醒脑开窍针刺法配合推拿与功能训练治疗脑卒中偏瘫的临床观察

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醒脑开窍针刺法结合康复疗法治疗脑卒中偏瘫患者30例

醒脑开窍针刺法结合康复疗法治疗脑卒中偏瘫患者30例
经 外科 住 院病 例 。 门诊 及住 院治 疗 的脑卒 中偏瘫 的患
的患 者 ; ③ 短暂 性脑 缺血 发作 ( T I A) ; ④ 有严 重 认知 障 碍、 精神病 、 以及康 复欲 望低 以至 于不能 配合 康复 训练
者; ⑤严重 关节 畸形 影 响功能 恢复 者 。 治疗 方 法 两组 患 者 均 依 据《 中 国脑 血管 病 防治 指南 》 l 4 给 予脑血 管 疾 病 常 规处 理 , 如血 压 调 整 , 降低 颅 内压 , 改 善脑 供 血及 维 持 水 、 能量 、 电解 质 平 衡 。在
( 收稿 2 0 1 3 — 0 3 — 2 5 ; 修回 2 0 1 3 — 0 4 — 2 2 )
醒 脑 开 窍针 刺 法 结 合康 复疗 法治 疗 脑卒 中偏瘫 患者 3 0例
姚 院 芳 高 翔 景 蓉 李水 清 巴红 珍 延 安大 学 附属 医院 ( 延安 7 1 6 0 0 0 ) 摘 要 目的 : 评价 醒脑 开 窍针 刺 法结 合 康 复 疗 法对 脑 卒 中偏 瘫 患 者运 动 功 能 的 临床 疗 效 。 方 法 : 采 用 随机 对照研 究 方 法 , 将 6 0例 脑卒 中患者分 为对 照组 ( 康复 训练 组) 、 治疗 组 ( 针 灸+康 复
此 基础 上 , 再分 别 给予 以下 不 同干 预治 疗 措施 。对 照
组( 康 复训 练 组 ) : 康 复 训 练 方 案 主要 采 用 B o b a t h技
1 . 3 2 d , 脑 出血 1 3例 , 脑梗塞 1 7例 , 左侧偏瘫 1 4例 , 右 侧偏 瘫 1 6例 ; 治疗 组 3 0例 , 男 1 8例 , 女 1 2例 , 年 龄
及其 他心 脏病 患者 合并 心 房 颤 动 引起 脑 梗 塞 者 ; ② 合

醒脑开窍针刺法配合促通技术治疗脑卒中偏瘫临床观察

醒脑开窍针刺法配合促通技术治疗脑卒中偏瘫临床观察
Байду номын сангаас
E lei ri, D egn nw s n oei tecmbndg u cie hr yo efmes na . h a ni nn Ba v g n r i U f e,adt s h o ie ̄r pr e dte p f h r r i l C i d g l h n b e v a t o 1 n
wih p o tn r am e tf rhe il ga atrs ke. e ho : 0 ai nswee rnd ml ii e no tr e go s t r moi g te t n o m p e i fe  ̄o M t ds 1 2 p te t r a o y d vd d i t h e r up , t o e i h e a ltto o p r c ie tmo ig te t n ,n t e a u u tr rup r c ie c pu c u e te a y h s n t er h bii in g u e ev d po tn r a me t i h c p ncu e g a r o e e v d a u n t r h r p
T i o i l fl t uy n ah H s t i i e Yn agMei l ol e h y n4 2 0 ) e p a Af a d d a C lg (S i a , 4 0 0 c e
【 b t c】 O jcieT td e f c o u ucue hrp ni nn ri D egn r cs oprt g A sr t a bet : os yt f t f cp ntr teayE l ei Ban r i Ui e coea n v u h ee a v g . d g f i

醒脑开窍针法结合康复疗法治疗脑卒中偏瘫的临床疗效

醒脑开窍针法结合康复疗法治疗脑卒中偏瘫的临床疗效

内蒙古中医药第 38 卷2019 年10 月第10 期 Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.38 No.10 2019125醒脑开窍针法结合康复疗法治疗脑卒中偏瘫的临床疗效蔡希瑜洪佩宝(普宁市洪阳镇中心卫生院广东普宁515347)摘要目的:综合分析醒脑开窍针法结合康复治疗法治疗脑卒中偏瘫的临床疗效。

方法:选取我院2018年5月~2019年6月接收 的40例脑卒中偏瘫患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组(20例)和观察组(20例)。

两组分别予以常规康复疗法和醒脑开 窍针法联合康复疗法,对两组治疗4周后的效果以简式Fug卜Meyer运动功能评定法进行比对。

结果:治疗前,两组Fugl-M eyer运动 功能评分无显著差异,不具备统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Fugl-Meyer运动功能评分较治疗前改善明显(P<0.05),且观察 组评分优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<〇.〇5)。

结论:在脑卒中偏瘫临床治疗过程中,醒脑开窍针法结合康复疗 法具有良好的治疗效果,可帮助患者提升身体机能和运动功能。

关键词醒脑开窍针法;康复疗法;脑卒中偏瘫;疗效中图分类号:R743.3 文献标识码:B文章编号:1006-0979(2019)10-0125-02从疾病类型来看,脑卒中是临床上一种较为常见的心脑血 管疾病。

脑卒中具有高发病率、高致残率以及高死亡率的特点,从大数据统计情况来看,我国脑卒中现患人数大约有1300万, 每5个死亡病例中就有2例死于心脑血管疾病,主要表现为偏 瘫、失语以及吞咽障碍等,偏瘫可能性最大。

对于脑卒中偏瘫患 者的治疗,现代医学以抢救治疗和后期康复训练为主,而“醒脑 开窍针法”在脑卒中偏瘫治疗中的介人,做到了救急和康复的 同步进行,在阻止脑细胞死亡方面优于西医用药治疗%为进一 步了解醒脑开窍针法结合康复疗法治疗脑卒中偏瘫的临床效果,观察我院接收的40例脑卒中偏瘫患者,现报道如下。

