⑶ 猩红热的特征性表现是指
猩红热的诊断标准
猩红热的诊断标准
猩红热（Scarlet fever）是由链球菌感染引起的急性传染病，
其主要症状包括高热、咽喉痛、红疹等。
以下是猩红热的诊断标准：
1. 突发的高热：患者体温通常在38.3摄氏度以上。
2. 咽喉痛：患者常常感到咽喉疼痛，可能伴有食欲不振、咳嗽和咽部充血。
3. 红疹：猩红热的典型特征之一是皮肤上的红色皮疹，常从颈部开始，然后扩散到身体其他部位。
疹子触摸时具有细砂纸般的质地，患者面部和躯干部位的皮肤可能在疹子周围保持苍白。
4. “草莓舌”：患者的舌头表面可能呈现出红色，并有疱疹般的小溃疡，与舌头的正常粉红色相比，这被形容为“草莓舌”。
5. 皮肤脱屑：猩红热的恢复阶段，通常会出现皮肤脱屑，特别是在腿部和足部。
为了确诊猩红热，医生通常会根据上述症状进行体格检查和临床评估。
此外，医生还可能会进行相关实验室检查，如咽拭子或喉咙培养，以便确认链球菌的存在。
重要提示：这里提供的信息仅供参考，如果您怀疑自己或他人可能患有猩红热，请立即就医并咨询专业医生的意见。
猩红热有什么症状猩红热要注意什么
猩红热有什么症状猩红热要注意什么猩红热是由溶血性链球菌感染引起的一种急性呼吸道感染疾病。
各年龄组均可发病，但以2岁至学龄前儿童最容易患此病。
本病潜伏期为1～7天，大多数2～4天。
传染途径主要通过呼吸、咳嗽、打喷嚏等空气飞沫传播，一年四季均可发生，但冬春季为高发期。
1.孩子患上猩红热之后，最先表现出的是高热，体温有可能高达39℃～40℃。
2.伴随着高热的发生，病情较重的孩子会感到头痛、喉咙疼痛，有的还会出现呕吐等症状。
3.病发后的第二天，孩子全身的皮肤开始发红、充血，并可见点状的红色鸡皮疹。
但一般孩子的脸上不会出疹，只是皮肤发红，口唇周围常显得苍白，俗称“环口苍白圈”，而后舌苔变黄、粗糙、有红刺，同时后颈部及颌下淋巴结肿大、压痛。
4.大约1周之后，孩子的体温逐渐恢复正常，皮疹消退，轻者呈屑状脱落物，重者见大片脱皮。
5.有的孩子还会出现杨梅舌，或出现关节、肾脏变态反应等并发症。
生活提示由于孩子体质不如成年人健壮，抵抗力比较差，得病之后很容易导致并发症的发生。
所以，孩子一旦生了病应及时治疗，对医院的一些治疗措施，父母也要辨证对待，不可一味的相信或者否定大夫的说法。
一旦确诊孩子得了猩红热，家长就应在医生指导下进行积极的治疗，同时父母在护理方面也应注意以下几点：1.由于猩红热是传染疾病，应对孩子进行隔离治疗。
对孩子的餐具、洗漱用品、衣物单独摆放，并进行定期消毒，防止疾病感染。
2.保持室内空气流通、清新，每天开窗换气不少于3次，每次15分钟。
但是要避免让孩子直接吹风，以免孩子着凉。
3.保证孩子充分的休息，高热时可服用退烧药或进行物理降温，可用冷毛巾敷头部、枕冷水袋、温水擦浴等。
平时要注意卧床休息。
这样可以减少身体的消耗和心、肾、关节的负担，以减少并发症的产生。
4.供给孩子充足的水分和营养，饮食以清淡、流质、半流质为主。
忌食虾、蟹、狗肉、羊肉等发物，忌食巧克力、糖果、咸菜、腌肉等过甜或过咸的食物，忌食热性食物及冷饮等食物，还要注意忌食辛辣刺激的食物。
猩红热的临床表现有哪些？
猩红热的临床表现有哪些？*导读：猩红热的发病人群以小儿居多，这令许多父母非常担心，那么，如何知道小儿是否患上了猩红热，患上之后是否已经痊愈呢？下面就介绍下猩红热的临床表现有哪些。
……猩红热是一种急性的呼吸道传染疾病，身体发热、咽喉炎、鲜红色皮疹弥漫全身是其重要的临床特征。
除此之外，猩红热的临床表现按照病症时期，大致可划分为三类。
*1.前驱期在这个时期，畏惧寒冷、身体发热是大多数患者的表现，严重的话，患者体温可上升到39～40℃。
头晕头痛、咽喉疼痛、食欲不振等症状也随之出现，全身感到不适。
如果患者是婴儿的话，可能伴有有谵妄和惊厥。
在扁桃体的上方，可以观察到点片状的分泌物。
软腭也发生充血水肿。
并且可能还会有黏血内疹，就是红色斑疹或出血点，其大小有如米粒。
一般会比皮疹更早出现。
*2.出疹期皮疹，猩红热的最重要特征之一，就是在这个时期出现的。
多数情况下，是在发病之后的一至两天内出现。
不过，也有某些时候出现的较迟。
皮疹从耳后、颈部、上胸部开始出现，然后便会逐渐的扩散。
在一天的时间内，就可以蔓延到胸部下方、背部以及四肢，除少数情况外，很快便能够蔓延全身。
最典型的是全身皮肤充血，然后针帽大小的点状充血性红疹密集而均衡地散布在全身各处。
并且消退后还会反复出现。
“鸡皮样”丘疹、血疹等偶有出现。
患者会感到异常瘙痒。
患者面部也会变得潮红，有少量的点疹分布，相比之下，口鼻周围就显得比较苍白。
在病情初现时，会有舌头白苔、乳头红肿等等，特别是舌尖周围的地方，最为显著，被称为“草莓舌”。
在2～3天后，白苔会渐渐脱落，但是乳头仍然是呈突起状。
