妇产科护理学 课件第二十六章 妇产科常用特殊药物
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妇产科常用特殊药ppt课件
临床应用: 激素替代疗法 与孕激素类药物配伍用于避孕。
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雌激素类药物
1 天然雌激素 主要包括雌二醇，雌酮，此三醇 优点:对肝代谢影响较弱，比较符合生理，易于监测血雌激 素水平。 缺点:胃肠道很少吸收并易被灭活，故多采用经皮肤使用。 2 半合成雌激素:以酯化取代脂溶性基团，可口服或注射以 增强疗效。 戊酸雌二醇:补佳乐 协坤 3 人工合成雌激素 已烯雌酚:已淘汰 尼尔雌醇:长效雌激素 普鲁雌醚:更宝芬，经阴道使用，严格的局部作用。
3
硫酸镁常用给药方案
首次负荷: 25%硫酸镁20ml 10%葡萄糖100ml 30分钟内静脉滴注完成 维持用药: 25%硫酸镁40ml 10%葡萄糖500ml 每分钟30-40滴静脉滴 注 每日总量:25-30g/天
4
催产素的临床应用
使用范围: 引产与催产 产后出血 子宫复旧不良 人流手术 OCT试验 副作用: 血压升高 脉搏加速 水钠潴留 胎儿窘迫 子宫破裂
5
催产素的临床使用
常用给药方式与方法 肌肉注射:10U im 宫颈注射:10U im 静脉注射:根据宫缩调滴数 注意事项: 1.妊高症 心衰 疤痕子宫慎用 2.引产 催产时，须设专人守候 3.从慢到快，严密监测宫缩与胎儿安危
6
麦角新碱的临床使用
常用给药方式与方法 0.4mg肌肉注射 副作用 强直性子宫收缩，子宫破裂 胎盘嵌顿
妇产科常用特殊药物
1
产科常用药物
1.安静子宫 • 硫酸镁 • 硫酸舒喘灵 • 黄体酮 • 利托君 • 2.促进子宫收缩催产素 • 催产素 • 麦角新碱 • 前列腺素:米索前列醇
卡孕栓
2
硫酸镁的临床应用
使用要求 1.尿量每24小时大于600ml,每小时大于25ml。 2.膝跳反射存在 3.呼吸每次大于16次 4.治疗时备钙剂作为解毒剂
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雌激素类药物
1 天然雌激素 主要包括雌二醇，雌酮，此三醇 优点:对肝代谢影响较弱，比较符合生理，易于监测血雌激 素水平。 缺点:胃肠道很少吸收并易被灭活，故多采用经皮肤使用。 2 半合成雌激素:以酯化取代脂溶性基团，可口服或注射以 增强疗效。 戊酸雌二醇:补佳乐 协坤 3 人工合成雌激素 已烯雌酚:已淘汰 尼尔雌醇:长效雌激素 普鲁雌醚:更宝芬，经阴道使用，严格的局部作用。
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硫酸镁常用给药方案
首次负荷: 25%硫酸镁20ml 10%葡萄糖100ml 30分钟内静脉滴注完成 维持用药: 25%硫酸镁40ml 10%葡萄糖500ml 每分钟30-40滴静脉滴 注 每日总量:25-30g/天
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催产素的临床应用
使用范围: 引产与催产 产后出血 子宫复旧不良 人流手术 OCT试验 副作用: 血压升高 脉搏加速 水钠潴留 胎儿窘迫 子宫破裂
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催产素的临床使用
常用给药方式与方法 肌肉注射:10U im 宫颈注射:10U im 静脉注射:根据宫缩调滴数 注意事项: 1.妊高症 心衰 疤痕子宫慎用 2.引产 催产时，须设专人守候 3.从慢到快，严密监测宫缩与胎儿安危
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麦角新碱的临床使用
常用给药方式与方法 0.4mg肌肉注射 副作用 强直性子宫收缩，子宫破裂 胎盘嵌顿
妇产科常用特殊药物
1
产科常用药物
1.安静子宫 • 硫酸镁 • 硫酸舒喘灵 • 黄体酮 • 利托君 • 2.促进子宫收缩催产素 • 催产素 • 麦角新碱 • 前列腺素:米索前列醇
卡孕栓
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硫酸镁的临床应用
使用要求 1.尿量每24小时大于600ml,每小时大于25ml。 2.膝跳反射存在 3.呼吸每次大于16次 4.治疗时备钙剂作为解毒剂
《产科特殊用药》课件