醒脑开窍针法治疗中风后偏瘫步态1例

醒脑开窍针法治疗中风后偏瘫步态1例
2 0 : 4. 0 6 1
辨 证 属 气 虚 血瘀 , 医诊 断 : 西 脑卒 中偏 瘫 。2 0 0 8年 4月 2 日运 7
用 石 学 敏 院 士 “ 脑 开 窍 ” 刺 处 方 开 始 治 疗 , 者 简 易 智 能 量 醒 针 患
表评 测 ( MMS )4分 , 良 的 A h ot 分 为 2分 , E2 改 sw r h评 日常 生 活
每日1 , 次 穴位 注射 隔 日 1 。1 d为 一个 疗 程 , 程 次 0 疗
期 间休息 5 , d 连续 3个 疗程 , 治疗 结 束 后 随访 2个 月 。
③ 对照组 : 口服 颈 复 康 颗 粒 ( 承德 颈 复康 药 业 集 团 有
限公 司生 产 ) 每 次 1 g 每 1 2次 。疗 程 同治疗组 。 , 0, 3 14 统计 学处理 .
[2] 黎 鼎 如 , 景 琳 , 灸治 疗 对脑 卒 中偏 瘫 患 者 各 康 复 阶 段 的 影 响 林 针
[ ] 广 州 医药 ,00 3 ( )5 -7 J. 20 5,6 4 :65
( 文校对 : 涛 本 于 收稿 日期 :0O—O 2l 3—3 ) O
2 结 果
化 的椎 间盘组 织都 可 以不 断刺 激 或压 迫 邻 近 的脊 髓 、 神经 、 血管 等组 织 而 出现 一 系 列 临床 症 状 和体 征 。颈
性 眩晕多 由椎 动 脉 受 压 或 者 痉 挛 所 致 的供 血 不 足 引 起, 而寰枢 关节 位置 改 变 以及 继 发性 颈 枕 部 软组 织 病 理改 变则是 椎 动脉受 压或 者痉挛 的主要原 因 。颈 部上 方 的椎动 脉位 于头 上斜 肌 和 头 下斜 肌 的前方 , 后 肌 枕 群 的收缩 和寰 枢关 节 的位 置 改 变 , 可牵 拉 和挤 压 椎 则

针刺结合康复训练综合治疗早期中风偏瘫临床观察

针刺结合康复训练综合治疗早期中风偏瘫临床观察

通 讯 作 者
在生命体 征平稳 、 病情稳 定后 1 个月 内开始接受 治疗 。
7 一 焉 6十 I 斜警C I E IIE N H R A Y H AM DCN DP A M C N A
2 年 1 月 第 2 第 1 期 0l 2 0 卷 9

中医中药 ・
排除标 准 : 途中断 治疗患 者 , m现其 他严重 内科 疾病 中 或 患者 , 或脑外伤 、 脑肿 瘤 、 炎合并脑血 管疾病 者除外。 脑
Clni al obs r i c e vat 0n upunc ur om bi i of ac t e c ned i h e w t r habii at on lt i
t a ni g o a l m i l g a p t e s a t r s r k r i n n e r y he p e i a i nt f e t o e S Xam i U io e J Fnsun I egh a C E G iu S @uu H N Zhf I i‘ l
o e a i t t n C e g eIo & S e l o p S a s i l C e g e 0 7 0 , h n f h blai , h n d n R i o r te u tf Ho pt , h n d 6 0 0 C ia Gr a
{ s r c ] j c i e o s rete f c c f c p n tr o i e i h bl a o ann o p e r h e t n Ab d t r a i tt nt iigc m l f et ame t T Ob h e a a w he i i r x ot r
而手功能从 第 1 疗程 即开始恢 复 , 针刺结合康复训练效 果最 好。 结论 针刺结合康 复训练综合治疗 中风偏瘫患者疗效 且 优 于单纯 康复和药物治疗 , 且手功能恢 复最早 , 有助 于改善患者生活质量 。 [ 关键词 】 针刺 ; 康复训练 ; 偏瘫 ;日常生活能力

醒脑开窍针刺法结合康复训练治疗脑卒中偏瘫的临床治疗效果观察

醒脑开窍针刺法结合康复训练治疗脑卒中偏瘫的临床治疗效果观察
应用手将 患侧 的肘关节 进行 同定使其外 展 , 并 且直刺 进针深 度 为 1 — 1 . 5 c m, 采用提插 泻法 。 病 患出现手麻 手胀以及抽动 3次为
度; 尺泽 穴 , 取 法 应 屈肘 为 内角 1 2 0 。 , 术者用手托 住患肢腕关节 ,
观察组患者给予常规 的治疗 :对 于脑 出血病患 者应 给予降 颅压 或者 是脱 水 、 脑保 护等 有效 治疗 ; 对于 脑梗死 病 患 给予抗 栓、 抗凝 、 或者是 抑制 血小板 聚集 、 降低血 黏度 以及 改善 脑部细
措施十 分必要 , 采用醒脑 开窍针刺方法合并康 复训练 , 对 脑卒 中
偏瘫进行有效 的治疗 , 疗 效效显著 , 并且 还可 以加快病 患 的身体
பைடு நூலகம்
恢复健康 , 提高 临床 治疗 的效果与水平 。为探讨醒脑开窍针刺 法 合 并康 复训练治 疗脑 卒 中偏瘫治疗 效 果 。现对该 院 2 0 1 1年 6
月一2 O l 2年 1 0月 收治 的脑卒 中病患 的临床 治疗进行 回顾性 分 析, 并报道如下。
1 资料 与 方法 1 . 1 一 般 资料
是根据 脑卒 中的不 同临床表现或合并症 、 并发症针 对性 的选穴 。 针 刺 的规范操作 为 : 先刺 双侧 内关 , 直刺 0 . 5 — 1 c m, 并使 用提 插
者 是扶持 步行 , 进 而进行 徒手步行 , 有 效改善 病患 的步 态训 练 。
病患活动偏瘫 的肢体时 ,活动的顺 序由近端关节再 到远端 的关
节, 3次, d , 进行 5 m i n / 次; 病患双手交叉并 上举 , 进行 双上肢的伸 肘活动 . 病 患的肩关 节应 该前屈或者是上举 运动。 1 . 2 . 2 醒脑开 窍针刺方 法治疗 醒脑开窍针刺法 的主穴是病患 的 双侧 内关 、 人 中以及j = 阴交 , 辅穴是患侧极 泉 、 尺泽 与委 中 ; 配 穴

