压疮的预防与护理
压疮的预防及护理
压疮的预防及护理压疮是指由于长时间的压迫或摩擦而导致皮肤和组织损伤的一种疾病。
它主要发生在长时间卧床、坐位或轮椅使用者身上，特别是老年人和行动不便的患者。
压疮的预防和护理是非常重要的，下面将详细介绍压疮的预防措施和护理方法。
一、压疮的预防措施：1. 保持皮肤清洁干燥：经常清洗患者的皮肤，特别是易受压部位，保持皮肤干燥，避免湿疹和皮肤感染的发生。
2. 定期翻身：对于长时间卧床的患者，应每2小时翻身一次，以减轻对特定部位的压力，促进血液循环。
3. 使用合适的床垫和坐垫：选择适合患者需求的床垫和坐垫，如气垫床、泡沫床垫等，能有效分散压力，减少对皮肤的损伤。
4. 避免摩擦和剪切力：在移动和转移患者时要小心，避免摩擦和剪切力对皮肤的伤害。
5. 合理饮食：提供营养均衡的饮食，增加蛋白质和维生素的摄入，有助于皮肤的修复和再生。
6. 保持适宜的室温和湿度：保持室内温度适宜，湿度适中，避免皮肤过于干燥或过于潮湿。
7. 定期评估和记录：定期评估患者的皮肤状况，如红肿、破溃等，及时记录并采取相应的护理措施。
二、压疮的护理方法：1. 清洁伤口：使用温盐水或生理盐水轻柔地清洁伤口，避免使用刺激性的化学物质。
2. 敷药：根据医嘱选择合适的敷料，如透明敷料、水凝胶敷料等，保持伤口湿润，促进愈合。
3. 缓解疼痛：对于有疼痛感的患者，可使用疼痛缓解药物，如非处方的酮洛芬等。
4. 营养支持：提供高蛋白、高维生素的饮食，或根据医嘱给予口服或静脉营养支持，促进伤口愈合。
5. 定期更换体位：定期帮助患者更换体位，缓解压力，促进血液循环。
6. 使用辅助器具：根据患者需求，使用合适的辅助器具，如气垫床、护理垫等，减轻对皮肤的压力。
7. 心理支持：给予患者积极的心理支持和关怀，帮助其保持良好的情绪状态，促进康复。
8. 定期复查和评估：定期复查患者的伤口情况，评估治疗效果，及时调整护理计划。
总结：压疮的预防和护理是非常重要的，通过采取科学的预防措施和护理方法，可以有效降低患者患压疮的风险，并促进伤口的愈合。
压疮的预防与护理
压疮的预防与护理压疮是一种常见的皮肤损伤，通常发生在长期压迫皮肤的部位，如床垫、轮椅座椅等。
这种损伤给患者带来了不仅是身体上的痛苦，还可能导致感染和长期康复问题。
因此，预防和及时护理压疮非常重要。
本文将详细介绍压疮的预防和护理方法。
一、压疮的预防1. 定期翻身：长期保持一个姿式会增加皮肤受压的时间，因此，对于长期卧床或者坐着的患者，定期翻身是非常重要的。
普通建议每2小时翻身一次，以减少压力在皮肤上的持续时间。
2. 保持皮肤清洁干燥：保持皮肤的清洁和干燥有助于预防压疮的发生。
定期给患者进行洗澡，并使用温水和温和的肥皂清洁皮肤。
洗澡后用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤，避免磨擦。
3. 使用合适的床垫和坐垫：选择合适的床垫和坐垫对于预防压疮非常重要。
床垫和坐垫应具有良好的支撑性和减压功能，以减少对皮肤的压力。
4. 饮食均衡：均衡的饮食有助于维持皮肤的健康。
患者应摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进皮肤细胞的修复和再生。
5. 注意体位：正确的体位可以减少对皮肤的压力。
在卧床的患者中，应保持头部稍微抬高，避免头部向一侧倾斜。
在坐着的患者中，应保持身体直立，避免长期保持一个姿式。
二、压疮的护理1. 温和清洁：对于已经形成的压疮，清洁是非常重要的。
使用温水和温和的肥皂轻轻清洁压疮周围的皮肤，避免使用刺激性的清洁剂。
清洁后用干净的毛巾轻轻擦干，避免磨擦。
2. 敷料选择：选择合适的敷料对于压疮的护理非常重要。
敷料应具有吸湿、透气和保湿的功能，以促进伤口的愈合。
根据压疮的程度和位置，选择合适的敷料，如透明敷料、泡沫敷料、水凝胶敷料等。
3. 压力分散：使用合适的压力分散装置可以减轻对压疮的压力。
例如，使用气垫床、减压垫或者减压坐垫等，以减少对压疮的进一步损伤。
4. 营养支持：良好的营养对于压疮的愈合非常重要。
患者应摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口的修复和再生。
在需要的情况下，可以考虑口服或者静脉赋予营养支持。
5. 定期检查：定期检查压疮的情况非常重要。
压疮的预防及护理ppt课件
2 压疮的护理
早期发现
01
04
加强护理：保持床单整 洁、干燥，避免长时间 压迫皮肤，定期翻身
03
监测生命体征：监测血 压、心率等指标，了解 患者身体状况
02
观察疼痛反应：注意患 者对疼痛的反应，如呻 吟、躁动等
定期检查皮肤：观察皮 肤颜色、温度、弹性等 变化
治疗方法
01
定期翻身：避 免长时间保持 同一姿势，减
加强营养：保持良 好的营养状况，增
强皮肤抵抗力
定期检查：定期检 查皮肤状况，及时
发现和处理问题
提高意识：提高对 压疮的认识，加强
预防意识
定期评估
定期检查皮 肤状况，观 察是否有压
疮风险
定期检查患 者的活动能 力，调整护
理方案
定期检查患 者的营养状 况，调整饮
食方案
定期检查患 者的心理状 况，调整心 理护理方案
意识
教育内容
01
压疮的定义 和分类
02
压疮发生的 原因和危险
因素
03
预防压疮的 措施和方法
04
护理压疮的 方法和技巧
05
压疮的评估 和监测
06
压疮的预防 和护理教育 计划和实施
教育方式
01
讲座：邀请专家进行专题讲 02
培训课程：组织护理人员参
座，讲解压疮的预防及护理
加压疮预防及护理培训课程，
知识
04
呼吸训练：改善呼吸功能， 提高肺活量
05
心理支持：提供心理支持， 减轻心理压力
06
营养支持：提供营养支持， 提高康复效果
