红棉;邱爱芬
4.COVID-19疫情期间采用气体负压引流缓解眼科手术中患者佩戴医用口罩导致的
呼吸不适 [J], 李德华;李贡辉;伍子建;林牡丹;李美玲;林培敏;游玲;张铭志;吴政根5.泌尿外科腹腔镜手术患者围术期低体温与寒战的影响因素及标准化护理干预探讨[J], 周肖
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针对性护理降低剖宫产患者术后寒颤的临床观察

针对性护理降低剖宫产患者术后寒颤的临床观察

针对性护理降低剖宫产患者术后寒颤的临床观察【摘要】本研究旨在探讨针对性护理对降低剖宫产患者术后寒颤的临床观察。

寒颤是剖宫产术后常见的并发症,严重影响患者的生活质量。

本研究通过分析寒颤的危害、发生机制以及针对性护理的理论依据,设计了相应的研究方法。

结果显示,针对性护理可以显著降低剖宫产患者术后寒颤的发生率。

研究结果启示临床实践中应重视针对性护理的重要性,但同时也存在研究的局限性,未来可进一步拓展该领域的研究。

本研究认为针对性护理对降低剖宫产患者术后寒颤具有重要的临床意义,值得临床广泛应用。

【关键词】剖宫产,术后寒颤,针对性护理,临床观察,降低发生率,危害,发生机制,理论依据,研究方法,研究结果,临床实践,局限性,展望。

1. 引言1.1 研究背景剖宫产术是一种常见的产科手术,为了保障母婴的安全,医护人员需要对患者进行全面的护理。

术后寒颤是剖宫产患者常见的并发症之一,如果得不到有效的控制,不仅会影响患者的舒适度,还可能导致严重的合并症。

寒颤是由于体温调节中枢受到刺激而引起的一种不自主的肌肉紧张,导致患者出现持续性的寒战和颤抖。

寒颤不仅会增加患者的疼痛感,还会加重身体的能量消耗,降低免疫力,增加感染的风险。

如何有效预防和控制剖宫产患者术后寒颤成为了临床护理工作中的重要课题。

本研究旨在通过对剖宫产患者进行针对性护理措施的观察和分析,探讨其对术后寒颤的预防和控制效果,为临床护理工作提供更加科学、有效的指导。

1.2 研究目的本研究旨在探讨针对性护理对剖宫产患者术后寒颤发生率的影响,通过比较在接受针对性护理和常规护理的患者中寒颤的发生情况,验证针对性护理在降低剖宫产患者术后寒颤中的有效性和可行性。

通过本研究,旨在为临床护理提供更科学、有效的护理措施,为降低剖宫产患者术后寒颤发生率提供理论依据和实践指导。

1.3 研究意义剖宫产术后寒颤是一种常见的并发症,严重影响了患者的生活质量和术后恢复。

通过针对性护理措施,可以有效降低患者术后寒颤的发生率,提高手术患者的术后恢复水平和生活质量。

剖宫产术中产妇寒战的发生原因和临床护理干预

剖宫产术中产妇寒战的发生原因和临床护理干预

剖宫产术中产妇寒战的发生原因和临床护理干预大多数产妇在剖宫产术中及术后都会出现程度不同的寒战,除了极少数是因麻醉药或输血输液过敏引起外,大多是由于体温降低,机体动员多种调节机制,增加产热和减少散热来维持体温而引起。

寒战时临床表现从面、颈部轻度肌颤到肢体肌肉明显颤抖,以至整个躯体明显抖动,程度各不相同,并伴有心率增快、血压升高,肌颤严重者可干扰生命体征的护理观察,更影响手术操作是否能顺利完成;同时,寒战时肌肉收缩,机体耗氧量增加,可产生低氧血症,尤其对妊娠期高血压病、出血较多者更加不利。

