2020年黑龙江省《呼吸内科学》每日一练(第783套)
2020年吉林省《呼吸内科学》每日一练(第598套)
2020年吉林省《呼吸内科学》每日一练考试须知:1、考试时间:180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画,不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.不可用于支气管激发试验的物质为( )A.乙酰甲胆碱B.组胺C.高渗盐水D.蒸馏水E.抗胆碱能药2.下列哪项不符合PAP支气管肺泡灌洗液特点( )。
A.PAS染色阴性B.脂蛋白含量高C.PAS染色阳性D.呈牛奶状E.放置后沉淀3.肺心病患者高度水肿,PaCO260mmHg,心率114次/分,下列哪种治疗较为合理( )。
A.洋地黄化,并用少量兴奋剂B.毒毛花苷K静注,并用醋唑酰胺C.毛花苷C静注,并用普萘洛尔D.洋地黄化,并用地塞米松(氟美松)E.毒毛花苷K静注,临时使用少量利尿剂4.常用的阻力测定方法不包括( )。
A.慢肺活量法B.食管测压法C.体积描记法D.强迫振荡法E.阻断法5.结核性胸膜炎患者胸腔积液中增加的细胞成分是( )。
A.上皮细胞B.淋巴细胞和单核细胞C.间皮细胞D.内皮细胞E.中性粒细胞6.应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是( )。
A.同步间歇指令通气B.压力支持C.呼气末正压D.控制通气E.辅助通气7.支气管哮喘分类正确的是( )。
A.外源性,内源性B.外源性,内源性,感染性C.外源性,内源性,重症哮喘D.外源性,内源性,混合性E.外源性,内源性,混合性,重症哮喘8.鉴别胸腔积液的性质下列哪项最重要( )。
A.胸腔积液的蛋白定性检测B.胸腔积液的pH检测C.胸腔积液常规检查D.胸腔积液中胆固醇结晶E.胸腔积液中红细胞数9.关于血行播散型肺结核,叙述错误的是( )A.多由原发型肺结核发展而来B.患者免疫力下降时易发病C.大量结核菌在较短时间内多次侵入血液循环D.结核菌进入肺间质、侵入肺实质后形成粟粒大小的结节E.急性血行播散型肺结核多见于老年人,儿童和青少年少见10.支气管哮喘发作时动脉血气分析PaO2降低,PaCO2正常或升高,最可能的预示是( )。
2020年陕西省《呼吸内科学》每日一练(第229套)
2020年陕西省《呼吸内科学》每日一练考试须知:1、考试时间:180分钟。
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5、答案与解析在最后。
姓名: ___________考号: ___________得分评卷人一、A1 (共30 题)1.肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为()。
A.3~5 天B.5~7天C.7~10天D.9”1 天E.1T14 天2.最常见的肺炎类型是()»A.细菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.真菌性肺炎E.变应性肺炎3.在我国,最常见的咯血原因是()。
A.肺淤血B.肺吸虫C.肺梗死D.肺结核E.肺癌4.胸内结节病m期和特发性肺间质纤维化都表现为肺部纤维化,有助于两者鉴别诊断的辅助检查手段是()<.A.呼吸功能检查B.血常规及红细胞沉降率C.血气分析D.胸部X线E.支气管肺泡灌洗液中细胞分类计数5.成人结核菌素试验阳性说明出现()。
A.结核菌感染B.活动性肺结核C.非活动性肺结核D.原发型肺结核E.继发性肺结核6.下列哪项不是机械通气的常见并发症()•A.气压伤B.呼吸机相关性肺炎C.急性肾衰竭D.气管食管痿E.低血压7.对诊断原发性肺脓肿最有价值的临床表现是()°A.畏寒、高热B.咳大量臭脓痰C.痰菌阳性D.咯血E.血白细胞计数及中性粒细胞增多8.关于睡眠呼吸暂停综合征的分类,以下叙述正确的是()oA.睡眠呼吸暂停综合征分为中枢性、外周性和阻塞性B.睡眠呼吸暂停综合征分为中枢性、外周性和混合性C.睡眠呼吸暂停综合征分为中枢性、阻塞性和混合性D.睡眠呼吸暂停综合征分为中枢性和外周性E.睡眠呼吸暂停综合征分为中枢性和阻塞性9.下列哪种抗结核药物可通过血-脑脊液屏障()。
A.利福平B.链霉素C.异烟腓D.利福布汀E.乙胺丁醇10.呼吸衰竭是指()OA.02交换及C02排出障碍B.外呼吸功能严重障碍C.内呼吸功能严重障碍D.C0,排出障碍E.肺通气量严重不足11.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于()。
2020年青海省《呼吸内科学》每日一练(第917套)
2020年青海省《呼吸内科学》每日一练考试须知:1、考试时间:180分钟。
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5、答案与解析在最后。
姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.特发性间质性肺炎中,HRCT最具有诊断价值的是( )。
A.呼吸性细支气管炎并间质性肺病(RB-ID)B.非特异性间质性肺炎(NSP)C.急性间质性肺炎(AIP)D.特发性肺纤维化(IPF)E.淋巴型间质性肺炎(LIP)2.慢性肺心病的血液检査中除下列哪项外,其他多低于正常( )。
A.血钾B.血钠C.血钙D.血镁E.血氯3.下列除了哪项,慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者x线检査都可岀现( )A.肺纹理紊乱B.右下肺动脉干扩张C.两肺透亮度增加D.Kerley B线E.心影狭长4.肺脓肿的治疗原则是( )。
A.止咳,祛痰,解痉,抗感染B.改善通气,纠正酸中毒,抗感染C.支持疗法,祛痰,抗感染D.动静结合,中西结合,全身用药及局部用药相结合E.抗感染,辅以体位引流,转慢性时争取手术治疗5.肺源性心脏病出现代谢性碱中毒的主要原因是( )。