康复效果评估
压疮愈合程度：观察压疮的愈合情况，如伤口大 小、深度等
压疮的护理与预防
压疮的护理与预防压疮是由于长时间持续的压力导致的皮肤和组织损伤，常发生在长期卧床或坐位不动的患者身上。
压疮不仅给患者带来身体上的痛苦，还给患者及家属带来精神和经济负担。
因此，在进行护理工作时，我们必须重视压疮的预防和护理，以降低发生率和减轻疼痛。
压疮的预防主要包括以下几个方面：1.评估和记录：及时评估患者的压疮风险和疼痛程度，记录患者的体重、营养状况、危险因素等信息，为后续的护理做好准备工作。
2.保持皮肤清洁和干燥：定期给患者进行洗澡，保持皮肤清洁，使用温水和温和的肥皂，避免使用刺激性或含酒精的护肤产品。
洗完后，用干净柔软的毛巾轻轻按摩皮肤，将水分完全擦干，避免摩擦和刮伤皮肤。
3.维持皮肤滋润：适时为患者涂抹保湿霜或滋润剂，保持皮肤柔软和湿润。
选择合适的产品，避免使用含有香料和化学物质的护肤品，以免刺激皮肤。
4.注意饮食营养：保证患者的饮食均衡，摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质，增强皮肤的修复能力。
定期检查患者的体重，及时调整饮食计划。
5.定期翻身和活动：将患者翻身或移动位置，减少长时间的压力。
通常应每2小时移动一次，或者根据患者的具体情况进行调整。
6.减少摩擦和剪切力：在移动患者时，注意减少摩擦和剪切力。
可以使用垫子或轮椅缓冲器来减少摩擦，使用低摩擦或防滑的床单来帮助转身。
7.使用合适的垫子和支撑物：根据患者的具体情况，选择合适的垫子和支撑物，减少压力分散，如褥疮垫、特殊坐垫、床垫等。
1.压疮伤口的清洁：根据医生的要求进行伤口清洁和消毒。
使用适合的洗剂和无刺激性的湿敷进行清洁，清洗时注意温度和力度的控制，防止进一步伤害皮肤。
2.压疮伤口的包扎：根据医嘱选择合适的敷料，如透明敷料、凝胶敷料等。
包扎时要注意伤口周围的皮肤，保持皮肤的干燥和清洁。
3.压疮伤口的条理负压引流：如条件允许，可考虑使用条理负压引流器进行治疗。
这可以帮助清除伤口内的渗液和炎性物质，促进伤口愈合。
4.疼痛的管理：理解患者的疼痛感受，及时进行疼痛评估，给予适当的疼痛缓解措施，如使用药物和物理疗法等。
压疮的预防与护理
压疮的预防与护理压疮，又称褥疮或者床疮，是长期卧床或者长期坐着的人体表面组织因受压迫而发生的损伤。
压疮的预防与护理是非常重要的，可以有效减少患者的痛苦和并发症的发生。
本文将从预防压疮和压疮护理两个方面进行详细介绍。
一、预防压疮1.1 定期翻身：长期卧床或者长期坐着的患者应定期翻身，避免长期受压。
1.2 保持皮肤清洁干燥：保持皮肤清洁干燥可以减少细菌感染的风险，预防压疮的发生。
1.3 使用合适的床垫：选择合适的床垫可以减少对皮肤的磨擦和压力，降低患压疮的风险。
二、压疮护理2.1 温和清洁：对压疮部位进行温和清洁，避免刺激皮肤，防止感染。
2.2 使用敷料：根据压疮的不同阶段选择合适的敷料，促进伤口愈合。
2.3 恰当的伤口护理：及时更换敷料，保持伤口清洁，避免感染。
三、营养支持3.1 补充蛋白质：蛋白质是伤口愈合的重要营养素，患者应适当增加蛋白质的摄入。
3.2 多摄入维生素C和锌：维生素C和锌有助于伤口愈合，患者可以通过合理膳食或者口服补充。
3.3 饮食均衡：患者应保持饮食均衡，避免偏食，保证各种营养物质的摄入。
四、定期评估4.1 定期观察压疮部位：定期观察压疮部位的情况，及时发现异常并采取措施。
4.2 评估压疮的严重程度：根据压疮的大小、深度和感染情况，评估压疮的严重程度，并进行相应护理。
4.3 与医护人员沟通：患者及家属应与医护人员保持密切联系，及时报告压疮情况，接受专业指导。
五、康复护理5.1 康复锻炼：康复期的患者可以进行适当的康复锻炼，促进血液循环，加快伤口愈合。
5.2 心理护理：压疮患者在治疗过程中可能会感到焦虑、抑郁，需要进行心理护理，保持乐观心态。
5.3 定期复诊：康复期的患者应定期复诊，接受医生的评估和指导，确保压疮得到有效控制和治疗。
通过预防与护理，可以有效减少压疮的发生和加重，提高患者的生活质量和康复效果。
希翼本文的介绍对压疮患者和护理人员有所匡助。
压疮的预防与护理_
压疮的预防与护理_压疮的预防与护理压疮是指因长时间的压迫或摩擦导致皮肤和组织损伤的一种常见并发症。
它通常发生在长时间卧床、坐位不动或行动困难的患者身上。
预防和护理压疮是非常重要的，可以减少病人的痛苦，提高生活质量。
本文将详细介绍压疮的预防和护理措施。
1. 压疮的预防措施：1.1 保持皮肤清洁干燥：定期给患者进行清洁护理，使用温水和中性洗液清洗皮肤，避免使用刺激性的清洁剂。
清洁后用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤，特别是皱褶部位。
1.2 保持皮肤滋润：使用适当的滋润剂，如润肤露或保湿剂，涂抹在患者的皮肤上，以保持皮肤的水分和弹性。
1.3 避免长时间的压力：将患者的体位定期改变，避免长时间的压迫同一部位。
可以使用特殊的床垫或座垫来减轻压力。
1.4 注意饮食营养：给予患者均衡的饮食，增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入，以促进伤口愈合和皮肤健康。
1.5 定期进行皮肤评估：定期检查患者的皮肤，特别是易受压迫的部位，如脊椎、耳朵、肘部、臀部等，发现异常及时采取措施。
2. 压疮的护理措施：2.1 清洁伤口：使用温盐水或生理盐水轻轻清洗伤口，去除伤口内的污物和分泌物，避免使用刺激性的药物或清洁剂。
2.2 使用适当的敷料：根据伤口的类型和情况，选择合适的敷料进行覆盖。
对于干燥的伤口，可以使用湿润敷料；对于有分泌物的伤口，可以使用吸收性敷料。