补阳还五汤合醒脑开窍针刺法治疗中风偏瘫的临床观察

补阳还五汤合醒脑开窍针刺法治疗中风偏瘫的临床观察
2 治 疗方 法
泻法 , 施 手法 1 m i n ; 继刺人中, 向鼻 中隔方 向斜刺 0 . 3 ~ 0 . 5 寸, 用 雀 啄 法至 眼球 湿 润 或流 泪 为度 ; 再 刺 三 阴交 , 沿 胫 骨 内侧缘 与 皮 肤呈 4 5 。角斜 刺 , 进针 1 ~ 1 . 5 寸, 用 提 插补 法 , 使患 侧 下 肢抽 动 3 次 为 度 。极泉 , 原 穴沿 经下 移 1 寸, 避开 腋 毛 , 直刺 1 ~ 1 . 5 寸, 用 提 插泻法, 以患 侧上 肢抽 动 3 次 为度 ; 尺泽 , 屈肘 成 1 2 0 。, 直刺 1 寸, 用 提 插 泻法 , 使患者前臂、 手 指抽 动 3 次为度 ; 委中 , 仰 卧 直腿 抬 高取 穴 , 直刺 1 ~ 1 . 5 寸, 施 提 插 泻法 , 使 患 侧 下肢 抽 动 3 次为度。 风池 、 完骨 、 翳 风均 针 向结 喉 , 进针 2 ~ 2 . 5 寸 采 用小 幅 度高 频 率捻 转补法 , 每 穴施 手法 1 mi n ; 合谷 针 向 三 间穴 , 进针 1 ~ 1 . 5 寸, 采 用 提插 泻法 , 使患 者 第二 手 指抽 动 或五 指 自然 伸 展 为度 ; 上 廉 泉针 向舌 根 1 . 5 ~ 2 寸, 用提 插泻 法; 金津 、 玉 液用 三棱 针点 刺放 血 , 出血 1 - 2 毫升 。丘墟 透 向 照海 穴 约 1 . 5 ~ 2 寸, 局部 酸 胀 为度 。余 穴施
中风病 又 名脑 卒 中 , 是 临床 常见 的中 老年 疾 病之 一 , 其 发 病 率、 致 残率 及死 亡率 极高 , 已成 为 当今世 界 医学研 究 的主要 课题 。 由于大多 数脑 卒 中患者 丧失 了劳 动能 力或 生活 自理 能力 , 导致 生 活质 量 降低 , 给家庭 与工 作带 来沉 重负 担 。应用 补 阳还 五汤合 醒 脑 开窍 针刺 法 治疗 中风偏 瘫 , 能 够改 善患 者 病情 , 提 高 患 者生 活 质量 。本人 主 要对 补 阳还 五 汤合 醒 脑开 窍针 刺 法治 疗 中 风偏 瘫 的疗 效进 行分 析 , 现 报道 如下 。

醒脑开窍针刺法结合康复训练治疗中风偏瘫的疗效观察

醒脑开窍针刺法结合康复训练治疗中风偏瘫的疗效观察

醒脑开窍针刺法结合康复训练治疗中风偏瘫的疗效观察摘要】目的探讨醒脑开窍针刺法结合康复训练对治疗中风偏瘫效果的影响。

方法将76例中风偏瘫患者随机分为治疗组与对照组各38例,分别给予醒脑开窍针刺法结合康复训练及传统针刺方法治疗一个月。

结果治疗组愈显效率60.5%,与对照组的36.9%比较差异有显著性意义(p<0.05)。

结论醒脑开窍针刺法结合康复训练对治疗中风偏瘫患者的肢体和言语功能作用显著,是临床治疗中风偏瘫有效的方法之一。

【关键词】中风针刺康复训练【中图分类号】R255.2 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2013)34-0279-01中风是一种发病率、病死率、致残率高的疾病,笔者在临床工作中发现运用醒脑开窍针刺法结合康复训练,较之传统针刺方法能明显提高病人的身体机能和生活质量,现报告如下:1 临床资料本院针灸科门诊2011——2012共收治病例76例,均符合1996年1月国家中医药管理局脑病急症协组公布的“中风病诊断标准”,均经CT或MRI检查为脑梗死或腔隙性脑梗死确诊。

按区组随机发分成两组,醒脑开窍针刺法结合康复训练组(以下简称治疗组)38例,传统体针组(以下简称对照组)38例。

治疗组男20例,女18例,年龄最小35岁,最大79岁,平均63岁;病程最短6小时,最长18个月。

对照组男19例,女19例;年龄最小40岁,最大81岁,平均65岁;病程最短12小时,最长14个月。

两组病例的性别、年龄、病程、病情分布情况均相似,具有可比性(P>0.05)。

2 治疗方法2.1 治疗组2.1.1 醒脑开窍针刺法取穴:主穴为双侧内关、人中、患侧三阴交,副穴为患侧下极泉、尺泽、委中。

配穴:吞咽障碍配双侧风池、双侧翳风、双侧完骨;手指握固配合谷;言语蹇涩或失语金津、玉液、廉泉;足内翻配丘墟透照海。

操作:严格按照醒脑开窍针刺法要求规范操作。

先取双侧内关,直刺0.5-1寸,采用捻转提插泻法,捻转频率为50—60转/分钟,施手法1分钟;继刺水沟,向鼻中隔方向斜刺0.3-0.5寸,用重雀啄法,直至眼球湿润或流泪为度;再刺三阴交,沿胫骨后缘与皮肤呈现45度角斜刺,进针1-1.5寸,用提插补法,使患者下肢抽动3次为度;下极泉(极泉穴沿经下移2寸,避开腋毛)直刺1-1.5寸,用提泻法,使患者上肢抽动3次为度;尺泽,曲肘120度取穴,直刺1寸,用提插泻法,使患者的前臂及手指抽动3次为度;委中,仰卧直腿屈髋取穴,直刺1寸,用提插泻法,使患者下肢抽动3次为度;风池、完骨、翳风针向结喉,进针2-2.5寸,施小幅度高频率捻转补法3分钟,捻转频率为120转/分钟;合谷,针刺向三间,进针1-1.5寸,采用提插泻法,以食指抽动为度;金津、玉液,医生用手以消毒纱布或棉垫固定患者舌体,拉出并上翻,用三棱针刺入并快速移动针体,刺后令患者闭唇缩舌,吸吮则出血较多;廉泉针刺入 1.5-2寸,使针感达舌根部;丘墟透照海针刺入2-2.5寸,针尖不透于皮外,但可触及,施捻转手法平补平泻1分钟。

