产科住院病人满意度调查表
妇产医院就诊满意度调查
d、医疗设备专业可靠，操作熟练
e、医院各区域干净整洁（诊室、候诊、检查、洗手间等）
f、就诊各环节者R能注重隐私，对客户尊重
二、医疗技术
a、医生问诊期间态度亲切有礼貌，主动沟通
b、医生有耐心，充足就诊时间解答问题
C、等候时间较短，可较快完成就诊
d、医护人员技术熟练，身效准确完成工作，值得信赖
五、您对我们医院还有哪些建议？三、服务水平
a、全院人员着装整洁，举止得体
b、工作人员服务态度贴心、温暖
C、有疑问时可以随时随地得到关心及有效帮助
d、对医生整体评价
e、对护士整体评价
f、对客服人员整体评价
四、体验感受
a、请您对本次就诊体验整体打分
b、您是否愿意将我院推荐给身边亲戚朋友？
C、您觉得我院各项医疗服务与定价是否匹配？
d、如果价位与您候选医院相同，你是否会选择我院分娩？
妇产医院就诊满意度调查
尊敬的女士/先生：您好,感谢您选择我院就诊,为提升医院服务品质,更能贴近您的需求和感受麻烦您对我院服务情况如实打分。谢谢合作!
您的年龄：您的孕期周数：
（1——5分表示非常不满意—非常满意）
1
2
3
4
5
一、环境布局
a、您对医院整体环境风格是否满意？
b、您对就诊路线流程及科室布局是否满意？
妇幼保健院住院病人满意度调查表Microsoft Word 文档
妇幼保健院住院病人满意度调查表
姓名：住院号：主管医师：主管护士：1、您对医生服务态度的满意程度
○非常满意○满意○一般○不满意○极不满意
2、您对医生技术水平的满意程度
非常满意满意一般不满意极不满意
3、您向医生询问病情时，对医生解释的满意程度
非常满意满意一般不满意极不满意
4、医生是否每天查看您的病情
是不是
5、您对护士服务态度的满意程度
非常满意满意一般不满意极不满意
6、您对护士技术水平的满意程度
非常满意满意一般不满意极不满意
7、住院期间护士是否经常巡视，您的满意程度
非常满意满意一般不满意极不满意
8、您呼叫护士时护士是否及时应答，您的满意程度
非常满意满意一般不满意极不满意
9、您对办理入、出院手续、接诊处人员的服务
非常满意满意一般不满意极不满意
10、您对做各种检查人员的服务
非常满意满意一般不满意极不满意未接触
11、您对卫生清洁人员的服务
非常满意满意一般不满意极不满意未接触
12、请您对本次住院治疗的医疗服务全过程给予整体评价
５分４分３分２分１分0分
13、如果您需要医疗保健服务，您会选择再来吗？
会不会不一定
1４、您对我院的意见和建议
2014年月日。
妇产科满意度调查表(可编辑修改word版)
妇产科住院患者满意度调查表
床号＿＿姓名＿＿日期：____年____月____日
1、入住病房时，护士以口头或者书面形式主动向您介绍住院环境及注意事项
□满意□基本满意□不满意
2、医生诊断后主动告知您的治疗及预计费用
□满意□基本满意□不满意
3、您对病房与床单的整洁、舒适程度是否满意
□满意□基本满意□不满意
4、您对医院住院病房的生活环境是否满意
□满意□基本满意□不满意
5、您对医院食堂是否满意
□满意□基本满意□不满意
6、您对医生、护士的服务态度是否满意
□满意□基本满意□不满意
7、您对医护人员对您提供相关疾病防治与康复知识是否满意
□满意□基本满意□不满意
8、服务过程中，您最满意的医生________;最满意的护士是_________
9、请留下您宝贵的意见及建议：
___________________________________________________________ ___________________________________________________________请您在相应的选项位置打√，感谢您的参与，谢谢！。
住院患者满意度调查表完整
住院患者满意度调查表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）
门诊病人满意度调查表
你好：
为进一步改进####人民医院就医环境，改善服务态度，提升服务质量，请协助我们做一次调研，如实回答下列问题，感谢你的支持！