2.3 保持伤口湿润：使用适当的药膏或凝胶，保持伤口的湿润，促进伤口愈合。
可以使用含有蛋白酶的药物，帮助去除坏死组织。
2.4 定期翻身和体位改变：对于长时间卧床的患者，定期翻身和体位改变非常重要，可以减少压力和摩擦，促进血液循环。
2.5 使用辅助装置：根据患者的需要，使用合适的辅助装置，如气垫床、护理垫等，减轻对皮肤的压力。
2.6 控制感染：保持伤口的清洁和干燥，定期更换敷料，避免交叉感染，防止感染的发生和扩散。
2.7 给予适当的营养支持：增加蛋白质和维生素的摄入，促进伤口愈合和皮肤健康。
压疮预防及护理
压疮
预防及护理
主要内容
压疮概念 压疮发生原因 压疮分期及护理
压疮预防
壹
压疮概念
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压装概念
压疮是身体局部组织长期受压,血液循环受到阻碍,不能适 而形成溃烂和组织坏死,又称压力性溃疡
多发于长期卧床、脊髓损伤、慢性 神经系统疾病（主要为脑血管疾 病）、体质虚弱、各种消耗性疾病 及老年患者若有低蛋白血症、大小 便失禁、骨折、营养不良、缺乏维 生素、吸烟等更易发生
形成因素——摩擦力
病人皮肤干皱,床面不平整、床单潮湿而多皱容易产生摩擦力
摩 去除了皮肤外层保护性角化层； 擦 力 增加了皮肤对压力敏感性；
影 将表皮浅层细胞从基底层细胞中分
响
离导致皮肤充血、水肿、变性、出
血、炎性细胞聚集及真皮坏死
叁
压疮分期及护理
压疮分期及护理
一
淤血红润期
二
炎性浸润期
三
浅度溃疡期
压疮预防措施
健康教育 一
四 改善机体营养
缓解或移除压力源 二 避免出现剪切力 三
五 做好皮肤护理 六 减轻皮肤摩擦
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注意防护哦!
单击输入本页标题
关键词一
输入所需文字 一
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关键词五
五
输入所需文字 输入所需文字
二 关键词二 输入所需文字 输入所需文字
关键词四 四
输入所需文字
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三 关键词三 输入所需文字 输入所需文字
肆
压疮预防
易患人群评估
老年人 肥胖者 水肿病人 疼痛病人 发热病人 石膏固定病人 大小便失禁病人 神经系统疾病病人 使用镇静剂病人 身体衰弱、营养不佳者
压疮的预防与护理_
压疮的预防与护理_压疮的预防与护理压疮是指因长时间的持续压迫或摩擦而引起的皮肤和组织损伤。
它主要发生在长期卧床、坐位或行动不便的人群中，如老年人、残疾人、术后患者等。
预防和护理压疮是非常重要的，可以减少患者的痛苦并提高康复效果。
一、压疮的预防1. 评估风险：在患者入院时，应进行压疮风险评估。
评估指标包括患者的年龄、营养状况、体重、活动能力、感觉功能、尿失禁等。
根据评估结果，制定相应的预防措施。
2. 保持皮肤清洁：定期给患者进行清洁护理，保持皮肤的干燥和清洁。
使用温水和温和的清洁剂进行清洁，避免使用刺激性的清洁剂。
3. 保持皮肤湿润：使用适当的保湿剂，帮助皮肤保持湿润。
选择含有维生素E和芦荟等成分的保湿剂，可以促进皮肤的修复和再生。
4. 避免过度摩擦：在患者的移位和转身过程中，要避免过度摩擦皮肤。
使用合适的转位工具和垫子，减少皮肤与床垫之间的摩擦。
5. 定期翻身：长期卧床的患者应定期翻身，减少对同一部位的持续压迫。
翻身的频率和方法应根据患者的具体情况进行调整。
6. 使用合适的床垫：选择适合患者的床垫，如气垫床、泡沫床垫等。
床垫应具有良好的支撑性和透气性，减少对皮肤的压迫和摩擦。
7. 注意营养摄入：患者的营养状况对于预防压疮非常重要。
提供充足的蛋白质、维生素和矿物质，帮助皮肤细胞的修复和再生。
8. 教育患者和家属：对于高风险的患者和家属，应进行相关的宣教工作。
教育他们如何进行正确的压疮预防和护理，以及如何及时发现和处理压疮。
二、压疮的护理1. 清洁伤口：如果患者已经出现压疮，需要定期进行伤口的清洁护理。
使用温盐水或生理盐水进行清洁，避免使用刺激性的药物。
2. 使用敷料：根据压疮的程度和位置，选择合适的敷料进行覆盖。
敷料应具有透气性和吸湿性，可以促进伤口的愈合。
3. 预防感染：对于有感染迹象的压疮，应及时进行抗感染治疗。
使用抗生素药物和消毒剂，帮助控制感染的发展。
4. 疼痛管理：压疮常常伴随剧烈的疼痛，需要进行有效的疼痛管理。
压疮的预防与护理
压疮的预防与护理压疮是指由于长时间压迫或摩擦导致皮肤和软组织受损的创伤。
它通常发生在长期卧床、坐位或轮椅使用者身上，对患者的健康和生活质量造成严重影响。
为了预防和有效管理压疮，以下是一些标准的预防和护理措施。
1. 评估和风险评估在对患者进行护理之前，首先需要进行全面的评估和风险评估。
评估包括患者的身体状况、活动能力、营养状况、皮肤完整性等方面。
风险评估可以使用标准的压疮风险评估工具，根据患者的特定因素来确定其患压疮的风险级别。
2. 保持皮肤清洁和干燥保持患者的皮肤清洁和干燥是预防压疮的关键。
定期给患者进行全身清洁，特别是在排泄后要及时清洁臀部和会阴区域。
使用温水和温和的皂液进行清洁，并轻轻擦干皮肤，避免过度摩擦。
3. 避免长时间压迫长时间的压迫是导致压疮发生的主要原因之一。
为了避免长时间压迫，需要定期更换患者的体位，尤其是对于长期卧床或坐位的患者。
使用特殊的床垫、坐垫和护垫，可以有效地减少压力和摩擦。
4. 营养支持良好的营养状况对于预防和治疗压疮非常重要。
患者应摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口愈合和皮肤再生。
