基础护理学 导尿术ppt课件
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导尿术讲课PPT课件(2024)
详细列举适应症，如尿路梗阻、危重病人 观察尿量等；同时指出禁忌症，如急性尿 道炎、女性月经期等。
导尿术的操作步骤
导尿术的注意事项
逐步讲解消毒、铺巾、插入导尿管等关键 步骤，强调无菌操作和避免损伤。
重点强调预防感染、保护患者隐私等方面的 注意事项。
2024/1/29
20
学员提问，教师解答疑惑
针对学员提出的关于 导尿术操作中的难点 、疑点进行解答。
环境准备
关闭门窗，屏风遮挡，保护患者隐私。调节室温，避免患者着凉。
2024/1/29
6
02
导尿术操作方法与步骤
2024/1/29
7
消毒与铺巾操作规范
消毒范围
以尿道口为中心，男性自尿道口向外 旋转擦拭消毒尿道口、阴茎及整个阴 囊，女性由尿道口向外周围消毒至整 个会阴部。
消毒顺序
铺巾方法
在消毒完毕后，将无菌巾铺在患者会 阴部，露出尿道口。
定期检查
定期检查导尿管和引流袋是否通畅 ，如有堵塞应及时处理。同时观察 尿液颜色、量和性质，如有异常应 及时报告医生。
10
03
并发症预防与处理策略
2024/1/29
11
尿路感染预防措施
2024/1/29
严格无菌操作
在导尿过程中，医护人员必须严格遵守无菌操作规范，包括戴无 菌手套、使用无菌导尿管和消毒液等。
25
根据反馈结果提出改进建议
01
针对学员不足之处提出改进建议
根据学员的反馈结果，针对学员在理论知识和实践技能方面的不足之处
，提出具体的改进建议，如加强理论学习、提高实践操作技能等。
2024/1/29
02 03
优化教学方法和手段
根据学员的反馈结果和考核结果，对教学方法和手段进行优化和改进， 如增加案例分析、实践操作等教学内容，采用多媒体教学等现代化教学 手段，提高教学效果和学员的学习兴趣。
最新导尿术ppt课件完整版
心理支持技巧分享
建立良好的医患关系
01
通过积极沟通、耐心倾听和关心体贴等方式，与患者建立信任
，为后续治疗打下基础。
针对性心理疏导
02
根据患者的具体情况，采用个性化的心理疏导方法，如安慰、
鼓励、支持等，帮助患者缓解焦虑、恐惧等不良情绪。
家属参与心理支持
03
鼓励家属积极参与患者的心理支持工作，提供情感支持和实际
根据患者情况选择合适的导尿管型号。
插入尿管
将导尿管轻轻插入尿道，直至尿液流出。如 遇阻力，可稍做旋转后继续插入。
润滑尿管
用润滑剂充分润滑导尿管前端。
确认位置
确认导尿管插入深度合适，避免过浅或过深 。
固定尿管及后续处理
固定尿管
用无菌敷料将导尿管固定在患者大腿内侧， 防止滑脱。
连接引流袋
将引流袋与导尿管连接，确保连接紧密，防 止漏尿。
曲。
02 导尿术适应症与禁忌症
适应症分析
尿潴留
各种原因引起的尿潴留，如前列腺增 生、尿道狭窄等，通过导尿术可以迅 速缓解患者痛苦。
术前准备
手术前需排空膀胱，以减少术中误伤 和术后感染的风险。
危重病人观察尿量
危重病人需密切监测尿量，以评估肾 功能和循环状况，导尿术可方便准确 地记录尿量。
膀胱冲洗
对于某些疾病如膀胱炎、膀胱结石等 ，需进行膀胱冲洗以清洁膀胱并促进 炎症消退。
05 患者教育与心理支持
患者教育内容设计
1 2
导尿术的基本知识
向患者解释导尿术的定义、目的、适应症和禁忌 症等基本概念，帮助患者建立正确的认知。
导尿术的操作流程
详细介绍导尿术的操作步骤，包括术前准备、术 中操作和术后护理等，让患者了解整个过程。
导尿术-ppt课件PPT课件
第26页/共37页
导尿时常见问题的处理
➢导尿管插入困难 原因
尿道狭窄 前列腺肥大 导尿管过粗 插入方向错误 润滑过少
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导尿时常见问题的处理
➢导尿管插入困难应对 评估有无尿道损伤或感染史 中老年人是否有前列腺肥大 小儿选择合适的尿管 润滑油是否过少、插管方向是否正确 尿道扩张器的使用
导尿时常见问题的处理
➢导尿管旁漏尿
原因 导尿管过细
膀胱痉挛
应对技巧
选择合适的导尿管
及时更换大号导尿管
使用α-受体阻滞剂
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导尿时常见问题的处理
➢导尿管脱出
原因
气囊中的气体漏出 气囊内注水过少 对导尿管的过度牵拉造成暴力扯出
应对技巧
导尿时仔细检查导尿管质量 对意识不清或小儿注意加强导尿管的保护，防止病人自行扯出
导尿管更换时间的选择技巧
橡胶导尿管每周更换1次 乳胶导尿管每2周更换1次 硅胶导尿管每个月更换1次
硅胶气囊留置导尿管高危堵塞病人(尿液PH值＞6.8)更 换导尿管的最佳时间是2周，非堵塞危险病人（尿液PH 值＜6.7）更换导尿管的最佳时间是4周
第24页/共37页
膀胱冲洗
目的：防止尿管内尿结石形成，保持尿液 引流通畅，清除膀胱内血凝块、粘液、细 菌等异物，预防感染治疗某些膀胱疾病， 如膀胱炎、膀胱肿瘤
老年人尿道肌较为松弛，收缩力差，尤其 是脑卒中病人，存在神经调节障碍，宜选 择较粗的导尿管，一般为20-22号，以防