####人民医院
患者对责任护士满意度调查表
尊敬的患者同志：
您好！为了解责任护士：对您的护理服务是否到位，我们设计了该调查表，请根据您
示范病区住院患者满意度调查表
尊敬的患者同志：
您好！为您提供优质的护理服务是我们的宗旨，为了帮助我们及时发现不足，更好的
年月日科室：总分：满意度：
第一人民医院住院患者对护理服务满意度调查表
尊敬的患者家属：
您好！为了解你在住院期间对护理工作的评价及满意程度，便于我们持续改进工作质量，请您在每项内容对应的评价选项上打“√”，此问卷采取不记名方式，我们将为您保密，并确保不会影响您的治疗及护理，非常感谢您对护理工作的协助和支持。
调查时间：______年___月___日科室：。
产房满意度调查表
耒阳市妇幼保健院一对一陪伴分娩服务满意度调查表年轻的妈妈：您好祝贺您已成为伟大的母亲辛苦了;十月怀胎的艰辛,一朝分娩的阵痛,是每一位做母亲刻骨铭心的体验,为了使您在分娩的过程中,随时都能得到生理上、心理上的安慰、鼓励、帮助与支持,我院产房开展了“助产士一对一导乐陪伴分娩”服务,不知您对此是否感到满意;在此,我们诚恳地征求您及您家人的宝贵意见,以便我们更好地改进工作,请您在下列答案栏内打“√”;此问卷为不记名方式,请您不要有顾虑,谢谢您的合作1、当您进产房待产时,接待您的助产士态度热情吗热情不热情2、您知道陪伴您的助产士是谁吗知道不知道3、助产士在陪伴服务中向您作了哪些方面的知识宣教或解释：1是否讲解产程进展情况：是否2每次做检查或操作前后都会向您作解释与告知：是否3是否鼓励和指导您进食：是否4阵痛时,是否给您按摩,并指导您深呼吸以减轻疼痛：是否5分娩时,助产士是否指导您如何正确使用产力的方法：是否6是否向您进行了母乳喂养有关知识宣传教育：是否7是否向您讲解了早开奶、皮肤早接触、早吸吮的意义:是否4、宝宝出生后在产房产床上或母婴同室休养床上吸吮了您的乳头吗A、吸吮时间较久B、吸吮时间不久C、未吸吮5、您在待产分娩过程中,助产士经常给您表扬与鼓励吗是否6、您在待产分娩过程中,助产士经常鼓励与指导您采取自由体位吗是否7、在陪伴服务中,助产士是否给您细心的生活照顾或处处替您着想是否8、您对助产士接生技术满意吗是否9、您对陪伴助产士的陪伴服务工作满意吗是否10、刚进入产房时,您心里感受如何安全感信任感孤独感恐惧感焦虑感11、经助产士陪伴服务一段时间后,您的心里感受安全感信任感孤独感恐惧感焦虑感12、您认为产房开展的导乐陪伴分娩服务是否有必要有必要没必要13、如果您的亲朋好友将来生孩子,您是否愿意推荐她们来我院：推荐不推荐14、您在产房的待产与分娩的环境是否温馨、舒适、安静、安全A 、很满意B 、满意 C、一般 D 、不满意 E、很不满意15、您对产房开展的导乐陪伴分娩服务有何感受与建议：。
妇幼保健院住院患者满意度调查
妇幼保健院住院患者满意度调查
您好！感谢您对我院的信任和关爱，选择到我院保健就诊。
为了改进服务，我院将持续进行“患者满意度调查”活动。
请您根据亲身经历或感受，真实、客观地对我院门诊工作人员进行评价，请您在下面相应的“”内划“。
衷心感谢您的支持与合作!祝您合家幸福！
您的住院科室：
1您对入院接诊护士的服务态度是否满意？
OA.非常满意O B.满意O C∙一般O D.不满意OE∙非常不满意
2 .您对责任护士的服务态度是否满意？
OA.非常满意C)B.满意O C∙一般O D.不满意O E.非常不满意
3 .您对护士的治疗及护理技术是否满意？
OA.非常满意O B.满意O C∙一般O D.不满意O E∙非常不满意
4 .您对主管医生的服务态度是否满意？
OA.非常满意O B.满意O C.一般O D.不满意OE∙非常不满意
5 .您对医生的技术水平是否满意？
OA.非常满意O B.满意C)C.一般O D.不满意O E∙非常不满意
6 .您对主管医生的病情讲解、治疗方案是否满意？
OA.非常满意O B.满意O C.一般。
D.不满意O E∙非常不满意
7 .您对病房环境卫生是否满意？
A.非常满意
B.满意
C.一般
D.不满意
E.非常不满意
