李氏奇效舌诊与望舌用药

李氏奇效舌诊与望舌用药

李氏奇效舌诊与望舌用药中医的诊断方法主要为“望、闻、问、切”四种诊查方法，统称为中医四诊。《难经·六十一难》曰：望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切而知之谓之巧。在《伤寒论》中也曾说：“上工望而知之，中工问而知之，下工脉而知之”。中医四诊以望诊为首，绝非偶然，而是别有深意的，正如上面所说。今天我们学习望诊之中最重要的，也是我们最独特的知识，李氏奇效舌诊及望舌用药法。望舌诊病是中医四诊之中的望诊里面的最重要的一环，具有悠久的历史，可以追溯到距今三千年前的殷商时代。最早记录舌诊者是扁鹊，扁鹊创立和发展了中医望闻问切四种诊查疾病的方法。汉代张仲景的《伤寒杂病论》也将舌诊作为中医辨证论治法则的一个重要的组成部分。元代《敖氏伤寒金镜录》是现存最早的第一部舌诊专著。随着明清时期温病学派的兴起，在研究温热病的过程中，总结出一套“温病察舌”的方法，对温病的分型、分期、辨证用药起到了重要的指导作用。明·王景韩《神验医宗舌镜》中说：“内有是症，外有是舌”。为什么通过舌相就能诊查获知全身各处的疾病症状呢？中医学认为舌通过经络的循行，直接或间接的与五脏六腑相通，又与人体的四肢百骸相连。脏腑的精气上荣

于舌，脏腑的病变也必然影响精气的变化而反应在舌象上，所谓“有诸内者，必形于诸外”（出自《丹溪心法》）。《黄帝内经》中也说“视其外应,以知其内者，当以观外乎诊于外者，斯以知其内，盖有诸内者，必形诸外”。清·杨云峰《临证验舌法》论：“即凡内外杂证，也无一不呈其形著其色于舌。据舌以分虚实，而虚实不爽焉；据舌以分阴阳，而阴阳不谬焉；据舌以分脏腑，配主方，而脏腑不差，主方不谬焉。危急疑难之顷，往往证无可参，脉无可按，而惟以舌为凭。妇女幼稚之病，往往闻之无息，问之无声，而惟有舌可验。”又说：“舌者，心之苗也。五脏六腑之大主，其气通于此，其窍开于此者也。查诸脏腑图，脾、肺、肝、肾，无不系根于心。核诸经络，考手足阴阳，无脉不通于舌，则知经络脏腑之病，不独伤寒发热，有苔可验，即凡内外杂症，亦无一不呈其形、着其色于舌，是以验舌一法，临症者不可不讲也”。清·吴坤安《伤寒指掌》也说：“病之经络、脏腑、营卫、气血、表里、阴阳、寒热、虚实，必形于舌，故辨症以舌为主，而以脉症兼参之。此要法也”。近代曹炳章《辨舌指南》说“辨舌质可辩五脏之虚实，视舌苔可察六淫之深浅。”可见舌诊是中医学最独特、最有价值的诊断方法之一，从古至今，我国医学家都十分重视舌诊的临床应用。《黄帝内经》中记载，心、肝、脾、肾等脏及膀胱、三焦、胃等腑均通过经脉、经别、经筋与

舌直接联系。至于肺、小肠、大肠、胆等，虽与舌无直接联系，但手足太阴相配，手足太阳相配，手足少阳相配，手足阳明相配，故肺、小肠、大肠、胆之经气，也可间接的通达于舌。舌为心之苗，为脾之外候。在脏腑中尤以心和脾，胃与舌的关系最为密切。舌质的血管丰富，与心主血脉的功能相关；舌的灵活运动可调节声音形成语言，又与心主神明的功能有关。所以舌象首先可以反应心的功能状态，而心为五脏六腑之大主，全身脏腑气血的病变必然通过心而反应于舌。舌苔为胃气所熏蒸，所以舌象可以反应脾胃的功能状态。脾胃又为后天之本，气血生化之源，机体生命活动的持续和气血津液的生化，都有赖于脾胃运化水谷精微。舌象通过反应脾胃的功能状态，也代表了全身气血津液的盛衰，所以舌也是五脏六腑的外候。所以从上述内容我们知道，舌是我们全身的一个缩影，舌就像一面镜子，全方位反映了人体五脏六腑、四肢百骸、气血阴阳的盛衰变化，反映身体疾病病因的所在，反映疾病形成的原因。因此，舌诊就是通过对舌形、舌质、舌苔、舌络的观察，就能确定疾病的部位，疾病的性质及治疗的方法。我们为什么要学习舌诊？清·梁玉瑜《舌鉴辩正》有云：“辨舌较证脉稍易，脉隔皮而舌无皮也，寒脉不变热脉多变，而舌色则不乱也，切脉凭指涉于恍惚，而观舌凭目尤为昭著也，脉动之源根于心，每刻心跳若干次则脉动也

