ICU绩效考核细则

ICU绩效考核细则

科室绩效考核落实以医院护理部相关文件精神为指导，以护理部制定的绩效考核方案为基础认真落实。绩效考核主要目的是调动护理人员工作积极性和主动性，提高护理工作质量和患者对护理服务满意度。绩效考核是以护理工作质量，工作岗位，工作效率等为指标进行全方位考核，体现按岗分配，质量优先，兼顾公平原则。各项考核标准按医院，护理部，科室制度的相关标准实施。按考核结果进行科室奖金二次分配，并作为科室评优评先主要条件。

一、考核细则

（一）工作业绩

1.护理普通病人记1分；

2.护理气管切开，气管插管，机械通气病人记2分；

3.护理血液净化病人记2分；

4.护理机械通气加血液净化病人记3分；

5.在本班来的新病人在基础分上加1分；

6.在本班行心肺复苏气管切开气管插管胸腔闭式引流加1分；

7.白班一般记2分，4个病人以上记3分，当天需做科室空培加1

分；

（二）工作质量

1.基础护理方面：

（1）床单脏、三通脏、贴膜脏、气管插管胶布或气管切开系带脏等没有及时更换，扣0.5分；

（2）各种管道无标识者，扣0.5分；

（3）尿管、胃管过期无特殊原因未及时更换者，扣0.5分；（4）口腔护理、尿道护理不到位者，扣0.5分；

（5）被迫体位患者肢体未处于功能位，扣0.5分；

（6）将针头或其他物品压于病人身下，造成患者皮肤问题的扣1分；（7）湿化罐或吸氧装置蒸馏水耗尽未及时添加，扣0.5分、如造成装置受损的，扣2分并罚款300元；

2.护理文书方面

A体温单

(1)体温单书面不整洁，字迹潦草，有刮、涂、粘、贴等现象，一处扣0.5分；

(2)测量和绘制数据不准确，三测单与患者情况不相符，一处扣0.5分；

(3)楣栏填写不全，一处扣0.5分；

(4)绘制频率不符合要求，一处扣0.5分；

(5)物理降温后体温单无标识，一处扣0.5分；

(6)灌肠后体温单上无标识或标识错误，一处扣0.5分；

(7)入院、手术、转入、分娩、出院、死亡未按要求填写，一处扣0.5分；

(8)过敏药物未记录或未续页，一处扣0.5分；

(9)记录有漏项，一处扣0.5分。

B医嘱单

(1)护士执行错误医嘱或有疑问医嘱，未造成患者损害者，扣0.5分，

(2)处理未及时签名的或未处理却签名的，扣0.5分；

(3)24小时以内未处理的临时医嘱未注明未执行，扣0.5分；

(4)未准确执行医嘱者，如氧流量与医嘱不符，扣0.5分；

(5)长期医嘱未及时上治疗牌，影响患者治疗，扣1分；

(6)临时医嘱未及时处理，影响患者治疗，扣1分；

(7)执行医嘱时间与重症护理记录单不符，扣0.5分；

（8）楣栏填写不全，一处扣0.5分；

C重症护理记录单：

（1）楣栏和页码填写不全，扣0.5分；

（2）书面不整洁，字迹潦草，有刮、涂、粘、贴等现象，扣0.5分；（3）出入量计算错误，扣0.5分；

（4）记录缺乏连续性，问题处理后无效果反馈者，扣0.5分；

一处扣1分；

(5)医护记录不一致，扣0.5分；

(6)患者液量24小时无法输入者未及时告知医生者扣0.5分；

3.其他：

(1)接财产时有出入、未及时告知护士长造成财产缺少者，扣5分；

(2)医嘱未及时查对签字，扣0.5分；

(3)抢救车用药未及时登记，扣0.5分；

抢救车用物不全未及时补充，扣0.5分、影响抢救，扣5分；（4）毒麻药使用未及时登记，扣0.5分、造成药物缺少，扣1分；毒麻药未及时清点登记，扣0.5分；

（5）摆放药物与输液卡不符，扣0.5分；

未及时核对输液卡，影响患者治疗者，扣1分。

4.费用：

（1）计费单上少记、漏记一次性耗品者，据用物10%扣钱；（2）计费粗心，小数点敲错者，及时补救计费未造成患者损失的，扣5分，未发现造成患者经济损失、意见很大、无法调解，据用物20%扣钱；

（3）未及时发放一日清单，扣0.5分；

（二）工作态度

1.业务学习次数少一次，扣0.5分；

2.业务学习笔记不认真，扣1分；

3.全科必须参加的会议，不参加一次（无论何种理由），扣2分；（三）劳动纪律

1.迟到一次扣1分；

2.早退一次扣1分；

3.中途离岗一次扣2分；

4.私自调班，未告护士长的，扣2分；

5.上班时间长时间打电话、发短信者，扣1分。

（四）业务技能

1.未及时参加科室安排的各种考试，扣2分；

2.考试不认真或经补考仍未及格者，扣5分；

二、奖励细则

1.有患者及家属提名表扬的，加5分；

2.参加医院考试获得名次的，发给医院同等奖励并加5分；

3.护理教学中受到同学表扬一次，加2分；

4.在临床护理工作中，工作积极主动，发现别人错误及时帮其纠正，

使科室减少纠纷者，奖励100元并加5分。

三、罚款细则

1.将气管插管脱出造成病人有生命危险，并导致纠纷的处罚1000元；将气管插管脱出造成病人有生命危险，但经过及时抢救，病人脱离危险，无纠纷，处罚200元；

2.将手术中留置的没有再重插机会的管道脱出，造成病人有生命危险甚至间接导致病人死亡，有纠纷，处罚500元；

将手术中留置的没有再重插机会的管道脱出，未造成病人有生命危险，但影响病人的治疗过程，处罚200元；

3.由于责任心不强，将患者烫伤并造成纠纷的，处罚500元；

由于责任心不强，将患者烫伤，无纠纷，处罚200元；

4.由于留置针处观察不到位造成液体外渗、皮肤坏死并引发纠纷的，处罚200元；

由于留置针处观察不到位造成液体外渗、皮肤坏死，无纠纷，处罚100元；

由于留置针处观察不到位造成液体外渗，皮肤发红、发硬，一次处罚50元；

5.输血没有认真核对，为病人输错血造成严重后果的，处罚200元；

6.将针头或其他物品压于病人身下造成患者皮肤坏死的，处罚200元；

7.尿管脱出造成尿道损伤的，处罚200元；