生理学第十章

（1）突触结构:
①突触前膜—内有
囊泡，里面有递质。
②突触间隙
③突触后膜—
膜上有受体
(2)突触传递的过程 (电-化学-电的传递)
突触前神经元兴奋突触前 膜去极化 前膜的电压门控式 Ca2+通道打开胞外Ca2+进入突触 前膜神经递质释放递质在突 触间隙内扩散与后膜上的特异 受体结合后膜上某些离子通道 开放某些离子进入胞内 突触 后膜去极化或超极化。
第十章 神经系统的功能
人体是一个复杂的有机体，各器官、各 系统之间的功能相互联系、相互协调、相 互制约；同时，人体生活在经常变化的环 境中，环境的变化随时影响着体内的各种 功能。这就需要对体内各种生理功能不断 作出迅速而完善的调节，使机体适应内外 环境的变化。实现这一调节功能的就是神 经系统。
第一节 神经系统功能活动的基本原理
4、神经对效应组织的营养性作用
营养性作用（Trophic action）
由N元合成，通过轴浆运输，在末梢经常性释 放某些营养性因子，持续地调整所支配组织的 内在代谢活动。
如：切断运动N→所支配的肌肉内糖原合成↓、蛋白 质分解↑，肌肉逐渐萎缩；将N缝合，经N再生→ 所支配的肌肉内糖原与蛋白质合成↑，肌肉逐渐 恢复。 持续用局部麻醉药阻断AP传导，并不能使所支配 的肌肉发生内在的代谢改变。
黑质-纹状体、 结节-漏斗、 中脑边缘系统。
5-HT
5-HT1 ↓cAMP 5-HT2 ↑IP3/DG -HT3-7
↑K+ ↓K+ ↑Na+等
中缝核内及上行投射到 纹状体、下丘脑等以及 下行到脊髓背角、侧角、 前角。
1 乙酰胆碱及其受体 末梢释放递质ACh的神经元称为胆碱能神经元
4 神经肽及其受体
M3
↓cAMP
托
M4 ↑IP3/DG 品
(腺体)
M5 ↑IP3/DG
所有自主N节神经元的 突触后膜；
神经-肌肉接头的运动 终板膜上；
大多数副交感神经节后 纤维，少数交感节后纤 维（引起汗腺分泌和骨 骼肌血管舒张的的舒血 管纤维）所支配的效应 器细胞膜上。
递质 受 体 第二信使 拮抗剂 通道效应
受体主要分布
感受器→传入N→中枢→传出N→效应器
（二）反射的中枢整合：
反射中枢：
适宜刺激
指中枢神经系统内调节某一特
感受器+
定生理功能的神经细胞群，它们分 布在中枢神经系统的不
AP
同部位。各种反射均有其基本中枢，
传入神经
并受上位脑中
枢控制。
反射中枢
AP
传出神经 内分泌腺
激素 血液 效应器
效应器
N反射特点: 快、短、准
N-体液反射特点： 慢、广、久
(三)中枢神经元的联系方式
1.单线式联系 2.辐散和聚合式联系 3.连锁式和环式联系
（五）中枢兴奋传播的特征
1.单向传递 2.中枢延搁 3.兴奋的总和 4.兴奋节律的改变 5.后发放 6.对内环境变化敏感和易疲劳
二、突触传递
突触：神经元之间相接触所形成的特殊结构 即一个神经元的轴突末梢与其他神经元的 胞体或突起相接触的部位。
接头：神经元与效应细胞相接触而形成的特殊结 构
轴突 — 树突式 ； 轴突 — 胞体式 ； 轴突 — 轴突式 。 （一）电突触传递 以电流为传递煤质，结构是缝隙连接。
（二）化学性突触传递 1、经典的突触传递
一、神经元和神经胶质细胞
(一)神经元 1.神经元的一般结构: ⑴胞体:接受、整合信息部位 ⑵树突:接受、传导信息部位 ⑶轴突始段:产生可传导信息(AP)部位 ⑷N纤维：传导信息(AP)部位 ⑸末稍：递质释放部位
2神经元的功能： ⑴感受刺激→兴奋或抑制 ⑵整合、分析、贮存信息 ⑶传导信息或分泌激素
3.神经纤维及其功能
❖ 神经肽：指分布于神经系统起递质作用的肽 类物质；有以下几类：
❖ 1）速激肽： ❖ 包括：P物质、神经激肽A、神经肽K、神经
肽a、神经激肽A（3-10）、神经激肽B
❖ 2）阿片肽：主要有 -内啡肽、脑啡肽、强啡 肽
❖ ① -内啡肽：
❖ 作用：缓解机体应激反应起重要作用
❖ ② 脑啡肽：脑啡肽具有吗啡样活性，与镇痛 作用有关。
表明：神经的营养性作用与AP无关、而与营养因 子有关。
5、神经营养因子 对神经的调控作用
目前已从神经所支配的组织和星形胶质细胞分 离到多种支持N元的生长、发育和功能完整性的 神经营养性因子：神经生长因子(NGF)、脑源性 神经营养性因子(BD-NF)、神经营养性因子 3(NT-3)、神经营养性因子4/5(NT-4/5)等。
嘌呤类 腺苷、ATP
气体 NO、CO
脂类 PG类
（4）. 递质的代谢(合成、贮存、释放、降解、再摄取、再合成等)
（二） 受体的类型和分布
概念：位于细胞膜上或膜内，与某些化学物质（配体） 特异结合并诱发特定生物学效应的特殊生物分子
激动剂(agonist)：能与受体发生特异性结合并
