性激素六项检查的意义是什么

合集下载

促黄体生成素是检查六项雌激素指标之一。测定性激素六项的临床意义是

促黄体生成素是检查六项雌激素指标之一。测定性激素六项的临床意义是

促黄体生成素是检查六项雌激素指标之一。

测定性激素六项的临床意义是通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病.常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解.1、促卵泡成熟激素(FSH):是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是卵巢的卵泡发育和成熟。

血FSH的浓度,在排卵前期为1.5-10U/L,排卵期8-20U/L,排卵后期2-10U/L。

FSH值低见于雌、孕激素治疗期间、席汉综合征等。

FSH值高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征,原发性闭经等。

2、促黄体生成素(LH):也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖原蛋白激素。

主要功能是促进排卵,形成黄体分泌激素。

血LH浓度,在排卵前期2-15U/L,排卵期20-100U/L,排卵后期4-10U/L。

低于5U/L比较可靠地提示促性腺激素功能低下,见于席汉综合征。

高FSH 如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定。

LH/FSH>=3,则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

3、催乳素(PR1):由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生乳汁的生成和排乳。

在非哺乳期,血PR1正常值为0.08-0.92nmol/L。

高于1.0nmol/L即为高催乳症。

4、雌二醇(E2)则卵巢的卵泡分泌。

主要功能是使子宫内腺生长成增殖期,促进女性第二性征的发育。

血E2的浓度在排卵期为48-52lpmol/L,排卵期370-1835pmol/L,排卵后期272-793pmol/L。

低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉综合征。

5、孕酮(P):由卵巢的黄体分泌。

主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。

血P 浓度在排卵前期为0-4.8mnol/L,排卵后期7.6-97.6nmol/L。

性激素六项检查的意义——检验科宣传材料

性激素六项检查的意义——检验科宣传材料

性激素六项检查的意义伴随女性终生的性腺轴即下丘脑-垂体-卵巢(HPOA),其主要生理功能是控制女性发育、正常月经和性功能,这种功能调节是通过神经调节和激素反馈调节完成的。

因此,临床上通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病。

常用的性激素六项检查即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。

1. 睾酮(1)睾酮浓度增高:常见于睾丸良性间质细胞瘤、先天性肾上腺皮质增生症、真性性早熟、男性假两性畸形、女性男性化肿瘤、多囊卵巢综合征、皮质醇增多症和应用促性腺激素、肥胖以及晚期孕妇,血中睾酮浓度皆可增高(2)睾酮浓度降低:男子性功能低下、原发性睾丸发育不全性幼稚、高催乳素血症、垂体功能减退、系统性红斑狼疮、甲低、骨质疏松、隐睾炎、男子乳房发育等均可见睾酮水平降低。

2. 雌二醇(1)正常妊娠雌二醇轻度升高,胎盘娩出后急剧下降。

(2)异常妊娠、双胎或多胎妊娠以及糖尿病孕妇,雌二醇大都升高;妊娠高血压综合征重症患者雌二醇较低,若雌二醇特别低,则提示胎儿宫内死亡的可能性,宜结合其它检查予以确定,以便及时处理;无脑儿雌二醇降低;葡萄胎时,雌二醇低落,尿中雌二醇含量仅为正常妊娠者的1-12%。

