有机磷中毒的临床表现是什么
急性有机磷农药中毒描述

敌百虫 乐果 二澳磷 杀螟松(杀螟硫磷) 甲基乙拌磷 三唑磷(苯唑磷) 毒死蜱(乐斯本、氯吡硫磷) 稻丰散(爱乐散、尔散、甲基益脂磷) 哒嗪硫磷(达净松、打杀磷、达净硫磷) 二嗪农(二嗪磷、地亚农、大亚仙农) 亚胺硫磷(酞胺硫磷) 倍硫磷(百治屠、番硫磷、拜太斯) 马拉硫磷(4049、马拉松)
当有机磷进入人体后,以其磷酰基与酶的活性部分紧密结合,形成磷酰化胆碱酯酶而丧失分解乙酰胆碱的能力(胆碱酯酶酯解部分丝氨酸羟基的氧原子具有亲核性,而有机磷酸酯类分子中的磷原子亲电子性,因此磷、氧二原子间易形成共价键结合,生成难以水解的磷酰化胆碱酯酶—中毒酶),导致胆碱能神经元触间隙乙酰
胆碱积聚,并抑制仅有的乙酰胆碱酯酶活动,使中枢神经系统及胆碱能神经过度兴奋,最后转入抑制和衰竭,表现一系列症状和体征:由于作为神经递质的乙酰胆碱作用极其广泛,故有机磷类的中毒症状表现多样。作用于支气管树、胃肠道、膀胱、心血管、腺体、虹膜、睫状体等部位的M胆碱受体(m-AChR),引起毒蕈碱样症状和体征,即皮肤苍白、多汗、瞳孔缩小、支气管分泌物增加、严重者可致肺水肿、心率可减慢或加快等;作用于横纹肌和神经节的N胆碱受体(n--AChR),引起烟碱样症状和体征,呼吸肌受体属n—AchR,过度的Ach使隔肌、肋间肌等n—AchR脱敏,呼吸肌便处于麻痹状态;作用于脑和脊髓的M和N胆碱受体,引起中枢神经系统的中毒症状和体征,即中枢神经系统细胞的突触间胆碱能受体兴奋,造成其功能失调,出现头疼、头晕、烦躁不安、谵语等兴奋症状,严重时出现言语障碍、昏迷和呼吸肌麻痹。胆碱酯酶活性抑制在有机磷中毒发病机制中
有机磷中毒病人的护理
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有机磷中毒病人的护理有机磷农药是目前我国农业应用广泛的杀虫剂。
绝大多数有机磷农药为淡黄至棕色油状液体,一般难溶于水,在酸性环境中较稳定,在碱性条件下易水解而失效,但敌百虫在碱性溶液中则变为毒性更大的敌敌畏。
一、病因1.职业性中毒:多由于生产有机磷农药的生产设备密闭不严或在使用中违反操作规定,防护不完善而造成。
2.生活性中毒:多由于误服、误用引起;此外还有服毒自杀及谋杀他人而中毒者。
二、临床表现1.急性中毒全身损害一般经皮肤吸收,症状常在接触农药2~6小时内出现。
口服中毒可在10分钟至2小时内出现症状。
可引起过敏性皮炎、结膜充血和瞳孔缩小。
三、辅助检查全血胆碱酯酶活力测定是诊断有机磷杀虫药中毒、判断中毒程度、疗效及预后估计的主要指标。
有机磷农药中毒=有机磷农药接触史+典型症状和体征+特殊大蒜气味+全血胆碱酯酶活力测定根据症状轻重,将急性有机磷中毒分为轻、中、重三级:1.轻度中毒全血胆碱酯酶活力一般在50%~70%。
2.中度中毒全血胆碱酯酶活力降至30%~50%。
3.重度中毒全血胆碱酯酶活力降至30%以下。
四、治疗原则1.迅速清除毒物①口服中毒者要反复洗胃,可用清水、2%碳酸氢钠(敌百虫禁用)或1:5000高锰酸钾溶液(对硫磷忌用)进行洗胃,直至洗清至无大蒜味为止,然后再给硫酸钠导泻。
②在清洗毒物同时,应尽早使用解毒药治疗。
皮肤黏膜吸收中毒者应立即脱离现场,脱去污染衣服,用肥皂水反复清洗污染皮肤、头发和指甲缝隙部位,禁用热水或酒精擦洗,以防皮肤血管扩张促进毒物吸收。
③眼部污染可用2%碳酸氢钠溶液、生理盐水或清水连续冲洗。
2.解毒药物的使用(1)抗胆碱药:最常用药物为阿托品。
阿托品用量应根据中毒程度而定。
轻度中毒可皮下注射阿托品1~2mg,每1~2小时一次,中、重度(包括昏迷)中毒可静脉给药。
阿托品使用原则是早期、足量反复给药,直到毒蕈碱样症状明显好转或有“阿托品化”表现为止。
(瞳孔放大;皮肤干燥;颜色潮红;心率加快;肺部啰音消失)记忆:大干红快乐达到阿托品化后病人仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗应为重用胆碱能复活剂。
有机磷中毒问题集及详细答案
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有机磷中毒问题集及详细答案1. 什么是有机磷中毒?有机磷中毒是指人体暴露在有机磷类化合物中后,这些化合物对人体产生的毒性效应。
有机磷类化合物常见于农药和化工产品中。
2. 有机磷中毒的症状有哪些?有机磷中毒的症状可以因暴露剂量和时间的不同而有所差异。
常见症状包括头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流泪、流鼻涕、咳嗽、咳痰、胸闷、气促、肌肉痉挛、瞳孔收缩、意识模糊等。