*3.恢复期这个时期，是猩红热渐渐消退的时候，在出疹部位，退疹后一周内会开始脱皮，脱皮的顺序与出疹的顺序一致，也就是先出疹的部位会先脱皮。
躯干的部位则多为糠状脱皮，与其他部位不同。
在手掌和脚底比较厚皮的地方，多数会有大片膜状脱皮，甲端皲裂样脱皮是其中的典型表现。
脱皮的时间一般会持续2～4周。
猩红热症状有哪些
猩红热症状有哪些*导读：猩红热可发生于一年四季，以冬春两季发病者最多，发病者为5-15岁的小儿，发病原因多与溶血性链球菌感染有关。
发病后，如出现不适症状，患者应及早到医院就诊，进行常规检查及实验室检查。
猩红热症状有哪些，下面我们来探讨一下。
……猩红热可发生于一年四季，以冬春两季发病者最多，发病者为5-15岁的小儿，发病原因多与溶血性链球菌感染有关。
发病后，如出现不适症状，患者应及早到医院就诊，进行常规检查及实验室检查。
猩红热症状有哪些，下面我们来探讨一下。
猩红热潜伏期较短，发病较急，潜伏期为2-5天。
发病后，在前驱期、出疹期、恢复期，患者都会出现不同的临床症状。
1.前躯期畏寒怕冷、高烧不退是猩红热早期的典型症状。
患者发病后，一般体温会升高39～40℃，若不立刻退烧，会影响身体。
除了发热症状外，患者还会出现恶心呕吐、食欲不振、咽喉肿痛、头昏头痛的临床症状。
若患者为婴儿，则临床症状更为突出，常见为惊厥、谵妄。
2.出疹期皮疹是猩红热出疹期典型的症状。
患者发病1-2天后，全身各部位都会出疹，出疹部位先从耳部、胸部、颈部开始，然后随着病情的发展，再到背部、上肢，最后到下肢及全身。
典型的皮疹密集地分布在各个部位，丘疹多为潮红色，呈针帽状。
治疗后，丘疹会慢慢消退，消退顺序与发病顺序相反，从下肢开始，然后最后到面部。
3.恢复期病情较轻的患者皮疹在2-天后消退，病情较重的患者皮疹在5-7天后消退，皮疹消退一周后开始脱皮。
脱皮部位的顺序也是从耳部、胸部开始，最后到全身。
若甲端脱皮，皮屑呈皲裂样；若躯干脱皮，则皮屑多呈糠状；若手掌脱皮，皮屑为大片膜状。
脱皮会持续一段时间，大约为3周左右。
较为严重者，脱皮持续时间更长。
猩红热症状有哪些，相信大家已经知道。
如果大家还有相关疑问，欢迎咨询相关专栏的医生或者各专业医院的医生，医生会根据患者的具体情况告知患者答案。
祝患者早日治愈疾病，免除疾病的困扰。
传染病学练习试卷45(题后含答案及解析)
传染病学练习试卷45(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．卡拉巴肿见于A．姜片虫病B．日本血吸虫病C．马来丝虫病D．班氏丝虫病E．罗阿丝虫病正确答案：E 涉及知识点：传染病学2．关于溶组织内阿米巴包囊错误的说法是A．是溶组织内阿米巴的感染型B．由肠腔内小滋养体形成C．包囊对外界环境抵抗力强D．二核包囊具有感染性E．在回盲部黏膜皱褶处分裂繁殖正确答案：E 涉及知识点：传染病学3．甲型肝炎的人群感染率为A．80%.B．50%.C．70%.D．60%.E．30%.正确答案：A 涉及知识点：传染病学4．霍乱病人反应期的发热是哪种因素所致A．弧菌进入血流B．内毒素进入血流C．继发感染D．血液浓缩散热困难E．体温调节中枢障碍正确答案：B 涉及知识点：传染病学5．我国流行性出血热的主要宿主是A．棕背鼠平B．褐家鼠C．黑线姬鼠D．大林姬鼠E．人正确答案：C 涉及知识点：传染病学6．预防丙肝的最主要措施A．易感人群注射丙种球蛋白B．加强粪便、水源管理C．阻断母婴传播D．使用一次性注射用品E．加强血制品管理正确答案：E 涉及知识点：传染病学7．旋毛虫病的首选治疗药物是A．丙硫咪唑B．甲苯达唑C．乙胺嗪D．噻嘧啶E．左旋咪唑正确答案：A 涉及知识点：传染病学8．关于脑实质型囊尾蚴病，错误的是A．临床表现以癫痫最常见B．占脑囊尾蚴病的80%.以上C．严重者可导致痴呆D．癫痫以小发作为主且频度高E．弥慢性脑实质受累者常引起颅内压增高正确答案：D 涉及知识点：传染病学9．感染性休克的常见致病菌A．革兰阴性杆菌B．革兰阴性球菌C．革兰阳性杆菌D．厌氧菌E．革兰阳性杆菌正确答案：A 涉及知识点：传染病学10．成人呼吸窘迫综合征(ARDS)常发生于休克的哪一期A．休克晚期B．恢复期C．休克发展期D．休克早期E．以上均不是正确答案：A 涉及知识点：传染病学11．院内感染败血症常见致病菌为A．肺炎克雷伯杆菌B．金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌C．以上均是D．铜绿假单胞菌E．大肠埃希菌正确答案：C 涉及知识点：传染病学12．流行性出血热的流行病学特征是A．主要分布于欧洲B．以儿童发病率高C．老年人发病率高D．男性青壮年农民和工人发病率高E．我国各省均有病例发生正确答案：D 涉及知识点：传染病学13．治疗裂头蚴移行症病首选的药物是A．