第20页/共37页
气囊导尿管气囊内注入量的选 择
正常成年男性 注水10-15ml
前列腺增生 注水8-10ml
正常成年女性 注水15-20ml
孕妇
导尿术操作及注意事项PPT课件
消毒剂选择
常用碘伏或0.1%新洁尔灭 ，注意消毒剂有效期及开 启时间。
铺巾顺序
先铺对侧，再铺近侧，最 后铺会阴部，避免污染尿 道口。
尿道扩张技巧与方法
润滑导管
使用无菌石蜡油或利多卡 因凝胶润滑导管，减少插 入阻力。
扩张方法
轻柔地将导管插入尿道， 如遇阻力，可稍做旋转或 轻压小腹部。
注意事项
避免暴力扩张，以免损伤 尿道粘膜。
患者准备工作
01
心理准备
向患者解释导尿术的目的、过 程和可能的不适感，以取得患
者的配合。
02
体位准备
患者取仰卧位，两腿平放略分 开，暴露外阴部。
03
清洁准备
清洁外阴部，男性患者应翻开 包皮清洗。
器械与材料准备
03
无菌导尿包
其他用品
一次性导尿用品
内含无菌导尿管、无菌手套、无菌孔巾、 消毒液、润滑剂、标本瓶等。
学员掌握情况考核评估
理论考核
通过问卷或口头提问的方式，评 估学员对导尿术理论知识的掌握
程度。
实操考核
观察学员在实际操作中的表现， 评估其操作技能和注意事项的掌
握情况。
反馈与指导
根据考核结果，为学员提供针对 性的反馈和指导，帮助其改进和
提高。
下一讲预告及预习提示
下一讲内容概述
简要介绍下一讲的主题和内容，激发学员的学习兴趣和期待。
保持引流管持续开放，适用于短期 内需留置尿管者或尿量较多者。
负压吸引
利用负压装置将尿液吸出，适用于 特殊情况下如膀胱造瘘者。
03
并发症预防与处理策略
尿道损伤风险降低措施
熟练掌握导尿技术
进行专业培训，熟悉男性和女性尿道解 剖结构，掌握正确的导尿方法。
2024版导尿术操作PPT课件
定期更换导尿管和尿袋 长时间留置导尿管容易增加感染风险，因此需要定期更换 导尿管和尿袋，保持导尿系统的密闭性和清洁度。
使用抗生素预防感染 在必要时，医生可以根据患者情况开具抗生素处方，以预 防或治疗导尿相关感染。同时要注意合理使用抗生素，避 免滥用导致耐药菌株的产生。
06
术后护理及随访工作安排
Chapter
膀胱逼尿肌收缩的同时，尿道括 约肌松弛，使尿液顺利排出。
神经反射调节
排尿过程受大脑皮层和脊髓初级 排尿中枢的调节，形成神经反射
弧。
04
操作步骤演示与讲解
Chapter
患者体位选择和消毒铺巾方法
患者体位选择
患者取仰卧位，双腿自然分开，暴露 会阴部。对于无法配合的患者，可采 用侧卧位或截石位。
铺巾方法
术前准备及注意事项
术前准备
了解患者病情、导尿目的和合作程度，准备用物（导尿包、无菌手套、消毒液、 便盆和屏风等），环境准备（关闭门窗、调节室温、保护患者隐私）。
注意事项
严格无菌操作，避免尿道损伤，掌握男女患者导尿术的特点，注意保护患者隐 私，导尿后观察尿液颜色、性质和量，并记录。ຫໍສະໝຸດ 02导尿器材选择与使用方法
调整位置
插入导尿管后，轻拉尿管有阻力感即可，避免将尿管插入过深或过浅。 对于需要留置尿管的患者，应注入适量生理盐水或气体固定尿管。
固定导尿管和连接引流袋方法
固定导尿管
使用无菌胶布将导尿管固定于患者大腿内侧或腹部，防止尿管脱落或移动。
连接引流袋
将引流袋与导尿管连接，确保连接处紧密无缝隙，防止尿液外漏。引流袋应放置于患者身体 下方，便于尿液引流。
在患者会阴部下方铺无菌洞巾，确保 操作区域无菌。
消毒方法
使用抗生素预防感染 在必要时，医生可以根据患者情况开具抗生素处方，以预 防或治疗导尿相关感染。同时要注意合理使用抗生素，避 免滥用导致耐药菌株的产生。
06
术后护理及随访工作安排
Chapter
膀胱逼尿肌收缩的同时，尿道括 约肌松弛，使尿液顺利排出。
神经反射调节
排尿过程受大脑皮层和脊髓初级 排尿中枢的调节，形成神经反射
弧。
04
操作步骤演示与讲解
Chapter
患者体位选择和消毒铺巾方法
患者体位选择
患者取仰卧位，双腿自然分开，暴露 会阴部。对于无法配合的患者，可采 用侧卧位或截石位。
铺巾方法
术前准备及注意事项
术前准备
了解患者病情、导尿目的和合作程度，准备用物（导尿包、无菌手套、消毒液、 便盆和屏风等），环境准备（关闭门窗、调节室温、保护患者隐私）。
注意事项
严格无菌操作，避免尿道损伤，掌握男女患者导尿术的特点，注意保护患者隐 私，导尿后观察尿液颜色、性质和量，并记录。ຫໍສະໝຸດ 02导尿器材选择与使用方法
调整位置
插入导尿管后，轻拉尿管有阻力感即可，避免将尿管插入过深或过浅。 对于需要留置尿管的患者，应注入适量生理盐水或气体固定尿管。
固定导尿管和连接引流袋方法
固定导尿管
使用无菌胶布将导尿管固定于患者大腿内侧或腹部，防止尿管脱落或移动。
连接引流袋
将引流袋与导尿管连接，确保连接处紧密无缝隙，防止尿液外漏。引流袋应放置于患者身体 下方，便于尿液引流。
在患者会阴部下方铺无菌洞巾，确保 操作区域无菌。
消毒方法
导尿术讲解ppt课件
采用PP管及配件：根据给水设计图配 置好PP管及配 件，用 管件在 管材垂 直角切 断管材 ，边剪 边旋转 ，以保 证切口 面的圆 度，保 持熔接 部位干 净无污 物
