ICU常用微泵药物的配置及调节
ICU各种需微量泵入药物的配置
读而思
应微社区有人提出要ICU微量泵入药物的配置而做，ICU是高危药使用非常频繁的科室，用药的计量要求非常准确，静脉注射严格要求控制滴速，常用药物配置的必须掌握专用的溶剂，ICU微量泵泵入常用的药物有；多巴胺、去甲肾上腺素、硝普钠、胰岛素、垂体后叶素、胺碘酮、右美托咪定、丙泊酚、咪达唑仑、枸橼酸芬太尼、瑞芬太尼、氨茶碱、冬眠合剂等等，不足之处望指正。
ICU泵入药物手册
ICU常用静脉泵入药物用法1.三硝 5mg/ml50mg+NS40ml /iv泵入0.6ml/h(10ug/min),5mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(10ug/min)可用到200ug/min2.异舒吉50mg/50ml50mg原液（50ml）/iv 泵入5ml/h(5mg/h)50mg+5%GS500ml iv drip(5mg/h 50ml/h 13滴/min)3.硝普钠 50mg/支50 mg+5%GS 50ml /iv泵入0.6ml/h(10ug/min起始),可用到200-300ug/min4.多巴胺，多巴酚丁胺20mg/2ml(Kg3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min 如：体重60Kg的患者，用量为：5ug/Kg/min180mg+NS32ml / iv 泵入,5ml/h60mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(2ug/Kg/min)500mg （原液）/ iv 泵入1ml/hr约等于2.8ug/kg/min(60kg) 5.压宁定50mg/10ml25mg+NS20ml 慢推可用到400ug/min250ml原液（50ml）/iv 泵入1.2ml/h(100ug/min)100mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(200ug/min)6.酚妥拉明（瑞支停） 10mg/2ml50mg+40ml/ iv 泵入2ml/h(2mg/h)7.吗啡 10mg/1ml50mg + NS 45 ml/iv 泵入,1-6 ml/h(1-6 mg/h)8.去甲肾上腺素2 mg/1ml(Kg0.3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于0.1ug/Kg/min 如：体重60Kg的患者，用量为：0.5ug/Kg/min18mg+NS 41 ml / iv 泵入,5ml/h常用剂量为0.1-2.0 ug/kg/min报告最大剂量可达10.0 mcg/kg/min8.肾上腺素1 mg/ml(Kg0.3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于0.1ug/Kg/min 如：体重60Kg的患者，用量为：0.5ug/Kg/min18mg+NS 32 ml / iv 泵入, 5 ml/h常用剂量为0.1 - 2.0 ug/kg/min报告最大剂量可达10.0 mcg/kg/min9.异丙肾上腺素 1mg/2ml1mg+5%GS500ml iv drip 7滴/min(1ug/min)3mg+NS44ml /iv泵入1ml/h(1ug/min)10.利多卡因 400mg/2%20ml1000mg/ iv 泵入6ml/h (2mg/min)1000mg+5%GS500ml iv drip 1-2ml/min(2-4mg/min)11.垂体后叶素6U/1ml 12U-18U入壶用于消化道出血: 300U/iv泵入2-4ml/h(0.2-0.4U/min)102U+5%GS500ml iv drip 1-2ml/min(0.2-0.4U/min)咯血:54U+5%GS500ml iv drip 1ml/min(0.1U/min)12.思他宁 3mg/支250 ug/支250ug入壶3mg+NS48ml /iv泵入4ml/h(250ug/h)13.肝素 100mg/12500U/2ml/支12500U+NS48ml /iv泵入2ml/h(500U/h) 根据APTT调整按照U/kg/hr记录用量14.艾司洛尔200mg/5ml →100mg/10ml5mg/Kg iv 入壶500mg/ iv 泵入 18ml/h(0.05mg/Kg/min, 60Kg, 100mg/10ml)剂量可加大,首剂也加大15.安定 50ml纯安定（250mg） 5mg/ml16.善宁 500ug/支NS 50+0.5Mg iv 泵入 5ml/H （5ug/hr）最大50ug/hr17.乌拉地尔（压宁定）25mg/5ml/支控制高血压先缓慢静注10-50mg，监测血压变化。