寒战还可造成胎儿宫内窘迫,影响到分娩成功率和母胎健康。

因此,应做好剖宫产术中产妇寒战发生原因的护理评估工作,以便采取有针对性的临床护理干预措施,保证手术顺利完成和母儿健康。

1.寒战发生原因的护理评估剖宫产书中产妇寒战与气候、手术时间、术中出血量、输液速度以及术中保暖措施等因素有关,具体表现在:1.1 环境因素受环境温度的影响特别是季节变化,冬天比夏天寒战的发生率高。

手术间内虽有空调,但对于仅覆盖几层单子的产妇来说是一个低温环境,与其体温之间存在的温差较大。

尤其在冬春季节,患者进入手术室后,干燥且冷的空气容易导致体温过低而诱发寒战,是热量散失的一个重要因素。

1.2 室温下液体的输入术中输液时,输入室温中未加热的液体以及库存血或血液制品。

术中为了维持血压等循环功能的稳定,预防产妇仰卧位低血压综合征的发生,常需快速输液,大量室温液体在短时间内进入产妇体内,需要以吸收机体热量的方式达到正常体温的温度,从而增加了产妇机体额外能量消耗,大幅度降低体温,血管收缩受到刺激,以致出现寒战。

1.3 体表暴露硬膜外麻醉平面出现时扩张血管,此时正好是术野暴露、进行皮肤消毒时间,碘酒、酒精等消毒液可加速散热过程,致体温下降而发生寒战。

1.4 热能丢失手术中切口、子宫出血、大量羊水外流、较长时间暴露切开的腹腔及子宫以及胎儿和胎盘组织的娩出等因素作用下,均可大量散失热量,降低体温,而引致寒战。

外科手术围手术期寒战的护理

外科手术围手术期寒战的护理

外科手术围手术期寒战的护理外科手术围手术期寒战是一种常见的并发症,会给患者带来不适和痛苦,甚至影响手术效果,因此,针对围手术期寒战的护理至关重要。

本文将介绍外科手术围手术期寒战的护理措施,以帮助医护人员更好地照顾患者。

一、寒战的原因及影响寒战的原因:(1)手术刺激和炎症反应:手术本身以及手术过程中引起的创伤和刺激可能激发炎症反应,释放炎性介质如白细胞介素、肿瘤坏死因子等,从而影响体温调节中枢,导致寒战。

(2)药物影响:麻醉药物、肌肉松弛剂等药物的使用可能影响体温调节中枢和末梢温感受器的功能,导致体温不稳定,进而引发寒战。

(3)手术室环境:手术室内温度较低,裸露的手术部位容易受到环境影响,导致患者感觉寒冷,引起寒战。

(4)感染:术后感染是导致寒战的常见原因,感染引起的炎症反应会扰乱体温的调节,导致体温升高或波动,患者产生寒战的感觉。

(5)失血和休克:大量失血或休克状态下,机体为维持生命而采取的代偿性机制可能包括寒战,以提高新陈代谢和保持体温。

寒战的影响:(1)不适感:寒战使患者感到极度的不适和寒冷,影响其手术后的舒适度。

(2)增加代谢:寒战会导致机体新陈代谢的增加,加速能量的消耗,可能延缓患者的康复过程。

(3)伤口愈合影响:体温波动可能对伤口愈合产生不良影响,延长伤口愈合的时间。

(4)免疫系统受损:寒战引起的生理紊乱可能对免疫系统产生负面影响,增加术后感染的风险。

(5)心血管系统影响:寒战导致的交感神经兴奋和心率升高可能对心血管系统产生不利影响,增加术后并发症的风险。

三、围手术期寒战的处理方法(一)术前准备(1)病史收集:在手术前,首先要进行患者详细的病史收集。

包括过去的疾病史、药物过敏史、手术史等。

特别关注是否有与手术相关的感染史或术后寒战的倾向。

(2)体格检查:进行全面的体格检查,包括生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压),特别注意是否存在感染灶,对患者的皮肤、口腔、呼吸道进行详细检查。