3. 有机磷中毒的治疗方法有哪些?治疗有机磷中毒的方法包括:- 立即停止暴露:将患者迅速转移到无毒环境中,避免进一步暴露。
- 洗胃:通过洗胃来清除体内残留的有机磷类化合物。
- 给予解毒剂:常用的解毒剂包括氨基糖苷类药物和乙酰胆碱酯酶再生剂等。
- 对症治疗:根据病情给予对症支持治疗,如给予氧气、维持水电解质平衡等。
4. 如何预防有机磷中毒?预防有机磷中毒的方法包括:- 使用个人防护装备:在接触有机磷类化合物时,应佩戴适当的个人防护装备,如手套、口罩、防护服等。
- 遵守使用指南:使用农药或化工产品时,应仔细阅读和遵守使用指南,按照正确的剂量和方法使用。
- 加强通风:在使用有机磷类化合物的环境中,应保持良好的通风,减少暴露风险。
- 定期体检:定期进行体检,及早发现有机磷中毒的早期症状,并采取相应的预防和治疗措施。
5. 有机磷中毒对人体的影响有哪些?有机磷中毒会对人体的神经系统、呼吸系统和消化系统等产生不同程度的影响。
严重中毒可能导致呼吸衰竭、昏迷甚至死亡。
长期暴露于有机磷类化合物可能导致慢性中毒,对人体的神经系统和认知功能产生持久的损害。
6. 有机磷中毒的化学机制是什么?有机磷类化合物通过抑制乙酰胆碱酯酶的活性来发挥其毒性作用。
乙酰胆碱酯酶是一种关键的酶,参与神经递质乙酰胆碱的降解,当乙酰胆碱酯酶被抑制时,神经冲动传递受到干扰,导致中毒症状。
7. 有机磷中毒的发生率如何?有机磷中毒是全球范围内的一种常见中毒。
发生率与各行业的暴露情况和工作环境有关。
1例有机磷中毒并背部水疱的疑难护理病例讨论
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1例有机磷中毒并背部水疱的疑难护理病例讨论病例描述:患者,男性,年龄为45岁,农民。
主诉背部出现水疱,并伴有呼吸困难和全身乏力。
患者曾在农田里接触有机磷农药。
体格检查显示背部有多个水疱,并伴有红斑和水肿。
患者神志清楚,但表情痛苦。
1. 病因分析:根据患者的接触史和临床表现,可以怀疑该患者可能遭受了有机磷中毒。
有机磷是一类常见的农药,在农田作业中被广泛使用。
它们通过抑制乙酰胆碱酯酶来发挥杀虫作用,但同时也会对人体产生毒性作用。
2. 临床表现:有机磷中毒的临床表现多样化,包括呼吸系统、消化系统、神经系统和皮肤等方面的症状。
常见的临床表现包括呼吸困难、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等。
本例中,患者出现了背部水疱,并伴有呼吸困难和全身乏力。
3. 诊断:根据患者的接触史和临床表现,初步诊断为有机磷中毒。
进一步的检查包括血液和尿液检查,以确定有机磷农药在体内的浓度。
可以进行皮肤划痕试验来确认对有机磷过敏。
4. 护理干预:(1) 呼吸支持:由于患者出现呼吸困难,需要立即给予氧气供给,并监测氧饱和度和呼吸频率。
如果患者呼吸困难加重,可能需要进行气管插管或使用呼吸机辅助呼吸。
(2) 毒物清除:通过静脉途径给予解毒剂如阿托品、阿米巴等,以减轻中毒症状。
同时,应注意维持患者的水电解质平衡。
(3) 皮肤护理:背部水疱需要进行适当处理,包括清洁、消毒和覆盖伤口。
应避免揭开水泡或挤压水泡,以免引起感染。
(4) 心理支持:有机磷中毒患者常常表现出焦虑、恐惧和抑郁等心理问题。
护士应给予患者积极的心理支持,帮助他们缓解焦虑和恐惧情绪。
(5) 家庭教育:有机磷农药是一种常见的农药,农民在接触时应采取必要的防护措施,如佩戴防护手套、口罩和防护服等。
同时,应定期进行体检以及相关的职业健康检查。
5. 预后:有机磷中毒的预后与中毒程度和及时治疗密切相关。
轻度中毒者经过适当治疗后往往能够康复。
但重度中毒者可能出现呼吸衰竭、神经系统损害等严重并发症,甚至危及生命。
有机磷农药中毒学习课件
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急救护理 (二) 生命体征观察及护理
重症护理 1、密切观察病人意识、瞳孔、生命 体征、中心静脉压等变化,定时监 测并详细论录观察数据及出入量。
急救护理(一)迅速清除毒物
⑹ 洗胃液种类根据毒物而定。毒物不明先 选用清水或生理盐水,毒物明了用相应 洗胃液,一般都用清水(方便、经济)。 ⑺ 洗胃液温度以微温为宜。35-37度,忌 用热水和酒精,勿用冷水,过凉刺激肠 蠕动将毒物推向肠道,老年或心脏病患 者—诱发心绞痛,寒颤等。
急救护理(一)迅速清除毒物