2）男病人 一手用无菌纱布裹住阴茎，将包皮向后推，暴
露尿道口。用消毒棉球消毒尿道口、龟头及冠状沟 数次，最后一个棉球稍做停留。污棉球置床尾弯盘 内。
二、适应症
• 协助临床诊断，如收集无菌尿做细菌培养，测量膀胱容量、压力及 检查残余尿量，鉴别尿闭及尿潴留，膀胱或尿道造影等。
• 尿潴留病员导尿以解除腹胀。 • 盆腔器官术前导尿以排空膀胱，避免误伤膀胱。 • 泌尿系统术后留置导尿可促使伤口愈合、恢复功能。 • 昏迷、尿失禁、外阴伤口，留置导尿以保持局部清洁干燥。 • 对休克、危重者正确记录尿量、比重以观察肾功能。 • 治疗作用。如为膀胱肿瘤病人进行膀胱内化疗。
注水8-10ml
正常成年女性 注水15-20ml
孕妇
注水3-5ml
重度凹陷性水肿的病人，气囊内注水量不宜过多，以5-9ml 为宜。
采用PP管及配件：根据给水设计图配 置好PP管及配 件，用 管件在 管材垂 直角切 断管材 ，边剪 边旋转 ，以保 证切口 面的圆 度，保 持熔接 部位干 净无污 物
导尿管更换时间的选择技巧
一手用无菌纱布固定阴茎，嘱病人张口呼吸， 用血管钳夹持导尿管前端，对准尿道口轻轻插入约 20-22cm，（有阻力后，将阴茎向上提起，使之与腹 壁成60°角）见尿液流出再插入3-5cm，将尿液引流 入治疗碗或弯盘内。
采用PP管及配件：根据给水设计图配 置好PP管及配 件，用 管件在 管材垂 直角切 断管材 ，边剪 边旋转 ，以保 证切口 面的圆 度，保 持熔接 部位干 净无污 物
采用PP管及配件：根据给水设计图配 置好PP管及配 件，用 管件在 管材垂 直角切 断管材 ，边剪 边旋转 ，以保 证切口 面的圆 度，保 持熔接 部位干 净无污 物
导尿术PPT课件
尿道狭窄或前列腺增生患者
可选用较细的导尿管或进行尿道扩张后再行导尿。
神经源性膀胱患者
在导尿前应排空膀胱，以免过度充盈导致膀胱破裂。同时 ，注意定期开放和关闭导尿管，以锻炼膀胱功能。
长期留置导尿管患者
需定期更换导尿管和集尿袋，注意保持尿道口清洁，防止 感染。同时，关注患者尿量、颜色等变化，及时发现并处 理异常情况。
预防措施建议
严格无菌操作
菌。
选择合适导尿管
根据患者情况选择合适 的导尿管类型和规格， 以减少尿道损伤的风险
。
定期更换导尿管
长期留置导尿管的患者 应定期更换，以减少感
染机会。
保持患者舒适
在操作过程中注意患者 反应，及时调整操作方
式，保持患者舒适。
其他并发症处理
根据具体症状采取相应的治疗措施，如止血、止 痛、降温等。同时密切观察病情变化，及时与医 生沟通。
05
临床实践案例分析
Chapter
成功案例分享及经验总结
案例一
老年男性患者，因前列腺增生导致尿潴留，成功实施导尿术并留置尿 管，有效缓解患者痛苦。
经验总结
对于老年男性患者，应充分评估前列腺情况，选择合适型号的尿管， 并在导尿过程中保持轻柔、耐心的操作，以减少患者不适。
04
并发症预防与处理措施
Chapter
常见并发症类型及原因分析
尿路感染
由于导尿管插入或留置过程中细 菌污染导致。
01
02
尿潴留
03
导尿管堵塞、弯曲或拔出后尿道 水肿等原因引起。
04
尿道损伤
导尿管插入时操作不当或患者不 配合造成。
其他并发症
如血尿、疼痛、发热等，可能与 操作过程或患者个体差异有关。
基础护理学导尿术课件
女病人导尿术
urinary catheterization
导 尿 术
本卷须知
1. 用物必须严格消毒灭菌，按无菌原 那么进行操作，以防感染。
2. 选择光滑和粗细适宜的导尿管，保 持无菌，插管动作轻缓，以免损伤尿 道黏膜。
3. 为女病人导尿时，如误入阴道，应 更换导尿管重新再插。
urinary catheterization
导
目的
尿
教学要求
术
所需用物
操作流程
注意事项 重点难点
思考题
urinary catheterization
导 尿 术
目的
1. 用于收集无菌尿标本作细菌培养。
2. 协助诊断。
3. 盆腔内器官术前、全麻术前排空膀胱， 防止术中误伤。
4. 为尿潴留病人排出尿液，减轻痛苦。
5. 为昏迷病人排尿。
6. 为尿失禁或会阴部损伤病人留置尿管保 持局部清洁、枯燥。
蜡油棉球1个，有盖标本瓶，纱
布数块，孔巾〕，无菌持物钳，
无菌手套两对，消毒溶液，治疗
碗〔内盛棉球和1把血管钳〕，
urinary cat弯het盘eriz，ati小on 橡胶单及治疗巾，便盆
导
操作流程
尿
术
女病人
导尿术 男病人
导尿术
urinary catheterization
导 尿 术
〔00：10：14〕
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导
本卷须知
尿
术 4. 假设膀胱高度膨胀，病
人极度衰弱时，第一次放
尿不应超过1000ml。因
大量放尿，可导致腹腔内
压力突然降低，大量血液
滞留于腹腔血管内，引起
血压突然下降发生虚第2页脱共。２页 上一页
2024导尿术ppt课件课件完整版
导尿管堵塞
长期留置导尿管，尿液中 的沉淀物可能堵塞导尿管 ，影响尿液排出。
20
预防措施建议
无菌操作
选择合适导尿管
在进行导尿术时，必须严格遵守无菌操作 原则，减少细菌污染的机会。