(3)实验室检查进行必要的实验室检查,包括血常规、尿常规、血生化、凝血功能等。

基层医院手术后患者发生寒颤的原因分析及对策

基层医院手术后患者发生寒颤的原因分析及对策

基层医院手术后患者发生寒颤的原因分析及对策目的对手术后发生寒战的原因进行分析并探讨其护理对策。

方法在寒战发生前采用术前心理护理、对术前、术中、术后病人加强保温。

结果:手术后患者发生寒颤的人数明显减少,结论:通过各种护理措施对防止术后发生寒战收到良好效果。

标签:手术;寒战,原因分析;护理对策寒战是指患者麻醉后苏醒期间出现的不随意的肌肉收缩抽动。

寒战发生时因肌肉收缩,机体的耗氧量增加,生成的二氧化碳增加,进而产生低氧血症、代谢性酸中毒甚至心肌缺血等,可引起患者不适、肌震颤,同时剧烈的抽动容易导致伤口出血,影响伤口愈合。

增加患者术后的疲乏感,使其感觉无法自控、紧张甚至恐惧,肌张力增高,血压升高,对患者术后顺利康复产生一定的影响。

2011年1月—2013年1月笔者通过对手术后患者的面部表情、四肢远端皮肤的温度,找出寒战的具体原因并进行分析,提出相应的护理措施。

具体介绍如下。

1 临床资料1.1一般资料2012年1月—2013年1月本科行腹部手术发生寒战190例,男92例,女98例;年龄12~78岁。

135例采用硬膜外麻醉,55例采用全身麻醉。

手术时间为2~5h,,持续时间为5~30min。

2 原因分析2.1 麻醉因素[1] 硬膜外阻滞后,阻滞区皮肤温度明显增加,而非阻滞区温度下降,同时鼓膜温度降低,当鼓膜温度下降幅度接近0.5 ℃时,则开始发生寒战。

