卫生应急知识及问卷

附件2：卫生应急知识
一、常见应急求助电话和求救信号
任何突发事件都可以拨打：110；火灾事故：119；交通事故：122
丹棱县紧急医疗救援：120；丹棱县人民医院急诊科：37205976。

传染病疫情及突发公共卫生事件报告县疾控中心电话：37202612。

遇险救助信号：
声音信号：喊叫、吹口哨或敲打能发出响声的物品求助。

光线信号：用手电筒、镜子、玻璃、相机闪光灯等能发光、反光的物品反复闪照求助。

抛物信号：在高楼等处遇险时，可向窗外抛枕头、空塑料瓶等软物求救。

旗语信号：将旗子或色彩鲜艳的布料绑在竹竿或木棍上挥舞求救。

烟火信号：野外遇险时，在确保不发生火灾的前提下，白天可燃烧潮湿树枝、青草等植物产生浓烟；夜晚可点燃三角形的三堆火求救。

二、紧急救护知识
1.心肺复苏法：心跳、呼吸停止时应采用交替进行胸外心脏按压与人工呼吸抢救。

（1）胸外心脏按压：手掌放在病人双乳头连线中点处手臂伸直，垂直下压胸腔5厘米以上（儿童为胸廓前后径1/3-1/2）。

注意：抢救成人用双手，儿童用单手，婴儿用中指、无名指。

按压要平稳，有节秦，不间断，不能冲击猛压。

按压频率至少100次/分钟。

（2）人工呼吸：若口腔内有肉眼可见的异物，应先清除异物，疏通气道。

一手手掌内侧放于患者前额部向后向下压前额，同时用食指、中指捏住病人鼻子，防止呼气，另一手将其下颌抬高，用口对准病人的口吹气，吹气停止后放松鼻孔，让病人从鼻孔出气，依此反复进行。

以胸外心脏按压每30次、人工呼吸2次为一循环，如此反复，直到医务人员到达。

吹气时一定要均匀、缓慢，每次吹气时间大于1秒，同时注意观察病人胸部，操作正确能看到胸部有起伏，并感到有气流逸出。

2.止血与包扎:如创伤出血量达800-1000毫升就会危及生命，常用止血方法包括：
(1)指压止血法：手指用力压住出血部位动脉的近心端。

用于中等或较大的动脉出血。

(2)加压包扎止血法；用消毒敷料或干净布料折叠放在创口处，用绷带、较宽的布带等包扎。

适用于小动脉、中小静脉出血。

(3)止血带止血法：在出血处加垫后将止血带紧绕肢体2圈。

每隔1小时放松2-3分钟，放松时慢慢用指压法代替。

用于四肢较大血管出血。

(4)填塞止血法：将消毒的纱布、棉垫、急救包，填塞、压迫在创口处，用绷带、三角巾包扎。

(5)屈肢加垫止血法：前臂或小腿出血时，可在肘窝、腘窝内放置纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等，屈曲关节，用三角巾固定，但骨折或关节脱位者不能使用。