醒脑开窍针灸联合穴位按摩对脑卒中后肢体运动功能障碍患者的治疗效果

醒脑开窍针灸联合穴位按摩对脑卒中后肢体运动功能障碍患者的治疗效果

醒脑开窍针灸联合穴位按摩对脑卒中后肢体运动功能障碍患者的治疗效果蒋腾;赵阳;魏帅【期刊名称】《深圳中西医结合杂志》【年(卷),期】2024(34)1【摘要】目的:探究醒脑开窍针灸联合穴位按摩对脑卒中后肢体运动功能障碍患者的治疗效果。

方法:选取南阳市中心医院2020年1月至2022年4月期间收治的260例脑卒中后上肢运动功能障碍患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,各130例。

所有患者均行常规治疗,同时对照组患者行穴位按摩治疗,观察组患者行醒脑开窍针灸联合穴位按摩治疗,比较两组患者临床疗效。

结果:治疗后两组患者Fugl–MeyeR运动功能评定量表(FMA)、卒中专门生存质量量表(SS–QOL)评分均不同程度升高,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数不同程度降低,且治疗后观察组患者FMA、SS–QOL评分高于对照组,NIHSS评分、Barthel 指数低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论:醒脑开窍针灸联合穴位按摩可有效改善脑卒中后上肢运动功能障碍症状,促进其神经功能恢复,提高患者生活质量。

【总页数】4页(P45-48)【作者】蒋腾;赵阳;魏帅【作者单位】南阳市中心医院【正文语种】中文【中图分类】R493【相关文献】1.醒脑开窍针刺疗法联合吞咽功能治疗仪治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍患者的临床效果2.醒脑开窍针刺法联合穴位埋线对急性缺血性脑卒中患者吞咽功能障碍及肢体功能恢复情况的影响3.针灸配合穴位按摩治疗高龄脑卒中患者运动功能障碍的效果4.穴位按摩联合运动想象对缺血性脑卒中后吞咽功能障碍患者康复效果的影响5.银星养脑片联合醒脑开窍针法治疗首发缺血性脑卒中后抑郁患者的临床效果及对生活质量的影响因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

醒脑开窍针刺法合蒙药珍宝丸治疗中风偏瘫的临床观察

醒脑开窍针刺法合蒙药珍宝丸治疗中风偏瘫的临床观察

2 . 1 . 1醒脑开窍针刺 法… : 主穴 : 内关 、 人中、 三 阴交 。 辅穴 : 极泉 、 尺泽 、 委 中。 配穴 : 上 肢瘫 加 曲池 、 外关 、 合
谷; 下 肢 瘫加 足 三里 、 太冲 、 绝骨 ; 手 指 握 固 加 合 谷 透 三 间; 吞咽障碍加风池 、 完骨 、 翳风 ; 语言不利加上廉 泉 ,
丘脑为主, 多为 初 次 发病 , 病程 l d — 1 w。 将 患 者 随 机 将 患
者分成两组 : 治疗组 2 0例 , 男 l 2例 , 女 8例 ; 对 照组 2 0 例, 男 1 6例 , 女 4例 ; 平 均年 龄 5 5岁 ; 其 中脑梗 死 2 5 例, 脑 出血 1 5例 。 两 组 病 情 严 重 程 度 、 既 往 史 和 伴 发 病 等 无 显著 性 差 异 ( P > 0 . 0 5) , 具 有 可 比性 。 1 . 2 病 例 选 择 标 准 : 西 医 诊 断 标 准 : 所 有 病 例 均 符 合 2 0 0 7年 《 中 国脑 血管 病 防 治指 南 》 中 的 诊 断 标 准 …。中 医
2 0 1 2年 9月 1 0日收稿
醒脑 开窍针刺法合 蒙药珍 宝丸治疗 中风偏瘫 的临床观察
李 亚敏 殷 振 军 ( 乌 兰 察 布 市 中心 医 院 。 内 蒙 古 集 宁 0 1 2 0 0 0 ) 关键词: 中风 ; 珍 宝丸 ; 针刺 法 ; 中 蒙 医结 合
中图分类号 : R 2 9 1 . 2 文献标识码 : B
提 插结 合 泻法 , 施手法 1 m i n ; 继刺人中 , 向鼻 中隔 方 向
斜刺0 . 3  ̄ 0 . 5寸 , 用 雀 啄 法 至 眼 球 湿 润 或 流 泪 为 度 ; 再 刺 三 阴交 ,沿 胫 骨 内 侧 缘 与 皮 肤呈 4 5 。 角 斜 刺 , 进 针

