T-PACS在现代医学影像教学中的优势及发展趋势
T-PACS的设计特点与发展方向
T-PACS的设计特点与发展方向[摘要]传统pacs影像教学方式缺乏系统的教学影像库，无法管理教学流程，已经不能满足医学影像教学工作的需要，鉴于此我院构建了一整套拥有自主知识产权的pacs多媒体影像教学系统(teaching-picture archiving communicating system，t-pacs)，该系统拥有独立的教学服务器和网络教学软件，能够弥补传统pacs 在教学上的缺陷，可顺利完成模拟诊断、课堂互动、考试等整个教学管理过程。
本文进一步从虚拟设备、web端网络、核心影像服务器等方面提出了t-pacs未来发展方向。
总之，建立完整的网络化的t-pacs是未来影像教学工作规模化发展的趋势。
[关键词]t-pacs 影像教学虚拟设备 web端图像存储与通讯系统( picture archiving and communication system，pacs) 是对医学图像信息进行数字化采集、存储、管理、传输和重现的系统，它不仅能提高医疗工作效率与质量，也为医学影像教学改革开辟了新的思路[1]。
教学中使用pacs有利于学生了解最新的影像学动态，掌握影像学实践技能，更快、更好地适应影像学快速发展的需要。
目前国内外许多学校和医院已经开始把pacs 应用于影像教学，这种直接将医院pacs嫁接到影像教学的简易模式称为传统pacs影像教学，该方法为医学影像教学提供了一种先进的教学手段，但缺乏系统的、全面的教学影像库，缺少考试题库、评分系统等功能性支持，基本无法管理教学流程等关键业务，仍不能满足实际医学影像教学、实践工作的需要。
基于以上问题，我们医院于2009年斥资60万与公司合作构建了一整套拥有自主知识产权的达到国际先进水平的数字化教学平台——基于pacs多媒体影像教学系统 (teaching-picture archiving communicating system，t-pacs)，并将其应用于医学影像教学实践中，取得了良好的教学效果。
浅谈PACS教学系统在医学影像学实践教学中的应用
学 影 像 教 学 改 革 提 供 了新 的 平台 “ 。 Ｐ ＡＣ Ｓ 别检索、 在 线 培 训 中心 、 病 例追 踪 、 考试 、 问， 并 可 以 对 病 历任 意调 用 、 学 习、 修 改、 考 试 等 。Ｐ ＡＣ Ｓ 数 字 化 实 践 教学 方 式 是 医 学影 像实践教学 发展的必然趋势 ， 在 医 学
以 提 高 临 床 医疗 工 作 效 率 与质 量 ， 也 为 医
效 率
在传统 影像实践 教学中， 上 课 时 老 师 ２ ． ２ 实现 实 时 影像 实 践 教 学
必须 准备 教学片， 既不 方便 ， 又 容 易 混 淆
将 多 功 能 多 媒 体 实 验 室 的 电 脑 与附 属 与 量 都 得 不 到保 证 。医 学 图 像存 档 与 传 输 和 丢 失 ； Ｐ ＡＣ Ｓ 教学 系统 建 成 后 ， 学 生 可 直 善 ， 把 日常 产 生 的 各 种 医 学 影 接 在 电 脑 上 进行 阅片 操 作 ， 直 接 获 取 所 需 医 院 进 行 联 网 ， 速， 既 节 约 了人 力又 节 约 了物 力 。老 师 可 从 数 字 化 的 方 式 海 量 保 存 起 来 ， 当 教 学 需 要 比较 繁 杂的 而 且 重 复性 的工 作 中解 放 出 来 ， 的 时 候 在 一 定 的 授权 下 能 够 很 快 的 调 回使 模拟 ， Ｄ Ｉ Ｃ ＯＭ ， 网络 ） 以 存储、 管理 、 传输 并 重 现 的 系统 ， 它 不 仅 可 的 医 学 影 像 图像 ， 操作非常方便 ， 简 捷 又 快 像 通 过 各种 接 口 （
曲保忠 （ 吉林医药学院 口腔影像系 吉林省吉林市 摘 要： Ｐ Ａ Ｃ Ｓ ￣
１ ３ ２ ０ １ ３ ）
￥ 在教学活动中的应 用已成为医学影像实践教 学的必然趋势。 在影像学教 学中使用了Ｐ Ａ ｃ ｓ 系统 ， 不仅摆脱 了 在传统教 学方 Ｐ Ａ Ｃ Ｓ 教学系统 ， 以达到提高教 学质量的 目的。 教 学质量
医学影像学专业教学中PACS的应用与优势
２ １ 教学方式 的转变 ． 传统 的影像学 教学主要包括理论课 与见 习读 片两部分。一 般是先上理论课再见 习 ， 而理 论课 内容抽象 枯燥 ，学生 常 常很 难对各种疾病 的征象有明确 的感性认识 ， 见习读片课时少而短 ， 学 生往往难 以掌握相应 的内容 。利用 Ｐ Ｃ Ａ Ｓ制作 丰富 多彩的多 媒体课件可 将理 论与见 习课 合二 为一 ， 化影像学 科 的教 学 内 优 容， 帮助学生加 深对 于各种影像学征 象 的理 解与 掌握 ， 高学 提 习积极性与学习效率 ＿ 。 ｌ Ｊ
２ ２ Ａ Ｓ有利 于教 师备课 ， ． Ｐ Ｃ 提升 多媒体课件 质量 传统 的医学影像学 授课多 采用 文字 、 图、 挂 投影 、 幻灯 等方
式， 而医学影 像学教学 突 出的是影像 ， 教师 授课 时如采 用直观 、 生动 、 代表性好且又清晰 的影像 图片无 疑会达 到事半 功倍 的效 果 ， 生不仅容易理解 ， 学 而且 印象深刻 。Ｐ Ｃ 数 据库 庞大而 丰 Ａ Ｓ
富， 授课教师通过选择 Ｐ Ｃ Ａ Ｓ内存 储 的影像 学数 据 即可制作 计 算机 多媒体课件 ， 不仅挑选 的余 地大 、 图片典型具有代 表性 ， 而
且 操作 简便 、 时 、 省 高效 ， 不仅 减少 了数码 相机 拍照 、 描仪 扫 扫