另外,某些麻醉药物可使骨骼肌产热大大减少,血管扩张,散热增加。

麻醉后产热增加,体温调节中枢为保持恒定的温度,主要通过骨骼肌收缩以增加热能的产生来加以调节。

但阻滞区的骨骼肌已丧失收缩产热能力,只有非阻滞区骨骼肌产生收缩,因此也会出现寒战的现象。

2.2 环境因素:基层医院由于医院的条件差,手术室及病室温度偏低。

尤其在冬季夜间急诊手术,有文献报道,冬春季节硬膜外麻醉后寒战发生率达72.5%,而夏秋季节为27.5%,说明季节变化与寒战发生率有密切关系。

手术室温度一般为20 ℃~22 ℃,与体温之间温差大,加之麻醉床,被服寒冷,消毒面积过大,促使寒战发生[2]。

针对性护理降低剖宫产患者术后寒颤的临床观察

针对性护理降低剖宫产患者术后寒颤的临床观察

针对性护理降低剖宫产患者术后寒颤的临床观察
剖宫产术后寒颤是剖宫产手术常见的并发症之一,严重影响患者的术后恢复和生活质量。

针对性护理是降低剖宫产患者术后寒颤发生率的有效措施之一。

本文通过临床观察,对针对性护理降低剖宫产患者术后寒颤的疗效进行评估。

本次观察对象为剖宫产患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。

对照组采用传统护理,观察组在传统护理的基础上给予针对性护理干预。

观察指标包括术后寒颤发生率、术后体温变化等。

观察期为术后72小时。

观察结果显示,观察组术后寒颤发生率显著低于对照组(P<0.05)。

观察组术后体温稳定,无明显波动;对照组术后体温存在较大幅度波动。

两组术后体温变化存在统计学差异(P<0.05)。

针对性护理降低剖宫产患者术后寒颤的机制可能包括以下几个方面:一、合理调整手术室温度,保持适宜的术中环境。

二、术中加强术后保暖措施,包括给予足够的被褥和保暖器具。

三、术后密切观察患者体温变化,及时采取降温和保温措施。

四、术后及时给予足够的营养和液体,促进患者恢复,增强机体抵抗力。

通过本次临床观察可以得出结论,针对性护理是有效降低剖宫产患者术后寒颤发生率的措施。

在剖宫产患者的护理中,要注重细节,全面关注患者的身体状况,及时采取针对性护理措施,早期发现和干预寒颤,保证患者术后的舒适和安全。

值得进一步探讨和推广。

剖腹产术中寒战的原因分析与护理干预措施

剖腹产术中寒战的原因分析与护理干预措施

剖腹产术中寒战的原因分析与护理干预措施目的:分析剖腹产手术过程中产妇发生寒战的具体原因,并评价针对性护理干预减少产妇寒战的具体效果。

方法:抽取2013年6月至2015年6月期间于我院进行剖腹产120名产妇作为研究对象,按照随机数表法将产妇分为护理组与常规组,平均各60例,分别进行针对性护理、常规护理。

分析两组产妇在手术过程中寒战问题的发生几率以及持续的时间,借以评价两种护理方案的临床效果。

同时对发生寒战问题的产妇的临床资料进行全面的分析,从环境因素和心理因素两方面分析产妇发生寒战的具体原因。

结果:护理组产妇的寒战发生几率以及所持续的时间均明显短于对照组,组间差异相比P<0.05,均具有统计学意义。

结论:剖腹产产妇发生寒战与手术过程中的整体环境、护理措施、麻醉方式、心理情绪等均存在明显的关联性。

针对性的护理措施可以有效降低寒战问题的发生几率,为母婴的健康提供保障,因而具有较高的临床应用价值。

标签:剖腹产;寒战;发生原因;护理措施临床经验表明,剖腹产手术中所发生的寒战问题将会大幅度的增加产妇的耗氧量,如果未能进行及时的处理可能会导致胎儿出现宫内窘迫,产生窒息,对其生命健康造成非常不利的影响[1]。

为了降低寒战的发生几率,我院采用抽样调查的方式对于剖腹产产妇发生寒战的具体原因进行了深入的分析,并对针对性护理减少寒战的临床效果进行了全面的评价,具体情况参见下文:1资料与方法1.1一般资料随机选取2013年6月至2015年6月于我院接受剖腹产手术的120名产妇作为研究对象。

产妇的年龄均在23岁至30岁之间,平均年龄为(25.4±3.2)岁;初产妇97例、经产妇23例。

所有入选对象均不存在剖腹产手术的禁忌证且不存在凝血功能障碍以及身体器官功能缺失等问题,所有产妇均选择接受腰硬联合麻醉。

按照随机数表法将产妇平均分为两组,两组的基本情况均不存在明显差异,分别予以两种不同的护理方案,结果具有科学性。

1.2方法为了保证产妇的生命健康安全,在本次护理过程中,护理人员需要为产妇进行严密的生命体征检测,确保详细的了解产妇在手术过程中的具体表现,如果发生了寒战问题,需要明确的记录产妇发生寒战的时间和频率[2]。

剖宫产术后寒战的原因分析及护理

剖宫产术后寒战的原因分析及护理

剖宫产术后寒战的原因分析及护理目的:探讨研究剖宫产术后寒战产生的临床因素以及相应护理对策。

方法:分析笔者所在医院妇产科2009年5月-2010年4月108例产妇剖宫产术后发生寒战的原因,并针对性地实施护理干预措施。

结果:寒战的发生主要与麻醉有关,室内温度、心理和社会因素对寒战都有影响。

结论:重视剖宫产后发生寒战的产妇,尽量减少体热散失,调节好室内温度并做好产妇的心理护理,从而降低剖宫产术后发生寒战的发生率。

剖宫产作为我国产科通常选择的一种创伤性分娩方式,其方法就是剖开腹壁及子宫,将胎儿取出的手术过程[1]。

原本作为辅助生产方式的剖宫产在我国俨然已成为了主流生产方式,而因此带来的术后并发症问题也呈逐年上升趋势,如术后寒战、腹胀不适等都给产妇带来了额外的痛苦。

为探讨研究剖宫产术后寒战产生的临床因素及相应护理对策,笔者选择所在医院妇产科2009年5月-2010年4月行剖宫产的产妇108例进行针对性的观察和精心细致的护理,术后发生寒战的发生率明显降低,预后良好,均康复出院,现报道如下。