A.大量排钾利尿剂的应用B.代谢性酸中毒尿钾排泄增多C.肾上腺皮质激素过量D.液体入量不足E.过度通气6.肺脓肿临床特征为( )。
A.发热、干咳、呼吸困难B.急性起病,发热、干咳C.毒血症症状明显,咳蓝绿色脓痰D.高热、咳嗽和咳大量脓臭痰E.寒战、高热、咳砖红色胶冻状痰7.支气管哮喘发作的主要病理基础是( )。
A.细菌感染B.支气管痉挛C.副交感神经兴奋D.气道的非特异性炎症E.气道的特异性炎症8.慢性肺源性心脏病急性发作期应首选的治疗方法是( )。
A.抗感染B.止咳化痰C.吸氧D.糖皮质激素E.利尿9.对肺气肿诊断有较大意义的是( )。
呼吸内科试题及答案
20XX年北京市医师定期考核业务水平测评(呼吸专业试卷)单位:___________________________________________ 姓名:________________ 性别:_________身份证号:___________________________________________分数:一、名词解释(5道共10分)1. 医院获得性肺炎——2.0分2. I型呼吸衰竭—— 2.0分3. 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征—— 2.0分4. 机械通气—— 2.0分5. 支气管哮喘—— 2.0分二、填空题(10道共10分)1. 对ARDS患者实施机械通气时应采用肺保护性通气策略,即___________________、____________________和___________________。
1.0分2. 肺通气功能检查时,一秒率是指_____________和_____________之比。
1.0分3. 呼吸系统疾病五大常见症状有_____________、_____________、_____________、_____________及_____________。
1.0分4. 临床上,根据感染的不同病因和感染途径将肺脓肿分为三种类型:_____________、_____________、_____________。
1.0分5. 临床可用于治疗军团菌肺炎的抗菌药物,首选_____________或_____________。
1.0分6. 大量咯血是指24小时咯血>_____________ml,或一次咯血_____________ml。
1.0分7. COPD的肺功能诊断标准为____________。
1.0分8. 特发性间质性肺炎即IIPs,分为_____________和_____________、_____________、_____________、_____________、_____________、_____________七种类型。
呼吸系统练习题库及答案
呼吸系统练习题库及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.关于右支气管描述,错误的是()A、细长B、粗C、异物吸入较易进入D、陡直E、短正确答案:A2.病人女,40岁。
地毯厂玩具车间工人有哮喘史10年,防止哮喘发作最有效的方法是A、长期治疗B、药物治疗C、脱离变应原D、对症治疗E、免疫治疗正确答案:C3.慢性阻塞性肺气肿的病理改变不包括()A、弹力纤维网破坏B、外观苍白或灰白C、肺血供增多D、镜检可见肺大疱E、肺过度膨胀正确答案:C4.支气管扩张病人咳嗽咳痰的特点是:()A、晨起及晚间体位改变时加重B、夜间加重C、多伴有明显的呼吸困难D、持续性干咳多见E、为刺激性呛咳正确答案:A5.以下关于咯血的量区分,中等量指的是()A、每天150~300mlB、每天10~50mlC、每天100~500m1D、每天300~500mlE、每天50~100ml正确答案:C6.病人男,32岁,既往有支气管扩张病史。
3天前受凉后出现发热、咳大量黄色脓痰,遂入院治疗,医嘱体位引流。
护士指导病人做体位引流时,错误的是()A、在饭后1小时进行B、引流后可给治疗性雾化吸入C、每次引流约15~20分钟D、引流同时作胸部叩击E、引流前做生理盐水超声雾化正确答案:B7.慢性阻塞性肺疾病急性发作期病人,长期卧床,咳痰无力,为促进排痰,护士给予胸部叩击,叩击方法中,错误的是()A、叩击者手指向掌心微弯曲B、叩击顺序由外向内C、叩击者的手扇形张开D、病人取侧卧位E、叩击顺序由下而上正确答案:C8.患者女性,22岁。
因咳嗽、痰中带血3日,以“支扩”收住院。
今晨突然大咳血300ml。
该患者最主要的护理问题是()A、焦虑B、活动无耐力C、知识缺乏D、潜在的并发症:窒息E、有感染的危险正确答案:D9.患者女性,25岁。
因春游赏花,出现咳嗽、咳唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。
医疗诊断为支气管哮喘。
针对该患者的情况,护士应采取的主要护理措施是A、消除恐惧B、改善通气,缓解呼吸困难C、预防哮喘复发D、避免接触致敏原E、加强饮食指导,增加营养正确答案:D10.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,但除外()A、尿少B、下肢水肿C、颈静脉怒张D、咳粉红色泡沫状痰E、肝肿大和压痛正确答案:D11.干性支气管扩张的病人唯一症状可以是()A、消瘦B、咳嗽C、反复咯血D、咳痰E、呼吸困难正确答案:C12.某人患支气管扩张已40年,每天咳痰约500ml,近日痰中带血,为预防咯血窒息给予护理措施,其中何项不妥()A、严重者气管切开B、不宜屏气C、注意观察有否窒息先兆D、出现窒息立即清理咽喉积血E、可用镇咳剂正确答案:E13.病人男性,68岁。
2020年黑龙江省《呼吸内科学》测试卷(第411套)