3.伤病员运送:不要慌乱摇动病人，托运和运送时要针对不同情况采取措施。

对于骨折、脑出血、颅脑外伤病人应在有相关急救知识、技能的人员指导下搬运。

对于某些特殊的病患要采用合适的体位搬运。

例如对失去意识的病人让其平卧，头偏向一侧；心脏性喘息者，可让其坐在椅子上，急性腹痛者可让其屈膝以减轻疼痛。

对于中毒患者，应立即脱去污染的衣物，用冷洁水擦净皮肤；小而深的伤口切忌草率包扎，免引起破伤风；腹部内脏脱出，切忌还纳腹中，应用干净纱布覆盖，以免感染。

4.骨折处置:用双手稳定受伤部位，限制骨折处活动，并放置软垫，用绷带、夹板妥善固定伤肢。

若无夹板，可用自身躯干或健侧肢体固定。

如上肢受伤，则将伤肢固定于躯干，如下肢受伤，
1
即将伤肢固定于另一下肢。

垫高伤肢，减轻肿胀。

如包扎后伤肢出现麻痹或脉搏消失等情况，应立即松开绷带。

如伤口中已有脏物或异物，不要用水冲洗，不要使用药物，不要拨除，也不要试图将裸露在伤口外的断骨复位。

应在伤口上覆盖灭菌纱布，然后适度包扎固定。

拨打120急救电话或送往医院救治。

5.溺水自救、互救
(1)自救:不熟悉水性意外落水时，不要手脚乱蹬挣扎。

落水前一瞬间深吸气，然后屏住呼吸，踢掉鞋子，然后放松肢体等待浮出水面。

当感觉身体开始上浮时，应尽可能地保持仰位，使头部后仰。

千万不要试图将整个头部伸出水面。

呼吸时尽量用嘴吸气、用鼻呼气，以防止呛水。

听从救助者指挥，绝不可慌乱抓抱救助者。

(2)互救：发现溺水者应尽快将其救出水面，但施救者不熟悉水性或不懂水中施救方法，不可轻易下水，可利用竹竿、绳子、木棒等工具救人，同时高声呼救并拨打120。

救出溺水者后，应平放地面，迅速撬开口腔，取出口腔和鼻腔中异物，保持呼吸道通畅。

将溺水者头部朝下放置于抢救者屈膝的大腿上，按其背部迫使呼吸道和胃里的吸入物排出。

但不可只顾倒水而延误抢救时间。

当溺水者呼吸停止或非常微弱时，立即实施人工呼吸，必要时施行胸外心脏按压。

6.烫伤和烧伤处理:烫伤后，应首先冷却伤处，第一时间用清水冲洗伤处20分钟以上。

如烫伤处无伤口，可用牙膏、花生油、烫伤膏或芦荟叶汁涂在患处。

烧伤后，在隔断热源后，小心除去创面周围的衣物、鞋袜、饰物等，对粘在创面的衣物等，应由医务人员去除。

对严重烫伤或烧伤的病人，应用敷料（清洁布料等）遮盖其伤处，立即送医院救治。

7.呼吸道异物阻塞处理:救护者站在患者身后双手抱住患者腰部，一手握拳，虎口处抵住患者的上腹部剑突下、肚脐稍上处，另一只手压住握拳的手，两手用力在患者腹部快速向内上方做挤压动作。

当患者意识不清、昏迷倒地时，立即进行心肺复苏。

每次人工呼吸时，注意观察口腔内有无异物，若有异物应立即清除。

8.鱼刺、骨头卡喉咙:立即低下头，不说话，不吞咽，一般在5分钟后异物可自行通过。

对呼吸停止者，排出异物后，立即实施人工呼吸。

9.突发心脑血管病急救:当有人出现持续性胸闷或胸痛时，要考虑是否发生了心肌梗塞。

应让病人采取半卧位。

放平时要保护病人颈部，防止损伤;如病人有急救药，如硝酸甘油，让病人舌下含服一粒。

要注意开窗通风，保持室内空气流通。

拨打120急救电话;如果有人发生头痛、头晕，或是突然倒地，这时需要判断是否发生了脑血管病，按以下步骤救治:
首先，可以让病人躺在地上，观察其神智是否清楚，是否能回答问题。

发生脑血管病的病人，往往会出现意识障碍，出现神志不清。

然后将其衣服和腰带解开，保持呼吸通畅。

如果病人要呕吐，可将病人的头转向侧面，防止呕吐物流到气管里。

假如病人戴有假牙，要将假牙取出。

拨打120急救电话。

三、灾害事故类应急常识
1.毒性气体泄漏事故逃生：发生毒性气体泄漏后，应马上用手帕、餐巾纸、衣物等随手可及的物品捂住口鼻。

手头如有水或饮料，最好把手帕、衣物等浸湿。

最好能及时戴上防毒面具、防毒口罩。

当发生毒性气体泄漏时，要判断毒源与风向，沿上风或侧上风路线，朝着远离毒源的方向迅速撤离现场，防止化学品中可能有有毒气体随风飘散，更不要在低洼处滞留。

2.放射事故逃生:要尽快按照政府要求撤离被辐射的地区，在撤离的时候选择上风区。

如果无法撤离，应立马回到室内，关好门窗，以免放射性物质侵入室内。

这时，穿一些严密厚实的衣服，
2
戴上帽子与口罩，等到救援人员到来便立刻撤离。

如果被放射性物质击中，或者放射性物质落在了身体上，切不可接触其他人，以免将放射性物质传给他人。

要立刻把所有的衣服脱掉，尽快用香皂进行清洗，而自己也要快点洗澡。

如果不小心接触到放射性物质，此时医院还在正常运转的话，立马去医院检查。

3.地震灾害应急常识:
(1)室内避震：蹲下或坐下，尽量蜷曲身体，双手抱头；抓住身边牢固的物体，以防身体移位和暴露在坚实物体外而受伤；低头，用手护住头部和后颈，有可能时，用身边的物品，如枕头、被褥等顶在头上；闭眼，以防异物伤害；有可能时，可用湿毛巾捂住口、鼻，以保护口、鼻，防灰土、毒气。

