新生儿常见的几种特殊生理现象
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新生儿常见的几种特殊生理现象
(一)“马牙”和“螳螂嘴”
在口腔上腭中线和齿龈部位,有黄白色、米粒大小的小颗粒,是由上皮细胞堆积或粘液腺分泌物积留形成,俗称“马牙”,数周后可自然消退。两侧颊部各有一隆起的脂肪垫,俗称“螳螂嘴”,有利于吸吮乳汁。均属正常现象,不可挑破,以免发生感染。
(二)乳腺肿大及泌乳
部分男女新生儿于生后4-7天出现乳腺肿大,如核桃大小,2-3周消退,切勿挤压,以免感染。是由于来自母体雌性激素中断所致。
(三)阴道出血及分泌物(假月经)
部分女婴生后5-7周阴道流出少许血性分泌物,或大量非浓性分泌物,可持续1周。也是由于来自母体的雌激素中断所致。
口腔保健指导
根据儿童的年龄阶段,从牙齿发育、饮食、口腔卫生指导等方面予以宣传教育。
1、喂养提倡母乳喂养,牙齿萌出以后规律喂养,逐渐减少夜间喂养次数。人工喂养儿,应避免奶瓶压迫其上下颌,不要养成含着奶瓶睡觉的习惯。牙齿萌出后,夜间睡眠前可喂服1-2口温开水清洁口腔;建议儿童12-16个月时停止使用奶瓶。
2、饮食习惯减少吃甜食的频率,预防龋病的发生;进食富含纤维、有一定硬度的固体食物;牙齿萌出后,进行咀嚼训练;培养规律性的饮食习惯,注意营养均衡。
3、牙齿萌出乳牙萌出时婴儿可能出现喜欢咬硬物和手指、流涎增多,个别婴儿会出现身体不适、哭闹、牙龈组织充血、肿大、睡眠不好、食欲减退等现象。待牙齿萌出后,症状逐渐好转。建议这一时期使用饼干或磨牙棒以减轻症状。
4、口腔清洁牙齿萌出后,家长应用温开水浸湿消毒纱布、棉签或指套牙刷轻轻擦洗婴儿牙齿,每天1次。当多
颗牙齿萌出后,家长可选用婴幼儿牙刷为孩子每天刷牙2次。3岁以后,家长和幼儿园老师可开始教儿童自己用最简单的“画圈法”刷牙,其要领是将刷毛放置在牙面上,轻压使刷毛屈曲,在牙面上画圈,每部位反复画圈5次以上,前牙舌侧需将牙刷竖放,牙齿的各个面(包括唇颊侧、舌侧及咬合面)均应刷到。此外,家长还应每日帮孩子刷牙1次(最好是晚上),直到上小学,这样才能保证刷牙的效果。家长应选用适合儿童年龄的牙刷。当儿童学会含漱后,建议使用儿童含氟牙膏。
5、纠正不良习惯幼儿期尽量不用安抚奶嘴,纠正吮指、咬唇等不良习惯。
耳及听力保健知识指导
(1)正确的哺乳及喂奶,防止呛奶,婴儿溢奶时应及时、轻柔清理。
(2)不要自行清洁外耳道,避免损伤。
(3)洗澡或游泳时防止呛水和耳进水。
(4)远离强声或持续的噪声环境,避免使用耳机。
(5)有耳毒性药物致聋家族史者,家长应主动告知医生,如果必须使用链霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那
霉素、小诺霉素、新霉素、红霉素等抗生素时,应在医生指导下慎重应用。
(6)避免头部外伤。
(7)患腮腺炎、脑膜炎等疾病,应注意其听力变化。
(8)如有以下异常,应及时就诊:儿童耳部及耳周皮肤的异常;外耳道有分泌物或异常气味;有拍打或抓耳部的动作;有耳痒、耳痛、耳胀等症状;有语言发育迟缓的表现。
眼保健
1、4个月以上婴儿,对外界事物无反应,或对光照不瞬目。
2、眼位异常:单、双眼外斜及上斜视等。
3、询问家长儿童在视物时是否有异常的行为表现,例如不会与家人对视或对外界反应差,对前方障碍避让迟缓,暗处行走困难,视物明显歪头或距离近,畏光或眯眼、皱眉、眼球震颤等。