2020年黑龙江省《呼吸内科学》测试卷考试须知:1、考试时间:180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画,不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.肺炎球菌肺炎抗生素治疗停药指征是( )。
A.热退停药B.热退3天C.热退7天D.临床症状、体征消失E.热退5天2.支气管柱状扩张典型的X线表现是( )。
A.轨道征B.新月体征C.晕轮征D.肺叶实变E.肺部不规则浸润阴影3.关于肺癌的放射治疗,哪一种病理类型需要的放射剂量最大( )。
A.腺癌B.鳞状细胞癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.类癌4.与肺癌关系密切的基因不包括( )。
A.p16B.p53C.gmCD.K-rasE.HLA5.慢性阻塞性肺气肿最常见的病理类型是( )。
A.小叶中央型B.小叶型C.旁间隔型D.混合型E.问质型6.初治肺结核的适应证是( )。
A.初次发现肺结核B.尚未开始抗结核治疗C.不规律化疗未满1个月D.青少年E.正进行标准化疗方案用药而未满疗程7.按Runyon分类法,在非结核分枝杆菌中,属Ⅲ型不产色分枝杆菌是( )。
A.龟分枝杆菌B.瘰疬分枝杆菌C.堪萨斯分枝杆菌D.鸟胞内分枝杆菌复合群E.马尔摩分枝杆菌8.在慢性肺心病的发生过程中,以下哪一项不是引起肺动脉高压的常见因素( )。
A.电解质紊乱B.肺血管解剖结构改变C.血容量增多D.血液黏稠度增加E.缺氧9.阻塞性肺气肿的病理分型为( )。
A.小叶中央型、全小叶型、周围型B.小叶中央型、全小叶型、混合型D.弥漫型、局限型、混合型E.小叶中央型、全小叶型、旁间隔型10.支气管扩张试验阳性是指( )。
A.用药后FEV变化率较用药前增加15%或以上,FEV绝对值增加200mlB.用药后FEV1变化率较用药前增加15%或以上,FEV绝对值增加100mlC.用药后FEV变化率较用药前减少15%或以上,FEV绝对值减少200mlD.用药后FEV1变化率较用药前减少15%或以上,FEV绝对值减少100mlE.用药前后FEV没有变化11.支气管哮喘发作时动脉血气分析PaO2降低,PaCO2正常或升高,最可能的预示是( )。
2020年浙江省《呼吸内科学》每日一练(第441套)
2020年浙江省《呼吸内科学》每⽇⼀练(第441套)2020年浙江省《呼吸内科学》每⽇⼀练考试须知:1、考试时间:180分钟。
2、请⾸先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题⽬的回答要求,在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画,不要在标封区填写⽆关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:___________考号:___________⼀、A1(共30题)1.哪项不是渗出性胸膜炎的病因( )。
A.阻塞性肺炎累及胸膜B.纵隔肿瘤侵袭胸膜C.系统性红斑狼疮D.胸E.⼼⼒衰竭2.常⽤的阻⼒测定⽅法不包括( )。
A.慢肺活量法B.⾷管测压法C.体积描记法D.强迫振荡法E.阻断法3.流⾏性感冒常见的热型是( )。
A.波状热B.稽留热C.不规则热D.弛张热E.间歇热4.慢性肺源性⼼脏病急性发作期应⾸选的治疗⽅法是( )。
A.抗感染B.⽌咳化痰C.吸氧D.糖⽪质激素E.利尿5.⽓胸对呼吸循环功能的影响与哪⼀项⽆关( )。
A.基础肺疾病B.⽓胸发⽣的速度C.肺功能状态D.既往发作⽓胸的次数E.胸膜腔内积⽓量及压⼒6.深吸⽓量是指A.平静呼⽓末再尽最⼤⼒量吸⽓所吸⼊的最⼤⽓量B.尽⼒吸⽓后缓慢⽽⼜完全呼出的最⼤⽓量C.平静呼⽓末再尽最⼤⼒量呼⽓所呼出的⽓量D.运动后的吸⽓量E.潮⽓容积+补呼⽓容积7.由⼆尖瓣狭窄、左⼼衰竭引起的肺动脉⾼压称为( )。
A.反应性肺动脉⾼压B.原发性肺动脉⾼压C.⾼动⼒性肺动脉⾼压D.⽑细⾎管后性肺动脉⾼压E.⽑细⾎管前性肺动脉⾼压8.影像学导引的经⽪穿刺活检术的禁忌证不包括( )。
A.严重肺⽓肿B.⼴泛纤维化C.⾼⾎压D.可疑肺⾎管病变E.不能配合的患者9.不会引起RV增加的病变是( )。
A.肺炎B.慢性阻塞性肺疾病C.哮喘D.⽼年性肺⽓肿E.阻塞性肺⽓肿10.⽀⽓管扩张合并咯⾎治疗⼀般不主张应⽤( )A.抗⽣素B.⽌⾎剂C.镇咳剂D.镇静剂E.⽀⽓管舒张剂11.下列哪种疾病可出现呼⽓性呼吸困难( )。
呼吸内科学考试试题及答案
呼吸内科学考试试题及答案【正文】呼吸内科学考试试题及答案第一部分:选择题1. 下列哪个病症与肺癌无关?A. 咳嗽B. 胸闷C. 头晕D. 咳血答案:C. 头晕2. 哪种药物常用于缓解哮喘症状?A. 抗生素B. 镇痛剂C. 抗组胺药物D. β2-受体激动剂答案:D. β2-受体激动剂3. 下列哪种病症常出现于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者?A. 血氧饱和度过低B. 肺部感染C. 双肺纤维化D. 呼吸困难答案:D. 呼吸困难第二部分:判断题判断下列说法的正误(正确请在括号内标注“√”,错误请在括号内标注“×”):1. 慢阻肺患者平卧时容易出现呼吸困难。
(√)2. 肺结核可以通过空气飞沫传播。
(√)3. 哮喘病发作时,可以用紧急雾化吸入药物进行急救。
(√)4. 急性肺栓塞是一种可以治愈的疾病。
(×)第三部分:问答题1. 请简要解释慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病因和常见症状。
答案:慢性阻塞性肺疾病是一种气道慢性炎症所致,病因主要与吸烟、空气污染和基因遗传等因素有关。
常见症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
2. 什么是ARDS(急性呼吸窘迫综合征)?请简要描述其病理生理特点。
答案:ARDS是一种严重的肺部疾病,特点是肺泡膜通透性增加,导致肺泡水肿和肺内渗出物的形成。