1临床资料收集硬膜外麻醉下行剖宫产后发生寒战的产妇108例。

年龄22~39岁,平均年龄(29.0±2.6)岁;孕周37~42周,平均孕周(39.0±1.6)周;体重70~90 kg,平均(77.0±5.7)kg;新生儿体重2700~4200 g,平均为(3300±300)g。

初产妇50例,经产妇58例,全部孕妇均无心血管疾病及其他合并症。

手术时间25~70 min,术中出血100~700 ml,术中输液500~1500 ml,尿量100~600 ml术后根据产妇自愿随机选用自控镇痛泵予以镇痛。

108例产妇均行心电监护连续监测心率、血压、心电图、血氧饱和度等生命体征。

2结果108例产妇均发生不同程度的寒战,经过积极对症处理,症状均得到缓解,母婴均平安出院。

3原因分析3.1与麻醉有关有些麻醉药物能使骨骼肌产热减少、血管扩张、散热增加。

剖宫产术中寒战原因的分析及护理

剖宫产术中寒战原因的分析及护理

大 。因此 , 护理人员应详 细讲 解脑 梗死 肢体功 能障 碍 的相 关
知识 及疾病 发生 的过程 , 让患者 了解药 物作用 、 性能、 用药 的 目的等 , 从而使其对 自身疾病有全 面了解 , 以消除患者 的疑虑
心, 不愿积极配合 , 认为患病 已成定局 , 无康复的希望 , 心情压 抑, 彷徨无助 , 进而表现 出消沉 、 悲观、 失望 、 抑郁等负面情绪 。
2 . 1 . 3 焦虑 : 脑梗死患者 面对 突如其来 的疾 病 , 没 有任何 心
及恐惧 , 树立对抗疾病 的信心 。同时 , 护 理人员可 向患者讲述 同患脑梗死 的精彩生 活经历 , 用 好转 的患者 例子鼓 励 刚入 院 患者增强其 战胜疾病的信心。 2 . 2 . 4 制订康复计划 , 鼓励 患者 建立社 会适 应心 理 : 护理 人
理准备 , 在治疗过程 中 , 通常会经历一 种紧张不安 、 提心 吊胆 、 恐惧 、 害怕 内心体验 。同时 , 一些患者担心瘫痪 的肢 体不能恢 复, 失 去生 活 能力 , 会 因医疗 费所 造成 的经济 负担过 重 而着 急, 从而产生焦急忧虑 。 2 . 1 . 4 烦躁易怒 : 患者 对该病 的认 识 不够完 善 , 临床治 疗 中 患者会对 功能缺陷的康 复程度 而产生担 忧 , 对各种 症状 消失
者克服心理障碍 。在 生活上 给予必 需的指 导与 帮助 , 鼓 励患 者勇敢面对 疾病 , 正确 面对 生活 , 树 立 战胜疾 病 的信 心 。同
本 组 患 者 临床 护 理 中 通 过 掌 握 患 者 心 理 变 化 规 律 , 给 予
恰 当的心理护理措施 , 有 效减轻了患者 的焦虑 、 悲观 、 抑郁 、 急 躁易怒 等心 理抑 郁症 状 , 提 高 了治疗 效果 , 减少并 发 症 的发

