医院感染监测01297ppt课件
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《医院感染监测标准》2023版解读ppt课件
• 针对不同科室和诊疗环节的特点，明确医院感染监测的重点对象和关键环节，提高监测的针对性和有效性。
完善监测流程
• 规范医院感染病例的发现、报告、分析、反馈和改进流程，确保监测数据的及时性和准确性。
加强人员培训和能力建设
培训计划
• 制定医院感染监测培训计划，加强对医务人员医院感染防控意识和技能的培训，提 高其对医院感染监测标准、方法和报告流程的掌握程度。
注重与国际接轨
3
• 借鉴国际先进经验，结合我国实际情况， 制定符合我国医院感染监测现状的标准。
原则和要点
遵循国家相关法律法规
01
• 标准的修订要符合国家相关法律法规的规定，确保与现
行法规保持一致。
充分考虑监测工作实际需求
02
• 标准的修订要充分考虑监测工作实际需求，明确监测内
容、方法和流程，提高监测的针对性。
• 完善了医院感染监测的质量控制体系 。要求从监测计划的制定、实施、数据分 析到反馈等各个环节加强质量控制
02
标准修订的总体思路和原则
总体思路
强调科学性和规范性
1
• 医院感染监测是医院管理的重要组成部分 ，标准的修订要注重科学性和规范性，以提 高监测的准确性和可靠性。
突出实用性和可操作性
2
• 标准的修订要充分考虑实际应用场景，方 便医护人员操作，以提高监测的实用性和可 操作性。
ห้องสมุดไป่ตู้
监测质量控制
质量控制
• 医院应建立质量控制标准，对监测过程和结果进行全面 质量控制。
改进措施
• 发现监测数据异常或存在安全隐患时，应及时采取措施 进行整改和改进。
04
与旧版标准的差异对比
标准结构和内容的差异
完善监测流程
• 规范医院感染病例的发现、报告、分析、反馈和改进流程，确保监测数据的及时性和准确性。
加强人员培训和能力建设
培训计划
• 制定医院感染监测培训计划，加强对医务人员医院感染防控意识和技能的培训，提 高其对医院感染监测标准、方法和报告流程的掌握程度。
注重与国际接轨
3
• 借鉴国际先进经验，结合我国实际情况， 制定符合我国医院感染监测现状的标准。
原则和要点
遵循国家相关法律法规
01
• 标准的修订要符合国家相关法律法规的规定，确保与现
行法规保持一致。
充分考虑监测工作实际需求
02
• 标准的修订要充分考虑监测工作实际需求，明确监测内
容、方法和流程，提高监测的针对性。
• 完善了医院感染监测的质量控制体系 。要求从监测计划的制定、实施、数据分 析到反馈等各个环节加强质量控制
02
标准修订的总体思路和原则
总体思路
强调科学性和规范性
1
• 医院感染监测是医院管理的重要组成部分 ，标准的修订要注重科学性和规范性，以提 高监测的准确性和可靠性。
突出实用性和可操作性
2
• 标准的修订要充分考虑实际应用场景，方 便医护人员操作，以提高监测的实用性和可 操作性。
ห้องสมุดไป่ตู้
监测质量控制
质量控制
• 医院应建立质量控制标准，对监测过程和结果进行全面 质量控制。
改进措施
• 发现监测数据异常或存在安全隐患时，应及时采取措施 进行整改和改进。
04
与旧版标准的差异对比
标准结构和内容的差异
医院感染监测ppt课件
染。
感染源分析
调查发现，手术室空气净化系统 故障，导致空气中的细菌浓度超 标；同时，手术过程中医护人员
未严格遵守无菌操作规程。
应对措施
维修空气净化系统，加强手术室 空气消毒；对医护人员进行无菌 操作培训，确保手术过程中的无
菌操作。
案例三：某医院血液透析中心感染事件
事件描述
某医院血液透析中心发生感染事件，多名患者在进行血液 透析后出现发热、寒战等症状，经检测证实为透析器及管 道表面细菌污染。
01 数据收集方法
采用多种方式收集数据，如病例报告、实验室检 测、流行病学调查等，确保数据的准确性和完整 性。
02 数据分析技术
运用统计学和流行病学方法对数据进行整理和分 析，挖掘数据背后的规律和趋势。
03 数据分析结果的应用
将分析结果应用于临床实践和医院管理，为制定 防控措施提供科学依据。
监测结果的报告和反馈
报告内容
定期向上级主管部门报告监测结 果，包括医院感染的发病率、病
原体分布、危险因素等。
报告形式
采用书面报告和口头汇报等多种形 式，确保信息的及时传递和沟通。
反馈机制
建立监测结果的反馈机制，将分析 结果及时反馈给临床科室和相关部 门，促进防控措施的落实和改进。
03
医院感染的预防和控制
清洁和消毒措施
目前关于医院感染监测的法律法规和政策 尚不完善，缺乏明确的责任和义务规定， 制约了监测工作的深入开展。
未来医院感染监测的发展方向和趋势
技术进步推动监测手段升 级
随着生物技术的不断发展，未 来医院感染监测将更加依赖于 高通量测序、生物信息学等先 进技术，提高病原微生物的检 测速度和准确性。
数据整合与共享成为关键
感染源分析
调查发现，手术室空气净化系统 故障，导致空气中的细菌浓度超 标；同时，手术过程中医护人员
未严格遵守无菌操作规程。
应对措施
维修空气净化系统，加强手术室 空气消毒；对医护人员进行无菌 操作培训，确保手术过程中的无
菌操作。
案例三：某医院血液透析中心感染事件
事件描述
某医院血液透析中心发生感染事件，多名患者在进行血液 透析后出现发热、寒战等症状，经检测证实为透析器及管 道表面细菌污染。
01 数据收集方法
采用多种方式收集数据，如病例报告、实验室检 测、流行病学调查等，确保数据的准确性和完整 性。
02 数据分析技术
运用统计学和流行病学方法对数据进行整理和分 析，挖掘数据背后的规律和趋势。
03 数据分析结果的应用
将分析结果应用于临床实践和医院管理，为制定 防控措施提供科学依据。
监测结果的报告和反馈
报告内容
定期向上级主管部门报告监测结 果，包括医院感染的发病率、病
原体分布、危险因素等。
报告形式
采用书面报告和口头汇报等多种形 式，确保信息的及时传递和沟通。
反馈机制
建立监测结果的反馈机制，将分析 结果及时反馈给临床科室和相关部 门，促进防控措施的落实和改进。
03
医院感染的预防和控制
清洁和消毒措施