常用微泵药物的配置及调节讲课文档
第十七页，共214页。
心血管药物
升压药：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲肾上腺素 降压药：硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、硝普纳、亚宁
定
抗心律失常药物：可达龙、利多卡因
第十八页，共214页。
去甲肾上腺素
药效学
是去甲肾上腺素能神经末梢释放的主要 递质，肾上腺髓质仅少量分泌。
为非选择性α-肾上腺素受体激动药，直接 激动α1α2受体，对β受体激动作用弱。
常用微泵药物的配置及调节
第一页，共214页。
心血管药物
升压药：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲肾上腺素
降压药：硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、硝普纳、
亚宁定
抗心律失常药物：可达龙、利多卡因
第二页，共214页。
多巴胺
药效学
交感神经递质的生物合成前体，也是中枢神经 递质之一。
小剂量（0.5～2ug/kg/min）-----多巴胺受体，扩张
第八页，共214页。
多巴胺
注意事项：孕妇C级 禁忌：过敏、嗜铬细胞瘤、快速型心律
失常（如室颤）。
第九页，共214页。
心血管药物
升压药：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲肾上腺素
降压药：硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、硝普纳、
亚宁定
抗心律失常药物：可达龙、利多卡因
第十页，共214页。
多巴酚丁胺
药效学 儿茶酚胺类，为选择性β1-肾上腺素受体激
经肝代谢，肾排泄
第六十九页，共214页。
利多卡因
临床应用 麻醉
急性心肌梗死后室性期前收缩、 室性心动过速
洋地黄类中毒、心脏外科手术及心 导管引起的室性心律失常
控制癫痫状态
第七十页，共214页。
利多卡因规格ຫໍສະໝຸດ 100mg/5ml第七十一页，共214页。
ICU常用微泵药物配置
多巴胺
注意事项：孕妇C级 禁忌：过敏、嗜铬细胞瘤、快速型心律失常（如室颤）。
多巴胺
药动学 口服无效 静注5分钟内起效，并持续5～10分钟 经肾排泄
多巴胺
临床应用 休克 心功能不全
多巴胺
规格 20mg/2ml
多巴胺
配置 Wt(Kg)×3+NS-----50ml
浓度 1ml/H=1ug/kg/min
多巴胺
负荷量 起始量 5ug/kg/min, 5ml/H
内分泌
胰岛素
消化系统 施他宁 善得定 洛赛克
神经系统 安定 得巴金 尼莫同 纳洛酮 冬眠一号
镇静镇痛肌松 咪达唑仑（力月西） 丙泊酚（得普利麻、静安）
维库溴胺（仙林） 芬太尼 吗啡
其他
肝素 脑垂体后叶素 普鲁卡因 氨茶碱
计算公式
配制方案1： 按病人kgＸ3加入药物（mg),配成溶液 量为50ml，每小时输入1ml，浓度相当于
血或颅脑外伤、颅内高压。
心血管药物
升压药：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲肾上腺素 降压药：硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、硝普纳、亚宁定 抗心律失常药物：可达龙、利多卡因
硝普纳
药效学 速效血管扩张药。 对动静脉均有直接扩张作用----降血压、改善心衰
硝普纳
药动学 静注5分钟内起效，停药后维持1～15分钟 代谢物为氰化物，半衰期7天，经肾从尿中排除。
配制方案4 ：
Ug/minX60min/h ug/ml
ICU常用微泵药物
ICU微量泵常用药用法及用量降压药类药品名称常用微量泵配置法1ml/h用药时习惯用法硝酸甘油30mg/50ml 10μg/min 5－300μg/min硝普钠 50mg/支(干粉剂) 50 mg+5%GS 50ml1mg/h16.7μg/min0.6ml/h（10ug/min起始），可用到200-300ug/min（对肾功能有损害，一般不超过3天；个别可以用到5天）酚妥拉明（立其丁）30mg/50ml 10μg/min1.抗高血压：10－150μg/min或更高；（α—受体阻断剂）2.咯血：40－60μg/min压宁定(乌拉地尔)（25mg/支）150mg/50ml或250mg/50ml33.3μg/min（0.67μg/kg.min以50kg体重计）或83.33μg/min（1. 67μg/kg.min以50kg体重计）1.需快速降压时：先予1000μg/min的速度静脉输入，待血压有下降趋势后改为100－400μg/min的速度治疗，将血压降至理想状态。
