急诊抢救室必备种药品知识(干货)

急诊抢救室必备种药品知识急诊抢救室必备5０种药品

1、盐酸肾上腺素副肾素1ｍg＊１0

作用:1)兴奋心脏β1受体，加强心肌收缩性,使心输出量增加,心率加快，扩张冠状血管，改善心肌血液供应. 2）收缩皮肤、粘膜血管对内脏血管尤其是肾血管发挥舒张作用。

3)激动支气管平滑肌β2受体。

用途：１）心脏骤停的复苏2）过敏反应、过敏性休克的抢救3）控制支气管哮喘的急性发作。4)局麻佐药和局部止血。

护理要点：1）不良反应：⑴心悸、头痛、血压升高.

⑵有时可有心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。

2)禁与碱性药物配伍

3）密切观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心动过速.

2、去甲肾上腺素去甲肾 2mg＊5

作用：α受体激动剂

用途：休克、低血压、上消化道出血

护理要点:

1）药液外漏可引起局部组织坏死.

2）能使小血管收缩,应密切观察休克症状及尿量变化,用药期间尿量至少保持在２5ml/h以上。

3）滴注时应从小剂量开始，根据病人的病情调节浓度和剂量。

4）忌与碱性药物配伍。

３、异丙肾上腺素１mg＊5

作用：β１、β2受体激动剂

1）兴奋心脏β1受体使心肌收缩力增强,心率加快，传导加速。

2）扩张血管,主要扩张骨骼肌血管，冠脉轻度扩张。3）缓解支气管平滑肌痉挛。

用途:1）治疗房室传导阻滞.2）心脏骤停的复苏。3）控制支气管哮喘的急性发作。4）心源性和中毒性休克护理要点：1)心肌炎、心绞痛、心肌梗死、甲亢、嗜铬细胞瘤、房颤患者禁用。２）静滴速度过快,浓度过高,可致室性早搏、心动过速甚至心室颤动。3）若心率增快到14０次/分钟或出现心律不齐应停药。4)忌与碱性药物配伍。

4、多巴胺儿茶酚乙胺 2０mｇ*2０

作用：主要兴奋β1受体，高浓度时兴奋α受体。使心率加快,增加心输出量,升高血压，增多尿量.

用途:1）各种类型休克治疗药物之一,特别是心源性休克

２)充血性心力衰竭

３)急性肾功能衰竭（与利尿剂合用)

护理要点:１）禁用于嗜铬细胞瘤病人2)禁与碱性药物配伍

3)药液外渗可致组织坏死4）大剂量可出现循环衰竭现象，若尿量少于30ml/h，应立即报告医师。

5、多巴酚丁胺杜丁胺２0ｍg*10

作用：选择性β受体激动剂

用途:各种心脏疾病引起的充血性心力衰竭、心源性休克、心脏外科手术后排血量低

护理要点：

1）禁用于肥厚性梗阻性心肌病。2。禁与碱性药配伍。3）稀释后应于24ｈ内使用。

6、间羟胺阿拉明 10mg*20

作用:主要兴奋α受体，升压作用.

用途：1)用于各种原因（包括心源性、感染性、过敏性等）引起的低血压状况。

2）阵发性室上性心动过速(伴低血压者）。

护理要点：1)禁用于严重冠心病、重症高血压、室性心动过速及闭角型青光眼。2）禁与碱性药配伍。3）

避免药物外渗.

7、硝酸甘油三硝酸甘油酯 5mg＊５

作用：速效、短效硝酸酯类抗心绞痛药

用途：1冠心病心绞痛的治疗及预防2)缩小急性心肌梗死者的梗死范围3降低血压4）治疗充血性心力衰竭

护理要点：1）不良反应：体位性低血压、心跳加快、晕厥2）避光使用。3）从小剂量开始使用

8、酚妥拉明立及丁１0mg*10

作用：短效α受体阻滞剂

用途:１外周血管痉挛性疾病2感染性休克３嗜铬细胞瘤

4高血压危象５急性心力衰竭

护理要点：

1）注射时应平卧,起床时要小心、缓慢,以免引起体位性低血压。

2）使用本品过量时立即去枕平卧，禁用肾上腺素。

3）密切观察心电图及血压变化.

9、乙胺碘呋酮胺碘酮、可达龙 150mｇ*5

作用:延长心房、心室、房室结纤维动作电位和有效不应期,扩张冠状动脉，较少心肌耗氧量.

用途:多种原因引起的室上速、室性心律失常。

护理要点：

1）禁用于房室传导阻滞、病态窦房结综合症、甲状腺功能障碍病人。

2）推注速度不宜过快，否则易引起低血压。

10、利多卡因1００ｍg＊10

作用：钠拮抗药,降低心肌兴奋性，抑制异位节律点的自律性.

用途：各种原因引起的心动过速，频发性室早、室颤。

护理要点:

1）静滴过程中严密观察血压及心电图

2）用最小量维持，防止过量中毒

11、普罗帕酮心律平3５mg*５

作用：钙拮抗药,有快速抗心律失常作用

用途:

1)室性或室上性异位搏动、心动过速2）预激综合征3）电复律后室颤发作

护理要点:1）静注过程中严密观察血压及心电图变化。速度宜慢.

２）用药过量引起严重心动过缓时，可用阿托品、异丙肾解救。

12、维拉帕米异搏定 5mg＊５

作用:钙拮抗药

用途:室上性心动过速首选药,也可用于房扑、房颤、房早、肥厚性心肌病、高血压、心绞痛

护理要点：1）用药期间密切观察血压心率变化。

2）变换体位应慢

3）静脉快速注射可造成心脏骤停,应采用阿托品、异丙肾解救。

13、苯妥英钠大仑丁10０mg＊5

作用:乙丙酰脲类抗癫痫药

用途:癫痫大发作、精神运动性大发作、室性心律失常、强心甙中毒引起的室性心动过速

护理要点： 1）禁与碱性药配伍2)静注速度不宜过快3)外渗易致局部坏死

１4、去乙酰毛花甙丙西地兰0．4ｍg＊5

作用：快速强心甙类药物

用途：１）急性心功能不全。2）治疗慢性心功能不全急性加重。

3)治疗某些心律失常(房颤、房扑、室上速）。

护理要点:1）禁与钙注射剂合用。

２)近期用过其他洋地黄类强心药者慎用.钾低者慎用３）稀释后缓慢静注，大于1０ｍin

15、呋塞米速尿 2０mｇ＊10