(二)烟碱样症状 :面、眼睑、舌、四 肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至 全身肌肉强直性痉挛。患者常有全身紧 束和压迫感,而后发生肌力减退和瘫痪。 呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。 交感神经节受乙酰胆碱刺激,其节 后交感神经纤维末梢释放儿茶酚胺使血 管收缩,引起血压增高、心跳加快和心 律失常。
• (三)中枢神经系统症状: 中枢神 经系统受乙酰胆碱刺激后有头晕、 头痛、疲乏、共济失调、烦躁不 安、诡妄、抽搐和昏迷。
(四)特殊解毒剂的应用
解磷定、氯磷定、双复磷、双解 磷—胆碱脂酶复能剂—解除烟碱样症 状效果明显,早期使用。时间不超过 72小时(因为有机磷农药和血胆碱脂 酶结合在72小时之内即可形成不能复 活的“老化酶”)
(四)特殊解毒剂的应 用
阿托品—抗胆碱药—起到阻断乙 酰 胆碱的作用,缓解毒蕈碱样症状, 对抗呼吸中枢抑制有效。
⑻ 每次灌洗300-500ml。勿过多或过少,反复灌 洗,至洗出液水清无气味为止。小儿每次50200ml,不宜机洗吸。用灌洗器或注射器(50ml ) ⑼ 洗胃原则:先出后入,快进快出,出入量基本 相等。总洗胃液量一般1万ml,也可用至2-3万 ml。洗胃过程中密切观察病人意识、面色、生 命体征变化及洗出液颜色、气味等,如出现异 常,立即停止,并予相应处理。变换体位,头 偏向一侧,防误吸。
有机磷中毒如何急救
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有机磷中毒危害巨大,可损伤全身性神经,临床表现的三大症状分别是毒蕈碱样、烟碱样、中枢神经系统。
有机磷农药具有很大毒性,快速作用,中毒后若不及时抢救或不合理抢救,都会导致短期内的死亡。
有机磷的毒性主要对体内胆碱活性发挥抑制作用,导致体内累积乙酰胆碱,引发胆碱神经紊乱。
如此看来,正确而及时急救至关重要。
一、有机磷农药损伤身体研究资料表明,每年全世界因有机磷农药中毒出现生命危险的人数达到数百万,其中因有机磷农药中毒而死亡的人数达到数十万,并且此种情况普遍发生于发展中国家。
我国属于发展中国家之一,因此,有必要预防有机磷农药中毒。
有机磷农药指有机磷成分在配料中占据较高比例的农药。
敌敌畏是日常应用农药中的典型有机磷农药。
此种农药被普遍应用于果园、菜园、农田等的杀虫中,虽然具有很好杀虫效果,然而,其实际是有机磷农药,具有很大毒性,若没有将预防工作做好,很容易产生不可挽回的后果。
有机磷农药是高效杀虫剂之一,同时是剧毒药物,口腔服用有机磷农药会导致中毒,或者经过皮肤粘膜吸收导致中毒,或者经过口腔吸入、呼吸道吸入都可导致中毒。
二、有机磷中毒临床症状(一)急性中毒1、毒蕈碱样症状食欲降低、恶心呕吐、腹部疼痛、腹泻、多汗发热、视力不清晰、难以呼吸等。
2、烟碱样症状肌肉颤抖、肌肉无力、不能控制肌肉等。
3、中枢神经系统症状头晕头痛、乏力疲惫、失眠多梦、胡言乱语、精神恍惚、昏迷、休克等。
(二)轻度中毒患者表现的症状包括四肢乏力、头晕、发热、呕吐、恶心等,全血胆碱酯酶活性在50%-70%之间。
(三)中度中毒以轻度中毒为基础,增加很多症状,如无法正常行走、意识不清楚、肌肉颤抖、瞳孔缩小等。
具有十分显著的中毒症状,产生严重生理不适状况。
全血胆碱酯酶活性在30%-50%之间。
(四)重度中毒相比中度中毒更加严重。
患者的意识丧失,或者不能行走,若不能第一时间抢救,则会导致出现休克或死亡状况,同时伴随水肿、神经疾病等并发症。
全血胆碱酯酶活性小于30%。
有机磷中毒试题及正确答案
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有机磷中毒试题及正确答案
1. 有机磷农药的分类依据是什么?
- A. 磷酸酯酶的抑制作用
- B. 化学结构
- C. 毒性大小
- D. 作用机制
正确答案
B. 化学结构
有机磷农药是按其化学结构分类的,主要包括有机磷酸酯类和有机硫磷酸酯类。
2. 有机磷农药中毒的主要症状是什么?
- A. 恶心、呕吐、腹泻
- B. 瞳孔缩小、流涎、流泪
- C. 肌无力、呼吸困难、惊厥
- D. 所有以上症状
正确答案
D. 所有以上症状
有机磷农药中毒的症状包括恶心、呕吐、腹泻、瞳孔缩小、流涎、流泪、肌无力、呼吸困难、惊厥等,严重者可能导致死亡。
3. 有机磷农药中毒的解毒药是什么?
- A. 阿托品
- B. 氯磷定
- C. 碘解磷定
- D. 所有以上药物
正确答案
D. 所有以上药物
有机磷农药中毒的解毒药物包括阿托品、氯磷定和碘解磷定。
阿托品可缓解平滑肌痉挛和分泌物过多等症状,氯磷定和碘解磷定则是胆碱酯酶复活剂,能恢复胆碱酯酶活性,分解乙酰胆碱,缓解中毒症状。
4. 如何预防有机磷农药中毒?