目前关于医院感染监测的法律法规和政策 尚不完善，缺乏明确的责任和义务规定， 制约了监测工作的深入开展。
未来医院感染监测的发展方向和趋势
技术进步推动监测手段升 级
随着生物技术的不断发展，未 来医院感染监测将更加依赖于 高通量测序、生物信息学等先 进技术，提高病原微生物的检 测速度和准确性。
数据整合与共享成为关键
医院感染管理与监测培训ppt课件
合理利用医疗资源
通过医院感染管理，可以 减少不必要的医疗支出和 资源浪费，实现医疗资源 的合理利用。
医院感染管理制度与政策
建立完善的医院感染管理制度
强化医院感染监测和报告
制定医院感染管理的规章制度、工作流程 和应急预案，明确各部门、各岗位的职责 和任务。
建立医院感染监测体系，定期开展医院感 染发病率、病原菌分布等监测工作，及时 发现并报告医院感染事件。
医院感染的感染途径与预防措施
预防措施 • 严格执行手卫生，包括勤洗手、使用酒精消毒液等。
• 对患者进行隔离，避免交叉感染。
医院感染的感染途径与预防措施
01
• 定期消毒医疗设备、床铺等医 院环境。
02
• 提高医护人员感染防控意识， 加强培训。
医院感染的危险因素
患者因素：年龄、基础疾病、 免疫功能低下等。
医院感染控制措施与效果评价
控制措施
医院感染的控制措施包括手卫生、消毒隔离、抗菌药物合理使用、医疗器械管理等方面。这些措施可以有效减少 医院感染的发生和传播。
效果评价
对医院感染控制措施的效果进行评价，可以通过比较实施措施前后的医院感染发生率、病原体种类分布等指标来 进行评估。效果评价可以帮助发现控制措施存在的问题和不足，及时进行调整和改进，进一步提高医院感染防控 的效果。
02
完善监测体系：不断完善医 院感染监测体系，实现全方 位、全过程的感染监测，及 时发现并控制感染源。
03
强化科研支持：加大对医院 感染管理与监测工作的科研 支持，推动相关研究成果的 转化应用，提升感染防控水 平。
04
通过以上措施的实施，我们 有望在未来实现更加高效、 精准的医院感染管理与监测 ，为保障患者安全和提升医 疗质量作出更大贡献。
《医院感染监测》课件
常见的医院感染类型
呼吸道感染
由细菌、病毒等引起，如肺炎、支气管炎等。
尿路感染
由细菌侵入尿路引起，如泌尿系统感染。
血液感染
由细菌侵入血液引起，如败血症、脓毒血症等。
手术切口感染
手术伤口被细菌感染，如刀口感染、疤痕感染等。
医院感染监测的方法
1
定期巡视检查
医院成立感染监测小组，定期对各科室进行巡视检查，及时发现感染问题。
4 规范操作
严格遵守手术、皮肤消毒等规范操作，减少 感染风险。
实施医院感染监测的挑战
医院感染监测面临着数据收集和分析的挑战，需要建立完善的信息系统，并拥有专业的统计和数据分析团队。
结论和展望
医院感染监测是保障医疗质量和患者安全的重要措施，未来应加强人员培训 和监测技术的发展，提升监测水平。
《医院感染监测》PPT课 件
本课件将介绍医院感染监测的重要性、常见类型、监测方法、预防措施、挑 战以及结论和展望。让我们一起了解医院感染监测！
研究背景
医院感染是指患者在医疗机构住院期间获得的感染。它是医疗质量安全的重要指标，对患者生命和健康产生重 大影响。
医院感染监测的重要性
通过监测医院感染情况，可以及时掌握感染状况和变化趋势，为制定预防措 施提供依据，降低感染风险，提高医疗质量。
2
病原学实验室检测
对患者样本进行细菌和病毒等病原学实验室检测，确认感析各类感染的发生率和趋势，进行感染率监测。
医院感染预防措施
1 手卫生
医护人员应勤洗手，正确佩戴手套，避免交 叉感染。
2 环境清洁
定期对病房、手术室等环境进行清洁消毒， 杜绝感染传播。
3 患者隔离
对有传染风险或已感染患者进行单间隔离， 避免交叉感染。
医院感染管理与监测ppt课件
THANKS
感谢观看
识，增强感染防控意识。
掌握医院感染防控知识
02
通过培训课程，让医护人员了解医院感染的成因、传播途径、
防控措施等专业知识。
提高医院感染防控能力
03
通过实践操作和技能培训，提高医护人员在临床工作中实施感
染防控措施的能力。
教育培训的对象与方法
医护人员
针对医护人员在医院感染防控 工作中的不同职责和岗位，开 展分类别、分层次的培训。
成效评估
经过一个月的努力，该科室成功控制了多重耐药菌的传播 ，保障了其他患者的安全。
案例三
背景介绍
某医院近年来建立了一套全面的监测体系，旨在及时发现并控制感 染暴发。
具体措施
该医院在各个科室设立了监测点，对患者的体温、血常规等数据进 行实时监测，同时加强了对病房环境的消毒工作。
成效评估
通过这套监测体系，该医院能够及时发现感染暴发的苗头，并采取有 效的措施进行控制，确保了患者的安全。
医院感染管理存在的问题
缺乏系统的感染防控 计划和措施，导致感 染风险增加。
部分医院追求经济利 益，忽视感染防控工 作，导致感染事件频 发。
缺乏专业的感染管理 团队和人才，无法有 效开展相关工作。
加强感染管理的措施
01
02
03
04
建立完善的感染防控体系，制 定系统的防控计划和措施。
加强感染管理团队建设，提高 相关人员的专业素质和技能水
死亡
医院感染是导致患者死亡的主 要原因之一。
医疗费用增加
医院感染需要额外的治疗费用 ，增加了患者的经济负担。
医院声誉受损
医院感染会影响医院的声誉和 形象。
医院感染管理的重要性
医院的感染检测【PPT课件】
《医院的感染检测规范》
1. 检测的管理与要求
医院应建立有效的医院感染检测与通报制 度，及时诊断医院感染病例，分析发生医 院感染的危险因素，采取针对性的预防与 控制措施。并应将医院感染检测控制质量 纳入医疗质量管理考核体系。
2.医院感染检测的终极目的
预防和控制医院感染的发生，保证医疗质 量安全，减少医院感染由此所造成的损失。
结合历史同期和上月医院感染病发率资料， 对资料进行总结分析，提出检测中发现问题报 告医院感染委员会并向临床科室反馈结果和分 析建议，有关人员利用结果预防和控制感染， 否则检测工作并没有结束。
没有反馈的检测是不完整的检测
6.目标性监测
