血清载脂蛋白B(ApoB)检测及医学意义
检验项目临床意义
血清
30-80单位
增高：维生素Ｂ缺乏、甲脏腺功能亢进、高血压等。降低；有机磷中毒、肝脏疾病（黄疸性肝炎、肝硬变等）。胆碱脂酶是协助有机磷中毒诊断及预后估计的重要手段。
肌酸激酶（CK）
血清持续时间短，下降速度快，故对心肌梗塞后期价值不大。各种类型进行性肌萎缩、骨胳肌损伤、肌营养不良、急性心肌炎、脑血管意外、脑膜炎、甲状腺功能减退、剧烈运动、使用氯丙嗪、青霉素等药物。
载脂蛋白A1／载脂蛋白B比值(ApoA1/ApoB)
血清
1.0-2.0
测定测定ApoA1/ApoB的比值较测定HDL－C/LDL－C比值更有意义，已证实该指标有预测动脉粥样硬化危险中最有价值。此外该指标也可用于其他引起脂类代谢紊乱疾病的辅助诊断。
钾(K)
血清
3.5-5.5mmol/
增高：可见于肾上腺皮质功能减退、急性或慢性肾功能衰竭、休克、组织挤压伤、重度溶血、口服或注射含钾的液体、高渗脱水、各种原因引起的酸中毒等。减低：严重腹泻、呕吐、肾上腺皮质功能亢进、服用利尿剂和胰岛素、钒盐和棉籽油中毒、碱中毒、长期禁食等。长期注射青霉素钠盐时肾小管会大量失钾。
总胆红素(TBIL)
血清
3.4-24.1μmol/L
增高：各种原因引起的黄疸。
直接胆红素(DBIL)
血清
0-6.8μmol/L
增高：阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。
间接胆红素(IBIL)
血清
1.7-24.1μmol/L
增高：溶血性黄疸、肝细胞性黄疸。
总蛋白(TP)
血清
60-80g/L
增高：脱水和血液浓缩、多发性骨髓瘤（主要是球蛋白合成增加）。降低：肝脏疾病、消耗性疾病、营养不良、广泛烧伤、肾病综合征、大量反复放胸腹水、溃疡性结肠炎、水潴留使血液稀释等。
载脂蛋白b基因_概述及解释说明
载脂蛋白b基因概述及解释说明1. 引言1.1 概述载脂蛋白b基因是编码人类体内一种重要的蛋白质的基因，这种蛋白质在血液系统中发挥着关键的作用。
随着对该基因的研究不断深入，我们对其功能、结构以及与疾病之间的关联有了更多的理解。
本文将对载脂蛋白b基因进行综述和解释，并探讨它在疾病诊断和治疗中的潜在应用价值。
1.2 文章结构本文分为五个部分，分别是引言、载脂蛋白b基因的定义与功能、载脂蛋白b 基因的结构与调控机制、引起载脂蛋白b基因变异与突变引发疾病的研究进展以及结论。
通过这样一种层次清晰，内容完整且连贯性强的结构安排，旨在全面介绍和分析载脂蛋白b基因相关领域最新研究成果。
1.3 目的本文旨在提供一个全面而深入地了解载脂蛋白b基因及其相关研究的起点。
通过对该基因的定义与功能、结构与调控机制以及与疾病关联性的研究进展进行综合阐述，我们可以更好地理解这一基因在人类健康和疾病中的作用。
同时，本文也将探讨载脂蛋白b基因在未来研究和应用中的潜力，并为该领域的学者提供进一步探索的方向和展望。
2. 载脂蛋白b基因的定义与功能2.1 载脂蛋白b基因的定义载脂蛋白b基因（ApoB）是人类基因组中编码载脂蛋白B的基因。
该基因位于第二十一条染色体上，包括29个外显子和28个内含子。
对于调控低密度脂蛋白胆固醇运输和代谢具有重要作用的载脂蛋白B来说，其编码的载体即为载脂蛋白b。
2.2 载脂蛋白b基因的功能载脂蛋白B在人体中扮演着至关重要的角色。
它主要负责低密度脂蛋白（LDL）胆固醇的转运和代谢。
LDL是一种含有较高胆固醇浓度的血浆小球，其通过血液循环将胆固醇从肝细胞输送至其他组织和器官。
具体而言，载脂蛋白B在肝细胞中合成，并与其他组分结合形成VLDL (very low-density lipoprotein)颗粒。
随着VLDL进一步代谢，载脂蛋白B会在血液中形成IDL（Intermediate-density lipoprotein）颗粒，最终转化为LDL。
检测血脂及血清ApoBApoA1比值对冠状动脉粥样硬化临床诊断意义
检测血脂及血清ApoB/ApoA1比值对冠状动脉粥样硬化临床诊断意义张劲草，耿坡(应城市人民医院，湖北孝感432400)摘要：目的探究血脂及血清生化指标载脂蛋白B(ApoB)与载脂蛋白A(ApoA1)比值ApoB/ApoA1在冠状动脉粥样硬化临床诊断中的应用价值。
方法选取我院2018年3月至2019年10月收治的冠状动脉粥样硬化患者98例为观察组，同期于我院健康体检者102例为对照组。
检测两组研究对象血脂及血清生化指标，分析ApoB/ApoA1及血脂相关生化指标数据。
结果观察组患者的TG、TC、LI)L-C、Lp(a)ID)L-C/HI)L-C比值均明显高于对照组，HI)L-C明显低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)观察组血清ApoB及ApoB/ApoA1比值均明显高于对照组，ApoA1明显低于对照组，差异均具有统计学意义P<0.05)ApoB/ApoA1比值与TG、TC、ID)L-C、Ip(a)及ID)L-C/HI)L-C呈统计学正相关(值分别为0.328、0.441、0.615、0.331、0.569,P<0.75)；与HDL-C呈统计学负相关(=-0972,P<0.05)与ID)L-C、HI)L-C、ID)L-C/HI)L-C 比值呈较强相关性(P<0.75)多元线性逐步回归分析显示ApoB/ApoA1与Ip(a)、ID)L-C/HI)L-C—致为冠状动脉粥样硬化危险因素(P<0.71)且均与冠状动脉粥样硬化成正相关。
结论ApoB/ApoA1比值可为冠状动脉粥样硬化的临床诊断生物标志物，可对冠状动脉粥样硬化的诊疗提供参考。
