【精品图文】便携式血糖仪标准操作规程(SOP)完整版

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血糖仪标准操作规程(SOP)
一、标本采集规程
测试前的准备:
·检查试纸和质控液储存是否恰当:试纸和质控液贮存温度2-30℃。

·检查试纸条的有效期及条码是否符合:包装完好的血糖试纸有效期为24个月,开瓶有效期为6个月。

无需条码。

·清洁血糖仪:确保血糖仪处于关闭状态,请使用CloroxHealthcare•Bleach•Germicidal•Wipes(漂白杀菌卫生湿巾)清洁血糖仪表面。

在擦拭血糖仪,请确保无液
体流入血糖仪内部。

·检查质控品有效期:开瓶后6个月丢弃。

·请确保充足的采血量,否则会造成测试结果偏低。

采血前手臂下垂10秒,轻轻按摩手指,或在温水中浸泡2分钟,促进血液循环。

根据角质层厚度选择合适的采血针。

·不要用力挤压采血部位,以免造成组织液溢出,稀释血样,造成测试结果偏低。

·为了保证血样的纯正,请丢弃第一滴血,使用第二滴血监测
1、用75%乙醇擦拭采血部位,待干后进行皮肤穿刺。

备注:采血部位通常采用指尖、足跟两侧等末梢毛细血管全血,水肿或感染的部位不宜采血;用酒精消毒,或用温水和肥皂水把手指洗干净,待手指完全干燥后开始采血,否则残留的水或酒精会稀释采得的血样,造成测试结果偏低;不可用碘酒或碘伏消毒,碘参与氧化还原反应,造成测试结果偏高。

2、将一次性采血装置(安全针)拧开,靠在手指一侧,用力使一次性采血装置(安全针)压向手指,针打出后血液自然流出。

备注:轻轻从手指根部向前按摩,促使血液流出,有助于采集血滴。

指尖采血建议擦掉第一滴血,使用第二滴血进行测试。

每次测试时选择不同的扎针点,以减少采血疼痛,以获得至少0.5微升的圆形血滴。

备注:根据《关于规范医疗机构临床使用便携式血糖检测仪采血笔的通知》(卫医发〔2008〕54号)的要求,对不同患者进行监测血糖采血操作时,必须使用一次性采血装置;使用后的一次性采血装置不得重复使用。

二、血糖检测规程
1、准备好血糖仪,试纸,一次性采血装置(安全针),75%乙醇,棉签等必需品。

将试纸插入血糖仪中,仪器自动开机,等待自动调码后出现采血符号。

2、将试纸顶端吸血区靠上血样,血样自动定量吸到试纸上,听到“哔”的声响或倒计时开始后可移开。

备注:要保证试纸和血样充分接触,以达到所需的检测量;试纸不可用力压在手上,以防手指表皮堵塞试纸吸血区,阻碍吸血;开机后2分钟内无任何操作,血糖仪将自动关闭。

3、5秒钟倒计时后,显示测试结果,结果将自动存储在血糖仪内存中。

备注:出现血糖异常结果(或怀疑测试结果准确性)时应当采取的以下措施:重复检测一次;通知医生采取不同的干预措施;必要时复检静脉生化血糖。

测定结果的记录包括被测试者姓名、测定日期、时间、结果、单位、检测者签名、备注等。

4、推动退条键,试纸自动弹出。

备注:废弃物(废弃试纸,一次性采血装置,棉签等)不得随意丢弃,应放在指定收纳盒里。

试纸从血糖仪上取下,3秒钟之后,血糖仪将会自动关机。

建议医疗机构使用具有退条功能的血糖仪,保护操作者手指不被粘在试纸上的病人血液污染,杜绝院内医源性感染。

●三、质控规程
●血糖仪检测结果与本机构实验室生化方法检测
结果的比对与评估,每6个月不少于1次。

采用血糖仪血糖检测的医疗机构均应当参加血糖检测的室间质量评估。

卫生部办公厅关于《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范(试行)》(卫办医政发〔2010〕209号)准确性要求:血糖仪检测与实验室参考方法检测的结果间误差应当满足以下条件:
1.当血糖浓度<4.2mmol/L时,至少95%的检测结果误差在±0.83mmol/L的范围内;
2.当血糖浓度≥4.2mmol/L时,至少95%的检测结果误差在±20%范围内;
3.100%的数据在临床可接受区。

精确度要求:不同日期测量结果的标准差(SD)应当不超过0.42mmol/L(质控液葡萄糖浓度<5.5mmol/L)和变异系数(CV%)应当不超过7.5%(质控液葡萄糖浓度>5.5mmol/L)。

室内质控程序
将试纸条插入血糖仪端口内,仪器自动开机,出现吸血符号。

2、低浓度和中浓度或高浓度质控液摇匀。

取下瓶盖,
捏挤瓶身,丢弃第一滴,将第二滴附着在洁净物上,试纸靠上质控液滴接触,直到发出“嘀”的响声。

3、5秒钟倒计时后,质控测试结果将显示在显示屏上。

将低浓度和中浓度或高浓度测试结果分别与试纸瓶上的质控值范围比较,测试结果应都处于其范围内。

如图所示:
如果质控结果超出测试范围,可采取以下措施以解决问题:
故障排除列表采取措施
检查试纸和质控液的
有效期。

若试纸或质控液超过有效
期或者质控液开瓶超过6个月,
请丢弃。

若情况仍然未改变,请联系厂家。

质控液使用须知:
《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范(试行)》(卫办医政发〔2010〕209号):
1.每台血糖仪均应当有质控记录,应包括测试日期、时间、仪器的校准、试纸条批号及有效期、仪器编号及质控结果。

管理人员应当定期检查质控记录。

2.每天血糖检测前,都应当在每台仪器上先进行质控品检测。

当更换新批号试纸条、血糖仪更换电池、或仪器及试纸条可能未处于最佳状态时,应当重新进行追加质控品的检测。

每种血糖仪均应当有相应浓度葡萄糖的质控品,通常包括高、低两种浓度。

3.失控分析与处理:如果质控结果超出范围,则不能进行血糖标本测定。

应当找出失控原因并及时纠正,重新进行质控测定,直至获得正确结果。

四、检测结果报告出具规程
1、测定结果的记录包括被测试者姓名、测定日期、时间、结果、单位、检测者签名等。

2、出现血糖异常结果时应当采取的以下措施:重复检测一次;通知医生采取不同的干预措施;必要时复检静脉生化血糖。

微策血糖仪信息符号标示:
●五、废弃物处理规程
●采血针仅供一次性使用,不可再次使用或与他人
共用。

每次采血针使用后,应小心的丢弃,避免采血针意外刺伤。

●检测完毕后可手推血糖仪退条键,试条自动退
出,避免试纸残留血液污染操作人员。

●使用过的检测试条、采血针和消毒棉球应置于指
定废料容器内。

1、六、贮存、维护和保养规程
2、微策血糖仪应与检测所需的相关用物(试纸桶,采血器,酒精,棉签,质控品等),一起集中放在血糖仪便携箱里。

3、血糖仪外部存有污垢时,可使用卫生湿巾清洁血糖仪表面。

如有必要,也可以用软布蘸取少量的酒精擦拭。

有机溶剂如:苯、丙酮、家用或工业用洁净剂,这些都可能损伤血糖仪,因此切勿使用。

切勿让污垢、粉尘、血液或者水进入到血糖仪的试纸条插口处。

切勿重击或将血糖仪摔在地上。

4、切勿随便拆卸或改造血糖仪。

血糖监测时应远离强。

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