一、目标性监测是目前医院感染监测发展的一个方向，而目标的确定 是要根据全面综合性监测提供的信息结合自己医院的具体情况进行选 择，有组织有计划的针对重点部门、重点环节、重点人群进行监测， 及时发现问题，采取干预措施，可有效的降低医院感染的发生，具体 明显的社会和经济效益。 二、医院感染的目标性监测是针对高危人群，高发感染部位等开展的 医院感染及其危险因素的检测。 ①、重症监护医院感染病房监测 ②、新生儿病房医院感染监测 ③、手术部位医院感染监测 ④、多重耐药菌的监测 ⑤、职业暴露的监测 ⑥、抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测
16.空气样本的结果判断
非洁净手术部（室）、非洁净骨髓移植病房、 产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧 伤病房、重症监护病房、血液病病区空气中的 细菌菌落总数≤4cfu/(15min·直径9cm平皿)
儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、 治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应 中心、血液透析中心（室）、急诊室、化验室、 各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房空气 中的细菌菌落总数≤4cfu/(15min·直径9cm平皿)
医院感染监测与报告制度ppt课件
• 1、采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途 径，积极实施医疗救治，保障医疗安全。
• 2、及时开展现场流行病学调查、环境卫生学检测 以及有关的标本采集、病原学检查等工作
9
医院发现哪些情况应于12小时向所在 地县级卫生行政部门以及疾病预防控
制机构报告？
• 1、5例以上疑似医院感染暴发； • 2、3例以上医院感染暴发
• 指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理 的乙类传染病的医院感染
13
4
什么是医院感染暴发？
• 是指在医疗机构或其科室的患者中，短时 间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
5
什么是疑似医院感染暴发？
• 指在医疗机构或其科室的患者中，短时间 内出现3例以上怀疑有共同感染源或感染途 径的感染病例现象。
6
发现疑似医院感染暴发或者医院感染暴发 病例报告时限及科室是什么？
医院感染监测与报告制度
1
入院后多久发生的感染为医院感染？
• 无明确潜伏期的感染为入院后48小时。
2
医院感染病例的报告时限？
• 确诊医院感染后24小时内报告。出现暴发 流行趋势时应及时报告。
3
什么叫院内感染
• 指住院病人在医院内获得的感染，包括在 住院期间发生的感染和在医院内获得出院 后发生的感染，但不包括入院前已人员在医院内获得的感染也属医院感染
• 发现以后科室人员立即报告科主任或护士长并 电话报告院感科，节假日报告行政总值。
7
发现疑似医院感染暴发或者医院 感染暴发病例报告时报告程序？
• 经治医生或护士、微生物室人员发现时，立 即报告科主任和护士长，同时报告感控科、 医务科、护理部、报告分管院长。
8
医院发生疑似医院感染暴发或者 医院感染暴发应该怎么办？
• 2、及时开展现场流行病学调查、环境卫生学检测 以及有关的标本采集、病原学检查等工作
9
医院发现哪些情况应于12小时向所在 地县级卫生行政部门以及疾病预防控
制机构报告？
• 1、5例以上疑似医院感染暴发； • 2、3例以上医院感染暴发
• 指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理 的乙类传染病的医院感染
13
4
什么是医院感染暴发？
• 是指在医疗机构或其科室的患者中，短时 间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
5
什么是疑似医院感染暴发？
• 指在医疗机构或其科室的患者中，短时间 内出现3例以上怀疑有共同感染源或感染途 径的感染病例现象。
6
发现疑似医院感染暴发或者医院感染暴发 病例报告时限及科室是什么？
医院感染监测与报告制度
1
入院后多久发生的感染为医院感染？
• 无明确潜伏期的感染为入院后48小时。
2
医院感染病例的报告时限？
• 确诊医院感染后24小时内报告。出现暴发 流行趋势时应及时报告。
3
什么叫院内感染
• 指住院病人在医院内获得的感染，包括在 住院期间发生的感染和在医院内获得出院 后发生的感染，但不包括入院前已人员在医院内获得的感染也属医院感染
• 发现以后科室人员立即报告科主任或护士长并 电话报告院感科，节假日报告行政总值。
7
发现疑似医院感染暴发或者医院 感染暴发病例报告时报告程序？
• 经治医生或护士、微生物室人员发现时，立 即报告科主任和护士长，同时报告感控科、 医务科、护理部、报告分管院长。
8
医院发生疑似医院感染暴发或者 医院感染暴发应该怎么办？
医院感染监测标准2023版ppt课件
监测 医院感染监测方法
i) 手卫生监测：对医院工作人员的手卫生情况进行监测，了解手卫生的执行情况、手卫生设施情况等，为改进手卫生措施提供 依据。
j) 医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测按照 GB 15982，监测标准参照相应规范。
05
监测信息的收集
Chapter
1、 应主动、前瞻收集资料。
总结词
多重耐药菌医院感染发生率
01
监测目的
了解多重耐药菌在医院感染中的发生情况，为制定防控策略提供依据
。
02 03
监测方法
对所有住院患者进行多重耐药菌监测，统计多重耐药菌医院感染住院 患者数（例次数）和同期住院患者总数，计算多重耐药菌医院感染发 生率。
参考标准
根据不同地区和医院的具体情况，制定符合实际情况的参考标准。
医院应培养医院感染管理专职人员和临床医务人员识别医院感染暴发的意识与能力 。对医院感染暴发、疑似暴发、聚集应按 WS/T 524 执行。
培养专兼职人员识别医院感染暴发的意识与能力。