地震预警时间短暂，室内避震更具有现实性，而室内房屋倒塌后形成的三角空间，往往是人们得以幸存的相对安全地点，可称其为避震空间。

这主要是指大块倒塌体与支撑物构成的空间。

室内易于形成三角空间的地方是：结实牢固的家具附近；内墙（特别是承重墙）墙根、墙角；厨房、厕所、储藏室等开间小、有管道支撑的地方。

室内最不利避震的场所；附近没有支撑物的床上；周围无支撑物的地板上；窗外或外墙边、阳台。

2.户外避震：就地选择开阔地避震，蹲下或趴下，以免摔倒；不要乱跑，避开人多的地方；不要随便返回室内；尽量避开楼房、玻璃幕墙、过街桥、立交桥、高烟囱、水塔、变压器、电线杆、路灯、广告牌、吊车等危险物；尽量避开狭窄的街道、危旧房屋、危墙、雨篷和堆放砖瓦、木料等危险场所。

3.自救互救：大地震过后余震还会不断发生，被埋压者所处的环境可能进一步恶化；等待救援，需要一定时间；因此，被埋压人员要尽可能改善自己的处境，稳定情绪，设法脱险。

先设法把双手从埋压物中抽出来，设法先暴露头部清除口鼻尘土，设法保持呼吸畅通。

尽量挪开脸前、胸前的杂物，闻到煤气及有毒异味或灰尘太大时，设法用湿衣物捂住口、鼻。

注意保存体力，不要大声哭喊，尽量闭目休息，待外面有人营救时，再按营救人员的要求行动。

节约使用食物和水，无饮用水时，可用尿液解渴。

被救出后，进水进食要听医嘱，避免大量饮食饮水，以免肠胃受到伤害。

4.洪灾逃生：洪水来了，不要惊慌，要尽快地加以转移。

如来不及转移，可向高处，如大树、结实的房屋顶上转移，等候救援人员营救，但应避开危险高建筑如电线铁塔等。

如果不慎落入水中，下沉之前拼命吸一口气是极其重要的，也是能否生存的关键。

往下沉时，紧闭嘴唇，咬紧牙齿憋住气，并同自己的恐惧心理作斗争。

不要在水中拼命挣扎，要静静地等待机会上浮，一露出水面，要立即呼吸新鲜空气，然后脱掉鞋子和重衣物等，并寻找漂浮物且牢牢抓住。

当你感觉开始上浮时，尽可能地保持仰位，使头部后仰，使鼻部可露出水面呼吸，呼吸时尽量用嘴吸气、用鼻呼气，以防呛水。

呼气要浅，吸气要深。

5.火灾逃生：火场不可乘坐普通电梯。

因为发生火灾后，往往容易断电而造成电梯故障，给救援工作增加难度。

受到火势威胁时，要当机立断，披上浸湿的衣物、被褥等向安全出口方向冲出去，不要往柜子里或床底下钻，也不要躲藏在角落里；更不要贪恋财物，盲目地往火场里跑。

燃烧时会散发出大量的烟雾和有毒气体，它们的蔓延速度是人奔跑速度的4-8倍。

当烟雾呛人时，要用湿毛巾、浸湿的衣服等捂住口、鼻并屏住呼吸，不要大声呼叫。

要尽量使身体贴近地面，靠墙边爬行逃离火场。

不论是位于起火房间还是未着火房间，逃到室外后，要随手关闭通道上的门窗，以减缓烟雾沿人们逃离的通道蔓延。

楼下发生火灾，住在楼上的人一定要沉着镇静，既不能听天由命，也不要惊慌失措，要冷静，果断想尽一切妥善办法。

有时，楼梯或者门口已经着火，
3
但火势并不大，这时可用湿棉被、床单、浴巾等物披在身上，从楼梯或者门口火中冲出去。

虽然人可能会受点伤，但可避免生命危险。

在这种情况下，要早下决心，越是犹豫不决，火势越烧越大就会失去逃生的机会。

当自己所在的地方被大火封闭时，可以暂时退入居室。

要关闭所有通向火区的门窗，用浸湿的被褥、衣物等堵塞门窗缝，并泼水降温。

同时，要积极向外寻找救援，用打手电筒、挥舞色彩明亮的衣物、靠近窗户或阳台呼救等方式向窗外发送求救信号，以引起救援者的注意，等待救援。

6.其他常识:
（1）发现病死或死因不明的畜禽应该怎么办？
发现病死或死因不明的畜禽首先要向当地动物卫生监督所进行报告，在官方兽医的监督指导下对病死或死因不明的畜禽进行无害化处理，一般采用最简单的焚烧后深埋法处理。