如果患者存在营养不良或摄食困难，可以考虑给予口服或静脉营养支持。
5. 皮肤保护对于高风险患者，可以使用特殊的皮肤保护剂，如润肤霜或膏剂，来保护皮肤免受摩擦和刺激。
这些产品可以帮助保持皮肤的水分和弹性，并减少压力。
6. 定期翻身和活动定期翻身和活动对于长期卧床或坐位的患者非常重要。
这可以减少压力和摩擦，并促进血液循环和营养供应。
根据患者的具体情况，制定合理的翻身和活动计划，并确保患者的舒适和安全。
7. 教育和培训对于医护人员和患者及其家属，提供相关的教育和培训是非常重要的。
医护人员应受到相关培训，了解压疮的预防和护理知识，并能够有效地评估和管理患者。
患者及其家属应接受有关压疮预防和自我护理的教育，以便能够主动参与预防和管理。
总结：压疮的预防和护理是一项重要的工作，对于长期卧床、坐位或轮椅使用者来说尤为关键。
压疮的预防及护理
压疮的预防及护理引言概述：压疮是指由于长期的压迫或者磨擦导致皮肤和组织受损的情况，常见于长期卧床或者坐轮椅的患者。
预防和护理压疮至关重要，可以减少患者的疼痛和并发症的发生，提高生活质量。
本文将详细介绍压疮的预防和护理措施。
一、压疮的预防1.1 保持皮肤清洁干燥：保持患者皮肤清洁干燥是预防压疮的基本措施。
及时更换湿润的衣物和床单，定时清洁皮肤，保持皮肤干燥有助于减少细菌滋生。
1.2 定期翻身：长期卧床的患者应每2小时摆布翻身一次，避免长期压迫同一部位，减少皮肤受压的时间。
1.3 使用合适的护理用品：选择合适的床垫、坐垫和护理垫，减少对皮肤的磨擦和压迫，有助于预防压疮的发生。
二、压疮的护理2.1 温和清洁受损皮肤：受损皮肤应避免使用刺激性的清洁剂，可选择温和的皂液清洁，轻柔擦拭，避免进一步损伤皮肤。
2.2 保持受损皮肤湿润：使用适当的保湿剂或者润肤霜，保持受损皮肤湿润有助于伤口愈合，减少疼痛和感染的风险。
2.3 定期更换敷料：根据医生或者护士的建议，定期更换受损皮肤的敷料，保持伤口清洁，促进愈合。
三、营养支持3.1 补充足够的蛋白质：蛋白质是伤口愈合的关键营养素，患者应摄入足够的蛋白质，促进受损皮肤的修复。
3.2 多摄入维生素C和锌：维生素C和锌有助于伤口愈合和免疫功能的提升，患者可以通过合理饮食或者口服补充来增加摄入。
3.3 饮食均衡：患者应保持饮食均衡，摄入足够的维生素、矿物质和水分，提高身体的反抗力和免疫力。
四、疼痛管理4.1 定期评估疼痛程度：护理人员应定期评估患者的疼痛程度，及时采取措施减轻疼痛，提高患者的舒适度。
4.2 使用合适的止痛药物：根据医生的建议，使用合适的止痛药物，减轻患者的疼痛感，提高生活质量。
4.3 应用理疗或者按摩：适当的理疗或者按摩可以促进血液循环，缓解肌肉疼痛，有助于预防和治疗压疮。
五、心理支持5.1 与患者建立良好的沟通：护理人员应与患者建立良好的沟通，倾听患者的需求和感受，提供心理支持。
压疮的预防和护理健康宣教
压疮的预防和护理健康宣教压疮是指由于长时间处于相同位置的压力造成的皮肤损伤，主要发生在卧床、长期坐位或移动能力有限的人群中。
预防和护理压疮是重要的健康宣教内容，以下是一份详细的宣教材料，包含预防和护理压疮的重要知识和提示。
第一部分：压疮的预防1.保持良好的饮食和营养：摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，促进身体的康复和组织修复。
2.维持良好的皮肤卫生：每天洗澡，使用温和的清洁剂，轻柔地按摩以促进血液循环。
3.保持皮肤干燥：保持皮肤干燥和清洁，避免皮肤受潮，防止皮肤破损和感染。
4.定期翻身：对于长时间卧床的患者，应每2小时左右翻身一次，减小身体的压力分布，促进血液循环。
第二部分：压疮的护理1.早期识别压疮：定期检查皮肤，尤其是易受压力的部位，如脊骨、臀部、踝关节等，及时发现和处理初期压疮。
2.保持干净的创面：对于已经形成的压疮，使用无菌的生理盐水清洗创面，去除坏死组织和沉积物。
3.使用合适的敷料：根据压疮的情况选择相应的敷料，如透明敷料、脂质胶贴或湿敷等，以保护创面，促进创面的愈合。
4.多种治疗方法的结合：根据患者的具体情况，采用多种治疗方法，如手术清创、抗菌药物、物理治疗、换位等综合治疗。
第三部分：压疮的预防与护理指导1.保持良好的体位：睡眠时采用合适的枕头和床垫，避免长时间保持相同的体位，定期翻身。
2.避免摩擦和剪切力：使用防滑垫、三角枕和便携式侧护栏等辅助工具，减少患者在床上滑动或变换体位时的力度。
3.适度锻炼：根据患者的身体情况，进行适度的运动和锻炼，促进全身的血液循环和肌肉的健康。
4.注重个人卫生：保持身体清洁和干燥，特别是易受压力的部位，及时更换衣物和床单。
压疮的预防和护理应该是多学科的合作，包括医生、护士、营养师等专业人员的参与。
患者和家属也应该积极合作，提高对压疮的认识和预防意识。
只有通过科学的预防和周密的护理，才能降低压疮的发生率，改善患者的康复效果，提高生活质量。
压疮的预防与护理_
压疮的预防与护理_压疮的预防与护理压疮是指由于长时间的持续压迫、摩擦或剪切力作用于皮肤和组织上，导致局部组织缺血、坏死和溃疡形成的一种损伤。
它是一种常见且严重的并发症，特别是在长期卧床或坐位不动的患者中更为常见。
预防和护理压疮是非常重要的，下面将详细介绍压疮的预防和护理措施。
一、压疮的预防1. 皮肤评估：定期进行皮肤评估，特别是对于长期卧床或坐位不动的患者，要每日进行一次全身皮肤评估，发现异常及时处理。
2. 保持皮肤清洁：每日进行全身清洁，使用温水和温和的皂液清洁皮肤，避免使用刺激性的清洁剂。
3. 保持皮肤湿润：使用适当的保湿剂，保持皮肤湿润，避免皮肤干燥。
4. 避免长时间压迫：对于长期卧床或坐位不动的患者，要定期翻身或更换体位，以减少对特定部位的持续压迫。