适应症
镇痛药与麻醉药主要用于缓解产妇分娩时的疼痛和不适。常 用的镇痛药有对乙酰氨基酚、布洛芬等，麻醉药有吸入性麻 醉药、静脉麻醉药等。
注意事项
在使用镇痛药与麻醉药时，应严格掌握适应症和剂量，避免 过量使用导致中毒或不良反应。同时，应密切监测产妇和胎 儿的情况，确保母婴安全。
其他特殊用药的适应症与注意事项
适应症
其他特殊用药包括抗凝药、止血药、降压药等，主要用于预防和治疗产妇产后血 栓形成、出血、高血压等并发症。
注意事项
在使用其他特殊用药时，应严格掌握适应症和剂量，避免不良反应的发生。同时 ，应密切监测产妇的病情变化，及时调整治疗方案，确保母婴安全。
04
产科特殊用药的疗效与副 作用
抗生素类用药的疗效与副作用
03
产科特殊用药的适应症与 注意事项
抗生素类用药的适应症与注意事项
适应症
抗生素主要用于治疗各种感染性疾病 ，如肺炎、尿路感染、皮肤感染等。 在产科中，抗生素常用于预防和治疗 产后感染、宫腔感染等。
注意事项
在使用抗生素时，应严格掌握适应症 ，避免滥用。同时，应注意观察不良 反应，如过敏反应、肝肾功能损害等 ，及时处理。
VS
其他特殊用药的副作用
抗凝剂可能导致出血倾向增加、利尿剂可 能导致电解质紊乱等不良反应。此外，其 他特殊药物也可能引起一些其他的不良反 应，具体需根据药物种类而定。
05
产科特殊用药的未来展望
新药研发与临床试验
针对产科特殊疾病，持续投入 研发新的药物，以满足临床治 疗的需求。
开展严格的临床试验，对新药 进行安全性和有效性评估，确 保药物的安全性和有效性。
激素类用药的适应症与注意事项
适应症
激素类药物在产科中主要用于治疗先兆流产、早产、胎儿生长受限等。常用的 激素类药物包括黄体酮、地屈孕酮等。
镇痛药与麻醉药主要用于缓解产妇分娩时的疼痛和不适。常 用的镇痛药有对乙酰氨基酚、布洛芬等，麻醉药有吸入性麻 醉药、静脉麻醉药等。
注意事项
在使用镇痛药与麻醉药时，应严格掌握适应症和剂量，避免 过量使用导致中毒或不良反应。同时，应密切监测产妇和胎 儿的情况，确保母婴安全。
其他特殊用药的适应症与注意事项
适应症
其他特殊用药包括抗凝药、止血药、降压药等，主要用于预防和治疗产妇产后血 栓形成、出血、高血压等并发症。
注意事项
在使用其他特殊用药时，应严格掌握适应症和剂量，避免不良反应的发生。同时 ，应密切监测产妇的病情变化，及时调整治疗方案，确保母婴安全。
04
产科特殊用药的疗效与副 作用
抗生素类用药的疗效与副作用
03
产科特殊用药的适应症与 注意事项
抗生素类用药的适应症与注意事项
适应症
抗生素主要用于治疗各种感染性疾病 ，如肺炎、尿路感染、皮肤感染等。 在产科中，抗生素常用于预防和治疗 产后感染、宫腔感染等。
注意事项
在使用抗生素时，应严格掌握适应症 ，避免滥用。同时，应注意观察不良 反应，如过敏反应、肝肾功能损害等 ，及时处理。
VS
其他特殊用药的副作用
抗凝剂可能导致出血倾向增加、利尿剂可 能导致电解质紊乱等不良反应。此外，其 他特殊药物也可能引起一些其他的不良反 应，具体需根据药物种类而定。
05
产科特殊用药的未来展望
新药研发与临床试验
针对产科特殊疾病，持续投入 研发新的药物，以满足临床治 疗的需求。
开展严格的临床试验，对新药 进行安全性和有效性评估，确 保药物的安全性和有效性。
激素类用药的适应症与注意事项
适应症
激素类药物在产科中主要用于治疗先兆流产、早产、胎儿生长受限等。常用的 激素类药物包括黄体酮、地屈孕酮等。
《产科常用药物》课件
调节。
皮肤过敏
部分人对镇痛药物过敏，可能出 现皮疹、瘙痒等症状。处理方法 包括停药、给予抗过敏药物和对
症治疗。
THANKS
感谢观看
肝肾损伤
长期使用抗生素类药物可能导致肝肾 损伤，表现为肝功能异常、肾功能不 全等。处理方法包括停药、保肝保肾 治疗和密切监测。
激素类药物的不良反应及处理
血糖和血脂异常
长期使用激素类药物可能导致血 糖和血脂升高，增加心血管疾病 的风险。处理方法包括控制饮食
、适当运动和调整用药剂量。
骨密度下降
激素类药物可能导致骨密度下降， 增加骨折的风险。处理方法包括补 充钙和维生素D、适当运动和定期 进行骨密度检测。
总结词
其他常用药物包括抗凝剂、利尿剂、降 压药等，主要用于预防和治疗产科相关 疾病。
VS
详细描述
抗凝剂主要用于预防血栓形成，如华法林 、低分子量肝素等；利尿剂主要用于治疗 妊娠期水肿和高血压等；降压药主要用于 控制血压，如甲基多巴、拉贝洛尔等。这 些药物在产科中主要用于预防和治疗与妊 娠相关的疾病，如血栓栓塞性疾病、妊娠 期高血压等。