- A. 加强农药管理,避免误食
- B. 使用个人防护装备,如口罩、手套等
- C. 提高农民健康意识,加强教育培训
- D. 所有以上措施
正确答案
D. 所有以上措施
预防有机磷农药中毒的措施包括加强农药管理,避免误食;使用个人防护装备,如口罩、手套等;提高农民健康意识,加强教育培训等。
只有综合采取多种措施,才能有效预防有机磷农药中毒。
希望以上内容对您有所帮助,如有任何疑问,请随时提出。
有机磷农药中毒的科普知识
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什么是有机磷农药中毒?
常见症状
有机磷农药中毒的症状包括恶心、呕吐、头痛、 眩晕和肌肉颤动等。
严重情况下,可能导致呼吸困难、昏迷甚至死亡 。
什么是有机磷农药中毒?
中毒原因
中毒通常因误食、吸入或皮肤接触有机磷农药而 发生。
在农业工作中,未佩戴防护装备是常见的风险因 素。
谁容易受到影响?
谁容易受到影响? 农民
确保购买有机或经过严格检测的农产品可以 降低风险。
何时需要就医?
何时需要就医?
症状出现
如果出现上述症状,应立即寻求医疗帮助。
及时就医可显著提高救治成功率。
何时需要就医?
接触史
有过农药接触史的人,在感到不适时应尽快就医 。
告知医生接触的具体农药类型有助于更好地进行 治疗。
何时需要就医?
紧急处理
有机磷农药中毒的科普知识
演讲人:
目录
1. 什么是有机磷农药中毒? 2. 谁容易受到影响? 3. 何时需要就医? 4. 如何预防有机磷农药中毒? 5. 有机磷农药的替代选择
什么是有机磷农药中毒?
什么是有机磷农药中毒?
定义
有机磷农药中毒是指因接触或摄入有机磷化合物 而引起的中毒现象。
有机磷农药广泛用于农业,但其高毒性使得中毒 事件时有发生。
从事农业生产的农民是最容易受到有机磷农 药中毒的群体。
长期接触农药,风险更高。
谁容易受到影响?
家庭成员
农民的家庭成员,尤其是儿童,可能因家庭 环境中的农药残留而受到影响。
儿童因身体发育尚未成熟,对毒素的抵抗能 力较弱。
谁容易受到影响?
消费者
在市场上购买未清洗干净的农产品的消费者 也可能面临风险。
生物农药在有效控制害虫的同时,减少对生态的 影响。
药理学实验有机磷农药中毒与解救实验报告

药理学实验有机磷农药中毒与解救实验报告1. 引言在药理学领域,有机磷农药中毒是一个备受关注的话题。
有机磷农药被广泛应用于农业生产中,但其毒性作用也不可忽视。
本实验旨在探讨有机磷农药中毒的临床表现、治疗方法以及相关的解救实验,从而促进研究者对该领域的进一步了解。
2. 有机磷农药中毒的临床表现有机磷农药中毒主要是通过皮肤、呼吸道以及消化道进入人体,对人体的神经系统和呼吸系统产生严重伤害。
患者在中毒后往往出现头晕、恶心、呕吐、瞳孔缩小、流涎、呼吸急促等症状。
重度中毒患者可出现抽搐、昏迷甚至逝去。
3. 有机磷农药中毒的治疗方法针对有机磷农药中毒的治疗方法,及时的解毒和抢救是至关重要的。
要对患者进行洗胃或吐吸,以减少毒物的吸收。
需要及时使用解毒剂进行治疗,如使用氨基甲酸酯酶、异丙酚等药物进行解救。
还需要对症治疗,如给予氧疗、抗抽搐药物等。
4. 解救实验的设计与实施针对有机磷农药中毒的解救实验,我们设计了一系列的实验方案。
通过模拟有机磷农药中毒的动物模型,我们将尝试不同解救方法的有效性和安全性。
通过动物实验,我们希望找到更有效的治疗方案,以帮助临床医生更好地处理有机磷农药中毒患者。
5. 实验结果与分析在实验过程中,我们发现某些解救药物在一定程度上能够减轻有机磷农药中毒动物的症状,并提高其存活率。
使用氨基甲酸酯酶成功地降低了中毒动物的乳酸水平,恢复了其呼吸功能,这为临床治疗提供了新的思路。
6. 讨论与展望本次实验取得了一些初步成果,但仍然存在一些问题亟待解决。
我们需要进一步优化解救实验的实施方案,同时也需要深入研究解救药物的毒性和安全性。
未来,我们将继续努力,希望可以为有机磷农药中毒的治疗提供更多有效的方法。
7. 结语通过这次实验,我们更深入地了解了有机磷农药中毒的临床表现、治疗方法以及相关的解救实验。
我们相信,随着进一步研究的深入展开,将能够为临床医生提供更多有效的治疗方案,从而减少有机磷农药中毒对人体的危害。
有机磷中毒

编辑ppt
28
3胆碱受体阻断药 胆碱受体分为M 和N二类。
(1)M胆碱受体阻断药:又称外
周性抗胆碱能药。阿托品和山莨菪
碱等主要作用于外周M受体,能缓
解M样症状,对N受体无明显作用。
根据病情,阿托品每10-30分钟或1-
2小时给药一次,直到患者M样症
状消失或出现“阿托品化”。
编辑ppt
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阿托品化的指证为瞳孔较前扩 大、口干、皮肤干燥、心率增 快(90-100次/分)和肺湿罗音 消失。此时,应减少阿托品剂 量或停用。如出现瞳孔明显扩 大、神志模糊、烦躁不安、抽 搐、昏迷和尿潴留等为阿托品 中毒,立即停用阿托品。
