内分泌失调性激素六项

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什么时候检查内分泌较好

什么时候检查内分泌较好

什么时候检查内分泌较好
随着人们生活压力和工作压力的不断增大,快节奏的生活令很多人的身体有些力不从心,不少人都出现了内分泌失调的情况。

内分泌失调对人们生活的影响是很大的,而且女性内分泌失调严重的话还会影响到生育能力。

那么什么时候检查内分泌比较好呢?这个备受关注的问题还是由济南天伦医院不孕不育方面的医生来解答吧:
医生介绍说,想要了解女性内分泌的水平需要做激素六项的检查,而在进行性激素六项检查之前要注意时间上的把握。

检查内分泌的时间尽量是在月经来潮后的第3-5天,因为这段时间是属于卵泡早期,可以真实反应卵巢的功能状态。

但对于月经长期不来潮且又急于了解检查结果的患者,则随时可以检查,这个时间通常就默认为月经前的时间,其结果也就会参照黄体期的检查结果。

【性激素六项检查适宜时间】
女性是在月经来潮后第3-5天,在早上9点空腹抽血检查,效果较为精准。

不孕不育、闭经、长期不来月经的女性,可在任何时间检查,空腹检查为佳。

男性只要没有剧烈运动,生活规律,上午8-11点空腹可随时进行性激素六项的检查。

温馨提醒:性激素六项检查能了解女性内分泌功能并诊断与内分泌失调相关的疾病,医生建议您,内分泌的检查需要在合适的时间进行,不然将可能会对检查结果造成误差,影响到医生对疾病的判断。

性激素六项标准值

性激素六项标准值

性激素六项标准值性激素是人体内重要的调节物质,对于生殖系统和内分泌系统的正常功能起着至关重要的作用。

性激素六项是指促性腺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、孕酮(P)和泌乳素(PRL)六项指标的检测值,它们对于男性和女性的性功能和生殖能力有着重要的影响。

首先,我们来看一下促性腺激素(FSH)的标准值。

在男性中,正常的促性腺激素水平一般在1.5-12.4国际单位/升(IU/L)之间,而在女性中,促性腺激素的水平会随着月经周期的不同而有所变化,通常在排卵期时为3.5-12.5 IU/L,在非排卵期时为1.5-12.4 IU/L。

其次,黄体生成素(LH)的标准值也是需要关注的。

在男性中,正常的黄体生成素水平一般在1.7-8.6 IU/L之间,而在女性中,黄体生成素的水平在月经周期中也会有所波动,一般在排卵期时为25-40 IU/L,在非排卵期时为2-15 IU/L。

接下来是睾酮(T)的标准值。

在男性中,正常的睾酮水平一般在9-38毫克/分升(ng/dl)之间,而在女性中,睾酮的水平相对较低,一般在0.5-3.1 ng/dl之间。

雌二醇(E2)作为女性体内的主要雌激素,其标准值也是需要了解的。

在排卵期的女性中,雌二醇的水平一般在37-118皮克/毫升(pg/ml)之间,而在非排卵期时为18.1-194 pg/ml。

孕酮(P)是一种重要的孕激素,对于女性的生殖健康起着重要的作用。

在排卵期的女性中,孕酮的水平一般在1.8-23.9 ng/ml之间,而在非排卵期时为0.2-1.4 ng/ml。

最后,我们来看一下泌乳素(PRL)的标准值。

泌乳素在男性和非孕期女性体内的水平一般在2-17 ng/ml之间,而在孕期女性体内的泌乳素水平会显著升高。

总的来说,性激素六项的标准值对于人体的生殖健康和内分泌功能有着重要的指导意义。

通过检测这些性激素的水平,可以及时发现和诊断一些与生殖系统相关的疾病,为临床治疗提供重要的参考依据。

激素六项都是查什么,激素六项检查什么

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激素六项都是查什么,激素六项检查什么其实激素六项都是查什么的问题并不简单,但是又许多的伴侣都不太了解激素六项检查什么,因此呢,今日我就来为大家共享激素六项都是查什么的一些学问,盼望可以关心到大家,下面我们一起来看看这个问题的分析吧!本文名目检查激素六项挂哪个科,检查激素六项有什么用检查激素六项留意事项激素六项检查什么激素六项检查是什么检查激素六项怎么查、什么时候查激素六项怎么检查一、检查激素六项挂哪个科,检查激素六项有什么用检查性激素六项,可以去医院的妇科或内分泌科就诊。

性激素检查是妇产科或内分泌科最常用的化验检查之一,主要是用来检查女性的生殖内分泌状况,通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病。

例假来潮的其次三天是做性激素水平检查的最相宜时间,而且做性激素水平需要空腹抽血。

二、检查激素六项留意事项检查激素六项留意事项,首先提出是月经来潮的第2到5天之间,建议来月经的第三天空腹来抽血,而不是月经洁净第三天来抽血。

做激素六项检查的前一天晚上不要熬夜,不要有性生活,清淡饮食。

三、激素六项检查什么激素六项包括雌二醇、卵泡刺激素、孕酮、睾酮、黄体生成素和泌乳素。

激素六项检查是内分泌科和妇科常用的检查方法,通过性激素六项检查,可以初步推断女性是否有卵巢功能减退,以及确诊与内分泌紊乱有关的病症。

例假来潮的其次三天是做性激素六项检查的最相宜时间。

四、激素六项检查是什么检查性激素六项检查的详细内容是:卵泡刺激素(FSH),黄体生成素(LH),催乳激素(PRL),孕激素(P),雄激素(T),通过检测这些血清激素的水平,可以了解女性卵巢基础分泌功能,并对生殖内分泌疾病进行诊断与治疗。

对多囊卵巢综合症,卵巢储备功能下降导致不育不孕,黄体功能不足引起的月经不调等疾病的诊断与治疗。

五、激素六项怎么查、什么时候查激素六项是在月经的第3~5天,这个时候是卵巢处于基础状态的时候,查激素6项应当是最精确的,其次天至第五天去医院空腹抽血化验。

性激素六项是什么检查?

性激素六项是什么检查?

性激素六项是什么检查?性激素六项是检查女性生殖内分泌系统状况的常规测试,可以帮助医生更加准确的了解患者内分泌状况,并判断卵巢、垂体和下丘脑功能是否正常。

然而,大多数女性对性激素六项检查项目、时间及注意事项了解甚少,容易忽视此类检查或错过最佳检查时间。

这个看似简单的话题,实际上涉及到很多专业知识。

接下来,本文将带大家详细了解性激素六项检查相关内容。

一、如何正确解读性激素六项检查?(一)卵泡刺激素和黄体生成素1、卵巢功能衰竭:当体内促卵泡激素水平高于40IU/L且同时伴有黄体生成素升高时,则代表发生高促性腺激素闭经,即卵巢功能发生衰竭;如果该指标异常现象发生在40岁之前,则被称为卵巢早衰。

2、下丘脑或垂体功能减退:当基础卵泡刺激素和黄体生成素均小于5IU/L 时,则提示下丘脑或垂体功能发生衰退。

3、多囊卵巢综合征:多囊卵巢综合征患者普遍存在卵泡刺激素和黄体生成素升高问题,因此当卵泡刺激素和黄体生成素均升高,且尤其是黄体生成素显著升高时,则应警惕多卵巢综合征。