激素类药物
总结词
激素类药物在产科中主要用于调节女性生殖系统功能和促进胎儿发育。
详细描述
常见的激素类药物包括雌激素、孕激素、催产素等，这些药物通过调节女性生殖 系统功能来发挥作用，如促进子宫收缩、维持妊娠等。在产科中，激素类药物常 用于治疗先兆流产、催产、引产等情况，同时也有助于促进胎儿发育。
镇痛药物
激素类药物可能对胎儿发育产 生影响，孕妇使用时应权衡利 弊，避免不必要的用药。
激素类药物可能引起过敏反应 ，使用前应详细询问过敏史， 并密切观察过敏反应。
镇痛药物的注意事项
镇痛药物主要用于缓解疼痛，但 长期使用可能导致药物依赖和成
皮肤过敏
部分人对镇痛药物过敏，可能出 现皮疹、瘙痒等症状。处理方法 包括停药、给予抗过敏药物和对
症治疗。
THANKS
感谢观看
肝肾损伤
长期使用抗生素类药物可能导致肝肾 损伤，表现为肝功能异常、肾功能不 全等。处理方法包括停药、保肝保肾 治疗和密切监测。
激素类药物的不良反应及处理
血糖和血脂异常
长期使用激素类药物可能导致血 糖和血脂升高，增加心血管疾病 的风险。处理方法包括控制饮食
、适当运动和调整用药剂量。
骨密度下降
激素类药物可能导致骨密度下降， 增加骨折的风险。处理方法包括补 充钙和维生素D、适当运动和定期 进行骨密度检测。
总结词
其他常用药物包括抗凝剂、利尿剂、降 压药等，主要用于预防和治疗产科相关 疾病。
VS
详细描述
抗凝剂主要用于预防血栓形成，如华法林 、低分子量肝素等；利尿剂主要用于治疗 妊娠期水肿和高血压等；降压药主要用于 控制血压，如甲基多巴、拉贝洛尔等。这 些药物在产科中主要用于预防和治疗与妊 娠相关的疾病，如血栓栓塞性疾病、妊娠 期高血压等。
激素类药物
总结词
激素类药物在产科中主要用于调节女性生殖系统功能和促进胎儿发育。
详细描述
常见的激素类药物包括雌激素、孕激素、催产素等，这些药物通过调节女性生殖 系统功能来发挥作用，如促进子宫收缩、维持妊娠等。在产科中，激素类药物常 用于治疗先兆流产、催产、引产等情况，同时也有助于促进胎儿发育。
镇痛药物
激素类药物可能对胎儿发育产 生影响，孕妇使用时应权衡利 弊，避免不必要的用药。
激素类药物可能引起过敏反应 ，使用前应详细询问过敏史， 并密切观察过敏反应。
镇痛药物的注意事项
镇痛药物主要用于缓解疼痛，但 长期使用可能导致药物依赖和成
产科常见特殊用药与护理PPT培训课件
降压
利尿
首选硫酸镁
硝苯地平控释片 1. 呋塞米 拉贝洛儿 2. 甘露醇 硝酸甘油 硝普钠 立其丁
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镇静药物
。
安定
具有较强的镇静、抗惊觉、肌肉松弛作用。 用法：5-10mg,口服，3/日；重症10-20mg,肌注或静推 （静注应缓慢，每分钟1ml(5mg)，以免引起心血管症状 和呼吸抑制 )。1小时内用药超过30mg可发生呼吸抑制， 24小时。量不超过100mg。
（杜冷丁100mg+盐酸氯丙嗪50mg+盐酸异丙嗪50mg) 可广泛抑制神经系统，有助于解痉，镇静、降压，降低新陈代谢 ，提高对缺氧的耐受力，控制子痫抽搐。副作用可引起血压急剧 下降，呼吸抑制，影响肾脏及胎盘的血流，损伤肾脏，产生体位 性低血压等。用法：1/3-1/2量肌肉注射,剩余量加入5%葡萄糖 250ml静脉滴注（用输液泵控制，10滴/分开始）。
利托君的注意事项：
用药过程中，应密切监测孕妇的血压、脉搏及胎儿心跳速率（首次使用应心电监护4小时），孕妇 情况稳定后，仍需每1-6小时检查血压、脉搏和胎儿心跳速率。 输注时应保持左侧卧位，防止低血压。 孕妇持续心动过速（超过140次/分）以及与皮质类固醇并用时要严密监测，避免体液过多，如发 生肺水肿应立即停药。 本品可升高血糖及降低血钾，应密切监测病人的生化指标变化。 孕妇患有甲亢、严重贫血、高血压、心脏病或潜在心脏病应禁用安宝
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硫酸镁给药途径与方法
给药方法：静脉注射或肌肉注射 药物规格：10ml/支、2.5g/支 用法：
静脉滴注 冲击量：硫酸镁20ml+5%葡萄糖100ml，半小时滴完或硫酸镁16-20ml+5%葡萄
产科常见特殊用药与护理ppt课件
。其他镇 静药
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苯巴比妥、吗啡等具有较好的抗惊厥、抗抽搐作用，可用 于子痫发作时控制抽搐及产后预发和控制子痫发作。由于 该要可致胎儿呼吸抑制，产前宜慎用。