醒脑开窍针刺法结合康复训练法治疗中风偏瘫的效果评析

醒脑开窍针刺法结合康复训练法治疗中风偏瘫的效果评析
1 . 4 统 计 学 处 理
性脑梗死患者作为研究 对象 。这 1 6 0例患者的病情符合 中风偏 瘫 的临床诊断标准 ,经头颅 MR I 或 C T检 查后 ,均被确诊 。将 这1 6 0例患者 随机分为 A组和 B组 ,每 组各有 8 0例患者 。在 A组 的 8 0例 患者 中,有男 性 5 8例 ,女性 2 2例 ; 其年 龄在 4 6
2 0 1 2 。3( 6) : 5 7 - 5 8 .
醒 脑 开 窍针 刺 法 结合 康 复 训练 法 治 疗 中风 偏瘫 的效 果评 析
肖 蓉
( 云南省 开远市 人 民医 院康 复科 ,云南 开远 6 6 1 6 9 9)
[ 摘 要 】目的 : 探 讨 用 醒 脑 开 窍针 刺 法 结 合 康 复 训 练 法 治 疗 中风 偏 瘫 的 临 床 效果 。方 法 : 将 近 期 内云 南 省 开 远 市 人 民 医 院康 复 科 收 治 的 1 6 0例 急 性 脑 梗 死 患 者 作 为 研 究对 象。 将 这 l 6 O例 患者 随机 分 为 A组和 B组 ,每 组各 有 8 O例 患 者 。 对 两 组 患 者 进 行 神 经 内科 的 常 规 治 疗 。 在 患 者 脑梗 死 的 神 经 学症 状 不 再 进 展 后 的 4 8小 时 后 , 对 两 组 患者 进 行 早 期 康 复 训 练 。在 此基 础 上 ,为 B组 加 用 醒脑 开 窍针 刺 法进 行 治疗 。 然 后 , 比较 两 组 患者 的 治疗 效 果 及 其 B a r t h e l 指数 (巴塞 尔 指 数 )和 F u g 卜M e y e r( 平 衡 量表 )的评 分 。 结 果 : 治 疗 后 ,B组 患者 基 本痊 愈 与 显著 进 步 的 比 率高 于 A组 患者 , 差异有统计学意义 ( P<0 . 0 5 ); B组 患 者 的 B a r t h e l 指 数和 F u g 卜M e y e r评 分 均 高 于 A组 患 者 ,差 异 有 统 计 学意 义 ( P<O . 0 5 ) 。结论 : 用 醒 脑开 窍 针刺 法结 合 康 复 训 练 法 治疗 中风 偏 瘫 的 效果 显著 ,可 明 显 改 善 患者 的脑 神 经 功 能 ,提 高 其 日常 生 活 能力 。 【 关 键 词 】醒 脑 开 窍针 刺 法 ; 康 复 训 练 法 ;中风 偏 瘫

醒脑开窍针法治疗脑中风90例疗效观察

醒脑开窍针法治疗脑中风90例疗效观察

大理大学学报JOURNAL OF DALI UNIVERSITY 第4卷第10期2019年10月Vol.4No.10Oct.2019[DOI]10.3969/j.issn.2096-2266.2019.10.020脑中风是以突然昏倒、不醒人事,伴口角㖞斜、语言不利、半身不遂,或不经昏仆仅以口㖞、半身不遂为主要表现的病证。

中风的病位在脑,与心、肾、肝、脾关系密切。

近年来,随着人们生活水平不断提高,脑中风患者也不断增加,大量调查研究表明,在脑血管疾病中,缺血性疾病的发病率高于出血性疾病的发病率,而我国每14s就有一人发生卒中。

为减少脑中风患者的致残率及尽早恢复健康,2017年大理大学第四附属医院康复医学科引进石学敏院士创立的醒脑开窍针法治疗脑中风患者,从2017年7月至2018年6月采用该疗法治疗脑中风患者90例,经临床观察,治疗效果显著。

醒脑开窍针法是我国著名中医药专家石学敏院士于1972年创立的,用于治疗脑中风疾病的针灸疗法。

石老认为中风偏瘫基本病机为“窍闭神逆,神不导气”,窍闭神逆既使患者出现精神认知障碍〔1〕,又出现肢体运动功能障碍,所以醒脑开窍针法以调神、治神、开窍启闭的立法和严谨的手法量学为标准规范针刺操作,以醒脑开窍、滋补肝肾为主,疏通经络为辅的治疗原则,大大提高了脑中风病的治愈率,降低了致残率〔2-4〕,适用于脑中风病的不同时期(急性期、恢复期、后遗症期)。

经过1年的临床应用及对90例患者疗效的观察,现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料患者准入标准:90例脑中风患者均按照国家中医药管理局1996年制定的《中风病诊断与疗效评定标准》(二代标准)〔5〕中,脑中风病诊断标准进行诊断,并经CT或磁共振成像(MRI)影像学资料证实者。

90例患者最大83岁,最小38岁,平均60.5岁;其中男55例,女35例;急性期2例,恢复期48例,后遗症期40例。

1.2治疗方法醒脑开窍针法。

针灸处方为主穴:水沟、内关、三阴交、十二井、神阙、天突、百会。

“醒脑开窍”针刺法治疗脑卒中30例临床观察

“醒脑开窍”针刺法治疗脑卒中30例临床观察
tmai e iw o c p n tr nimei r .J u a f h I e terve fau u cu a t e e sstms o r l eRe i n ot
S c ey o dc n 1 9 8 o it Me i ie, 9 6, 9:3 3 f 0.
22 1 取穴 ..

6 8・
中国中医药科技 2 1 年 1月第 1 卷 第 l Jn2 1 o 1 o 1 01 8 期 a.0 1V 1 8 N . .
呕吐疗效 较好 。
6. ; 9 3岁 其中脑出血 7例 , 脑梗塞 2 3例。对 照组男性 2 , 0例 女性 1 ; 0例 年龄 5 3—8 , 3岁 平均 年龄 7 . ; 出血 5例 , 05岁 脑
[ 】 R s o D .ห้องสมุดไป่ตู้l tc iu t n n h etet i Ds 6 uh n N Ee r a sm l i e r m n o p n i — t c i l t a o i t ta a. a f
blyadR hblai ,0 22 ( )4 7 it n ea it o 2 0 ,4 8 :0 . i it n
四神聪 , 双侧四白、 太冲 、 攒竹 。 22 2 操 作 .. 主穴① : 内关 , 直刺 0 5~1 , . 寸 捻转提插结合 泻法 , 时问 1分钟 , 留针 3 O分 钟 ; 中, 人 向鼻 中隔方 向斜刺 10 , 5分 , 2 。3— 雀啄泻法 , 以眼球湿润为度 , 留针 3 O分钟 , 血 压高者不用 , 治疗 3次后 可停用 , 以后 改为 印堂 穴 ; 三阴交 , 沿胫骨后侧缘与 皮肤 呈 4 。 5 度角斜 刺 1~15寸 , . 提插 泻法
3 结 果 4 讨 论

醒脑开窍针法联合牵伸训练治疗中风偏瘫43例临床观察

醒脑开窍针法联合牵伸训练治疗中风偏瘫43例临床观察

醒脑开窍针法联合牵伸训练治疗中风偏瘫43例临床观察目的:观察醒脑开窍针法联合牵伸训练治疗中风偏瘫的临床疗效。

方法:选取中风偏瘫患者86例,隨机分为观察组和对照组各43例。

两组均给予常规治疗,对照组采用牵伸训练治疗,观察组采用醒脑开窍针法联合牵伸训练治疗。

比较两组疗效、治疗前后神经功能(CSS评分)、运动功能(MAS评分)、日常生活能力(BI评分)、生活质量(SF-36评分)变化。

结果:观察组治疗总有效率为93.02%,明显高于对照组的67.44%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组CSS评分低于对照组,MAS评分、BI评分、SF-36评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:牵伸训练联合醒脑开窍针法治疗中风偏瘫疗效较好,能有效降低神经功能缺损程度,促进患者运动功能恢复,提高日常生活能力,改善生活质量。