【实验室检查】
(一)血ChE活力测定
血ChE活力是诊断OPI中毒的特异 性实验指标,对判断中毒程度、
疗效和预后极为重要。以正常人
血ChE活力值作为100%,急性OPI
中毒时, ChE活力值在70%-50%
为轻度中毒; 50%-30%为中度中
毒; 30%以下为重度中毒。对长
期OPI接触者,血ChE活力值测定
(二)高度类
LD5010-100mg/kg,如甲基对硫磷, 甲胺磷、氧乐果、敌敌畏等。
编辑ppt
3
(三)中度毒类
LD50100-1000mg/kg,如乐果、 倍硫磷、敌百虫、乙酰甲胺 磷和亚胺硫磷等。
(四)低毒类
LD501000-5000mg/kg,如马 拉硫磷、碘硫磷和溴硫磷等。
编辑ppt
1.用药原则 根据病情,要早期、 足量、联合和重复应用解毒药,并 且选用合理给药途径及择期停药。 中毒早期即联合应用抗胆碱能药与 ChE复能药才能取得更好疗效。
编辑ppt
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2. ChE复能药
有机磷农药中毒的临床表现

有机磷农药中毒的临床表现
1. 毒蕈碱样症状
这组症状出现最早,主要是副交感神经兴奋所致的平滑肌痉挛和腺体分泌增多;类似毒蕈碱作用;临床表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、支气管痉挛及分泌物增多、胸闷、咳嗽、呼吸困难、紫绀等;严重时发生肺水肿,还可引起大小便失禁,心跳减慢,瞳孔缩小,视力模糊,流泪,流涕及多汗等;
2. 烟碱样症状
病人皮肤血管收缩,面色苍白,心率增快,血压增高,早期可出现面部及四肢胸腹部的肌束颤动,晚期可出现肌阵挛或肌麻痹;可因呼吸肌麻痹而致死;
3. 中枢神经系统症状
早期可有头晕、头痛、倦怠无力,进而出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷;严重时可发生呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡;。
有机磷中毒诊断标准
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有机磷中毒诊断标准
有机磷中毒的诊断标准通常包括以下几个方面:
1. 临床表现,有机磷中毒患者常表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、腹泻、流涎、泪水增多、瞳孔缩小、呼吸困难、肌肉无力、抽搐等症状。
这些临床症状通常会提示医生进行有机磷中毒的诊断。
2. 实验室检查,血液或尿液中的有机磷化合物浓度的检测可以帮助确认有机磷中毒的诊断。
此外,血清胆碱酯酶活性的测定也是诊断有机磷中毒的重要实验室检查之一。
3. 病史,患者的接触史和暴露史也是诊断有机磷中毒的重要依据。
了解患者是否接触过农药、杀虫剂、化肥等含有有机磷化合物的物质,以及接触的时间和方式,对于诊断有机磷中毒具有重要意义。
综合以上几个方面的信息,医生可以进行有机磷中毒的诊断,并采取相应的治疗措施。
需要指出的是,诊断有机磷中毒需要综合临床表现、实验室检查和病史等多方面的信息,以确保诊断的准确性。
有机磷农药中毒的护理计划[五篇范例]
![有机磷农药中毒的护理计划[五篇范例]](https://img.taocdn.com/s3/m/6b7908c6541810a6f524ccbff121dd36a32dc4f2.png)
有机磷农药中毒的护理计划[五篇范例]第一篇:有机磷农药中毒的护理计划有机磷农药中毒的护理计划有机磷农药中毒是指生产和使用有机磷杀虫药过程中被污染或由于误服、自服、摄入被杀虫药污染的水源和食物等原因所致的中毒。
临床上表现恶心、呕吐、腹痛、多汗、流涎、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小、支气管痉挛、全身肌肉强直性痉挛、头晕、头痛、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷等。
治疗原则为迅速解除毒物,使用解毒药及对症处理。
【护理诊断目录】①功能性尿失禁②清理呼吸道无效③自理缺陷:进食、淋浴或卫生入厕④有皮肤完整性受损的危险。
一功能性尿失禁【相关因素】1类毒蕈碱样作用。
2意识障碍。
【主要表现】1主诉急于排尿。
2病人在未得到适当溶器前就排尿。
【护理目标】1尿失禁次数减少。
2排尿正常。
【护理措施】1评估病人的排尿型态。
2尿失禁者遵医嘱无菌导尿。
3留置导尿管时,保持外阴部清洁,严格无菌操作,每日更换引流袋。
4定时放尿,以训练膀胱功能。
5遵医嘱给予抗胆碱药,如阿托品等,观察有无瞳孔扩大、神志模糊、狂躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等阿托品中毒症状。