关键词：载脂蛋白B；载脂蛋白A；ApoB/ApoA1；冠状动脉粥样硬化中图分类号:R514.4文献标识码:ASignificances of Detection of Blood Lipid and Serum ApoB/ApoA1 Ratio in the Clinical Diagnosis of Coronary AtherosclerosisZHANG Jincao,GENG Po(Yingcheng People's Hospital•Xiaogan432400,China)Abstract:Objective To explore the application values of apolipoprotein B(ApoB)and apolipoprotein A(ApoA1)ratio ApoB/ApoA1in the clinical diagnosis of coronary atherosclerosis.Methods98 patients with coronary atherosclerosis admitted to our hospital from March,2018to October,2019 were selected as the observation group,while102patientsunderwentphysicalexaminationin our hospital during the same period were selected as the control group.Results The TG,TC,LDL-C, Lp(a),and LDL-C/HDL-C ratio in the observation group were significantly higher than those in the controlgroup,whileHDL-C wassignificantlylowerthanthatinthecontrolgroup,withstatistica l y significant differences(P<0.05).The ratio of serum ApoB and ApoB/ApoA1in the observation group wassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup,andApoA1wassignificantlylowerthanthatin the control group(P<0.05).ApoB/ApoA1ratio was positively correlated with TG,TC,LDL-C,Lp(a) and LDL-C/HDL-C(r values were0.328,0.441,0.615,0.331,and0.569,respectively,P<0.05),while negatively correlated with HDL-C(r二—0.572,P<0.05).It also showed a strong correlation with LDL-C, HDL-C,LDL-C/HDL-C ratio(P<0.05).Multivariate linear stepwise regression analysis showed that ApoB/ApoA1,Lp a)and LDL-C/HDL-C wereconsistentriskfactorsforcoronaryatherosclerosis (P<0.01),and were positively correlated with coronary atherosclerosis.Conclusion The ratio of ApoB/ApoA1canserveasabiomarkerfortheclinicaldiagnosisofcoronaryatherosclerosis,andprovidea referencefordiagnosisandtreatmentofcoronaryatherosclerosis．Key words:Apolipoprotein B；Apolipoprotein A；ApoB/ApoA1；Coronary atherosclerosisDOI：10.11748/bjmy.issn.l006-1703.2021.02.032收稿日期：2020-09-07；修回日期：2020-11-30通讯作者：耿坡。
血清载脂蛋白测定
血清载脂蛋白测定
血清载脂蛋白测定介绍：
血浆脂蛋白中的蛋白质部分称为载脂蛋白，主要分A、B、C、D、E 五类，主要在肝(部分在小肠)合成，载脂蛋白是构成血浆脂蛋白的重要组分。
血清载脂蛋白测定正常值：
最小检测量为25ng,标准曲线工作范围是1.5～30.0mg%,板内及板间变异系数分别为6.5～7.8%及6.6～11.0%,回收率为107.5%;185例正常人血清apoCⅡ含量,男5.1±1.9mg%(n=95),女4.8±1.7mg%(n=90)。
血清载脂蛋白测定临床意义：
异常结果：Apo CII缺乏为常染色体隐性遗传病。
杂合子血浆Apo CII水平仅为正常的一半, 血浆甘油三酯浓度尚能维持正常, 纯合子则浆Apo CII完全缺乏, 虽然LPL结构正常, 血浆Apo CII仍高达10g/L以上, 表现为I型高脂蛋白血症, 严重时可引起肝脾肿大, 诱发急性胰腺炎。
需要检查的人群：高脂蛋白血症患者。
血清载脂蛋白测定注意事项：
不合宜人群：在血脂正常的人群.