ppt课件
解痉药物
硫酸镁
贮藏：遮光，密闭保存
适应症
可作为抗惊厥药，常用于妊 娠期高血压、重度子痫、先 兆子痫、先兆早产、前置胎 盘等。是治疗妊娠期高血压 疾病的首选药物。
使血压下降,不影响子宫收缩。
➢ 给药途径：静脉滴注（避光使用）
➢ 药物规格： 50mg/支
➢ 用法：
5%葡萄糖500ml+50mg静脉滴注（使用输液泵控制）
8滴/分起滴，一般不超过40滴/分
持续心电监护，根据血压，每15分钟，调节1-2滴/分， 常用剂量为每分钟按体重3ug/kg
极量为每分钟按体重10μg/kg
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ppt课件
➢ 利托君不良反应：
✓ 静脉滴注常出现孕妇和胎儿心跳速率增加，对健康孕妇心跳速率应避免超过140次/分。
✓ 可有头痛、恶心呕吐、心悸、面色潮红、胸痛、便秘、振颤等不适。 ✓ 可有一过性血糖升高、血清钾降低。 ✓ 给药部位血管痛、静脉炎。 ✓ 少数病人可出现呼吸困难、心律不齐，严重时可出现肺水肿。
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ppt课件
降压药物
拉贝洛儿
贮藏：遮光，密闭保存
适应症
各种类型高血压 ， 尤其是高血压危象
禁忌症
脑溢血、心动过缓 、传导阻滞及支气
管哮喘患者
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ppt课件
拉贝洛儿的作用机制
α、 β能肾上腺素受体阻 断剂，降低血压但不影响 肾及胎盘血流量，并可对 抗血小板凝集，促进胎儿 肺成熟。该药显效快，不 引起血压过低或反射性心 动过速。
产科常用药物ppt课件
治疗中重度妊娠高血压
征、先兆子痫和子痫
早产与治疗妊娠高血压
小儿惊厥
每次0.1-0.15g/kg，以5%-10%葡萄糖注射 液将本品稀释成1%溶液静滴
24h总量不超过30g 根据膝腱反射、呼吸次数和尿量监测
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应慎用情况：肾功能不全、心肌损害、心脏传导阻滞 做膝腱反射检查，呼吸次数>14-16次/min，尿量 >600ml/24h，查血镁浓度(用药前及过程中) 观察是否出现胸闷、胸痛、呼吸急促，应及时听诊，必要时 胸部X线摄片，以便及早发现肺水肿。
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用法：10ug/min开始，可每3～5分钟增加5 μg/min， 最高达到400ug/min 每5分钟测一次血压（起效时间2-5min） 用法一：0.9%NS47ml+硝酸甘油15mg(10ml)泵入 0.6ml/h=10ug/min起始，每次调0.6ml/h,直至目标 血压，最大剂量400ug/min(即24ml/h).
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田力 （转化糖电解质注射液） 500ml 作用：适用于需要非口服途径补充水分或能源及电 解质的患者的补液治疗。
不良反应：遗传性果糖不耐受患者禁用，痛风和高 尿酸血症患者禁用。本药可能会引起脸红、风疹、 发热等过敏反应。大剂量、快速输注可能导致乳酸 中毒和高尿酸血症。长期单纯使用可引起电解质紊 乱。有文献报道肝病患者输注果糖后出现乳酸中毒。
注射剂：
盐酸利托君注射液 输注剂量mg/分钟 输注速度 滴/分钟
输注液配制浓度
“安宝”2支+输液500ml，静滴
每10min增加5滴，直至宫缩被抑制 （最大量35滴/min）
0.05 0.10 0.15 0.25 0.35
《产科常用药物》课件
溶栓药：通过激活纤溶酶原，使其转化为纤溶酶，溶解血栓，恢复血流。
抗凝药和溶栓药的作用机制不同，但都是为了防止血栓形成和溶解血栓，恢复血 流。
抗凝药和溶栓药的使用需要根据患者的具体情况和医生的建议进行。
扩容药：通过增加血容量，降低血压，改善心脏负荷，缓解心衰症状
强心药：增强心肌收缩力，提高心脏泵血能力，改善心功能，缓解心衰症状
扩容药和强心药：可能导致电解质紊乱、肾功能损害等副作用，处理方法包括监测电解 质、调整用药剂量等。
扩容药和强心药：可能导致过敏反应、皮肤瘙痒等副作用，处理方法包括停药、抗过敏 治疗等。
时需在医生指导下使用。