吡喹酮B．海群生C．噻苯咪唑D．阿苯达唑E．硫氯酚正确答案：A 涉及知识点：传染病学14．下列丝虫病的实验室检查错误的是A．白细胞计数正常，但中性粒细胞比例增高B．皮内试验敏感性与特异性均高C．酶联免疫吸附试验可查血清中抗体D．间接荧光抗体试验适用于流行病学调查E．外周血、体液中找到微丝蚴即可确诊正确答案：A 涉及知识点：传染病学15．用于棘球蚴病流行病学筛查最好的方法是A．外周血检查B．皮内试验C．X线检查D．血清免疫学试验E．B型超声检查正确答案：B 涉及知识点：传染病学16．关于感染性休克的休克发展期，下列哪一项是不正确的A．毛细血管流体静脉压增高，导致通透性增加，血浆外渗B．无氧代谢酸性产物(乳酸)增加C．缓激肽形成增加D．自由基形成减少E．肥大细胞释放组织胺增加正确答案：D 涉及知识点：传染病学17．关于细粒棘球蚴病病原学的描述，错误的是A．虫卵在外界抵抗力较强B．人也可是中间宿主C．虫卵在果菜中易被化学消毒剂杀死D．中间宿主主要是羊、牛E．终宿主主要是狗正确答案：C 涉及知识点：传染病学18．大量蛔虫虫体引起的肠梗阻部位最常见于A．空肠与回肠上段B．空肠下段C．十二指肠与空肠D．回肠中段E．回肠末端或回盲部正确答案：E 涉及知识点：传染病学19．下列属于内毒素的是A．脂多糖B．细菌素C．肠毒素D．破伤风毒素E．白喉毒素正确答案：A 涉及知识点：传染病学20．寄生人体最大的蠕虫虫卵是A．绦虫卵B．姜片虫卵C．蛔虫卵D．旋毛虫卵E．血吸虫卵正确答案：B 涉及知识点：传染病学21．应该进行普种乙肝疫苗的人群是A．新生儿B．托幼工作者C．与HBV感染者密切接触者D．儿童E．饮食服务人员正确答案：A 涉及知识点：传染病学22．流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是A．蚊子B．猪C．带菌者D．带菌者和流脑病人E．病人正确答案：D 涉及知识点：传染病学23．男性，3岁，体检HBsAg阳性，无症状、体征，既往体健，无乙肝疫苗注射史。
猩红热的诊断及鉴别诊断
临 床 表 现〔续〕
恢复期〔脱皮期〕：多数情况下，皮疹于 48小时达顶峰，然后按出疹顺序开场消退， 2~3天退尽，但重者可持续一周左右。疹退 后开场皮肤脱屑，皮疹密集处脱屑更为明 显，可呈片状脱皮，手、足掌、指〔趾〕 处可呈套状，而面部、躯干常为糠屑状。 疹退及脱皮后无色素沉着。
临床表现〔续〕
斑丘疹 较麻疹轻 少融合 红斑疹丘疹
正常
正常
正常
白细胞高
10—14天 2—3天 4—6天 7—14天
猩红热与其他出疹性疾病的鉴别
麻疹 风疹 幼儿急疹 猩红热
结膜炎 咽痛
++ ±± ̶̶ ±+
药物疹
传染性单核 细胞增多症
̶̶ ̶+
麻疹粘 膜斑
+ ̶ ̶ ̶
̶ ̶
出疹时间 皮疹特点
发热3-4天 红色斑丘疹，由耳后开 始
6.金黄色葡萄菌感染：也可发生猩红热样皮 疹，杨梅舌等，鉴别需依靠细菌学检查。
鉴别诊断--流行性脑脊髓膜炎
简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起经呼吸 道传播的化脓性脑膜炎。
主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频 繁呕吐、皮肤粘膜瘀点瘀斑和脑膜刺激征。
发病数小时后皮肤粘膜出现瘀点、瘀斑， 分布不均，多少及大小不等，开场为鲜红 色，以后为紫红色，病情严重者瘀斑迅速 扩大，中央可呈紫黑色坏死或大疱。
弥漫性红斑，上有鸡皮样丘疹
猩红热典型病例〔2〕
7岁男孩。出皮疹1周， 其间曾有明显咽痛及短 暂发热，口服清热解毒 中药后缓解，近几日出 现手掌脱屑，
表现为较厚的手套样脱 屑。
猩红热典型病例〔3〕
此患儿早期有典型的猩 红热临床表现，经正规 抗菌治疗10天后，恢复 期指端轻度手套样脱屑。
猩红热
诊断
临床上具有猩红热特征性表现，实验室检 查白细胞高达（10-20）×109/L，中性粒 细胞在80%以上，胞质内可见中毒颗粒。 出疹后嗜酸性粒细胞增多，可占5%甚至 10%。咽拭子、脓液培养获得A组链球菌为 确诊依据。结合病史中有与猩红热或咽峡 炎患者接触者或当地有流行病学史，有助 于诊断。
鉴别诊断
治疗
（三）对症治疗 若发生感染中毒性休克，要积极补充血 容量，纠正酸中毒，给血管活性药等。 对已化脓的病灶，必要时给予切开引流 或手术治疗。
预防
预防
（一）隔离患者 住院或家庭隔离至咽拭子培养3次阴性， 且无化脓性并发症出现，可解除隔离 （自治疗日起不少于7天）。收患者时， 应按入院先后进行隔离。咽拭子培养持 续阳性者应延长隔离期有些金 葡菌能产生红疹毒素，也可以引起猩红热 样的皮疹。鉴别主要靠细菌培养。由于此 病进展快，预后差，故应提高警惕。应根 据药敏试验给予抗生素治疗。
治疗
治疗