(二)雌二醇1、生育能力:无论处于任何年龄段,当雌二醇超出165.2-293.6pmol/L (45-80pg/mL)时,均可以被诊断为生育能力下降。

当雌二醇水平超过367pmol/L(100pg/mL)时,则意味着卵巢反应能力较差,即使卵泡刺激素小于15IU/L,也基本上失去生育能力。

2、卵巢早衰:当雌二醇水平小于73.2pmol/L,则需要警惕卵巢早衰。

3、检查有无正常排卵:雌二醇激素发生周期性变化即表示患者无法正常排卵,通常出现在子宫内出血、多囊卵巢综合症等疾病中。

4、诊断女性性早熟:一般情况下,临床中将八岁之前出现第二性特征发育的情况认定为性早熟,因此八岁之前,当雌二醇水平超过275pmol/L,是作为诊断性早熟的重要激素指标之一。

(三)催乳素催乳素是由大脑垂体前叶分泌的多肽激素。

在非哺乳期,女性催乳素正常值为:5.18-26.53ng/ml。

性激素六项解读

性激素六项解读

性激素六项解读临床上常通过性激素水平来了解妇科内分泌及相关生殖疾病,异常子宫出血、闭经、不孕症、妇科相关肿瘤等多需要检查性激素六项。

性激素检查前要求至少 1 个月内未用过性激素类药物,但雌孕激素治疗或促排卵治疗后复查除外。

雌二醇(E2)E2(1 pg/mL = 3.67 pmol/L)由卵泡分泌,促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。

E2>9 pg/mL 为性腺功能启动的标志;E2 < 30 pg/mL 可评估是否临绝经。

1. 水平过低基础 E2 低,且促卵泡刺激素(FSH)和促黄体激素(LH)均低,为低促性腺激素缺乏症,提示病变在下丘脑 - 垂体,如希恩综合征;基础 E2 低,而 FSH、LH 高,尤其是 FSH 高,提示病变在卵巢。

基础 E2 4 IU/L 和 LH>7.5 IU/L 或 GnRH 类似物兴奋试验的 FSH 峰值>7.5 IU/L,LH>15IU/L,表示青春期启动。

1. 排卵 1)LH>40 IU/L,提示 LH 峰出现,24~36 h 可能排卵。

2)E2 峰后 LH<10 IU/L,卵泡>18 mm,是注射 HCG 的最佳时机。

相同的促排卵方案,基础 FSH 越高,得到的卵子数目越少,IVF-ET 的妊娠率越低。

基础 FSH>80IU/L 者, 基本无妊娠可能。

2. 闭经 1)基础 FSH 和 LH 均<5 IU/L 为低促性腺激素(Gn)闭经,提示病因在下丘脑或垂体。

2)LH 明显高,病变在下丘脑。

3)LH 水平不增高,病变在腺垂体。

4)连续 2 个基础 FSH﹥40 IU/L、LH 升高或﹥40 IU/L,为高 Gn 闭经,病变在卵巢。

3. 卵巢功能异常 1)基础 FSH 值连续两个周期>10 IU/L(间隔 >4 周),E2 下降;双侧卵巢的窦卵泡数(AFC)4 周)、低E2 水平、发生于 40 岁以前,出现停经或月经稀发 4 个月,提示早发性卵巢储备功能不全(POI)。

性激素六项标准值

性激素六项标准值

性激素六项标准值性激素六项是指促性腺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)和泌乳素(PRL)这六项激素的检测指标。

这些激素在人体内起着重要的调节作用,对于性功能、生殖能力以及内分泌平衡都有着重要的影响。

因此,了解性激素六项的标准值对于维护人体健康和生活质量具有重要意义。

首先,我们来了解一下性激素六项各项指标的标准值范围。

在正常情况下,成年男性的FSH标准值范围为1.5-12.4mIU/mL,LH为1.7-8.6mIU/mL,E2为10-40pg/mL,T为2.8-8.0ng/mL,P为0.27-4.2ng/mL,PRL为2.1-17.7ng/mL。

而成年女性的FSH标准值范围为3.5-12.5mIU/mL,LH为18-59.6mIU/mL,E2为20-400pg/mL,T为0.2-0.8ng/mL,P为0.1-28ng/mL,PRL为2.8-29.2ng/mL。

这些数值范围是根据大量的临床数据和研究得出的,是衡量人体内性激素水平的重要参考标准。

在实际应用中,性激素六项的检测通常用于评估生殖系统的功能状态、卵巢功能、性腺功能、激素水平的变化等。

例如,女性在月经不调、闭经、多囊卵巢综合征等疾病的诊断和治疗过程中,性激素六项的检测是非常重要的。

而对于男性来说,性激素六项的检测可以帮助评估性腺功能、性激素水平、生育能力等方面的情况。

除此之外,性激素六项的检测也在临床上用于不孕症的诊断和治疗。

通过对性激素六项的检测,可以全面了解患者的生殖系统功能状态,帮助医生制定合理的治疗方案,提高治疗的成功率。

另外,对于一些性早熟、性发育迟缓等疾病,性激素六项的检测也能够提供重要的参考依据。

总的来说,性激素六项的标准值对于维持人体内的内分泌平衡、性功能正常发育和生殖能力具有重要的意义。

通过及时检测和了解性激素六项的水平,可以帮助人们及时发现和处理一些潜在的健康问题,提高生活质量。

因此,在日常生活中,我们应该重视性激素六项的检测,定期进行相关的体检,以保障自身的健康和幸福。

性激素六项正常值参考表,如何调节性激素六项水平

性激素六项正常值参考表,如何调节性激素六项水平

性激素六项正常值参考表,如何调节性激素六项水平性激素六项正常值参考表性激素是指影响生殖器官和二次性征发育的激素,包括雌激素、孕激素、睾丸素等。

它们对人体的正常发育和生殖功能都非常重要。

而六项性激素一般指的是FSH、LH、雌二醇、睾酮、孕酮和PRL。

这些性激素在不同阶段的分泌水平会发生变化,因此对于了解性激素六项正常值很有必要。

下面是性激素六项正常值参考表:-FSH:男性0.7-11.1mIU/ml;女性3.5-12.5mIU/ml- LH:男性1.7-8.6mIU/ml;女性2.4-12.6mIU/ml-雌二醇:男性<40pg/ml;女性非孕期17β-雌二醇<30-400pg/ml,孕期随孕龄渐渐上升-睾酮:男性2.8-8ng/ml;女性0.3-3ng/ml-孕酮:非孕期0.2-0.8ng/ml;孕期25ng/ml-230ng/ml- PRL:女性6-28ng/ml;男性3-22ng/ml如何调整性激素六项水平正常的性激素水平对于人体的健康至关重要。