检查前禁忌：禁止服用某些药物(如避孕药、甲状腺激素、甾体激素等)可影响血脂水平。
检查时要求：近期应无急性疾病、损伤或外科手术史。
血清载脂蛋白测定检查过程：
末端氨基的分析，是鉴定蛋白质纯度的方法之一。
一条肽链的蛋白质，通过N-末端的定量分析，每克分子蛋白质应当有整数克分子的N -末端氨基酸，少量其他末端氨基酸的存在，常常表示存在有杂质。
分析蛋白质各种氨基酸百分比，也可作为蛋白质各类鉴定的参考值。
最终的纯度标准，应当是氨基酸顺序的测定。
载脂蛋白ApoA1和ApoB临床意义综述培训资料
载脂蛋白Ap o A1 和ApoB临床意义综述载脂蛋白ApoAl和ApoB临床意义综述近年来，因动脉粥样硬化(As)性心血管疾病的增多使人们日益关注载脂蛋白A、载脂蛋白B和脂蛋白(a)等CHD相关危险因子在临床中的检测。
目前已有大量临床研究明确指出载脂蛋白AI(ApoAI)，载脂蛋白B(ApoB)和脂蛋白(a)[Lp(a)]是当前临床试验室脂类检测项目中预测动脉粥样硬化(As)性心血管疾病最有价值的指标。
ApoAl、ApoB已用作监测药物或饮食治疗心血管疾病的疗效，并有助于某些异常脂蛋白血症的特异性诊断。
测定ApoAI/ApoB比值也可作为其他脂代谢紊乱疾病(如糖尿病、尿毒症、肾病综合征、痛风、激素代谢紊乱等)的辅助观察项目。
载脂蛋白的特性和生理功能：血浆脂蛋白的代谢受其所含载脂蛋白的调控。
脂蛋白代谢异常主要与其所含载脂蛋白的量和质的异常有关，故研究脂蛋白代谢已从脂质到脂蛋白，由脂蛋白向载脂蛋白方向发展。
载脂蛋白是非均一的蛋白质，是脂类与蛋白质的复合体。
迄今已发现20余种，主要有A、A1、B、C、E等。
它的生理功能是多方面的：(1)参与组织或细胞间脂类的运输和重分配；(2)维持脂蛋白颗粒的结构；(3)能与细胞膜上特异受体结合，影响脂类的摄取。
例如ApoB和ApoE可调节肝细胞和肝外细胞表面的ApoB，ApoE(LDL)受体同血浆LDL间的相互作用以及肝细胞ApoE受体同血浆HDLC间的相互作用；同时，这类受体反过来调节含ApoB和ApoE的血浆脂蛋白被细胞摄取的速度和数量以及它们在血浆中的浓度，从而调节胆固醇在细胞内的再分配(合成生物膜、类固醇激素和胆汁酸等)。
ApoAl的特征、分布、功能及临床意义：ApoA的两个主要成分是AI , All。
正常在人体血浆中的浓度AI约为0.8~1.2g/L, All为0.3~0.5g/L。
Al为单链多肽，由243个氨基酸残基组成，在肝及肠黏膜中合成，主要存在于高密度脂蛋白（HDL）中。
糖尿病患者载脂蛋白A1、B、高密度脂蛋白胆固醇水平及其临床意义
糖尿病患者载脂蛋白A1、B、高密度脂蛋白胆固醇水平及其临床意义黄丽芳;朱春花【期刊名称】《国际医药卫生导报》【年(卷),期】2005(011)006【摘要】目的探讨糖尿病患者继发动脉硬化性心血管合并症的危险性因素.方法采用免疫透射比浊法及直接一步法,测定了35例尚无合并症的糖尿病患者和80例健康人的血清载脂蛋白apoA1、apoB、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.结果对照组的apoA1、apoB、apoA1/apoB、HDL-C水平分别为:(1.45±0.25)g/L、(0.85±0.15)g/L、(1.32±0.30)、(1.41±0.27)mmol/L,患者组分别为:(1.20±0.30)g/L、(1.30±0.20)g/L、0.75±0.35、(0.95±0.33)mmol/L.两组间的各项结果差异均具有显著性意义(P＜0.05).结论糖尿病患者在出现动脉硬化性心血管合并症之前,体内已经具备了诱发合并症的生化基础,故治疗中应早期采取针对性预防措施.【总页数】2页(P62-63)【作者】黄丽芳;朱春花【作者单位】韶关市第一人民医院,广东,韶关,512000;湖南科技大学北校区医院,湖南,湘潭,411201【正文语种】中文【中图分类】R587.1;R446.62【相关文献】1.革兰阴性杆菌感染患者高密度脂蛋白胆固醇及载脂蛋白A1检测的临床意义 [J], 邹国英;黄露萍;任碧琼2.肝硬化患者血清总胆固醇高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白A1检测的临床意义[J], 王雪梅3.肾病患者血清载脂蛋白A1、B、高密度脂蛋白胆固醇水平的测定价值 [J], 杨勇;江琳;彭燕;谭琳琳;任君;刘利;王国富;张国华4.糖尿病患者红细胞膜载脂蛋白A1、B、脂质水平及临床意义 [J], 蒋兴亮;唐中;周京国5.超体质量/肥胖及糖尿病患者血清载脂蛋白B与载脂蛋白A1比值的临床意义 [J], 章国东;汪忠彦;黄翯因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
生化血脂类常见项目缩写及临床意义
序号-项目-中文名-临床意义
1，TG 甘油三脂
易导致动脉粥样硬化，引发心脑血管疾病
2，TC 总胆固醇
冠心病的主要危险因素之一
3，HDL-C 高密度脂蛋白胆固醇
降低是临床冠心病的先兆，并能促进动脉粥样硬化的发展
4，LDL-C 低密度脂蛋白胆固醇
动脉硬化的危险因素，增高多见于心脑血管疾病、糖尿病、肾病患者