其他任何单位和个人不得擅自处理病死或死因不明的畜禽尸体。

严禁宰杀和食用病死或死因不明的畜禽。

(2)误食了农药或其他有毒化学品后怎么办？
患者清醒时给饮大量温水，接着用筷子刺激咽喉部，使其呕吐，或1：5000高锰酸钾液彻底洗胃，还可立即服肥皂水、既可引吐，又可促进部分毒物失活。

然后立即就医。

(3)家庭应对突发的灾害事件应准备什么？
主动了解居住地可能发生的灾害情况、当地避难场所，学习避难知识。

了解当地应急管理组织机构及联系方式。

制定家庭逃生计划，妥善保存重要物品，准备逃生物品，主动参加逃生演练。

四、传染病防控卫生应急知识
1.呼吸道传染病预防要点：经常开窗通风，保持室内空气新鲜；养成良好的卫生习惯，不要随地吐痰，勤洗手；流行季节应尽量避免到人多拥挤的公共场所；保持良好的生活习惯，多喝水、不吸烟、不酗酒；搞好家庭环境卫生，保持室内和周围环境清洁；经常锻炼身体，保持均衡饮食，注意劳逸结合，提高自身抗病能力。

要根据天气变化适时增减衣服，避免着凉；如果有发热、咳嗽等症状，应及时到医院检查治疗，在医生的指导下有针对性的进行预防接种。

2.消化道传染病预防要点：要做到饭前便后洗手和吃零食前洗手；生熟食物分开保存，避免生熟食物混放或使用同一案板和菜刀；清洁环境，不随地大小便，消灭苍蝇、蟑螂，防止致病微生物污染食物和餐具。