描、 洗照片等设备 和程序 ， 又避免 了以上环节 引起 的图片信息的 减少或 丢失 ， 证 了图像 本身 的清 晰 度 、 保 分辨 性 和色 彩的 真实
医 疗 Ｐ Ｃ （ ｉ ｕｅＡ ｃ ｉｎ ｄＣ ｍ ｎｃｔ ｎＳ ｓ ｍ） Ａ Ｓ Ｐｃ ｒ ｒｈ ｉ ａ ｏ ｍｕ ｉ ｉ ｙｔ 是 ｔ ｖｇｎ ａｏ ｅ
影像存 储 与 传 输 系 统 的简 称 ， 是 一 种 综 合 图像 管理 系统 。 它
PACS 系统在医学影像管理中的应用和前景
PACS 系统在医学影像管理中的应用和前景内容提要：计算机和通信技术的广泛应用，数字化技术的飞速发展，在影像数字化管理中使用计算机取代胶片保存，PACS正是这种思想趋势的结果。
PACS系统的建设使医院降低了经营成本，提高工作效率和提高医院的医疗水平。
关键词：PACS 数字化技术接口DICOM 医学影像管理近年来，计算机和通信技术的广泛应用，数字化的信息已经渗透到了与人们生活密切相关的各个领域。
随着数字化技术的飞速发展，在影像数字化管理中使用计算机取代胶片保存，PACS 正是这种思想趋势的结果。
PACS 的产生使医院医学影像管理发生了质的飞跃，同时它也对放射科传统胶片的处理以及诊断报告时间的实现产生了很大的冲击。
一、定义PACS 是Picture Archiving and CommunicationSystems 的缩写，意思为影像归档和通信系统，PACS是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、主旨在于全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理的功能的综合系统，是医院管理信息化和医学影像网络化密切相关的系统工程，是多学科交叉、计算机网络技术与医学临床相结合的产物。
PACS 系统主要利用计算机辅助诊断和存储方式替代传统的胶片手段，通过计算机及其外围设备对胶片进行数字化处理，生成某种格式的数字图像，利用先进的存储介质保存图像，并且借助计算机图像处理技术，对图像进行增强变换、局部放缩、旋转平移以及各种滤波分析，得出更为清晰的图像和有关的量化数据，为医疗诊断提供了更客观的依据，在很大程度上减小了主观的因素。
二、工作原理、接口技术、结构特点和功能1、PACS 系统的工作原理：成像设备( 获取图像的计算机) 得到图像文件后，通过文本信息的描述进入数据库系统、进行图像文件归档与控制，最后数据图像在显示工作站自由显示。
图像显示工作站是PACS 系统的窗口，也是医学影像诊断的基础，它为用户提供良好操作界面，实施图像( 组织、测量、文档处理等) 多种操作。
PACS在医学影像诊断学教学中的作用
PACS在医学影像诊断学教学中的作用摘要目的:探讨医学影像图像与传输系统(PACS)在医学影像诊断学教学中的重要性。
方法:利用PACS构建医学影像诊断学教学数据库,建立多媒体网络实习教室,学生使用浏览软件阅读图像并借助软件多种功能分析图像。
结果:减轻了教师的劳动强度,教学效果事半功倍,提高了学生的学习效率和质量。
结论:PACS 改变了医学影像诊断学传统的教学模式,对于提高医学影像诊断学的教学水平和教学质量具有重要意义。
关键词PACS 医学影像诊断学教学AbstractObjective:To evaluate the application value of medical picture archiving and communication system (PACS) in medical imageology practice teaching.Methods:PACS used to construct the database of medical imageology practice teaching and building the multimedia network practice classroom so that students could read images with the help of the browsing software and analyze them with the multiple functions of the software.Results:It reduced teachers’work intensity and aroused students’interest in learning.Conclusion:PACS has changed the traditional teaching mode of medical imageology practice.It has made imageology teaching real time and diversified,which is important to raise the teaching level and teaching qulity.Key Wordspicture archiving and communication system (PACS);medical imageology;teachingPACS系统的出现,为教学图片的收集、观阅提供了快捷、便利的方式,极大地方便了教学。
PACS在医学影像学教学实践中的应用
用， 为 教学 图 片 的收集 提 供 了快 捷 、 便 利 的方 式 ， 极 大地方 便 了 图像 管 理 及 教 学 ¨ Ｊ 。苏 州 大 学 影 像 专