5，ApoAⅠ载脂蛋白A1
对动脉粥样硬化有抵抗与治疗作用，偏低，冠心病、脑血管病危险性增加
6，ApoB 载脂蛋白B
高ApoB是冠心病的危险因素，是各项血脂指标中较好的动脉粥样硬化标志物
7，Lp(a) 脂蛋白(a)
高水平Lp(ａ)是动脉粥样硬化(AS)、动脉狭窄和脑卒中发生的一个独立危险因子
8，Hcy 同型半胱氨酸
心脑血管疾病的强力危险因素
9，ApoE 载脂蛋白E
APOE水平增高时可形成脂类高脂血症，促使血管粥样斑块的形成
10，sdLDL-C 小而密低密度脂蛋白胆固醇
是冠心病、脑卒中的重要危险因子，且比普通低密度脂蛋白胆固醇致病性更强11，NEFA 游离脂肪酸
胰岛素抵抗和Ⅱ型糖尿病病情控制的参考指标、高脂血症及脂肪肝的临床辅助诊断指标、冠心病的参考指标。
艾美捷 ApoB(载脂蛋白B)测定试剂盒(免疫比浊法)说明书
载脂蛋白B(APOB)测定试剂盒（免疫比浊法）说明书【产品名称】载脂蛋白B(APOB)测定试剂盒（免疫比浊法）【包装规格】a)试剂1：2×45mL试剂2：1×18mLb)试剂1：4×50mL试剂2：2×20mLc)试剂1：2×100mL试剂2：2×20mL【预期用途】用于体外定量测定人血清中载脂蛋白B(APOB)的含量。
APOB的测定值是低密度脂蛋白的主要形式，APOB升高被认为是心、脑血管疾病的危险因素。
APOB升高：常见于动脉粥样硬化、糖尿病、Ⅱ型高脂蛋白血症、肾病、胆汁淤滞、甲状腺功能低下、肥胖等。
APOB降低：常见于心肌局部缺血、肝脏疾病、甲状腺功能亢进。
测定载脂蛋白B常用于心、脑血管病、肝功能等病症的辅助诊断[1]。
【检验原理】APOB与特异的抗血清反应生成不溶性复合物，可在340nm测定该不溶性复合物的浊度。
通过与同样处理的标准液比较，计算出APOB的含量。
【主要组成成分】试剂1主要组分Tris缓冲液50mmol/L聚乙二醇4%氯化钠100mmol/L试剂2主要组分Tris缓冲液50mmol/L抗人APOB抗体4%表面活性剂2%注：不同批号试剂盒中各组分未经试验不可互换。
【储存条件及有效期】1.试剂原包装在2～8℃储存，有效期为18个月，生产日期、有效期见标签。
2.开口后的试剂在仪器仓中（2～8℃）可稳定30天。
【适用仪器】艾威德AS-420/AS-660/AS-1200；日立HITACHI7020型/7060型/7180型/7600型/LABOSPECT008AS型；贝克曼AU400/AU480/AU640/AU680/ AU2700/AU5400/AU5800/AU5811/AU5821；佳能TBA-FX8/TBA-120FR/ TBA-2000FR；罗氏cobas8000c702/cobas8000c701/cobas8000c502；西门子SIEMENS ADVIA1800/ADVIA2400；雅培ABBOTT ARCHITECT c8000/ARCHITECT c16000/ARCHITECT ci8200；西森美康SYSMEX BM6010/C；科华KHB卓越310/卓越330/卓越400/卓越450/ZY-1200/ZY-1280；迪瑞CS-240/CS-T300/CS-300B/CS-380/CS-400A/CS-400B/CS-600A/ CS-600B/CS-800A/CS-800B/CS-1200/CS-1200ISE/CS-1300B/CS-1400；迈瑞MINDRAY BS-220/BS-330/BS-350E/BS-380/BS-390/BS-400/BS-430/BS-600/ BS-800/BS-2000M；颐兰贝ES-200/ES-380/ES-480；赛诺迈德SUNMATIK-9050型；雷杜Chemray420；英诺华D280；特康TC6010L；锦瑞GS400；普康6066。
载脂蛋白ApoA1和ApoB临床意义综述培训资料
载脂蛋白A p o A1和A p o B临床意义综述载脂蛋白ApoAI和ApoB临床意义综述近年来，因动脉粥样硬化(As)性心血管疾病的增多使人们日益关注载脂蛋白A、载脂蛋白B和脂蛋白(a)等CHD相关危险因子在临床中的检测。
目前已有大量临床研究明确指出载脂蛋白AI(ApoAI)，载脂蛋白B(ApoB)和脂蛋白(a)[Lp(a)]是当前临床试验室脂类检测项目中预测动脉粥样硬化(As)性心血管疾病最有价值的指标。
ApoAI、ApoB已用作监测药物或饮食治疗心血管疾病的疗效，并有助于某些异常脂蛋白血症的特异性诊断。
测定ApoAI/ApoB比值也可作为其他脂代谢紊乱疾病(如糖尿病、尿毒症、肾病综合征、痛风、激素代谢紊乱等)的辅助观察项目。
载脂蛋白的特性和生理功能：血浆脂蛋白的代谢受其所含载脂蛋白的调控。
脂蛋白代谢异常主要与其所含载脂蛋白的量和质的异常有关，故研究脂蛋白代谢已从脂质到脂蛋白，由脂蛋白向载脂蛋白方向发展。
载脂蛋白是非均一的蛋白质，是脂类与蛋白质的复合体。
迄今已发现20余种，主要有A、A1、B、C、E等。
它的生理功能是多方面的：(1)参与组织或细胞间脂类的运输和重分配；(2)维持脂蛋白颗粒的结构；(3)能与细胞膜上特异受体结合，影响脂类的摄取。