5. 使用合适的床垫和坐垫：选择合适的床垫和坐垫，根据患者的需要和风险评估来选择合适的压力分散垫。
6. 控制湿疹和皮肤炎症：对于有湿疹或皮肤炎症的患者，要及时进行治疗，避免进一步损伤皮肤。
7. 保持良好的营养状态：提供充足的营养，保持患者的良好营养状态，有助于皮肤的健康和修复。
二、压疮的护理1. 伤口清洁：对于已经形成的压疮，要定期进行伤口清洁，使用温水和盐水进行冲洗，避免使用刺激性的清洁剂。
2. 伤口敷料：选择合适的伤口敷料，根据伤口的特点选择敷料材料，保持伤口湿润和干净。
3. 压力分散：使用合适的压力分散垫或床垫，减少对压疮部位的进一步压迫。
4. 避免摩擦和剪切力：在移动或转移患者时，要避免产生摩擦和剪切力，使用适当的技巧和辅助工具。
5. 营养支持：提供充足的营养支持，包括蛋白质、维生素和矿物质，有助于伤口的愈合和皮肤的修复。
6. 疼痛管理：对于有疼痛的患者，要进行疼痛评估，并采取相应的疼痛管理措施，以减轻患者的疼痛感。
7. 教育和指导：对患者及其家属进行教育和指导，包括压疮的预防和护理知识，以及日常生活中的注意事项。
总结：压疮的预防和护理是非常重要的，通过定期皮肤评估、保持皮肤清洁和湿润、避免长时间压迫等措施，可以有效预防压疮的发生。
压疮的预防与护理
压疮的预防与护理引言概述:压疮是指因长时间的压迫和缺血导致皮肤和组织损伤的一种常见病症。
预防和护理压疮对于长期卧床或坐位不动的患者至关重要。
本文将从预防和护理两个方面详细介绍压疮的相关知识。
一、预防压疮1.1 定期翻身和体位变换长期卧床或坐位不动的患者容易发生压疮，因此定期翻身和体位变换是预防压疮的重要措施。
1.2 均匀分布压力使用合适的床垫和坐垫，以减少对皮肤的压迫，并确保压力均匀分布。
1.3 保持皮肤清洁保持患者的皮肤清洁干燥，避免湿度过高，以预防细菌感染和皮肤损伤。
二、护理压疮2.1 清洁伤口定期清洁压疮伤口，使用温盐水或生理盐水轻柔擦拭，避免使用刺激性的化学物质。
2.2 使用敷料选择适当的敷料来保护压疮伤口，如透明敷料、水胶体敷料等，以促进伤口愈合和防止感染。
2.3 营养支持给予患者充足的营养支持，包括高蛋白饮食和补充维生素，以促进伤口愈合和提高免疫力。
三、定期评估和监测3.1 评估压疮的分级根据压疮的程度和损伤范围，进行分级评估，以确定相应的治疗措施。
3.2 监测压疮的进展定期观察和记录压疮的大小、颜色、渗出物等变化，及时调整治疗方案。
3.3 注意并发症密切关注并发症的出现，如感染、溃疡扩散等，及时采取相应的护理措施。
四、疼痛管理4.1 使用药物缓解疼痛根据患者的疼痛程度，合理使用止痛药物，如非处方的酮洛芬等。
4.2 采用物理疗法使用物理疗法，如热敷、冷敷等，缓解疼痛和促进伤口愈合。
4.3 心理支持给予患者心理上的支持和安慰，帮助他们应对疼痛和压疮带来的困扰。
五、教育和培训5.1 提供预防知识向患者和家属提供关于压疮预防的知识，包括定期翻身、保持皮肤清洁等。
5.2 护理技能培训对护理人员进行相关的培训，提高他们的护理技能和专业知识，以更好地预防和护理压疮。
5.3 定期复查和总结定期复查患者的情况，总结经验和教训，不断改进护理措施和方法。
结论:预防和护理压疮是一项重要的工作，需要全体医护人员的共同努力。
压疮的预防及护理小讲课ppt
患者自我监测
自我监测知识
教导患者及家属如何识别压疮的早期
症状和风险，并提供相应的监测方法。 01
及时报告
告知患者若发现异常情况应及时向医
护人患者定期检查自己的皮肤状况，
以及观察是否有异常变化或疼痛感。 02
04
压疮治疗的注意 事项
药物治疗的注意事项
药物选择
根据压疮的严重程度和患者的具体情况，选择合适的药物 进行治疗。
药物剂量
严格控制药物的剂量和使用频率，按照医生的建议进行治 疗，避免药物过量或不足。
药物反应
注意观察患者对药物的反应，如出现不良反应，应及时就 医并调整治疗方案。
物理治疗的注意事项
适应症和禁忌症
物理治疗并非适用于所有压 疮患者，需注意其适应症和
压疮的预防及护 理小讲课ppt
汇报人：XXX
01
压疮的预防
02
压疮的护理
03
压疮的评估与监测
04
压疮治疗的注意事项
目 录
01 压疮的预防
预防压疮
通过定期改变体位，减轻局部皮肤压力，促进血液循 环，有效预防压疮的发生。
定期改变体位
使用减压装置
使用减压装置
使用减压装置可以有效减轻身体受到的压力，从而预防压疮的发生。
03
及时处理异常情况
如果出现皮肤红肿、疼痛等异 常情况，应及时报告医生并进 行处理。早期处理可以预防压 疮的发展。
谢谢
汇报人：XXX
保持皮肤清洁干燥
预防压疮
保持皮肤清洁干燥有助于预防压疮的产生，定期翻身、擦拭身体，避免汗液和尿液刺激皮肤。
02 压疮的护理
清洁与消毒
定期清洁
定期清洁皮肤，去除污垢和死 皮，保持皮肤清洁和干燥。
《压疮的预防及护理》课件
对已发生的压疮进行科学护理，包括定期换药、清创引流、 促进肉芽组织生长等，有助于加速压疮愈合，减轻患者痛苦 ，提高生活质量。
02
压疮的预防
定期改变体位
定期改变体位可以减轻局部皮 肤的压力，预防压疮的发生。
每隔2小时左右翻身一次，使用 翻身垫、气垫床等辅助工具可 减轻工作量。
注意观察皮肤受压情况，发现 异常及时处理。
根据患者的营养状况和医生的建 议进行适当的营养补充。
正确使用医疗器械
医疗器械如轮椅、床架、便盆等 应符合人体工程学的要求。
使用医疗器械时应避免过度摩擦 、挤压皮肤，造成局部压力过大
。
根据患者的具体情况选择合适的 医疗器械，并进行正确的使用和
调整。
03
压疮的护理
清洁与消毒
清洁
定期清洁皮肤，去除汗渍、污垢和死皮细胞，保持皮肤清洁。
压，出现压疮。
护理措施