(3)雌二醇值增高的病理病因1)卵巢疾患:卵巢颗粒层细胞瘤、卵巢胚瘤、卵巢脂肪样细胞瘤、性激素生成瘤等,均表现卵巢功能亢进,雌二醇分泌量增加。

2)心脏病:心肌梗塞、心绞痛、冠状动脉狭窄。

3)其它:系统性红斑狼疮、肝硬化、男性肥胖症。

(4)雌二醇降低的病理原因1)卵巢疾病:卵巢缺如或发育低下,原发性卵巢衰竭、卵巢囊肿。

2)垂体性闭经或不孕。

3)其它:甲低或甲亢、柯兴氏综合征、阿狄森氏病、恶性肿瘤、较大范围的感染、肾功能不全、脑及垂体的局灶性病变等,均可使血浆雌二醇降低。

3. 雌三醇(1)监测胎盘功能:胎盘功能不良,胎盘硫酸脂酶缺乏症以及妊娠高血压综合征影响子宫胎盘血液循环者,均可导致雌三醇值下降。

性激素六项检查的意义——检验科宣传材料

性激素六项检查的意义——检验科宣传材料

性激素六项检查的意义——检验科宣传材料性激素六项检查是一项常见的检验项目,通过检测患者的性激素水平来评估性腺功能和激素平衡,帮助医生诊断和治疗相关疾病。

这项检测对于不孕症、生长与发育异常、性早熟、闭经、月经不调等问题的筛查和诊断非常重要。

本文旨在宣传性激素六项检查的意义,以帮助患者和医护人员更好地了解该项目的重要性。

首先,性激素六项检查对于不孕症的筛查和诊断具有至关重要的作用。

不孕症是许多夫妻面临的问题,而平衡的性激素水平是成功受孕的关键。

通过检查雌激素、孕酮、促黄体生成素、睾酮、促卵泡生成素和雄激素等六种性激素水平,可以帮助医生判断患者的卵巢功能、性腺功能、排卵情况等,并进一步指导治疗措施。

其次,性激素六项检查对于生长与发育异常的评估非常重要。

在儿童生长发育过程中,性激素的平衡起着至关重要的作用。

一些儿童可能出现生长迟缓、性早熟等问题,而这些问题常常与性激素的异常有关。

通过检查性激素六项,可以帮助医生了解儿童的性腺功能、激素水平是否正常,为进一步治疗提供指导。

此外,性激素六项检查对于女性闭经、月经不调等问题的筛查和诊断也具有重要意义。

闭经是女性常见的月经问题之一,其原因可能是卵巢功能不全、多囊卵巢综合征等。

通过检测性激素水平,可以帮助医生判断闭经的原因,并制定相应的治疗方案。

月经不调也是一种常见的妇科问题,可能是由于雌激素或孕激素水平的异常引起的。

性激素六项检查可以帮助医生确定月经不调的原因,并针对性地进行治疗。

最后,性激素六项检查在男性性功能异常的筛查和诊断中也起到重要的作用。

性激素水平的异常可能导致男性性欲下降、精子质量下降、性功能障碍等问题。

通过检验男性的性激素水平,可以帮助医生判断患者的性腺功能和激素平衡情况,并制定相应的治疗方案。

综上所述,性激素六项检查对于不孕症、生长与发育异常、闭经、月经不调以及男性性功能异常等问题的筛查和诊断具有重要的意义。

通过检测性激素水平,医生能够更好地评估性腺功能和激素平衡情况,并根据检查结果制定相应的治疗方案。

性激素六项在妇科疾病诊断中的使用

性激素六项在妇科疾病诊断中的使用

性激素六项在妇科疾病诊断中的使用
性激素六项是指在妇科疾病诊断中使用的一组血液检查项目,可以对女性体内的性激素水平进行评估,帮助医生进行疾病诊断和治疗。

下面将介绍性激素六项在妇科疾病诊断中的使用。

性激素六项包括:雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和促甲状腺激素(TSH)。

这些激素对女性生殖系统的正常功能起着重要的调节作用,通过检查这些激素的水平可以了解女性体内的激素状态。

E2是女性体内主要的雌激素之一,它对子宫内膜的生长和维持起着重要的作用,也参与调节女性生殖器官的生理功能。

在妇科疾病诊断中,E2的水平可以帮助医生判断卵巢功能状态、预测排卵时间以及评估子宫内膜的生长情况,从而对不孕症、月经异常等疾病进行诊断和治疗。

T是女性体内的雄激素,它虽然数量较少,但对女性性特征和生殖系统的正常功能有重要影响。

T在妇科疾病中的检查可以帮助医生判断卵巢功能,诊断多囊卵巢综合征、雄激素过多症等疾病,以及评估肾上腺功能状态。

FSH和LH是卵巢和垂体之间的调节激素,它们对卵巢的发育、排卵和黄体形成起着关键作用。

在妇科疾病诊断中,检查FSH和LH的水平可以帮助医生评估卵巢功能,判断卵巢早衰、闭经、卵巢肿瘤等疾病,以及指导辅助生殖技术的应用。

TSH是垂体分泌的促甲状腺激素,它对甲状腺的功能和甲状腺激素的合成起着调节作用。

检查TSH的水平可以帮助医生评估甲状腺功能,诊断甲状腺功能减退、甲亢等疾病,从而对妇科疾病的治疗和康复提供参考。

测定女性性激素六项的临床意义

测定女性性激素六项的临床意义

测定女性性激素六项的临床意义之杨若古兰创作陪伴女性毕生的性腺轴即下丘脑-垂体-卵巢轴(HPOA),其次要生理功能是控制女性发育、正常月经和性功能,这类功能调节是通过神经调节和激素反馈调节完成的.是以,临床上通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相干的疾病.经常使用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),基本满足了临床大夫对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的普通性了解. 月经是女性平生中次要的生理环节,它反映出HPOA轴的功能发育、成熟和衰退的过程.正常月经的发生和周期性变更受卵巢周期性变更的调节,即卵泡期:FSH 、LH 保持在较低水平,E随卵泡发育分泌逐步升高,P 仅微量.排卵期:排卵前24小时,FSH是低峰式分泌,LH 是陡峰式分泌,E较FSH 、LH 出现略早亦是峰式分泌,在排卵时FSH 、LH 均骤降.黄体期:FSH 、LH 又保持在低水平,E、P随黄体发育分泌量渐增,至排卵后7E8天达最高量,当前回落. 月经来潮前FSH 、LH 、E、P 均降至最低值,月经来潮后逐步恢复继续下一周期.女性进入围绝经期,HPOA 功能呈渐进性衰退,E分泌渐少至消逝,T有分泌,FSH 、LH 分泌逐步升高,且FSH /LH>1.1 测定促性腺激素(FSH 、LH)1.1 判断闭经的缘由①FSH 及LH 水平低于正常,提示闭经缘由在腺垂体或下丘脑.但需除外高催乳素血症及口服避孕药的影响.为此还须要行垂体高兴试验(用促性腺激素释放激素LHRH 100ug,溶于5 ml 生理盐水中,静脉打针,30 秒钟内注完),当注完30 分钟时测定的LH 值较打针前增高3倍或以上者,标明垂体功能正常,病变鄙人丘脑;若无增高或增高不明显,必须再反复试验,反复后仍得不异结果,则认为病变在垂体.②FSH 及LH 水平高于正常,甚至达到绝经水平,病变在卵巢.如卵巢早衰、卵巢发育不良、双侧卵巢切除术后等,均可以表示为促性腺激素水平升高.1.2 测定LH / FSH 值>3 提示多囊卵巢综合征.1.3 诊断性早熟有助于区别真性和假性性早熟.真性性早熟由促性腺激素分泌添加惹起,FSH 和LH 呈周期性变更,应考虑中枢性缘由;假性性早熟FSH 及LH 水平较低,且无周期性变更,应考虑外周缘由如卵巢功能性肿瘤或外源激素所致.1.4 测定LH 峰值可以估计排卵时间及了解排卵情况,有助于不孕症的医治.2 测定催乳激素(PRL)的意义①闭经、不孕及月经失调者,不管有没有泌乳,均应测PRL,以除外高催乳激素血症.②PRL异常增高时应考虑垂体催乳素瘤,需进一步检查.PRL高兴或按捺试验可以区别PRL增高是因为下丘脑、垂体功能失调,还是因为垂体肿瘤.功能失调者受药物高兴及按捺的影响明显,而垂体泌乳素瘤的激素分泌有绝对自立性,缺乏对普通药物高兴、按捺的反应.③PRL水平升高还见于性早熟、原发性甲状腺功能低下、卵巢早衰、黄体功能欠佳、持久哺乳、神经精神刺激、某些药物感化如氯丙嗪、避孕药、大量雌激素、利血平等抗高血压药等身分均可惹起PRL升高;PRL 降低多见于垂体功能减退、单纯性催乳激素分泌缺乏症.3 测定雌激素(E2)的意义3.1 监测卵巢功能3.1.1判断闭经缘由①雌激素持续低水平,标明卵巢无卵泡发育,闭经可能因为卵巢早衰或继发于下丘脑、垂体功能失调、高泌乳素血症或药物按捺.②雌激素水平符合正常的周期变更,标明卵泡发育正常,应考虑子宫性闭经.3.1.2 判断有没有排卵雌激素持续在早、中期卵泡水平,无周期性变更,罕见于无排卵型宫血、多囊卵巢综合征等.3.1.3 监测卵泡发育3.1.4 其他女性性早熟,雌激素水平常高于正常值;妊娠期雌激素水平升高;卵巢颗粒细胞瘤或使用促排卵药物如氯米酚、绒促性素、尿促性素等可使雌二醇达到超生理水平;肝硬化时雌激素水平升高.卵巢切除、化学医治时卵巢功能受损均可使雌二醇水平降低.3.2 监测胎儿-胎盘功能应连续动态的观察雌二醇的变更.4 测定孕激素(P)的意义①了解有没有排卵:正常月经周期中排卵后7-8日孕酮水平达高峰,血孕酮>15.6 nmol/L,提示有排卵.使用促排卵药时,可用孕酮观察促排卵后果.②原发性或继发性闭经、无排卵性月经或无排卵性宫血、多囊卵巢综合征、口服避孕药或持久使用GnRH 激动剂,均可使孕酮水平降低.③了解黄体功能:黄体期孕酮水平低于生理值,提示黄体功能缺乏;月经来潮4-5 日孕酮仍高于生理水平,提示黄体萎缩不全.④观察胎盘功能:妊娠期胎盘功能减退时,血中孕酮水平降低.⑤血中孕酮升高,也可见于肾上腺皮质功能亢进或肾上腺肿瘤.5 测定雄激素(T)的意义①卵巢男性化肿瘤(睾丸母细胞瘤、门细胞瘤),血睾丸酮水平明显增高.②两性畸形的鉴别.男性假两性畸形及真两性畸形,睾丸酮水平在男性正常范围内:女性假两性畸形则在女性范围.③评价多囊卵巢综合征的疗效,医治后血睾丸酮水平应有所降低.④多毛症患者、血睾丸酮水平正常者,多考虑因为毛囊对雄性激素敏感所致.⑤肾上腺皮质增生或肿瘤,血睾丸酮水平异常增高.⑥利用睾酮或具有雄激素感化的内分泌药物如达那唑等,用药期间有时需作雄激素测定.陪伴女性毕生的性腺轴即下丘脑-垂体-卵巢轴(HPOA),其次要生理功能是控制女性发育、正常月经和性功能,这类功能调节是通过神经调节和激素反馈调节完成的.是以,临床上通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相干的疾病.经常使用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),基本满足了临床大夫对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的普通性了解.月经是女性平生中次要的生理环节,它反映出HPOA轴的功能发育、成熟和衰退的过程.正常月经的发生和周期性变更受卵巢周期性变更的调节,即卵泡期:FSH 、LH 保持在较低水平,E随卵泡发育分泌逐步升高,P 仅微量.排卵期:排卵前24小时,FSH是低峰式分泌,LH 是陡峰式分泌,E较FSH 、LH 出现略早亦是峰式分泌,在排卵时FSH 、LH 均骤降.黄体期:FSH 、LH 又保持在低水平,E、 P随黄体发育分泌量渐增,至排卵后7E8天达最高量,当前回落.月经来潮前FSH 、LH 、E、 P 均降至最低值,月经来潮后逐步恢复继续下一周期.女性进入围绝经期,HPOA 功能呈渐进性衰退,E分泌渐少至消逝,T有分泌,FSH 、LH 分泌逐步升高,且FSH /LH>1.1 测定促性腺激素(FSH 、LH)1.1 判断闭经的缘由①FSH 及LH 水平低于正常,提示闭经缘由在腺垂体或下丘脑.但需除外高催乳素血症及口服避孕药的影响.为此还须要行垂体高兴试验(用促性腺激素释放激素LHRH 100ug,溶于5 ml 生理盐水中,静脉打针,30 秒钟内注完),当注完30 分钟时测定的LH 值较打针前增高3倍或以上者,标明垂体功能正常,病变鄙人丘脑;若无增高或增高不明显,必须再反复试验,反复后仍得不异结果,则认为病变在垂体.②FSH 及LH 水平高于正常,甚至达到绝经水平,病变在卵巢.如卵巢早衰、卵巢发育不良、双侧卵巢切除术后等,均可以表示为促性腺激素水平升高.1.2 测定LH / FSH 值>3 提示多囊卵巢综合征.1.3 诊断性早熟有助于区别真性和假性性早熟.真性性早熟由促性腺激素分泌添加惹起,FSH 和LH 呈周期性变更,应考虑中枢性缘由;假性性早熟FSH 及LH 水平较低,且无周期性变更,应考虑外周缘由如卵巢功能性肿瘤或外源激素所致.1.4 测定LH 峰值可以估计排卵时间及了解排卵情况,有助于不孕症的医治.2 测定催乳激素(PRL)的意义①闭经、不孕及月经失调者,不管有没有泌乳,均应测PRL,以除外高催乳激素血症.②PRL异常增高时应考虑垂体催乳素瘤,需进一步检查.PRL高兴或按捺试验可以区别PRL增高是因为下丘脑、垂体功能失调,还是因为垂体肿瘤.功能失调者受药物高兴及按捺的影响明显,而垂体泌乳素瘤的激素分泌有绝对自立性,缺乏对普通药物高兴、按捺的反应.③PRL水平升高还见于性早熟、原发性甲状腺功能低下、卵巢早衰、黄体功能欠佳、持久哺乳、神经精神刺激、某些药物感化如氯丙嗪、避孕药、大量雌激素、利血平等抗高血压药等身分均可惹起PRL升高;PRL 降低多见于垂体功能减退、单纯性催乳激素分泌缺乏症.3 测定雌激素(E2)的意义3.1 监测卵巢功能3.1.1判断闭经缘由①雌激素持续低水平,标明卵巢无卵泡发育,闭经可能因为卵巢早衰或继发于下丘脑、垂体功能失调、高泌乳素血症或药物按捺.②雌激素水平符合正常的周期变更,标明卵泡发育正常,应考虑子宫性闭经.3.1.2 判断有没有排卵雌激素持续在早、中期卵泡水平,无周期性变更,罕见于无排卵型宫血、多囊卵巢综合征等.3.1.3 监测卵泡发育3.1.4 其他女性性早熟,雌激素水平常高于正常值;妊娠期雌激素水平升高;卵巢颗粒细胞瘤或使用促排卵药物如氯米酚、绒促性素、尿促性素等可使雌二醇达到超生理水平;肝硬化时雌激素水平升高.卵巢切除、化学医治时卵巢功能受损均可使雌二醇水平降低.3.2 监测胎儿-胎盘功能应连续动态的观察雌二醇的变更.4 测定孕激素(P)的意义①了解有没有排卵:正常月经周期中排卵后7-8日孕酮水平达高峰,血孕酮>15.6 nmol/L,提示有排卵.使用促排卵药时,可用孕酮观察促排卵后果.②原发性或继发性闭经、无排卵性月经或无排卵性宫血、多囊卵巢综合征、口服避孕药或持久使用GnRH 激动剂,均可使孕酮水平降低.③了解黄体功能:黄体期孕酮水平低于生理值,提示黄体功能缺乏;月经来潮4-5 日孕酮仍高于生理水平,提示黄体萎缩不全.④观察胎盘功能:妊娠期胎盘功能减退时,血中孕酮水平降低.⑤血中孕酮升高,也可见于肾上腺皮质功能亢进或肾上腺肿瘤.5 测定雄激素(T)的意义①卵巢男性化肿瘤(睾丸母细胞瘤、门细胞瘤),血睾丸酮水平明显增高.②两性畸形的鉴别.男性假两性畸形及真两性畸形,睾丸酮水平在男性正常范围内:女性假两性畸形则在女性范围.③评价多囊卵巢综合征的疗效,医治后血睾丸酮水平应有所降低.④多毛症患者、血睾丸酮水平正常者,多考虑因为毛囊对雄性激素敏感所致.⑤肾上腺皮质增生或肿瘤,血睾丸酮水平异常增高.⑥利用睾酮或具有雄激素感化的内分泌药物如达那唑等,用药期间有时需作雄激素测定.。