业 在 国 内首 先 实现 校 园 内医学影 像学 教学 网络 与教 学医院 Ｐ Ａ Ｃ Ｓ直 接 物 理 连 接 ， 在基于 医院 Ｐ Ａ Ｃ Ｓ影
的教学 质量 和教 学效 率 。 １ 基于 Ｐ Ａ Ｃ Ｓ的 医学影像 教 学 系统构 成与 方法 １ ． １ 系统建 立 校 园局域 网的影像 多媒 体教 室 ， 设 教 师工作 站 １台 ， 学生终端 ４ ８台 ， 多媒 体 投 影 系 统 ２ ． １ 改 变 了传 统 的 影像 学教 学模 式 就 本 质 而 言， 医学影像 学是 一 门实践 性很 强 的学科 ， 而理 论课 的 内容 非 常抽象 ， 学 生 对 知识 点 的真 正 理解 和掌 握 需 要结 合大 量 的读 片 。传 统 观 片 灯 方式 ， 教学 胶 片
加强师生之间的互动 ， 提高学生学习的积极性 、 自主性和学习效率 。苏州大学影像 医学专业实现 了校园局域网与教学 医院 Ｐ Ａ Ｃ Ｓ的直接物理连接 ， 使学生对课本知识有了更加深刻的理解 ， 提高了医学影像学 的教学效率和教学质量。
关键词 Ｐ Ａ Ｃ Ｓ 医 学 影 像 学 实 践 教 学
校 园局域 网即可查 询 医 院影像 科各 种设 备所 获取 的
病例 实 时 图像 信 息 ， 影 像实 习课 在校 园内 即可完成 。
Ｐ Ａ Ｃ Ｓ的多媒 体 教 学 同 时辅 以 典 型 资 料 库 的方 式 ，
大 大拓 宽 图像资料 的来 源 ， 改 变 了传 统 教学 以教 师 为 中心 的局 面 ， 构 建教 师指 导 下 的以 学 生为 中心 的 教 学模式 ， 创 造 了一 个 良好 的学 习形 式 。在 教 学 过 程 中更加 方便 培养 学 生 科 学 的思 维 方 式 ， 通 过 学 习 大量 的影 像学 资料 ， 能深 刻 理 解 病 变 的共 同体 征 与 独特 性 （ 如 同病 异影 、 异 病 同影 ） 。这 种 思维 方 式 能 把 同学们 所学 的相 关 知 识 有机 地 联 系 在 一起 ， 使 得
pacs系统 行业报告
pacs系统行业报告PACS系统行业报告。
PACS系统（影像存档与通信系统）是医疗影像管理的重要工具，它通过数字化技术将医学影像数据存档、管理和传输。
PACS系统的发展与医疗影像技术的进步密切相关，它在提高医疗影像管理效率、降低成本、改善医疗服务质量等方面发挥着重要作用。
本报告将对PACS系统行业的发展现状、市场规模、技术趋势等进行分析和展望。
一、PACS系统行业发展现状。
随着医学影像技术的不断进步，PACS系统在医疗行业中的应用也越来越广泛。
PACS系统已经成为医院、诊所等医疗机构的标配设备，它可以实现医学影像的数字化存储、快速检索、远程传输等功能，极大地提高了医疗影像管理的效率和质量。
目前，全球PACS系统市场规模不断扩大，预计未来几年将保持稳定增长。
二、PACS系统行业市场规模。
根据市场研究机构的数据显示，全球PACS系统市场规模在过去几年呈现出稳步增长的趋势。
2019年全球PACS系统市场规模超过30亿美元，预计到2025年将达到50亿美元。
北美地区是全球PACS系统市场的主要消费地区，占据了市场份额的40%以上。
而亚太地区的PACS系统市场增长速度最快，预计未来几年将成为PACS系统市场的增长引擎。
三、PACS系统行业技术趋势。
随着人工智能、云计算等技术的不断发展，PACS系统也在不断向智能化、云化方向发展。
智能化PACS系统可以通过图像识别、自动分析等技术，帮助医生更快速、准确地诊断疾病。
云化PACS系统则可以实现医学影像数据的远程存储、共享和传输，大大提高了医疗服务的便捷性和可及性。
未来，随着5G技术的普及，PACS系统的远程传输速度将进一步提升，为医疗影像管理带来更多便利。
四、PACS系统行业发展前景。
随着全球医疗技术的不断进步和医疗服务需求的增加，PACS系统行业的发展前景广阔。
未来，随着智能医疗、远程医疗等新模式的发展，PACS系统的应用领域将进一步扩大。
同时，随着医疗数据安全和隐私保护意识的增强，PACS系统在数据安全、隐私保护方面的技术也将得到更多关注和投入。
医院PACS
医院PACS医院PACS：现代医疗信息化的重要组成部份引言概述：医院PACS（Picture Archiving and Communication System）是现代医疗信息化的重要组成部份。
它通过数字化技术，实现了医学影像的数字化管理和传输，为医院提供了更高效、更准确的影像诊断和治疗方案。
本文将从五个方面详细阐述医院PACS的重要性和优势。
一、影像数字化管理1.1 影像数字化存储：医院PACS将医学影像数字化存储在服务器中，取代了传统的胶片存储方式。
这样一来，医院可以摆脱胶片的物理限制，大大提高了影像存储的容量和可靠性。
1.2 影像检索与共享：通过医院PACS，医生可以方便地检索和查看患者的影像资料，无需翻阅大量胶片。
同时，医院PACS还支持影像的远程共享，医生可以随时随地与其他医院或者专家进行交流和协作，提高了诊断的准确性和效率。
1.3 影像数据安全：医院PACS采用了严格的数据加密和权限控制机制，确保患者的隐私和数据安全。
惟独授权的医生才干查看和修改患者的影像资料，有效防止了信息泄露和滥用。
二、影像诊断与辅助2.1 影像诊断工具：医院PACS提供了丰富的影像诊断工具，如放大、旋转、对照度调整等，匡助医生更清晰地观察和分析影像。
此外，医院PACS还支持自动化的影像分析算法，能够辅助医生进行疾病的早期筛查和诊断。