有些人的性激素水平过高或者过低,这可能会导致一系列的生殖问题,例如月经不调、性功能障碍、不育等。

因此,对于性激素六项水平的调整是特别重要的。

以下是一些可以关心调整性激素水平的方法:1.保持健康的饮食饮食可以影响性激素水平。

讨论表明,摄入大量的蔬菜、水果和全谷物对于调整性激素水平是特别有益的。

而吃过多的红肉和加工肉,却可能导致性激素水平的上升,尤其是雌激素和睾酮的水平。

2.减轻压力压力是一种影响性激素水平的因素。

长期的心理压力可能导致性腺功能紊乱,从而影响性激素的合成和分泌。

因此,减轻压力、保持身心健康也是调整性激素水平的重要措施。

3.保持合理的运动量适度的运动可以增加身体的健康,对于调整性激素水平也有关心。

但是过度的运动可能会影响女性的月经周期和雄性激素的水平,因此需要选择合适的运动强度和时间。

性激素特别的影响性激素特别不仅会影响生殖系统,还可能对人体其他部位造成影响。

性激素6项报告怎么看

性激素6项报告怎么看

性激素6项报告怎么看性激素,作为人体内的重要调节物质,对于我们的身体健康和生殖功能发挥着关键作用。

当我们去医院进行体检时,常常会被要求检查性激素水平。

而这时,医生给出的六项性激素报告,往往需要我们正确地解读。

那么,性激素六项报告究竟是如何解读的呢?下面,将从正常水平,异常表现以及意义等方面进行探讨。

首先,我们需要了解性激素六项报告的正常水平范围。

在六项报告中,常见的有睾酮、雌二醇、促黄体生成素、卵泡刺激素、黄体生成素和孕酮。

睾酮是男性的性激素,其正常水平范围一般为2.8-8.0ng/mL,而雌二醇则是女性的性激素,其正常水平范围在20-120pg/mL之间。

促黄体生成素、卵泡刺激素、黄体生成素和孕酮则是女性生理周期中的关键激素,其水平会出现周期性的波动。

接着,当我们拿到性激素六项报告时,如果发现异常表现,我们应该如何看待呢?首先,我们需要了解无论是男性还是女性,性激素的水平不可能永远维持在一个固定不变的数值上。

因此,轻微的波动并不一定代表身体有何异常。

而如果在六项报告中发现明显的异常值,如睾酮水平过低或过高、雌二醇偏离正常范围等,我们应该及时与医生沟通,进行进一步的检查和评估。

然后,了解性激素六项报告的意义也是非常重要的。

性激素在人体内的平衡状态与女性月经周期、男性生理发育以及生殖能力等密切相关。

因此,通过检测性激素水平,我们可以对自身的生理状态和健康状况有一定的了解。

比如,在女性中,黄体生成素和孕酮的水平会在受孕后显著上升,如果在六项报告中发现这两者的数值异常,可能意味着身体存在某些问题,例如卵巢功能异常或是流产风险增加。

此外,性激素六项报告在不同阶段的生命中也具有不同的意义。

在男性中,睾酮水平的低下可能会导致性欲减退、肌肉萎缩等问题。

而在女性中,性激素水平的异常往往与不孕不育、月经紊乱等症状有关。

因此,对于不同年龄和性别的人群,性激素六项报告的解读也会有所不同。

综上所述,性激素六项报告是我们了解自身身体健康状况的一个重要指标。

内分泌失调都有哪些表现?女性内分泌检查项目有哪些?

内分泌失调都有哪些表现?女性内分泌检查项目有哪些?

内分泌失调都有哪些表现?女性内分泌检查项目有哪些?内分泌失调的表现与诊断内分泌系统是人体内的重要调节系统,它通过分泌各种激素来调节人体的生长、发育、代谢等生理功能。

然而,当内分泌系统出现紊乱,即称为内分泌失调。

这时,身体可能会出现一系列异常症状,影响生活质量。

一、内分泌失调的症状女性症状:女性内分泌失调的症状通常包括月经不规律(如周期过长或过短、经血量过多或过少)、乳腺增生、子宫肌瘤、不孕、黄褐斑、肥胖、脱发、更年期症状等。

男性症状:男性内分泌失调的症状可能包括性欲减退、阳痿、早泄、精子质量下降、体毛过多、喉结不明显等。

二、女性内分泌检查项目内分泌失调可能导致多种疾病,因此及时的诊断和治疗非常重要。

以下是一些常见的女性内分泌检查项目:性激素六项:包括雌二醇、孕酮、睾酮、卵泡刺激素、黄体生成素和催乳素。

这些激素的水平和比例可以反映卵巢功能和垂体功能。

甲状腺功能检查:包括甲状腺素和三碘甲腺原氨酸等激素的检查,以评估甲状腺功能是否正常。

肾上腺功能检查:如地塞米松抑制试验,以评估肾上腺皮质功能是否正常。

血糖和胰岛素水平检查:以评估是否存在胰岛素抵抗或其他血糖代谢异常。

骨密度检查:对于有骨质疏松症状的女性,骨密度检查可以帮助评估骨骼健康状况。

三、=女性内分泌调理新选择思妍金巢安是一种专为女性定制的内分泌调节产品,它通过科学配方,全面调节女性内分泌。

主要功效如下:补充天然雌激素:含有丰富的大豆异黄酮,可以补充女性体内的雌激素,缓解更年期症状。

调节内分泌:金巢安中含有的多种植物雌激素,如大豆、葛根、啤酒花等,可以平衡内分泌,缓解各种内分泌失调症状。

提高免疫力:含有的植物雌激素和多种维生素可以提高女性免疫力,延缓衰老。

性激素六项检查报告如何解读,常见性激素异常情况分析

性激素六项检查报告如何解读,常见性激素异常情况分析

性激素六项检查报告如何解读,常见性激素异常情况分析性激素六项检查报告的解读性激素六项检查是用于评估性激素分泌及代谢状况的检查项目,包括睾酮、雌二醇、孕酮、睾酮结合球蛋白、黄体生成素和促卵泡激素等指标。