根据患者的年龄、性别和尿道情况选择合 适的导尿管，避免过粗或过细。
定期更换导尿管
保持尿道口清洁
长期留置导尿管的患者应定期更换导尿管 ，以减少感染风险。
确认位置
插入尿管后，通过注水或注气 等方式确认尿管在膀胱内的位
置。
2024/1/27
17
固定尿管及后续处理
固定尿管
采用合适的固定方法将尿管固定在患者身体 一侧，防止尿管脱落或移位。
定期更换
根据患者病情和尿管材质，定期更换尿管和 尿袋，保持尿路通畅和清洁。
2024/1/27
观察记录
密切观察患者尿液颜色、性状和量，记录相 关数据，及时发现异常情况并处理。
出血。
前列腺显著增大
显著增大的前列腺可能 压迫尿道，使导尿管插 入困难，且易引起尿道
损伤。
12
妇女月经期
妇女在月经期间，生殖 道抵抗力降低，进行导 尿术可能增加感染的风
险。
风险评估及预防措施
感染风险
导尿术可能导致尿路感染，预防措施 包括严格无菌操作、定期更换导尿管 和保持尿道口清洁。
尿道损伤风险
插入导尿管时可能导致尿道损伤，应 选择合适的导尿管型号并轻柔操作。
案例二
患者为年轻女性，因尿路感染导致排尿困难。医生根据患者病情，选择了合适 的导尿管和操作方法，成功为患者解决了排尿问题，避免了并发症的发生。
2024/1/27
24
失败案例剖析
2024/1/27
导尿术PPT课件
临床实践经验分享
针对不同患者的个性化操作
根据患者年龄、性别、病情等因素，选择合适的导管和操作方法 ，提高操作成功率。
并发症的预防和处理
分享如何预防和处理导尿术常见的并发症，如尿道损伤、感染等， 保障患者安全。
与患者的沟通技巧
强调在操作前与患者充分沟通，解释操作过程和可能的不适感，取 得患者的信任和配合。
02 导管选择
根据患者的年龄、性别和尿道 情况选择合适的导管。
03
插入深度与方向
04
男性尿道长18～20cm，有两个 弯曲（耻骨下弯和耻骨前弯）、 三个狭窄（尿道内口、膜部和尿 道外口），导管插入深度一般为 20～22cm；女性尿道短而直， 长约4～6cm，导管插入深度一 般为6～8cm。
固定与引流
输尿管
上接肾盂，下连膀胱，是一对细长的管道，呈扁 圆柱状，管径平均为0.5～0.7厘米。成人输尿管 全长25～35厘米，位于腹膜后，沿腰大肌内侧的 前方垂直下降进入骨盆。
尿道
起于膀胱颈部，止于尿道外口，有三个狭窄、三 个扩大和两个弯曲。
导尿术操作原理
01 无菌操作原理
导尿术必须遵循无菌操作原则 ，防止尿路感染。
01
导尿术的定义和目的
导尿术是一种通过尿道插入导管，引流尿液的操作，旨在解决排尿困难
、尿液潴留等问题。
02
导尿术的适应症和禁忌症
适应症包括尿潴留、尿失禁、膀胱冲洗等；禁忌症包括尿道狭窄、严重
尿道炎等。
03
导尿术的操作步骤和注意事项
包括患者准备、选择导管、消毒、插入导管、固定导管等步骤；注意事
项涉及无菌操作、避免损伤尿道等。
了解患者病情及导尿目的
评估患者膀胱功能、尿道情况，明确导尿术 的适应症和禁忌症。
2024版导尿术PPT课件完整版
记录尿液颜色、量和性质，发现异常及时报告医生处理。
疼痛护理
评估患者疼痛程度，采取合适措施缓解疼痛。
日常生活注意事项指导
01
02
03
饮食调整
建议患者多饮水，增加尿 量，以稀释尿液，减少感 染机会。同时避免摄入刺 激性食物。
活动与休息
指导患者适当活动，避免 剧烈运动导致导尿管脱落 或损伤。保证充足休息， 促进康复。
注意事项
严格掌握适应症和禁忌症，操作前向患者解释并取得合作，保 持无菌操作原则，避免损伤尿道黏膜，插入后妥善固定导尿管 并保持通畅。
03
导尿操作步骤详解
无菌操作原则贯彻始终
01
02
03
04
操作前洗手并穿戴无菌 手套
消毒患者外阴及周围皮 肤
保持导尿包及导尿管无 菌状态
避免触碰非无菌区域以 减少污染机会
适应症与禁忌症
适应症
尿潴留、泌尿系统手术后、急性肾衰竭记录尿量、不明原因少尿无尿并可疑尿 路梗阻者、膀胱病变诊断、注入造影剂或药物、妇科检查或治疗等。
禁忌症
急性尿道炎、急性前列腺炎、附睾炎、女性月经期、尿道损伤、尿道狭窄、尿 道异物、严重的慢性尿潴留、膀胱过度充盈且极度虚弱的患者等。
操作前准备工作
插入深度适宜，一般女性4-6cm，男 性20-22cm
固定导尿管并连接引流袋
使用无菌敷料或胶布固定导尿管于患者大腿内侧 将引流袋悬挂于床边适宜高度，便于引流
连接引流袋，确保连接处紧密、无渗漏 定期检查导尿管及引流袋，保持通畅并及时更换
04
并发症预防与处理策略
尿路感染防控措施
严格无菌操作
进行导尿术前后，需严格遵守无菌操作原则， 对尿道口和导尿管进行充分消毒。
疼痛护理
评估患者疼痛程度，采取合适措施缓解疼痛。
日常生活注意事项指导
01
02
03
饮食调整
建议患者多饮水，增加尿 量，以稀释尿液，减少感 染机会。同时避免摄入刺 激性食物。
活动与休息
指导患者适当活动，避免 剧烈运动导致导尿管脱落 或损伤。保证充足休息， 促进康复。
注意事项
严格掌握适应症和禁忌症，操作前向患者解释并取得合作，保 持无菌操作原则，避免损伤尿道黏膜，插入后妥善固定导尿管 并保持通畅。
03
导尿操作步骤详解
无菌操作原则贯彻始终
01
02
03
04