2.2 影像诊断协作：医院PACS可以实现多个医生同时对同一患者的影像进行诊断和讨论，提供了更全面和准确的诊断结果。
医生可以通过标记和注释的方式进行交流，共同制定治疗方案。
2.3 影像诊断记录：医院PACS可以自动记录医生的诊断结果和建议，形成完整的患者病历。
这不仅方便了医生的工作，还为患者提供了更好的医疗服务。
三、手术规划与导航3.1 影像三维重建：医院PACS可以将多个影像切片进行三维重建，为手术规划提供更准确的信息。
医生可以在虚拟环境中进行手术摹拟和操作，提前评估手术风险和效果。
浅谈PACS教学系统在医学影像学实践教学中的应用
浅谈PACS教学系统在医学影像学实践教学中的应用摘要：PACS教学系统在教学活动中的应用已成为医学影像实践教学的必然趋势。
在影像学教学中使用了PACS系统，不仅摆脱了在传统教学方式中出现过的弊病，还提高了学员的兴趣和积极性。
在医学影像学实践教学中，合理地应用PACS教学系统，以达到提高教学质量的目的。
关键词：PACS数学医学影像教学质量医学影像学是一门实践性较强的学科，如何提高学生在掌握基本理论的基础上提高其阅片能力，为临床提供准确的诊断，胜任临床工作打下扎实的基础，是医学影像教学面临重要问题。
教学中需要通过大量的教学图片来帮助学生理解、记忆以增强他们对理论知识的感性认识。
传统的教学片获取都是通过数码相机或扫描仪翻拍、典型病人图像的复制等渠道，图像的质与量都得不到保证。
医学图像存档与传输系统是对医学图像信息进行数字化采集、存储、管理、传输并重现的系统，它不仅可以提高临床医疗工作效率与质量，也为医学影像教学改革提供了新的平台[1]。
PACS教学系统依托校园网，具备上传、下载和类别检索、在线培训中心、病例追踪、考试、成绩查询等功能模块，师生可通过网络访问，并可以对病历任意调用、学习、修改、考试等。
PACS数字化实践教学方式是医学影像实践教学发展的必然趋势，在医学影像学实践教学应用中体现出了巨大的优势。
1 PACS教学系统在医学影像学实践教学中的优势1.1 医学影像图片库为医学影像学实践教学提供了丰富的影像资料医学影像图片库的建设是作为影像学教学、实践的基础和必备条件。
过去教学所用的片库均是由大量的胶片所构成，或由老师选择典型的、适合于教学的图片，然后再通过扫描仪或数码相机照像获得图片，费时耗力，不仅在使用、保存中不方便,而且还不能适应多媒体教学、网络教学的需要,传统胶片的有效保存期限在20年以内，且随着阅读和使用次数的增加而缩短[2]，所以医学影像图片库的建设势在必行。
PACS系统以全数字化、无胶片方式采集、存储、管理及传输医学影像资料，对医学影像教学模式的转变带来了巨大影响[3]。
医院PACS
医院PACS引言概述：医院PACS（Picture Archiving and Communication System）是一种用于医学影像管理的系统，它通过数字化技术将医学影像存储、传输和管理起来。
本文将从五个大点来详细阐述医院PACS的重要性和优势。
正文内容：1. 提高医疗效率1.1 加快影像传输速度：医院PACS可以实现快速的影像传输，无需纸质报告的传递，医生可以随时查看患者的影像资料，大大提高了医疗工作的效率。
1.2 提供远程访问：医院PACS可以通过互联网实现远程访问，医生可以在任何地点查看患者的影像资料，方便了多地医生之间的合作和远程会诊。
1.3 自动化工作流程：医院PACS可以自动化影像的处理和管理，减少了人工操作的时间和错误率，提高了工作效率。
2. 提高医学诊断准确性2.1 易于比对和分析：医院PACS可以将患者历次影像资料进行比对和分析，帮助医生更准确地判断疾病的发展情况和治疗效果。
2.2 提供多种图像处理工具：医院PACS提供了多种图像处理工具，如放大、旋转、调整亮度和对比度等，医生可以根据需要对影像进行处理，提高了医学诊断的准确性。
2.3 支持辅助诊断技术：医院PACS可以与其他辅助诊断技术（如计算机辅助诊断）结合使用，提供更准确的诊断结果。
3. 提高患者管理效果3.1 统一患者影像资料：医院PACS可以将患者的影像资料集中存储，方便医生随时查看，减少了患者的重复检查和影像资料的丢失。
3.2 支持电子病历系统：医院PACS可以与电子病历系统进行集成，医生可以在同一系统中查看患者的影像和病历资料，提高了患者管理的效果。
3.3 提供患者参与和教育：医院PACS可以将患者的影像资料以可视化的方式展示给患者，帮助患者更好地理解疾病情况，提高了患者的参与和教育效果。
4. 加强医院信息安全4.1 数据加密和备份：医院PACS可以对影像数据进行加密和备份，保护患者隐私和医院的数据安全。
4.2 访问权限管理：医院PACS可以对不同角色的用户设置不同的访问权限，确保只有授权人员能够查看和修改影像资料。
PACS系统在医学影像学教学中的应用
医学影像信息媒体 上（ 网络 、 电视 、 报刊杂志和专业
书籍 ） 搜集 大 量 资料 ，特 别 是 少 见 、 罕见 、 疑 难 病 例
图像分类存入网站 ， 根据教学大纲在教学层次上将 获得 的资 源重 组 ， 优选 出与 各 类 教 学对 象 最 紧密 的 资料 ， 以建 立 、 完 善 医 学 影 像 图 片 库 … 。教 师 的 备