性激素六项临床意义

性激素六项临床意义

性激素六项临床意义1.促黄体生成素(LH)在女性体内,LH在月经周期的卵泡期与FSH一起促进卵泡的成熟,雌性激素的合成和分泌,促进排卵和使排卵后的卵泡转变成黄体并促进黄体合成孕激素和雌性激素。

因此LH测定可用预测排卵和排卵异常的诊断。

但口服避孕药、超排卵药、激素替代治疗、卵巢切除术等也可影响黄体生成素水平,男性LH则促进睾丸间质细胞增生,并促进合成和分泌睾丸酮。

临床意义:增高常见于称为克氏综合征的先天性曲细精管发育不良、促性腺激素分泌细胞瘤、原发性性腺功能减退症等。

减低常见于西蒙氏病、席汉氏综合征、肥胖性生殖器退化综合征、睾丸肿瘤、卵巢肿瘤等。

促卵泡激素(FSH):主要作用是促进和维持正常的性腺发育和生殖功能。

FSH对男性是促进产生精子、刺激睾丸支持细胞发育。

对于女性有促进卵泡生成和成熟以及促进颗粒细胞增殖的作用,促进卵泡分泌激素,并与LH协同作用促进排卵。

测定FSH是研究和判断下丘脑-垂体-性腺轴功能的主要检查方法。

常用于排卵时向,内分泌治疗的检测及对不孕症的诊断等。

临床意义:增高常见于原发性性腺功能减退症、卵巢或睾丸发育不良、原发性卵巢功能低下、卵巢排卵功能障碍、原发性不孕、等。

减低常见于多囊卵巢综合征、假性性早熟、原发性不孕、子宫内膜异位症等垂体泌乳素(PRL):是腺垂体分泌的一种蛋白质激素,腺垂体是合成PRL的主要部位,主要性功能是维持产后的泌乳,同时与卵巢激素共同作用促进分娩前乳房导管和腺体的发育。

