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高，发病的高峰年龄在50岁～80岁，但已逐年呈现年轻化趋 势，胃癌中19～35岁患者的比例40年来已从1.7%升至当前 的3.3%。
2020/11/13
9
目前国人死因1/4是癌症，癌症死因的1/4是胃癌， 在消化系统恶性肿瘤死亡病例中，约半数死于胃癌。 胃癌疗效与病期早晚和诊治方法及手段密切相关， 早期胃癌经足够的治疗后90 %以上患者能生存5年 以上或治愈，而很晚期胃癌患者，治疗后5年生存 率不足5 %。因此，早发现是改善疗效、提高生存 率的关键。可惜我国胃癌患者在确诊时为早期者仅 占10%以下，日本约60%，差距相当大；主要因为 日本坚持定期胃镜检查，我国患者多因不适就诊， 而胃癌患者大多数到了中晚期才有症状。
1.术前化疗.化疗目的是使病灶局限，
为手术创造条件，以提高切除率并减
少术中播散和术后复发的机会，消灭
可能的徽小转移灶。
2.术中化疗：在手术中切除原发性病
灶后，局部给以化疗药物，以消灭残
存病灶，减少术中肿瘤细胞播散、种
植的机会。
3.术后辅助化疗：为手术根治切除后
的巩固治疗措施，控制可能存在的残
留病灶，防止复发和转移.提高生存率。
carcinoma : It is not an issue of whether to perform D1 or D2. Dissect as
many lymph nodes as possible and you will be rewarded. Acta 4． Liu TS, Wang Y, Chen SY, et，al. An updated meta-analysis of
2020/11/13
11
发展趋势
越来越受到人们的关注
胃癌发病越来越年轻化
具有重要的意义
2020/11/13
12
五、研究内容
2020/11/13
13
纠正化疗引起的一系列副作用：1、免疫功能下降：大部分的抗癌化疗药 物有免疫抑制的作用，会直接损害人体免疫系统，导致胃癌患者的免疫功
能缺陷或下降，出现白细胞减少、乏力等症状。 2、骨髓抑制：在化疗期间，多数患者在均会出现骨髓抑制的症状，
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
研究的目的和意义：
2020/11/13
10
三、参考文献
1． 陈万青，张思维，郑荣寿，等。中国肿瘤登记地区2007年肿瘤发病 和死亡分析。 中国肿瘤， 2011;20(3):162-169 2. 孙燕, .. 马胜林 晚期胃癌药物治疗策略和展望 中华肿瘤防治杂志 2010 年3 月第17 卷第5 期 2． Smith DD, Schwarz RR, Schwarz RE. Impact of total lymph node
4.姑息手术、不能手术及术后复发化
疗：作为控制原发灶、延长生存期的
综合治疗措施中的主要手段。
2020/11/13
5
二、研究背景
2020/1百度文库/13
6
恶性肿瘤胃癌起源于胃壁最表层的粘膜上皮细胞，可发 生于胃的各个部位（胃窦幽门区最多、胃底贲门区次 之、胃体部略少），可侵犯胃壁的不同深度和广度。 癌灶局限在粘膜内或粘膜下层的称为早期胃癌，侵犯 肌层以深或有转移到胃以外区域者称为进展期胃癌。 肉眼或胃镜观察胃癌有多种形态，如表浅型、肿块型、 溃疡型、浸润型、溃疡癌（为慢性胃溃疡癌变）。显 微镜放大观察癌细胞有多种类型（组织学分类），如 腺癌（占约90%，包括乳头状腺癌、管状腺癌、粘液 腺癌、印戒细胞癌）、腺鳞癌、鳞状细胞癌、未分化 癌、类癌。更细微的癌细胞内部的分子结构也有很多 差异，因此，虽都称为胃癌，即使肉眼和显微镜下所 见类型是相同的，但个性仍有很大差异，目前并不知 晓究竟有多少个性独特的胃癌。
adjuvant chemotherapy after curative resection for gastric cancer. Eur J
Surg Oncol. 2008; 34(11):1208-121 5.肿瘤化疗处方手册 第二版 丁永斌 2010 07 6.文章来源：癌症曙光网 点击数： 67 更新日期：2011-12-27
护理干预对改善胃癌患者化疗后 生存质量影响的探究
2020/11/13
1
一、研究目的和意义 二、研究背景 三、参考文献 四、发展趋势