课 不再 是 传 统 的 个 人 教 案 ，而 真 正 体 现 集 体 的 智 慧， 使 教学 内容 达 到空 间的丰 富 、 多样化 。通 过利 用 Ｐ Ａ Ｃ Ｓ系统强 大 的查 询 功 能 ，采 用 简 单便 捷 的 系统 分类 和病 名关键 词 查 询 方 式 ， 可 方便 地 调 用 所 需 图 像， 极 大地 缩短 了课 件 的制作 周期 ， 教 师可从 大量 繁 杂 的重复 性备课 工 作 中解 放 出来 ，全 力 注重 于教 学 技巧 、 内容和教 学质 量 的探讨 与改 革 。
２ ０ １ ３年 ２月
农
垦
医
学
Ｆ ｅ ｂ ． ２ ０１ ３ Ｖｏ 】 ． ３ ５ Ｎｏ ．１
第３ ５卷
第 １期
Ｊ ｏ ｕ ｍＭ ｏ ｆ Ｎｏ ｎ ｇ ｋ ｅ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
Ｐ Ａ Ｃ Ｓ系统 在 医学 影像 学 教 学 中的应 用
彭 少华 王 成伟
２ 应用 Ｐ Ａ Ｃ Ｓ系统 对提 高影 像 学 教 学质 量
有 重 要 作 用
２ ． １ Ｐ Ａ Ｃ Ｓ系统 在 医学影 像 教学 中的功 能和特 点
Ｐ Ａ Ｃ Ｓ系统 以计 算 机 为 基 础 ， 以 网 络 和通 讯 方
医院PACS
医院PACS引言概述：医院PACS（医学影像存档与通信系统）是医疗机构中用于管理、存储、传输和显示医学影像的系统。
它的出现极大地改善了医疗影像的管理和交流效率，提高了医疗服务的质量和效率。
本文将详细介绍医院PACS的功能和应用。
一、医院PACS的基本功能1.1 影像存储：PACS系统能够将医学影像（如X光片、CT扫描、MRI等）数字化并存储在数据库中。
1.2 影像传输：医院内部不同科室之间或不同医院之间可以通过PACS系统快速传输医学影像。
1.3 影像显示：医生可以通过PACS系统查看、分析和诊断医学影像，提高诊断准确性。
二、医院PACS的应用范围2.1 临床诊断：医生可以通过PACS系统查看患者的医学影像，帮助诊断疾病。
2.2 科研教学：医学院校可以利用PACS系统进行医学影像的教学和科研活动。
2.3 远程会诊：医生可以通过PACS系统进行远程会诊，提高医疗资源的利用效率。
三、医院PACS的优势3.1 提高工作效率：PACS系统可以减少影像处理和传输的时间，提高医疗工作效率。
3.2 精准诊断：医生可以通过PACS系统更清晰地查看医学影像，提高诊断的准确性。
3.3 节约成本：PACS系统可以减少纸质影像的使用，节约印刷和存储成本。
四、医院PACS的发展趋势4.1 云端存储：未来PACS系统可能会向云端存储发展，实现更大规模的影像存储和共享。
4.2 人工智能应用：PACS系统可能会结合人工智能技术，提高影像诊断的自动化水平。
4.3 移动端应用：PACS系统可能会开发移动端应用，方便医生随时随地查看医学影像。
五、医院PACS的挑战与应对措施5.1 数据安全：PACS系统需要加强数据加密和权限管理，保护医学影像数据的安全。
5.2 系统集成：PACS系统需要与医院信息系统（HIS）和电子病历系统（EMR）进行有效集成，提高工作效率。
5.3 人员培训：医院需要对医护人员进行PACS系统的培训，提高系统的有效使用率。
PACS系统在医学影像学见习教学中的应用
口
Ｍ ｅｄ Ｔ ｈｅｏｒ ＆Ｐ ｒ ｏｃ ｖ ｏ ｌ Ｊ ２ ６ Ｎｏ ． ３ ， Ｆ ｅ ｂ ２ ０ １ ３
—
２ ０ １ ３ 年第 ２ ６ 卷第 ３ 期
潺学理 论 与蕻鼹
Ｐ ＡＣ Ｓ系统在医学影像学见 习教学 中的应用
丁 爽 邵 华 刘文亚 王 俭 新疆 医科大学第一附属医院影像中心 ， 新疆乌鲁木齐市 ８ ３ ０ ０ ５ ４
察深 入到细胞分子 、 基因水平 。现代医学影 像学 已从单纯组 织解 剖成 像向功能、 分 子结构 成像 方 向发展 ； 影像诊 断 由定 性 向定量分析发展 ； 诊断模式 由胶 片阅读逐 步向数字采集 和
教学方式仍使学生接受的是被 动教 育， 剥夺 了他们学 习的主 动性 。由此可见 ， 传 统教学 模式 难 以延续 ， 见 习课 的数 字化
达到令人满 意的教学 效果 ； （ ２ ） 教 学片 的积累费 时、 费人 ， 而
且成本相对较高 ， 管 理 困难 ； （ ３ ） 教学胶 片 总会 随着 时 间老
化， 并且反复使用 ， 必然会造成其损坏 、 丢失 、 污染 、 错放及发 霉变质等 现象 ， 使 教 学 片 的利 用 率不 断 下降 ， 严 重 影 响 教 学［ ３ ］ ； （ ４ ） 教学胶 片大小 固定 ， 难以保证每个学生都 能看 清胶
料， 无法充分 调动学 生 的主观能 动性 ； 更为重要 的是这 样 的
扫描速度快 、 密度分辨率 高 、 扫描范 围大、 图像后 处理功能强 大 的多层螺旋 Ｃ Ｔ。而 ＭＲ Ｉ 的一些功 能成像技术 ， 如扩散成
像、 灌注成像 、 Ｉ Ｖ Ｉ Ｒ Ｉ 基 因技术 等 已将 影像学从单 纯形 态学 观
现代医学影像学包括 Ｘ线 、 Ｃ Ｔ、 磁 共振 、 超声 、 介 入放射 学等专业知识和技术 ， 是 一门综 合性学 科 ； 而且 也是一 门 以
探讨PACS系统在影像见习教学中的优势
重 要 一步 。 Ａ Ｓ 而Ｐ Ｃ 系统 的 出现和 使
用 更是 为医 学影像 学注入 了新 的活
设的覆 盖全 院所有 科室 的大 型全 院
２ １丰富 教学手 段和 充 实教学 力 ，其 以高质 量 的图片 、强 大 的储 ． 级系 统 ， 除涵 盖我 科 Ｄ 、 Ｔ Ｍ 、 资料 ，教 学 督 导 专 家 好 评 率 提 高 存 功 能 、有 效 的后 处理 方式 、方便 其 Ｒ Ｃ 、 Ｒ Ｄ Ａ、 数字 胃肠 外 ，还 包 含 超 声 、 我 教研 室 在 Ｐ Ｃ Ｓ Ａ Ｓ系统 中挑 选 了包 快捷 的操 作方 法在 医学影 像学 临床