添加标题
镇痛药：用于缓解疼痛，如阿片类药物、非甾 体抗炎药等
添加标题
用法：根据病情和个体差异，选择合适的药物 和剂量
添加标题 添加标题
麻醉药：用于手术麻醉，如丙泊酚、咪达唑仑 等
注意事项：避免过量使用，防止药物依赖和成瘾；注意 药物相互作用，避免与其他药物同时使用；注意药物不 良反应，如呼吸抑制、恶心呕吐等。
扩容药和强心药的联合应用：可以更好地改善心功能，缓解心衰症状，提高患者的生 活质量
注意事项：扩容药和强心药的使用需要根据患者的具体情况和医生的指导进行，避免 滥用和过度使用。
抗生素类药物主要用于治疗细菌感染，如青 霉素、头孢菌素等
抗生素类药物的使用应遵循医嘱，不可随意 增减剂量或停药
抗生素类药物的使用应注意过敏反应，如皮 疹、瘙痒等
良反应。
抗生素类药物 的副作用：可 能导致过敏反 应、胃肠道反 应、肝肾功能
损害等
过敏反应的处 理方法：立即 停药，给予抗 过敏药物，严 重者需进行抗
过敏治疗
胃肠道反应的 处理方法：给 予止吐、止泻 等药物，严重 者需进行胃肠
抗凝药和溶栓药的作用机制不同，但都是为了防止血栓形成和溶解血栓，恢复血 流。
抗凝药和溶栓药的使用需要根据患者的具体情况和医生的建议进行。
扩容药：通过增加血容量，降低血压，改善心脏负荷，缓解心衰症状
强心药：增强心肌收缩力，提高心脏泵血能力，改善心功能，缓解心衰症状
扩容药和强心药：可能导致电解质紊乱、肾功能损害等副作用，处理方法包括监测电解 质、调整用药剂量等。
扩容药和强心药：可能导致过敏反应、皮肤瘙痒等副作用，处理方法包括停药、抗过敏 治疗等。
时需在医生指导下使用。
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镇痛药：用于缓解疼痛，如阿片类药物、非甾 体抗炎药等
添加标题
用法：根据病情和个体差异，选择合适的药物 和剂量
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麻醉药：用于手术麻醉，如丙泊酚、咪达唑仑 等
注意事项：避免过量使用，防止药物依赖和成瘾；注意 药物相互作用，避免与其他药物同时使用；注意药物不 良反应，如呼吸抑制、恶心呕吐等。
扩容药和强心药的联合应用：可以更好地改善心功能，缓解心衰症状，提高患者的生 活质量
注意事项：扩容药和强心药的使用需要根据患者的具体情况和医生的指导进行，避免 滥用和过度使用。
抗生素类药物主要用于治疗细菌感染，如青 霉素、头孢菌素等
抗生素类药物的使用应遵循医嘱，不可随意 增减剂量或停药
抗生素类药物的使用应注意过敏反应，如皮 疹、瘙痒等
良反应。
抗生素类药物 的副作用：可 能导致过敏反 应、胃肠道反 应、肝肾功能
损害等
过敏反应的处 理方法：立即 停药，给予抗 过敏药物，严 重者需进行抗
过敏治疗
胃肠道反应的 处理方法：给 予止吐、止泻 等药物，严重 者需进行胃肠
产科特殊用药
引产药物：催产素
• 通 用 名：缩宫素注射液 • 适 应 症：用于引产、催产或宫缩乏力引起的产后出血，了解胎盘储
备功能（OCT）。 • 规 格：1ml：10单位 • 用法用量：2.5u的缩宫素加入5％的GS500ml，配成0.5％的浓度静
滴根据宫缩和胎心情况调节滴速，直至达到有效宫缩。 • 不良反应：恶心呕吐、心率加快或心律失常。大剂量应用可引起高血
降压药：硝酸甘油注射液
• 适 应 症：用于冠心病、心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或 治疗充血性心力衰竭。
• 规 格：1ml：5mg • 药理作用：松弛血管平滑肌，治疗剂量可降低收缩压、舒张压和平均
动脉压，血压下降可引起反射性的心率加快。 • 用法用量：5mg硝酸甘油加生理盐水至50ml，以静脉微泵缓慢静
及相关的病情。
宫缩抑制剂：安宝
• 通 用 名：盐酸利托君注射液 • 适 应 症：预防妊娠20周以后的早产。 • 规 格：5ml：50mg • 药理作用：为ß2受体的激动剂，作用于子宫平滑肌ß2受体，从而抑制
子宫平滑肌的收缩频率和强度，有效延长孕周，阻止早产的 药物。 • 用法用量：静脉注射：安宝100mg加入500%GS500ml中，开始剂量为 5滴/分，每10分钟增加5滴，直到达到预期效果，通常保持在15～35滴， 待宫缩停止，继续输注12～18小时，在液体即将30分钟滴完时开始改 口服片剂。对糖尿病患者可用生理盐水稀释液。药物配置超过48小时， 不得使用。
宫缩抑制剂：安宝
★护理要点：