（一）一般治疗 包括急性期卧床休息，呼吸道感染。 （二）病原治疗 目前多数A组链球菌对青霉素较敏感。可用青霉素，每次 80万U，2-3/天，肌内注射，连用5-7天。80%左右的患者 24小时内即可消退，4天左右咽炎消失，皮疹消退。脓毒 型患者应加大剂量到800万-2000万U/d，分2-3次静脉注 入，儿童20万U/（Kg.d）分2-3次静脉滴入，连用10天， 或热退后3天。对青霉素过敏者，可用红霉素，成人剂量 为1-2g/d，分4次静脉滴入，儿童剂量为30-50mg/ （Kg.d），分4次静脉滴入。也可用复方磺胺诺明，成人每 天4片，分2次口服，小儿酌减。
病原学
A 组 β 型溶血性链球菌产生的蛋白酶有：①、链激酶（溶 纤维蛋白酶），可溶解血块并阻止血浆凝固；② . 透明质 酸酶（扩散因子），能溶解组织间的透明质酸，最终有利 于细菌在组织见扩散；③ . 链道酶，又称为脱氧核糖核酸， 能裂解具有高黏稠度的 DNA ，从而破坏宿主的组织和细 胞；④ . 烟酰胺腺嘌呤二核苷酸酶，可损害含有这种成分 的组织和细胞；⑤.血清混浊因子，是一种α脂蛋白酶，可 使马血清混浊，对机体产生特异性和非特异性免疫反应具 有 抑 制 作 用 ， 有 利 于 细 菌 的 扩 散 和 扩 散 。 该菌对热及干燥抵抗力不强， 56 ℃ 30 分钟及一般消毒剂 均能将其灭杀，但在痰和脓液中可生存数周。
猩红热临床表现
1猩红热简介猩红热简介猩红热为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。
其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。
少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。
本病一年四季都有发生，尤以冬春之季发病为多。
多见于小儿，尤以5～15岁居多。
猩红热临床表现潜伏期2～5天，也可少至1日，多至7日。
起病急剧，突然高热、头痛、咽痛、恶心、呕吐等。
若细菌是从咽部侵入的，则扁桃体红肿，可有灰白色易被擦去的渗出性膜，软腭黏膜充血，有点状红斑及散至性瘀点。
发病初期，出疹之前即可见舌乳头红肿肥大，突出于白色舌苔之中，称为“白色杨梅舌”。
3～4天后，白色舌苔脱落，舌色鲜红，舌乳头红肿突出，状似杨梅，称“红色杨梅舌”，同时伴有颌下淋巴结肿大。
1.前驱期大多骤起畏寒、发热，重者体温可升到39～40℃，伴头痛、咽痛、食欲减退，全身不适，恶心呕吐。
婴儿可有谵妄和惊厥。
咽红肿，扁桃体上可见点状或片状分泌物。
软腭充血水肿，并可有米粒大的红色斑疹或出血点，即黏膜内疹，一般先于皮疹而出现。
2.出疹期皮疹为猩红热最重要的症候之一。
多数自起病第1～2天出现。
偶有迟至第5天出疹。
从耳后，颈底及上胸部开始，1日内即蔓延及胸、背、上肢，最后及于下肢，少数需经数天才蔓延及全身。
典型的皮疹为在全身皮肤充血发红的基础上散布着针帽大小，密集而均匀的点状充血性红疹，手压全部消退，去压后复现。
偶呈“鸡皮样”丘疹，中毒重者可有出血疹，患者常感瘙痒。
在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状，称为“帕氏线”。
面部充血潮红，可有少量点疹，口鼻周围相形之下显得苍白，称“口周苍白圈”。
病初起时，舌被白苔，乳头红肿，突出于白苔之上，以舌尖及边缘处为显著，称为“草莓舌”。
2～3天后白苔开始脱落，舌面光滑呈肉红色，并可有浅表破裂，乳头仍突起，称“杨莓舌”。
皮疹一般在48小时内达到高峰，2～4天可完全消失。
重症者可持续5～7天甚至更久。
猩红热试卷及答案
猩红热培训试题姓名：科室：成绩一、填空题。
（每空2分，共28分）1、猩红热是由（）引起的急性（）传染病，其临床特征为（）、（）、（）和（）。
2、猩红热的主要传染源是（）和（）。
3、猩红热病人的隔离期的医学观察期为（）天，密切接触者的医学观察期为（）天。
4、猩红热除典型表现外，尚有其他临床类型，包括（）、（）、（）、（）。
二、选择题。