例如ApoB和ApoE可调节肝细胞和肝外细胞表面的ApoB，ApoE(LDL)受体同血浆LDL间的相互作用以及肝细胞ApoE受体同血浆HDLC间的相互作用；同时，这类受体反过来调节含ApoB和ApoE的血浆脂蛋白被细胞摄取的速度和数量以及它们在血浆中的浓度，从而调节胆固醇在细胞内的再分配(合成生物膜、类固醇激素和胆汁酸等)。
ApoAI的特征、分布、功能及临床意义：ApoA的两个主要成分是AI，AII。
正常在人体血浆中的浓度AI约为0.8~1.2g/L，AII为0.3~0.5g/L。
AI为单链多肽，由243个氨基酸残基组成，在肝及肠黏膜中合成，主要存在于高密度脂蛋白(HDL)中。
血清载脂蛋白BAPOB测定
血清载脂蛋白BAPOB测定1 检验目的指导本室工作人员规范操作本检测项目，确保检测结果的准确。
2 实验原理血清中的ApoB与试剂中特异性的ApoB抗体结合，形成抗原抗体复合物而产生浊度，其浊度高低与血清中ApoB成正比。
通过测定特定波长的吸光度值，参照校准曲线即可计算出血清中ApoB的含量。
3 标本：3.1 病人准备:应禁食12小时抽血.3.2 类型：血清3.3 标本存放留取标本后请尽快分离血清。
在冰箱保存的条件下（2～8℃）稳定3天，-20℃保存至少可以稳定3个月。
3.4 标本运输室温条件下运输3.5 标本拒收标准细菌污染的不能做测定。
4 实验材料4.1 试剂：宁波美康生物科技股份有限公司APO B测定试剂盒（浙械注准20142400106）4.1.1 试剂组成试剂1（R1）：磷酸盐缓冲液（）0.05mol/L聚乙二醇（PEG）表面活性剂，稳定剂 40g/LTriton X-100 0.1ml/L试剂2（R2）：羊抗人APOB血清（效价大于1:64）20～30ml/L4.1.2 试剂准备：试剂为即用式。
4.1.3 试剂稳定性与贮存：试剂保存于2～8℃，若无污染，可稳定至失效期。
试剂不可冰冻。
缓冲液（R1）和抗体试剂（R2）可避光密封保存可稳定一年。
打开后抗体试剂（R2）稳定2个月4.1.4 变质指示：当试剂有看得见的微生物生长，有浊度，或者未开盖的液体有沉淀时，表明试剂已变质，不能继续使用。
4.1.5 注意事项：试剂中含叠氮钠（0.95 g/L）为防腐剂。
不可入口！避免接触皮肤及粘膜。
应采取必要的预防措施使用试剂4.2 校准品：使用宁波美康生物科技有限公司提供的载脂蛋白A-1/B标准品血清进行全点校准操作。
4.3 质控品：使用正常值、病理值复合控制品。
5 仪器AU2700生化分析仪，罗氏P800生化分析仪, 西门子ADVIA-2400生化分析仪，东芝TBA-120生化分析仪。
6 操作步骤6.1 样品的准备：将标好号的样品离心后放到仪器规定的位置。
多发性骨髓瘤患者血脂、载脂蛋白B水平检测及其临床意义
多发性骨髓瘤患者血脂、载脂蛋白B水平检测及其临床意义张宇航;左晨羲;温静雅【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2024(39)6【摘要】目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者血脂、载脂蛋白B(Apo B)水平及其临床意义。
方法选取199例MM患者作为研究组,并纳入125例健康人群作为对照组。
比较两组血脂指标差异,同时化疗后根据国际分期系统(ISS)将其分为预后不良组(ISS分期Ⅲ期)与预后良好组(ISS分期Ⅰ~Ⅱ期),采用logistic回归分析MM患者预后的危险因素,应用ROC曲线评估血脂指标对MM患者预后的预测效能。
结果研究组患者TC、Apo A1、Apo B、HDL-C、LDL-C水平均低于对照组(P<0.05);两组患者年龄、血红蛋白(Hb)、血肌酐(Scr)、TC、Apo A1、Apo B、LDL-C水平比较差异具有统计学意义(P<0.05),logistic回归分析显示TC、Apo B、LDL-C是影响MM患者预后的独立危险因素。
ROC曲线分析显示TC、Apo B、LDL-C水平AUC均显著大于参考线(AUC>0.7,P<0.05)。
结论与对照组相比,研究组患者血脂呈现低水平,且年龄、Hb、Scr及血脂水平与MM患者预后密切相关,血清TC、Apo B、LDL-C水平在评估MM患者预后中具有较高临床价值。
【总页数】4页(P961-964)【作者】张宇航;左晨羲;温静雅【作者单位】平煤神马医疗集团总医院【正文语种】中文【中图分类】R733.3【相关文献】1.慢性肝炎患者载脂蛋白AⅠ,B100和血脂水平检测的临床意义2.检测早期脑梗死患者载脂蛋白E以及血脂水平的临床意义3.冠心病患者血脂水平检测及载脂蛋白E 基因多态性分析的临床意义4.糖尿病患者血清载脂蛋白APOA1、APOB和血脂水平的检测及临床意义5.1型糖尿病患者血流变学、血脂、载脂蛋白和脂蛋白(a)水平检测的临床意义因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
载脂蛋白AⅠB测定对冠心病诊断的意义
带负电荷结构成分变化，导致白蛋白在尿中排出增加。
尿液中微量白蛋白具有反映肾小球功能的作用，带负电荷，分子量为69 kD，等电点分别为4.9。
在血浆中以两种形态存在：游离态和结合态（与白蛋白、IgG结合）。
游离型α1-微球蛋白，可以自由通过肾小球滤过膜，并且绝大部分（约99%）能被肾小管重吸收、分解，所以在正常人的尿液中α1-微球蛋白含量非常少。