临床意义:催乳素合成和释放过多将导致性腺功能低下综合症,女性PRL水平升高可引起泌乳、原因不明的不育症,无排卵伴闭经,严重者可出现重度雌激素降低。

高催乳素血症是导致女性不育的常见原因。

常有异常泌乳、原因不明的不育、垂体腺瘤时,是检查促乳素的适应症。

应激刺激如麻醉、手术、运动、胰岛素所致低血糖等均引起PRL的分泌。

手术时血清PRL可以增高5倍。

雌二醇(E2):为体中生物活性最强的雌激素。

主要由卵巢中发育卵泡膜细胞和颗粒细胞协同分泌妊娠期间中E2 主要来源于胎儿胎盘复合体。

性激素六项在妇科疾病诊断中的使用

性激素六项在妇科疾病诊断中的使用

性激素六项在妇科疾病诊断中的使用性激素六项是指血清中的雌、孕激素及其前体,以及睾酮、睾酮前体和性激素结合球蛋白。

在妇科疾病的诊断中,性激素六项检查的意义非常重要。

在女性生理周期中,雌激素和孕激素的水平随着月经周期而波动,在某些妇科疾病中,这些激素的水平会失去平衡,从而导致疾病的发生。

有关雌、孕激素水平的检查有雌二醇、孕酮和卵泡刺激素三项指标。

在月经周期的第1-3天,应检测雌二醇水平,获得最准确的基础水平值。

雌二醇的水平将表明女性卵巢功能的情况,如果雌二醇水平过低,可能表明卵巢存在功能性问题,例如卵巢早衰、多囊卵巢综合征等。

孕酮检测通常在月经周期中期(第21-23天)进行,月经周期中期是黄体的生成和分泌的高峰期,此时孕酮水平达到最高值,如果孕酮水平不足,可能会影响黄体功能,这会导致很多妇科问题,例如不孕不育、习惯性流产等。

卵泡刺激素(FSH)在女性周期初期发挥作用,并对卵巢功能进行调节。

通常在月经周期第2-4天检测FSH,可以判断女性卵巢功能的情况。

如果FSH水平过高,可能表明卵巢功能开始下降,例如早期卵巢衰竭。

与此同时,睾酮是重要的男性荷尔蒙,但是在女性中也有一定的含量,并且与男性的睾酮不同,其水平也会随着月经周期而波动。

睾酮的水平受到许多因素的影响,例如卵巢、肾上腺和下丘脑等器官的功能以及体重、饮食、生活方式等因素。

如果睾酮水平过高或过低,可能表明存在某些未知的疾病,例如多囊卵巢综合征等。

性激素结合球蛋白(SHBG)和睾酮和雌激素一起存在于血液中。

SHBG可以阻止这些激素在细胞内发挥他们的作用,因此,当SHBG水平增加时,可能会导致性激素的活性降低。

在某些情况下,例如肝病、糖尿病、肥胖等,可能会影响SHBG水平,这将影响性激素活性,从而影响妇科疾病的发生。

综上所述,性激素六项检查在妇科疾病的诊断中非常重要,可以对女性卵巢功能及内分泌系统进行评估,提高诊断的准确性,有利于制定更有效的治疗方案。

读懂性激素六项的检查结果

读懂性激素六项的检查结果

读懂性激素六项的检查结果性激素六项是生殖内分泌系统的常规检查,女性出现月经周期紊乱、闭经、不孕、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等情况时,需要常规检查性激素六项。

这项检查是每一位生育期女性生殖内分泌健康晴雨表,然而关于这张晴雨表,不仅大部分患者了解得不透彻,就连许多的非专科医生也往往是一知半解。

这项检查应该什么时候检查,该怎么做,检查有什么注意事项,高高低低的检查结果究竟代表什么临床意义?看似简单的化验其实很不简单。

一、性激素六项检查的内容二、检查性激素常识为避免食物中可能存在的外源性激素等对检测结果有影响,建议上午空腹抽血检查,抽血前静坐半小时以上,避免激素水平因为运动而产生波动。

检查基础性激素前,应至少一个月不用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类等),否则将影响结果的可靠性(治疗后需要复查者除外)。

检查催乳素时应在早上10点钟左右不饿也不饱的情况下进行。

另外,在抽血前不要做乳房检查,尽量放松,以免对结果产生影响。

三、性激素检查时间1、基础性激素检查一般选择月经第2-5天,目的是了解女性的卵巢基础功能。

但对于月经稀发及闭经者(如多囊卵巢综合征),如尿妊娠试验阴性、B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,子宫内膜厚度<5mm,也可做基础状态下的检查。

诊治不孕症要了解基础性激素水平,首选基础性激素检查。

2、排卵期检查此时主要查E2、LH、P。

目的是看有无排卵前LH峰值及判断是否即将/或已经排卵,与B超卵泡监测协同运用,指导辅助生殖治疗(如是否需注射HCG针促排卵及何时注射最佳)。

3、黄体期检查最佳时间是经前一周,基础体温上升6-7天时检查。

此时理论上孕酮处于黄体期最高水平。

如果时间计算准确(抽血后7天左右月经来潮)而此时孕酮水平在15nmol/L以下,考虑黄体功能不足,反复流产者此时查较有意义。

如果此时孕酮水平<3nmol/L可确定无排卵。

4、随机性激素检查对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查。

性激素六项有何意义,如何看懂检测结果

性激素六项有何意义,如何看懂检测结果

性激素六项有何意义,如何看懂检测结果发布时间:2021-08-23T07:29:17.014Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2021年7月7期作者:陈海勇[导读] 下文就为大家简单介绍下性激素六项的检查意义以及如何看懂检查报告,希望可以为大家带来一定的帮助。

江安县中医医院四川宜宾 644200相信很多女性去医院进行妇科检查的时候都有听说过性激素六项,一般女性在被初步诊断为月经不调、自然流产、不孕不育、妇科肿瘤、多囊卵巢症,或者是出现生殖道出血症状的时候,医生会让女性去检查性激素六项,但是大多数女性并不明白性激素六项检测的意义是什么?在拿到检测报告时也完全看不懂?下文就为大家简单介绍下性激素六项的检查意义以及如何看懂检查报告,希望可以为大家带来一定的帮助。

1 性激素六项检测及其意义性激素主要包括孕激素、雄激素、雌激素、泌乳素、卵泡刺激素及黄体生成这六种激素。

雌激素的主要作用是维持女性的第二性征和生殖功能,进行雌激素检测的主要目的是为了监测女性的卵巢功能;卵泡刺激素的生理作用主要是进行雌激素的分泌,促进机体的卵泡成熟;黄体生成素的主要作用是促进体黄体的生成和卵巢排卵,检测黄体生成素和卵泡刺激素的主要目的是为了鉴别女性的闭经原因,并判断患者是否患有多囊卵巢综合征,或者是否存在卵巢早衰和性早熟现象;进行雄激素检测的主要目的是为了检测多囊卵巢综合征、肾皮质增生等;检测孕激素的主要目的是为了进行排卵监测,对患者黄体功能进行评价并检测患者是否存在异位妊娠或者先兆流产;泌乳素的主要作用是为了促进女性的乳腺发育和泌乳,而检测泌乳素的主要目的是为了检测患者是否有卵巢早衰、性早熟以及原发性甲状腺功能低下等。