8 .您对我院工作的意见或者建议。
妇产科患者满意度调查表
妇产科患者满意度调查表第一篇：妇产科患者满意度调查表妇产科患者满意度调查表1.对初入病房时医务人员接待您的满意程度。
① 满意（）② 基本满意（）③不满意（）2.您知道负责您的护士是谁吗？① 知道（）② 不知道（）3.对护士服务态度的满意程度。
① 满意（）② 基本满意（）③不满意（）4．对医生服务态度的满意程度。
① 满意（）② 基本满意（）③不满意（）5．对护士护理工作（如发药、清洁护理等）的满意程度。
① 满意（）② 基本满意（）③不满意（）6.对护士操作技术（如打针、换会阴冲洗等）的满意程度。
① 满意（）② 基本满意（）③不满意（）7.对需要医务人员到病房，医务人员能否及时赶到的满意程度。
① 能（）② 有时能（）③不能（）8.对治疗效果的满意程度。
① 满意（）② 基本满意（）③不满意（）9.护士是否给你介绍母乳喂养的好处？① 介绍（）② 介绍部分（）③不介绍（）10.护士是否给你介绍新生儿的安全告知、护理知识，如脐部护理、新生儿入室告知等？① 介绍（）② 介绍部分（）③不介绍（）11.护士是否为您介绍母乳喂养的技巧，如挤奶方法、抱婴姿势、托奶方法？① 介绍（）② 介绍部分（）③不介绍（）12.护士是否为您介绍便民措施，如：厨房、陪护椅、便民箱、日用品等？① 介绍（）② 介绍部分（）③不介绍（）13.病房护士是否到床边询问您的需求及意见？① 能（）② 不能（）14.医务人员有没有主动向您介绍术后（产后）健康教育知识？① 能（）② 有时能（）③不能（）15.住院期间你最满意的医生？16.住院期间你最满意的护士？您的建议：第二篇：出院患者满意度调查表张店区妇幼保健院出院患者满意度调查表尊敬的患者朋友：感谢您对我院的信任，为了解我院各科的医疗服务情况，使我们的工作不断改进更能贴近您的需求，请您参与问卷调查，谢谢合作！祝您早日康复!(请在您所经历的环节用自己的真实感受打“√”)1.您对我院的整体服务和工作是否满意:l、满意2、比较满意3、一般4、不太满意5、不满意不满意的具体表现在哪些方面:2.您对我院就医流程的便捷程度是否满意:l、满意2、比较满意3、一般4、不太满意5、不满意不满意的具体表现在哪些方面:3.入院时您对医护人员详细介绍住院的有关事项是否满意：l、满意2、比较满意4、不太满意5、不满意4.请您根据以下选项进行评价，把符合的选项的序号填在横线上:1、综合医疗水平2、医生技术3、护士技术4、医护人员服务态度5、医护人员与患者沟通6、住院环境7、就诊等候时间8、后勤或物业服务门 10膳食服务a、以上选项中，该院在哪些项目上做得最好(最多选3项):、、、(其他，请注明b、以上选项中，该院在哪些项目上存在问题〈最多选3项):、、(其他，请注明)5.您对主管医生的服务是否满意:l、满意2、比较满意3、一般4、不太满意5、不满意如果“不满意”，您对:医生不太满意，具体原因是:6.您对主管医生介绍病情、决定治疗方案时，详细说明并询问患者意见是否满意:l、满意2、比较满意3、一般4、不太满意不满意具体表现在哪些方面:7.您对医生在进行特殊检查或使用贵重药、自费药时征求患者(或家属〉意见是否满意:l、满意2、比较满意3、一般4、不太满意5、不满意6、未接触不满意的具体表现在哪些方面:8.您对责任护士的服务是否满意:l、很满意2、比较满意3、-般4、不太满意5、不满意如果“不满意”，您对:护士不太满意，具体原因是:9.您对一日清单有疑问时，医护人员的解释您是否满意？l、满意2、比较满意3、一般4、不太满意5、不满意10.您对患者有需要时，医护人员及时到位情况是否满意:l、满意2、比较满意3、一般4、不太满意5、不满意不满意具体表现在：11.您对医护人员尊重病人方面是否满意:l、满意2、比较满意3、一般4、不太满意5、不满意不满意具体表现在哪些方面:12.您对病室环境清洁是否满意？l、满意2、比较满意3、一般4、不太满意5、不满意13.您对病人被褥清洁度是否满意l、满意2、比较满意3、一般4、不太满意5、不满意14.