标签:醒脑开窍针法;牵伸训练;中风偏瘫中风为临床常见脑血管疾病,有调查显示[1],中风发病率约为0.15%,且具有较高致残率和病死率。

偏瘫为中风常见后遗症,多出现在中风恢复期间,发病率高达84%[2]。

中风偏瘫患者会出现不同程度语言、感觉、认知、运动等功能障碍,日常生活自理能力明显下降,严重影响其生活质量。

目前临床主要采用药物治疗,并辅助康复训练,但部分患者疗效欠佳。

中风偏瘫患者气血亏损,脑脉失养,多出现肝风、瘀血、痰浊等,致使脑窍蒙蔽,治宜醒脑开窍、疏通经络。

本研究选取我院中风偏瘫患者86例,观察醒脑开窍针法联合牵伸训练治疗中风偏瘫的临床效果,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月至2017年9月我院中风偏瘫患者86例,随机分为观察组和对照组各43例。

观察组中男23例,女20例,年龄53~76岁,平均(64.91±5.26)岁;病程25~60 d,平均(42.10±5.48)d;偏瘫部位:左侧22例,右侧21例;对照组中男24例,女19例,年龄54~75岁,平均(65.11±5.19)岁;病程26~62 d,平均(41.94±5.52)d;偏瘫部位:左侧23例,右侧20例。

早期康复结合针刺治疗脑卒中偏瘫疗效观察

早期康复结合针刺治疗脑卒中偏瘫疗效观察
1 评定 方法 . 3
证实 , 期 康复 可 降低 脑卒 中患 者 的致 残率 , 提 高其 生 活 质量 [ 早 并 2 1 。 早期 康复 训练 可 以促 使休 眠状 态 的突 触发 芽 、 再生 及潜 伏通 路 的启
用与 大脑 皮层 的功 能重组 , 同时还 可预 防 患者 出现 废用 和误 用综 合 症 目 早 期康 复训 练亦可 以改 善患 肢 的血液 流动性 , 。 促进 静脉 血与 淋
浓度 和分 布 , 对脑组 织恢 复 生理 平衡起 调 节作 用 。也可 以使 未受 累 的脑 组织 对病 损组 织功 能产 生代 偿 。实践 证 明 , 刺能 改 善 中风患 针
1 . 对 照组 .1 2
疗 的基础上 , 脑开 窍针法 以醒 配合 头针 进行 针刺 。 主穴 : 内关 、 双侧 人 中、 患侧三 阴交 、 头部 运动 区 , 副穴 : 极 泉 、 泽 、 中 , 咽障 患肢 尺 委 吞
1 资料与 方法
1 一般 资料 . 1 我 院 于 20 年 3月 ~08年 3 收治 的脑 卒 中偏 瘫 患 者 9 06 20 月 o
例 随机分 为 治疗组 和 对照 组各 4 例 。均 为首 次发 病 1 内 , 5 4天 符合
19 年第 四次全 国脑 血管病 会议 的诊 断标 准[患 者能 够合 作 , 95 1 ] 。 除外 痴呆 及合 并严 重心 、 、 、 肺 肝 肾等疾 病 者。对照组 男 2 7例女 1 例 , 8 年
碍加 风池 、 骨 、 风 , 完 翳 手指 握 固加合 谷 透 三 间 , 内 翻加 丘墟 透 四 足
海 。操作 手法 严格 按照 醒脑 开窍及 头针 针法操 作 , 日 2 ,O 为 每 次 ld
1 疗程 , 治疗 6周 。 ・

“醒脑开窍”针刺法治疗急性缺血性脑卒中偏瘫疗效观察

“醒脑开窍”针刺法治疗急性缺血性脑卒中偏瘫疗效观察
插 法 至 上 或 下 肢 抽 动 1 ; 池 、 骨 、 风 均针 向结 喉 , 小 次 风 完 翳 施
缺 血 性 脑 卒 中属 中 医 “ 风 ” 畴 , 临 床 常 见 病 , 病 中 范 为 其 死 率 、 残 率 、 发 率 呈 逐 年 升 高 趋 势 , 重 威 胁 着 人 类 健 致 复 严 康 … 。 “ 脑 开 窍 ” 刺 法 是 石 学 敏 院 士 针 对 中风 病 提 出 的 醒 针 治疗脑卒中的一种新 的学术 观点。这种 观点不仅 在立法 、 治 则 和 针 刺 手 法 上 改 变 了历 代 针 灸 医 家 治 疗 脑 卒 中所 沿 用 的 以
道如下资 料 .
选 择 上 述 时 期 在 本 院住 院 的 急 性 缺 血 性 脑
评 分 x10 。评 定 改 善 ≥8 % ( 0 % 1 6分 以 下 ) 基 本 恢 复 ; 分 为 评 改 善 ≥5 % 一8 % 为 显 著 进 步 , 分 改 善 ≥3 % ~5 % 为 进 6 1 评 6 6
2 结 果
MR 显 示 有 脑 出 血 者 , 慢 性 感 染 、 性 肿 瘤 、 重 心 肝 肾 功 I 急 恶 严
窍 ” 刺 法 可促 进 缺 血 性 卒 中急 性 期 偏 瘫 患 者 肢 体 功 能 恢 复 , 针 降低 致 残 率 , 效 确 切 。 疗
[ 关键 词 ] “ 醒脑 开 窍 ” 刺 法 ; 血 性 脑 卒 中 针 缺 [ 图 分 类 号 ] R 4 . 中 733 [ 献标识码 ] B 文 [ 文章 编 号 ] 10 0 8—84 (0 2 1 8 9 2 1 )1—17 0 17— 2 动 1 ; 泉 、 泽 、 中 ( 侧 ) 直 刺 10~1 5寸 , 用 提 次 极 尺 委 双 均 . . 采