时 间 。 课 时教 员将 平 日收集 到 的 “ 授 肝脏 腺瘤 ” “ 多发 结节 ” ， ，肺 等 利 高 分辨 率和 真 实 的色彩 ， 采用 图 如 病 例 输入 工作 站 ，通 过 多媒体 投 影 用 图像 、报 告 、书 本三 者 结合进 行 像 处理 软件 进行 后 处理 ， 使 图像 可 仪 投 放 出 图像 进行 教 学 ， 过 鼠标 学 习 ，极大 地 提 高 了学 习 效率 ，还 更 趋 完 美 ］ 高质 量 的 图片 全 方 通 。 或 激 光笔 指 向病变 所在 位 置 ，勾划 可 将多个 易混 淆 的疾病 分屏 显示在 位 地调 动 了学 生 的多感 官系 统 ，使
PACS在医学影像学教学中的应用及意义
当前 的医学影像学教学紧跟时代发 展 ， 是值得探 讨
的 问题 。 图像存 储 与传 输 系统 （ ｐ ｉ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｉ ｖ ｉ ｎ ｇ ａ ｎ ｄ
ｃ ｏ ｍ ｍｕ ｎ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍｓ ， Ｐ Ａ Ｃ Ｓ ）的产生 为 医学 影 像 的 教学 提供 了更为 先 进 的 教 学 手段 ， 也 为 影像 实践 教
基础医学教育 ， ２ ０ １ ３年 ９月 ， 第 ｌ ５卷第 ９期
・
８ ７ ５・
Ｐ ＡＣ Ｓ在 医学 影 像 学 教 学 中的应 用 及 意 义
张 瑞平 ， 赵 凌倩 （ 山西医科大学第一医院影像科 ， 太原 ０ ３ ０ ０ ０ １ ）
摘要 ： Ｐ Ａ Ｃ Ｓ的应用 为医学影像 学 实践教 学提供 了一种全新 的教 育模 式 ， 文章介 绍 了 Ｐ Ａ Ｃ Ｓ系统 的组成 ， 探讨 Ｐ Ａ Ｃ Ｓ系统在
大地方便了图像管理及教学。在更好地为临床医疗 服务的同时 ， 也为医学影像教学提供 了更先进 的手
段， 使 医学 影像 教 学 在 原 有 的基 础 上 又提 高 一 个 层
次。
Ｐ Ａ Ｃ Ｓ主要组 成 ： ① 数 字 化 图像 采 集 系 统 ： 包 括
Ｃ Ｒ、 Ｄ Ｒ、 数 字 胃肠 机 、 Ｃ Ｔ 、 ＭＲ、 Ｄ Ｓ Ａ、 Ｅ Ｃ Ｔ、 Ｐ Ｅ Ｔ—Ｃ Ｔ 以及 超声 等 数字 化影 像 设备 采集 和生 成 高分 辨率 数 字化 Ｄ Ｉ Ｃ Ｏ Ｍ 图像 至 服务 器 ， 供存 储 、 打印、 浏 览及 初 级后 处理 。② 数 字 化 图像 回传 系 统 ： 将存 储 的 图像
医学影像学是一门实践性很强 的学科 ， 在临床 疾病 的诊断 中起着举足轻重的作用。随着计算机网 络技术 、 医学影像设备 以及影像检查技术的飞速 发 展， 以往“ 医学影像胶片 ＋观片灯” 的传统教学模 式
PACS系统在医学影像专业教学中的应用
PACS系统在医学影像专业教学中的应用当今影像教学及实践体系改革的中心围绕在教学方法、教学手段的改革等方面，将清晰、先进的数字化教学图像快捷地运用于教学活动，是教学改革的体现。
随着PACS及网络技术的发展，医学影像专业教学的方式已由传统的黑板粉笔、挂图式单向传授，变成了以现代网络为中心的多媒体教学模式。
PACS使图像存储方便快捷，处理细致，输出清晰，使无胶片影像教学成为现实。
在PACS网络上，各种影像资源可以共享，可实现远程医疗及教学[1]。
PACS在教学中的应用将进一步扩大教育内容、丰富知识，使各医学教学由各学科的纵向传授向横向学习发展，将相对独立的教学系统相互联系起来。
自2013年来我们在医学影像专业教学中运用PACS系统，丰富了教学内容，取得了良好的教学效果，现报道如下。
1.PACS系统的主要构成1.1 图像输入部分图像输入采用两种方式，通过采集工作站将CT、MRI、DSA、CR、DR设备输出的视频信号转换成数字信号并符合DICOM 3.0标准格式以及由DICOM 3.0接口直接进行数字信号传输。
对图像可以进行静态及动态采集，将采集来的CT、MRI、DSA、CR、DR图像有选择性地上传至数据库服务器。
1.2 图像数据库图像数据库用来存储和管理图像数据，分为短期存储和长期存储两种。
1.3 图像数据通讯网络在影像科内部采用局域网。
1.4 图像处理工作站图像处理工作站具有图像后处理、图像显示、局部存储及各种操作控制功能。
它由处理机、图像显示缓冲存储器、高分辨力显视器、文字显示器和局部图像储存器组成。
2.建立PACS系统在影像教学中的优势2.1 节约时间在实习前挑选适合的教学片，并进行储存，以后可以不断添加更好的教学片，建立一套完善的电子图片实习系统，并保证大家看到的都是相同图像、质量较好的实习图片[2]。
2.2 节约成本随着放射科软硬件的不断升级，放射科已经逐渐成为一个无胶片的科室，影像胶片全部归病人所有，如果拍摄额外的实习胶片会增加影像科的成本，而PACS系统有节约成本的优点。
PACS给医学影像学教学带来的机遇与挑战探讨
ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍ， Ｐ Ａ Ｃ Ｓ ） 是一种综合图像管理系统， Ｐ Ａ Ｃ Ｓ在给影像科带来 巨大经济效益 、 节省人力资 源的同时… ， 也为传统 的医学影像 专业教学带 了机 遇与挑战 ， 我院放射科作为国家重点学科培育学科 ，
于２ ０ １ ０年 开 始 逐 步 进 行 基 于 Ｐ Ａ Ｃ Ｓ的 教 学 探 索 与