您对医院整体就医环境的干净、安静程度是否满意:1、满意2、比较满意3、一般4、不太满意5、不满意不满意具体表现在哪些方面:15.您对医院就医标识明确方面是否满意:l、满意2、比较满意3、-般4、不太满意5、不满意16.在就医过程中，如果有问题出现，您是否清楚与哪个部门沟通协调:l、清楚2、比较清楚3、一般4、不太清楚5、不清楚17.您住院期间，是否给医务人员送过红包:l、送过且收下2、送后被拒绝a、如果“有收下的”，收红包的人是:1、医生2、护士3、麻醉医生4、中间联系人b、接受红包的方式是:3、送后被返还4、未送过1、向患者直接索要2、向患者暗示3、被动接受c、收受红包人员的科室和姓名是:18.您住院期间感到最满意或最不满意的事情有哪些：19、您的意见建议：20.您住院科室是:您住院期间的主管医生是:您住院期间的责任护士是:第三篇：出院患者满意度调查表出院患者满意度调查表患者姓名：出院日期：入住的科室：主管医师：患者联系方式：调查内容：您是第几次入住中医院？（）1、您对您的主管医生的工作是否满意？很满意满意一般不满意2、您对病区护士的工作是否满意？很满意满意一般不满意3、您在住院期间是否拍过片子，对拍片室工作人员的态度是否满意？（拍过没有）很满意满意一般不满意4、您在住院期间，是否做过彩超检查，对B超室工作人员的态度是否满意？（做过没有）很满意满意一般不满意5、您在住院期臆，是否做过与您疾病相关的理疗（如针灸、拔罐、物理治疗、烤电、推拿按摩等），如做过，您对相关理疗科室的服务是否满意？（做过没有）很满意满意一般不满意6、您对住院病区的卫生、环境是否满意？很满意满意一般不满意7、住院期间，医务人员是否就相关病情诊断、大型检查、医疗费用、用药指导、预后指导等问题与您进行沟通？有没有8、就医期间，您是否宴请过医务人员或给医务人员送过钱物，又或者医务人员向您索要过钱物现象？有没有9、如果您再次需要医疗服务的话，您会选择？再来本院到其它医院不一定10、当亲友需要医疗服务的话，您愿意介绍他们来本院就医吗？会不会不一定您对本院还有哪些意见和建议？第四篇：住院患者满意度调查表抚州市第一人民医院住院患者满意度调查表尊敬的先生/女士，您好：我科为了更好地为住院病患提供更好、更优质的住院服务和住院环境，希望您利用几分钟的时间，填写这份问卷；以下题目，请您就住入本院病房经验作答，并在您认为适当的框内打“√”，本问卷将由专人处理，回答内容均予保密。
住院病人满意度问卷调查表
住院病人满意度问卷调查表尊敬的患者及家属朋友：为了帮助我们加强医院管理，更好的提高医疗服务质量，请您对我院服务进行评价，根据实际情况回答问卷并提交。
请您就下列问题发表宝贵意见，您的答案对于我们不断改进各项工作具有非常重要的价值。
非常感谢您的配合！1.您对庄浪县人民医院服务总体评价如何满意较满意不满意2.您对这次住院治疗效果是否满意？满意较满意不满意3.您认为医生的技术水平如何：好较好较差4.您认为护士的技术水平如何：好较好较差5.您认为医生的服务态度如何热情一般较差6.您认为护士的服务态度如何：热情一般较差7.您认为检查科室的服务态度如何：较好一般较差8.您认为医生用药、检查是否合理：合理一般不合理9.您对医生介绍病情、治疗方案情况是否满意：满意较满意不满意10.医生有没有收受红包：收了没收不了解11.您对住院期间每日发生的收费项目和数额是否清楚：清楚较清楚不清楚12.您对”一日清单“有疑问时，医护人员是否向您解释：解释详细解释一般没有解释13.您对住院环境、后勤服务是否满意：满意较满意不满意14.您认为住院时的伙食如何：较好一般较差15.您对病人被褥清洁度是否满意：满意较满意不满意16.您认为医院的安全保卫如何：较好一般较差17.您最满意的医务人员：18.您最不满意的医务人员：19.您对医院的意见或建议：。
基层医院产科住院患者满意度调查与分析
ｌ６・ ３
Ｔ ＯＤＡ ＮＵＲＳ Ａｐ ｌ ２ ２， ． Ｙ Ｅ ｉ ｒ ， ０１ Ｎｏ ４
，
基层 医院产 科住 院 患者 满意 度调 查 与分 析
黄
摘要 目的
宁 赵 智红
吴小玲