定期为患者翻身，减轻受压部位 的压迫；保持皮肤清洁干燥，避 免汗液、尿液和排泄物刺激皮肤 ；使用气垫床等辅助工具，增加
皮肤透气性。
结果
经过精心的护理，患者的压疮逐 渐好转，未发生感染等并发症。
案例二：手术后患者的压疮预防
01
患者情况
一位接受大手术的患者，术后需要长时间卧床休息。
压疮的成因与影响
成因
长期卧床、坐轮椅、身体局部受 压、营养不良、潮湿环境等。
影响
增加患者痛苦、加重病情、影响 康复进程，严重时可导致感染、 败血症等并发症，甚至危及生命 。
压疮的预防与护理的重要性
预防
通过定期改变体位、减轻身体局部压力、保持皮肤清洁干燥 、加强营养摄入等措施，可以有效预防压疮的发生。
向患者及家属介绍压疮的预防和护理 知识，提高患者的自我护理能力。
压疮的预防与护理
压疮的预防与护理压疮是指因长时间压迫或摩擦导致皮肤和组织受损的一种常见并发症。
本文将详细介绍压疮的预防与护理，包括预防措施、护理步骤和护理要点。
一、压疮的预防措施1. 保持皮肤清洁干燥：定期清洗患者的皮肤，特别是易受压部位，保持皮肤干燥，避免湿度过高。
2. 定期翻身：对于长时间卧床的患者，每2小时翻身一次，以减轻对压迫部位的持续压力。
翻身时应注意操作轻柔，避免摩擦。
3. 使用合适的床垫：选择适合患者需求的床垫，如气囊床垫、泡沫床垫等，以减少对皮肤的压力。
4. 保持适宜的体位：避免患者长时间保持一个姿势，可使用护理垫或枕头进行支撑，减轻压力。
5. 注意饮食与营养：保证患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，促进皮肤组织的修复和再生。
6. 预防感染：保持环境清洁，定期更换床单、衣物等，避免交叉感染。
二、压疮的护理步骤1. 评估：对患者进行全面的皮肤评估，包括压疮的程度、面积、深度等，以确定护理方案。
2. 清洁：使用温水和温和的清洁剂清洗患者的皮肤，避免使用刺激性的洗涤剂。
3. 干燥：用柔软的毛巾轻轻拍干患者的皮肤，避免摩擦。
4. 敷料：根据压疮的程度选择合适的敷料，如透明敷料、纱布敷料等。
敷料应保持干燥，定期更换。
5. 按摩：在医生或护士的指导下进行轻柔的按摩，促进血液循环，促进伤口愈合。
6. 营养支持：根据患者的营养需求，合理安排饮食，增加蛋白质和维生素的摄入。
7. 定期翻身：根据医生或护士的建议，定期翻身，减轻对压迫部位的持续压力。
8. 监测：定期监测患者的压疮情况，包括面积、深度等，及时调整护理方案。
三、压疮的护理要点1. 护理人员应具备相关的护理知识和技能，能够正确评估压疮的程度和护理需求。
2. 护理过程中要注意保持患者的隐私和尊严，避免过度暴露患者的隐私。
3. 护理过程中要注意手卫生，避免交叉感染。
4. 护理过程中要注意与患者进行有效的沟通，了解其需求和感受，及时调整护理方案。
5. 护理过程中要注意观察患者的情绪和行为变化，及时进行心理支持。
《压疮的预防与护理》课件
注意患者的睡眠状况
总结词
良好的睡眠状况有助于压疮的预防与护理，睡眠不足可能影响患者的免疫力、精神状态 和康复进程。
详细描述
睡眠质量对患者的免疫力和精神状态具有重要影响，良好的睡眠有助于提高免疫力、改 善精神状态、缓解焦虑和抑郁情绪。因此，医护人员应关注患者的睡眠状况，为患者提 供安静、舒适的睡眠环境，帮助患者养成良好的睡眠习惯，以提高压疮的预防与护理效
注意保持室内空气流通，保持 室内温度和湿度适宜，避免患 者过度出汗或皮肤过于干燥。
对于大小便失禁的患者，应及 时清理并更换尿布或尿不湿， 保持皮肤清洁干燥。
营养支持
良好的营养状态是预防压疮的重要基 础。根据患者的营养需求，提供充足 、均衡的饮食。
对于不能进食的患者，可通过鼻饲或 静脉营养补充等方式提供营养支持。
皮瓣移植术
将健康的皮肤移植到压疮部位，覆盖创面、促进 愈合。
05 压疮的预防与管理中的注意事项
注意患者的营养状况
总结词
患者的营养状况对压疮的预防与护理至关重要，营养不良会增加压疮的风险。
详细描述
营养不良会导致皮肤弹性降低、修复能力减弱，从而增加压疮发生的可能性。因此，在预防与护理过程中，应密 切关注患者的营养状况，评估其体重、饮食摄入量、血浆蛋白等指标，并根据实际情况制定个性化的营养支持方 案。
紫外线疗法
通过紫外线照射，刺激机体产 生维生素D3，促进伤口愈合。
红外线疗法
利用红外线的温热作用，改善 局部血液循环，缓解疼痛。
药物治疗
总结词
详细描述
外用药物
口服药物
通过药物对压疮进行治疗，缓 解症状。
药物治疗包括外用药物和口服 药物。外用药物如抗生素软膏 、生长因子等，可促进伤口愈 合、预防感染；口服药物如止 痛药、抗感染药等，可缓解症 状、控制感染。
压疮的护理与预防
压疮的护理与预防压疮是指由于长时间的压迫、摩擦和剪切力作用于皮肤和软组织上，导致皮肤和组织的损伤。
它常发生在长期卧床、坐位不动或行动不便的人群中，特别是老年人、残疾人和患有慢性疾病的人。
压疮的护理与预防是非常重要的，可以减少患者的痛苦，提高生活质量。
本文将详细介绍压疮的护理与预防的标准操作步骤和注意事项。
一、压疮的护理1. 评估患者的风险：护理人员应对患者进行风险评估，包括评估患者的体重、活动能力、感觉功能、营养状况等因素，以确定其是否存在压疮的风险。
2. 保持皮肤清洁干燥：护理人员应每天检查患者的皮肤，特别是易受压部位，如脊骨、骨盆、膝关节等。
保持皮肤清洁干燥，避免湿度过高，可以减少细菌滋生和感染的风险。
3. 避免长时间的压力：将患者的体位定期改变，避免长时间的压力作用于同一部位。
可以采用翻身、抬高脚等方法，减少压力的集中。
4. 使用合适的床垫和坐垫：选择适合患者的床垫和坐垫，以减少摩擦和剪切力的作用。
床垫应具有良好的支撑性和减压功能，坐垫应具有适当的软硬度，以减少压力。