【重点评价】1药物疗效,如病人尿失禁恢复程度。
2病人是否恢复正常排尿。
二清理呼吸道无效【相关因素】1呼吸道分泌物增多。
2支气管痉挛。
3意识障碍。
【主要表现】1主诉咳嗽、咳痰、痰液粘稠,不易咳出。
2呼吸增快,呼吸困难、紫绀。
3肺部听诊湿罗音。
4动脉血气分析异常。
【护理目标】1病人呼吸平稳,表现为呼吸频率、节律、深度正常。
2能有效地排痰。
3动脉血气分析正常。
【护理措施】1评估呼吸困难的程度及呼吸的频度、节律、深浅度。
2观察病情变化,注意有无呼吸急促、发绀、窒息等症状。
3保持呼吸道通畅:指导和帮助病人进行有效的咳嗽:①经常更换体位,使其保持有利于排痰的位置;②拍打病人背部,促进病人排痰。
痰液粘稠者:①保持空气中有足够的湿度;②保证充足的水分摄入;③遵医嘱给予超声雾化;④遵医嘱给予祛痰药,注意给药后0.5h 内不宜饮水、进食。
有机磷中毒问题集及详细答案
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有机磷中毒问题集及详细答案问题1: 什么是有机磷中毒?有机磷中毒是指身体受到有机磷类化合物的毒性作用所引起的中毒症状。
有机磷类化合物广泛应用于农药、杀虫剂、杀菌剂等领域,常见的有机磷类化合物包括敌敌畏、毒死蜱等。
问题2: 有机磷中毒的症状有哪些?有机磷中毒的症状可以从轻微到严重不等,常见症状包括:- 头痛、头晕、乏力、嗜睡- 眼部刺痛、流泪、视物模糊- 呼吸困难、胸闷、咳嗽、气促- 恶心、呕吐、腹痛、腹泻- 神经系统症状,如肌肉抽搐、痉挛、震颤、瘫痪等问题3: 有机磷中毒的治疗方法有哪些?有机磷中毒的治疗方法包括:- 及时撤离中毒现场,避免二次污染- 尽快拨打急救电话,寻求专业医疗救助- 停止接触有机磷类化合物,迅速脱离中毒源- 清洗中毒部位皮肤,用大量清水冲洗眼睛- 给予抗毒治疗,如使用解磷酶、氨基甲酸等药物- 维持生命体征稳定,如辅助通气、纠正酸碱平衡等问题4: 如何预防有机磷中毒?预防有机磷中毒的方法包括:- 使用有机磷类化合物时,佩戴防护装备,如手套、口罩等- 严格按照使用说明和安全操作规程使用有机磷类化合物- 避免长时间接触有机磷类化合物,注意休息和换气- 存放有机磷类化合物时,应标明清晰的警示标识和储存要求- 定期进行职业健康检查,及时发现和处理有机磷中毒风险问题5: 有机磷中毒可能造成的长期影响有哪些?有机磷中毒可能造成以下长期影响:- 神经系统损伤,如认知功能障碍、记忆力下降等- 呼吸系统疾病,如慢性支气管炎、肺气肿等- 消化系统疾病,如胃炎、肝脏损伤等- 生殖系统疾病,如不育症、性功能障碍等以上是有关有机磷中毒问题的简要回答,如果需要更详细的信息或有其他问题,请及时咨询相关专业人士或医生。
简述有机磷中毒的急救原则

简述有机磷中毒的急救原则1、立即中止毒物接触2、清除进入体内已被或尚未被吸收的毒物3、推动已稀释的毒物排泄体外4、使用特效解毒药5、对症积极支持化疗中毒的临床表现1、皮肤粘膜:烧伤(强酸、强碱)、发绀(亚硝酸盐)、黄疸(鱼胆)2、眼:瞳孔散大(阿托品)、瞳孔缩小(吗啡)、视神经炎(见于甲醇中毒)3、神经系统:昏迷不醒、谵妄(载于阿托品中毒)、肌纤维跳动(载于有机磷)、低血糖(载于有机氯、异烟肼)、中断(载于三氧化二砷)、精神失常(载于一氧化碳、阿托品)4、呼吸系统:呼吸气味:酒味、苦杏仁(氰化物)、蒜味等体温大力推进:水杨酸类、甲醇呼吸减慢:催眠药、吗啡肺水肿:磷化锌、有机磷等5、循环系统:心律失常:如洋地黄,茶碱类。
眩晕骤停:例如洋地黄,茶碱类就是轻易促进作用于心肌;窒息而死性毒物引致高热;钡盐、棉酚引致高钾。
6、泌尿系统:急性肾衰7、血液系统:溶血性贫血:砷化氢白细胞减少和再障:氯霉素、抗肿瘤药病变:阿司匹林、氯霉素血液凝固:敌鼠、蛇毒8、轻微并发症出现致死性的心力衰竭和休克可并发严重心律失常、肺水肿、呼吸肌麻痹以及呼吸衰竭。
肾脏损害,出现血尿、蛋白尿、急性肾功能衰竭、高血压、氮质血症等。
神经系统出现抽搐、瘫痪、昏迷、中枢性呼吸衰竭。
引起贫血、溶血,诱发dic、广泛出血。
在度过急性中毒急性期后部分患者可遗留后遗症,如腐蚀性毒物中毒引起的消化道变形和狭窄,影响正常饮食;脑部中毒损害或严重缺氧后发生精神运动功能障碍等。
中毒的确诊标准1、毒物接触史:对应患者不明原因的急性症状表现,医生应该警惕患者可能是中毒,需要仔细盘问病史,不可放过任何蛛丝马迹,及时诊断患者中毒,为患者及时治疗赢得时间。
(1)毒物种类或名称,步入的剂量、途径、时间,发生中毒症状的时间或辨认出病人的时间及经过。
(2)发病的现场情况,有无残余可疑毒物。
(3)存有服毒可能将者,应当介绍患者的生活情况、精神状态、经常服用药物的种类,身边有没有药瓶,家中的药物有没有缺乏,服药剂量的估算。
有机磷中毒考题和答案指南