探 讨影响基层 医院产科住 院患者对护理 工作 满意度 的 因素 ， 并提 出相 应的对 策 ， 高患者 的满意 度。方法 用本 提
随着人们 生活水平 的提高 以及 国家“ 只生 一个孩子 、 少生 、
优生” 政策的不断普 及 ， 孕产妇对 于产 科护理 人员 在住 院期 间
房做治疗或护理的机会及 时发 现患者 的需求 ， 解决 问题 ， 同时护
士与患者 的沟通欠缺。 表 １ 产科住 院患者满意度调查情况 （ ＝１０ ｎ ５）
度 … 。 现报 告如 下 。
１ 资料 与方 法
１ １ 临 床资料 ．
本组患 者 １０例 ， 龄 １ ５ 年 ９—４ １岁 ， 平均 年龄
（５± ． ） ； ２ ７ ５ 岁 职业 ： 个体 ２ ， 民 １２例 ； ８例 农 ２ 文化 程度 ： 小学 ３ Ｏ 例， 中５ 初 ５例 ， 中４ 高 ７例 ， 大专 及 以上 １ ； ８例 医疗 费用支 付形
意度 。
关键词 ： 产科 ； 院患者； 住 护理 ； 满意度 中图分类号 ：４ ３ ７ １ ７．１ １ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ：０ ６— ４ １ ２ １ ）４— １６— ２ １０ ６ １ （０ ２ ｏ ０ ３ ０ 基层 医院 ， 有些护士不 主动巡视病房 ， 有些不善于利用每次进病
务质量 ， 提升产科住 院患者 的满意度 ， ２ １ 年 １月 一１ 于 ０１ ０月 ， 采
用 自制 的《 院患者满 意度调 查表》 １０例住 院患 者进行 调 住 对 ５ 查 。对患者满意度调 查的 目的在于通过调查获取能够真正反映
住院患者满意度调查表完整
住院患者满意度调查表完整为了更好地了解您对我们医院责任护士的服务满意度，我们制定了这份问卷，请您认真填写，谢谢您的支持和配合！可划“√”）服务项目1.责任护士是否及时了解您的病情和需求？2.责任护士是否给您提供了详细的治疗方案和护理计划？3.责任护士是否给您提供了温馨的关怀和照顾？4.责任护士是否及时为您解决了病情上的问题？5.责任护士是否给您提供了充足的药品和物品？满意基本满意不满意6.责任护士的服务态度是否友好、耐心？7.责任护士的专业技能是否过硬？8.责任护士是否定期向您介绍健康知识和疾病预防？9.责任护士是否及时向您汇报病情和治疗效果？10.您对您的责任护士是否满意？您的建议：您的联系方式：3您入院后，是否得到了适当的卫生处置，如修剪指/趾甲、刮胡须、更换病员服等？进行未进行4您是否清楚自己的护理级别？知道不知道5您对每天巡视病房、探问病情的护士是否满意？满意较满意不满意6当您生活不能完全自理时，护士是否主动询问您是否需要帮助，并给予相应的协助？7当您生活不能完全自理时，您对早晚间协助洗漱的护士是否满意，如洗脸、刷牙、梳头、清洗会阴、洗脚等？满意较满意不满意8当您生活不能完全自理时，您对协助进食、进水的护士是否满意？9当您生活不能完全自理时，您对协助料理大小便的护士是否满意？10当您卧床不能自行更换卧位时，您对协助翻身拍背的护士是否满意？11当您生活不能完全自理时，您对协助擦身、洗头、更换衣裤、修剪指/趾甲、刮胡须等的护士是否满意？12您是否清楚目前所使用药物的名称和用药注意事项？13您对向您讲解有关检查（手术）的注意事项是否理解？14您对向您讲解的康复和健康指导相关知识是否理解？15护士能否经常与您交谈？经常交谈有时交谈不交谈16在进行每项护理操作前，护士是否向您做出解释？解释有时解释不解释17对您进行暴露性操作（备皮、导尿、灌肠）时，护士是否遮挡？遮挡有时遮挡不遮挡18您对责任护士的操作技术是否满意？19您对责任护士的服务态度是否满意？20当您遇到问题时，能否得到及时的解决？及时较及时不及时请您在以上项目中打√，并填写您的意见和建议。
(完整版)妇产科满意度调查表
妇产科住院患者满意度调查表
床号＿＿姓名＿＿日期：____年____月____日
1、入住病房时，护士以口头或者书面形式主动向您介绍住院环境及注意事项
□满意□基本满意□不满意
2、医生诊断后主动告知您的治疗及预计费用
□满意□基本满意□不满意
3、您对病房与床单的整洁、舒适程度是否满意
