院感考试题及答案

一、单项选择题

1、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（ c）。

A病毒 B支原体 C 暂居菌 D 常驻菌

2、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（ c ）。

A 环境消毒

B 合理使用抗菌素

C 手卫生

D 隔离传染病人

3、手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数总应（ a ）。

A ≤10cfu/cm2

B ≤5cfu/cm2

C ≤15cfu/cm2

D ≤8cfu/cm2

4、手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（ b ）。

A ≤10cfu/cm2

B ≤5cfu/cm2

C ≤15cfu/cm2

D ≤8cfu/cm2

5、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天（ c ）

A 10月5日

B 10月10日

C 10月15日

D 10月25日

6、有关手卫生，说法错误的是（ d ）。

A、手卫生控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法.

B、外科手消毒是外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

C、手卫生过程中六步搓揉法认真揉搓双手至少15秒.

D、洗手的最主要的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染。

7、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（B）

A、环境消毒

B、洗手

C、合理使用抗菌素

D、隔离传染病人

8、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA)患者采取的隔离措施是：（A）

A、标准预防+接触传播

B、标准预防+空气隔离

C、标准预防+飞沫隔离

D、标准预防+严密隔离

9、对主要目标细菌耐药率超过（D）的抗菌药物，应暂停该类抗菌药物的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复其临床应用。

A、30%

B、40%

C、50%

D、75%

10、对多重耐药菌解除隔离的病原学检查要求是（ C ）送检标本阴性。

A、1次

B、2次

C、3次

D、4次

11、多重耐药菌与代码不准确的是（C）

A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA

B、耐万古霉素肠球菌VRE

C、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌ESBLs

D、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌CR-AB

12、治疗肠球菌引起的严重感染是首选的方案(D)

A、替加环素+多粘菌素

B、替加环素+氨基糖苷类

C、碳青霉烯类+喹诺酮类

D、氨苄西林和氨基糖苷类

13、当实施床边隔离时，诊疗护理多重耐药菌的病人应（C）

A、安排在最先

B、安排在中间

C、安排在最后

D、按常规进行

14、男性尿道全长（A）cm。

A、16-22

B、14-22

C、15-22

D、17-22

15、下列那样措施是判断尿管误入阴道的金标准。(D)

A、导尿前勿排尿

B、熟悉解剖位置

C、病人有无不适主诉

D、观察有无尿液

16、一般留置尿管3-4天后，细菌尿的发生率达（D）

A、60%

B、70%

C、80%

D、90%

17、对尿失禁患者的护理哪项是错误的（B）

A、指导患者行盆低肌锻炼

B、对长期尿失禁患者可行导尿术

C、嘱病员多饮水，促进排尿

反射恢复 D、多用温水冲洗会阴部

18、为尿潴留患者首次导尿时放出的尿量不应超过（C） A、500ml B、800ml C、1000ml D、1500ml

19、为成年女性导尿时导尿管插入多少厘米后，见尿再插1-2厘米（B） A、2-3cm B、4-6cm C、7-8cm D、8-9cm

20、为男性患者导尿，导尿管插入多少厘米后，见尿再插1-2cm：（E）

A、12-14cm

B、14-16cm

C、16-18cm

D、18-20cm

E、20-22cm

21、留置尿管期间，为了训练患者的膀胱功能，需定时夹管，一般多长时间开放一次（C） A、6h B、8h C、4h D、5h E、7h

22、导尿前清洁外阴的主要目的是：（D）

A、防止污染导尿管

B、便于固定尿管

C、防止污染导尿的无菌物品

D、清除并减少会阴部病原微生物

23、多尿是指24小时尿量超过：（E）

A、1000ml

B、1600ml

C、1800ml

D、2000ml

E、2500ml

24、不属于拔管后尿潴留的原因的是：（A）

A、每日饮水量过多

B、膀胱逼尿肌过度松弛

C、尿路感染影响膀胱的逼尿功能

D、盆腔恶性肿瘤根治手术，淋巴结清扫时容易损伤支配膀胱的神经

25、男性患者使用尿套过程中如果龟头水肿或分泌物多时，可选用的消毒清洗液是：（E）

A、醋酸

B、双氧水

C、生理盐水

D、龙胆紫

E、1：5000高锰酸钾溶液

二、填空题

1、在不动杆菌属中，临床分离率和耐药率最高，用药最棘手的是鲍曼不动杆菌，被称为革兰氏阴性杆菌的MRSA 。

2、产NDM-1细菌是一种对多种抗菌药物广泛耐药的细菌，主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌。

3、短时间发生5例以上疑似医院感染暴发；3例以上医院感染暴发，可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染，应立即电话报告医务科、院感科，节假日向院值班报告，医院组织专家组进行调查，同时向上级相关部门报告。

4、男性尿道三个生理性狭窄尿道内口、尿道膜部、尿道外口。

5、男性尿道两个生理性弯曲耻骨下弯、耻骨前弯。

6、留置尿管后常见问题疼痛、漏尿、堵管、血尿、脱落、感染。

7、为膀胱高度膨胀患者导尿，第一次放尿超过1000ml时会出现虚脱、血尿。

8、留置尿管困难的因素心理因素、生理因素、病理因素。

三、判断题

1、留置尿管后，病人疼痛可膀胱区冷敷。（×）

2、集尿袋应每天更换，每次放尿之前和之后均用5%碘酊和75%酒精消毒排尿阀门，减少逆行性感染。（√）

3、拔除尿管后尿潴留，可心理护理，按摩腹部，温水清洗会阴，听流水声。（√）

4、尿管气囊不能排空时，可用输尿管导管芯疏通，耻骨上超声引导下气囊穿刺，刺破尿管气囊。（√）

5、留置尿管期间，为预防尿路感染应保证充足的饮水量，饮水每日维持在1000-1500ml。（×）(