五、研究内容
2020/11/13
六、研究方法与技术路线
七、可行性分析 八、可能出现的问题及解 决方案
九、创新之处 十、预期目标
十一、按学年分阶段具 体 进展
2
精品资料
表现为白细胞和血小板下降，甚者红细胞、血色素下降等。 3、消化障碍：很多化疗药物通过刺激胃肠道黏膜导致患者出现食欲 下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等症状。 4、炎症反应：处于化疗期的患者，会出现低热、头晕、头痛、口干
之一，发病率和死亡率均是世界平均水平两倍多。资料显示
[1]：2007年，在我国前10位癌症中，（1）胃癌发病率为第 二位，死亡率为第三位；（2）发病率和死亡率的男女之比 均为2比1；（3）农村的发病率是城市的1.6倍、农村的死亡 率是城市的1.9倍；（4）死亡/发病比率（相当于患病后的病
死风险）为第八位。胃癌的发病率随着年龄的增加而显著升
2020/11/13
7
有关资料表明世界上大多数国家都没有开展胃癌 筛查，只有日本{韩国也在比分地开展）经常进行 胃癌的早期检测。由于我国对胃癌早期诊断和普 查方法滞后，首次明确为胃癌患者多为中晚期， 临床治疗效果不尽人意。
2020/11/13
8
有关资料显示全球每年新发胃癌100余万，中国占42%，死 亡约80万，中国占35%，是胃癌发病率和死亡率最高的国家
count on staging and survival after gastrectomy for gastric cancer: data
from a large US-population database. J Clin Oncol. 2005;23(28): 3． Kodera Y, Fujiwara M, Ito Y, et al. Radical surgery for gastric
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目前国人死因1/4是癌症，癌症死因的1/4是胃癌， 在消化系统恶性肿瘤死亡病例中，约半数死于胃癌。 胃癌疗效与病期早晚和诊治方法及手段密切相关， 早期胃癌经足够的治疗后90 %以上患者能生存5年 以上或治愈，而很晚期胃癌患者，治疗后5年生存 率不足5 %。因此，早发现是改善疗效、提高生存 率的关键。可惜我国胃癌患者在确诊时为早期者仅 占10%以下，日本约60%，差距相当大；主要因为 日本坚持定期胃镜检查，我国患者多因不适就诊， 而胃癌患者大多数到了中晚期才有症状。
1.术前化疗.化疗目的是使病灶局限，
为手术创造条件，以提高切除率并减
少术中播散和术后复发的机会，消灭
可能的徽小转移灶。
2.术中化疗：在手术中切除原发性病
灶后，局部给以化疗药物，以消灭残
存病灶，减少术中肿瘤细胞播散、种
植的机会。
3.术后辅助化疗：为手术根治切除后
的巩固治疗措施，控制可能存在的残
留病灶，防止复发和转移.提高生存率。
carcinoma : It is not an issue of whether to perform D1 or D2. Dissect as
many lymph nodes as possible and you will be rewarded. Acta 4． Liu TS, Wang Y, Chen SY, et，al. An updated meta-analysis of
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发展趋势
越来越受到人们的关注
胃癌发病越来越年轻化
具有重要的意义
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五、研究内容
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纠正化疗引起的一系列副作用：1、免疫功能下降：大部分的抗癌化疗药 物有免疫抑制的作用，会直接损害人体免疫系统，导致胃癌患者的免疫功
能缺陷或下降，出现白细胞减少、乏力等症状。 2、骨髓抑制：在化疗期间，多数患者在均会出现骨髓抑制的症状，
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
研究的目的和意义：
2020/11/13