正常情况下，绝大部分的mAlb不能通过肾小球滤过膜，而在DN患病早期，肾小球尚未发生器质性病变时，肾小球滤过膜的电荷选择性降低、基底膜中其他成分关联改变、滤过膜滤孔孔径增大以及富含带负电荷结构成分变化，导致白蛋白在尿中排出增加[5]。
DM早期肾小球即可出现肾小球基底膜结构改变，破坏肾小球的滤过屏障，导致滤过膜通透性增加，蛋白漏出，且肾小管受损后重吸收障碍，因而产生蛋白尿。
故尿微量白蛋白可作为早期预测与筛选DN发生的灵敏指标[6-7]。
不但检测方法与标本保存的可以影响尿白蛋白测定结果，而且易受应激、疾病、药物等因素影响。
采用排空晨尿1 h后收集受试者尿液送检可以减少以上影响因素。
散射比浊法测定微量白蛋白尿具有较高的敏感性及特异性，可以随时单个测定，受标本保存的影响较小。
本试验中试验组的尿微白蛋白含量明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），而且阳性比率也比较高，而对照组中无一例阳性，故正常人不会有尿微量白蛋白增高，说明尿微量白蛋白在体现肾功能异常方面具有特异性。
综上所述，对尿液微量白蛋白检测，在DN早期诊断上尿微量蛋白进行检测，是一种灵敏可靠的检测项目，同时这种检测对人体无害，简单，受影响因素较少，对早期诊断、治疗以及预防DN，对面判断糖尿病早期肾脏损有一定临床意义。
但是本试验为小样本研究，进一步临床意义有待于更大样本、更大范围的前瞻性研究。
4 参考文献[1] 黄玉萍,顾明君,沈玉美,等.尿微量白蛋白和转铁蛋白测定在2 型糖尿病肾病筛选中的价值[J].山东医药,2001,41(8):12.[2] 卞茸文,陆菊明,潘长玉.不同储存温度和时间对糖尿病患者尿白蛋白测定的影响[J].中国糖尿病杂志,1996,4(1):38.[3] 董向让,金仲品.糖尿病肾病早期标志物及其临床意义的研究进展[J].中国煤炭工业医学杂志,2005,8(3):205.[4] 邱占军,荣海钦,赵新波,等.尿微量蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用[J].山东医药,2008,48(8):63.[5] 史虹莉,方京冲,杨叶虹,等.2型糖尿病患者尿铜蓝蛋白测定的临床意义[J].中华内科杂志,2001,40(12):823.[6] 何明蕊,孙珉丹.糖尿病肾病的发病机制研究进展[J].吉林医学,2010,31(35):6546.[7] Narita T,Hosoba M,Kakei M,et al.Increased Urinary Excretions of Immunoglobulin G,Ceruloplasmin,and Transfer in Predict Development of Microal buminuriain Patients With Type 2 Diabetes[J].Diabetes Care,2006,29(1):142.[收稿日期：2011-08-28 编校：郑英善]冠心病（Coronary artery heart disease，CHD）每年死于各种冠心病的人数估计已经超过了100万人，冠心病已经成为中国居民死因构成当中上升最快的疾病[1]。
慢性酒精性肝炎病人血清载脂蛋白测定意义论文
慢性酒精性肝炎病人血清载脂蛋白的测定及意义【摘要】目的了解载脂蛋白a（apoa）、载脂蛋白b（apob）在慢性酒精性肝炎时的变化及与谷丙转氨酶（alt）、总胆红质(tbil)、凝血酶原活动度（pta）的相关性。
方法本研究分两组，观察组慢性酒精性肝炎病人58名；对照组：健康体检者58名；均检测血清apoa、apob、alt、tbil、pta的水平。
结果观察组：apoa、apob 明显低于对照组；alt、tbil明显高于对照组 p<0.05; apoa、apob 与pta呈正相关，与alt、tbil呈负相关，p<0.05。
结论慢性酒精性肝炎病人血清apoa、apob合成减少，且病情的加重而降低，可以作为评估病情的指标。
【关键词】慢性酒精性肝炎 apoa apob中图分类号：r512.69文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）2-370-01the significance and determination of apoprotein in chronic alcoholic hepatitisyao lu jing 1 jin jian jun2 zhao xiao2（1.the third people’s hospital of luo yang 471002；2.first affiliated hospital of henan university of science and technology471003【abstract】 objective to observe the chang of apoprotein a（apoa）、 apoprotein b（apob）in pateints with chronic alcoholic hepatitis,and to reserch theassociativity