操作前洗手并穿戴无菌 手套
消毒患者外阴及周围皮 肤
保持导尿包及导尿管无 菌状态
避免触碰非无菌区域以 减少污染机会
适应症与禁忌症
适应症
尿潴留、泌尿系统手术后、急性肾衰竭记录尿量、不明原因少尿无尿并可疑尿 路梗阻者、膀胱病变诊断、注入造影剂或药物、妇科检查或治疗等。
禁忌症
急性尿道炎、急性前列腺炎、附睾炎、女性月经期、尿道损伤、尿道狭窄、尿 道异物、严重的慢性尿潴留、膀胱过度充盈且极度虚弱的患者等。
操作前准备工作
插入深度适宜，一般女性4-6cm，男 性20-22cm
固定导尿管并连接引流袋
使用无菌敷料或胶布固定导尿管于患者大腿内侧 将引流袋悬挂于床边适宜高度，便于引流
连接引流袋，确保连接处紧密、无渗漏 定期检查导尿管及引流袋，保持通畅并及时更换
04
并发症预防与处理策略
尿路感染防控措施
严格无菌操作
进行导尿术前后，需严格遵守无菌操作原则， 对尿道口和导尿管进行充分消毒。
2024版《导尿术》ppt课件
定期更换导尿管
根据病情和治疗需要，Байду номын сангаас定期更换导尿管，避免 长期使用导致感染风险
增加。
保持尿道口清洁
每天清洗尿道口，保持 局部清洁干燥，减少细
菌滋生。
合理使用抗生素
在明确感染的情况下， 根据医生建议使用抗生
素进行治疗。
尿道损伤识别及处理方法
01
02
03
04
识别尿道损伤
导尿过程中，如出现疼痛、出 血等症状，应警惕尿道损伤的
作用
主要用于解除尿潴留、进行尿道或膀胱造影、膀胱药物灌注、 膀胱冲洗、探测尿道有无狭窄以及测定膀胱容量、压力和残余 尿量等。
常见导尿管类型及特点
普通导尿管
留置导尿管
用于一次性非留置性导尿，材质多为乳胶或 硅胶，柔软舒适，对尿道刺激性小。
用于需要长时间留置导尿的患者，如昏迷、 尿失禁等，材质多为硅胶或聚氨酯，具有较 好的生物相容性和柔软度。
可能。
立即停止操作
一旦发现尿道损伤，应立即停 止导尿操作，避免加重损伤。
留置导尿管
对于轻度尿道损伤，可留置导 尿管进行压迫止血和引流尿液。
手术治疗
对于严重尿道损伤，需及时进 行手术治疗，修复损伤部位。
其他并发症应对策略
膀胱痉挛 导尿过程中，如出现膀胱痉挛，可通 过热敷、按摩等方法缓解症状。
导管堵塞
固定与连接引流袋技巧
固定
用无菌胶布将导尿管固定于患者大腿 内侧，防止其滑脱
连接引流袋
将引流袋与导尿管相连，确保连接紧 密无渗漏；引流袋应低于膀胱水平， 以利于尿液引流；定期检查引流袋内 尿液量及性状，及时倾倒并记录
04
并发症预防与处理
策略
2024版导尿操作流程ppt课件
导尿操作流程ppt课件•导尿术基本概念与原理•导尿操作前准备工作•导尿操作步骤详解目录•并发症预防与处理措施•患者教育与心理支持•总结回顾与展望未来进展导尿术基本概念与原理01导尿术定义及作用定义导尿术是将导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的技术，是临床常用的一项基本操作。
作用通过导尿术可以解除尿潴留、采集无菌尿标本作检查或作膀胱造影、测定残余尿量、膀胱容量及膀胱压力、注入造影剂或药物帮助诊断或治疗等。
肾脏输尿管膀胱尿道泌尿系统解剖结构01020304生成尿液，排出代谢废物和毒素。
将肾脏生成的尿液输送至膀胱。
储存尿液，通过逼尿肌收缩排出尿液。
将膀胱内的尿液排出体外。
导尿术适应症与禁忌症适应症尿潴留、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、前列腺肥大、各种原因引起的排尿困难等。
禁忌症急性尿道炎、急性前列腺炎、尿道狭窄、尿道损伤等。
对于女性患者，月经期、妊娠期及妇科手术后也应慎重考虑导尿术。
导尿操作前准备工作02评估患者病情、意识状态、合作程度及膀胱充盈度。
了解患者有无导尿禁忌症，如急性尿道炎、前列腺炎等。
向患者解释导尿的目的、方法和注意事项，取得患者配合。
患者评估与教育选择合适的导尿管，一般成人男性选择16号，女性选择14号。
准备消毒棉球、无菌手套、润滑剂、弯盘、集尿袋等。
检查导尿管是否通畅，气囊是否漏气，润滑剂是否过期等。
器械物品准备医护人员操作前需进行手卫生，穿戴整洁的工作服、帽子、口罩。
接触患者前后需洗手或使用快速手消毒剂。
操作时戴无菌手套，注意防止手套破损。
对于有传染性疾病的患者，医护人员需采取相应防护措施，如戴防护面罩、穿隔离衣等。
01020304医护人员手卫生及防护措施导尿操作步骤详解03患者体位选择及消毒处理体位选择根据患者情况选择合适的体位，如仰卧位、侧卧位或俯卧位，确保患者舒适且便于操作。
消毒处理使用碘伏或酒精棉球对尿道口及周围皮肤进行消毒，消毒范围应足够大，确保无菌操作环境。
插入导尿管技巧与注意事项技巧用石蜡油润滑导尿管前端，轻轻插入尿道，遇到阻力时不可强行插入，应调整角度或稍作停顿后再次尝试。
2024导尿ppt共52张PPT大纲
•导尿基本概念与适应证•导尿管种类及选择依据•无菌操作技巧与消毒方法论述•插入技巧与固定方法讲解目录•尿液引流方式及注意事项•并发症识别与处理方案•康复期护理指导建议01导尿基本概念与适应证导尿定义及目的导尿定义导尿目的适应证与禁忌证适应证禁忌证急性尿道炎、急性前列腺炎、附睾炎、女性月经期、尿道损伤、尿道狭窄、尿道异物、严重膀胱挛缩等。