妇科病人术后寒战的因素分析与护理干预

妇科病人术后寒战的因素分析与护理干预
人 术后安全 , 防病 人 寒战 发 生。方 法: 预
故术 中应持 续 面 罩给 氧 , 免 此 反应 发 避 生, 以减少寒战给机体造成的不 良后果 。 () 4做好心理护 理 : 了解患者 的病情及
心理状态 , 予 患者 必要 的解释 , 除病 给 消
发生 。体温过低可致麻醉药物代谢减 慢 、
p te t r o i e g n c lg c s r e o ai n swe er utn y e oo i u g r f r y
方法 : 对妇科手术病人采取相应 的护 理干预 , 必要时采用药物治疗 。将减 少病 人低体 温引起寒 战的发生率 、 除术后 寒 解 战症状 。因此 , 我们必须知悉寒 战发生 的 相关 因素 , 对 其 因素 进行 的护 理 干 预 针
吸入 氧浓 度 不 够 , 容 易 引 起 低 氧 血 症 。 很
下, 其发生率 为 6 % ~ 0 , 部分 发生 0 8% 大 在手术麻醉 中。寒战使病人耗氧量增 加 ,
引起 手 术 患 者 不 适 , 易导 致 多 种 并 发 症 并
生 的 因素 、 对机 体 的 影 响 。通 过 采 取 对 手 术期 间 及 术 后 病 人 护 理 干预 , 高妇 科 病 提
B组 病 人 据 寒 战 的 原 因 进 行 针 对 性 的 预
防护 理 。
d i 1 . 9 9 j i n 0 7 —6 4 . 0 2 o :0 3 6 / . s .10 s 1x 21.
Ab t c O jci :A a s te a e t sr t be t e n l i h p t n a v y s i
系统通常 将人 体 中心 体 温设 定 在 3 ℃ , 7

护理干与对术中患者寒战的阻碍

护理干与对术中患者寒战的阻碍

护理干与对术中患者寒战的阻碍【摘要】目的探讨护理干与对手术中患者寒战的阻碍成效。

方式将60例手术患者随机分为观看组和对照组。

观看组患者实行护理干与,对照组患者不予进行特殊护理计谋。

结果两组患者的寒战情形有明显不同(P&lt;)。

结论护理干与可减少术中患者的寒战,提高患者的耐受性,有利于手术的顺利进行。

【关键词】护理干与;手术患者;寒战寒战是患者显现不随意的肌肉收缩,体温下降,尤其是四肢皮温下降明显可造成机体耗氧量增加及相应动力学转变,呼吸、循环系统负担增大,造故意脏应激而加重其负担,冠心病患者还可诱发心绞痛乃至心肌梗死[1]。

咱们对引发术中患者寒战的多种因素进行了干与,使术中患者寒战发生率明显降低,现介绍如下。

1 资料与方式一样资料选择2007年8月至2020年1月沂水县马站人民医院手术患者60例,随机分为观看组和对照组各30例。

60例患者均采纳持续硬膜外麻醉方式。

两组患者一样资料比较,不同无统计学意义(P >),具有可比性,见表1。

表1 两组患者一样资料注:两组比较,P&gt;方式护理干与方式(1)减少体热散失:在手术进程中注意保温,术前加盖棉被;术顶用温热盐水冲洗体腔及创面,减少严寒刺激;输注液体和血制品时,可加温至35 ℃~38 ℃再输入;吸氧时对吸入气体进行加温和湿化。

(2)维持环境温度适宜:在患者进入手术室前将室温提高至25 ℃,麻醉前盖好被子,消毒时提示手术医生尽可能缩短消毒时刻。

而且配备一些保温的装置,如电热毯等。

(3)减少心理和社会因素的阻碍:术前一天访视患者,做好术前指导和心理护理,给予必要的说明,包括麻醉的靠得住性和方式等,排除患者紧张、恐惧心理的负面阻碍,使患者坦然同意手术;术中维持手术室安静,手术人员行走时步伐要轻稳,说话轻,操作轻柔。