总之,一般女性的生育功能、月经状况以及生殖功能会受到自身精神因素以及内分泌的影响,如果这些激素的分泌出现紊乱的话、就会导致机体内分泌失调,从而出现月经失调、不孕、长痘、流产、多毛等和内分泌有关的症状,而通过性激素六项测定能够对女性的内分泌功能进行评价,并对于内分泌失调相关的疾病进行诊断。

性激素六项报告单

性激素六项报告单

性激素六项报告单是一项非常重要的生化检测项目。

它可以检测人体血液中的六种性激素水平,包括睾酮、雌二醇、孕酮、促卵泡素、促黄体素和泌乳素。

这些性激素在人体内起着非常重要的生理作用,对于人体的生殖系统、内分泌系统和情绪调节都具有非常重要的作用。

因此,对于人体健康的监测和诊疗具有非常重要的意义。

睾酮可以促进男性生殖器官的生长和发育,同时也扮演着维持精子生成能力和促进骨骼密度增长的角色。

低睾酮水平和不正常的下降速度可能与男性性器官发育不良、精子减少、性功能障碍等问题有关。

而高睾酮水平则可能与女性多毛症、月经紊乱和不痛经等问题有关。

雌二醇是女性体内的主要性激素,可以促进女性生殖器官、乳房、子宫等器官的发育和维持,同时也参与身体脂肪储存、骨骼代谢等多个方面的生理过程。

低雌二醇水平和不正常的波动可能与女性乳腺增生、骨质疏松、心脏病等疾病有关。

而高雌二醇水平则可能与女性乳腺癌等问题有关。

孕酮是一种黄体激素,可以促进子宫内膜的增生和准备,是人类怀孕和生产的关键因素之一。

低孕酮水平可能与女性不孕、流产和早产等问题有关。

而高孕酮水平可能与黄体瘤、卵巢囊肿等问题有关。

促卵泡素和促黄体素是生殖激素,可以促进雌性生殖系统的卵巢和子宫内膜的发育和功能,同时也对于男性精液的生成和性激素的代谢有重要作用。

低促卵泡素和促黄体素水平可能与女性周期性不孕、男性精液质量不佳等问题有关。

而高促卵泡素和促黄体素水平则可能与多囊卵巢综合征等问题有关。

泌乳素是一种催乳激素,可以促进乳腺发育和乳汁分泌,同时也参与调节内分泌系统的平衡。

低泌乳素水平和不正常的变化可能与女性不乳或泌乳不足等问题有关。

而高泌乳素水平则可能与女性黄体瘤、垂体瘤等问题有关。

以上这些性激素在人体内相互作用,构成了一个复杂的内分泌系统,对于人体的健康和平衡起着重要作用。

可以及时发现和分析这些性激素的异常水平,对于健康管理和疾病预防非常有帮助。

因此,我们应该重视的检测和应用,及时了解自己身体的变化和风险,保障自己的健康和生活质量。

激素六项检查结果分析了解激素检查的意义和结果解读

激素六项检查结果分析了解激素检查的意义和结果解读

激素六项检查结果分析了解激素检查的意义和结果解读激素六项检查的意义激素六项指的是生殖激素(FSH、LH、T)、泌乳素(PRL)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和促甲状腺激素(TSH)这六项检查。

激素六项检查是一个常见的检查项目,可以了解人体内分泌系统的工作状态,有助于诊断和治疗各种内分泌和生殖系统疾病,如不孕不育、月经紊乱、性腺发育特别、乳腺疾病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等。

激素六项检查结果解读激素六项检查的结果需要综合分析,一项指标特别并不肯定表示有疾病,需要结合病史、临床表现和其他检查结果综合推断。

以下是详细的几项指标分析:1. 生殖激素(FSH、LH、T):FSH颗粒细胞生成素、LH黄体生成素和睾丸素是男性和女性生殖系统的重要调整激素。

男性患者假如FSH、LH水平上升,提示睾丸功能下降;女性患者假如FSH、LH水平上升,提示卵巢功能下降。

假如睾丸素水平降低,可能影响男性生殖力量。

2. 泌乳素(PRL):PRL主要作用于乳腺组织,促进乳腺发育和乳汁分泌。

假如PRL水平上升,可能导致女性肿瘤、不孕不育和月经紊乱。

3. 促肾上腺皮质激素(ACTH):ACTH是通过启动肾上腺皮质合成皮质醇,对人体的应激状态进行调整的激素。

假如ACTH调整失常,可能导致肾上腺皮质功能障碍、皮质醇分泌增加等疾病。

4. 促甲状腺激素(TSH):TSH是促使甲状腺合成和分泌甲状腺素的重要调整激素。

假如TSH水平过高,可能是甲状腺功能减退的表现。

激素六项检查可能消失的特别状况1. 生殖激素特别:男性FSH、LH水平上升、睾酮水平下降可能是睾丸功能减退的表现,女性FSH、LH水平上升可能是卵巢功能减退的表现,女性生殖激素特别可能引起月经不调、不孕不育等问题。