病理生理上,ARDS患者肺泡内出现水肿和炎性渗出,导致肺功能受损,严重者可能需要机械通气支持。
第四部分:案例分析请结合下列病例,回答问题。
病例:一名50岁男性,长期吸烟史,近期出现频繁咳嗽、咳痰,行走时出现明显呼吸困难。
1. 根据病例描述,请给出此患者的初步诊断。
答案:慢性阻塞性肺疾病(COPD)2. 请列出该患者的常规治疗措施。
答案:戒烟、药物治疗(如支气管舒张剂和糖皮质激素)、合理锻炼等。
3. 如果该患者症状加重,出现急性呼吸困难,应采取怎样的紧急处理措施?答案:给予急性加重期治疗,如增加支气管舒张剂的剂量、吸入氧气等,并及时就医观察。
2020年安徽省《呼吸内科学》每日一练(第144套)
2020年安徽省《呼吸内科学》每日一练考试须知:1、考试时间:180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画,不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是( )A.发绀B.呼吸急促C.呼吸困难D.心率增快E.呼吸深慢2.原发性肺动脉高压出现胸痛的原因是( )。
A.肺实质损伤B.心肌缺血C.心力衰竭D.肺动脉高压E.肺血栓形成3.诊断COPD的必备条件是( )。
A.气短和呼吸困难B.一氧化碳弥散量下降C.不完全可逆的气流受限D.一氧化碳弥散量与肺泡通气量比值下降E.肺活量降低4.PE放射性核素肺通气/灌注扫描典型的征象是( )。
A.肺段分布的肺灌注缺损,并与通气显像不匹配B.放射性斑片状缺损C.肺通气阳性,肺灌注阴性D.灌注图像显示放射性分布呈非节段性斑片状减低区或缺损区E.通气图像上表现为中央气道内放射性沉积增多,形成散在的减低区或缺损区5.人类结核病主要是由人型结核菌引起的,结核菌对外界抵抗力较强,最简便的灭菌方法是( )。
A.阳光曝晒B.70%酒精C.煮沸D.直接焚毁带有病菌的痰纸E.来苏溶液6.左下背段肺脓肿患者急性症状已消退,除全身应用抗生素外,拟用鼻导管经鼻腔行气管内滴注抗生素,宜选用的适当体位是( )。
A.头高足低,仰卧位稍偏向左侧B.头低足高,俯卧位偏向左侧D.平卧位E.右侧卧位7.DICo可能正常的是( )。
A.左心衰竭B.肺叶切除C.肺结节病D.肺泡蛋白沉着症E.特发性肺纤维化8.肺心病应用血管扩张剂的指征是( )。
A.心率>120次/分B.并发肺性脑病C.肺功能严重衰竭D.顽固性心力衰竭E.吸氧后水肿不消除9.下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义( )。
呼吸内科题目及答案
呼吸内科三基测试题1 .呼吸系统最常见的致病因素是(C)A.寒冷刺激B.粉尘刺激C.感染D.吸烟E.过敏因素2 .呼吸系统疾病最常见的症状是(A)A.咳嗽、咳痰C.胸痛B.呼吸困难D.咯血E.胸闷3 .下列关于咳嗽的描述,不正确的是(D)A.是呼吸系统疾病最常见的症状B是一种保护性防御机制C.可排出呼吸道内的分泌物或异物D.剧烈咳嗽对机体无不良影响E.是一种反射动作4 .关于咳痰量下列说法不正确的是(C)A.痰量增减可反映病情变化B.痰量多,提示病情严重C.痰量骤减,表明炎症肯定得到控制D.治疗后痰量明显减少,表明炎症被控制E.痰量骤减,可能有排痰不畅5 .病人出现下列哪种情况时提示厌氧菌感染(B)A.大量脓痰B.咳出的痰液有恶臭C.痰中带血D.有持续存在的湿啰音E.咳嗽伴有高热6 .呼吸系统疾病中,协助患者排痰措施不包括(E)A.指导有效咳嗽B.拍背与胸壁震荡C.湿化呼吸道D.体位引流E.吸氧7 .对于痰液过多且无力咳嗽的患者,为防止窒息,护士在翻身前首先应(B)A.给病人吸氧B.给病人吸痰C.指导病人有效咳嗽D.给病人雾化吸入E.慢慢移动病人8 .协助排痰无力的病人胸部叩击,错误的方法是(E)A.以单层薄布置于胸部叩击部位B.护士手掌呈空心拳状C.自肺底由下而上、由外向内叩击D.每一肺叶叩击1〜3分钟E.叩击力量应轻柔以免损伤肺组织9 .吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征,三凹征是指(A)A.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷B.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷C.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷D.胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷E.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷10 .发作性呼气性呼吸困难见于(E)A.肺不张B.胸膜粘连C.支气管扩张D.支气管异物E.支气管哮喘IL突然发作的吸气性呼吸困难最常见于(D)A.自发性气胸B.支气管哮喘C.肺心病D.气管内异物或梗阻E.阻塞性肺气肿12 .呼吸困难患者宜采取(B)A.平卧位或端坐位B.半卧位或端坐位 c.半卧位或侧卧位D.侧卧位或端坐位E.平卧位或侧卧位13 .预防阵发性夜间呼吸困难发作,最主要的护理措施是(C)A.保持安静,减少声、光的刺激B.夜间持续吸氧 c.夜间睡眠应保持半卧位D.睡前给小量镇静剂E.注意保暖14 .大量咯血是指24小时咯血量至少大于(E)A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml15、咯血最常见的病因为(C)A.支气管哮喘B.支气管扩张C.肺结核D.肺气肿E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄16 .病人大咯血时最危险的并发症是(E)A.出血性休克B.贫血C.肺不张D.肺部感染E.窒息17 .某咯血病人突然出现表情恐怖、张口瞪目,两手乱抓等窒息现象,首先应该(E)A.