依据检查报告,可以了解性激素分泌是否正常、是否存在激素代谢特别等状况,供应重要的参考值,以下从四个方面进行具体解读。

1. 雄激素类指标睾酮和睾酮结合球蛋白是衡量男性睾丸激素分泌状况的指标,女性也会分泌肯定量的睾酮。

睾酮水平偏高可能会导致头发、胡须、腋毛、阴毛过多生长,严峻的还可能消失月经紊乱、不育等问题。

睾酮结合球蛋白浓度偏高往往与睾酮过多有关。

如检测到这些指标偏高,建议进行进一步检查,排解卵巢或睾丸肿瘤、肾上腺分泌过多等病因。

2. 雌激素类指标雌激素是女性主要的激素之一,对女性的生殖系统发育、生殖周期等发挥重要作用。

雌二醇是衡量女性雌激素分泌的指标,在月经周期中呈现周期性变化。

FLH、LH和FSH是调控女性生殖器官功能的激素,在女性生殖周期中分泌量呈周期性变化。

这些指标特别可能会导致女性月经特别、不育等问题。

建议消失特别值时,向专业医师询问。

3. 催乳激素类指标与雌激素一样,催乳激素(PRL)是由垂体产生的一种激素,对乳腺发育和哺乳起到重要作用。

高水平PRL会导致乳头分泌,甚至会导致女性月经不调等问题,低水平PRL可能会导致性腺素分泌削减、性功能下降等问题。

因此检测PRL可关心了解患者是否存在垂体瘤、或是肝脏、肾脏等器官渐渐受损。

4. 其他指标除了以上三类指标之外,性激素六项检查还包括黄体生成素和促卵泡激素(FSH),这两个指标分别表示着黄体和卵泡的分泌状况。

黄体生成素在月经周期中与受孕及妊娠相关,在怀孕之后,该指标水平会上升,黄体生成素下降则代表黄体不足。

促卵泡激素(FSH)是亦是调控女性生殖器官功能的激素之一,对女性生育机能有重要作用。

当FSH偏高时,通常代表者卵巢功能下降,提示可能会消失不育或是子宫肌瘤等问题。

正常性激素六项标准

正常性激素六项标准

正常性激素六项标准正常性激素六项标准是指对人体内分泌系统中的六项激素指标进行检测和评估,以了解人体内分泌系统的正常功能状态。

这六项激素包括睾酮、雌二醇、孕酮、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和泌乳素。

通过对这六项激素的检测,可以帮助医生判断患者的内分泌系统是否正常,及时发现和治疗潜在的内分泌失调问题。

首先,睾酮是男性主要的性激素,也存在于女性体内,但数量较少。

睾酮的水平对男性的性功能、肌肉质量和骨密度等方面有重要影响。

对于女性来说,睾酮的水平与雌二醇和孕酮的平衡关系密切,影响月经周期和生育能力。

因此,对于男性和女性来说,睾酮的水平都是内分泌系统健康的重要指标之一。

其次,雌二醇是女性主要的性激素,对女性的月经周期、生殖健康、骨密度等方面起着重要作用。

雌二醇的水平过高或过低都可能导致月经不调、不孕等问题,甚至影响骨骼健康。

因此,对于女性来说,雌二醇的水平是内分泌系统健康的重要指标之一。

第三,孕酮是一种重要的孕激素,对女性的生育能力和孕期健康起着至关重要的作用。

孕酮的水平不仅影响着女性的月经周期和排卵,还对孕期的保持和妊娠的维持起着重要作用。

因此,对于计划怀孕的女性来说,孕酮的水平是内分泌系统健康的重要指标之一。

另外,促黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)是垂体腺分泌的两种激素,对卵巢功能和性腺功能有重要调节作用。

在女性的月经周期中,LH和FSH的水平变化会影响着卵泡的发育和排卵的进行,是月经周期正常进行的重要保障。

因此,对于女性来说,LH和FSH的水平也是内分泌系统健康的重要指标之一。

最后,泌乳素是垂体腺分泌的一种激素,对乳腺的发育和泌乳功能有重要调节作用。

泌乳素的水平异常可能导致女性的月经不调、不孕以及乳腺疾病等问题。

因此,对于女性来说,泌乳素的水平也是内分泌系统健康的重要指标之一。

综上所述,正常性激素六项标准对于评估人体内分泌系统的健康状况具有重要意义。

通过对这六项激素指标的检测,可以及时发现和治疗潜在的内分泌失调问题,维护人体内分泌系统的正常功能状态。

性激素六项标准值

性激素六项标准值

性激素六项标准值性激素是人体内的一类重要激素,它们对于人体的正常生理功能具有重要的调节作用。

性激素六项是指血清中的雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和泌乳素(PRL)六项指标。

这六项指标的标准值对于了解人体内分泌系统的正常功能具有重要意义,也对于临床诊断和治疗提供了重要的参考依据。

首先,我们来了解一下这六项指标的正常参考范围。

在正常情况下,成年男性的性激素六项标准值为,雌二醇(E2)为10-40 pg/ml,孕酮(P)为0.27-4.2 ng/ml,睾酮(T)为2.41-8.27 ng/ml,促黄体生成素(LH)为1.24-8.62 U/L,卵泡刺激素(FSH)为1.27-19.26 U/L,泌乳素(PRL)为2.64-13.13 ng/ml。

而成年女性的性激素六项标准值为,雌二醇(E2)为20-350 pg/ml,孕酮(P)为0.1-0.8 ng/ml,睾酮(T)为0.12-1.77 ng/ml,促黄体生成素(LH)为21.9-57.0 U/L,卵泡刺激素(FSH)为3.5-12.5 U/L,泌乳素(PRL)为4.79-23.3 ng/ml。

在生理期、妊娠、哺乳期和更年期等特殊生理状态下,性激素六项的标准值会有所不同。

在生理期,女性的雌二醇(E2)和孕酮(P)水平会有明显的波动,而促黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)的水平也会有相应的变化。

在妊娠期,孕酮(P)的水平会显著增加,而其他指标也会有所变化。

在更年期,女性的雌二醇(E2)和孕酮(P)水平会逐渐下降,促黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)的水平则会逐渐上升。

在临床诊断中,性激素六项的检测对于一些内分泌失调、生殖系统疾病、性功能障碍等疾病的诊断和治疗具有重要的意义。

例如,女性的雌二醇(E2)水平过高可能导致月经紊乱、不孕不育等问题,而雌二醇(E2)水平过低则可能导致骨质疏松、性欲减退等问题。

性激素六项检查的结果判读

性激素六项检查的结果判读

性激素六项检查的结果判读性激素六项检查是内分泌失调患者常用的检查方法,通过性激素六项的检查就可以确定是否患有内分泌方面的疾病,之后可根据检查结果确定采取什么方法进行治疗。

那么性激素六项检查的结果如何判读呢?性激素六项检查结果的判读:一)FSH和LH:基础值为5~10IU/L正常月经周期中,卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平,排卵前迅速升高,LH高达基础值的3~8倍,可达160IU/L甚更高,而FSH只有基础值的2倍左右,很少﹥30IU/L,排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。

监测卵泡早期的FSH、LH水平,可以初步判断性腺轴功能。

FSH在判断卵巢潜能方面比LH 更有价值。

1、卵巢功能衰竭:基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L,为高促性腺激素(Gn)闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,称为卵巢早衰(POF)。

2、基础FSH和LH均﹤5IU/L为低Gn闭经,提示下丘脑或垂体功能减退,而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。

3、卵巢储备功能不良(DOR):基础FSH/LH﹥2~3.6提示DOR(FSH可以在正常范围),是卵巢功能不良的早期表现,往往提示患者对超排卵(COH)反应不佳,应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性,获得理想的妊娠率。

因为FSH/LH升高仅仅反映了DOR,而非受孕能力下降,一旦获得排卵时期,仍能获得理想的妊娠率。

4、基础FSH﹥12IU/L,下周期复查,连续﹥12IU/L提示DOR。

5、多囊卵巢综合征(PCOS):基础LH/FSH﹥2~3,可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平﹥10IU/L即为升高,或LH维持正常水平,而基础FSH相对低水平,就形成了LH 与FSH比值升高)。

6、检查2次基础FSH>20IU/L,可认为是卵巢早衰隐匿期,提示1年后可能闭经。

二)P:基础值一般<1ng/ml正常情况下,卵泡期血P一直在较低水平,平均0.6~1.9nmol/L,一般<10nmol/L(3.15ng/ml);排卵前出现LH峰时,P分泌量开始增加,排卵后卵巢黄体产生大量P,血P浓度迅速上升;黄体成熟时(LH峰后的6~8天),血P浓度达高峰,可达47.7~102.4nmol/L(15~32.2ng/ml)或更高,然后不断下降,月经前期达最低水平。

老中医:女性性激素六项检查有哪些内容?

老中医:女性性激素六项检查有哪些内容?