7、注意低血钾的表现：长期用药者，特别是糖尿病患者及使用排 钾利尿剂的患者，注意观察有无腹胀、四肢无力等症状，可嘱孕 妇多吃水果蔬菜，必要时遵医嘱给予补钾治疗。
8、长期用药过程中配合医生做好相关检查，如心电图检查及血电 解质检查。
产科常见特殊用药与护理课件
用药过程中的观察与护理
观察病情变化
在用药过程中，密切观察患者的 病情变化，记录患者的症状、体 征等信息，及时发现并处理不良
反应和并发症。
调整用药方案
根据患者的病情变化和治疗效果， 及时调整用药方案，以达到最佳的 治疗效果。
保持护理记录
对患者的病情和护理过程进行详细 记录，包括用药时间、剂量、反应 等信息，为后续治疗提供参考。
01
特殊用药的安全性 与有效性
特殊用药的安全性评价
药物成分分析
对特殊用药的成分进行详 细分析，确保药物中无有 害物质或不良反应物质。
临床试验数据
收集并分析特殊用药的临 床试验数据，评估其在产 科应用中的安全性和有效 性。
长期追踪研究
对使用特殊用药的产妇和 新生儿进行长期追踪研究 ，监测药物可能产生的远 期影响。
临床试验的规范化
为了确保新药的安全性和有效性，未 来的临床试验将更加规范，以确保数 据的准确性和可靠性。
个体化用药与精准医疗
个体化用药
根据患者的基因型、表型等个体差异，制定个性化的药物治疗方案，以提高治疗效果并 减少副作用。
精准医疗
通过基因检测、影像学检查等手段，对疾病进行精准诊断和分类，为患者提供更加精准 的治疗方案。
特殊用药的法规与伦理问题
法规
国家药品监管部门对特殊用药的生产、使用等环节有严格的管理规定，确保药 物安全有效。
伦理
在使用特殊用药时，应遵循医学伦理原则，尊重患者知情同意权和自主权。
01
常见产科特殊用药 介绍
抗生素类药物
总结词
抗生素是用于治疗和预防感染的药物，在产科中常用于预防术后感染和产后感染 。
早产儿护理用药与护理
妊娠期糖尿病患者的用 药与护理
妇产科常用药物ppt课件
外用药——栓剂
3. 霉菌性阴道炎 凯妮汀栓 1片/盒 用法：1片/次，药效维持 5~7天 制霉菌栓 20万U/片，14片/盒，1片/次，2 次/天 硝酸益康唑栓 6片/盒，1片/天 达克宁栓 450mg/片，3片/盒，1片/天 康妇特栓 6片/盒，1片/天
复发性霉菌性阴道炎可考虑同时使用口服抗真 36
妇产科常用药物
.
1
产科常用药物
安静子宫（抑制子宫收缩） 硫酸镁 硫酸舒喘灵 黄体酮 利托君
促进子宫收缩催产素 催产素 麦角新碱 前列腺素：米索前列醇、卡孕栓（卡2
产科常见疾病
早期妊娠 流产（先兆流产、难免流产、习
惯性流产、过期流产） 中期妊娠
晚期流产、妊高征、前置胎盘状 态 晚期妊娠
早产、胎膜早破、前置胎盘、胎 盘早剥 分娩：
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雌孕激素复合制剂
优点： 模拟正常的女性生殖周期内激素的变化； 避免单一雌激素对子宫内膜的不良作用；
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雌孕激素复合制剂（激素替代）：
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雌孕激素复合制剂（口服避孕 药）：
第三代口服避孕药:合成雌孕激素的复合制 剂： 妈福隆： 敏定偶； 达因-35 特居乐：双相避孕药
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激素
2. 孕激素
② 引产、催产时，须设专人守侯
③ 从慢到快，严密监测宫缩与胎儿安危
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麦角新碱的临床使用
常用给药方式与方法 0.4mg 肌肉注射
副作用 强直性子宫收缩、子宫破裂 胎盘嵌顿
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利托君的临床使用
[性能]： 安宝用于预防、治疗妊娠20周以上的早产
及流产。本品可延长妊娠，缓解子宫收缩
可激动子宫平滑肌中的β2受体，抑制子宫 平滑肌的收缩，减少子宫的活动而延长妊 娠期
产科特殊用药和护理PPT课件
加强观察与心理护理
详细描述
在使用特殊药物时，应加强对 产妇的观察，注意其意识状态 、呼吸、心率等变化。同时， 做好心理护理，缓解产妇的紧 张情绪，确保药物使用的安全 和有效性。
产科特殊用药的发展趋势与
05
展望