准备抢救用品B.行人工呼吸c.使用呼吸中枢兴奋剂D.使用镇咳药E.立即置病人头低脚高位18 .大咯血并发窒息的抢救措施中关健在于(A)A.立即消除呼吸道积血B.加压给氧C.立即应用呼吸兴奋剂D.监测血气分析E.监测凝血机制19 .咯血患者饮食护理错误的是(C)A.大咯血者暂禁食B.少量咯血者宜进少量或温凉的流质饮食C.可饮用浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料D.多饮水E.多食富含纤维素的食物20 .患者大咯血,给予的止血药首选为(B)A.止血敏B.垂体后叶素C.安咯血D.维生素KE.抗血纤溶芳酸21 .咯血的护理措施,不正确的一项是(D)A.大咯血时应取平卧位,头偏向一侧B.静卧休息,尽量少翻身C.如为肺结核咯血则应卧向患侧D.咯血不止时,嘱病人屏气以利止血E.保持大便通畅22 .胸痛患者缓解疼痛的护理措施不正确的是(D)A.局部热湿敷B.局部冷湿敷C.肋间神经封闭法D.胸部按压E.呼气末用15CIn长胶布固定患侧胸廓23 .钱先生,20岁。
2020年湖南省《呼吸内科学》每日一练(第572套)
2020年湖南省《呼吸内科学》每日一练考试须知:1、考试时间:180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画,不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名: __________考号: __________得分评卷人一、A1 (共30 题)1.下列哪一项肿瘤标志物对肺瘾的诊断意义不大()。
A.CEAB.CA50C.CA125D.CA19-9E.AFP2.p晾标准碳酸氧盐(SB)升高以及PaC02正常或升高见于下列哪种情况()。
A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.不存在上述的酸碱平衡紊乱3.不会引起RV增加的疾病是()。
A.慢性阻塞型肺疾病B.肺炎C.哮喘D.老年性肺气肿E.阻塞性肺气肿4.早期肺脓肿与肺炎链球菌肺炎在症状和胸片上表现很相似,但后者多伴有()<,A.高热、肌痛、脉缓B.口周疱疹,咳铁锈色痰C.血症症状明显D.大量脓臭痰E.棕黄色痰5.坐位时吸入性肺脓肿的好发部位是()。
A.下叶背段或上叶后段B.下叶后基底段C.上叶前段D.中叶内侧段E.舌叶6.除外下面哪一种情况,患者常并发真菌性肺病()oA.正在化疗的活动性肺结核患者B.正在治疗中的活动性系统性红斑狼疮患者C.正在化疗的肿瘤患者D.长期使用广谱抗生素者E.HIV感染者7.咯血与呕血的区别下列叙述哪项不正确()。
A.咯出的血为酸性,呕出的血为碱性B.咯出的血血色鲜红,呕出的血常呈暗红色C.咯血前有咳嗽,呕血前常有恶心症状D.咯血较少伴有黑便,呕血常有黑便。
E.咯血常混有痰液,呕血则混有食物残渣8.亚急性肺栓塞的特征不包括()°A.中等度呼吸困难偶伴咯血B.发即及心动过速C.发热、白细胞增多D.CPK及LDH升高E.胸部X线可见密度不均片状影9.与原发性肺脓肿发病有关的因素不包括()。
呼吸内科学练习试卷5(题后含答案及解析)
呼吸内科学练习试卷5(题后含答案及解析)题型有:1. X型题1.肺性脑病的常见体征是A.扑翼样震颤B.球结膜充血和眼底视乳头水肿C.木僵D.抽搐和无意识动作E.病理征阳性正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:呼吸内科学2.在弥漫性间质性肺纤维化时,可见下列哪些检查结果A.弥漫性容量减少B.肺活量减少C.高碳酸血症D.肺容量减低E.第一秒用力呼气量百分比(FEV1/FVC%.)减低正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:呼吸内科学3.结核分枝杆菌的生物学特性是A.多形性B.抵抗力强C.菌体结构复杂D.生长缓慢E.抗酸性正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:呼吸内科学4.呼吸系统感染时,嗜酸性粒细胞增加则提示A.支原体感染B.过敏性因素C.曲霉感染D.寄生虫感染E.细菌感染正确答案:B,C,D 涉及知识点:呼吸内科学5.肺梗死三联症不包括A.胸痛B.呼吸困难C.心动过速D.咯血E.咳嗽正确答案:C,E 涉及知识点:呼吸内科学6.无创通气的缺点是A.仅适于轻度呼吸衰竭病人B.只能施行辅助通气功能,不能完全代替自主呼吸C.痰液引流不好D.胃肠胀气E.难以保持密闭或引起面部损伤正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:呼吸内科学7.支气管扩张试验在慢性阻塞性肺疾病中的价值包括A.鉴别COPD和哮喘B.获知达到的最佳肺功能状态C.预后的相关性D.预测患者对吸入支气管扩张剂和激素的治疗反应E.可替代肺功能检查正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:呼吸内科学8.以下关于糖皮质激素在COPD治疗中的描述,哪些是正确的A.首选规则吸入皮质激素B.吸入皮质激素适用于对糖皮质激素治疗有效的、并有症状且经肺功能检查证实的COPD患者C.吸入皮质激素适用于FEV1占预计值<50%.且症状反复加重需要抗生素D.吸入皮质激素适用于口服糖皮质激素治疗的患者E.避免长期应用全身激素治疗正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:呼吸内科学9.结核性胸水与恶性胸水的鉴别指标有A.胸水总蛋白量B.CEAC.ADAD.LDHE.有核维细胞总数正确答案:B,C,D 涉及知识点:呼吸内科学10.呼吸衰竭的发病机制主要有A.肺泡通气不足B.肺内动静脉解剖分流增加C.酸碱平衡失调D.V/Q比例失调E.弥散功能减退正确答案:A,B,D,E 涉及知识点:呼吸内科学11.