性激素六项检查简称激素六项,是生殖科常规基础检查。

目前国内尚无完整的、统一的妇产科内分泌性激素测定值,且由于各种试剂的来源,测定的方法,数据的计算,采用的单位不同,即使同一激素标本,各实验室所得结果也不完全相同。

女性性激素六项检查一般在什么情况下需要?在临床诊疗中,女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病如出现月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等,需要常规检查性激素六项。

女性性激素六项检查有哪些?以下是详细介绍:催乳素:简称PRL,也叫做泌乳素。

PRL浓度的测定有助于下丘脑一垂体功能障碍的诊断,垂体肿瘤会造成高催乳素血症,有时也与男性阳痿有关,高PRL水平一般与溢乳及闭经相关,经过药物治疗PRL下降后月经可恢复正常。

卵泡雌激素:简称FSH,也叫卵泡生成素。

FSH和LH与生殖腺组织的生长和生殖活性的控制密切相关,在绝经期、卵巢切除术后及早熟性卵巢衰竭中FSH上升,FSH与LH之间及FSH与雌激素之间的异常关系与神经性厌食和多囊卵巢病有关。

在随机测定FSH浓度超过40miu/ml时提示卵巢衰退。

在男性,输精管生长以及保持精子产生往往受FSH的调节,无精症和少精症男性的FSH水平通常是升高的,FSH升高,同时还见于原发性睾丸衰竭和精细管发育不全(即klinefelter综合征),饥饿,肾衰竭,甲亢和肝硬化等;而睾丸肿瘤一般FSH浓度降低。

黄体生成素(LH)LH浓度升高,见于性腺功能减退,原发性睾丸衰竭和精细管发育不全,肾功能衰竭,肝硬化,甲亢及严重饥饿。

垂体前叶激素分泌不足可引起LH水平降低,男女低LH水平均可导致不育症,低LH 值可提示垂体或下丘脑的某些功能障碍。

在鉴别诊断下丘脑,垂体或性腺功能障碍时,LH浓度测定是常规项目,并且与FSH一同测定。

此外,LH还用于确定绝经期、排卵时间以及监控内分泌治疗。

雌二醇(E2)血清E2测定对评价各种月经异常是非常有用的指标:如女孩青春期提前或延迟,原发性或继发性闭经、卵巢早衰等。

性激素六项指标

性激素六项指标

性激素六项指标临床上常通过性激素水平来了解妇科内分泌及相关生殖疾病,异常子宫出血、闭经、不孕症、妇科相关肿瘤等多需要检查性激素六项。

性激素检查前要求至少1个月内未用过性激素类药物,但雌孕激素治疗或促排卵治疗后复查除外。

雌二醇(E2)E2 (1 pg/mL = 3. 67 pmol/L)由卵泡分泌,促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。

E2>9 pg/mL为性腺功能启动的标志;E2 < 30 pg/mL可评估是否临绝经。

1.水平过低基础E2低,且促卵泡刺激素(FSH)和促黄体激素(LH)均低,为低促性腺激素缺乏症,提示病变在下丘脑-垂体,如希恩综合征;基础E2低,而FSH、LH高,尤其是FSH髙,提示病变在卵巢。

基础E2 <20 pg/mL,常提示卵巢早衰可能。

伴有雌激素降低及绝经症状的卵巢早衰诊断标准见后文FSH及LH的应用。

2.水平过髙基础E2过髙是卵巢储备功能减退的早期提示,早于FSH的升高。

1)基础E2>45〜80 pg/mL,如果阴超下没有发现大于直径10 mm卵泡,无论年龄与FSH如何,均提示生育力下降,临床妊娠率下降。

基础E2鼻100 pg/mL,即使FSH<15 IU/L,也基本无妊娠可能。

2)在性早熟女性中,常E2>75 pg/mL。

3)E2为250〜300 pg/mL时,提示48 h左右可能排卵。

4)促排卵治疗时,当卵泡2 18 mm, E2达300 pg/mL时停用人绝经期促性腺激素(HMG),当日或末次注射HMG后24〜36 h 注射HCG 10000 IUo5)E2 < 1000 pg/mL, 一般不会发生卵巢过度刺激综合征(OHSS);E2 > 2500 pg/mL,为发生0HSS的高危因素,及时停用或减少HMG用量,并禁用HCG支持黄体功能;E2 > 4000 pg/mL时,近100%发生0HSS,并可迅速发展为重度0HSS。

怎么样看内分泌(性激素六项)化验单

怎么样看内分泌(性激素六项)化验单

有很多妇产科医生和患者,在看到性激素六项化验单时,只要看到其值在正常范围内,就认为是正常的,这是完全错的。

我告诉你:1,FSH卵泡刺激素值在月经的第三天一般是在5.8。

LH 促黄体生成激素值在4.8。

这样才比较正常。

2,雌激素(E2)在月经第三天的值应在62~70才正常。

如E2<50pg/ml,那就是子宫内膜雌激素准备不够,是雌激素偏低,会有明显的临床症状。

3,当雌激素偏低时,PRL催乳素会高,而且当你在化验时紧张,PRL也会升高。

这是生理性升高,如果不是垂体微腺瘤引起的是不用服嗅隐亭的。

4,一般在月经的第三天不需要化验孕激素(P),可在月经的第22 天化验它,既省钱又有意义。

当女性垂体功能不全时,除了引起雌激素分泌减少外,还引起“隐性甲状腺功能减退”。

这种病在临床上如果没有经验就很容易被忽视。

特别是雌低又伴“隐甲减”时易误诊。

隐性甲状腺功能减退可具有如下症状:1,疲劳感,肌痉挛,关节痛,麻痹,体重增加,嗜睡,低体温,皮肤干燥,便秘,胃口差。

2,青春期发育迟缓(偏瘦小、或“豆芽菜型身材),月经失调。

3,习惯性流产,不孕。

治疗需用甲状腺素。

----------------有很多人问我:在妊娠期间不小心服了一些药物,去医院里医生说不能要,就做了流产,对吗?其实在卵子受精后的1周内用药,受精卵尚未种植在子宫内膜,一般不受药物影响;如在受精后的1-2周内用药,受精卵虽已种植于子宫内膜,但组织尚未分化,药物产生的影响除造成流产之外,并不引起致畸,属安全期。

故在孕前或孕早早期服用了一些药物对胎儿不会有太大的影响,不必过分担心,也不必因此作人工流产。

-----------------------激素测定的常用检测方法与单位目前临床上用于激素测定的常用检测方法有:(1)放射免疫分析法 (RIA),灵敏度10-9 ~ 10-12 g (ng,pg,nmol/L, pmol/L);(2)酶联免疫吸附分析法(ELISA) ,灵敏度 10-9~10-10 g (ng,pg,nmol/L, pmol/L);(3)免疫放射分析法(IRMA) 抗体作标记,灵敏度高于10-9~10-12 g (ng,pg,nmol/L, pmol/L);(4)时间分辨荧光免疫分析(DELFIA),灵敏度达: 10-12~10-15 g (ng,fg,nmol/L, fmol/L);(5)酶放大化学发光法(IMMULITE)敏度高于10-9~10-12 g (ng,pg,nmol/L, pmol/L);(6)电化化学发光(ELECSYS)敏度高于10-9~10-12 g (ng,pg,nmol/L, pmol/L)。

女性内分泌六项检查有哪些呢

女性内分泌六项检查有哪些呢

女性内分泌六项检查有哪些呢女性朋友的内分泌如果出现问题的话,是需要及时进行检查和调养的。

内分泌失调会对身体造成很大的影响,月经失调、精神不振、易怒等等。

内分泌的检查是有六项比较重要的,需要诊断确认。

1、促卵泡成熟激素(FSH):是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是卵巢的卵泡发育和成熟。