强调 的不仅 仅 是学 生 对 理 论 知识 的掌 握 ， 更 为 重 要
的是 如何将 所 学 的知识 最终融 会 于对各 种影 像征 象
的认识 ， 因此 ， 教学影像 图像库 的建设与不断更 新、 １ ． １ 提高教学质量和教学效果 最初传统 的实验
课通 常安 排 在理论 课 之后 ， 采 用观 片灯 读 片 ， 学生 配 合教 研 室统 一 制 作 的示 意 讲 解 图 进 行 分 组 轮 换 读 拓 展是 开展 影像 学教 学 、 实 习的基 础 。 既往 的教 学影像 图像 库是 从 日常病 例 的成千 上
极 大 的加 深 了学生 对 病 变 的感 性 认 识 ， 加 深 了 对 所 学 理论 知 识 的记忆 。另外 Ｐ Ａ Ｃ Ｓ系统 实 验课 不 受 时
１ ． ３ 有 利 于转变 成 “ 学导 式 ” 教学模式
以往 的教
学多是以教员为 中心的填鸭式教育 ， 由主讲教员进 行枯燥的理论课授课 ， 教授各种疾病 的典型影像学 表现及诊断 ， 课堂形式单一 ， 不能够调动学生的积极
图像 存 档 和传输 系统 （ ｐ ｉ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｉ ｎ ｇ ｃ ｏ ｍ ｍ ｕ ｎ ｉ －
间 限制 ， 学 生 可 以在课 外 的 时 间通 过 Ｐ Ａ Ｃ Ｓ终 端 随 时登 录浏 览病 例 ， 极 大 的提 高 了学 生 的 积极 性 和 学 习效 率 。
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T-PACS在现代医学影像教学中的优势及发展趋势第一作者：袁逍
通讯作者：王玮
[摘要]现代医学影像学随着影像设备和影像技术的高速发展已经进入数字化阶段，相应医学影像教学也在向数字化方向发展，
t-pacs教学系统，不仅充分利用了pacs系统在教学上的优势和特点，而且提高了教学质量，方便教员备课，实现了数字化教学的新模式，为影像教学数字化开辟了新的思路。
[关键词]医学影像学 t-pacs 教学
进入二十世纪九十年代以来，网络经济席卷全球，把“数字化”的生命力注入医学影像学的教学活动，构建基于医学影像存档与通讯系统 (picture archiving and communication systems, pacs)的数字化教学系统(teaching pacs, t-pacs)将会给医学影像学的教学改革带来新的活力。
现代影像学已经不再是胶片的“二维”时代，而是向着三维、四维、多平面重建的数字化成像以及由宏观成像向功能成像、分子成像等多种成像领域扩展，不仅充分利用了pacs系统在教学上充分利用网络资源，通过网络学习学生更容易获得丰富的相关知识，形成了一个新的更高的交流平台。
一、t-pacs系统在影像教学中的优势及作用
（一）影像资料片库的建立
医学影像学是一门多学科交叉、融合的学科，将解剖、病理、
内、外、妇、儿、生工等各学科知识融会贯通，影像诊断手段的多样化及图像的多面性、多层性、实时性，使得医学影像学的教学更加复杂，而胶片所含的信息量有限，教学效果差强人意，教学片的储存费时费力，已经不能适应当今多媒体教学、网络教学的需要, 因此电子片库的建设势在必行。
影像资料片库的建设是开展影像学教学、实习的基础和必备条件。
pacs作为一个集成医院的ct、mri、cr、dsa、数字胃肠、超声、喉镜、内窥镜等影像设备，通过网络传送到计算机中进行分类归档存储，按需要快速传输到相关科室，达到影像信息共享，实现医院影像的无胶片传送和存储的复杂系统。
pacs系统的使用为影像资料片库的收集提供了一种全新的便捷的方式，为电子片库的建设提供了丰厚的影像信息基础，具有查询影像描述及影像结果的作用，并将所有收集好的图片按照不同系统分类，供制作多媒体及网络课程使用。
非常适合教学图片的收集，在国内大多数医疗机构都已普遍应用，pacs的医学影像教（即
t-pasc）学模式已经成为必然趋势[1-3]。
（二）节约时间、节约成本
医学影像学作为一门实践性很强的学科，必须通过大量的影像资料的收集，分析各种疾病的特征性影像表现，通过对大量典型病例影像的不同特点的分析，将理论最终融合于对影像的认识，总结经验做出正确的诊断。
pacs的海量存储，使的调阅某类病例时信息量大，教员可从pacs影像库中随时调阅相关或相似的典型影像病
例，建立一套完善的电子图片实习系统，并保证大家看到的都是相同图像、质量较好的实习图片，给学生讲解并比较异同，节约大量的时间，并弥补由于实习时间短造成所见病例的随机性较大、病例不足的缺陷[4]，随着放射科软硬件的不断升级，放射科已经逐渐成为一个无胶片的科室，影像胶片全部归病人所有，如果拍摄额外的实习胶片会增加影像科的成本，因此pacs系统有节约成本的优点。
（三）t-pacs系统有利于提高实习课阅片效率及教学质量
在传统影像教学中，小班阅片实习课占较大比例，是学生巩固、复习所学理论及提高实际阅片能力的重要环节。
但教员每次上实习课时必须提一大堆体积大、重量可观的教学片，既不方便，又容易混淆和丢失。
t-pacs系统建立在启发式、互动式教学方法的基础上，通过学生在阅片过程中自由讨论，教员与学生之间通过投影设备以及教师端对学生端的同步直播，遥控辅导，即时消息，传输文件等模式的互动，方便教师实时解决学生问题，有助于学生自主学习，提高学生学习兴趣，活跃学习气氛，同时加深对知识的理解，加强对不同影像技术的优缺点和互补性的了解。