□满意□基本满意□不满意
4、您对医院住院病房的生活环境是否满意
□满意□基本满意□不满意
5、您对医院食堂是否满意
□满意□基本满意□不满意
6、您对医生、护士的服务态度是否满意
□满意□基本满意□不满意
7、您对医护人员对您提供相关疾病防治与康复知识是否满意
□满意□基本满意□不满意
8、服务过程中，您最满意的医生________;最满意的护士是_________
9、请留下您宝贵的意见及建议：
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请您在相应的选项位置打√，感谢您的参与，谢谢！。
产科优质病房住院患者满意度调查表
产科优质病房住院患者满意度调查表1、你找到自己所住病房为优质护理服务病房吗？（知道请选择10分，不知道请选择5分）【单选题】○ 10分○ 9分○ 8分○ 7分○ 6分○ 5分2、入院时，接待你的护士是否介绍了医院管理要求、病房环境及自己的责任护士及护士长【单选题】○ 10分○ 9分○ 8分○ 7分○ 6分○ 5分3、护士是否经常巡视病房？当您需要帮助时，能及时得到帮助吗？您对护士的技术操作满意吗？【单选题】○ 10分○ 9分○ 8分○ 7分○ 6分○ 5分4、住院期间责任护士是否关心您？对你进行相关疾病知识讲解、用药目的及药物副作用吗？【单选题】○ 10分○ 9分○ 8分○ 7分○ 6分○ 5分5、护士在作治疗前是否向您作好解释工作？【单选题】○ 10分○ 9分○ 8分○ 7分○ 6分○ 5分6、当您在做检查或手术前、后护士向您说明目的和注意事项吗？【单选题】○ 10分○ 9分○ 8分○ 7分○ 6分○ 5分7、您对护士的责任心、关心、细心、热心满意吗？【单选题】○ 10分○ 9分○ 8分○ 7分○ 6分○ 5分8、当您病重生活不能自理时护士是否帮助，洗脸、梳头、擦洗等？是否每天早上、下午各整理床单元一次，床单元脏后及时更换？【单选题】○ 10分○ 9分○ 8分○ 7分○ 6分○ 5分9、请您对护理整体程度评分【单选题】○ 10分○ 9分○ 8分○ 7分○ 6分○ 5分10、您对医院整体满意程度评分【单选题】○ 10分○ 9分○ 8分○ 7分○ 6分○ 5分11、请您选出病房最满意的护士：【填空题】________________________12、您对护理工作有何意见及建议：【填空题】________________________。
手术室患者的满意度调查表
手术室患者的满意度调查表尊敬的患者：您好！为了进一步提高我们的服务质量，了解手术室患者对我们工作的满意度，我们特制定了一份手术室患者满意度调查表。
请您根据您的真实体验，如实填写以下内容。
我们承诺，您的个人信息和回答将会严格保密，仅用于统计分析。
非常感谢您的参与！一、基本信息1. 性别：- 男- 女- 其他2. 年龄：- 18 岁以下- 18-30 岁- 31-45 岁- 46-60 岁- 60 岁以上3. 教育程度：- 小学及以下- 初中- 高中/中专- 大专- 本科及以上4. 手术类型：- 内科手术- 外科手术- 妇产科手术- 儿科手术- 其他5. 手术室温度（℃）：- 适宜- 偏低- 偏高6. 手术室噪音（dB）：- 很安静- 较安静- 一般- 较吵- 很吵二、服务满意度7. 手术室环境满意度：- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意8. 医护人员沟通满意度：- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意9. 手术过程中疼痛控制满意度：- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意10. 术后恢复满意度：- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意11. 对手术总体满意度：- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意三、改进建议12. 请您提出宝贵的改进建议，以帮助我们更好地为患者提供优质服务。