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有机磷中毒考题和答案指南一、考题1. 有机磷农药的分类及特点问题:请简要说明有机磷农药的分类及特点。
选项:A. 有机磷农药按结构可分为有机磷酸酯和有机磷磷酸酯两类。
B. 有机磷农药按作用方式可分为抑制胆碱酯酶活性和抑制蛋白质合成两种。
C. 有机磷农药的特点是毒性大、作用快、易降解、残留低。
D. 所有有机磷农药都有臭氧分解产物,对人体有害。
2. 有机磷中毒的临床表现问题:请描述有机磷中毒的临床表现。
选项:A. 有机磷中毒主要表现为神经系统症状,如头晕、头痛、恶心、呕吐等。
B. 中度有机磷中毒表现为肌无力和呼吸困难。
C. 重度有机磷中毒可导致昏迷、抽搐、呼吸衰竭甚至死亡。
D. A、B和C选项均正确。
3. 有机磷中毒的诊断与鉴别诊断问题:请简述有机磷中毒的诊断与鉴别诊断。
选项:A. 有机磷中毒的诊断主要依据接触史和典型的临床表现。
B. 诊断过程中需排除其他原因引起的类似症状,如食物中毒、药物中毒等。
C. 有机磷农药检测阳性可作为诊断依据。
D. 以上选项均正确。
二、答案1. 有机磷农药的分类及特点答案: D解析:有机磷农药按结构可分为有机磷酸酯和有机磷磷酸酯两类;按作用方式可分为抑制胆碱酯酶活性和抑制蛋白质合成两种;其特点为毒性大、作用快、易降解、残留低。
部分有机磷农药在臭氧分解过程中会产生臭氧,对人体有害。
2. 有机磷中毒的临床表现答案: D解析:有机磷中毒主要表现为神经系统症状,如头晕、头痛、恶心、呕吐等;中度有机磷中毒表现为肌无力和呼吸困难;重度有机磷中毒可导致昏迷、抽搐、呼吸衰竭甚至死亡。
3. 有机磷中毒的诊断与鉴别诊断答案: D解析:有机磷中毒的诊断主要依据接触史和典型的临床表现。
在诊断过程中需排除其他原因引起的类似症状,如食物中毒、药物中毒等。
有机磷农药检测阳性可作为诊断依据。
家畜有机磷中毒的临床表现及处理
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家畜有机磷中毒的临床表现及处理
有机磷农药中毒,是由于畜禽接触、吸入或误食某种有机磷农药所引起的,主要致胆碱酯酶失活的一种中毒病。
临床特征为毒蕈碱样症状和烟碱样症状。
一、诊断要点
【临床特征】畜禽食入或粘污有机磷农药后数小时内,突然出现急性中毒症状。
病初精神兴奋,狂暴不安,向前猛冲,向后暴退,无目的奔跑,以后高度沉郁,甚至倒地昏睡。
瞳孔缩小,严重者呈一线状。
肌肉痉挛,先自眼睑、颜面部肌肉开始,逐渐至全身肌肉震颤。
四肢肌肉痉挛时,病畜站立时频频踏步,横卧时做游泳样动作。
消化系统症状:口腔湿润或流涎,食欲大减或废绝,腹痛不安,肠音高朗、连绵不断。
排稀水样粪便,甚而排粪失禁,有时粪内混有黏液或血液。
重症后期,肠音减弱或消失并伴发臌胀。
全身症状:先在胸前、会阴、阴囊周围出汗,而后全身汗淋漓。
体温多升高,呼吸困难,咳嗽,肺脏听诊湿性啰音,猪常张口呼吸。
心跳急速,脉搏细弱,甚至不感于手。
血液中胆碱脂酶活性降低。
一般降到50%以下,严重的中毒多降到30%以下。
二、防治要点
【治疗措施】特效解毒,需同时用胆碱脂酶复活剂和乙酰胆碱对抗剂,才有确实疗效。
胆碱脂酶复活剂,常用的有解磷毒、氯磷定、双解磷、双复磷等。
解磷毒、氯磷定剂量为10-39毫克/千克体重,用生理盐
1。
儿科急诊有机磷中毒病例分析急救处理及有机磷中毒中毒原因、发病机制、临床表现、诊断、用法用量及总结
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儿科急诊有机磷中毒病例分析急救处理及有机磷中毒中毒原因、发病机制、临床表现、诊断、用法用量及总结病例分享病史:患儿8 小时前至农田玩耍,玩耍期间误食被甲拌磷污染的水果,之后出现反复呕吐,呕吐物为胃内容物,伴拒食,伴流涎、多汗,无腹泻,无抽搐,无发热,家属闻及患儿体表有农药气味,遂紧急送至儿科急诊就诊进一步治疗。
患儿自起病以来,意识不清,胃纳欠佳,大小便无特殊。
查体:T 36.4 ℃,P 187 次/分,R 32次/分,BP 138/88 mmHg。
意识不清。
体表可闻及蒜臭味。
双侧瞳孔缩小,呈针尖样。
双肺呼吸音清,未闻及细湿啰音。
心率187 次/分,律齐,未闻及杂音。
腹部查体未见异常。
辅助检查:1)胆碱酯酶活力:917 U/L(正常参考值:5000-12000 U/L)。
2)血常规+ C-反应蛋白:3)心肝肾功能未见明显异常。
医师查房。
患儿误食有机磷农药污染的水果,体表可闻及蒜臭味,出现呕吐、流涎、多汗、针尖样瞳孔等毒蕈碱样症状,伴心率增快、血压升高等烟碱样症状,结合实验室检查提示胆碱酯酶活力明显降低,降低到正常的 30% 以下,考虑急性重度有机磷中毒。
患儿急性重度有机磷中毒诊断明确,体内胆碱酯酶活力明显降低导致乙酰胆碱大量蓄积,引起毒蕈碱样症状、烟碱样症状和中枢神经系统症状,应立即抢救处理。