血FSH的浓度,在排卵前期为1.5-10U/L,排卵期8-20U/L,排卵后期2-10U/L。

FSH值低见于雌、孕激素治疗期间、希罕氏综合征等。

FSH值高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。

2、促黄体生成素(LH):也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖原蛋白激素。

主要功能是促进排卵,形成黄体分泌激素。

血LH浓度,在排卵前期2-15U/L,排卵期20-100U/L,排卵后期4-10U/L。

低于5U/L比较可靠地提示促性腺激素功能低下,见于希罕氏综合征。

高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定。

LH/FSH&gt;=3,则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

3、催乳素(PRL):由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生及乳汁的生成和排乳。

在非哺乳期,血PR1正常值为0.08-0.92nmol/L。

高于1.0nmol/L即为高催乳素血症。

4、雌二醇(E2):由卵巢的卵泡分泌。

主要功能是使子宫内腺生长成增殖期,促进女性第二性征的发育。

血E2的浓度在排卵期为48-52lpmol/L,排卵期370-1835pmol/L,排卵后期272-793pmol/L。

低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉综合征。

5、孕酮(P):由卵巢的黄体分泌。

主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。

血P浓度在排卵前期为0-4.8mnol/L,排卵后期7.6-97.6nmol/L。

排卵后期血P值低,见于黄体功能不全、排卵型子宫功能失调性出血。

6、睾酮(T):女性体内睾酮,50%由外周雄烯二酮转化而来,25%为肾上腺皮质所分泌,仅25%来自卵巢。

性激素六项标准值

性激素六项标准值

性激素六项标准值性激素是人体内一类具有调节生殖系统功能的激素,对人体的生殖发育、性功能、生殖细胞的生成和成熟等起着至关重要的作用。

性激素六项指的是促性腺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、孕酮(P)和泌乳素(PRL)六项指标。

这六项指标的正常范围对于人体的生殖健康至关重要,下面我们来详细了解一下这六项指标的标准值范围。

首先,促性腺激素(FSH)是由垂体前叶分泌的一种激素,对于促进卵巢发育和卵泡的生长发育起着重要作用。

正常情况下,女性的促性腺激素(FSH)的标准值在每月月经周期的不同阶段会有所变化,一般在排卵期前的第三天,其标准值范围为3.5-12.5mIU/ml;在排卵期的第十四天,其标准值范围为4.7-21.5mIU/ml。

而男性的促性腺激素(FSH)的标准值范围为1.5-12.4mIU/ml。

其次,黄体生成素(LH)也是由垂体前叶分泌的一种激素,对于促进排卵和黄体生成起着重要作用。

女性的黄体生成素(LH)的标准值范围在月经周期的不同阶段也会有所变化,一般在排卵期前的第三天,其标准值范围为 2.4-12.6mIU/ml;在排卵期的第十四天,其标准值范围为14.0-95.6mIU/ml。

而男性的黄体生成素(LH)的标准值范围为1.7-8.6mIU/ml。

第三,睾酮(T)是男性主要的性激素之一,对男性的性功能和生殖健康起着重要作用。

正常成年男性的睾酮(T)的标准值范围为2.8-8.0ng/ml。

第四,雌二醇(E2)是女性主要的性激素之一,对女性的性功能和生殖健康起着重要作用。

正常情况下,女性的雌二醇(E2)的标准值范围在月经周期的不同阶段也会有所变化,一般在排卵期前的第三天,其标准值范围为21-251pg/ml;在排卵期的第十四天,其标准值范围为202-506pg/ml。

第五,孕酮(P)是一种重要的孕激素,对于维持妊娠和促进胎盘功能起着重要作用。

女性的孕酮(P)的标准值范围在月经周期的不同阶段也会有所变化,一般在排卵期前的第三天,其标准值范围为0.7-4.3ng/ml;在排卵期的第十四天,其标准值范围为2.6-21.5ng/ml。