感谢您的参与！祝您身体健康，早日康复！（调查表结束）。
妇产科满意度调查表
妇产科住院患者满意度调查表
床号＿＿姓名＿＿日期：____年____月____日
1、入住病房时，护士以口头或者书面形式主动向您介绍住院环境及注意事项
□满意□基本满意□不满意
2、医生诊断后主动告知您的治疗及预计费用
□满意□基本满意□不满意
3、您对病房与床单的整洁、舒适程度是否满意
□满意□基本满意□不满意
4、您对医院住院病房的生活环境是否满意
□满意□基本满意□不满意
5、您对医院食堂是否满意
□满意□基本满意□不满意
6、您对医生、护士的服务态度是否满意
□满意□基本满意□不满意
7、您对医护人员对您提供相关疾病防治与康复知识是否满意
□满意□基本满意□不满意
8、服务过程中，您最满意的医生________;最满意的护士是_________
9、请留下您宝贵的意见及建议：
__________________________________________________________________ ____________________________________________________
请您在相应的选项位置打√，感谢您的参与，谢谢！。
住院患者对护理工作满意度调查表
住院患者对护理工作满意度调查表
被调查科室满意度
1、您在住院期间，知晓谁是您的责任护士吗？
知晓10分 不知晓5分
以下各个题目请您根据您的满意程度按照1—10分打分，10分是非常满意，7分是满意，4分是不满意，1分是非常不满意，请您在相应栏内选择打分。
2、入院时，您对护士向您做的有关探视时间、陪住制度、饮食、医生查房时间等方面的介绍的满意程度可以打多少分？10分7分4分 1分
3、您对护士的技术操作（如输液、静脉采血、吸氧等方面）能打多少分？
10分7分4分 1分
4、您卧床期间，护士为您提供的日常生活基本照护能打多少分？
10分7分4分 1分
5、住院期间，您对护士向您介绍特殊检查、手术、用药等治疗的注意事项及相应健康指导方面的满意程度打多少分？ 10分7分4分 1分
6、护士定时巡视病房，观察您的病情变化等方面的满意程度可以打多少分？
10分7分4分 1分
7、当您呼叫护士或寻求护士帮助时，您对护士给予答复和帮助方面的满意程度可以打多少分？ 10分7分4分 1分
8、在住院期间，您对护士的服务态度和对您的关心程度的满意程度可
以打多少分？ 10分7分4分 1分
9、住院期间，您对病室环境和床铺整洁情况的满意度可以打多少分？
10分7分4分 1分
10、您对所接受护理服务的整体评价可以打多少分？
10分7分4分 1分
11、您最满意的护士（可多选） 如果您还有其他意见或建议，请记录如下：。
妇产科护士满意度调查表
妇产科住院病人/家属对护士满意调查表
尊敬的病友！为提高护理工作的质量，请您如实反映以下问题（打勾），谢谢您的合作。
您入院时间：＿＿天（几天）
1、您对护士的服务态度和语言是否满意？
满意□较满意□不太满意□不满意□
2、您对护士的仪表是否满意？
满意□较满意□不太满意□不满意□
3、您生活不能自理时，护士对您的照顾或指导是否满意？
满意□较满意□不太满意□不满意□
4、您对护士指导您自我护理或指导康复训练是否满意？
满意□较满意□不太满意□不满意□
5、当您感到心理紧张或着急向护士反映时，您对护士的处理方法是否满意？
满意□较满意□不太满意□不满意□
6、您认为护士的技术操作水平是否满意？
满意□较满意□不太满意□不满意□
7、在您输液期间护士是否经常巡视？您是否满意？
满意□较满意□不太满意□不满意□
8、护士是否向您讲解所用药物的主要作用和注意事项？您是否理解？
满意□较满意□不太满意□不满意□
9、您知道责任护士是谁吗？
知道□不知道□
10、当您不能起床时，护士能否主动询问您的需要并给予必要的帮助？
能□有时能□不能□
11、当您有问题找护士时，护士的态度？
耐心回答□简单回答□不予理睬□
12、您在做各项检查前，护士是否向讲明地点、方法及注意事项？