若干次，以脉验心病颇显，以脉验他脏之病每易混乱，唯舌居肺上腠理与肠胃相连，腹中元炁熏蒸酝酿亲切，显露有病与否昭然若揭，亦确然可恃。小病以舌脉参判，久病及略重之病脉有时不凭者，则当舍脉凭舌，切勿拘执脉象”。舌诊包含八纲辨证，八纲即阴阳、表里、寒热、虚实八种辩证方法。如舌鲜明灵活为阳，晦暗呆板为阴，舌苔舌质分表里，舌红为热，淡白为寒，舌体高凸坚硬为实，凹陷软嫩为虚等；舌诊也包含脏腑辨证，如舌尖为心肺，两侧为肝胆，舌根为肾，舌中为脾胃，如果在相应的区域出现异常的舌象，则提示对应的脏腑可能发生了病理改变；舌诊还包含三焦辨证，把舌横分为三份，舌前部为上焦，舌中为中焦，舌根为下焦；舌诊也包含气血津液辩证和营卫气血辩证，如舌苔为气分，舌质为血分，舌的润泽程度又代表津液的盈亏等状态。舌诊还包含有六经辨证。像上面提到的《伤寒指掌》、《敖氏伤寒金镜录》以及《伤寒舌鉴》等著作，正是用舌诊来辩证伤寒的方法。如伤寒在太阳经，初则舌有白沫，次则白涎白滑。传至阳明经。则有白屑满舌。在少阳经者，则白苔白滑，用小柴胡汤和之。如白色少变黄者，大柴胡等。所以舌诊适用之广，广之无再大，各大中医辨证体系均可通过舌相来进行辨别。所以舌诊对于疾病的诊断、预后、用药、疗效评定等都具有极其重要的参考价值。李氏奇效舌诊和传统舌诊的区

别？舌诊理论是中医诊断学的精髓之一，李氏奇效舌诊更是李芳祥先生在继承传统舌诊基础上，结合现代全息理念，紧密结合临床实践，具有直观简明，诊断准确率高，可以减少问诊及脉诊所需时间，并且舌诊与望舌用药相结合，望舌用药，望舌验效，很大程度的提高了临床疗效，并且李氏奇效舌诊具有简单易学，清晰明了，易掌握，处方用药疗效好的特点，而备受广大医患和界内人士的赞誉和喜爱。通过上述内容我们了解到，舌诊可适用于中医各大辩证体系，如八纲辨证，营卫气血辩证，三焦辨证，六经辨证，脏腑辨证等等。后世中医过度玄化脉诊，殊不知《难经》有云：望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切而知之谓之巧。在《伤寒论》中也曾说：“上工望而知之，中工问而知之，下工脉而知之”。中医四诊（望、闻、问、切），其望诊为首，切诊为末，此排序即含深意。现代无论是患者，还是医者，过度执迷于下工之术，使中医步入怪潭。这里需要说明的并非是脉诊不好，而是我们应明白中医所提倡的四诊合参的理念。在此基础之上，我们再深入研究四诊，方可诊病如神，万无一失。李师说“ 有其脉，便有其舌，有其舌，就有其证，有其证，则用其药”。这就是一个“全息”观念，从身体局部的一个相对独立的器官，都可以反应出人体整体的功能状态，这就是全息论。舌诊，脉诊，包括其他诊断的结果都是相通而