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三、参考文献
1． 陈万青，张思维，郑荣寿，等。中国肿瘤登记地区2007年肿瘤发病 和死亡分析。 中国肿瘤， 2011;20(3):162-169 2. 孙燕, .. 马胜林 晚期胃癌药物治疗策略和展望 中华肿瘤防治杂志 2010 年3 月第17 卷第5 期 2． Smith DD, Schwarz RR, Schwarz RE. Impact of total lymph node
4.姑息手术、不能手术及术后复发化
疗：作为控制原发灶、延长生存期的
综合治疗措施中的主要手段。
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二、研究背景
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恶性肿瘤胃癌起源于胃壁最表层的粘膜上皮细胞，可发 生于胃的各个部位（胃窦幽门区最多、胃底贲门区次 之、胃体部略少），可侵犯胃壁的不同深度和广度。 癌灶局限在粘膜内或粘膜下层的称为早期胃癌，侵犯 肌层以深或有转移到胃以外区域者称为进展期胃癌。 肉眼或胃镜观察胃癌有多种形态，如表浅型、肿块型、 溃疡型、浸润型、溃疡癌（为慢性胃溃疡癌变）。显 微镜放大观察癌细胞有多种类型（组织学分类），如 腺癌（占约90%，包括乳头状腺癌、管状腺癌、粘液 腺癌、印戒细胞癌）、腺鳞癌、鳞状细胞癌、未分化 癌、类癌。更细微的癌细胞内部的分子结构也有很多 差异，因此，虽都称为胃癌，即使肉眼和显微镜下所 见类型是相同的，但个性仍有很大差异，目前并不知 晓究竟有多少个性独特的胃癌。
adjuvant chemotherapy after curative resection for gastric cancer. Eur J
Surg Oncol. 2008; 34(11):1208-121 5.肿瘤化疗处方手册 第二版 丁永斌 2010 07 6.文章来源：癌症曙光网 点击数： 67 更新日期：2011-12-27
护理干预对改善胃癌患者化疗后 生存质量影响的探究
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一、研究目的和意义 二、研究背景 三、参考文献 四、发展趋势
五、研究内容
2020/11/13
六、研究方法与技术路线
七、可行性分析 八、可能出现的问题及解 决方案
九、创新之处 十、预期目标
十一、按学年分阶段具 体 进展
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精品资料
表现为白细胞和血小板下降，甚者红细胞、血色素下降等。 3、消化障碍：很多化疗药物通过刺激胃肠道黏膜导致患者出现食欲 下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等症状。 4、炎症反应：处于化疗期的患者，会出现低热、头晕、头痛、口干
之一，发病率和死亡率均是世界平均水平两倍多。资料显示
[1]：2007年，在我国前10位癌症中，（1）胃癌发病率为第 二位，死亡率为第三位；（2）发病率和死亡率的男女之比 均为2比1；（3）农村的发病率是城市的1.6倍、农村的死亡 率是城市的1.9倍；（4）死亡/发病比率（相当于患病后的病
死风险）为第八位。胃癌的发病率随着年龄的增加而显著升
2020/11/13
7
有关资料表明世界上大多数国家都没有开展胃癌 筛查，只有日本{韩国也在比分地开展）经常进行 胃癌的早期检测。由于我国对胃癌早期诊断和普 查方法滞后，首次明确为胃癌患者多为中晚期， 临床治疗效果不尽人意。
2020/11/13
8
有关资料显示全球每年新发胃癌100余万，中国占42%，死 亡约80万，中国占35%，是胃癌发病率和死亡率最高的国家
count on staging and survival after gastrectomy for gastric cancer: data
from a large US-population database. J Clin Oncol. 2005;23(28): 3． Kodera Y, Fujiwara M, Ito Y, et al. Radical surgery for gastric