同时术中可与清醒患者交谈,分散注意力,以排除恐惧心理。

观看指标比较两组患者术中寒战的发生率。

统计学处置计数资料采纳χ2查验,求得P值。

腹部手术寒战原因分析及护理干预

腹部手术寒战原因分析及护理干预

腹部手术寒战原因分析及护理干预摘要】目的探讨并分析腹部手术发生寒战的原因及护理干预的效果。

方法选取20例腹部手术患者随机分为两组,对照组(n=10)采用常规术后护理;干预组(n=10)采用一系列护理干预措施。

观察两组患者术中、术后血压、心率、体温、氧饱和度、引流量、寒战发生时间及持续时间。

结果与对照组比较,干预组病人发生寒战时间推迟,持续时间短,生命体征及血氧饱和度正常,引流量少,病人感觉舒适(p<0.01),差异有统计学意义。

结论早期对腹部手术寒战病人实施护理干预,能减轻病人痛苦,减少术后并发症,促进病人康复。

腹部手术病人寒战是指病人在术中、术后出现体温下降,不随意的强烈肌肉收缩,躯体明显颤抖的临床表现。

是临床护理工作中常遇到的一种临床综合征。

自2003年1月起,我们对腹部手术寒战患者进行一系列护理干预,取得显著效果,报道如下。

【关键词】腹部手术;寒战;原因分析;护理干预资料与方法1.一般资料自2014年1月至2015年6月,我们选择20例腹部手术寒战病人,均为女性。

随机分为两组。

其中对照组10例,平均年龄32岁,手术时间1.8~4小时,术中输液800~1500ml。

干预组10例,平均年龄33岁,手术时间2~3.5小时,术中输液840~1380ml。

两组病人均采用连续硬膜外麻醉方式。

两组年龄、手术时间、术中输液量、例数比较差异无显著性(p>0.05)。

术前体温正常,排除输液反应。

2.方法①对照组采用腹部手术常规护理:加强病情观察,及早发现低体温的倾向,体温过低病人首先感觉冷,进而表现为面、颈部肌肉轻度肌颤,进而肢体肌肉明显颤抖,直至整个躯体明显抖动。

②干预组除常规护理外,针对预防寒战采用相应的护理干预措施:术前预调手术室室温至25℃,湿度40%~60%,病人送回病室途中加强保暖,病室温度调至28℃,以病人感觉舒适为宜;手术消毒完毕尽快铺单,减少病人热量散失;术中遮盖病人颈、胸、上下肢等部位,做好保暖工作;术中冲洗腹腔用与体温相同生理盐水冲洗,输入的液体、库血先置35℃~40℃水浴加温;吸氧时氧气用温蒸馏水湿化后吸入,减少呼吸道散热。