性激素六项详解

性激素六项详解

性激素六项详解临床妇科内分泌常常需要测定性激素六项来了解女性内分泌功能和诊断内分泌失调相关疾病,但拿到一张性激素检查报告单,高高低低的各种检查结果,总是让人感到迷茫,虽然看过很多专家的解释,但作为基层临床医生总觉得有点高深莫测,还是不够理解,笔者结合自己的体会,试图给予深入浅出的总结,希冀能对大家全面掌握激素六项检查有所帮助;一、性激素六项检查的内容FSH:卵泡刺激素;LH:促黄体生成素;E2:雌二醇;P:孕酮;T:睾酮;P RL:催乳素;二、检查性激素常识1、一般注意事项检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物包括黄体酮、雌激素类,否则结果不可靠治疗后需要复查性激素除外;通常空腹、上午抽血为宜;抽血前静坐半小时以上,避免激素水平因为运动而产生波动;2、性激素检查时间1基础性激素检查:一般选择月经第2-5天的结果,目的是了解女性的卵巢基础功能,并对生殖内分泌疾病进行诊断;但对于月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,子宫内膜厚度<5m m,也可看做基础状态,此时的检查也可作为基础性激素检查;2排卵期检查;此时主要查E2、LH、P;主要目的是看有无排卵前LH峰值及判断是否接近/或已排卵,与B超卵泡监测协同运用诊断病情,指导辅助生殖治疗如是否需注射HCG针促排卵及何时注射最佳;3黄体期检查;最佳时间是经前一周;一般在基础体温上升6-7天时检查;此时理论上孕酮处于黄体期最高水平;如果时间计算准确抽血后7天左右月经来潮而此时孕酮水平在15nmol/L以下,考虑黄体功能不足,反复流产者此时查较有意义;如果此时孕酮水平<3nmol/L可确定无排卵;4随机性激素检查:对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查;实际上月经任何时间检查性激素都可以,只是每个时段的正常值有所不同;但如果要诊治不孕症一定要了解基础性激素水平,当首选基础性激素检查;3、如何确定检查项目如果确定是来月经第3天,那么检查性激素5项即可,可以不查孕酮,因为孕酮应该在黄体期检查月经21天或排卵后7天;如果不能肯定阴道流血是否月经,应该检查6项,以防止误诊根据P数据可以大概判断月经周期时段;三、性激素检查各项指标临床意义1、卵泡刺激素FSH和促黄体生成素LH1FSH是垂体前叶分泌的一种激素,其主要功能是刺激卵巢的卵泡成熟和分泌雌激素;血FSH 的浓度,在排卵前期为~10mIU/mL,排卵期为8~20 mIU/mL,排卵后期为2~10mIU/mL;一般以5~40mIU/mL 作为正常值; FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等;FSH 高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等;2LH也是垂体前叶分泌的激素,主要功能是促进排卵和黄体生成,进而促进黄体分泌孕激素和雌激素;血LH的浓度,在排卵前期为2~15mIU/mL,排卵期为30~100mIU/mL,排卵后期为4~10mIU/mL;一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/mL;低于5mIU/mL 提示促性腺激素功能不足,可见于席汉氏综合征;3 临床上FSH和LH这两个指标常常需要放在一起综合考虑:①正常月经周期中,卵泡早期血FSH、LH均维持在低水平,排卵前迅速升高, LH 高达基础值的3~8倍,可达160IU/L甚更高,而FSH只有基础值的2倍左右,很少>30IU/L,排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平;②FSH、LH均<1IU/L,且伴有E2升高、P处于黄体期数值时,如果此时正好是阴道出血的第2-5天,那么其实是妊娠先兆流产的阴道流血,而不是真正的月经,因此我们要考虑妊娠先兆流产可能;③基础FSH>40IU/L、LH升高或>40IU/L,为高促性腺激素闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,称为卵巢早衰POF;④基础FSH和LH均<5IU/L为低促性腺激素闭经,提示下丘脑或垂体功能减退、用GnRH-a垂体抑制性药物注射后及妊娠期、哺乳期、雌孕激素避孕药治疗期间;⑤FSH/LH≥2,提示卵巢储备功能不良DORFSH可以在正常范围,特别是年龄≥35岁女性不孕不育患者,提示卵巢功能下降可能,建议联合抗缪勒管激素AMH检查及阴道超声综合判断;⑥基础FSH>12IU/L,下周期复查,连续>12IU/L提示DOR,建议联合AMH、阴道超声综合判断;⑦检查2次基础FSH>20IU/L,可认为是卵巢早衰隐匿期,提示1年后可能闭经;⑧LH/FSH≥2~3 或LH>12IU/L,无论雄激素高不高,均考虑多囊卵巢综合征PCOS的可能;2、雌二醇E2E2由卵巢的卵泡分泌,少量由肾上腺产生;主要功能是使子宫内膜生长成增殖期,促进女性第二性征的发育及女性生理活动;基础值为25~45pg/mL;正常月经周期中,卵泡早期E2约为50pg/mLL,排卵前达第一个高峰,可达25 0~500pg~1835pmol/L,以后逐渐下降,排卵后达最低点,以后又开始上升,黄体期形成第二个高峰,但低于第一个高峰,约L,维持一段时间后,黄体萎缩时下降至早卵泡期水平, 为25~50pg/mL~mL;1基础雌二醇E2>45-80pg/mL,无论年龄与FSH如何,均提示生育力下降;基础E2≥100pg/mL367pmol/L时,卵巢反应更差,即使FSH<15IU/L,也基本无妊娠可能;E2>80pg/mL,均考虑卵巢反应不良、功能下降,建议联合A MH检查及阴道超声综合判断;2基础雌二醇E2水平<mL pmol/L,提示卵巢早衰POF;3E2水平可作为监测卵泡成熟和卵巢过度刺激综合征OHSS的指标;①促卵泡排出:促超排卵治疗时,当卵泡≥18mm,血E2达300pg/mL1100 pmol/L时,停用HMG,当日或于末次注射HMG后24-36小时注射HCG 1 0000IU;②E2<1000pg/mL3670pmol/L,一般不会发生OHSS;③E2>2500pg/mL9175pmol/L,为发生OHSS的高危因素,及时停用或减少HMG用量,并禁用HCG支持黄体功能,可避免或减少OHSS的发生;④E2>4000pg/mL14800pmol/L 时,近100% 发生OHSS,并可迅速发展为重度OHSS;4诊断有无排卵:无排卵时激素无周期性变化,常见于无排卵性功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、某些绝经后出血;5诊断女性性早熟:临床多以8岁之前出现第二性征发育诊断性早熟,血E2水平升高>mL275pmol/L为诊断性早熟的激素指标之一;3、催乳素PRLPRL是由垂体前叶分泌的激素,主要功能是促进乳房发育及分泌乳汁;在非哺乳期,血PRL正常值为女性:;PRL水平随月经周期波动较小,但具有与睡眠相关的节律性,入睡短期内分泌增加,醒后PRL下降,下午较上午升高,餐后较餐前升高;大约上午9-10点是其分泌的低谷,应在此时空腹抽血;PRL的分泌受多种因素的影响,例如饱食、寒冷、性交、情绪波动、刺激乳房等均会导致PRL升高;一次检测值偏高不足以诊断为高催乳素血症,需排除以上影响因素后重复测1-2次,连续两次高于正常范围方可做出诊断;1PRL≥25ng/ml或高于实验室设的正常值为高催乳素血征,但须需排除怀孕、药物及甲状腺机能减退的影响;2PRL>50ng/ml者,约20%有垂体泌乳素瘤;PRL>100ng/ml者,约50%有泌乳素瘤,可行垂体CT或磁共振检查;3PRL水平升高可见于性早熟、原发性甲状腺功能减低、卵巢早衰、黄体功能不良、长期哺乳、神经精神刺激等;10%-15%多囊卵巢综合征患者表现为轻度的高泌乳素血症,其可能为雌激素持续刺激所致;注意:过高的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,间接抑制卵巢功能,影响排卵;因此存在闭经、月经不调、不孕时的高泌乳素血症需要治疗;4PRL降低:垂体功能减退、席汉综合征、单纯性催乳素分娩缺乏、使用抗PRL药物如溴隐亭、左旋多巴、VitB6等;4、睾酮TT是由卵巢及肾上腺皮质分泌的雄烯二酮转化而来;主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育,促进阴毛、腋毛的生长,对雌激素有拮抗作用并有增强性欲的作用;对机体代谢功能有一定影响,如促进蛋白合成等;绝经前,血清睾酮是卵巢雄激素来源的主要标志,绝经后肾上腺皮质是产生雄激素的主要部位;99%以上的睾酮T在血循环中与肝脏分泌的性激素结合球蛋白SHBG 结合,呈无活性状态;只有1%的游离T有生物活性;在胰岛素抵抗的代谢紊乱者,SHBG水平下降,游离T升高,在总T并不升高的情况下,出现高雄激素血症的表现.1血雄激素处于参考值高值,除了考虑PCOS 外,需要查尿17-酮及17α-羟孕酮,如果这两项均为高值,为先天性肾上腺皮质增生患者;2血雄激素略高于参考值高值,除考虑PCOS、先天性肾上腺皮质增生外,我们还要考虑卵巢肿瘤的可能;3单纯雄激素高,高于正常参考值上限倍,我们要考虑男性假两性畸形的雄激素不敏感综合征或者卵巢肿瘤可能;4多囊卵巢综合征:睾酮水平通常不超过正常范围上限2倍;多囊卵巢综合征患者,血T值呈轻度到中度升高,这既是长期不排卵的结果,又是进一步影响排卵的原因,伴多毛,并伴有痤疮、脂溢和脱发;5血清雄激素异常升高考虑肾上腺皮质肿瘤,睾酮水平升高超过正常值上界2倍以上者,应首先排除卵巢或肾上腺有分泌雄激素的肿瘤;5、孕酮PP是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素,绝大部分由卵巢内的黄体分泌的,少量由肾上腺产生;主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期;在排卵前,每天产生的孕酮激素量为2~3mg,主要来自卵巢;排卵后,上升为每天20~30mg;临床血液检测的意义如下:(1)判断排卵:黄体中期月经周期28日的妇女为月经第21日P>5ng /mLL 提示排卵;使用促排卵药物时,可用血孕酮水平观察促排卵效果;2孕酮低:黄体期血孕酮水平低于生理值,提示黄体功能不足、排卵型子宫功能失调性出血;黄体中期P水平的测定,在监测排卵后5、7、9天的血清孕酮平均值<15ng/mL为黄体功能不全的标准;3月经前5-9天行血孕酮水平检查>mlml确定为有排卵周期;4月经来潮4-5日血孕酮值仍高于生理水平,提示黄体萎缩不全;5判断体外受精-胚胎移植IVF-ET预后:排卵前P水平可以估计IVF-ET 预后;肌注hCG日P≥mLL 应视为升高,种植率及临床妊娠率均下降,P>mL L提示过早黄素化;在IVF-ET 长方案促排卵中,肌注HCG 日即使并无LH 浓度的升高,若Png/mL×1000/E2pg/mL>1,提示卵泡过早黄素化,且该类患者临床妊娠率明显降低;过早黄素化也是DOR 的表现;6鉴别异位妊娠:异位妊娠血P水平偏低,多数患者血P<15ng/mLL;仅有%的患者≥25ng/mLL;正常宫内妊娠者的P 90%>78nmol/L;血P水平在宫内与宫外孕的鉴别诊断中,可以作为参考依据;7辅助诊断先兆流产:孕12周内,孕酮水平低,早期流产风险高;先兆流产时,孕酮值若有下降趋势有可能流产;8观察胎盘功能:妊娠期胎盘功能减退时,血中孕酮水平下降;单次血清孕酮水平P≤5ng/mLL,提示为死胎;附:性激素单位及换算小知识1mg、μg、ng、pg分别表示毫克、微克、纳克、皮克,1mg=1000μg,1μg=100 0 ng,1ng=1 000 pg;L、mL、dL分别表示升、毫升、分升,1L=10 dL=1000 mL;2FSH、LH:1mIU/mL=1IU/L ;E2:1pg/mL=l;P:1ng/mL=l;T:1ng/mL = l;PRL :1ng/mL≈l;。

