流行性腮腺炎 x

发病机理(PATHOGENESIS)
病毒
呼吸道上皮细胞 局部淋巴结
第一次病毒血症
神经系统或唾液腺
Fra Baidu bibliotek
第二次病毒血症
多个器官: 神经组织, 胰腺, 睾丸, 卵巢, 心肌, 肾脏
病理(PATHOLOGY)
腮腺
腮腺的非化脓性炎症 腮腺导管卡他性炎症 腮腺周围水肿

其他
脑组织呈病毒性脑膜脑炎改变 胰腺充血水肿 睾丸曲精管上皮细胞充血，出血点、淋巴细胞 浸润，间质水肿，浆液纤维蛋白性渗出
流行性腮腺炎
（epidemic parotitis , mumps）
重庆医科大学儿童医院感染消化教研室
概述
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急 性呼吸道传染病，常见于学龄期儿童和 青少年。 临床特征是腮腺的非化脓性肿痛,大多有 发热。 腮腺炎病毒有嗜腺体、嗜神经的特性， 它常侵犯腮腺以外的其他腺体和神经组 织，引起相应的临床表现。

肿大的颌下腺

颈部、颌下淋巴结炎
预后(PROGNOSIS)
大多数良好
治疗(TREATMENT)
一般治疗 中医中药
抗病毒治疗
并发症治疗 其他治疗
预防(PREVENTION)
自动免疫 腮腺炎减毒活疫苗
麻风腮三联疫苗

临床表现
CLINICAL MANIFESTATIONS
潜伏期14-25天，平均18天 典型临床表现 典型起病过程 腮腺炎 腮腺肿大部位 腮腺肿大特点
腮腺、颌下腺、舌下腺解剖位置

腮腺导管口 颌下腺炎、舌下腺炎
不典型临床表现：
并发症


神经系统
脑膜脑炎、脑炎


腺体组织

病原学(ETIOLOGY)
分类
腮腺炎病毒属于副粘病毒， 仅一个血清型。
理化特性
对物理、化学因素很敏感。
存在部位
病人的唾液、尿液、血液、脑脊液中。
流行病学
传染源
(EPIDEMIOLOGY)
患者及隐性感染者
传染期
传播途径
易感者 流行特征
呼吸道
冬春多见
人类普遍易感,感染后具有持久免疫
胰腺炎 睾丸炎

其它
肾炎、心肌炎
实验室检查(LAB STUDIES)
血清和尿淀粉酶
脂肪酶 血清学检查
特异性IgM IgG
诊断(DIAGNOSIS)

流行病学资料 临床表现

实验室检查
鉴别诊断(DIFFERENTIAL DIAGNOSIS)
肿大腮腺
化脓性腮腺炎 其他病毒引起的腮腺炎 症状性腮腺肿大