医院应开展培训活动，提高医院感染管理专职人员和临床医务人员的意识和能力，使他们能够识别并 处理医院感染暴发事件。
医院发生的医院感染和医院感染暴发属于法定传染病的，还应当按照《中华人民共 和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告。
01
按照法规报告医院感染和暴发情况。
02
如果医院发生的医院感染或暴发属于法定传染病，必须按照相关法规进行报告 ，并采取相应措施。
医院应根据风险评估结果制定切实可行的医院感染监测计划，如年度计划、 季度计划等。监测计划内容主要包括人员、方法、对象、时间、总结分析与 反馈等。
制定基于风险评估的监测计划。
医院感染目标性监测ppt课件
优点：花费较少时间获得较大效果 缺点：在未进行监测区域的感染流行，可能难以 发现
20
（5）暴发监测
工作人员报告不寻常的聚集性，医 院感染病例超过医院或部门感染率 限度之上; 以实验室结果为基础进行评价，准 确了解聚集性发生。
21
（6）其他 ——全面综合性监测和目标性监测的不同组合
有限度的周期性监测 全面综合性监测每季1次， 其他时间采用目标性监测；
外科表浅切口感染 外科深部切口感染 器官/腔隙感染 植入物定义
42
（4）相关人员职责与任务
为保证手术切口感染调查工作顺 利进行，资料准确、详尽所需配合 的各级人员。
43
（5）调查登记方法
确定被调查监测手术类 别
影响感因染素控制专职人员配置多少
手术部位感染所造成的经济损失、住院时间 延长
医院感染监测需要重点解决的问题 选择手术是否可供比较等
27
这样您可以做到 :
制定有意义的干预措施 做减少感染的工作
改善患者的医疗护理
28
目标性监测的成功周期
1. 是否有重要的问题 是什么，为什么
？多专业的控制人 员
4. 改进措施是否有 效？
再评价
2.描述并理解问 题 目标性监测
3. 怎样去改进 多专业的控制人员 教育 反馈 新方案 新产品
29
针对感染结果的目标性监测
37
举例2.针对过程的目标性监测
外科手术部位感染监测
１. 概述 （1）外科手术切口感染取决的3个
因素：手术病人、污染微生物、操 作环节；
38
(2) 针对以上三个因素采用多种手段可 有效预防手术部位感染——医院感染目 标性监测优先项目;
(3) 手术部位感染率与病人危险程度不 同相关，必须校正后才能进行比较。
20
（5）暴发监测
工作人员报告不寻常的聚集性，医 院感染病例超过医院或部门感染率 限度之上; 以实验室结果为基础进行评价，准 确了解聚集性发生。
21
（6）其他 ——全面综合性监测和目标性监测的不同组合
有限度的周期性监测 全面综合性监测每季1次， 其他时间采用目标性监测；
外科表浅切口感染 外科深部切口感染 器官/腔隙感染 植入物定义
42
（4）相关人员职责与任务
为保证手术切口感染调查工作顺 利进行，资料准确、详尽所需配合 的各级人员。
43
（5）调查登记方法
确定被调查监测手术类 别
影响感因染素控制专职人员配置多少
手术部位感染所造成的经济损失、住院时间 延长
医院感染监测需要重点解决的问题 选择手术是否可供比较等
27
这样您可以做到 :
制定有意义的干预措施 做减少感染的工作
改善患者的医疗护理
28
目标性监测的成功周期
1. 是否有重要的问题 是什么，为什么
？多专业的控制人 员
4. 改进措施是否有 效？
再评价
2.描述并理解问 题 目标性监测
3. 怎样去改进 多专业的控制人员 教育 反馈 新方案 新产品
29
针对感染结果的目标性监测
37
举例2.针对过程的目标性监测
外科手术部位感染监测
１. 概述 （1）外科手术切口感染取决的3个
因素：手术病人、污染微生物、操 作环节；
38
(2) 针对以上三个因素采用多种手段可 有效预防手术部位感染——医院感染目 标性监测优先项目;
(3) 手术部位感染率与病人危险程度不 同相关，必须校正后才能进行比较。
医院感染控制与监测PPT培训课件
案例二：某医院手术室感染事件
事件概述
某医院手术室发生感染事件，导致多名手 术患者伤口感染。
感染源分析
调查发现，感染源为手术室内的细菌和病 毒，可能是由于手术室空气净化系统故障 和医护人员操作不规范所致。
应对措施
医院立即修复空气净化系统，加强手术室 清洁消毒，并对手术医护人员进行再培训，
确保操作规范。
医院感染控制与监测 ppt培训课件
目 录
• 医院感染控制概述 • 医院感染传播途径与预防措施 • 医院感染监测方法与流程 • 医院感染控制制度与措施 • 医院感染控制培训与教育 • 医院感染控制案例分析
医院感染控制概述
01
定义与分类
定义
医院感染是指在医院内获得的感染，包括住院期间和院内获得并在出院后发生 的感染。
经验教训
定期检查和维护手术室设备，加强手术室 空气质量监测，提高医护人员的感染控制 技能和意识。
案例三：某医院血液透析室感染事件
调查发现，感染源为透析机内部和管 路中的细菌和病毒，可能是由于设备 维护不当和操作不规范所致。
加强透析设备的维护保养，定期进行 消毒和检测，提高医护人员的操作规 范意识和感染控制技能。
隔离防护制度
总结词
隔离防护是防止医院感染扩散的重要措施，通过将感染源和易感人群进行隔离，控制医 院感染的传播。
详细描述
隔离防护制度包括对感染患者进行隔离治疗、对疑似感染患者进行观察隔离、对重点区 域和重点人群进行防护等措施。医院应根据感染类型和传播途径的不同，采取相应的隔 离和防护措施，并加强患者和医护人员的健康监测，及时发现和处理感染病例。同时，
影响医院声誉
医院感染事件可能引发患 者和家属的不满和投诉， 影响医院的声誉和形象。
医院感染监测总论护理课件
PART 02
医院感染传播途径与预防 措施
接触传播及其预防
接触传播是指病原体通过直接或间接 接触，从一个人传播到另一个人或物 体表面，再传给其他人或物
预防接触传播的措施包括加强手卫生 、使用一次性医疗用品、定期对医疗 器械和环境进行清洁和消
体的一种传播方式。常见的接触传播 病原体包括细菌、病毒、真菌等。
2023-2026
ONE
KEEP VIEW
医院感染监测总论护 理课件
REPORTING
CATALOGUE
目 录