（每题3分，共30分）1、引起猩红热的病原体是（）A、金黄色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、A组a溶血性链球菌D、A组β溶血性链球菌2、猩红热的主要传播途径是：（）A 、消化道传播 B、呼吸道传播 C、产道 D、皮肤伤口3、猩红热的特征性表现是指（）A、发热、咽峡炎，发热后第2天出现弥漫性皮疹B、发热、咽峡炎、杨梅舌C、发热、第二日出现猩红皮疹、杨梅舌D、发热、咽峡炎、口周苍白圈4、猩红热潜伏期一般为（）A、1-2dB、2-3dC、3-4天D、7-9天E、7-14天5、确诊猩红热的检查是：（）A、咽拭子或脓液中分离出B组溶血性链球菌B、咽拭子或脓液中分离出A组溶血性链球菌C、咽拭子或脓液中分离出金黄色葡萄球菌D、咽拭子或脓液中分离出表皮葡萄球菌E、锡克试验阳性6、猩红热病原治疗首选（）A、红霉素B、四环素C、青霉素D、头孢菌素E、氯霉素7、关于猩红热的皮疹错误的是：A 、发病后第二日出疹 B、皮肤弥漫性充血基础上针尖大小丘疹C、于耳后、颈及上胸开始出疹D、皮疹于48小时达高峰E、脱屑少见8、有关猩红热临床表现的描述不恰当的是（）A 、发热多呈持续性B、发热程度及热程与皮疹多少及消长无关C、咽峡炎明显D、腭部粘膜疹或出血疹可先于皮疹出现E、可见“草莓舌”或“杨梅舌”9、猩红热的特征性临床表现（）A、咽峡炎B、咽部充血，咳嗽C、口腔苍白圈，草莓舌D、发热，咽峡炎、弥漫性皮肤充血的基础上出现针尖大小丘疹10、猩红热的发病年龄高峰：（）A、5-15岁B、20-30岁C、30-40岁D、40-50岁三、判断题. （每题2分，共12分）1、猩红热全年均可发病，以温带冬春季节发病较多。
猩红热的名词解释儿科
猩红热的名词解释儿科猩红热（Scarlet Fever）是一种常见的传染病，主要在儿童中流行。
它通常由链球菌感染引起，具有较高的传染性。
猩红热以其典型的皮肤疹和喉咽炎的症状而闻名，但它可以伴随其他一系列症状出现。
猩红热最常见的病原体是A组链球菌（Streptococcus pyogenes）。
这种细菌通过咳嗽、打喷嚏和接触感染的人的分泌物传播。
一旦进入体内，病原菌开始感染喉咙和扁桃体，引发炎症反应。
这导致了喉咽炎的症状，如喉咙疼痛、红肿和溃疡形成。
猩红热的典型特征是出现皮疹。
通常在喉咙炎的症状出现后一两天内，皮疹开始出现在颈部和腋窝周围，然后逐渐扩散到全身。
这种皮疹呈红色，触摸时会有粗糙感，就像是鹿皮纸一样。
此外，猩红热还伴随着高热、头痛、乏力和食欲不振等全身症状。
猩红热虽然在过去的几十年里几乎消失，但最近几年它似乎又有复苏的迹象。
研究人员对此进行了深入研究，发现了一些可能的原因。
首先，细菌可能产生了新的毒力因子，使得感染更加严重和广泛。
其次，全球旅行的增加和人口密集的地区，如学校和幼儿园，使得病原菌的传播更加容易。
此外，抗生素的滥用和不当使用也可能导致猩红热病例的增加。
治疗猩红热的方法主要是使用抗生素来清除感染，预防并减轻并发症的发生。
常用的抗生素包括青霉素、阿莫西林等。
对于已确诊感染猩红热的患者，家庭成员和密切接触者也应接受抗生素治疗，以避免传播病原菌。
尽管猩红热通常是一种自限性疾病，但它可能导致一些严重的并发症。
其中最常见的是类似风湿热的疾病，导致关节疼痛和肿胀。
此外，猩红热还可能引发肾脏炎症，导致严重的肾脏损害。
因此，在发现猩红热症状的早期阶段，及时就医和适当治疗是至关重要的。
为了预防猩红热的传播，应采取一些基本的卫生措施。
这包括勤洗手、避免用同一餐具和杯子、咳嗽或打喷嚏时用纸巾或手肘遮挡口鼻等。
此外，对于已确诊感染猩红热的儿童，他们应在治疗开始后至少24小时才能重返学校或幼儿园，以避免传播给其他人。
6第六节 猩红热
第六节猩红热猩红热（scarlet fever）是由乙型A组溶血性链球菌引起的急性传染病，临床特点主要是急性起病，发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后脱屑。
烽数病人在出疹后出现心、肾变态反应性并发症。
【病原学】病原体是乙型A组溶血性链球菌，呈链状排列，革兰染色阳性。
乙型溶血性链球菌按其菌体细胞壁上所含多糖抗原的不同可分为18个组，A组是猩红热的主要病原体。
A组溶血性链球菌又可依其表面M蛋白分为多个血清型，且M蛋白与细菌的致病力有关。
该组细菌在繁殖过程中还可产生多种与致病有关的毒素和酶，主要有①红疹毒素：可引起皮疹。
②溶血素：能破坏血细胞并引起组织坏死。
③透明质酸酶与链激酶：可保使细菌在组织中扩散。
此菌对热及干燥的抵抗力较弱，加热56℃30min及一般消毒剂均可将其灭活。
在痰液和渗出物中可生存数周。
【流行病学】㈠传染源主要是猩红热病人有带菌者。
自发病前24h 至疾病高峰时传染性最强。
㈡传播途径主要经空气飞沫传播。
亦可经皮肤伤口或产道等处传播，称“外科型猩红热”或“产科型猩红热”。
㈢易感人群人群普遍易感。
感染猩红热后可产生抗菌免疫和抗毒免疫。
抗菌免疫有型的特异性，人的一生中可受到不同型链球菌感染，因此可表现为反复发作的咽峡炎等。
红疹毒素有不同血清型，且抗毒免疫交叉免疫性，故患猩红热后仍可再患。
㈣流行特征冬春季节多发，2-10岁年龄组发病率高。
【发病机制与病理变化】病原体侵入机体后主要产生3种病变：㈠化脓性病变病原体从咽部和扁桃体侵入后，通过M 抗原粘附于咽部粘膜，并依靠其抵抗机体白细胞的吞噬作用使局部产生化脓性炎症，引起咽峡炎和扁桃体炎。
