临床数据中心CDR
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–7x24 性能、备份、恢复……
• 安全性、患者隐私保护、历史数据、物理管 理……
精品课件
CDR构建技术方案
• 所有检查、用药、手术、医护文书 等临床数据集中存储与管理
• 具备标准化、结构化、适应知识动 态更新的信息模型，可无缝过渡到 完全结构化的CDR
• 整合标准化的受控医学术语，用药 知识库、临床指南、临床路径等多 种知识库
• 依赖临床数据中心，医生可以在任何办公终端、 授权的智能终端调阅患者的就医全流程数据信息
• 诊疗过程中可以借助计算机提供的临床决策支持 信息，避免医疗安全差错
• 应用临床数据中心知识库，辅助优化临床应用 • 为临床科研和医疗大数据挖掘奠定基础
精品课件
CDR的表现形式
• HIS业务数据库的扩充
–
his）中整合各类临床信息
精品课件
医保病人费用信息查询
精品课件
临床数据中心CDR
CDR的简介
基于CDR的电子病历应用
目
录
CDR的构建方法
总结与展望
精品课件
CDR构建问题分析
• 我国医院信息化现状
- 电子病历应用已经开始起步，但水平相对较低
- 临床信息系统、管理信息系统建设已初具规模，但系统 间互操作性不高
• 如何构建CDR
• 支持CPOE、闭环医嘱管理、临床过 程管理与具备疾病与角色特异性的 智能化电子病历集成视图
精品课件
临床数据中心CDR
ห้องสมุดไป่ตู้
CDR的简介
基于CDR的电子病历应用
目
录
CDR的构建方法
总结与展望
精品课件
总结与展望
• CDR 在医疗领域快速发展，不断增强资源 共享和协作，必将成为医院信息化水平的 衡量标志之一。希望在国家相关政策的引 导下，日益完善和规范化，最终实现区域 范围的医疗大数据平台。
精品课件
总结与展望
• CDR 建设将会是一个长期的过程，需要在 各系统稳定运行的基础上建设一个数据集 合。因此，根据信息系统建设统筹规划、 分布实施的要求，当务之急应先建立以 EMR 为核心的临床信息系统，完善临床信 息系统之间相互协同的机制。各临床信息 系统的建设是一个长期磨合，不断完善的 过程，各医院有自己个性化的流程和管理 办法。
•
Clinical Document Repository
– XML/CDA/CCR/MML文档等
• 混合架构
–
+临床文档库+影像库
• 其它
–数据仓库、ODS
CDR是随着电子病历应用程度深入而不断发展的
精品课件
CDR的不同发展阶段
精品课件
临床数据中心CDR
CDR的简介
基于CDR的电子病历应用
目
录
精品课件
病历档案统计
精品课件
科室耗材使用汇总表
精品课件
全院收益综述
精品课件
基于CDR的电子病历应用
精品课件
决策分析BI
精品课件
疾病诊疗决策支持
精品课件
HIS决策分析
精品课件
综合查询
精品课件
市医保药品目录信息查询
精品课件
药品医保类型查询
精品课件
出院90天未结账信息查询
精品课件
手术信息查询
- 统筹规划
应用需求对CDR架构提出要求
- 夯实基础 CDR 可满足日益增长的临床应用需要、可适应医学知识更新
-持续建设 逐步提高
精品课件
CDR分步构建方法
精品课件
CDR构建技术分析
• 总体架构设计
– – –如何确保CDR –……
• 医疗数据建模
– –
–
–……
精品课件
CDR构建技术分析
• 高可用性方案设计
CDR的构建方法
总结与展望
精品课件
基于CDR的电子病历应用
精品课件
基于CDR的电子病历应用
精品课件
临床数据中心—病人集成视图
精品课件
基于CDR的电子病历应用
精品课件
住院工作简要分析表
精品课件
18个重点疾病重点手术信息
精品课件
科室占药比例
精品课件
门诊挂号统计
精品课件
临床路径
精品课件
临床路径统计
精品课件
总结与展望
• 从长远来看，CDR 可以有效利用现有临床 信息系统的数据，为数据分析和挖掘做好 准备，但是国内还未出现非常成熟的临床 数据分析和挖掘的应用实例，各厂商仍处 于摸索与建设阶段，技术成熟度导致CDR 及其延展应用远远没有达到普及的程度。
精品课件
临床数据中心CDR
谢谢！
精品课件
临床数据中心CDR
贵航三00医院 杨宏斌
精品课件
临床数据中心CDR
CDR的简介
基于CDR的电子病历应用
目
录
CDR的构建方法
总结与展望
精品课件
CDR定义
• 临床数据中心主要是以患者为中心、在医院范围内 制作的终生纵向多媒体记录 。
• 临床数据中心包含患者所有重要的临床数据，可集 成院内各科室临床信息系统(如医嘱、病历、检验、 心电、超声、病理等)，所有临床诊疗数据的整合与 集中展现
• 临床数据中心为决策提供支持信息
精品课件
CDR的特征
• CDR具有数据共享特点C • 贯穿医护人员的整个诊疗过程，准确提供病患信息 • CDR数据具有实时性特点 • CDR具备多类型数据处理能力 • CDR具备可扩展性 • 医疗数据的安全性 • 面向患者提供完整的诊疗信息
DR定义
精品课件
CDR的意义
• 安全性、患者隐私保护、历史数据、物理管 理……
精品课件
CDR构建技术方案
• 所有检查、用药、手术、医护文书 等临床数据集中存储与管理
• 具备标准化、结构化、适应知识动 态更新的信息模型，可无缝过渡到 完全结构化的CDR
• 整合标准化的受控医学术语，用药 知识库、临床指南、临床路径等多 种知识库
• 依赖临床数据中心，医生可以在任何办公终端、 授权的智能终端调阅患者的就医全流程数据信息
• 诊疗过程中可以借助计算机提供的临床决策支持 信息，避免医疗安全差错
• 应用临床数据中心知识库，辅助优化临床应用 • 为临床科研和医疗大数据挖掘奠定基础
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CDR的表现形式
• HIS业务数据库的扩充
–
his）中整合各类临床信息
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医保病人费用信息查询
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临床数据中心CDR
CDR的简介
基于CDR的电子病历应用
目
录
CDR的构建方法
总结与展望
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CDR构建问题分析
• 我国医院信息化现状
- 电子病历应用已经开始起步，但水平相对较低
- 临床信息系统、管理信息系统建设已初具规模，但系统 间互操作性不高
• 如何构建CDR
• 支持CPOE、闭环医嘱管理、临床过 程管理与具备疾病与角色特异性的 智能化电子病历集成视图
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临床数据中心CDR
ห้องสมุดไป่ตู้
CDR的简介
基于CDR的电子病历应用
目
录
CDR的构建方法
总结与展望
精品课件
总结与展望