2. 泌乳素特别:PRL水平上升可能引发不孕不育、月经紊乱等问题,常见的缘由是垂体瘤或其他药物、神经精神因素的影响。

3. 促肾上腺皮质激素特别:ACTH水平特别可以引起肾上腺皮质功能障碍,导致肾上腺髓质和皮质分泌失常,病情可能严峻。

性激素六项报告单

性激素六项报告单

性激素六项报告单性激素六项报告单是指检测人体内性激素水平的六项指标,包括雌二醇、孕酮、睾酮、促黄体生成素、卵泡刺激素和睾丸激素。

这些指标对于了解人体内分泌系统的功能状态,特别是对于女性的生殖健康具有重要意义。

下面我们将逐一介绍这六项指标的意义和检测结果的解读。

首先是雌二醇,它是女性体内的主要雌激素,对于女性的月经周期、生殖健康和骨骼健康具有重要作用。

正常情况下,雌二醇水平的波动与月经周期密切相关,而异常的雌二醇水平可能导致月经不调、不孕等问题。

因此,通过检测雌二醇水平可以了解女性的生殖健康状况。

其次是孕酮,它是一种重要的孕激素,对于维持妊娠和胎儿的健康发育至关重要。

孕酮水平的异常可能导致不孕、流产等问题,因此对于怀孕或计划怀孕的女性来说,检测孕酮水平尤为重要。

接下来是睾酮,它是男性体内的主要雄激素,对于男性的性功能、生殖健康和肌肉骨骼健康具有重要作用。

正常的睾酮水平可以维持男性的性功能和生殖健康,而异常的睾酮水平可能导致阳痿、不育等问题。

促黄体生成素是调节女性月经周期和排卵的重要激素,它的水平波动与月经周期、排卵期密切相关。

通过检测促黄体生成素水平可以了解女性的月经周期是否正常,排卵功能是否正常。

卵泡刺激素是调节女性卵泡发育和排卵的激素,它的水平波动与卵泡的发育和成熟密切相关。

通过检测卵泡刺激素水平可以了解女性的排卵功能是否正常。

最后是睾丸激素,它是男性体内的主要雄激素,对于男性的性功能、生殖健康和肌肉骨骼健康具有重要作用。

正常的睾丸激素水平可以维持男性的性功能和生殖健康,而异常的睾丸激素水平可能导致性功能障碍、生育问题等。

综上所述,性激素六项报告单的检测结果对于了解人体内分泌系统的功能状态、生殖健康状况具有重要意义。

通过对这六项指标的检测结果进行综合分析,可以帮助医生判断患者的生殖健康状况,为个性化的治疗方案提供重要参考。

因此,建议有相关需求的人群定期进行性激素六项的检测,以保障自身的健康。

女性性激素六项标准

女性性激素六项标准

女性性激素六项标准女性性激素是一类对女性生殖系统和生理周期起着至关重要作用的激素。

通过检测女性性激素水平,可以了解女性生殖系统的健康状况,有助于调整生活方式和治疗疾病。

在临床检测中,通常会检测六项女性性激素,包括雌二醇、孕酮、黄体生成素、卵泡刺激素、促黄体生成素和睾酮。

下面将详细介绍这六项女性性激素的标准范围及其临床意义。

1. 雌二醇。

雌二醇是女性体内最主要的雌激素,其水平的变化会影响女性的生殖周期和生殖健康。

正常情况下,雌二醇水平在不同生理阶段会有所波动,如在月经周期的不同阶段、妊娠期和更年期。

通常情况下,雌二醇的正常范围为20-350 pg/ml。

2. 孕酮。

孕酮是一种重要的孕激素,它对维持妊娠起着至关重要的作用。

孕酮水平的检测可以帮助判断黄体功能和排卵情况。

在排卵期,孕酮水平正常范围为5-20 ng/ml,而在未怀孕的情况下,孕酮水平会下降至低于5 ng/ml。

3. 黄体生成素。

黄体生成素是由卵巢黄体细胞分泌的激素,它对子宫内膜的准备和维持妊娠起着重要作用。

在排卵后,黄体生成素水平会逐渐升高,维持子宫内膜的厚度和丰富的血液供应。

正常情况下,黄体生成素水平在排卵期会达到5-20 ng/ml。

4. 卵泡刺激素。

卵泡刺激素是由垂体前叶分泌的激素,它对卵巢内卵泡的发育和成熟起着重要作用。

在女性生殖周期中,卵泡刺激素水平会在月经周期的不同阶段有所波动。

在排卵期,卵泡刺激素水平正常范围为5-20 mIU/ml。

5. 促黄体生成素。

促黄体生成素是由垂体前叶分泌的激素,它对卵巢内黄体的形成和黄体功能的维持起着至关重要的作用。

在女性生殖周期中,促黄体生成素的水平会在月经周期的不同阶段有所波动。

在排卵期,促黄体生成素水平正常范围为5-20 mIU/ml。

6. 雄激素。

雄激素是一类主要由卵巢和肾上腺分泌的激素,它在女性的生殖系统和生理周期中起着重要作用。

正常情况下,女性体内的雄激素水平较低,主要由雌激素转化而来。

性激素六项的临床意义和检查注意事项

性激素六项的临床意义和检查注意事项

性激素六项的临床意义和检查注意事项下丘脑-垂体-卵巢构成一个轴体系,是维持女性生育功能的基本条件之一,下丘脑调控垂体功能,垂体调控卵巢激素,同时卵巢激素负反馈调节上级器官。

总之就像一部环环相扣的仪器,任何一部分出现问题,都有可能影响女性的正常生育功能。

而我们能通过血液了解这个仪器功能状态的就是性激素。

性激素的检查时间对于不同的检测目的,性激素的检测时间也有很大的不同。

要了解基础的内分泌水平和评估卵巢功能,一般是在月经的2-4天。

而在月经的13-15天检测雌二醇,促黄体生成素和孕酮,有助于了解卵泡的发育情况,预测排卵时间。

①卵泡早期检查:经期第3-5天查基础内分泌,可以反应卵巢的功能状态,但要注意用过黄体酮后检查不准确;②排卵期检查:主要检查雌激素(E2),孕激素(P),黄体生成素(1H)o其目的是看有无排卵前1H峰及判断是否接近/或已排卵。

③黄体期检查:最佳时间是经前一周或者基础体温上升6-7天时检查。

需要检查性激素的人群辛女性:出现月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等等,需要常规检查性激素六项。

占男性:出现精液异常(少精、弱精、死精等)、阳痿、激素相关肿瘤等,需要检查性激素六项。

温馨提示:性激素的测定值是不固定!检蛰性激素的注意事顼性激素水平测定主要通过血液取样。

一般要求检查者3个月内未服用激素,抽血前休息至少10分钟,避免剧烈运动。

由于催乳激素呈脉冲性释放,各时间段水平差异较大,所以检查催乳激素时应在早上10点钟左右不饿也不饱的情况下进行。

另外,在抽血前不要做乳房检查,以免因刺激乳房使催乳激素水平升高。

精神紧张时也会造成催乳激素升高,所以在进行检查时要尽量放松,以免对结果产生影响。

性激素六项化验单临床解读

性激素六项化验单临床解读

添加标题
指导治疗:通过性激素六项检 查的结果,医生可以了解患者 的激素水平情况,从而制定个 性化的治疗方案。
添加标题
监测治疗效果:在治疗过程中, 定期进行性激素六项检查可以 监测治疗效果,及时调整治疗 方案。
05
性激素六项检查的局限性及未来发展
局限性:不能替代其他检查方法,需结合其他检查结果综合判断。
添加标题
指导不孕不育治疗:对于不孕不育患者,性激素六项检查可以指导医生制定合适的治疗方案,提 高治疗效果。
诊断月经失调及不孕原因
判断卵巢功能: 通过检查性激 素水平,可以 判断卵巢功能 是否正常,从 而确定月经失
调的原因
诊断多囊卵巢 综合症:多囊 卵巢综合症是 一种常见的月 经失调疾病, 通过性激素六 项检查可以确
辅助诊断更年期及绝经相关问题
判断卵巢功能: 通过检查性激素 水平,了解卵巢 功能是否正常, 从而判断是否出 现更年期或绝经 相关问题
诊断更年期症状: 通过检查性激素 水平,可以判断 更年期症状的严 重程度,如潮热、 出汗、失眠等
评估绝经后骨质 疏松风险:通过 检查性激素水平, 可以评估绝经后 骨质疏松的风险, 从而采取相应的 预防措施

诊断高泌乳素 血症:高泌乳 素血症会导致 月经失调和不 孕,通过性激 素六项检查可
以确诊
判断绝经状态: 通过检查性激 素水平,可以 判断女性是否 处于绝经状态, 从而确定月经
失调的原因
预测排卵时间及黄体功能
预测排卵时间: 通过检测黄体生 成素和雌二醇水 平,可以预测排 卵时间,指导受 孕。
评估黄体功能: 黄体生成素和雌 二醇水平可以反 映黄体功能,帮 助判断是否出现 黄体功能不全等 问题。
评估多囊卵巢综合症及其他生殖系统疾病