在透明质酸酶、链激酶及溶血素作用下使炎症扩散和组织坏死。
㈡中毒性病变病原菌产生的红疹毒素及其产物经咽部丰富的血管侵入血流，引起发热等全身中毒症状。
红疹毒素使皮肤和粘膜充血、水肿、上皮细胞增生和白细胞浸润，以毛囊周围最明显，形成典型的猩红热皮疹。
恢复期表皮细胞死亡，形成脱屑。
大学课程《传染病学》试题及答案
大学课程《传染病学》试题及答案一、单选题(每题1分，共计? 分)1、引起猩红热的化脓链球菌产生的蛋白酶没有：dA.链激酶B.透明质酸酶C.链道酶D.嘌呤裂解酶E.血清混浊因子2、猩红热流行病学特点错误的是：eA.人群普遍易感B.感染后可产生抗菌免疫和抗毒素免疫C. 抗菌免疫主要来源于抗M蛋白抗体有型特异性D. 抗红疹毒素免疫力持久E.感染后本年不会再发病3、猩红热的特征性表现是指:( b )A.发热、中毒症状、第二日出现皮疹B.发热、咽峡炎、第二日出现猩红皮疹C.发热、第二日出现猩红皮疹、杨梅舌D.发热、咽峡炎、口周苍白圈E.发热、第二日出现猩红皮疹、口周苍白圈4、猩红热潜伏期一般为:( b )A.1～2dB.2～3dC.3～4dD.7～9dE.7～14d5、猩红热病原治疗首选:( c )A.红霉素B.四环素C.青霉素D.头孢菌素E.氯霉素6、有关猩红热普通型临床表现的描述不恰当的是:bA. 有持续性发热B.有多形性皮疹C. 有明显咽峡炎D.有口周苍白区和帕氏线E.可见"草莓舌"或"杨梅舌"7、确诊猩红热的检查是:( e )A.咽拭子或脓液中分离出B组溶血性链球菌B.锡克试验阳性C.咽拭子或脓液中分离出金黄色葡萄球菌D.咽拭子或脓液中分离出表皮葡萄球菌E.咽拭子或脓液中分离出A组溶血性链球菌8、猩红热的主要传播途径是:( b )A.消化道传播B.呼吸道传播C.产道D.皮肤伤口E.血液9、猩红热临床类型没有：eA.普通型B.脓毒型C.中毒型D.外科型E.轻型10、关于猩红热的皮疹错误的是:( e )A.发热后第二日出疹B.皮肤弥漫性充血基础上针尖大小丘疹C.于耳后、颈及上胸开始出疹D.皮疹于48h达高峰E.脱痟少见11、有关猩红热临床表现的描述不恰当的是:( b )A.发热多为持续性B.发热程度及热程与皮疹多少及消长无关C.咽峡炎明显D.腭部粘膜疹或出血疹可先于皮疹出现E.可见"草莓舌"或"杨梅舌"12、引起猩红热的病原体是:( d )A.金黄色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.A组α溶血性链球菌D.A组β溶血性链球菌E.B组溶血性链球菌二、填空题(每题1分，共计? 分)1、猩红热主要经_____传播，还可经_____和_____等感染人体。
常见传染病的防控-公卫执业医师基础综合试卷与试题
常见传染病的防控-公卫执业医师基础综合试卷与试题一、单项选择题（每题3分，共10题）1. 猩红热病人传染性最强的时间:()A. 发病前24小时至疾病高峰期B. 发病24小时以后C. 发病高峰过后D. 体温恢复以后答案：A2. 关于猩红热防治措施哪项正确:()A. 住房、教室应注意通风换气B. 关闭门窗，以防传染C. 保持个人卫生对预防猩红热的作用不大D. 食品传染的可能想较小，所以无需采取防止食物传染措施答案：A3. 水痘是由水痘病毒引起的出疹性疾病，下列哪项不正确:()A. 任何年龄均可以感染水痘，但儿童高发，主要集中在2-6岁B. 水痘为呼吸道传播，日常密切接触传播不传染C. 水痘潜伏期为10-21天，常见为14天(两周左右)，所以密切接触者医学观察时间为21天(3周)D. 学校发生水痘疫情时，首先将患者在家隔离，同时加强晨午检做到早发现、早隔离、早治疗答案：B4. 流行性感冒是:()A. 消化道传染病B. 呼吸道传染病C. 虫媒传染病D. 自然疫源性传染病答案：B5. 流行性感冒的预防性措施中下列哪项是错误的:()A. 教育公众预防呼吸道的传播B. 流感流行前接种流感疫苗C. 加强疫情监测D. 服用抗菌药物答案：D6. 流行性腮腺炎的传播方式除外:()A. 说话B. 蚊虫叮咬C. 喷嚏D. 咳嗽答案：B7. 对流行性腮腺炎的描述错误的是:()A. 是一种急性呼吸道传染病B. 通过空气飞沫传播传染源是早期病人和隐形感染者C. 临床表现为腮腺化脓性肿胀D. 能引起脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎答案：C8. 对流行性腮腺炎的预防性措施错误的是:()A. 只需要在儿童1岁时进行一次免疫接种B. 定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流腮知识宣传C. 使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种D. 在流行季节，室内要经常通风换气，减少集体活动答案：A9. 