新药研发与临床试验进展
新型药物的研发
随着医学科技的进步，针对产科特殊 疾病的新型药物不断涌现，如靶向药 物、免疫疗法等。
产科特殊用药和护理 ppt课件
汇报人：可编辑
2024-01-11
目录
• 产科特殊用药概述 • 产科特殊用药种类 • 产科特殊用药的护理 • 产科特殊用药的案例分析 • 产科特殊用药的发展趋势与展望
01
产科特殊用药概述
定义与分类
定义
产科特殊用药是指针对产科疾病或并发症的特殊药物， 这些药物通常在怀孕和哺乳期间需要特别关注和使用。
THANKS
感谢观看
用药后观察与护理
观察指标
密切关注患者的症状和体征变化，如血压、心率、呼吸等，以及可能出现的不良反应。
护理措施
根据观察结果及时调整用药方案，采取必要的护理措施，如吸氧、保持呼吸道通畅等。
药物相互作用与配伍禁忌
药物相互作用
了解各类药物的相互作用关系， 避免因同时使用多种药物而产生 不良反应或降低疗效。
哺乳期可以使用止痛药吗？
答案1
是的，但需要根据具体情况选择合适的抗生素，并遵循医 生的建议。有些抗生素是安全的，有些则可能导致胎儿畸 形或流产。
答案2
一般来说，哺乳期可以使用适量的止痛药，但需要根据具 体情况选择合适的药物，并遵循医生的建议。有些止痛药 可能会对婴儿产生不良影响。
02
产科特殊用药种类
产科常用药品的认识护理课件
其他常用药物
其他常用药物包括镇静剂、抗癫痫药、抗高血压药等。
这些药物主要用于治疗产妇合并的其他疾病，如癫痫、高血压等。在使用过程中，需要注意药物的适 应症、剂量和给药方式，避免对产妇和婴儿造成不良影响。同时，需要密切观察产妇的病情变化，及 时调整治疗方案。
03
产科药物护理要点
药物使用前的评估
评估产妇的病情和用药需求
头痛、头晕
观察症状，严重时给予对 症治疗，如使用镇痛药； 保持安静的环境，避免过 度活动。
发热
监测体温，遵医嘱给予退 热药；保持室内空气流通， 适当增减衣物。
严重不良反应及处理
过敏反应
立即停药，给予抗过敏治 疗，如使用抗组胺药；保 持呼吸道通畅，密切观察 生命体征。
肝肾功能损害
定期监测肝肾功能，遵医 嘱调整用药剂量或停药； 给予保肝、保肾治疗。
定。
临床用药伦理规范
尊重患者的知情权
医生应向患者充分说明用药目的、风险和效果， 确保患者了解并同意治疗方案。
合理用药
医生应根据患者的病情和药物适应症，选择最适 合的药物和治疗方案。
避免过度医疗
医生应避免过度用药和治疗，以减轻患者的经济 负担和身体负担。
药品安全监管责任
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药品监管部门的职责 负责对药品的研制、生产、经营和使用等环节进 行监督检查，确保药品的安全性和有效性。
避免药物相互作用
产妇在使用多种药物时，应注 意药物之间的相互作用，避免 产生不良反应或降低药效。
注意药物禁忌症
对于有药物过敏史或特殊疾病 的产妇，应在使用药品前向医 生咨询，避免用药不当加重病情。
02
产科常用药物介绍
抗生素类药物
抗生素类药物是产科常用的药物之一，主要用于预防和治疗 感染。
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二、药理作用
1．雄激素 雄激素对男性可促进生殖器官及第 二性征发育，而对女性则有拮抗雌激素、抑制 子宫内膜增生及卵巢与垂体功能的作用。雄激 素还可促进蛋白合成、加速组织修复、逆转分 解代谢过程。
2．达那唑 进入体内后，可作用于下丘脑-垂 体-卵巢轴，抑制促性腺激素的分泌与释放， 影响卵巢性激素的合成，造成体内低雌、孕激 素环境，不利于异位内膜的生长。
二、药理作用
1．孕激素有抑制子宫收缩和使子宫内膜由增 生期转变为分泌期的作用。
2．长期使用孕激素可使内膜萎缩，特别是异 位的子宫内膜。大剂量孕激素可使分化良好的 子宫内膜癌细胞退变。
3．孕激素通过抑制下丘脑GnRH的释放，使 FSH及LH分泌受抑制，从而抑制排卵；孕激 素使宫颈粘液减少、粘度增加，子宫内膜增生 被抑制，腺体发育不良，不适于受精卵着床。
第二节 孕激素类药物
一、种类和制剂
（一）黄体酮（Progesterone） 即孕酮，为天然孕激素。 （二）孕酮衍生物 1．甲羟孕酮（Medroxyprogesterone） 2．甲地孕酮（Megestrol） 3．氯地孕酮（Chlomadinone） 4．羟孕酮（Hydroxyprogesterone）
三、适应证
雄激素主要适应证有：功能失调性子宫出血、 绝经过渡期功血的周期调节、子宫肌瘤及子宫 内膜异位症。