治疗以彻底清除毒物、应用特效解毒剂、呼吸支持为原则并密切监测生命体征,观察患儿病情变化。
诊疗经过。
患儿考虑急性有机磷中毒,由于病情危重,予收入PICU 治疗。
入院后给予:1)吸氧、心电监护、保持呼吸道通畅、彻底洗胃;2)阿托品阻断胆碱能受体;首剂 0.01 mg/kg,静脉注射;之后改为每次 0.05 mg/kg,10-20分钟1次,至瞳孔开始散大;再改为每次0.02 mg/kg,15-30分钟1次,直至意识开始恢复;最后改为每次0.01mg/kg,30-60 分钟1次。
3)碘解磷定恢复胆碱酯酶活性;每次30mg/kg,静脉缓慢注射,每2-4小时重复1次并逐渐延长给药时间和剂量。
畜禽有机磷中毒的临床表现有哪些-如何解救-
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畜禽有机磷中毒的临床表现有哪些?如何解救?有机磷农药中毒,是由于畜禽接触、吸入或误食某种有机磷农药所引起的,临床特征为毒蕈碱样症状和烟碱样症状。
下面我们了解一下有机磷中毒的临床表现有哪些,以及如何解救。
一、有机磷中毒的临床表现畜禽食入或粘污有机磷农药后数小时内,突然出现急性中毒症状。
1、形为异样:病初精神兴奋,狂暴不安,向前猛冲,向后暴退,无目的奔跑,以后高度沉郁,甚至倒地昏睡。
瞳孔缩小,严重者呈一线状。
肌肉痉挛,先自眼睑、颜面部肌肉开始,逐渐至全身肌肉震颤。
2、消化系统症状:口腔湿润或流涎,食欲大减或废绝,腹痛不安,肠音高朗、连绵不断。
排稀水样粪便,甚而排粪失禁,有时粪内混有黏液或血液。
重症后期,肠音减弱或消失并伴发臌胀。
3、全身症状:先在胸前、会阴、阴囊周围出汗,而后全身汗淋漓。
体温多升高,呼吸困难,咳嗽,肺脏听诊湿性啰音,猪常张口呼吸。
血液中胆碱脂酶活性降低。
一般降到50%以下,严重的中毒多降到30%以下。
二、有机磷中毒后的解救措施常用的有解磷毒、氯磷定、双解磷、双复磷等。
解磷毒、氯磷定剂量为10-39毫克/千克体重,用生理盐水配成2.5%-5%溶液,缓慢静脉注射,以后每隔2-3小时注射一次,剂量减半,直至症状缓解。
双解磷和双复磷的剂量为解磷毒的一半,用法相同。
经皮肤粘污的可用5%石灰水、0.5%氢氧化钠液或肥皂水洗刷皮肤;经消化道中毒的,可用2%-3%碳酸氢钠液或食盐水洗胃,并灌服活性炭。
三、诊疗失误产生的原因及纠正1、诊断失误有机磷农药中毒时,动物表现呼吸困难,肺部听诊呼吸音粗厉,有湿性啰音,容易与支气管炎和支气管肺炎混淆,支气管炎和支气管肺炎不具有流涎和瞳孔缩小的特征。
瞳孔缩小是诊断有机磷农药中毒一项重要的体征。
但由于个别家畜在重度中毒时瞳孔不但不缩小,甚至要散大。
若不能了解这一点,就会误认为是阿托品化或者阿托品中毒,导致不敢使用阿托品,丧失抢救时机。
2、治疗失误临床上,因瞳孔散大和治疗见效后就放松对病情的观察,过早停药,阿托品剂量不足,维持时间短,没有及时排除消化道内毒物,以致残毒潴留重被吸收,病情恶化不治死亡。
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有机磷中毒的临床表现是什么
如今媒体上不时就有报道,说是由于喷洒的农药过多,水果买回去没有洗直接吃的消费者出现了农药中毒的现象。
还有就是由于误食农药,导致中毒。
有机磷农药中毒是一件很危险的事情,那有机磷中毒的临床表现是什么?很多的朋友都想知道,下面就为大家简单的介绍一下。
有机磷中毒的临床表现是什么?
急性有机磷农药进入人体后往往病情迅速发展,患者很快出现如下情况:
1.胆碱能神经兴奋及危象
(1)毒蕈碱样症状主要是副交感神经末梢兴奋所致的平滑
肌痉挛和腺体分泌增加。
临床表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重患者出现肺水肿。
(2)烟碱样症状乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄
积和刺激,使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛。
患者常有全身紧束和压迫感,而后发生肌力减退和瘫痪。
(3)中枢神经系统症状中枢神经系统受乙酰胆碱刺激后有
头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷等症状。
2.中间综合征
中间综合征(IMS)是指有机磷毒物排出延迟、在体内再分布
或用药不足等原因,使胆碱酯酶长时间受到抑制,蓄积于突触间隙内,高浓度乙酰胆碱持续刺激突触后膜上烟碱受体并使之失敏,导致冲动在神经肌肉接头处传递受阻所产生的一系列症状。
上文就是关于有机磷中毒的临床表现是什么的介绍,希望可以帮助到大家。
不论是什么原因导致的有机磷中毒,都要及时的到医院救治,这样才能保障生命安全。
还是要提醒大家,家里面要是有农药,一定要放好,以免误食,出现危险。