正常性激素六项标准

正常性激素六项标准

正常性激素六项标准正常性激素六项标准是指通过检测人体内的六项性激素水平来评估一个人的性激素水平是否正常。

这六项性激素包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)和泌乳素(PRL)。

这些激素在人体内起着至关重要的作用,对于性功能的正常发育和维持具有重要意义。

下面将对这六项性激素的标准范围以及其意义进行详细介绍。

首先,卵泡刺激素(FSH)是由垂体腺分泌的激素,它对于卵巢的发育和排卵过程起着重要的调节作用。

正常情况下,女性的卵泡刺激素水平在不同生理阶段会有所变化,通常在排卵期会有一个峰值。

而对于男性来说,卵泡刺激素的水平相对稳定。

正常成年女性的卵泡刺激素水平范围为3.5-12.5 mIU/ml,而正常成年男性的范围为1.5-12.4 mIU/ml。

其次,黄体生成素(LH)也是由垂体腺分泌的激素,它对于促进卵泡破裂和排卵过程起着重要作用。

正常情况下,女性的黄体生成素水平在排卵期会有一个峰值,而在其他时期相对较低。

而男性的黄体生成素水平相对稳定。

正常成年女性的黄体生成素水平范围为14.0-95.6 mIU/ml,而正常成年男性的范围为1.7-8.6 mIU/ml。

接着,雌二醇(E2)是由卵巢分泌的激素,它对于女性的生殖系统和性征的发育具有重要作用。

正常情况下,女性的雌二醇水平在不同生理阶段会有所变化,通常在排卵期会有一个峰值。

而男性的雌二醇水平相对较低。

正常成年女性的雌二醇水平范围为20-400 pg/ml,而正常成年男性的范围为10-40 pg/ml。

此外,孕酮(P)是由黄体分泌的激素,它对于维持妊娠和调节月经周期具有重要作用。

正常情况下,女性的孕酮水平在妊娠期会有一个峰值,而在其他时期相对较低。

而男性的孕酮水平相对较低。

正常成年女性的孕酮水平范围为0.1-0.3 ng/ml,而正常成年男性的范围为小于0.1 ng/ml。

此外,睾酮(T)是男性主要的性激素,对于男性的性功能和性征的发育具有重要作用。

性激素六项临床应用与实例分析

性激素六项临床应用与实例分析

性激素六项临床应用与实例分析性激素是一类对人体内分泌系统起到重要调节作用的激素。

在临床医学中,性激素的检测与应用广泛应用于多个领域。

本文将介绍性激素六项的临床应用,并结合实例进行分析。

一、性激素六项的含义和意义性激素六项是指促性腺激素(FSH、LH)、睾酮(T)、睾酮结合球蛋白(SHBG)、雌二醇(E2)和孕酮(P)六项激素的检测。

这些激素在人体内的相互作用和平衡状态对生殖、性发育、骨骼健康等方面具有重要意义。

通过性激素六项的检测,可以揭示患者内分泌系统的状况、生殖能力、性腺功能、激素代谢情况等,并为临床诊断和治疗提供重要的参考依据。

二、性激素六项的临床应用1. 生殖发育异常的评估对于性早熟、性腺发育不良等生殖发育异常的患者,性激素六项的检测可以评估患者的性腺功能、性激素水平及平衡状态,进而判断病因和采取相应的治疗措施。

例如,对于早熟患者,可以通过检测FSH、LH、E2、T等激素的水平来确定是否为中枢性性早熟,以及确定治疗方案。

2. 不孕症的诊断与治疗对于患有不孕症的夫妇,性激素六项的检测可以评估双方的生殖能力,探查是否存在性激素水平异常等问题。

例如,男性不孕症患者中,睾酮和FSH的检测可以评估男性的生精功能,判断是否存在精子生成障碍、睾丸功能异常等问题,指导治疗方案的制定。

3. 更年期及骨质疏松症的评估对于更年期女性,性激素六项的检测可以评估雌激素水平的变化情况,指导更年期综合症的诊断和治疗。

另外,性激素水平的改变也与骨质疏松症的发生密切相关。

通过检测E2和T的水平,可以评估骨代谢的情况,早期发现骨质疏松症的风险,有助于采取积极的预防和治疗措施。

4. 多囊卵巢综合症(PCOS)的筛查与诊断PCOS是常见的妇科内分泌疾病,其中性激素水平的异常是其重要特征之一。

通过检测性激素六项,可以发现患者的雄激素水平异常,进而进行PCOS的筛查与诊断。

例如,高雄激素水平和低FSH水平是PCOS的常见表现之一,通过检测这两项指标,可以提前发现潜在的PCOS患者,及时进行治疗和干预。

性激素六项的临床意义

性激素六项的临床意义

性激素六项的临床意义卵泡期检测:是在月经周期的第2~3天内测定血清中的性激素,目的是为了了解卵巢的“基础状态”。

而检测的内容是全部的六项,不可缺少。

因为各项性激素可以反映不同的情况。

如促卵泡素(FSH)过高,说明卵巢的储备功能差,这时可先用药增加卵巢储备,保护卵巢内的激素受体;如雌二醇(E2)过高,考虑病人可能有残存的卵泡,提示不宜进行促排卵治疗;如促黄体生成素(LH)过高,就会影响卵泡质量,卵泡受精力下降,流产率增加,可先行降LH治疗;如催乳素(PRL)过高,也会影响排卵和黄体功能,这时主要用溴隐亭对症治疗即可;如睾酮(T)过高,会影响卵泡的发育,造成无数的小卵泡竞争性发育迟缓或根本不发育。

而如果FSH、LH、E2均太低,就可能是下丘脑-垂体性的功能低下,可考虑用促性腺激素替代治疗。

六项激素的临床意义1、雌二醇(E2):E2是雌性激素中活性最强的一种,主要产自卵巢的卵泡和胎盘,少量产自肾上腺和睾丸。

血清E2测定对评价各种月经异常是非常有用的指标:如女孩青春期提前或延迟、原发性或继发性闭经、卵巢早衰等。

在不孕症患者中,血清E2的监测对于监控诱导排卵及随后的治疗,如用克罗米芬、LH释放激素(LHRH)或外源性的促性腺激素的治疗是非常有用的。

在体外受精(IVF)中,对卵巢进行过刺激时,通常每天对绒毛膜促性腺激素(HCG)的使用和卵母细胞的收集进行最佳的调整,也需要检测血清E2浓度。

2、孕酮(P):女性主要由卵巢和胎盘产生。

孕酮的主要功能是促进子宫内膜增厚,腺体增生,为受精卵植入做准备。

从孕酮浓度的升降可以推测卵巢滤泡和黄体的活动,因此血液中孕酮测定在临床上用于监测未怀孕妇女的排卵和黄体的正常功能,孕酮疗法监控及早期妊娠的评价等,在判断黄体功能状态上具有特别重要的意义。

对不怀孕妇女和反复自然流产妇女可帮助查找原因。

在月经周期中,孕酮的浓度:滤泡期:0.14~1.61μg/L。

排卵期后明显上升,黄体期达:2.41~31.2μg/L,并与血中E2的增加平行。

读懂性激素六项检查ppt课件

读懂性激素六项检查ppt课件

一 不孕不育检查
女方检查遵循渐进式、排雷法
导致女性不孕的原因相当的多,就诊时也只能是由简到易、渐进式地做检查。
★初次就诊,做一般的妇科检查看是否有生殖器官畸形以及阴dao炎、子宫肿瘤 等妇科玻有病则先治疗再看能否怀孕。
★检查输卵管如果前面的妇科检查都正常了,则需在月经干净后3到5天,做个 输卵管通液检查,这是最简单的方法。如有输卵管堵塞则需治疗使之通畅。
下丘脑
垂体促性腺激素释放素(GnRH)
脑下垂体
卵泡刺激素(FSH)
黄体生成素(LH)
卵巢
孕激素(PROG)
雌激素(E2)
子宫内膜
排卵 月经
LH, FSH, E2, PROG的临床意义
✓内分泌疾病的诊断 • 了解下丘脑-垂体-性腺系功能 • 疾患部位的鉴别(LHRH負荷) • 多嚢卵巣综合症的诊断
✓不孕症治疗 • 排卵時期的预测 • 卵泡发育的监控
二、性激素检查的临床意义
(三)E2:基础值为25~45pg/ml 正常月经周期中,卵泡早期E2约为183.5pmol/L(50pg/ml),排卵前达第
一个高峰,可达917.5~1835pmol/L(250~500pg),排卵后迅速下 降,黄体期形成第二个高峰,约458.8pmol/L(124.80pg),维持一 段时间后,黄体萎缩时下降至早卵泡期水平,即来月经第3天应该为 91.75~183.5pmol/ml(25~50pg/ml)。 1、基础E2>165.2~293.6pmol/L(45~80pg/ml),无论年龄与FSH如何, 均提示生育力下降。 2、基础E2≥367pmol/L(100pg/ml)时,卵巢反应更差,即使FSH﹤15IU/L, 也无妊娠可能。