2.其他可按2－8μg/kg.min进药W*3（mg）/50ml 1ug/kg/min 2－8μg/kg.min升压药类药品名称常用微量泵配置法1ml/h用药时习惯用法多巴胺W*3（mg）/50ml1μg/ kg.min1.肾剂量：2－5μg/ kg.min2.抗休克：5－15μg/ kg.min多巴酚丁胺W*3（mg）/50ml1μg/ kg.min 1.理论用法：2－8μg/ kg.min，﹤15μg/ kg.min（抗心衰）2.多巴胺/多巴酚丁胺＝2/1,1/1,1/2阿拉明W*3（mg）/50ml1μg/ kg.min 1.理论用法：0.5－5μg/ kg.min2.习惯用法：1/3多巴胺量肾上腺素10mg/50ml 0.0667μg/ kg.min（以50kg体重计）0.04－0.4μg/ kg.min（相当于0.6－6ml/h）去甲肾上腺素10mg/50ml 3.33μg/ min2－60μg/ min（相当于0.6－18ml/h）异丙肾上腺素10mg/50ml 3.33μg/ min1－10μg/ min（或0.02－0.2μg/kg.min）（相当于0.3－3ml/h）垂体后叶素0.5－1.5U/min尿崩症：皮下注射5～10U/次，一天可注射数次。
ICU常用微泵药物的配置PPT精品医学课件
注意事项：用药前先补充血容量，以纠正
低血容量；孕妇C级；
禁忌：过敏、梗阻性肥厚型心肌病；
慎用：心房纤颤、室性心律失常、心肌梗
死、低血容量。
升压药：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲肾上腺素
降压药：硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、硝普纳、
亚宁定
抗心律失常药物：可达龙、利多卡因
扩张冠状小动脉----缓解心绞痛
平滑肌松弛作用----胆绞痛、肾绞痛、幽 门痉挛等
药动学 舌下给药吸收迅速； 静注即刻起效 肝脏代谢，经肾排泄，血透清除率低。
临床应用 心绞痛 心急梗死 充血性心力衰竭 高血压
规格 5mg/1ml
配置 NS20+25mg NS40+50mg
浓度 1mg/ml
肝脏代谢，经肾排泄
临床应用
器质性心脏病心肌收缩力下降时 引起的心力衰竭
心脏外科手术后所致的低心排血 量综合征
规格 20mg/2ml
配置 Wt(Kg)×3+NS-----50ml
浓度 1ml/H=1ug/kg/min
负荷量 起始量 5ug/kg/min, 5ml/H
维持量 2.5~10ug/kg/min, 2.5~10ml/H
药动学 静注后立即起效，持续10～20分钟 经肝代谢，肾排泄
临床应用 麻醉 急性心肌梗死后室性期前收缩、室
性心动过速 洋地黄类中毒、心脏外科手术及心
导管引起的室性心律失常 控制癫痫状态
规格 100mg/5ml
配置 原液50ml(1000mg) 浓度 20mg/ml
负荷量 50~100mg，5~10分钟可重 复，有效或总量达300mg
小剂量（0.5～2ug/kg/min）-----多巴胺受体， 扩张肾及肠系膜血管，利尿？
ICU常用微泵药物
或83.33μg/min
（1.67μg/kg.min
以50kg体重计）
1.需快速降压时：
先予1000μg/min的速度静脉输入，待血压有下降趋势后改为100－400μg/min的速度治疗，将血压降至理想状态。
2.其他可按
2－8μg/kg.min进药
W*3（mg）/50ml
1ug/kg/min
1gKCl/h相当于13mmol/h，这是允许的补钾速度（<20mmol/h）
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！
（对肾功能有损害，一般不超过3天；个别可以用到5天）
酚妥拉明
（立其丁）
30mg/50ml
10μg/min
1.抗高血压：10－150μg/min或更高；（α—受体 阻断剂）
2.咯血：40－60μg/min
压宁定(乌拉地尔)（25mg/支）
150mg/50ml
或250mg/50ml
33.3μg/min
（0.67μg/kg.min
高血压急症：5-15ug/kg/min 静脉点滴，当血压降至目标值后，边监测边调整速度
不稳定心绞痛：1-5ug/kg/min，小剂量开始，最大用量5ug/kg/min.
