白血病治疗

白血病

白血病治疗

治疗概述

就诊科室：内科血液科

治疗方式：药物治疗支持性治疗

治疗周期：3-5年

治愈率：50%-70%

常用药品：硫唑嘌呤片醋酸泼尼松片

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（50000-100000元）

白血病西医治疗：

化疗法：急性和慢性治疗上还是有一些区别的。首先都要选择化疗，不管你是哪一型的，髓性还是非髓性，是急性也好，慢性也好，首选都是化疗。只是化疗的药物种类不同，急性白血病用的化疗都是静脉的化疗，药物用软化剂等等一系列。慢性髓性白血病治疗在病程的慢性期、加速期、急变期三个阶段采取不同的治疗方法。

1 、静脉注射化疗药物时，操作不慎药液外漏可引起局部组织坏死和栓塞性静脉炎。因此，医护人员必须十分仔细，认真加以预防。

2 、抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板下降。在每次化疗前，都应该做血象检查，如果白细胞的数目若低于(2.5～3)× 109/ 升、血小板(50～80)× 109/ 升，应该暂时停止化疗，遵照医生的医嘱使用升高血细胞药。除原有的鲨肝醇、利血生、核苷酸和维生素 B6 以及益气补血的中药治疗外，近年来由基因重组工程生产的一些集落刺激因子，具有明显的促进血细胞增生的功能。只在在化疗后及时用上这些药物，白细胞就不会明显下降。

3 、可不同程度的损害肝脏细胞，出现谷丙转氨酶增高、胆红素上升、肝肿大、肝区疼痛、黄疸等，严重的会引起肝硬化、凝血机制障碍等，所以在用药前和用药过程中，要检查肝功能，及时发现问题，及时解决，必要时停止化疗。

4 、有些化疗药物对心血管系统有毒性作用，严重的可发生心力衰竭。所以用药前及用药中应检查心电图，发现异常立即停药，及时治疗。对有心脏病变的病人，应避免使用对心脏有毒性作用的化疗药物。

5 、对呼吸系统有毒性作用和不良反应的化疗药物可引起急性化学性肺炎和慢性肺纤维化，甚至出现呼吸衰竭。因此用肺毒性药物(即对呼吸系统有毒性的化疗药物)，如争光霉素等，应在用药期间定期检查肺部情况，停药后还要注意随访。发现肺部毒性反应，立即停止化疗并用激素治疗。

6 、泌尿系统的毒性作用和不良反应表现有蛋白尿，少尿或无尿，有的发生血尿。为了能够清楚了解肾脏功能，在用药前和用药过程中均要定期检查，发现问题，及时治疗。在治疗在要多饮绿茶水及服利尿通淋的中草药，使每天尿量在2000～3000毫升。经验证明，这样可减少泌尿系统的毒性作用和不良反应。

7 、某些药物可影响生育，导致畸胎。在化疗期间，男性病人应节育，女性病人如有妊娠应中止或避免化疗一般停药后生育功能可恢复。

8 、脱发和皮肤反应并不是所有的病人都会出现，即使出现也不必过分担忧，因为一般病人停药后，脱掉的头发会重新长出，皮肤的红斑、皮疹和色素沉着也会好转或消失。

9 、在化疗的全身反应中，要数消化系统的毒性作用和不良反应最令患者烦恼，如恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻，以及口腔黏膜溃疡、咽喉炎等。

免疫治疗：

1、活化吞噬细胞、自然杀手细胞、伤害性T细胞等免疫细胞，诱导白细胞素，干扰素-γ，肿瘤坏死因子-α等细胞因子的分泌。如抗癌特殊免疫物质“几丁聚糖”。

2、诱导癌细胞凋亡。

3、与传统的化学治疗药物(丝裂霉素、卡莫斯汀注射液等)合用，既增加药效，又减轻化疗过程中的毒副作用。

4、与免疫治疗药物(干扰素-α2b)有协同作用。

5、减缓晚期癌症患者的疼痛，增加食欲，改善患者的生活质量。

白血病中医治疗：

1、邪毒内蕴气阴两虚

【主症】面色苍白，乏力气短，腰膝酸软，自汗盗汗，反复低热。食少纳呆，皮肤时现紫癜。舌质淡或淡红，苔薄白或少苔。脉细数无力。

【治则】益气养阴，清热解毒。

【方药】参芪杀白汤加减。党参15克、黄芪20克、沙参15克、生地12克、天冬15克、地骨皮 20克、半枝莲15克、白花蛇舌草30克、黄药子10克、当归10克、枸杞子10克、甘草6克。

2、邪毒内蕴温热型

【主症】壮热口渴，肌肤灼热，皮现紫癜，齿鼻渗血，血色鲜红，小便黄赤，大便秘结。口干口苦，骨痛。舌红，苔黄。脉洪数或滑数。

【治则】清热解毒凉血止血。

【方药】犀角地黄汤加减。羚羊角粉、生地黄、牡丹皮、生石膏、大青叶、玄参、茜草、黄芩、栀子、白茅根、仙鹤草、侧柏叶炭、半枝莲、白花蛇舌草、黄药子、甘草。

3、邪毒内蕴痰核瘰疠

【主症】身微热，面色不华，神疲乏力，颌下、颈部、腋窝痰核瘰疠。咽痛，盗汗。舌质暗，苔白。脉弦细。

【治则】清热解毒软坚散结。

【方药】散结溃坚汤加减。太子参、黄芩、知母、当归、天花粉、玄参、桔梗、昆布、丹参、夏枯草、半枝莲、白花蛇舌草克、黄药子、甘草、贝母。

4、邪毒内蕴癥瘕瘀血

【主症】形体消瘦，面色不华，胁下癥块(肝脾肿大)，按之坚硬，时有胀痛。午后低热，自汗，盗汗，衄血。舌质暗淡有瘀斑或舌黯红。脉细涩。

【治则】活血化瘀软坚消癥。

【方药】桃红四物汤合鳖甲煎丸加减。桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、丹参、鳖甲、生牡蛎、生大黄、半枝莲、白花蛇舌草、黄药子、三棱、莪术、甘草。

（以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。）