复合固定剂量组合的抗结核药优点A.防止耐药性产生B.可避免患者选择性停服某些药C.便于管理监督D.服药方便简单E.提高患者的可接受性和规律用药率正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:呼吸内科学12.肺血栓栓塞症与冠心病相鉴别时,后者自身的特点有A.心电图有心肌缺血的表现B.心脏听诊P2>A2C.心肌梗死时心电图和心肌酶有相应的特征性动态变化D.超声心动图可有”荡击波征”E.冠脉造影可见冠状动脉硬化、管腔阻塞的证据正确答案:C,E 涉及知识点:呼吸内科学13.按抗原性流感病毒分为甲、乙、丙3型,其中A.型流感病毒多为散发B.乙型和丙型引起流行和散发,病情相对较轻C.丙型流感病毒易引起大流行D.甲型流感病毒常引起大流行,病情较重E.乙型流感病毒易引起大流行正确答案:B,D 涉及知识点:呼吸内科学14.下列哪些因素与闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的发生有关A.感染B.药物C.系统性红斑狼疮D.骨髓移植E.放射治疗正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:呼吸内科学15.完全机械通气的适应证为A.呼吸停止B.急性呼吸衰竭C.机械通气治疗开始后12小时内D.自主呼吸驱动力低下,不能维持有效呼吸功能E.呼吸肌麻痹正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:呼吸内科学16.慢性阻塞性肺疾病常见的临床表现有A.气短和呼吸困难B.喘息和胸闷C.慢性咳嗽D.发热E.咳痰正确答案:A,B,C,E 涉及知识点:呼吸内科学17.肺血栓栓塞较少出现肺梗死的原因是A.肺组织接受肺动脉、支气管动脉和肺泡内气体弥散等多重供氧B.肺动脉阻塞时阻塞远端肺动脉压力降低,富含氧的肺静脉血可逆行滋养肺组织C.肺内血流重新分布,毛细血管通透性增高D.阻塞后支气管扩张,肺通气量增加E.肺组织耗氧量降低正确答案:A,B 涉及知识点:呼吸内科学18.骨髓移植和器官移植受者易感哪种病毒A.疱疹病毒B.冠状病毒C.巨细胞病毒D.副流感病毒E.腺病毒正确答案:A,C 涉及知识点:呼吸内科学19.患者处于哮喘慢性持续期病情严重度第三级的表现为A.夜间哮喘症状≥每周一次B.FEV1占预计值为60%.~79%.C.每日有症状,影响活动和睡眠D.PEV或FEV1变异率>30%.E.PaCO2<4mmHg正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:呼吸内科学20.弥漫性泛细支气管炎的诊断标准包括A.持续性咳嗽、咳痰及活动时气短,肺部可闻及断续性湿性?音B.两肺弥漫性颗粒状阴影C.一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值降低(70%.以下)及低氧血症(PaO2<10.67kPa)D.冷凝集效价增高(64倍以上)E.合并慢性鼻窦炎或有既往鼻窦炎病史正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:呼吸内科学21.真菌致病的决定因素A.真菌的数量B.侵入途径C.真菌的毒力D.免疫功能低下的患者E.感染的时间正确答案:A,B,C 涉及知识点:呼吸内科学22.各种不同的纵隔肿瘤可以引起下列哪些症状A.Horner综合征B.横膈麻痹C.吞咽困难D.上腔静脉阻塞综合征E.甲状腺功能亢进正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:呼吸内科学23.大叶性肺炎病程中在下列哪些期可听到捻发音A.灰色肝样变期B.消散期形成含有纤维素的渗出液C.红色肝样变期D.渗出液开始溶解期E.充血期正确答案:B,D 涉及知识点:呼吸内科学24.肺炎杆菌性肺炎A.是由一种在正常口腔菌丛中也能见到的细菌所引起B.通常仅累及一个肺叶C.常引起肺组织坏死D.宜用氨苄青霉素加庆大霉素治疗E.可伴有黄疸正确答案:A,C,E 涉及知识点:呼吸内科学25.Ⅲ级(重度)慢性阻塞性肺疾病的标准是A.伴慢性呼吸衰竭B.FEV1/FVC<70%.C.30%.≤FEV1<50%.预计值D.有或无慢性咳嗽、咳痰症状E.FEV1<60%.正确答案:B,C,D 涉及知识点:呼吸内科学26.以下哪些属于特殊类型的支气管哮喘A.运动性哮喘B.药物性哮喘C.星期一综合征D.脆性哮喘E.反应性气道功能不全综合征正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:呼吸内科学27.符合间质性肺疾病表现的是A.限制性通气功能障碍伴弥散功能降低B.病程多缓慢进展C.渐进性劳力性气促D.影像学上的双肺弥漫性病变E.低氧血症正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:呼吸内科学28.结核菌素实验广泛应用于A.检出结核分枝杆菌的感染B.检出结核病C.便于国际间结核感染率的比较D.对儿童、少年和青年的结核病诊断有参考意义E.区别自然感染还是免疫反应正确答案:A,B,D 涉及知识点:呼吸内科学29.肺部革兰阴性杆菌感染的共同点是A.肺实变或病变融合B.X线胸片病变多在肺尖C.易形成多发性脓肿D.常累及双肺下叶E.颈静脉怒张正确答案:A,C,D 涉及知识点:呼吸内科学30.肺血栓栓塞常见的循环系统体征有A.颈静脉充盈或异常搏动B.心动过速C.三尖瓣区收缩期杂音D.肺动脉瓣区第二心音亢进或分裂E.血压变化,严重时可出现血压下降甚至休克正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:呼吸内科学31.肺部放射线透明度减弱的原因有下列哪些情况A.肺不张B.肺水肿、肺纤维化C.肺淤血D.肺炎及癌瘤E.支气管癌正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:呼吸内科学32.