猩红热的特征性表现是指:()A. 发热、咽峡炎，发热后第2天出现弥漫性皮疹B. 发热、咽峡炎、杨梅舌C. 发热、第二日出现猩红皮疹、杨梅舌D. 发热、咽峡炎、口周苍白圈答案：A10. 正在治疗的患结核病学生可以继续上学吗?()A. 不可以B. 凭自己的感觉C. 传染性消失后，根据结核病定点医院开具的复课证明方可复学D. 边吃药边上学答案：C二、多项选择题（每题5分，共5题）11. 托幼机构和中小学校落实日常预防性消毒内容有哪些?()A. 定时开窗通风B. 勤洗手和正确洗手C. 日常清洁和预防性消毒D. 重点传染病流行季节的预防性消毒答案：A、B、C、D12. 诺如病毒感染性腹泻流行特征包括()A. 感染对象主要为成人和学龄前儿童B. 寒冷季节呈现高发、C. 在学校、托幼机构、养老院等集体单位容易暴发D. 接种疫苗后大量减少发病答案：A、B、C、D13. 流感暴发期间，达到以下标准之一者，班级实施停课4天，这些标准包括()A. 该班级当天新发流感样病例达到5例及以上B. 该班级流感样症状达30%及以上C. 一周内发生2例及以上实验室确诊流感住院或死亡病例D. 该班级确诊流感病例达到10例及以上答案：A、B、C14. 传染病患者隔离复课标准正确的是?()A. 诺如病毒隔离治疗至症状消失后72小时可复课B. 流感隔离至体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后复课C. 水痘患者隔离至水疱疹完全结痂干燥为止D. 手足口病隔离至症状消失后1周，不少于发病后2周答案：A、B、C、D15. 典型手足口病主要表现是哪几个部位出现斑丘疹或疱疹?()A. 口腔B. 手C. 足D. 肛周E. 胸背部答案：A、B、C、D三、判断题（每题2分，共10题）16. 目前上市的手足口病疫苗可预防EV71型病毒感染导致手足口病。
传染病学护理习题+答案
传染病学护理习题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、对于慢性肝炎的诊断有重要参考价值的是()A、TBil升高B、ALT升高C、A/G下降D、y-GT升高E、AL P升高正确答案：C2、某小儿患急性黄疸型甲型肝炎近愈，其母亲十分担心孩子的病会转变成慢性或发展成肝癌,您该怎样回答( )A、仅有发展成肝癌的可能B、仅有转变为肝硬化的可能C、不会转变为慢性或肝癌D、仅有转变为慢性的可能E、有转变为慢性或肝癌的可能正确答案：C3、普通型流脑的临床特点是( )A、发热、全身疼痛、乏力、咽充血、结膜充血、淋巴结肿大B、明显.上呼吸道症状、头痛、呕吐、颈强直C、突发高热、精神萎靡、大块瘀斑、休克D、急性发热、头痛、呕吐、嗜睡、抽搐E、高热、头痛、呕吐、皮肤出血点、脑膜刺激征正确答案：E4、患者,男性,37岁，不规则发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲缺乏及明显消瘦2个月,既往有静脉吸毒史。
体格检查:体温在38°C，全身淋巴结肿大，质韧,无触痛,能活动。
血白细胞为4.0x109/L,血清抗-HIV(+)。
此患者最可能的诊断为A、白血病B、败血症C、支气管肺癌D、艾滋病E、淋巴病正确答案：D5、黄女士患淤胆型肝炎住院，该患者最突出的临床特点为()A、白陶土样大便B、肝功能严重受损C、严重的消化道症状D、血清非结合胆红素明显升高E、明显而持久的黄疸正确答案：E6、初次抗原刺激后，先产生的对传染病早期诊断有帮助的是A、IgAB、lgDC、IgED、IgME、IgG正确答案：D7、患儿，男,7岁。
因发热、头痛3天，伴呕吐1天入院。
体检:T:39°C,P:120次/ 分钟,神智清楚精神差，右下肢及臀部有散在瘀点、瘀斑。
颈强直，凯尼尔格征(+),布鲁津斯基征(+)。
血常规:白细胞25x109/L,脑脊液外观浑浊。
最可能的诊断是( )A、流行性脑脊髓膜炎B、败血症C、脑型疟疾D、流行性乙型脑炎E、中毒性脑病正确答案：A8、流行性脑脊髓膜炎最常见的皮疹为()A、瘀点和瘀斑B、单纯疱疹C、鸡皮疹D、玫瑰色斑丘疹E、脓疱疹正确答案：A9、麻疹唯一的传染源为:( )A、隐性感染者B、病原携带者C、以上都不是D、潜伏性感染者E、麻疹病人正确答案：E10、菌痢的综合治疗中,最重要的是( )A、应用抗生素B、隔离、护理C、心理治疗D、静脉补液E、应用止泻药物正确答案：A11、患者，男性，28岁,有吸毒史3年。
猩红热症状及治疗方法
猩红热症状及治疗方法
猩红热是一种由A群链球菌引起的急性传染病，主要通过飞沫传播。
患者常表现为高热、咽喉疼痛、红斑疹等症状。
猩红热的早期诊断和治疗对于控制疫情的传播至关重要。
下面将介绍猩红热的症状及治疗方法，希望能对大家有所帮助。
症状。