of apoa、apob withalanine aminotransferase （alt）, total bilirubin (tbil) andpta. method therewere two groups in the reserch. observation group: 58 cases with chronic alcoholic hepatitis; control group:58 cases with health examination. serum apoa 、apob 、alt 、tbil 、pta were detected in two groups .results the levels of serum apoa 、apob in observation group were significantly lower than that in control group. the levels of serum alt 、tbil in observation group were significantly higher than that in control group. it was of positive correlation between apoa 、apob andpta. but negative correlation between apoa 、apob and alt 、tbil, p<0.05; conclusion the apoa 、apob were synthesized decreased in pateints with chronic alcoholic hepatitis,the more severe pateints was, the lower apoa 、apob were synthesized.【key words】chronic alcoholic hepatitis apoaapob随着人民生活水平的提高，我国饮酒人数也逐渐增多。
载脂蛋白B偏低多少算不正常
载脂蛋白B偏低多少算不正常
载脂蛋白B一般指的是血清载脂蛋白B，男性低于0.43g/L，女性低于0.42g/L就属于不正常的。
具体的数值和检测医院所有设备、试剂不同而不同。
血清载脂蛋白B是血脂检查中的一个项目，一般男性的正常值是0.43-1.28g/L，女性的是0.42-1.12g/L。
血清载脂蛋白B可以反映B型低密度脂蛋白胆固醇的量，用于预测冠心病的风险。
血清载脂蛋白B偏低的意义比较小，一般只是提示近期进食较少，平时要加强富含蛋白质丰富的食物进食。
出现载脂蛋白B偏低的情况，要进行进一步的检查。
根据检查结果，使医生结合临床症状，做出明确诊断，然后再进行针对性的治疗，及时的控制病情发展。
在治疗期间要按时按量的遵医嘱服用药物，保充足的睡眠，使身体得到有效的休息。
饮食上可以吃一些红枣、鸡蛋、瘦肉、青菜等食物，能够增加身体营养，对于提高脂蛋白也有一定的辅助作用。
患者还需要定期的去医院进行复查，能够清楚的了解身体恢复的情况。
血脂六项化验参考值及其临床意义
血脂六项化验参考值及其临床意义
HBsAg即乙肝病毒表面抗原。
若检验报告为阳性，可能是乙肝患者或无症状病毒携带者，应进一步检查肝功及乙肝病毒五项，俗称二对半。
BuN即尿素氮。
正常值为2.9～7.2mmol/L。
超过正常值则提示肾脏排泄功能发生障碍。
FBG即空腹血糖。
正常值为3.9～6.1mmol/L。
若高于正常值，应复查或查餐后2小时血糖及葡萄糖耐量试验等，以便确诊有否糖尿病。
TCH即总胆固醇，正常值为3.2～6.4mmol/L。
此值升高可见于肥胖症、糖尿病、肾病综合症、甲状腺机能低下、黄色瘤、家族性高胆固醇血症。
动脉粥样硬化以及肝外胆道阻塞性疾病。
胆汁性肝硬变等，若低于正常值，常见于营养不良、甲状腺机能亢进、恶性贫血、溶血性贫血及某些感染性疾病及癌症等。
TG即甘油三酯，正常值高见于肥胖症、糖尿病、肾腺皮质功能亢进、肾病综合症、原发性高脂血症、酒精中毒以及长期摄人高脂肪、高糖、高热量饮食等。
HOLP即高密度脂蛋白。
正常值为1.0～1.8mmol/L。
具有抗动脉粥样硬化的作用。
LDLP即低密度脂蛋白，它的正常值为1.5～3.1mmol/L。
其主要成分为胆固醇，约占50％，该值升高容易促发动脉粥
样硬化。
AFP即甲种胎儿球蛋白，正常值不超过25NG。
如连续几次检查都在400以上，则提示有可能为肝癌。
载脂蛋白A(APOA)1.94g/L1.05-1.55。
载脂蛋白B(APOB)0.73g/L0.75-1。
肾脏疾病中载脂蛋白A1、载脂蛋白B测定及其临床意义
肾脏疾病中载脂蛋白A1、载脂蛋白B测定及其临床意义作者：袁立英赵瑾罗德红罗亚丹杨静王朝晖陈晓农来源：《中国社区医师》2017年第27期摘要目的：对肾脏疾病患者的血清中载脂蛋白A1（apoA1）、载脂蛋白B（apoB）的含量进行测定，探索肾病患者发生心血管并发症的危险因素。
方法：测定不同类型肾病患者（未并发心脑血管疾病）及正常健康体检人群血清apoA1、apoB的含量。
结果：与正常健康体检人群对比，肾病患者血清中apoA1水平下降，apoB水平上升，apoA1/apoB比值下降，且差异均具有统计学意义（P关键词肾脏疾病；载脂蛋白A1；载脂蛋白B；载脂蛋白A1/载脂蛋白B肾脏疾病在我国是一种常见的疾病。