5. 使用辅助装置：对于行动不便的患者，可以使用辅助装置，如护理垫、护理垫、护士护理垫等，以减少压力和摩擦力。
6. 定期按摩：定期给患者按摩，可以促进血液循环，减少压力和摩擦力。
按摩时应注意力度适中，避免过度刺激皮肤。
7. 注意饮食与营养：保证患者的饮食均衡，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口的愈合和组织的修复。
8. 注意感染的预防：对于已经形成的压疮，应及时处理伤口，保持伤口的清洁，预防感染的发生。
可以使用适当的抗菌药物和敷料，加速伤口的愈合。
二、压疮的预防1. 提供足够的营养：保证患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以提高皮肤的弹性和抵抗力。
2. 保持皮肤清洁干燥：保持患者的皮肤清洁干燥，避免湿度过高，可以减少细菌滋生和感染的风险。
3. 定期翻身：对于长期卧床的患者，应定期进行翻身，避免长时间的压力作用于同一部位。
预防压疮的护理_规范与措施方案
.压疮的预防和护理措施一．预防压疮1.预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备,是防止局部组织受压的最基本的方法。
适当的体位和每两小时翻身一次,以减轻受压部位的受压时间,可防止大部份压疮的发生。
患者可按仰卧-左侧卧-俯卧-右侧卧的顺序翻身,患者翻身侧卧时,人体应于床成 30°角,以减轻局部压力,可在患者的背、臀部垫软枕、海绵垫、利用物体对臀部产生的弹力来缓冲重力对骶骨的压迫。
不易翻身者,可将软枕垫于肩胛、背、臀部,使软组织交替受压,床头抬高不应超过 30°。
2.避免剪切力和磨擦力半卧位时,床头抬高应小于 45°角, 以减少骶尾部的剪切力。
床铺避免剪切力和磨擦力应清洁平整,无褶皱,无渣屑。
翻身时抬高患者,不拖、拽、扯、拉、推、防止产生磨擦。
3.避免局部皮肤受刺激保持皮肤清洁、干净,保持床上平整、干燥,避免潮湿等刺激。
尿避免局部皮肤受刺激失禁的患者应观察其排尿的规律,按时接尿。
频繁腹泻或者排便失禁的患者,可用油纱布填塞肛门。
其方法为将油纱布轻柔塞入肛门2―3cm,每两小时更换一次。
塞入纱布的大小因人而异,松紧适度。
更具排便的量与性质,及时调整更换纱布。
各班详细评估记录患者身体各部位皮肤情况及危（wei）险因素,进行动态观察,严格床头交接班。
4.促进局部血液循环促〔 1 定时温水擦浴,以促进血液循环, 改善局部皮肤的营养状况。
〔2 按摩用50%的乙醇或者红花酒, 用手掌大部份紧贴于受压皮肤,做均匀的按摩,每次3―分钟, 红花酒由中药红花、丹桂、赤芍、紫草各 10g,侵入 500ml60% 的乙醇中配置而成,4―5 天后即可使用。
5.改善全身营养状况营养不良是导致压疮的内因,又可影响压疮的愈合。
蛋白质是机体组改善全身营养状况改善织修补所必需的物质,维生素可促进伤口的愈合。
应根据患者的营养状况针对性地营养供给,赋予高蛋白、高热量、高维生素膳食,以增加机体反抗力和组织修复力。
压疮的预防与护理
压疮的预防与护理压疮是指由于长时间的压迫或摩擦导致皮肤和组织的损伤。
它通常发生在长期卧床或坐位不动的人群中，如长期卧床的病人、残疾人、老年人等。
预防和护理压疮是非常重要的，可以帮助减少病人的痛苦，并避免并发症的发生。
一、压疮的预防1. 保持皮肤清洁干燥：每天进行皮肤清洁，特别是在排便和排尿后要及时清洁，保持皮肤干燥，避免湿气滞留。
2. 定期翻身：对于长期卧床的病人，每2小时翻身一次，以减少压力的集中。
3. 使用合适的床垫：选择适合病人的床垫，如气垫床、泡沫床垫等，以减少对皮肤的压力。
4. 避免摩擦和剪切力：在移动病人时要小心，避免过度摩擦和剪切力的产生，可使用特殊的滑板等辅助工具。
5. 营养均衡：提供充足的蛋白质、维生素和矿物质，以促进皮肤的修复和再生。
6. 保持适宜的室温和湿度：保持室内温度适宜，湿度适中，避免过热或过冷。
7. 定期检查皮肤：每天检查病人的皮肤，特别是易受压力的部位，如脊椎、坐骨、踝关节等，及时发现异常情况。
二、压疮的护理1. 压力分散：使用特殊的护理垫、枕头等辅助工具，减少对压疮部位的压力，促进血液循环。
2. 清洁伤口：每天用温盐水或生理盐水清洗压疮伤口，注意避免用力擦拭，以免进一步损伤皮肤。
3. 保持伤口湿润：使用适当的敷料保持伤口湿润，促进愈合。
4. 预防感染：定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，避免细菌感染。
5. 饮食调理：提供高蛋白、高热量的饮食，补充维生素和矿物质，促进伤口愈合。
6. 应用药物：根据医嘱使用适当的药物，如抗生素、消炎药等，以控制感染和减轻疼痛。
7. 定期换位：根据医嘱和病人的具体情况，定期进行翻身和换位，减少对压疮部位的压力。
8. 心理关怀：给予病人充分的关爱和支持，帮助他们保持积极的心态，促进康复。
以上是关于压疮的预防与护理的详细内容。
通过合理的预防措施和科学的护理方法，可以有效降低压疮的发生率，提高病人的生活质量。
在实际操作中，需要根据病人的具体情况和医嘱进行个性化的护理，以达到最佳的效果。
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急救医院发生率为9.2% 一般医院发生率为3%-4% 患病未入院住家治疗为50% 住院老年人发生率为10%-25% 在美国23.7%-39.5%接受康复治疗的截瘫 患者至少有一个部位发生压疮 • 压疮病人的护理量增加50%
压疮的形成----外部因素、内部因素
• 有学者做了一项调查，已发生的PU中95% 是可以预防的，而只有5%是属于不可避免 的。