患者评估与准备工作患者评估准备工作导尿操作流程简介操作前准备操作步骤操作后处理02导尿管种类及选择依据常见导尿管类型介绍01020304普通导尿管抗菌导尿管涂层导尿管气囊导尿管选择依据与注意事项患者年龄、性别和病情导尿目的和时长尿道情况经济因素导管材料对舒适度影响分析柔软的材料能够减轻插入和留置过程中的不适感。
光滑的表面可减少与尿道壁的摩擦，降低尿道损伤风险。
良好的弹性和顺应性有助于适应尿道弯曲，提高舒适度。
优质材料应具有良好的生物相容性，减少过敏反应和炎症反应。
材料柔软度表面光滑度弹性与顺应性生物相容性严格无菌操作定期更换导尿管保持尿道通畅密切观察患者反应并发症预防措施03无菌操作技巧与消毒方法论述无菌操作原则及重要性强调无菌操作原则在导尿过程中，必须严格遵守无菌操作原则，包括穿戴无菌手套、口罩和帽子，使用无菌器械和消毒液等。
重要性强调无菌操作是预防尿路感染的关键措施，能够显著降低导尿相关并发症的风险，保障患者安全。
消毒方法选择和步骤演示消毒方法选择步骤演示器械准备和检查流程器械准备检查流程避免污染和交叉感染策略避免污染交叉感染策略04插入技巧与固定方法讲解插入前准备工作回顾01020304插入过程中注意事项提示轻柔插入，避免损伤尿道010204固定方法介绍及效果评估采用胶带或固定装置固定导尿管评估固定效果，确保导尿管不会脱落或移动定期检查固定情况，及时调整注意避免过度拉扯或压迫导尿管03舒适度调整策略分享调整导尿管位置，减轻不使用润滑剂减少摩擦05尿液引流方式及注意事项导尿管引流膀胱造瘘引流肾造瘘引流030201尿液引流方式简介引流袋更换频率建议常规更换特殊情况更换注意事项异常情况处理流程引流不畅尿液外溢血尿疼痛无菌操作定期对尿道口和引流管进行消毒处理，减少细菌滋生。
护理学导尿术 ppt课件
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护理学导尿术 PPT课件
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护理学导尿术 PPT课件
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〔实施〕
准备 第一次消毒 第二次消毒 插管 留取尿标本 拔管整理
护理学导尿术 PPT课件
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三．用物准备
便盆、屏风 无菌导尿包 导尿管种类：
单腔导尿管（用于一次性导尿） 双腔导尿管（用于留置导尿） 三腔导尿管（用于膀胱冲洗或滴药）
剖
•易混淆
与
插
管
尿道口
阴道口 肛门
护理学导尿术 PPT课件
阴阜
小阴唇 大阴唇
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护理学导尿术 PPT课件
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护理学导尿术 PPT课件
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男病人导尿术
一．解剖结构
男性尿道长约18—20cm 有三个狭窄 尿道内口
尿道膜部 尿道外口
有两个弯曲 耻骨下弯：固定无变化
耻骨前弯 阴茎向上提起，
耻骨前弯消失
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操作程序
1.准备
护士，环境，用物
2.查对评估解释
查对，评估，解释，关门窗
3.体位准备
（仰卧屈膝位）
脱对侧裤腿，盖在近侧腿部， 对侧腿用盖被遮盖，近侧盖上浴巾 患者取仰卧屈膝位，两侧略外展， 将治疗巾垫于患者臀下
护理学导尿术 PPT课件
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操作程序
4.消毒外阴 5.开导尿包
弯盘放于臀下、治疗碗放在弯盘后 左手戴手套，消毒顺序为 阴阜→对侧大阴唇→近侧大阴唇→ 对侧大小阴唇沟→近侧大小阴唇沟→（分开） 对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口 弯盘及治疗碗放于床尾
8.导尿
左手继续固定小阴唇，右手将治疗碗移至洞巾旁； 嘱患者张口呼吸，将导管插入尿道； 见尿液流出再插进2Cm，将尿液引入治疗碗内； 若为留取尿标本，用血管钳夹住导尿管末端，取无菌试
导尿术操作及注意事项-PPT
以上,注入气囊后轻轻回拉至有阻力感为宜 。可避免尿管未进入膀胱,球囊膨胀压迫损 伤后尿道。
导尿术操作并发症
• 尿道粘膜损伤 • 尿道感染 • 尿路出血 • 虚脱
尿路感染得原因
• 操作者无菌观念不强,无菌技术不符合要求 。
• 留置尿管期间尿道外口清洁、消毒不彻底 。
• 使用橡胶材料得、较硬得、劣质得、易老 化得尿管。
• 操作者不熟悉尿道解剖位置及对插管缺乏 信心。
• 患者因害羞、担心、焦虑、恐惧等不良心 理,造成精神高度紧张,插管时可出现尿道括 约肌痉挛。