特发性肺纤维化的诊断标准包括A.无原因进行性呼吸困难B.病程超过3个月C.双肺可闻及Velcro音D.肺功能呈限制性通气功能障碍E.高分辨率CT检查见双肺网状改变、蜂窝肺正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:呼吸内科学33.禁用于结节病的药物是A.引起尿钙增高的药物B.甲氨蝶呤C.糖皮质激素D.引起血钙增高的药物E.硫唑嘌呤正确答案:A,D 涉及知识点:呼吸内科学34.DPL形成不足可导致下列哪些疾病A.肺水肿B.肺不张C.呼吸窘迫综合征D.肺栓塞E.肺炎正确答案:A,B,C 涉及知识点:呼吸内科学35.侵袭性曲霉病影像学特征性表现为A.后期为新月体征B.X线阴影的易变形C.胸部CT早期为晕轮征D.肺实变体征E.X线胸片以胸膜为基底的多发楔形阴影正确答案:A,C,E 涉及知识点:呼吸内科学36.原发性肺动脉高压常用的血管舒张剂是A.硝酸甘油B.消心痛C.前列环素D.硝苯地平E.一氧化氮吸入正确答案:C,D,E 涉及知识点:呼吸内科学37.无创通气在通气参数的初始化和适应性调节上应注意A.为提高舒适性和依从性,通气压力从较高压力开始B.通气压力从较低压力开始C.通常吸气相压力从4~8cmH2OD.呼气相压力从2~3cmH2OE.经5~20分钟逐渐增加到合适参数正确答案:C,D,E 涉及知识点:呼吸内科学38.引起支气管哮喘发作的因素有A.交感神经兴奋B.迷走神经兴奋C.β受体兴奋D.α受体兴奋E.磷酸二酯酶作用增强正确答案:B,D,E 涉及知识点:呼吸内科学39.根据肺动脉平均压(PAPm)将肺动脉高压进行分级,正确的是A.正常≤25mmHgB.重度>45mmHgC.中度36~45mmHgD.轻度26~35mmHgE.极重度>55mmHg正确答案:B,C,D 涉及知识点:呼吸内科学40.无创通气是指A.通过鼻面罩与患者相连的机械通气B.通过口鼻面罩与患者相连的机械通气C.通过接口器与患者相连的机械通气D.无需建立人工气道的通气方式E.需插管与患者相连的机械通气方式正确答案:A,B,D 涉及知识点:呼吸内科学41.下列哪些检查用于诊断肺动脉高压A.心电图B.胸部X线片C.超声心动图D.纤维支气管镜E.肺放射性核素灌注扫描正确答案:A,B,C,E 涉及知识点:呼吸内科学42.对特发性肺纤维化患者目前推荐的治疗方案是A.糖皮质激素联合环磷酰胺B.硫唑嘌呤C.糖皮质激素联合抗病毒药物D.硫唑嘌呤联合环磷酰胺E.糖皮质激素联合抗生素正确答案:A,B 涉及知识点:呼吸内科学43.自广泛应用抗生素以来,细菌性肺炎的病死率显著下降,但是A.肺炎的发病率未见降低B.老年患者病死率仍高C.肺炎发病率明显降低D.呼吸道及肺部感染明显降低E.慢性阻塞性肺疾病增加正确答案:A,B 涉及知识点:呼吸内科学44.支气管哮喘发作时可出现下列哪些临床表现A.强迫端坐位呼吸B.呼吸动度增大、呈吸气位C.出现严重呼气性呼吸D.语音震颤增强E.大汗淋漓伴发绀正确答案:A,C,E 涉及知识点:呼吸内科学45.缺氧和二氧化碳潴留可使A.冠状动脉扩张B.周围静脉和毛细血管扩张C.以上都不对D.脑动脉扩张E.肺细小动脉收缩正确答案:A,B,D,E 涉及知识点:呼吸内科学。
2020年湖南省《呼吸内科学》每日一练(第322套)
2020年湖南省《呼吸内科学》每日一练考试须知:1、考试时间:180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。
4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正常情况。
5、答案与解析在最后。
姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.关于肺癌的放射治疗,哪一种病理类型需要的放射剂量最大( )。
A.腺癌B.鳞状细胞癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.类癌2.Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析是( )。
A.PaO2 <50mmHg, PaCO2>60mmHgB. PaO2>60mmHg, PaCO,<50mmHgC.PaO2 <60mmHg, PaCO,>50mmHgD. Pa02<55mmHg, PaCO2 >50mmHgE.Pao <60mmHg. PaCo <50mmHg3.慢性肺心病心力衰竭使用强心剂的指征是( )。
A.感染已控制,利尿剂无效B.心率>120次/分C.明显气急、发绀D.两肺底湿性啰音E.肺动脉高压4.呼吸衰竭最常见的病因是( )。
A.重症肺结核B.尘肺C.胸部挫伤D.慢性阻塞性肺疾病E.大量胸腔积液5.继发性肺结核的临床特点,不包括( )。
A.可能伴代偿性肺气肿B.空洞长期不愈,经常排菌C.X线表现呈多态性D.不易反复E.胸膜肥厚6.对肺气肿诊断有较大意义的是( )。
A.一氧化碳弥散量B.最大呼气流量曲线C.闭合气量D.最大呼气流速-容积曲线E.以上都不是7.肺结核复治病例选择抗结核药物的常用方法为( )。
A.根据结核菌培养及药物敏感试验B.采用耐药发生较晩的对氨基水杨酸钠C.选用患者以前未用或曾规则联合用过的2~3种药物D.常用的药物选用4~5种,等待培养及药物敏感试验报告E.TMP以增加药物疗效8.在肺心功能代偿期,提示有右心室肥厚的是( )。
2020年湖北省《呼吸内科学》每日一练(第863套)
D.结核菌素试验
E.胸腔积液检查
30.COPD病理生理改变标志是( )。
A.吸气气流受限
B.气体交换异常
C.弥散功能障碍
D.肺过度充气
E.呼气气流受限
二、A2(共20题)
