预防医学-人类与环境：参考

是指围绕于人类周围的一切客观物质条件。
也可分为物理因素、化学因素和生物因素。
primitive environment 原生环境是指天然形成的、未受到人类活动影响 或影响较少的自然环境。
2． secondary environment 次生环境是指在人类生活与生产活动的影
响下，自然环境中的物质、能量和信息的
（二）生活性污染
（1）无害化处理困难
（2）富营养化
（3）易传播疾病
（三）其他污染
赤
潮（red tide）
• 生物所需的氮、磷等营养物质大量进入海洋，引起 藻类及其他浮游生物迅速繁殖，大量消耗水体中的 溶解氧量，造成水质恶化、鱼类及其他生物大量死 亡的富营养化现象，这是引起赤潮的根本原因。赤 潮生物在生长繁殖的代谢过程和死亡的赤潮生物被 微生物分解等过程中，消耗了海水中的氧气，鱼、 贝因窒息而死。另外，赤潮生物的死亡，促使细菌 大量繁殖，有些细菌能产生有毒物质，一些赤潮生 物体内及其代谢产物也会含有生物毒素，引起鱼、 贝中毒病变或死亡。
二、污染物在环境中的迁移与转化
少量的污染物一时性的进入环平衡，环
境的这种功能称为净化作用（depollution）。
Bioconcentration
（一）生物浓集：污染物通过食物链的传
递、逐级转移累积，造成生物体内的污染
物浓度逐级提高的作用。
美国密执安湖底泥中的DDT含量
第二节 环境污染及其对健康的影响
原生环境问题 环境问题
火山、地震、台风等
次生环 境问题
环境破坏 水土流失、沙漠化 物种灭绝等 环境污染 水污染、大气污 染、土壤污染等
环境污染(environmental pollution ) ：
由于各种人为的或自然的原因，使环境构成发生
重大变化，导致环境质量恶化，扰乱了生态平衡，
和信息的流动可维持动态平衡。生态系统各个
环节的质和量相对稳定和相互适应的状态。
（四） 人类对环境变化的反应
对健康有害影响
死亡
患 病 机能代偿 疾病前状态
潜在健康效应
生理反应的异常变动
生理反应正常范围内的变动
图 4-1 人体对环境异常变化的反应
• 人群健康效应谱：在环境有害因素作用下产生的 人群健康效应，由人体负荷增加到患病、死亡这 样一个金字塔形组成。
光化学烟雾是由于汽车尾气 和工业废气排放造成的，汽 车尾气中的烯烃类碳氢化合 物和二氧化氮被排放到大气 中后，在强烈的阳光紫外线 照射下，会变得不稳定起来， 原有的化学链遭到破坏，形 成新的物质。这种化学反应 被称为光化学反应，其产物 为含剧毒的光化学烟雾。
photochemical smog
环境污染物主要来源： （一）生产性污染：“工业三废”
相互转化，形成的一个完整的对立统一体系。
• 生物圈是指有正常生命存在的地球部分，包括海 平面以下约12公里到海平面以上约10公里的范围。
生态系统的功能：物质循环
能量流动
信息交换 食物链（food chain）：生物间以食物连接起
来的链状关系。
生态平衡（ecoequilibrium）：在一定时 间和一定条件下，经食物链发生的物质、能量
ecosystem
bottom sediment duckweed/crustacean fish fish-eating birds
DDT content（mg/L） 0.04 0.41 3~6 72400
（二）生物转化（biotransformation）
由生物参与的污染物转化过程称为生物转化。 如无机汞在环境中由于微生物的作用可转化 为烷基汞。
• 高危人群：易受环境因素损害的敏感人群。
伦敦烟雾事件
• 1952 年12月4日，伦敦城发生了一次世界上最为 严重的“烟雾”事件：连续的浓雾将近一周不散， 工厂和住户排出的烟尘和气体大量在低空聚积， 整个城市为浓雾所笼罩，陷入一片灰暗之中。期 间，有4700多人因呼吸道病而死亡；雾散以后 又有8000多人死于非命。
对人类健康造成直接的、间接的或潜在的有害影
响。
公害（public nuisance）：严重的环境污染。
一、污染的来源
环境污染物（pollutant） ：进入环境并能引
起环境污染的物质。
一次污染物
二次污染物
一次污染物：直接由污染源排放至环境中的污
染物。如汞、二氧化硫等
二次污染物：一次污染物在环境化学和生物因
组成及转移和交换发生重大变化后所形成 的人为环境。
（二） social environment
社会环境是指人类在长期的生活和生产活动中
所形成的生产关系、阶级关系和社会关系等。
二、环境对人类的影响
种群
生物群落
生态系统
ecosystem（生态系统）：生物与非生物环
境之间，生物群落之间相互依存、相互制约、
预防医学
preventive medicine
人类与环境
讲述内容：
一、人类与环境的关系
二、环境污染物 及其对健康的影响
三、地质环境与疾病
四、环境卫生的防护措施
第一节
人与环境的关系
问题
人类与环境有那些关系？
环境
泛指某项主体周围的空间及空间中的介质。
环境：在特定时刻由物理、化学、生物 及社会的各种因素构成的整体状态，这些因 素可能对生命机体或人类活动直接或间接地 产生现时的或远期的作用。
素的作用下，化学性质可能发生改变，形成新
的污染物。如光化学烟雾、酸雨、甲基汞等
• 1943年，美国洛杉矶市发生了世界上最早的光化 学烟雾事件。这种烟雾使人眼睛发红，咽喉疼痛， 呼吸憋闷、头昏、头痛。远离城市100千米以外 的海拔2000米高山上的大片松林也因此枯死，柑 橘减产。因呼吸系统衰竭死亡的65岁以上的老人 达400多人；约有75％以上的市民患上了红眼病。
The formation of environment
• Natural environment
Primitive environment Secondary environment
• Societal environment
natural environment
The natural environment comprises all living and non-living things that occur naturally on Earth.