• 医院感染监测概述 • 医院感染传播途径与预防措施 • 医院感染监测方法与技术 • 护理人员在感染监测中的职责与作用 • 医院感染监测的未来展望
PART 01
医院感染监测概述
定义与分类
者都应该加强自身免疫力，定期接种疫苗，以降低感染 风险。
消化道传播及其预防
消化道传播是指病原体通过食 物、水等介质，从一个人传播 到另一个人的消化道的传播方
式。常见
的消化道传播病原体包括细菌 、病毒等。
预防消化道传播的措施包括注 意饮食卫生、避免饮用生水、 加强食品卫生监管等。此外， 对患者进
行消化道隔离也是有效的预防 措施之一。
监测目的与意义
目的
医院感染监测的目的是及时发现医院感染的流行趋势和爆发 ，了解医院感染的分布和发生规律，评估医院感染控制措施 的效果，为制定有效的预防和控制措施提供科学依据。
意义
医院感染监测是医院感染管理工作的重要组成部分，对于保 障医疗质量和患者安全具有重要意义。通过监测，可以及时 发现并控制医院感染的传播，降低患者发病率和死亡率，提 高医疗质量和效率。
毒等。医护人员和患者都应该保持良 好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口 罩等。
《医院感染监测方法》PPT课件
47
皮肤黏膜的监测
检测方法：将采样管在混匀器上振荡20s或用力振 摇80次，用无菌吸管吸取1.0ml接种于灭菌平皿， 每一样本接种2个平皿，内加入已溶化的45～480C 的营养琼脂15～18ml，边倾注边摇匀，待琼脂凝 固后置36℃±1℃温箱培养48小时，计数菌落数。
48
皮肤黏膜的监测
❖ 结果报告（菌落总数）
目标性监测 在全面综合性监测基础上才能进行目标性监测，包括部门监测、轮 转监测、从优监测等方法 是医院感染监测的一种新观点和方法
24
医院感染监测方法
资料收集方法
医生自报 漏报率高，需提高医生对医感的认识，加强制度与责任
管理。 横断面（现况）调查 由医院感染专职人员完成，可初步了解医院感染率的本
由医院感染科汇总制表，送医院感染管理委员会 主任审核后上报上级部门
9
医院感染监测的信息反馈系统
和医院感染三级管理机构一起组成完整的管理体系 在医院感染管理工作中具有互通情报、承上启下、发现问题、改进工作的重要
作用。
10
11
医院感染监测内容
医院感染率及其病种与部位分布 常用的统计指标有
医院感染发生率 例次发病率 患病率及构成比、均数等
15
医院感染监测内容
环境卫生监测 病房保洁制度执行情况监测
是预防医院感染的基本要求，尤其是重点 病房及科室
对医院环境细菌学监测 医院空气微生物学检验 微生物气溶胶感染的预防：污染源的监测、对“排菌者”和“带菌 者”的调查
16
Байду номын сангаас
附：医院感染监测专用表格
17
18
19
20
21
22
医院感染监测方法
抗生素使用率 病原菌及其耐药率 各种危险因素情况等
皮肤黏膜的监测
检测方法：将采样管在混匀器上振荡20s或用力振 摇80次，用无菌吸管吸取1.0ml接种于灭菌平皿， 每一样本接种2个平皿，内加入已溶化的45～480C 的营养琼脂15～18ml，边倾注边摇匀，待琼脂凝 固后置36℃±1℃温箱培养48小时，计数菌落数。
48
皮肤黏膜的监测
❖ 结果报告（菌落总数）
目标性监测 在全面综合性监测基础上才能进行目标性监测，包括部门监测、轮 转监测、从优监测等方法 是医院感染监测的一种新观点和方法
24
医院感染监测方法
资料收集方法
医生自报 漏报率高，需提高医生对医感的认识，加强制度与责任
管理。 横断面（现况）调查 由医院感染专职人员完成，可初步了解医院感染率的本
由医院感染科汇总制表，送医院感染管理委员会 主任审核后上报上级部门
9
医院感染监测的信息反馈系统
和医院感染三级管理机构一起组成完整的管理体系 在医院感染管理工作中具有互通情报、承上启下、发现问题、改进工作的重要
作用。
10
11
医院感染监测内容
医院感染率及其病种与部位分布 常用的统计指标有
医院感染发生率 例次发病率 患病率及构成比、均数等
15
医院感染监测内容
环境卫生监测 病房保洁制度执行情况监测
是预防医院感染的基本要求，尤其是重点 病房及科室
对医院环境细菌学监测 医院空气微生物学检验 微生物气溶胶感染的预防：污染源的监测、对“排菌者”和“带菌 者”的调查
16
Байду номын сангаас
附：医院感染监测专用表格
17
18
19
20
21
22
医院感染监测方法
抗生素使用率 病原菌及其耐药率 各种危险因素情况等
《医院感染监测》ppt课件完整版
医院感染发病率
01
反映医院内感染的总体水平，通常以每千住院日或每百床位的
感染例数表示。
感染部位分布
02
揭示不同部位感染的发生率，有助于针对特定部位采取防控措
施。
病原菌种类及耐药性
03
了解引起医院感染的病原菌种类及其耐药性，为临床用药提供
参考。
评价体系建立及应用
建立综合评价体系
结合医院感染发病率、感染部位 分布、病原菌种类及耐药性等多 维度指标，构建综合评价体系。
预防措施与重要性
预防措施
建立健全医院感染管理体系，制定并落实各项预防和控制医院感染的规章制度；加强医务人员手卫生 管理，严格执行消毒隔离制度；加强抗菌药物临床应用的管理；加强医院环境卫生学监测等。
重要性
医院感染不仅给患者带来痛苦和经济负担，还可能引发医疗纠纷和医疗事故。通过加强医院感染监测 和预防控制工作，可以有效降低医院感染的发生率，保障患者安全，提高医疗质量。同时，也有利于 提高医院的管理水平和综合效益。
03
CATALOGUE
监测指标与评价体系
监测指标设置原则
科学性原则
指标应客观、真实地反映医院感 染的实际状况，具有明确的定义
和测量标准。
实用性原则
指标应具有可操作性和可重复性， 便于医护人员掌握和应用。
敏感性原则
指标应对医院感染的微小变化具有 敏感性，能够及时发现和预警潜在 风险。
常见监测指标解读
结果解读及意义探讨
结果解读
结合专业知识，对统计结果进行解读，分析可能的原因和影响因 素。
意义探讨
探讨医院感染监测的意义，提出针对性的预防和控制措施建议。
局限性说明
指出数据分析的局限性，如数据来源、样本量等方面的限制。