及时讲□有时讲□不讲□
13、您对住院环境和开水供应是否满意？
满意□较满意□不太满意□不满意□
14、您对护士长的印象是否满意？
满意□较满意□不太满意□不满意□
15、住院期间您最满意的护士？＿＿＿＿＿＿
本科护士有位：
16、您住院期间对什么事情最不满意？。
产妇 孕妇 满意度调查表
衡阳市妇幼保健院产妇（孕妇）满意度调查表尊敬的孕妇朋友：您好！为了给您提供一个优质的住院环境，不断提高产科护理服务质量，我院将通过您对此满意度情况，真时的了解您在我院产科住院期间对该科护理工作满意实况，以利我院护理服务质量不断改进和提高。
为此。
请您在认为与实际情况相符的选项上打“”。
谢谢您的配合! 1.、入院时，护士为您主动介绍病区环境、病区设施（如何使用呼叫器等）A很满意B满意C一般D 不满意E未介绍2、入院时，护士主动为您介绍主管医师和责任护士A很满意B满意C一般D不满意E未介绍3、入院时，护士为您介绍各项安全注意事项（如禁用电器、禁烟、财务保管等）A很满意B满意C一般D不满意E未介绍4、在您住院期间，护士长主动介绍自己、征求意见A很满意B满意C一般D不满意E未介绍5、在您住院期间，护士经常保持亲切、热情的态度A很满意B满意C一般D不满意E很不满意6、当您有疑问或困难时，护士能耐心的解答、主动、热情地给予帮助A很满意B满意C一般D不满意E很不满意7、每次做治疗、处置前，执行护士主动向您讲解检查、治疗（注射、给药）等相关知识及注意事项等A很满意B满意C一般D不满意E未讲解8、当您住院期间，护士能经常巡视，及时接应红灯A很满意B满意C一般D不满意E很不满意9、您对为您做治疗或处置的护士的穿刺或护理操作技术满意吗？A很满意B满意C一般D不满意E很不满意10、在为您进行隐私部位治疗或护理时，能否提供适当的遮蔽，保护您的隐私A很满意B满意C一般D不满意E很不满意11、负责护士是否向您讲解与您健康相关的疾病知识及注意事项A很满意B满意C一般D不满意E未讲解12、住院后，负责护士是否向您介绍我院是爱婴医院，推行母婴喂养、实行早开奶、母婴同室、做到按需喂养、要求不在开奶前给宝宝添加辅食，不给母乳喂养宝宝使用奶瓶和人工奶嘴等爱婴管理规定内容A都宣教了B部分宣教C未宣教13、护士是否向您说明孕期饮食要求、了解您目前的饮食情况，并给予相应的指导A很满意B满意C一般D不满意E未说明14、负责护士是否向您宣传自然产的好处与剖宫产的弊端是（）否（）15、负责护士是否向您宣传母乳喂养相关知识和孕期保健知识是（）否（）16、您所在的病区环境是否舒适、方便、安静、安全A很满意B满意C一般D不满意E很不满意二、在您住院期间，您对本病区护理工作的总体评价A很满意B满意C一般D不满意E很不满意三、您知道您的负责护士是谁吗？四、您在住院期间最满意的护士是谁？五、诚恳地征求您的意见和建议：。
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产科住院病人满意度调查表
1、你入院时护士是否及时接待你？
不理睬不及时稍等及时
2、接待护士是否热情，服务态度好？
不热情一般热情
3、接待护士是否给你详细作入院介绍（包括自我介绍、主管医生、责任护士姓名）
不认真不介绍基本介绍详细介绍
5、护士给你治疗时是否能使用文明语言？
冷言冷语不能尚能能
6、护士给你抽血或输液时，技术水平如何？
较差一般较好好
7、护士给你进行护理操作时，动作是否轻柔？能否向你解释治疗目的和注意事项？
不能一般基本能
8、住院期间每天护士能否经常巡视你的病房？
不能尚能能
9、当你有需要帮助（或按床头铃）时，护士能否及时到床边帮助你？不能尚能能
10、当你有问题向护士提出时，护士给你的解答是否满意
不满意较满意满意
13、住院期间，护士能否主动到病房向你了解病情？
不主动尚主动主动
14、输液时，护士能否主动按时为你添加液体？
不能尚能能
15、出院时，护士能否给你详细作出院健康指导？
不做不详细基本指导详细指导分娩时助产士是否给你健康指导
17、该科室令你满意的护士是谁？请写出名字：
18、该科室令你不满意的护士是谁？请写出名字：。