• CDR 在医疗领域快速发展，不断增强资源 共享和协作，必将成为医院信息化水平的 衡量标志之一。希望在国家相关政策的引 导下，日益完善和规范化，最终实现区域 范围的医疗大数据平台。
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总结与展望
• CDR 建设将会是一个长期的过程，需要在 各系统稳定运行的基础上建设一个数据集 合。因此，根据信息系统建设统筹规划、 分布实施的要求，当务之急应先建立以 EMR 为核心的临床信息系统，完善临床信 息系统之间相互协同的机制。各临床信息 系统的建设是一个长期磨合，不断完善的 过程，各医院有自己个性化的流程和管理 办法。
•
Clinical Document Repository
– XML/CDA/CCR/MML文档等
• 混合架构
–
+临床文档库+影像库
• 其它
–数据仓库、ODS
CDR是随着电子病历应用程度深入而不断发展的
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CDR的不同发展阶段
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临床数据中心CDR
CDR的简介
基于CDR的电子病历应用
目
录
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病历档案统计
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科室耗材使用汇总表
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全院收益综述
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基于CDR的电子病历应用
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决策分析BI
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疾病诊疗决策支持
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HIS决策分析
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综合查询
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市医保药品目录信息查询
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药品医保类型查询
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出院90天未结账信息查询
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手术信息查询
- 统筹规划
应用需求对CDR架构提出要求
- 夯实基础 CDR 可满足日益增长的临床应用需要、可适应医学知识更新
-持续建设 逐步提高
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CDR分步构建方法
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CDR构建技术分析
• 总体架构设计
– – –如何确保CDR –……
• 医疗数据建模
– –
–
–……
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CDR构建技术分析
• 高可用性方案设计
CDR的构建方法
总结与展望
精品课件
基于CDR的电子病历应用
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基于CDR的电子病历应用
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临床数据中心—病人集成视图
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基于CDR的电子病历应用
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住院工作简要分析表
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18个重点疾病重点手术信息
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科室占药比例
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门诊挂号统计
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临床路径
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临床路径统计
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总结与展望
• 从长远来看，CDR 可以有效利用现有临床 信息系统的数据，为数据分析和挖掘做好 准备，但是国内还未出现非常成熟的临床 数据分析和挖掘的应用实例，各厂商仍处 于摸索与建设阶段，技术成熟度导致CDR 及其延展应用远远没有达到普及的程度。
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临床数据中心CDR
谢谢！
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临床数据中心CDR
贵航三00医院 杨宏斌
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临床数据中心CDR
CDR的简介
基于CDR的电子病历应用
目
录
CDR的构建方法
总结与展望
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CDR定义
• 临床数据中心主要是以患者为中心、在医院范围内 制作的终生纵向多媒体记录 。
• 临床数据中心包含患者所有重要的临床数据，可集 成院内各科室临床信息系统(如医嘱、病历、检验、 心电、超声、病理等)，所有临床诊疗数据的整合与 集中展现
• 临床数据中心为决策提供支持信息
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CDR的特征
• CDR具有数据共享特点C • 贯穿医护人员的整个诊疗过程，准确提供病患信息 • CDR数据具有实时性特点 • CDR具备多类型数据处理能力 • CDR具备可扩展性 • 医疗数据的安全性 • 面向患者提供完整的诊疗信息
DR定义
精品课件
CDR的意义