尿道粘膜损伤原因
• 下尿路有病变,尿道解剖发生变化,如前列腺 增生症患者得前列腺部尿道狭窄、扭曲变 形,插管时容易导致损伤。
• 患者难以忍受尿管所致得膀胱、尿道刺激 而强行拔出尿管导致损伤。
尿道解剖
大家应该也有点累了,稍作休息
大家有疑问得,可以询问与交流
10
尿道解剖
1、尿道长度:成人长约18—20cm,尿道全 长粗细不一,管经平均5—7mm。
尿道解剖
2、尿道分部: 前列腺部:管腔最宽,长约2—3cm。 膜 部:尿道短而窄,周围有尿道膜部括
约肌环绕,位置较固定长约1、2cm。 海绵体部:尿道最活动得部分长约15cm。
导尿术操作并发症
导尿术就是一项侵入性操作,由于患者自 身、导尿材料及操作者得技术水平等原因 可产生各种并发症,如:尿道粘膜损伤、尿道 出血、尿路感染、虚脱、误入阴道等等。
导尿术操作并发症
• 尿道粘膜损伤 • 尿道感染 • 尿路出血 • 虚脱
尿道粘膜损伤原因
• 男性尿道长,存在弯曲与狭窄部位,个体差异, 操作者不易掌握插管深度。
3、需做尿培养得用无菌标本瓶留取尿液 5ml以上,盖好瓶盖,严防污染,贴上标签后 立即送检。
导尿术操作并发症
• 尿道粘膜损伤 • 尿道感染 • 尿路出血 • 虚脱
尿路感染得原因
• 操作者无菌观念不强,无菌技术不符合要求 。
• 留置尿管期间尿道外口清洁、消毒不彻底 。
• 使用橡胶材料得、较硬得、劣质得、易老 化得尿管。
• 操作者不熟悉尿道解剖位置及对插管缺乏 信心。
• 患者因害羞、担心、焦虑、恐惧等不良心 理,造成精神高度紧张,插管时可出现尿道括 约肌痉挛。
尿道粘膜损伤原因
• 下尿路有病变,尿道解剖发生变化,如前列腺 增生症患者得前列腺部尿道狭窄、扭曲变 形,插管时容易导致损伤。
• 患者难以忍受尿管所致得膀胱、尿道刺激 而强行拔出尿管导致损伤。
尿道解剖
大家应该也有点累了,稍作休息
大家有疑问得,可以询问与交流
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尿道解剖
1、尿道长度:成人长约18—20cm,尿道全 长粗细不一,管经平均5—7mm。
尿道解剖
2、尿道分部: 前列腺部:管腔最宽,长约2—3cm。 膜 部:尿道短而窄,周围有尿道膜部括
约肌环绕,位置较固定长约1、2cm。 海绵体部:尿道最活动得部分长约15cm。
导尿术操作并发症
导尿术就是一项侵入性操作,由于患者自 身、导尿材料及操作者得技术水平等原因 可产生各种并发症,如:尿道粘膜损伤、尿道 出血、尿路感染、虚脱、误入阴道等等。
导尿术操作并发症
• 尿道粘膜损伤 • 尿道感染 • 尿路出血 • 虚脱
尿道粘膜损伤原因
• 男性尿道长,存在弯曲与狭窄部位,个体差异, 操作者不易掌握插管深度。
3、需做尿培养得用无菌标本瓶留取尿液 5ml以上,盖好瓶盖,严防污染,贴上标签后 立即送检。
导尿术护理PPT课件
打入10ml液体，轻拽尿管至停止后懿 尿，禁止继续打水，告知医生更换大号尿 袋或是更换原尿关位置（转动）
4、清洁
用导尿包中的纱布或纸巾擦拭病人皮肤 视其清洁
5、还原
男性病人回放包皮，放置充血水肿
14
操作后
1、标识 标识粘于尿管分叉的水囊管上 2、标记 于尿袋上填写日期 时间 床号等信息 3、尿袋 放：放置床一侧，低于耻骨联合；尿袋开口 高 于地面10cm，调整绳子长度并打结。
倒：倒尿袋是尿袋开口勿接触容器壁及其内的 液体，避免打结频繁倒尿；尿潴留首次放尿小鱼1000ml， 夹闭1小时后再次开启，观察尿量。
留：留标本时无菌操作 管：尿袋延长放于患者腿上，禁止与其余管路放 置于同侧并接触；烦躁这由下方穿过挂于床尾，远离双 手活动范围。
15
标识
·标识标明时间日期
留置时间：一个月随时观察导尿 管完整性定期更换
11
操作中
1、卧位 脱去病号裤，垫尿垫，将近侧被服盖至对侧腿 上，充分暴露会 2、用物 导尿包外包装保留撑起放置床尾 3、无菌操作 戴无菌手套，严格消毒（两次）打开消毒 包进行第二次消毒前打入尿袋与检查尿管。消完后充分 润滑尿管后插入。 4、见尿 将尿管完全插入见尿后打起水囊，不见尿左手 背按压膀胱。 5、标识 收拾用物做标识记录
该法用导管将粘稠的液体吹入尿道，借助液体的扩张作用，使液体倒 灌进入膀胱，从而在膀胱与尿道之间构成一个液体通道，引出尿液，从 而达到导尿的目的
20
问题探讨
1、为男性患者导尿，在通过是三个狭窄部位时如遇到阻力， 应如何进行？ 2、如为女性患者导尿时如导尿管中无尿，有哪些可能的原 因？
21
22
23
一次性导尿术护理
推拿科
1
4、清洁
用导尿包中的纱布或纸巾擦拭病人皮肤 视其清洁
5、还原
男性病人回放包皮，放置充血水肿
14
操作后
1、标识 标识粘于尿管分叉的水囊管上 2、标记 于尿袋上填写日期 时间 床号等信息 3、尿袋 放：放置床一侧，低于耻骨联合；尿袋开口 高 于地面10cm，调整绳子长度并打结。
倒：倒尿袋是尿袋开口勿接触容器壁及其内的 液体，避免打结频繁倒尿；尿潴留首次放尿小鱼1000ml， 夹闭1小时后再次开启，观察尿量。
留：留标本时无菌操作 管：尿袋延长放于患者腿上，禁止与其余管路放 置于同侧并接触；烦躁这由下方穿过挂于床尾，远离双 手活动范围。