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内分泌失调性激素六项
女人查性激素六项的临床意义有哪些?在这个内分泌失调的年代,估计很多人都需要知道
一、检查性激素常识
检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类),否则结果不可靠(治疗后需要复查性激素除外)。

月经任何时间检查性激素都可以,每个时段的正常值不同。

但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平,首先要选择月经第2~5天检查,称为基础性激素水平,第3天测定最好。

确定是来月经第3天,检查性激素5项即可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);但不能肯定阴道流血是否月经,应该检查6项,以防止误诊(根据P数据可以大概判断月经周期时段)。

月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,EM厚度﹤5mm,也可做为基础状态。

基础性激素化验单应该这样看:基础LH和FSH正常值为5~10IU/L,基础E2正常值为25~50pg/ml(这3项结果不能看化验单上的参考值,要按这个标准);PRL、T可以对照该医院化验单参考值,P正常值见后。

二、性激素检查的临床意义
(一)FSH和LH:基础值为5~10IU/L
正常月经周期中,卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平,排卵前迅速升高,LH高达基础值的3~8倍,可达160IU/L甚更高,而FSH只有基础值的2倍左右,很少﹥30IU/L,排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。

监测卵泡早期的FSH、LH水平,可以初步判断性腺轴功能。

FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。

1、卵巢功能衰竭:基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L,为高促性腺激素(Gn)闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,称为卵巢早衰(POF)。

2、基础FSH和LH均﹤5IU/L为低Gn闭经,提示下丘脑或垂体功能减退,而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。

3、卵巢储备功能不良(DOR):基础FSH/LH﹥2~3.6提示DOR(FSH可以在正常范围),是卵巢功能不良的早期表现,往往提示患者对超排卵(COH)反应不佳,应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性,获得理想的妊娠率。

因为FSH/LH升高仅仅反映了DOR,而非受孕能力下降,一旦获得排卵时期,仍能获得理想的妊娠率。

4、基础FSH﹥12IU/L,下周期复查,连续﹥12IU/L提示DOR。

5、多囊卵巢综合征(PCOS):基础LH/FSH﹥2~3,可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平﹥10IU/L即为升高,或LH维持正常水平,而基础FSH相对低水平,就形成了LH与FSH比值升高)。

6、检查2次基础FSH>20IU/L,可认为是卵巢早衰隐匿期,提示1年后可能闭经。

(二)P:基础值一般<1ng/ml
正常情况下,卵泡期血P一直在较低水平,平均0.6~1.9nmol/L,一般<10nmol/L(3.15ng/ml);排卵前出现LH峰时,P分泌量开始增加,排卵后卵巢黄体产生大量P,血P浓度迅速上升;黄体成熟时(LH峰后的6~8天),血P浓度达高峰,可达47.7~102.4nmol/L(15~32.2ng/ml)或更高,然后不断下降,月经前期达最低水平。

整个黄体中外周血的P含量变化呈抛物线状。

1、判断排卵:黄体中期(月经周期28日的妇女为月经第21日)P>16nmol/L (5ng/ml)提示排卵,﹤16nmol/L(5ng/ml)提示无排卵。

2、诊断黄体功能不全(LPD):黄体中期P﹤32nmol/L(10ng/ml)、或排卵后第5、7、9天3次测P,总和﹤95.4nmol/L(30ng/ml)为LPD;或孕10周前P
﹤47.7nmol/L(15ng/ml)为诊断LPD的标准。

3、判断体外受精-胚胎移植(IVF-ET)预后:排卵前P水平可以估计IVF-ET预后。

肌注HCG日P≥3.18nmol/L(1.0ng/ml)应视为升高,种植率及临床妊娠率均下降,P﹥4.77nmol/L(1.5ng/ml)提示过早黄素化。

在IVF-ET长方案促排卵中,肌注HCG日即使并无LH浓度的升高,若P(ng/ml)×1000/E2(pg/ml)>1,提示卵泡过早黄素化,且该类患者临床妊娠率明显降低。

过早黄素化也是DOR的表现。

4、鉴别异位妊娠:异位妊娠血P水平偏低,多数患者血P﹤47.7nmol/L (15ng/ml)。

仅有1.5%的患者≥79.5nmol/L(25ng/ml)。

正常宫内妊娠者的P90%﹥79.5nmol/L,10%﹤47.6nmol/L。

血P水平在宫内与宫外孕的鉴别诊断中,可以作为参考依据。

(三)E2:基础值为25~45pg/ml
正常月经周期中,卵泡早期E2约为183.5pmol/L(50pg/ml),排卵前达第一个高峰,可达917.5~1835pmol/L(250~500pg),排卵后迅速下降,黄体期形成第二个高峰,约458.8pmol/L(124.80pg),维持一段时间后,黄体萎缩时下降至早卵泡期水平,即来月经第3天应该为91.75~183.5pmol/ml(25~50pg/ml)。

1、基础E2>165.2~293.6pmol/L(45~80pg/ml),无论年龄与FSH如何,均提示生育力下降。

2、基础E2≥367pmol/L(100pg/ml)时,卵巢反应更差,即使FSH﹤15IU/L,也无妊娠可能。

3、监测卵泡成熟和卵巢过度刺激综合征(OHSS)的指标
①促卵泡排出:促超排卵治疗时,当卵泡≥18mm,血E2达1100pmol/L (300pg/ml)时,停用HMG,当日或于末次注射HMG后24~36小时注射HCG10000IU。

②E2﹤3670pmol/L(1000pg/ml),一般不会发生OHSS。

③E2﹥9175pmol/L(2500pg/ml),为发生OHSS的高危因素,及时停用或减少HMG用量,并禁用HCG支持黄体功能,可避免或减少OHSS的发生。

④E2﹥14800pmol/L(4000pg/ml)时,近100%发生OHSS,并可迅速发展为重度OHSS。

(四)PRL
PRL由腺垂体嗜酸性的PRL细胞合成和分泌。

PRL分泌不稳定,情绪、运动、性交、饥饿及进食均可影响其分泌状态,而且随月经周期有较小的波动,具有与睡眠有关的节律性;入睡后短期内PRL分泌增加,下午较上午升高。

因此,根据这种节律分泌特点,应在上午9~10时空腹抽血。

PRL显著升高者,一次检查即可确定;PRL轻度升高者,应进行第二次检查,不可轻易诊断高泌乳素血症(HPRL)而滥用溴隐亭治疗。

PRL≥25ng/ml或高于本单位检验正常值为HPRL。

PRL﹥50ng/ml,约20%有泌乳素瘤。

PRL﹥100ng/ml,约50%有泌乳素瘤,可选择性做垂体CT或磁共振。

PRL﹥200ng/ml,常存在微腺瘤,必须做垂体CT或磁共振。

PRL降低:席汉综合征、使用抗PRL药物如溴隐亭、左旋多巴、VitB6等。

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