氨茶碱
0.25/2ml
0.5/50ml
1.5ml－2.5ml/h 每日总量可达0.75－1.0
米达唑仑 10mg/2ml
50mg/50ml
出血、咯血：10U，用25%～50%葡萄糖液20ml稀释后缓慢注射；或10～20U加入500ml葡萄糖液体内缓慢滴注,极量20U/次
抗心律失常药类
药品名称
常用微量泵配置法
习惯用法
氨碘酮
（150mg/3ml）
ICU静脉泵入药物配置
极 量
20ug/kg/min, 20ml/H
多巴胺
注意事项：孕妇C级
禁忌：过敏、嗜铬细胞瘤、快速型 心律失常（如室颤）。
心血管药物
升压药：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲肾上腺素
降压药：硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、硝普纳
、亚宁定
抗心律失常药物：可达龙、利多卡因
多巴酚丁胺
药效学
儿茶酚胺类，为选择性β1-肾上腺素受体 激动药 。 正性肌力作用，心排增加，肾血流量、尿 量增加。 降低周围血管阻力（后负荷减少），但收 缩压及脉压一般保持不变。 降低心室充盈压，促进房室结传导。
心血管药物
升压药：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲肾 上腺素 降压药：硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、 硝普纳、亚宁定 抗心律失常药物：可达龙、利多卡因
硝普纳
药效学 速效血管扩张药。 对动静脉均有直接扩张作用----降 血压、改善心衰
硝普纳
药动学 静注5分钟内起效，停药后维持1 ～15分钟 代谢物为氰化物，半衰期7天，经 肾从尿中排除。
单硝酸异山梨酯
规格 20mg/5ml
单硝酸异山梨酯
配置 NS30ml+40mg 浓度 1mg/ml
单硝酸异山梨酯
负荷量 起始量 维持量 极 量 60ug/min, 3.6（3）ml/H 2～7mg/H, 2~7ml/H
单硝酸异山梨酯
注意事项：孕妇C级
禁忌：低血压、循环衰竭、梗阻性 肥厚型心肌病、心包填塞、青光眼 、脑出血或颅脑外伤、颅内高压。
药效学 主要扩张周围静脉，也有扩张周 围小动脉的作用（小），减轻心脏前 后负荷----抗心衰、降低血压 扩张冠状小动脉----缓解心绞痛 机制同硝酸甘油，但作用时间较长
单硝酸异山梨酯
ICU静脉泵入药物配置
慎用：心房纤颤、室性心律失常、心肌梗
死、低血容量。
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17
心血管药物
升压药：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲肾上腺素 降压药：硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、硝普纳、
亚宁定
抗心律失常药物：可达龙、利多卡因
最新课件
18
去甲肾上腺素
药效学
是去甲肾上腺素能神经末梢释放的主 要递质，肾上腺髓质仅少量分泌。
8ml/H×6小时 4~6ml/H 1.2g/24小时
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65
胺碘酮（可达龙）
注意事项：不用NS稀释 禁忌：碘过敏、Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻
滞、病窦、心动过缓、心肌病、甲低、 孕妇、哺乳期。
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66
心血管药物
升压药：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲肾 上腺素
降压药：硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、 硝普纳、亚宁定
最新课件
45
硝普纳
规格 50mg/粉剂
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46
硝普纳
配置 5％GS50ml+50mg
浓度 1mg/ml
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47
硝普纳
负荷量 起始量 维持量 极 量
0.5ug/kg/min, 1.5ml/H 0.5~3ug/kg/min, 1.5~9ml/H 30mg/H, 30ml/H
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40
单硝酸异山梨酯
注意事项：孕妇C级
禁忌：低血压、循环衰竭、梗阻性 肥厚型心肌病、心包填塞、青光眼、 脑出血或颅脑外伤、颅内高压。
最新课件
41
心血管药物
升压药：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲肾 上腺素
降压药：硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、 硝普纳、亚宁定
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心血管药物
升压药：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲肾上腺素 降压药：硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、硝普纳、
亚宁定
抗心律失常药物：可达龙、利多卡因
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去甲肾上腺素
药效学
是去甲肾上腺素能神经末梢释放的 主要递质，肾上腺髓质仅少量分泌。
为非选择性α-肾上腺素受体激动药， 直接激动α1α2受体，对β受体激动作用 弱。
血糖高于控制目标，但相邻2次 测定值下降大于2mmol/L，RI量不变。