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【] E a s A, n lw E H oy e trt na dh m — 4 v n Wis . x g n a ai n e o o su o
d n mi r s o s r t a l L y a c e p n ei C y i l I L, c a i al n i n c Me h n c l Ve t -
(责 任 校 对 : 吴 琴 娟 )
标 准化 护 理 流 程 降低 术 中病 人 发 生寒 战
的分 析
邓惠君 邓 苑 玉
【 摘要 】 目的
分析标准化护理 流程预防术 中寒 战的作 用。方法
选择剖宫产术 患者 30 0
例 ,随机分为 A、 B两组 , 每组各 10 。 5 例 A组 术前 按标 准化护理流程进行护理处置包括 : 1 心 ( ) 理辅导 。( 2)对病人进行保温 。( )输注药液及注入局麻药使用水浴恒 温箱提前将 液体加热到 3 4 ℃,输 注过程保持 不低于 2 ℃。( 入室即 2Lmi O 6 4) / n的低流量 吸氧 。B 为对 照组按术前常规 组
医学杂志 ,2 0 ,2 6) 5 — 5 . 0 5 5( :4 7 4 8
意外 。转运前妥 善处理患 者的 紧急需 要 ,与接 收
部 门联 系并充分 交流 。选择 转运途 中所需 的监 测
仪器及 药物 ,合理 安排 随行 人员 ,以确保危重 病
人 院 内转运 的安 全 。
( 稿 日期 : 201 收 0一l 一1 3)
学 出 版 社 ,2 0 :2 — 2 . 07 117 备 ,以利 于建 立 医患互 动 ,风 险共担 的新 型医患 [] 崔 焱. 理学基 础[ . 京 : 人 民卫生 出版社 , 2 护 M】 北 关 系 ,减 少 医患纠 纷发 生 。
转 运可 能 面临较 大 的生命 风 险和法 律纠 纷 。 在未征得病人 家事 的充 分理解 及签字 同意书 ,不
20 02: 1 6. 2
[] Ma an . A NHad o k f ri l ae us g 3 6 n e A C n bo ic r N ri C oC taC n [ . peo M] Ap l n& Sh se o p n ,19 :2 3 t c ut C m ay 9 7 2 . r
护理 。观察手术 巾寒 战发 生率 及强度。结果 寒 战发生例数 A组 l 例 , 8 明显低 于 B 5 例 。结 组 O 论 标准化护理对策在 预防术 中病人 寒战中有明显降低寒战程度及发生率 的作用 。
【 关键 词 】 标 准化 ;护理 ;术 中病人 ;寒 战
寒 战是手术 患者 的常见并发症 ,剧烈 的寒 战 心 、肺 、脑等器 官功能不 全的患者 等使用此类 药 对清醒 患者无论在 心理上还 是生理上 都产生不 良 物预 防仍然有所顾 虑 。我 们制定标 准化护理 流程 影响 。术 前注射安定 或哌替 啶等有助 于预 防术 中 预 防术 中寒战 的发 生 ,取 得明显 的效果 ,报告 如 发生 寒 战 。但 对 于 孕 产妇 、老 年 患者 或 合 并 有
醇等药物 。随机分为 A、 B两组 ,每组各 10 。 用 检验 。 5例 两组在 年龄 、孕周 、孕次及 产次等方面 比较 ,差 2 结 果
异不显著 ( P> 0 0 ,两组 在手术季节上 比较 , . 5) 差异不显著 ( > 0 0 ) J P .5。 1 方法 . 2 分析产生寒 战的原 因 ,作为提 高手术 室护理服务
得 强行 执 行转 运任 务 。 危重病人 的转运是 危重病救 治工作 的重要环
节 ,急诊重症 患者病情 复杂 、变化 快 ,转运 途 中
lt d l uig nr- optl rn pr [ . f ae A ut D r t hs i a sot J J d s nI a aT A ] o下。 1 资料 Nhomakorabea与方 法
11 一般资料 .
DO 1 .7 0c .i n 1 0 — 2 5 2 1 .90 6 h 03 6 /ma . s .0 7 1 4 .0 00 .4 js
选 择 20 年 8 07 月至 2 0 年 2 08 月在
作 者 单位 :5 0 0 广 东 省梅 县人 民医 院 4 0 l
可 能发生生命 体征轻度 至重度 的改变 ,且 可能造 cicl ae 9 5 5 4 16 ria cr,1 9 ,1 ( 0 . t 5 苏磊. 危重病人 院内转 运的探讨l . J 中国急救 ] 成不 同程度 的并 发症 。作 为急诊 护士应认真评 估 [】 卢 勇 , 危重病 人 院内转 运 的必要 性和可行 性 ,充分估 计
我院住 院进行剖宫 产术患 者 3 0例 ,均准备在硬 0
膜 外麻醉下进 行剖宫产 术手术 ,A A生理状态 为 S
1 4l l
国际医药卫 生导报 2 1 年 第 1 卷 第 9 00 6 期
I G ,M y 2 1 ,V 1 6 N . MH N a 0 0 o. o 1 9
I ,年龄 2 级 2~3 岁 ,体重 4 6 妇。术前未服 寒 战达到 3 为重 度寒 战。 5 5~ 5 级 用血 管活性药物 、抗抑郁药 、镇痛药或皮质类 固 1 统计学处理 统计学软件 S S 1.处理 ,采 - 4 PS2 0
国际 医药卫生 导报 2 1 年 第 1 卷 第 9 00 6 期
I G ,M y 0 0 o.6 N . MH N a 2 1 ,V 1 o 1 9
医护人 员应 从法 律 的角度 来 尊重病 人 的知情 权 。
参考文献
1 王瑞儒 , 宋祖 军. 危重 医学 [ . M] 军事 医学科 把转 运 风 险告 知 病 人 及 家属 ,使 他 们 有 思想 准 【】 马 中富 ,
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