另外在心肌梗死、系统性红斑狼疮、多胎妊娠、男
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

性激素六项检查的意义是什么
伴随女性终生的性腺轴即下丘脑-垂体-卵巢轴(HPOA),其主要生理功能是控制女性发育、正常月经和性功能,这种功能调节是通过神经调节和激素反馈调节完成的。

因此,临床上通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病。

常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)。

性激素六项检查的意义:
1、检查适应症
女性出现月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤、不孕症等,需要常规检查性激素六项。

2、检查时间
一般在月经来潮的第三、四天或经前一周早晨空腹静脉抽血检查。

若在月经来潮的第三、四天检查,此时检查的是基础性激素水平,可以反应卵巢功能。

如果是想看看孕酮水平,检查是否正常,则宜在经前一周检查。

但对于月经周期紊乱或月经长期不来潮等而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查。

3、正常值
检查方法不同,检查时间不一样,参考值也有一定的差别。

4、临床意义
4.1 促性腺激素(FSH 、LH):FSH是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡成熟及分泌雌激素;LH也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,主要是促使排卵和黄体生成,在FSH的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。

4.1.1判断闭经的原因①FSH 及LH 水平低于正常,提示闭经原因在腺垂体或下丘脑。

但需除外高催乳素血症及口服避孕药的影响。

②FSH 及LH 水平高于正常,甚至达到绝经水平,病变在卵巢。

如卵巢早衰、卵巢发育不良、双侧卵巢切除术后等。

4.1.2 测定LH/FSH比值如LH/FSH>3(LH呈高值,FSH处于低水平),有助于诊断多囊卵巢综合征。

4.1.3 诊断性早熟有助于区别真性和假性性早熟。

真性性早熟由促性腺激素分泌增加引起,FSH 和LH 呈周期性变化,应考虑中枢性原因;假性性早熟FSH 及LH 水平较低,且无周期性变化,应考虑外周原因如卵巢功能性肿瘤或外源激素所致。

4.1.4 测定LH 峰值可以估计排卵时间及了解排卵情况,有助于不孕症的治疗。

4.2 催乳激素(PRL):由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳,还参与机体的多种功能,特别是对生殖功能的调节。

4.2.1闭经、不孕及月经失调者,无论有无泌乳,均应测PRL,以除外高催乳激素血症。

4.2.2 PRL异常增高时应考虑垂体催乳素瘤,需进一步检查。

PRL兴奋或抑制试验可以区别PRL增高是由于下丘脑、垂体功能失调,还是由于垂体肿瘤。

功能失调者受药物兴奋及抑制的影响明显,而垂体泌乳素瘤的激素分泌有相对自主性,缺乏对一般药物兴奋、抑制的反应。

4.2.3 PRL水平升高还见于性早熟、原发性甲状腺功能低下、卵巢早衰、黄体功能欠佳、长期哺乳、神经精神刺激、某些药物作用(如氯丙嗪、避孕药、大量雌激素、利血平等)等因素均可引起PRL升高;PRL 降低多见于垂体功能减退、单纯性催乳激素分泌缺乏症。

L
4.3 雌激素(E2):由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性生殖功能及第二性征的发育。

4.3.1 监测卵巢功能
4.3.1.1判断闭经原因①雌激素持续低水平,表明卵巢无卵泡发育,闭经可能由于卵巢早衰或继发于下丘脑、垂体功能失调、高泌乳素血症或药物抑制。

②雌激素水平符合正常的周期变化,表明卵泡发育正常,应考虑子宫性闭经。

4.3.1.2 判断有无排卵雌激素持续在早、中期卵泡水平,无周期性变化,常见于无排卵型宫血、多囊卵巢综合征、某些绝经后子宫出血等。

4.3.1.3 监测卵泡发育
4.3.1.4 其他女性性早熟,雌激素水平常高于正常值;妊娠期雌激素水平升高;卵巢颗粒细胞瘤或使用促排卵药物如氯米酚、绒促性素、尿促性素等可使雌二醇达到超生理水平;肝硬化时雌激素水平升高。

卵巢切除、化学治疗时卵巢功能受损均可使雌二醇水平下降。

4.3.2 监测胎儿-胎盘功能应连续动态的观察雌二醇的变化。

4.4 孕激素(P):由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。

4.4.1了解有无排卵正常月经周期中排卵后7-8日孕酮水平达高峰,血孕酮>1
5.9nmol/L,提示有排卵。

若孕酮水平符合有排卵,而无其他原因的不孕者,需配合B超检查观测卵泡发育及排卵过程,以除外黄素化未破裂卵巢综合征。

使用促排卵药时,可用孕酮观察促排卵效果。

原发性或继发性闭经、无排卵性月经或无排卵性宫血、多囊卵巢综合征、口服避孕药或长期使用GnRH 激动剂,均可使孕酮水平下降。

4.4.2了解黄体功能黄体期孕酮水平低于生理值,提示黄体功能不足;月经来潮4-5 日孕酮仍高于生理水平,提示黄体萎缩不全。

4.4.3观察胎盘功能妊娠期胎盘功能减退时,血中孕酮水平下降;异位妊娠时,孕酮水平较低;单次血清孕酮水平<=1
5.6nmol/L,提示为死胎;先兆流产时,孕酮值若有下降趋势有可能流产。

4.4.4孕酮替代疗法检测孕早期切除黄体测卵巢后,应用天然孕酮替代疗法时应检测血清孕酮水平。

4.4.5血中孕酮升高也可见于肾上腺皮质功能亢进或肾上腺肿瘤。

4.5 雄激素(T):女性体内睾酮,50%由外周雄烯二酮转化而来,肾上腺皮质分泌的约25%,仅25%来自卵巢。

主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。

对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。

4.5.1卵巢男性化肿瘤(睾丸母细胞瘤、门细胞瘤),血睾丸酮水平明显增高。

4.5.2两性畸形的鉴别:男性假两性畸形及真两性畸形,睾丸酮水平在男性正常范围内;女性假两性畸形则在女性范围。

4.5.3评价多囊卵巢综合征的疗效:多囊卵巢综合征患者血清雄激素可能正常,也可能升高,若治疗前升高,治疗后血睾丸酮水平应有所下降。

4.5.4多毛症患者、血睾丸酮水平正常者,多考虑由于毛囊对雄性激素敏感所致。

4.5.5肾上腺皮质增生或肿瘤,血睾丸酮水平异常增高。

4.5.6应用睾酮或具有雄激素作用的内分泌药物如达那唑等,用药期间有时需作雄激素测定。

5、注:检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类),否则结果不可靠。

如果服用,应该在激素彻底排泄之后检查,以免发生误诊。

根据临床表现,必要时再测定其他激素。

本文来源:中康体检网。

相关文档
最新文档