有研究表明，近年来我国肾脏疾病患者有增加的趋势，严重威胁着我国人民的生命健康。
肾病患者常常会发生血清中蛋白组分和脂质代谢的异常，大大提高了患者并发心血管疾病的概率。
2013年1月-2015年12月收治未有心血管疾病并发的肾病患者200例，对血清载脂蛋白A1（apoAl）、载脂蛋白B（apoB）的含量进行了测定，探索肾病并发心血管疾病的相关因素。
资料与方法2013年1月-2015年12月收治未有心血管疾病并发的肾病患者200例为研究组，男100例，女100例；平均年龄（38.1±1.23）岁。
肾病患者包括肾病综合124中国社区医师2017年第33卷第27期征、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病患者。
对照组为正常的健康体检人200例，男100例，女100例；平均年龄（40.3±2.13）岁。
检测方法：使用免疫透射比浊法对apoAl、apoB进行检测，使用生化分析仪。
apoAl的辨析系数1.29%，apoB的变异系数2.12%。
统计学方法：利用SPSS 13.0处理数据，数据以（x±s）表示，使用重复测量的方差分析进行组间比较，P结果和对照组相比，研究组apoA1水平显著下降，apoB水平显著上升，apoA1/apoB水平显著下降，与对照组比较，差异均具有统计学意义（P对照组无论男女均表现为apoA1水平下降，apoB水平上升，apoA1/apoB水平下降，与对照组比较，差异均具有统计学意义（P讨论apoA1是一种在高密度脂蛋白及胆固醇转运过程中发挥着重要作用的一类载脂蛋白。
载脂蛋白b100参考范围
载脂蛋白b100参考范围
载脂蛋白B100（ApoB100）是一种主要存在于人体血液中的蛋白质。
它的参考范围可用于评估血液中载脂蛋白B100的水平，从而帮助医生了解患者的血脂代谢情况。
正常情况下，成年人的载脂蛋白B100参考范围通常在70-130mg/dL之间。
这个范围是根据大量的临床研究得出的，可以作为判断患者是否存在高脂血症的依据。
如果患者的载脂蛋白B100水平超过这个范围，可能意味着他们的血液中脂质的含量过高，增加了心血管疾病的风险。
血脂异常是现代人常见的健康问题之一。
高脂血症不仅会导致动脉粥样硬化的发生，还会增加心脏病、中风等心血管疾病的患病风险。
因此，了解自己的载脂蛋白B100水平对于预防和控制这些疾病非常重要。
除了血脂异常外，一些遗传病也会导致载脂蛋白B100水平异常升高。
例如，家族性高胆固醇血症是一种常见的遗传性疾病，患者常常表现为血脂异常，其中载脂蛋白B100水平也会升高。
对于这些患者来说，及早发现并进行治疗非常重要。
为了维持血脂代谢的正常水平，我们可以通过改变饮食结构、增加运动量、戒烟等方式来控制血脂异常。
此外，一些药物也可以用于调节血脂代谢，如他汀类药物等。
了解自己的载脂蛋白B100水平对于维持血脂代谢的正常非常重要。
如果发现自己的载脂蛋白B100水平超过正常范围，应及时咨询医生进行进一步的诊断和治疗。
通过合理的生活方式和药物治疗，我们可以有效地控制血脂异常，降低心血管疾病的风险，保护我们的健康。
ApoB综合实验
ApoB综合实验年级：2001级专业：医学检验姓名：***学号：************ApoBz基础理论ApoB属于载脂蛋白的一类，在正常人体血浆中以两种形式存在：ApoB100和ApoB48。
在正常代谢过程中，它们与脂类结合构成脂蛋白参与脂类的转运及利用。
ApoB100主要由肝脏合成，它在血浆中的浓度为60-120mg/dl,主要存在于VLDL,IDL,LDL中，并且是LDL颗粒中唯一的蛋白质成分。
ApoB族位于2号染色体P23→Pter区，是由非翻译区，编码区、TAA终止密码子和一个3’端的非翻译区组成，ApoB100基因全长43Kb，含29个外显子和28个内含子，人群中至少有14种不同的3’端高变异等位基因区，75%的人群在此区是不均一的。
在氨基酸序列中，ApoB100分子含有4563个氨基酸，其中27个氨基酸为信号肽，4536个为成熟的蛋白质，因此，ApoB100是已知的最大的单体蛋白质，具有很强的疏水性。
ApoB分子中有19个潜在的N—连接的糖基化位置，还有7个不同区域可与肝素紧密结合，这些结合区域除能促使富含三酰甘油的脂蛋白与毛细血管的内皮细胞结合之外，它们还能促使脂蛋白脂肪酶水解脂蛋白核心中的甘油三酯，使之形成IDL和LDL。
总的来说，ApoB100在脂类代谢过程中有以下四种主要功能：①合成、装配和分泌三酰甘油丰富的脂蛋白VLDL；②它可与脂质结合，是VLDL、IDL、LDL的结构蛋白；③与肝素及不同的糖蛋白结合，参与LDL与动脉粥样硬化斑块的相互作用；④与LDL 受体结合，调节LDL从血浆中的清除。
ApoB48主要在小肠中合成，主要存在于CM中。
ApoB48是ApoB100基因通过一种新的涉及mRNA的编码机制而产生的。
ApoB48是ApoB100基因中的第6666个核苷酸由C→T后产生的，但这种变化只发生在小肠的mRNA上，而不发生在小肠基因组DNA上，因此这是转录以后的一种特殊形成的编辑小肠mRNA的结果。