配 体
产生生物效应的化学物质。
❖ 2）一氧化碳：与一氧化氮类似。
7 其他：前列腺素、糖皮质激素、一些性激素。
四、反射活动的基本规律
(一)反射的定义和分类
1.反射(reflex):在CNS参与下，机体对内外环境刺激 的规律性应答反应。 2.分类：
条件反射 非条件反射 3.反射弧:
(reflex arc)
是反射的结 构基础核基 本单位。
（2）修复和再生作用：清除变性的NG碎片及填充其留下
来的缺损
（3）免疫应答 （4）形成脊髓和屏障作用：少突胶质C和施万C形成髓鞘，星形
胶质细胞形成血脑屏障的重要组成部分
（5）物质代谢和营养性作用：星形胶质细胞通过血管足突连接毛
细血管和N元，还能产生N营养因子
（6）维持细胞内外的K+离子浓度 （7）参与某些活性物质的代谢：合成和分泌多种生物活性物质
（1）神经纤维传导兴奋的特征 ①完整性：
功能的完整性：如应用麻醉药，麻醉区离子跨 膜运动受阻，兴奋传导障碍
结构的完整性：如损伤或切断兴奋传导障碍 ②绝缘性： ③双向性： ④相对不疲劳性：
（2）影响神经纤维传导兴奋的速度 直径 直径大传导快 有无髓鞘 有髓比无髓快 温度 高则快（一定范围内）
（2） 神经纤维的轴浆运输 顺向轴浆运输：从胞体向末梢 逆向轴浆运输：从末梢向胞体
①突触前神经元内具有合成神经递质的物质及酶系统，能够 合成该递质。
②递质贮存于突触小泡，冲动到达时能释放入突触间隙。 ③能与突触后膜受体结合发挥特定的生理作用。 ④ 存在能使该递质失活的酶或其它环节（如重摄取）。 ⑤ 用递质拟似剂或受体阻断剂能加强或阻断递质的作用。
2 神经调质：不传递信息，增强和减弱信息的化学物质 3 神经递质的共存：
以往：一N元只能释放一种递质=Dale’s原则。 近来：一N元内可存在二种或二种以上的递质=共存。
神经递质和调质的分类
分类
家族成员
胆碱类 乙酰胆碱
胺类 多巴胺、NE、5—HT、组胺 氨基酸类 谷氨酸、门冬氨酸、甘氨酸、GABA
肽类 下丘脑调节肽、ADH、催产素、阿片肽、 脑-肠肽、AⅡ、心房钠尿肽等
α1 ↑IP3/DG 酚妥拉明 ↓K+
Adr
α2
（突触前膜
↓cAMP
NA 小肠）
酚妥拉明 育亨宾
↑K+ ↓Ca2+
β1
(心)
心得宁
↑cAMP 阿提洛尔
β2
丁氧胺
多巴胺
D1，D5 ↑cAMP D2，D3，D4 ↓cAMP
↑K+ ↓Ca2+
外周： 多数交感N节后纤 维末稍到达的效应器细胞 膜上； 中枢： 低位脑干及上行投 射到皮层、边缘前脑、下 丘脑以及下行到达脊髓后 角、侧角、前角的纤维的 突触后膜上。
❖ ③强啡肽：
❖ 阿片肽的生理作用：广泛，调节感觉、运动、 免疫、体温、内分泌、摄食行为。
5 嘌呤类递质及其受体
❖ 递质：腺苷：是一种中枢抑制调质，可以引起心脏 和血管舒张
ATP：有广泛的受体介导效应，在感觉传导 中起作用
❖ 受体：腺苷受体（P1）
❖
飘零核苷酸受体（P2）
6 气体类递质
❖ 1）一氧化氮：不存在于突触的囊泡里，广泛分 布于脑内，以扩散的形式达到邻近的靶细胞，直 接激活并作用。
拮抗剂(antagonist)：能与受体发生特异性结
合不产生生物效应的化学物质。
受体与配体结合的特性：特异性；饱和性；可
逆性。
1.受体的分类
按分布部位分：突触前受体、突触后受体 按生物效应分：与离子通道偶联受体
激活G蛋白和蛋白激酶途径受体
胆碱能受体(N、M)
按结合递质分： 肾上腺素能受体(α、β)
5-HT受体、氨基酸类受体等
受体的亚型：各类受体有亚型
（三）主要神经递质及其受体
递质 受 体 第二信使 拮抗剂 通道效应
受体主要分布
N1
（肌肉型烟碱受体）
N2
（N元型烟碱受体）
筒箭毒 十烃季铵
筒箭毒 六烃季铵
↑Na+ 和其 他小 离子
ACh
M1 ↑IP3/DG
↑Ca2+
M2 ↓cAMP
阿
↓K+
(心)
（3）突触后电位
突触后电位的产生过程
突触前轴突末梢的AP
Ca2+内流： 消除突触前膜内的负电位
突触小泡中递质释放
兴奋性递质 抑制性递质 递质与突触后膜受体结合
突触后膜离子通道开放
Na+(主) K+
通透性↑
Cl-(主) K+
通透性↑
EPSP
IPSP
三、神经递质和受体
（一） 神经递质 1.神经递质的鉴定:
作用机制：
神经营养性因子→N末梢的特异受体(TrKA、 TrKB、TrKC受体)→轴浆运输(逆流方式)→胞体→ 促进N元生长发育。
（二） 神经胶质细胞(neuroglia)
1、神经胶质细胞特征:无树突轴突之分，不能产生AP
2.神经胶质细胞功能：
（1）支持和引导神经元迁移：充填，N元沿胶质C突起的
方向迁移到定居点