蛋白同化激素主要适应证有：慢性消耗性疾病、 贫血、低蛋白血症、术后体弱消瘦及晚期癌症 等。
达那唑的主要适应证为子宫内膜异位症。
第四节 子宫收缩药物
一、缩宫素
缩宫素为多肽类物质，临床应用的制剂有3种： ①垂体后叶素（Hypophysin）
二、麦角新碱
麦角新碱（Ergobasine）为常用的子宫收缩药 物。
（一）药理作用 麦角新碱能直接作用于子宫 平滑肌，作用强而持久。妊娠子宫比未孕子宫 对麦角新碱敏感，临产及产后子宫更敏感，大 剂量可引起子宫肌强直性收缩，对子宫体及宫 颈均有兴奋作用。
（二）适应证 麦角新碱主要用于治疗产后出 血、子宫复旧不良及月经过多等。
2．增强子宫平滑肌的收缩，提高子宫对缩宫素的敏 感性。
3．抗雄激素作用。 4．对下丘脑和腺垂体有正、负反馈调节，间接影响
卵泡发育和排卵。若妇女已患乳腺癌或子宫内膜癌， 雌激素可能加速其发展。临床合理使用通常并无致癌 危险。雌孕激素合用的避孕药，经长期观察未证明有 致癌作用。
三、适应证
主要有：卵巢功能低下、闭经、子宫发育不良、 功能性月经失调、原发性痛经、绝经综合征、 萎缩性阴道炎、回奶及绝经后妇女的激素替代 治疗（一般加用孕激素）等。
②缩宫素（Oxytocin） ③合成缩宫素（Synthetic oxytocin）
一、缩宫素
（一）药理作用 1．缩宫素的主要作用为加强子宫收缩。在早、中期
妊娠，产生局限性宫缩，不能使宫颈扩张。接近足月 妊娠时，小剂量缩宫素可引起子宫收缩，用于催产。 若缩宫素剂量加大，能引起强直性子宫收缩、血压升 高、脉搏加速及水钠潴留。 2．缩宫素可促使乳腺泡周围的平滑肌细胞收缩，有 利于乳汁射出。 （二）适应证 小剂量用于引产、催产，大剂量主要用于产后止血。
一、种类和制剂
（二）半合成雌激素 1．炔雌醇（Ethinylestradiol） 2．尼尔雌醇（Nilestriol） （三）合成雌激素（非甾体雌激素） 己烯雌酚（Diethylstilbestrol）
二、药理作用
1．促使生殖器及第二性征发育，使子宫内膜增生、 乳腺腺管增生和阴道上皮角化。
Байду номын сангаас 一、种类和制剂
（三）19-去甲基睾酮衍生物 1．炔诺酮（Norethindrone） 2．炔诺孕酮（Norgestrel） 3．孕三烯酮（Gestrinone） （四）其它孕激素类药物 1．左炔诺孕酮（Levonorgestrel） 2．去氧孕烯（Desogestrel） 3．诺孕酯（Norgestimate）
三、适应证
主要用于闭经、功能性子宫出血、保胎、子宫 内膜异位症及子宫内膜腺癌。与雌激素联合可 用于激素替代治疗、避孕。
第三节 雄激素类药物
一、种类和制剂
（一）雄激素 1．丙酸睾酮（Sterandryl） 2．甲睾酮（Hormale） 3．苯乙酸睾丸素（Phenylacetate） 4．十一酸睾酮（Testosterone undecanoate） （二）蛋白同化激素 1．苯丙酸诺龙（Activin） 2．癸酸南诺龙（Nandrolone decanoate） 3．去氢甲睾酮（Danabol） 4．达那唑（Danazol）
三、甲麦角新碱
甲麦角新碱（Methylergometrine）是麦角新 碱的半合成衍生物，为一种强有力的子宫收缩 剂。对子宫平滑肌有高度选择性，可直接作用 于子宫平滑肌，作用强而持久。
四、前列腺素
（一）种类和制剂 1．PGE1类制剂 （1）吉美前列素（Gemeprost） （2）米索前列醇（Misoprostol） 2．PGE2类制剂 （1）地诺前列酮（Dinoprostone） （2）硫前列酮（Sulprostone） （3）卡前列素（Carboprost） 3．PGF2α类制剂 （1）卡前列甲酯（Carboprost methylate） （2）卡前列素氨丁三醇（Romethamine）
第二十六章 妇产科常用特 殊药物
第一节 雌激素类药物
一、种类和制剂
（一）天然雌激素 体内分泌的天然雌激素为雌二醇、雌酮及雌三
醇。目前国内临床常用的雌激素多为其衍生物， 它们在机体内的代谢过程与天然雌激素相类似。
一、种类和制剂
1．雌二醇（Estradiol） 2．17β-雌二醇 3．戊酸雌二醇（Estradiol Valerate） 4．妊马雌酮（Conjugated Estrogens） 5．苯甲酸雌二醇（Estradiol benzoate） 6．环戊丙酸雌二醇(Estradiol Benzoate) 7．雌三醇（Estriol）