“醒脑开窍”针刺法配合康复疗法治疗脑卒中失语100例临床观察

“醒脑开窍”针刺法配合康复疗法治疗脑卒中失语100例临床观察

P Y .L I U n g,W A NG Y a— q i n .T h e T r a d i t i o n a l H o s p i t a l o fC h e n g d e , C h e n g d e He b e i 0 6 7 0 0 0 ,C h i n a .
【 A b s t r a c t 】 0 b j e e t i v e O b s e r v a t i o n o f u s i n g ” X i n g N a o K a i Q i a o ” n e e d l i n g c o m b i n e d w i t h r e h a b i l i t a t i o n t e c h n i q u e s f o r t r e a t m e n t f o a p o p l e x -
Y a p h a s i a i n c l i n i c a l e ic f a c y .Me t h o ds 1 0 0 c a s e s f o a p h a s i a p a t i e n t s wi t h s t r o k e we F e r a n d o ml y d i v i d e d i n t o t w o g r o u p s ,t h e c o n t r o l g r o u p u s i n g
临床和实验 医学杂志 2 0 1 3年4眉 第1 2卷 甍8 期
・ 6 3 7:
“ 醒脑 开 窍 ’ ’ 针 刺 法 配 合 康 复 疗 法
治 疗 脑 卒 中失 语 1 0 0例 临床 观 察
刘洋 王雅 芹 ( 河北省承 德 市 中 医院神 经 内科 河北 承德 0 6 7 0 0 0 )

醒脑开窍针刺法结合康复训练治疗脑梗死35例临床观察

醒脑开窍针刺法结合康复训练治疗脑梗死35例临床观察

态 1 0例 疗 效观 察. 摩 与导 引 ,0 6 2 ( 1 : 2 按 20 ,2 1 )2
杂志 社 .9 9 2 19 :3
3 心 增 .- 受 试 者 除 推 拿 组 1例 自动 退 出外 全 部 接 受 完 2周 [】 汪 向 东. 理卫 生评 定量 表 手 册 ( 订 版 )q国 心理 卫 生
醒 脑开 窍针 刺 法作 为 脑 梗死 的一种 治 疗 手段 . 平 均 年 龄 ( 54 + 35 ) ; 瘫 左 侧 1 6 .7 1 .8 岁 偏 8例 , 侧 右
已被 用 于 临床 。有 资料 表 明 , 脑开 窍 针 刺法 有 利 l 醒 7例 ; 均病 程 ( 63 + .5 d 平 1 .6 53 ) 。2组 患者 在 性 别 、
1 一般 资料
21 治疗 组 .
在 常规药 物治 疗基 础上加 用 :
211 石 学敏 院士 的醒脑 开 窍法 主 穴 :人 中 , .. 内
本课题 7 0例 均 为 2 0 0 9年 4月 ~ 0 1年 3月 21
关 , 阴 交 。配 穴 : 泉 , 泽 , 中 , 谷 , 池 , 三 极 尺 委 合 风
性 差异 , 疗组 、 照 组 总有 效 率 分 别 为 9 .3 、2 6 , 显 著 性 差 异 。结 论 : 脑 开 窍针 刺 法 结合 康 复 训 练 治疗 能 改 治 对 1 % 8. % 有 4 8 醒
善 脑 梗 死 患者神 经 功 能和 提 高 日常 生 活 活 动 能 力
关 键 词 脑梗 死 醒脑 开 窍 中 图分 类 号 R 4 . 05 7 33 . 3 针刺 疗法 康 复 训 练 A 文章 编 号 1 7 — 9 X 2 1 ) 2 0 6 — 2 6 2 3 7 (0 1 1— 0 5 0 文献 标 识 码

“醒脑开窍”针刺法的临床研究进展(蒋戈利,邢军,张凯,等)

“醒脑开窍”针刺法的临床研究进展(蒋戈利,邢军,张凯,等)
2.3.2 精神疾病 张琳等[23]治疗癔病84例,配穴以对中症、循经为主,如癔病性抽搐取后溪、申脉;癔病性呕吐取天突、足三里、中脘;癔病性瘫痪取委中、环跳、极泉;癔病性失明取睛明、四白、风池。癔病性失语加天突、廉泉、金津、玉液,操作采用提插或捻转泻法。其中癔病性抽搐9例,痊愈2例,占22.22%,显效4例,有效3例,占33.33%;癔病性呕吐42例,痊愈28例,占66.66%,显效12例,占28.75%,有效2例,占41.76%;癔病性瘫痪6例,痊愈1例,占16.67%,显效2例,占33.33%,有效2例,占33.33%;癔病性失语26例,痊愈12例,46.15%,显效8例,占30.77%,有效5例,占19.23%,无效1例,占3.84%。张春红等[24]在德国治疗抑郁证68例,主穴以内关、人中、上星、印堂、百会为主。并随症取穴为局部与循经对症的配合,如心情抑郁、善太息、咽中如有异物梗塞者加膻中、廉泉、丰隆;急躁易怒、咽干、口苦、木赤者加太冲、行间、风池;心神不宁、神彼、健忘、失眠者加神门、三阴交、四神聪。手法操作以补虚泻食为原则,结果:痊愈40例,占58.2%,显效25例,占36.17%,无效3例,占4.41%,总有效率95.59%。
参考文献
[1] 石学敏,韩景献,王舒,等.全国高级针灸师培训教材[M].天津:天津中医药大学第一附属医院,2006.4,10
[2] 李慧,梁伟熊,郭新峰.醒脑开窍针刺法治疗中风的Meta-分析[J].广州中医药大学学报,204,21(3):215-217
[3] 李涛,田桂杰,张蓝,等.针对大面积脑梗塞术后病人神经功能的影响[J].上海针灸杂志2006,25(9):3
4 展望
综上所述,“醒脑开窍”针刺法的临床应用十分广泛,并且在基础研究方面已经深入到分子生物学水平,从以上的文献可看出,我国的针刺研究工作具有病例来源丰富,中医基础理论扎实,现代研究设备较为先进,国家和地方支持等优势。但也可以看出一些问题:一是重复性研究较多,创新性研究较少。多数学者关注的问题是某疗法治疗某疾病是否有效,并将研究数据进行统计学分析。对于针刺手法的量效关系,针刺时效关系、穴位之间的相互作用等基础问题研究较少。二是疗效评价体系问题,WHO将脑卒中后的状态分为病损、残疾和残废。与之相应的疗效评价标准为病理、病损、残疾/生活能力和残障/生活质量等4个方面。而国内临床研究主要选取第四届脑血管病协会通过的脑卒中临床神经功能缺损评分标准和ADL量表等生活能力标准综合起来评价,尚未将生存质量,随访末期生存率、死亡率纳入疗效评价体系。今后研究最好选用WHO推荐的修订后的NIHSS、FIM量表和残障量表进行综合评价。三是研究方法学问题,目前尚缺乏在随机、对照、盲法、重复的原则指导下的高质量临床研究和大规模、大样本、多中心的循证医学研究。四是要重视疾病的自然史,当阿司匹林被证明在急性脑梗塞有效并常规使用时,急性脑梗塞的自然史就成了加用阿司匹林效果后新的自然史,并应严格控制偏倚、混杂等因素,进行列队研究、病历对照研究、横断面研究等多种临床试验,丰富其临床证据。五是鼓励阴性结果的发表,一味强调发表阳性结果会造成发表性偏倚,不利于对文献的在评价。阴性结果的文章也是医务工作者很好的参考资料,应注重真实记录,客观评价疗效。以上五点建议有针对“醒脑开窍”法的临床和机理研究的,也有目前中医研究存在的共性问题,也有国内整个医学研究存在的问题。随着国际化进程的推进、科研工作者认识水平提高和政府、医院、企业等的大力支持,这些问题都可解决。
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中 国 中 医 急症 2 1 0 0年 1 第 l 2月 9卷 第 l 2期 J T M. e. 0 0 V 11 N . 2 E C D c 2 1 , o.9, o 1