而在与t-pacs相连的放射科pacs上，教师在完成日常临床工作的同时就可以根据各自的教学目的收集、整理、上传图像质量好、针对性强的教学片[5]，在海量存储中随时快速检索、调取教学所需文字和图像资料，进行高质量大屏幕投影，同时根据诊断需要进行各种后处理，实施实时
教学，内容翔实而丰富，让教室各位置的学生都能看清楚影像的细致结构，同时完成学习笔记；让实习生有了更多主动学习和复习的机会；让研究生有了更深入研究疾病影像改变的条件；让师生之间能够更好地进行讨论、交流,从而可大大提高教学质量。
同时通过pacs中存储的多平面重组、容积再现、曲面重建等各种三维功能处理效果图像，让教学演示更生动形象的图像，图像信息也更加丰富，利于显示病变的解剖定位和多角度形态，学生可以在带教老师的指导下对图像进行各种处理和分析，学习、训练自己对所学病变的诊断知识, 学生也可以通过调阅每一病例的诊断报告书，检验自己的诊断结论，通过对比学生写的诊断报告书与老师修改后的诊断报告书，加强对影像所见的认识，提高教学质量。
扩大了教学范围及程度，加强教师与学生之间的互动，有利于教学中学生的自主学习以及提高综合分析问题的能力。
老师可从大量繁杂的重复性工作中“解放”出来,致力于教学内容、技巧和教学质量的探讨与改革。
（四）t-pacs系统有利于课后知识的巩固及考试中的应用
传统教学中，当学生在相应实习课程过后，不方便再次观看已经放入片库的实习教学图片，使影像图片的复习产生困难。
同时，一些影像病例胶片由于长期使用而变得老化褪色，严重干扰了学员的诊断力。
另外，对考试成绩的统计与分析也会让教员劳心伤神，大费脑经，t-pacs系统则可以将临床工作站中的典型影像上传到教
学服务器中，在日常工作中不断积累典型病例，通过多媒体教学终端直接调阅、查看，大大缩短了带教教员查找有价值病例和典型图像的时间，并且每一位教员可以在学科片库里筛选，建立自己的教学片库，制定个性化的教学方案[6]。
利用t–pacs考试系统，教员可以轻松地进行影像试题库和理论试题库的建立与维护，明显提高了工作效率和工作质量。
对于学员成绩的统计分析，既便捷又高效，既全面又细致，既有利于客观评价教学效果，又利于进行有针对性的教学调整。
学员考核采用无纸化考试，既节省了打印试卷的纸张，又能保证了公正公平。
二、pacs系统与远程医学教学及趋势
远程放射学系统远程医学教学远程放射学系统(teleradiology system)是pacs在空间的延伸，可以包含在pacs之内，也可自成系统,可通过公共交换电话网(pstn)、综合业务数据网(isdn)和internet等传输图像。
教员与学生在任何终端机都能获取系统信息进行教学、辅导和浏览自学等。
实现t-pacs系统的web访问，不仅是建立广域开放式pacs系统的基础，同时客户端操作简便，易用性好，便于扩充，更有利于实现医学影像教学的远程教学和控制。
远程放射学系统可充分利用医学影像资源，扩大医学影像服务在地理上和时间上的覆盖范围。
医院之间可利用远程放射学系统将影像资料传输到拥有高水平放射技术的医院中进行观察诊断，以提高疾病确诊率,使疑难病症得到早期诊断;同时可加强本地医生的学习
和各医院之间的合作与交流。
有利于充分利用网络资源，有利于发展远程教学，远程教学的发展有赖于教学内容及教学手段的数字化。
甚至对将来跨省、跨国的学习深造，也可以由这套系统来完成，通过pacs系统就可以见到众多的临床病例，学习的国外的先进技术。
t-pacs系统在科研和教学应用方面有强大的潜能，随着教学系统和网络的全面连接，将会发挥其巨大的作用。
t-pacs影像教学系统的应用教育方式解决了传统教学面临的弊端, 丰富了教学内容, 彻底改革了教学手段, 达到了教学资源的
共享, 必将在医学影像学临床与教学工作中发挥愈来愈大的作用。
t-pacs的建立将会大大提升《医学影像学》的教学效果，并可能为临床数字化教学的开展提供宝贵的实战经验。
总之，新型t-pacs
系统的应用将为本地区医学影像学的学习及继续教育提供一种全
新的教育模式，必将在今后的医学影像学教学及实践教学体系改革中发挥巨大的作用。
[参考文献]
[1]朱涤潮,高峰,刘洪江,等.探讨pacs系统在医学影像学教学中的影响[j].中国社区.医师：医学专业 2010,22: 275-276.
[2]赵宇,施海彬,王德杭.pacs系统从医院影像科室发展到高校中教学. 中国高教探讨杂志 2010,22 (4): 46-46。
[3]马奎元,张会如,董睿,等.基于pacs的医学影像教学系统的现状及策略[j].中国高等教育,2010,23(4)：45-46.
[4]赵宇,施海彬,王德杭.pacs系统从医院影像科室发展到高校中教学[j].中国高教探讨杂志.2010,22 (4): 46-46。
[5]amilcare gentili,christine b chung, tudor hughe. use of the mirc dicom service for clinical trials to automatically create teaching file cases from pacs[j].radio graphics, 2007,27: 269-275.
［6]李萍,张在人,张士德,等.基于多媒体与网络技术的影像学实习教学改革研究[j].中国医学教育技术,2007,21(6)：470-472.
（作者单位：1.第四军医大学唐都医院影像医学与核医学教研室陕西西安2.第四军医大学唐都医院放射科主任主任医师教授博士生导师）。