猩红热的潜伏期一般为2-5天，起病急骤。
患者常伴有高热、咽喉疼痛、红斑疹等症状。
高热持续时间较长，可达1周以上。
咽喉充血、扁桃体肿胀，咽腔有灰白色膜状物，可伴有咳嗽、头痛、恶心、呕吐等症状。
患者的颜面部和颈部皮肤常出现鲜红色疹子，称为“猩红热疹”。
疹子一般从耳后开始，逐渐扩散至全身，皮肤触之有温热感。
治疗方法。
猩红热的治疗主要包括抗生素治疗、对症治疗和预防控制。
首先是抗生素治疗，对于确诊的猩红热患者，应尽早给予青霉素等抗生素治疗，以减少病原体在患者体内的繁殖和传播。
其次是对症治
疗，包括退热、止痛、保持水电解质平衡等。
患者应休息，多饮水，避免接触刺激性食物和刺激性气味。
最后是预防控制，对于猩红热
的疫情，应及时进行流行病学调查，隔离患者，消毒传染源，加强
个人卫生和公共环境卫生管理，以阻断疫情传播。
总结。
猩红热是一种常见的传染病，早期诊断和治疗对于防止疫情的
传播至关重要。
患者出现高热、咽喉疼痛、红斑疹等症状时，应及
时就医，接受抗生素治疗。
同时，加强个人卫生和公共环境卫生管理，可有效预防猩红热的传播。
希望大家能够重视猩红热的预防和
治疗，共同维护公共卫生安全。
猩红热的典型临床表现
猩红热的典型临床表现潜伏期通常为2～3天，短者1天，长者5～6天。
外科性猩红热潜伏期较短，一般为1～2天前驱期⑴时间：从发病到出疹，一般不超过24小时，少数病例可达2天⑵症状：起病多急骤，当局部细菌繁殖到一定数量，并产生足够的外毒素时即出现症状，有畏寒，高热伴头痛、恶心、呕吐和咽痛、全身不适等症状，体温高低不一，轻者38～39℃，重者更高，有的患儿因肠系膜淋巴结发炎伴有腹痛，疼痛剧烈者易误诊为阑尾炎。
婴儿在起病时烦躁或惊厥⑶体征：咽部炎症，轻者仅咽部或扁桃体充血，重者咽及软腭有脓性渗出物和点状红疹或出血性红疹，或可有假膜形成。
颈及颌下淋巴结肿大及压痛出疹期⑴时间：多见于发病后1～2天出疹⑵皮疹顺序：皮疹最早见于耳后、颈部及上胸部，然后迅速波及躯干及上肢，最后到下肢⑶皮疹特点：①贫血性皮肤划痕：猩红热皮疹为红色细小丘疹，高出皮面，呈鸡皮样，抚摩时有砂纸感。
皮疹密集，压之退色，有痒感，疹间皮肤一片红晕，疹间无正常皮肤可见。
以手按压则红色可暂时消退数秒钟，出现苍白的手印，此种现象称为“贫血性皮肤划痕”，此为猩红热的特征之一。
②帕氏线：在皮肤皱褶处，如腋窝、肘弯和腹股沟等处，皮疹更密形成明显的横纹线，压之不退，称为“帕氏线”，此为猩红热特征之二。
③杨梅舌：前驱期或发疹初期，舌质淡红，其上被覆灰白色苔，边缘充血浮肿，舌刺突起，2～3天后舌苔由边缘消退，舌面清净呈牛肉样深红色，舌刺红肿明显，突出于舌面上，形成“杨梅”样舌，为猩红热特征之三⑷口周苍白：因口周皮肤与面颊部发红的皮肤比较相对苍白，猩红热病人还可出现口周苍白区，但为猩红热非特异性特征，在其他发热性疾病如肺炎，麻疹有时亦会出现类似情况出疹期间继承发热，待皮疹遍及全身，体温逐渐下降恢复期⑴时间：皮疹于3～5天后，此期约1周左右⑵皮疹特点：颜色转暗，逐渐隐退。
并按出疹先后顺序脱皮，先从颜面部，渐及躯干，最后四肢，皮疹愈多，脱屑愈明显。
轻症患者呈细屑状或片状屑。
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二、复习题
㈠填空题
1. 链球菌产生的与致病相关因素包括、、和。
2. 链球菌感染所致变态反应常引起、、并发症。
3. 病原体侵入机体产生、、三种病变。
㈡选择题
1. A1型题
⑴引起猩红热的病原体是
A．金黄色葡萄球菌B．表皮葡萄球菌C．A组α溶血性链球菌D． A组β溶血性链球菌E．B组溶血性链球菌
⑵猩红热的主要传播途径是
A．消化道传播B．呼吸道传播C．产道
D．皮肤伤口E．血液
⑶猩红热的特征性表现是指
A．发热、中毒症状、第二日出现皮疹
B．发热、咽峡炎、第二日出现猩红皮疹
C. 发热、第二日出现猩红皮疹、杨梅舌
D．发热、咽峡炎、口周苍白圈
E．发热、第二日出现猩红皮疹、口周苍白圈
⑷猩红热潜伏期一般为
A．1～2d B．2～3d C．3～4d
D．7～9d E．7～14d
⑸确诊猩红热的检查是
A．咽拭子或脓液中分离出B组溶血性链球菌
B．咽拭子或脓液中分离出A组溶血性链球菌
C．咽拭子或脓液中分离出金黄色葡萄球菌
D．咽拭子或脓液中分离出表皮葡萄球菌
E．锡克试验阳性
⑹猩红热病原治疗首选
A．红霉素B．四环素C．青霉素
D．头孢菌素E．氯霉素
⑺关于猩红热的皮疹错误的是
A．发热后第二日出疹B．皮肤弥漫性充血基础上针尖大小丘疹C．于耳后、颈及上胸开始出疹D．皮疹于48h达高峰
E．脱痟少见
⑻有关猩红热临床表现的描述不恰当的是
A．发热多为持续性B．发热程度及热程与皮疹多少及消长无关C．咽峡炎明显D．腭部粘膜疹或出血疹可先于皮疹出现E．可见“草莓舌”或“杨梅舌”。