2 031 ・

l . o- 临z l Kx 究

醒脑开窍针刺法 配合推拿 与功 能训练治疗 脑卒 中偏瘫 的临床 观察 冰
彭支 莲 黄 剑 △
中 图分 类 号 : 7 3 9 文 献 标 志码 : 文章 编 号 :0 4— 4 X(0 0 1 2 3 —0 R 4 . B 10 7 5 2 1 )2— 0 1 2
【 摘要 】 目的 观察醒脑 开窍针刺法配合推拿与功n i 练治疗脑卒 中后遗偏瘫的临床疗效。方法 将 7  ̄J l l O例患
者 随机 分 为 观察 组 (5例 ) 对 照组 (5例 ) 3 和 3 。观 察 组 给 予 醒 脑 开 窍 针 刺 法 配合 推 拿 与 功 能 训 练 治 疗 ; 照组 对 给予 单 纯 醒 脑 开 窍针 刺 法 治 疗 ; 组 患 者 均 针 对 原 发 病 给 予 常 规 治疗 ; 两 2周 为 1 疗 程 , 续 治 疗 3个 疗 程 , 个 连
o s r e o e auae t fe t f2 go psi cudng te ne oo ia e cts o e , t rhe n e , te c r tv be v d t v l t he efc so r u n l i h url gc ld f i c r s he Bat li d x h u a ie i
rt n h oa fe tv ae n t e p e iu o r e , h r ame twa n ea d y n te 3 d c ume t et e a y aea d t e ttle fcie r t.I h r vo s2 c u s s t e te t n so c a .I h r o , h h r p
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
n o a qa u un t e m eh d o y a k i io Ac p cur t o ni.Afe r ame tc ure tr3 te t n o s swhih wee 2 we k 1c u s s me i d c r c r e sas o re, o n ieswe e
针刺法 。
【 关键词】 脑卒 中
偏瘫
推拿
功能训练
醒脑开窍针刺法
Efe t o Xigna a qao Ac f c f n ok i i upu t e M eho Co b ni t M e s g nd nc ur t d m i ng wih sa e a Funci n to Exe cs n e i r ie o H m - plg a a t r Stok e i fe r e
PE h—in,HU NG Ja NG Z i a l A in
1 h i t rdt n l hns Me i n o i l J ln p ir t C o g i i ( h n q g 4 0 8 ) e r a i oa ie dc eH s t , i og oD s i , h n q g Ct C o g i 0 0 0 T F sT i C e i pa u tc n y n 2 r io a hns Mei n ol e f C o g i e i l nvr t ( h n qn 0 3 1 Ta t n l i e dc eC l g h n q g M d a U i s y C o g ig4 1 3 ) di C e i e o n c ei 【 s a t O j c v : oo s r e f c o X n n o aq oA u u c r m to o b i i sa e a d Ab t c 】 r b e t e T bev t f t f i a k ii c p nt e e dc m i n w t masg s n i eh ee g a u h n g h
f cin e ec s n he p e i fe to e. e ho s: 7 a in swi r a d m l i ie nt he o s r ai n un t x r ie o mil ga at rsr k M t d o 0 p te t t we e r n o y d vd d i o t b e v to h go a d h c nto go p rup n te o r l r u wih 5 n a h r u .Th o s r ai n r u wa te td t 3 i e c g o p e b ev to g o p s r ae wih Xign k qao t n ao aii Ac u t r me h d o i ig up ncu e t o c mb nn wih ma s g a d u c in x r ie whl t e o to go wa u e t s a e n f n to e e c s , ie h c n r l rup s sd 增 一
前 2个疗程每天治疗 1次 , 3个疗程隔天治疗 1 。治疗前后 , 第 次 按神经功能缺损程度评分标准对脑卒 中肢
体 偏 瘫 进 行 评 定 , B  ̄ e 指 数进 行功 能评 价 ; 察 两 组 患 者 的 治 愈率 和总 有 效 率 。结 果 观 察组 治 愈 率 和 以 a hl 观 总 有 效 率 均 高 于 对照 组 ; 察 组 在肢 体运 动 功 能 、 观 日常生 活能 力 等 方 面 治 疗 后 的 改 善 亦优 于对 照组 。 结论 醒 脑 开 窍 针 刺 法 配 合推 拿 与 功 能 训 练 治 疗 脑 卒 中 肢体 偏瘫 安 全 有 效 ,临 床 治 愈 率 和 有 效 率 优 于单 纯 醒脑 开 窍
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