如何预防压疮？
• 长期以来，压疮的预防还处在经验性决策 阶段，无科学设计的量化研究和循证护理， 预防护理措施也无严格模式。只有在褥疮 发生后，根据临床表现进行分期，以判断 褥疮的严重程度，再依据分期进行换药及 相应的护理干预，整个护理工作略显被动， 针对性差 • 随着对压疮的全面认识，对压疮发生的危 险因素进行全面评估成为预防压疮的关键
组织血液灌注不 足引起的组织缺 氧，影响组织的 营养供应，皮肤 抵抗力下降，导 致压疮形成
组织灌
注状态
体温
体温的变化也 是发生压疮的 重要因素
精神心理因素
精神压抑、情绪打击 可引起淋巴管阻塞， 导致无氧代谢产物聚 集而诱发组织损伤
年龄
体重
发生压疮的评估量表
评估值：最高23分，最低6分，15-17分低度危险， 12-14分中度危险，≦11分高度危险，9分以下极度 危险
心理支持和健康育
为病人做细致的心理护理， 进行心理支持、健康教育、 抚摸、功能按摩、社会关系 支持等可使患者应激情绪的 消极影响大大减弱
减少摩擦力和剪切力
避免床头抬高超过 30° 经常按摩受压部位 床单位平整、干净 给患者翻身动作轻柔
摩擦力的预防
• 翻身床 • 正确的翻身手法 • 水胶体敷料/溃疡贴
皮肤保护
避免因出汗、分泌物、尿液等 使皮肤潮湿，保 持皮肤清洁干燥， 可增加皮肤的抗 摩擦力
加强营养
良好的膳食是改善病人营 养，促进全面愈合的主要 条件，包括胃肠功能调节
感觉
精神心 理因素 内在 因素营养来自体温组织灌 注状态
体重
年龄
感觉
通常发生在截瘫患者中，大多数人认为这 是因为感觉缺失造成机体对伤害性刺激毫 无反应的结果。肌肉和血管失去神经支配 后舒缩功能丧失导致局部组织血液循环障 碍，缺血可致纤维蛋白溶解力下降，易致 血栓形成造成组织坏死是发生压疮的主要 原因
摩擦力
临床中床面皱褶不平，存在渣屑或 搬动时拖、拉、拽、扯病人，均产 生较大的摩擦力。
剪切力
• 剪切力是由两层组织相连表面间的滑行而产生的进行性 的相对移动所引起的，是由摩擦力和压力相加而成与体 位密切相关 • 剪切力作用于深沉，引起组织 的相 对位移，能切断较大区域 的 血液供应，因此比垂直方向 的额压力更具危害
压疮的预防
易患人群的评估
评估
---------------------危险因素的评估 易患部位的评估 患者无压疮发生
护理目标
---------------------患者及家属获得压疮预防 的知识及措施
措施
---------------------预防与治疗相结合
评估的各方面有
• 神经系统疾病病人：自主活动受限，长期卧床，身体局部组 织长时间受压 • 老年人：年龄>65岁 • 肥胖者：加大了承受部位的压力 • 身体衰弱，营养不佳者：受压处 缺乏保护 • 水肿病人：降低了皮肤的抵抗力 • 疼痛病人：处于强迫体位，活动减少 • 石膏固定病人：翻身活动受限 • 大小便失禁病人：皮肤经常受到污物、潮湿刺激 • 发热病人：排汗过多 • 使用镇静剂的病人：自身活动减少 • 强迫体位：医嘱限制翻身
营
养
国内外学者均认同营养不良是导致压疮发 生的内因之一，也是直接影响其愈合的尚 未因素。全身营养障碍、营养摄入不足而 出现蛋白质合成减少、负氮平衡、皮下脂 肪少、肌肉萎缩，一旦受压，骨隆突处皮 肤要承受外界压力和骨隆突处对皮肤的挤 压力，受压处缺乏脂肪组织保护，引起血 液循环障碍，营养不良可导致组织器官功 能减弱，调节应激期代谢变化的功能减弱， 从而进一步增加压疮发生的高位因素，形 成恶性循环
心理支持，健康教育
加强营养
减轻压力
保护皮肤
体位、减少摩
擦力和剪切力
各种体位容易发生压疮的部位
体位
• 根据患者体位选择合 适、舒适卧姿，平卧 时用气垫床、托起脚 跟。侧卧位时，应使 患者与床面30°角， 此时局部承受的压力 为体重的1/2 （压力=体重*sin30°）
减轻压力
• 解除压迫是预防压疮 的主要原则，又是治 疗压疮的先决条件 • 勤翻身，及时更换卧 姿，1次/2H • 应用气垫床、托具、 支具等
可由大小便失禁、引流 液污染、出汗等引起， 导致皮肤浸渍、松软， 易为剪切力摩擦力所伤
大小便失禁时，会产 生更多的细菌和毒素， 这种污染浸渍诱发的 感染使情况更趋恶化
潮湿
术中冲洗液外溢而浸湿受 压部位皮肤，或术中出汗 较多，而汗液又不易蒸发， 导致皮肤张力下降，失去 正常生理机能，增加了压 疮的形成率
压疮重在预防 防治相结合
压力
潮湿
外部 因素
摩擦力
剪切力
压力
一般认为超32mmHg 的持续压力既能引起 毛细血管的内皮细胞 损伤及血小板凝集， 形成血栓而影响组织 血液供应。
压力引起压疮的机制
• 正常的毛细血管内压力为12—30mmHg, 当局部压力＞16mmHg，即可阻断毛细 血管对组织的灌流 • 当局部压力＞30mmHg--35mmHg，持续 2—4小时，即可引起压疮
压疮的预防与护理
主讲人：王丽 湖南省衡阳市新安康复医院
压疮（PU）的定义
压疮是指局部组织长时间受压，血液 循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营 养不良而致的软组织溃烂和坏死。压 疮也叫褥疮，易发生在骨质凸出的部 位，如骶尾部、坐骨结节、股骨大转 子、足跟部等。常见于瘫痪和长期卧 床患者。
压疮的发生率（国外有关资料统计）
垂直压力造成皮肤损害的特点
• 与持续时间，压力强度有关
表皮压强达到60mmHg时，皮肤内血流降至正常的33% 承受69mmHg的压力持续2小时以上，即可发生不可逆损伤
机体组织的压力耐受性: 皮肤>软组织
压力造成的损害是由深至浅的 长时间压迫，2天深部肌肉损害已出现，1周后才出现肉眼可见 的皮肤损害 局部压红或浅表破溃处理后可能形成更大更深的创面