医院感染监测课件
医院感染监测课件第一部分：医院感染概述在医疗环境中，感染是一个常见且严重的问题，医院感染是指在医院内发生的新感染，或者原本没有的感染在医院内发生并有明显关系的感染。
医院感染是医疗机构面临的重要问题之一，严重影响患者的恢复和健康。
第二部分：医院感染的分类医院感染可以按照感染的部位和感染的病原体进行分类。
按照感染的部位，可以分为外科部位感染、内科部位感染、呼吸道感染等；按照感染的病原体，可以分为细菌感染、病毒感染、真菌感染等。
第三部分：医院感染的危害医院感染会延长患者的住院时间，增加医疗费用，影响治疗效果，甚至危及患者的生命安全。
同时，医院感染还可能导致医护人员感染，对医疗机构的声誉和治疗质量带来负面影响。
第四部分：医院感染监测的重要性监测医院感染是防控医院感染的重要手段之一，通过对医院感染情况的监测，可以及时发现感染疫情的变化趋势，及时采取针对性的措施，降低医院感染的发生率。
第五部分：医院感染监测指标监测医院感染的指标主要包括感染发生率、感染部位及病原体分布情况、感染患者的临床表现、感染的暴露史等。
通过对这些指标的监测，可以全面了解医院感染的情况，为制定防控措施提供参考依据。
第六部分：医院感染监测的方法医院感染监测的方法主要包括定点监测、定时监测、主动监测和被动监测等。
定点监测是指对特定的科室或病区进行监测；定时监测是指按照一定的时间周期对医院感染进行监测；主动监测是指医护人员积极寻找感染病例；被动监测是指通过医院信息系统进行感染监测。
结语医院感染是医疗机构不可忽视的问题，监测医院感染是预防和控制医院感染的关键环节。
只有通过科学的监测方法和严密的监测措施，才能及时发现医院感染的变化情况，降低感染发生率，保障患者和医护人员的健康与安全。
希望本课件对大家加强医院感染监测有所帮助。
《医院感染监测》PPT课件
• 全院综合性监测
医院感染病例监测 医院消毒药械效能监测 医院环境卫生学监测
• 目标性监测
ICU病房医院感染监测 新生儿病房医院感染监测 手术部位医院感染监测 细菌耐药性监测 手卫生依从性监测。。。。。。
三、医院感染监测的定义
医院感染监测是指长期、系统、连续地 收集、分析医院感染在一定人群中的发生、 分布及其影响因素，并将监测结果报送和 反馈给有关部门和科室，为医院感染的预 防、控制和管理提供科学依据。
• 比较医院内部或医院之间的医院感染率。
医院感染监测是要花费大量人力、物力和财力的，所要达 到的最终目的是预防和控制医院感染的发生。
• 降低医院感染的发生：
医院感染90—95%是呈散发的形式，我国绝大部分医院 报道的医院感染散发基本上都是来自监测。通过监测收集的资 料可以了解本单位医院感染的基本情况，掌握这些信息可以深 入的认识医院感染的变化及其规律性，从而制定有效的医院感 染控制措施减少工作的盲目性，降低医院感染发病率 。
• 评价控制措施的效果
通过监测发现问题制定了相应的控制 措施后，是否有效还得通过持续的监测才 能得到证实，因此对各种监测方法和控制 措施进行绩效评估是医院感染监测的一项 重要内容。
• 为科研工作服务
通过监测可以发现工作中存在的问题， 需要进行深入的研究，为开展科研工 作提供了一个好的切入点。
五、监测的方法
• 及时发现医院感染的暴发流行
暴发即是指在短时间内某一病人群体突然发生数例（3—4例） 同种同源病原体引起的感染。医院感染的暴发流行占5—10%， 通过监测可以及时发现流行和暴发流行的苗头，及时将暴发流行 控制在萌芽阶段。但要注意的是局部的暴发流行更多的是依靠临 床和微生物实验室的资料而非常规的监测。
医院感染病例监测 医院消毒药械效能监测 医院环境卫生学监测
• 目标性监测
ICU病房医院感染监测 新生儿病房医院感染监测 手术部位医院感染监测 细菌耐药性监测 手卫生依从性监测。。。。。。
三、医院感染监测的定义
医院感染监测是指长期、系统、连续地 收集、分析医院感染在一定人群中的发生、 分布及其影响因素，并将监测结果报送和 反馈给有关部门和科室，为医院感染的预 防、控制和管理提供科学依据。
• 比较医院内部或医院之间的医院感染率。
医院感染监测是要花费大量人力、物力和财力的，所要达 到的最终目的是预防和控制医院感染的发生。
• 降低医院感染的发生：
医院感染90—95%是呈散发的形式，我国绝大部分医院 报道的医院感染散发基本上都是来自监测。通过监测收集的资 料可以了解本单位医院感染的基本情况，掌握这些信息可以深 入的认识医院感染的变化及其规律性，从而制定有效的医院感 染控制措施减少工作的盲目性，降低医院感染发病率 。
• 评价控制措施的效果
通过监测发现问题制定了相应的控制 措施后，是否有效还得通过持续的监测才 能得到证实，因此对各种监测方法和控制 措施进行绩效评估是医院感染监测的一项 重要内容。
• 为科研工作服务
通过监测可以发现工作中存在的问题， 需要进行深入的研究，为开展科研工 作提供了一个好的切入点。
五、监测的方法
• 及时发现医院感染的暴发流行
暴发即是指在短时间内某一病人群体突然发生数例（3—4例） 同种同源病原体引起的感染。医院感染的暴发流行占5—10%， 通过监测可以及时发现流行和暴发流行的苗头，及时将暴发流行 控制在萌芽阶段。但要注意的是局部的暴发流行更多的是依靠临 床和微生物实验室的资料而非常规的监测。
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医院感染监测
广东省医院协会 王锡瑜
1
医院感染监测的定义
医院感染监测是指系统地观察一定人 群中的医院感染发生和分布及其各种 影响因素;对监测资料进行分析,并向 有关人员反馈, 及时采取防治对策和 措施;同时对其防治效果和效益进行评 价,不断改进,以达到控制医院感染的 目的。
2
医院感染监测的目的
降低医院感染率,减少获得性医院感染的危险因素 提供医院感染的本底率,建立医院的医院感染发病率
目的：了解全院所有科室、所有病 人医院感染情况。
方式：发病率调查、 现患率调查 缺点：成本高，劳动强度大．
10
全面医院感染监测的意义
了解本底医院感染率。 及时发现医院感染的暴发流行。 评价控制措施的效果。 为开展医院感染的目标性监测和相关的研