15
标识
·标识标明时间日期
留置时间：一个月随时观察导尿 管完整性定期更换
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操作中
1、卧位 脱去病号裤，垫尿垫，将近侧被服盖至对侧腿 上，充分暴露会 2、用物 导尿包外包装保留撑起放置床尾 3、无菌操作 戴无菌手套，严格消毒（两次）打开消毒 包进行第二次消毒前打入尿袋与检查尿管。消完后充分 润滑尿管后插入。 4、见尿 将尿管完全插入见尿后打起水囊，不见尿左手 背按压膀胱。 5、标识 收拾用物做标识记录
该法用导管将粘稠的液体吹入尿道，借助液体的扩张作用，使液体倒 灌进入膀胱，从而在膀胱与尿道之间构成一个液体通道，引出尿液，从 而达到导尿的目的
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问题探讨
1、为男性患者导尿，在通过是三个狭窄部位时如遇到阻力， 应如何进行？ 2、如为女性患者导尿时如导尿管中无尿，有哪些可能的原 因？
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一次性导尿术护理
推拿科
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导 尿 术
重点难点
1. 消毒小阴唇和尿道口，包外顺序为由外 向内，自上而下。包内顺序是由内向外， 自上而上。每个棉球只用一次。 2. 导尿管轻轻插入尿道约4～6cm,见尿液 流出后再插入1cm。
urinary catheterization
导 尿 术
思考题
1. 外阴抹洗的原则和方法是什么？ 2. 简述导尿的注意事项。
第1页 共2页 下一页
urinary catheterization
导 尿 术
男病人导尿术
消毒外阴
3. 将导尿管对准尿道口插入，插入约20～22cm， 见有尿液流出，再插入2cm即可。松开左手，固 定尿管于尿道口，使尿液流入弯盘内。若插管时遇 到困难，可稍待片刻。 4. 让病人作深呼吸，再徐徐插入，切不可加强用 力强行插入。如不保留尿管，则导尿后缓慢拔出导 尿管，脱去手套。撤去全部用物，为病人擦净外阴 部，协助病人穿好裤子，整理床铺，并及时清理用 物，做好记录 。
urinary catheterization
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上一页
导 尿 术
注意事项
1. 用物必须严格消毒灭菌，按无菌原 则进行操作，以防感染。
2. 选择光滑和粗细适宜的导尿管，保 持无菌，插管动作轻缓，以免损伤尿 道黏膜。 3. 为女病人导尿时，如误入阴道，应 更换导尿管重新再插。
urinary cerization
导 尿 术
导 尿 术
目
的
教学要求 所需用物
操作流程
注意事项
重点难点
思考题
urinary catheterization
导 尿 术
目的
1. 用于收集无菌尿标本作细菌培养。 2. 协助诊断。
3. 盆腔内器官术前、全麻术前排空膀胱， 避免术中误伤。
4. 为尿潴留病人排出尿液，减轻痛苦。 5. 为昏迷病人排尿。 6. 为尿失禁或会阴部损伤病人留置尿管保 持局部清洁、干燥。 7. 抢救休克或危重病人时留置尿管以监测 肾功能。
urinary catheterization
导 尿 术
教学要求
1. 掌握导尿的目的、适应证和操作流程。 2. 熟悉导尿的注意事项。
urinary catheterization
导 尿 术
所需用物
治疗盘内备无菌导尿包（内有粗、细导尿 管各1根，血管钳2把，弯盘2只，小药杯内置 棉球，石蜡油棉球1个，有盖标本瓶，纱布数 块，孔巾），无菌持物钳，无菌手套两对，消 毒溶液，治疗碗（内盛棉球和1把血管钳）， 弯盘，小橡胶单及治疗巾，便盆及便盆巾 ， 必要时备屏风。
urinary catheterization
导 尿 术
女病人 导尿术
操作流程
男病人 导尿术
urinary catheterization
导 尿 术
（00：10：14）
女病人导尿术
urinary catheterization
导 尿 术
男病人导尿术
1. 置导尿包于病人两腿之间，打开包布，注 意不要碰到包部内层，倒消毒液于小药杯中， 戴无菌手套，捏住孔巾两角抖开，将孔巾铺于 病人外阴部，露出阴囊和阴茎。 2. 注意手持孔巾不要超过无菌区，不要碰到 病人及非无菌区域，使洞巾和导尿包内层布形 成一无菌区域。 选择合适的导尿管，用石蜡 油棉球润滑导尿管前端，一手将病人阴茎提起， 伸直尿道，使其与腹部成60º角。
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导 尿 术
注意事项
4. 若膀胱高度膨胀，病人极度衰弱时， 第一次放尿不应超过1000ml。因大量放 尿，可导致腹腔内压力突然降低，大量 血液滞留于腹腔血管内，引起血压突然 下降发生虚脱。另外，膀胱突然减压， 可致膀胱急剧充血，引起血尿。
urinary catheterization