学生处分决定书模板
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三峡大学学生违纪处分决定书
（处分决定书编号）
违纪事实:
XXX
处分依据:
XXX
处分结果：
XXX
（决定书制作单位盖章）
二OO 年 月曰
送达方式记录:
1、 本人签收。签名：
（经办人： 年 月 日） 2、 当面宣布。 （经办人： 1、 2 、 年 月 日） 3、 公告。 （经办人： 1、
2 、 年 月 曰 4、 其它。 （经办人： 1、
2 、
年 月
曰
送达说明：
1、 受处分学生如对以上处分决定有异议，在接到本处分决定书之日起 5 个工作日内，可以向学校学生申诉处理委员会提出书面申诉，在申诉期内未 提出申诉的，视为同意处分决定。
2、 受处分学生如拒绝签收本决定书，或因无法与学生联系，则采取当面
宣布或校内公告等方式予以通知或通告。采用当面宣布方式送达的其申诉时 效仍为5个工作日，采用校内公告等方式送达的其申诉时效为 30天，在申诉 时效内受处分者未提出申诉的，视为同意处分决定。
被处分学生： 姓名 _________ 性别 _出生年月
贯 ____
_______ 民族 ___ 籍
学院 __________ 专业 _________ 班级 ________ 学号
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