血糖
胰岛素
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乌拉地尔（亚宁定）
药效学 中枢作用主要通过激动5-羟色
胺-1A受体，降低延髓心血管中枢的交 感反馈调节而降压。
对静脉的舒张作用大于对动脉 的作用，降压时并不影响颅内压，对 正常血压者无降压效果。
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乌拉地尔（亚宁定）
药动学 口服吸收较快。 静注体内分布呈二室模型，分
布半衰期35分钟。 肝内代谢，经肾排泄为主
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利多卡因
负荷量 50~100mg，5~10分钟可 重复，有效或总量达300mg
起始量 维持量 1～4mg/min, 3~12ml/H 极 量
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利多卡因
注意事项：循环不稳定时不宜用 禁忌：过敏、严重心脏传导阻滞、
预激综合征等。
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内分泌
胰岛素
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胰岛素
高血糖的危害： 感染几率增加；脑组织、肝组织、
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利多卡因
药动学 静注后立即起效，持续10～20分钟 经肝代谢，肾排泄
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利多卡因
临床应用 麻醉 急性心肌梗死后室性期前收
缩、室性心动过速 洋地黄类中毒、心脏外科手
术及心导管引起的室性心律失常 控制癫痫状态
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利多卡因
规格 100mg/5ml
精品课件
利多卡因
配置 原液 浓度 20mg/ml
负荷量 可重复
起始量 维持量 极 量
150mg/20min 30min后
8ml/H×6小时 4~6ml/H
1.2g/24小时
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胺碘酮（可达龙）
注意事项：不用NS稀释 禁忌：碘过敏、Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻
滞、病窦、心动过缓、心肌病、甲低、 孕妇、哺乳期。
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心血管药物
升压药：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲肾 上腺素
单硝酸异山梨酯
药效学 主要扩张周围静脉，也有扩
张周围小动脉的作用（小），减轻心 脏前后负荷----抗心衰、降低血压
扩张冠状小动脉----缓解心 绞痛 机制同硝酸甘油，但作用时间较长
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单硝酸异山梨酯
药动学 口服生物利用度100％ 静注45分钟内起效，并持续24～48小时 肝脏代谢，经肾排泄
注意事项：孕妇C级、避光
禁忌：低血压、循环衰竭、梗阻性肥厚 型心肌病、心包填塞、青光眼、脑出血 或颅脑外伤、颅内高压、严重肝肾功能 不全。
精品课件
心血管药物
升压药：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲肾 上腺素
降压药：硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、 硝普纳、亚宁定
抗心律失常药物：可达龙、利多卡因
精品课件
规格 50mg/粉剂
精品课件
硝普纳
配置 浓度
5％GS50ml+50mg 1mg/ml
精品课件
硝普纳
负荷量 起始量 0.5ug/kg/min, 1.5ml/H 维持量 0.5~3ug/kg/min,
1.5~9ml/H 极 量 30mg/H, 30ml/H
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硝普纳
注意事项：不用生理盐水稀释，孕妇C级 禁忌：代偿性高血压、先天性视神经萎缩 慎用：脑血管意外、颅内高压、甲状腺功
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去甲肾上腺素
注意事项：药物外渗（酚妥拉明5～
10mg+NS10ml局部浸润注射），孕妇C级
禁忌：过敏、高血压、心动过速等。
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心血管药物
升压药：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲肾 上腺素
降压药：硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、 硝普纳、亚宁定
抗心律失常药物：可达龙、利多卡因
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硝酸甘油
亚宁定
抗心律失常药物：可达龙、利多卡因
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多巴酚丁胺
药效学
儿茶酚胺类，为选择性β1-肾上腺素 受体激动药 。
正性肌力作用，心排增加，肾血流量、 尿量增加。
降低周围血管阻力（后负荷减少）， 但收缩压及脉压一般保持不变。
降低心室充盈压，促进房室结传导。
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多巴酚丁胺