不喝生水，不吃不洁或半生食物，生吃瓜果蔬菜要彻底洗净；不食用腐败变质的食品。

外出就餐要到卫生条件好、具备卫生许可证的正规餐饮单位，并且尽量少吃或不吃凉菜，不要在路边小摊上胡乱的买东西吃。

3.流行感冒：，是指由流感病毒引起，具有高度传染性的急性呼吸道传染病。

主要症状是发热、流涕、头痛、肌痛、乏力、咽痛和咳嗽等。

预防要点：坚持锻炼，提高身体免疫力。

保持良好的个人及环境卫生，接种流感疫苗可减少感染机会。

有流感症状时，要注意休息，多喝水，开窗通风。

不要随意服用抗菌药物，并尽快就医。

必要时每年注射流感疫苗。

4.狂犬病：狂犬病是一种急性传染病，主要症状是精神失常、恶心、流涎、恐水等，最后全身瘫痪而死亡。

发病后病死率为100%。

预防要点：被狗、猫咬（抓）伤后，先挤出污血，用20%的肥皂水反复冲洗伤口至少20分钟，再用清水冲洗干净，切忌包扎伤口。

尽快到医院接种狂犬病疫苗和抗血清。

隔离咬伤人的猫、狗，并报告当地动物防疫监督机构。

5.流行性乙型脑炎：流行性乙型脑炎是乙脑病毒引起，患者主要表现为发烧、剧烈头痛、恶心呕吐、嗑睡不醒等症状，重者可出现抽搐、昏迷，甚至出现呼吸衰竭而死亡。

预防要点：
10岁以下儿童应接种乙型脑炎疫苗。

清扫卫生死角，喷洒消毒杀虫药水，降低蚊虫密度，切断传播途径。

重症乙脑病人可以发生死亡，发现乙脑病人必须及时送医院治疗。

病室要防蚊、安静、空气流通。

高热病人必须降温，以物理降温为主，头部枕冰袋，躯干用酒精或温水擦洗。

4
6.霍乱：霍乱俗称2号病，是指由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病。

主要症状包括腹泻和呕吐，继而出现脱水及电解质紊乱，严重者会危及生命。

应对方法：应立即到附近医院就诊。

确诊病人要在医院接受隔离治疗，并应向医务人员如实提供进餐地点、所用食物和共同进餐人员名单，以便进行追踪调查。

7.手足口病：手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。

主要症状是手、口腔等部位出现丘疹、疱疹。

预防要点：保持良好的个人卫生习惯，尽量不要带儿童去公共场所或人群密集的地方，避免与手足口病患者接触。

一旦儿童出现发热伴皮疹的症状了，应及时就诊。

8.艾滋病：艾滋病是人体感染人类免疫缺陷病毒导致的疾病。

主要症状为低热、腹泻、淋巴结肿大、体质下降、头晕、头痛、肿瘤等。

传播途径有性传播、血液传播和母婴传播。

预防要点：不吸毒。

不轻易接受输血和血制品；不共用注射器；不去消毒不严格的医疗机构或其他场所打针、拨牙、穿耳眼、文身、文眉、针炙或手术，避免在日常救护时沾上受伤者的血液。

杜绝卖淫嫖娼。

正确使用安全套可预防艾滋病。

感染艾滋病病毒的妇女应尽量避免怀孕。

当怀疑自己可能感染了艾滋病病毒时，建议及时到县疾控中心艾滋病自愿咨询检测门诊，进行免费病毒抗体检测，结果是保密的。

9.食物中毒：食物中毒是指食用了被生物性、化学性有毒有害物质污染的食品后出现的非传染性的急性、亚急性食源性疾患。

预防要点：隔夜食品在食用前必须加热煮透。

不吃病死动物肉和变质食品。

不吃不熟悉的野生菌。

应对方法：立即停止食用可疑食品。

及时送医。

用塑料袋留好呕吐物或大便，带去医院检查。

了解与病人一同进餐的人有无异常，并告知医生。

保管好剩余的食品。

及时向县食品药品监督管理部门报告。

5
附件3：卫生应急相关知识问卷
(2) 不喝生水□①能□②不能□③不知道
(3) 勤通风□①能□②不能□③不知道
(4) 流行季节不到人群密集的场所□①能□②不能□③不知道
2．您认为以下方法能够有效预防消化道传染病吗？（请分别判断）
(1) 戴口罩□①能□②不能□③不知道
(2) 勤洗手□①能□②不能□③不知道
(3) 生熟食物分开保存和加工□①能□②不能□③不知道
(4) 不随地大小便□①能□②不能□③不知道
3．如果发生了重大的交通事故，可以拨打以下哪个电话求助？
□①112 □②114 □③122 □④不知道
4．如果您所在的位置遭毒气袭击或化学品泄漏，请选择正确的逃生方向：
5．下列室内躲避地震的做法中，您认为正确的是：
□①平躺在室内的空地上□②尽可能舒展身体，保持放松
□③身体尽量蜷曲缩小，双手抱头□④保持身体站立状态□⑤不知道
6．地震时，如果您在室外，您认为正确的做法是：
□①立即返回室内□②就地选择开阔地蹲下或趴下
□③躲到高大建筑物附近□④跑到大树底下□⑤不知道
7．地震时，若来不及逃出屋外，室内不安全的地点是：
□①卫生间、厨房、储藏室等狭小空间□②坚固的家具旁边
□③内部的承重墙墙角□④窗户边或阳台上□⑤不知道
6
8．以下关于地震中自救互救的做法正确吗？（请分别判断）
(1) 地震时如果被埋压，一定要坚持长时间大声呼救
□①正确□②不正确□③不知道
(2) 救出地震中被埋压的人员后应立即喂以大量食物和水
□①正确□②不正确□③不知道
(3) 一时无法救出被埋压者，应设法先暴露其头部清除口鼻尘土
□①正确□②不正确□③不知道
(4) 地震中如果长时间断水断粮，可以保存自己的尿液解渴
□①正确□②不正确□③不知道
9．以下关于洪水中逃生的做法，您认为正确吗？（请分别判断）
(1) 跑到高处暂时躲避
□①正确□②不正确□③不知道
(2) 尽可能抓住固定的东西
□①正确□②不正确□③不知道
(3) 尽可能抓住漂浮物体
□①正确□②不正确□③不知道
(4) 爬上电线铁塔
□①正确□②不正确□③不知道
(5) 一旦溺水应尽量用嘴呼吸
□①正确□②不正确□③不知道
10．以下关于火灾中逃生的做法，您认为正确吗？（请分别判断）
(1) 如果高楼失火，可以乘电梯撤离
□①正确□②不正确□③不知道
(2) 若火灾时房内弥漫浓烟，用湿毛巾捂住口鼻离开
□①正确□②不正确□③不知道
(3) 无路可逃时，靠近窗户或阳台呼救
□①正确□②不正确□③不知道
(4) 火灾逃生离开房间时关闭房门
□①正确□②不正确□③不知道
(5) 如果楼下发生火灾，往楼上跑
□①正确□②不正确□③不知道
7
8。