究工作提供依据和方向。
11
发病率调查：对一定时期内医院感染的发生情 况进行调查，是一个长期、连续的过程，可采 用前瞻和回顾性调查２种方式。发病率调查的 主要计算指标为发病率
31
漏报率调查
调查方法：定期以月为单位
采用回顾性调查 依据原有的诊断标准 登记医院感染的所有病例 与该月上报的病例核对
32
漏报病例数
漏报率 =
漏报病例数+已报病例数×100%
已报告的发病率
估计（实际）发病率= 1-漏报率
33
现患率(Prevalence)调查
定义：是利用普查或抽查的方式收集 某一特定时期内，即在某一时 点或时段内，调查病例中处于 医院感染状态的病例数量，从 而描述医院感染及其影响因素 的关系。
抗生素应用更改情况 ： 侵袭性操作及应用时间 病历：现病史、既往史、 入院诊断、病志
22
病历资料
微生物等病原学检测结果：病人的血、尿、粪、 分泌物、穿刺液的微生物培养及药物敏感试验， 可以帮助感染的诊断
影像学检查： X-线、B超、其他。
23
监测内容和病例的登记
病人的一般情况 医院感染情况 危险因素 病原体及耐药性 抗菌药物使用情况等
基本内容：一般情况、住院资料、 感染相关因素、医院感染特征。
引起医院感染的危险因素:呼吸机，导尿 管，血管导管，手术情况
实验室检查：镜检、培养、血清学诊断 抗生素应用情况
20
病例调查的线索来源
1、病室医师和护士报告 填写感染病人报告卡
2、床旁调查： 3、病历及微生物资料：
21
病历资料
三测单：发热日期、程度、持续时间 医嘱单：
34
现患率(Prevalence)调查
特点：可在短时间内进行，比发病率调查节省 人力、物力和时间。 通过来自于全院医务人员的调查人员的 参与，提高医务人员的感染控制意识， 增加感染监测工作的透明度。
目的：了解某地区医院感染情况； 多次调查可以判断医院感染的长期趋势； 用于控制效果评价。
16
二.医院感染监测步骤及方法
17
制订监测计划
明确监测目的 确定监测人群 监测内容 计算指标 感染类型和病例定义 监测频率和持续时间 资料的收集方法和人员的培训 资料分析方法 信息的反馈方式
18
医院感染相关资料调查的 基本步骤及内容
设计调查表类型：
一览表 个案调查表
19
医院感染相关资料调查的内容
--------注意分母
24
医院感染监测的主要指标
25
发病率(Incidence)
是对一定时期内医院感染的发生情况进 行调查，是一个长期、连续的过程。
它可提供本底感染率以及所有的感染部 位和部门资料； 早期发现医院感染的 暴发流行。
主要计算指标：主要是发病率，调查中 还应包括漏报率。
26
发病率调查方法
基线 鉴别医院感染暴发 利用调查资料说服医务人员遵守感染控制规范与指南 评价控制措施 满足管理者的需要 为医院在医院感染方面受到的指控辩护
3
医院感染监测的最终目标：
减少医院感染及其造成的损失，保证医疗 安全．
4
医院感染监测
医院感染 环境卫生 病例监测 学监测
消毒药 械的效 能监测
其他： 抗感染 药物应 用监测
产生。 基本条件：基本了解了全院医院感染
存在的问题；医院工作人员 树立了医院感染监控观点。 优点：集中有限的人力物力用于解
决重点问题。
14
目标性监测的种类
目标性监测
(Targeted surveillance)
部门监测 轮转式监测 从优监测 感染部位监测 暴发监测
15
目标性监测可开展的内容
ICU患者的监测 高危新生儿监测 外科手术病人监测 呼吸机相关性肺炎的监测 导管相关性感染的监测 器官移植相关性感染的监测 微生物耐药性监测 医务人员伤害和感染的监测
12
现患率调查：横断面调查，它利用普查或抽样调 查的方法，收集某一时点或短时间内，有关实 际处于医院感染状态的病例资料，从而描述医 院感染及其影响因素的关系。主要计算指标为 现患率，大样本可以估计发病率，由于包括新 老病例，往往大于发病率。
13
目标性监测
(Targeted surveillance) 前提：在全面综合性监测的基础上
前瞻性调查 对象 正在住院的病人
回顾性调查 已经出院的病人
作用
及时发现感染病例； 单纯发现感染病 早期识别医院感染 例，修正补充感
聚集性发生、暴发 染诊断，减少漏
流行
报
地点
病室
病案室
27
发病率(Incidence)
同期新发生医院感染病例数
医院感染发病率=
×100%
观察期间危险人群人数
例次发病率= 同期新发生医院感染 例次数 ×100% 观察期间危险人群人数
5
医院感染病例监测
6
医院感染病例监测
一.医院感染病例监测种类 二.医院感染病例监测方法 三.医院感染病例统计指标
7
一.医院感染监测种类
8
医院感染监测的类型
全面综合 性监测
现患率调查 发病率调查
目标性监测
前瞻性 回顾性
9
全面综合性监测
（Comprehensive surveillance）
定义：是连续不断地对医院所有的 病人的所有部位及其相关因 素进行综合性监测。
分母一般以同期出院人数代替
28
例: 前瞻性调查发现某医院内科2009
年3月有37人发生医院感染, 其中3例 发生2次医院感染; 同期该院内科有 540例患者出院。
29
医院感染发病率＝
37 ───×100%
540 ＝ 6.85%
30
医院感染例次发病率＝
34＋3×2 ──────×100%
540 ＝7.40%
广东省医院协会 王锡瑜
1
医院感染监测的定义
医院感染监测是指系统地观察一定人 群中的医院感染发生和分布及其各种 影响因素;对监测资料进行分析,并向 有关人员反馈, 及时采取防治对策和 措施;同时对其防治效果和效益进行评 价,不断改进,以达到控制医院感染的 目的。
2
医院感染监测的目的
降低医院感染率,减少获得性医院感染的危险因素 提供医院感染的本底率,建立医院的医院感染发病率
目的：了解全院所有科室、所有病 人医院感染情况。
方式：发病率调查、 现患率调查 缺点：成本高，劳动强度大．
10
全面医院感染监测的意义
了解本底医院感染率。 及时发现医院感染的暴发流行。 评价控制措施的效果。 为开展医院感染的目标性监测和相关的研
究工作提供依据和方向。
11