药动学 口服无效
静注1～2分钟内起效，10分 钟达高峰，持续数分钟
药效学 速效血管扩张药。 对动静脉均有直接扩张作用--
--降血压、改善心衰
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硝普纳
药动学 静注5分钟内起效，停药后维
持1～15分钟 代谢物为氰化物，半衰期7天，
经肾从尿中排除。
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硝普纳
临床应用 高血压急症（包括嗜铬细胞瘤手术前后） 麻醉期间控制性降压 急性心力衰竭
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硝普纳
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胰岛素
负荷量 起始量 维持量 极 量
4~6U,4~6ml
0.5~6U/H, 0.5~6ml/H 10U/H
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胰岛素
胰岛素的调节
对危重病人尽早测定血糖。
血糖
胰岛素
>8mmol/L，2U/H
>12mmol/l，3U/H
测血糖Q2H，3次达标可改为Q4H
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胰岛素
胰岛素的调节
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乌拉地尔（亚宁定）
临床应用 各种高血压 用于儿茶酚胺过多时，如嗜
铬细胞瘤等 充血性心力衰竭、肺水肿 肾功能不全和前列腺增生引
起的排尿困难
精品课件
乌拉地尔（亚宁定）
规格 25mg/5ml
精品课件
乌拉地尔（亚宁定）
配置 浓度
20ml+25mg 40ml+50mg
1mg/ml
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ICU常用药物的微泵配置及调节
顺德第一人民医院ICU 陈德珠
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心血管药物
升压药：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲肾上腺素 降压药：硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、硝普纳、
亚宁定
抗心律失常药物：可达龙、利多卡因
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多巴胺
药效学
交感神经递质的生物合成前体，也是 中枢神经递质之一。 小剂量（0.5～2ug/kg/min）-----多巴胺受体， 扩张肾及肠系膜血管，利尿？ 中剂量（ 2～10ug/kg/min ）-----β1受体， 增加心排、收缩压升高。 大剂量（ 大于10ug/kg/min ）-----α受体， 收缩血管，升压。（肾血管收缩，尿量减少）
精品课件
单硝酸异山梨酯
注意事项：孕妇C级 禁忌：低血压、循环衰竭、梗阻性
肥厚型心肌病、心包填塞、青光眼、 脑出血或颅脑外伤、颅内高压。
精品课件
心血管药物
升压药：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲肾 上腺素
降压药：硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、 硝普纳、亚宁定
抗心律失常药物：可达龙、利多卡因
精品课件
硝普纳
精品课件
硝酸甘油
规格 5mg/1ml
精品课件
硝酸甘油
配置 浓度
NS20+25mg NS40+50mg
1mg/ml
精品课件
硝酸甘油
负荷量 起始量 维持量 极 量
5ug/min, 0.3ml/H 10~100ug/min, 0.6~6ml/H
500ug/min, 30ml/H
精品课件
硝酸甘油
降压药：硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、 硝普纳、亚宁定
抗心律失常药物：可达龙、利多卡因
精品课件
胺碘酮（可达龙）
药效学 属Ⅲ类抗心律失常药，同时
还有轻度非竞争性的α及β肾上腺素 受体阻断作用，以及轻度Ⅰ类及Ⅳ类 抗心律失常特性
负性传导、轻度负性肌力
精品课件
胺碘酮（可达龙）
药动学 口服4～5天开始起效，5～
乌拉地尔（亚宁定）
负荷量 10~25mg Iv 5分钟后
可重复 起始量 维持量 极 量
9mg/H, 9ml/H
精品课件
乌拉地尔（亚宁定）
注意事项：国外资料中头部创伤者、 颅内压增高者慎用
禁忌：过敏、主动脉峡部狭窄、动 静脉分流、哺乳期、孕妇。
精品课件
心血管药物
升压药：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲 肾上腺素
局部应用止血
精品课件
去甲肾上腺素
规格 2mg/1ml
精品课件
去甲肾上腺素
配置 浓度
5%GS 30ml+20mg 0.5mg/ml
精品课件
去甲肾上腺素
负荷量
急救时
起始量 维持量 极 量
0.5~1mg 1~2ml 10分钟
1ml/H 0.5~80ug/min, 0.1~10ml/H
10ml/H
负荷量 起始量
5ug/kg/min, 5ml/H
维持量 2.5~10ug/kg/min, 2.5~10ml/H
极 量 15ug/kg/min, 15ml/H
精品课件
多巴酚丁胺
注意事项：用药前先补充血容量，以纠正
低血容量；孕妇C级；
禁忌：过敏、梗阻性肥厚型心肌病；
慎用：心房纤颤、室性心律失常、心肌梗
精品课件
多巴胺
药动学 口服无效 静注5分钟内起效，并持续5～10分钟 经肾排泄
精品课件
多巴胺
临床应用 休克 心功能不全
精品课件
多巴胺
规格 20mg/2ml
精品课件
多巴胺
配置 浓度
Wt(Kg)×3+NS-----50ml 1ml/H=1ug/kg/min