发病率调查：对一定时期内医院感染的发生情 况进行调查，是一个长期、连续的过程，可采 用前瞻和回顾性调查２种方式。发病率调查的 主要计算指标为发病率
31
漏报率调查
调查方法：定期以月为单位
采用回顾性调查 依据原有的诊断标准 登记医院感染的所有病例 与该月上报的病例核对
32
漏报病例数
漏报率 =
漏报病例数+已报病例数×100%
已报告的发病率
估计（实际）发病率= 1-漏报率
33
现患率(Prevalence)调查
定义：是利用普查或抽查的方式收集 某一特定时期内，即在某一时 点或时段内，调查病例中处于 医院感染状态的病例数量，从 而描述医院感染及其影响因素 的关系。
抗生素应用更改情况 ： 侵袭性操作及应用时间 病历：现病史、既往史、 入院诊断、病志
22
病历资料
微生物等病原学检测结果：病人的血、尿、粪、 分泌物、穿刺液的微生物培养及药物敏感试验， 可以帮助感染的诊断
影像学检查： X-线、B超、其他。
23
监测内容和病例的登记
病人的一般情况 医院感染情况 危险因素 病原体及耐药性 抗菌药物使用情况等
基本内容：一般情况、住院资料、 感染相关因素、医院感染特征。
引起医院感染的危险因素:呼吸机，导尿 管，血管导管，手术情况
实验室检查：镜检、培养、血清学诊断 抗生素应用情况
20
病例调查的线索来源
1、病室医师和护士报告 填写感染病人报告卡
2、床旁调查： 3、病历及微生物资料：
21
病历资料
三测单：发热日期、程度、持续时间 医嘱单：
34
现患率(Prevalence)调查
特点：可在短时间内进行，比发病率调查节省 人力、物力和时间。 通过来自于全院医务人员的调查人员的 参与，提高医务人员的感染控制意识， 增加感染监测工作的透明度。
目的：了解某地区医院感染情况； 多次调查可以判断医院感染的长期趋势； 用于控制效果评价。
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二.医院感染监测步骤及方法
17
制订监测计划
明确监测目的 确定监测人群 监测内容 计算指标 感染类型和病例定义 监测频率和持续时间 资料的收集方法和人员的培训 资料分析方法 信息的反馈方式
18
医院感染相关资料调查的 基本步骤及内容
设计调查表类型：
一览表 个案调查表
19
医院感染相关资料调查的内容
--------注意分母
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医院感染监测的主要指标
25
发病率(Incidence)
是对一定时期内医院感染的发生情况进 行调查，是一个长期、连续的过程。
它可提供本底感染率以及所有的感染部 位和部门资料； 早期发现医院感染的 暴发流行。
主要计算指标：主要是发病率，调查中 还应包括漏报率。
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发病率调查方法
基线 鉴别医院感染暴发 利用调查资料说服医务人员遵守感染控制规范与指南 评价控制措施 满足管理者的需要 为医院在医院感染方面受到的指控辩护
3
医院感染监测的最终目标：
减少医院感染及其造成的损失，保证医疗 安全．
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医院感染监测
医院感染 环境卫生 病例监测 学监测
消毒药 械的效 能监测
其他： 抗感染 药物应 用监测
产生。 基本条件：基本了解了全院医院感染
存在的问题；医院工作人员 树立了医院感染监控观点。 优点：集中有限的人力物力用于解
决重点问题。
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目标性监测的种类
目标性监测
(Targeted surveillance)
部门监测 轮转式监测 从优监测 感染部位监测 暴发监测
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目标性监测可开展的内容
ICU患者的监测 高危新生儿监测 外科手术病人监测 呼吸机相关性肺炎的监测 导管相关性感染的监测 器官移植相关性感染的监测 微生物耐药性监测 医务人员伤害和感染的监测
12
现患率调查：横断面调查，它利用普查或抽样调 查的方法，收集某一时点或短时间内，有关实 际处于医院感染状态的病例资料，从而描述医 院感染及其影响因素的关系。主要计算指标为 现患率，大样本可以估计发病率，由于包括新 老病例，往往大于发病率。
13
目标性监测
(Targeted surveillance) 前提：在全面综合性监测的基础上
前瞻性调查 对象 正在住院的病人
回顾性调查 已经出院的病人
作用
及时发现感染病例； 单纯发现感染病 早期识别医院感染 例，修正补充感
聚集性发生、暴发 染诊断，减少漏
流行
报
地点
病室
病案室
27
发病率(Incidence)
同期新发生医院感染病例数
医院感染发病率=
×100%
观察期间危险人群人数
例次发病率= 同期新发生医院感染 例次数 ×100% 观察期间危险人群人数
5
医院感染病例监测
6
医院感染病例监测
一.医院感染病例监测种类 二.医院感染病例监测方法 三.医院感染病例统计指标
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一.医院感染监测种类
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医院感染监测的类型
全面综合 性监测
现患率调查 发病率调查
目标性监测
前瞻性 回顾性
9
全面综合性监测
（Comprehensive surveillance）
定义：是连续不断地对医院所有的 病人的所有部位及其相关因 素进行综合性监测。
分母一般以同期出院人数代替
28
例: 前瞻性调查发现某医院内科2009
年3月有37人发生医院感染, 其中3例 发生2次医院感染; 同期该院内科有 540例患者出院。
29
医院感染发病率＝
37 ───×100%
540 ＝ 6.85%
30
医院感染例次发病率＝
34＋3×2 ──────×100%
540 ＝7.40%