31.患者,女性,27岁。感冒后持续咳嗽1个月,多为干咳,偶有少量白色黏痰。遇有刺激性气味或冷空气时咳嗽加剧。有时夜间发作。口服左氧氟沙星及镇咳药效果欠佳。胸片示双下肺纹理略增粗。査体:咽稍充血,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音,心率76次/分。为明确诊断,该患者应首先采取的检查措施为( )。
D.多发关节痛、气促
E.干咳、进行性呼吸困难
13.在我国,最常见的咯血原因是( )。
A.肺淤血
B.肺吸虫
C.肺梗死
D.肺结核
E.肺癌
14.菌阴性肺结核是指( )。
A.3次痰涂片及1次痰培养为阴性
B.6次痰涂片阴性
D.3次痰培养为阴性
E.1次痰培养为阴性
15.对诊断原发性肺脓肿最有价值的临床表现是( )。
A.肺肿瘤
B.肺外伤
C.肺结核
D.肾病综合征
E.肺栓塞
22.下列关于原发性肺动脉高压的叙述哪项不正确( )
A.羊水栓塞是一种假设的病原学机制
B.肺动脉楔压和左房压经常升高
C.肺动脉壁上弹力组织呈碎片状,提示新生儿期以后才发生肺动脉高压不正常
D.复发性多发肺栓塞造成肺动脉高压与原发性肺动脉高压难以鉴别
A.肺炎链球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.病毒性肺炎
E.肺炎克雷伯杆菌性肺炎
40.患者,男性,54岁。慢性咳嗽、咳痰多年。近3个月上述症状加重,伴胸痛、活动性气短、偶见痰中带血,抗感染治疗无效。胸片示左上叶肺不张、肺门阴影增大。应首先采取的确诊方法是
2020呼吸内科试题(附答案)
2020呼吸内科试题(附答案)一单选题1、肺炎链球菌肺炎的典型症状是CA寒战高热B咳黏液脓性痰C咳铁锈色样痰D患侧胸痛E气急和发绀2、治疗军团菌肺炎首选哪种抗菌素CA青霉素B丁胺卡那霉素C大环内酯类D头孢他啶E美罗培南3、下列哪项对于支气管扩张的诊断最为可靠A婴幼儿时患过肺炎、麻疹、百日咳B常年咳嗽和咳痰C肺部局限性固定湿罗音D杵状指E胸部高分辨CT显示印戒征4、治疗肺孢子菌肺炎最佳抗菌药物的选择是A首选亚安培南-西司他丁B首选四环素C首选氯霉素D氟喹诺酮类药物E、SMZ /TMP5.血源性肺脓肿好发部位是A右上叶后段B左上叶背段C下叶基底段D右下叶背段E以上都不是6.下列哪种细菌可能产生ESBL:A金黄色葡萄球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.卡他莫拉菌D.肺炎链球菌E.嗜肺军团菌7. 下列哪项机制可导致二氧化碳潴留?A.V/Q失衡B.肺动-静脉样分流C.肺泡通气不足D.弥散障碍E.氧耗量增加8.慢性阻塞性肺疾病包括A慢性支气管炎、肺气肿、囊性肺纤维化B具有气流受限特征的所有慢性肺疾病C.气流受限,不可逆的慢性支气管炎和/或肺气肿D.闭塞性细支气管炎和支气管扩张E.所有的慢性支气管炎、肺气肿和哮喘9.肺脓肿患者经各种抗生素积极治疗,已3个月仍可大量脓痰脓腔直径6厘米,下一步治疗应首先考虑A.加大抗生素剂量B.加强体位引流C.气管内滴入抗生素D.外科手术治疗E.改善营养状态10.下列体征中,哪条不属于慢性肺心病右心衰的常见体征A.球结膜水肿B.剑突下可听到舒张期杂音C.肝脏肿大D.颈静脉怒张和肝颈静脉反流试验阳性E.双下肢可凹性水肿11. 为了选择敏感抗菌药物治疗肺部感染,临床上经常进行痰菌培养。
质检合格的痰标本的标准为:A.低倍视野上皮细胞>10个,白细胞>25个B.高倍视野上皮细胞<10个,白细胞>25个C.低倍视野上皮细胞>10个,白细胞<25个D.低倍视野上皮细胞<10个,白细胞>25个E.高倍视野上皮细胞>10个,白细胞>25个12.临床上流感可分为若干类型,但不包括以下哪一种类型A.单纯型B.肺炎型C.中毒型D.心肌炎型E.胃肠型13.漂浮导管进行血流动力学监测,发现cvp增高而血压正常提示A.血容量不足B.容量血管收缩C.心动能不足的D.血容量轻度不足E.心输出量过低14.下列哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭A.重症支气管哮喘B.肺栓塞C.格林巴利综合症D.急性间质性肺炎E. ARDS15.下述有关慢阻肺发病机制的阐述,哪一条不准确?A.吸入的有害颗粒或气体可引起肺内氧化应激、蛋白酶和抗蛋白酶失衡及肺部炎性反应B.患者肺内的炎症细胞以肺泡巨噬细胞、中性粒细胞和CD8T淋巴细胞为主C.激活炎症细胞可释放多种炎症介质,包括白三烯,B4、 IL8、肿瘤坏死因子α等D.炎症介质可以造成肺的结构破坏,并促进中性粒细胞向肺趋化E.自主神经系统功能紊乱在慢阻肺的发病中只起次要作用16.下列哪项不是重症肺炎的诊断标准A.少尿B.贫血C.血压<90/60mmHgD.呼吸>30次/分E.意识障碍17.如果症状体征不典型,临床上高度怀疑支气管哮喘是下列哪项检查诊断价值最大?A.支气管激发试验强阳性B.呼出气体中NO水平升高C.血清总IgE水平升高D.痰中是酸性粒细胞计数升高E.PEF日内变异率≥5%18. 下列血气分析结果中哪一项符合I型呼衰A.PaCO2 58mmHgPaO2 60mmHgB.PaCO2 47mmHgPaO2 40mmHgC.PaCO2 66mmHgPaO2 55mmHgD.PaCO2 80mmHgPaO2 40mmHgE.PaCO2 60mmHgPaO2 50mmHg19.下列哪种给氧装置所提供的氧浓度不受患者呼吸影响?A鼻导管B.普通面罩C.储氧面罩D.Venturi面罩E.以上装置均受患者呼吸影响20.男,57岁,打鼾,白天嗜睡,有高血压病史十余年,多导睡眠监测为阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合症,夜间氧饱和度为63%,应采用A.插管机械通气B.高频通气C.面罩吸氧D.持续气道正压通气E.反比通气三多选题21.下列哪些患者应当慎用抗胆碱能药物?A.白内障患者B.青光眼C.消化性溃疡×D.前列腺肥大E.胆囊炎×22.对缺氧患者行机械通气治疗时,如果发生低碳酸血症,可以采用下列哪种方法纠正?A.增加无效腔量B.增加呼吸频率C.吸入气中添加二氧化碳D.降低呼吸幅度23.关于慢阻肺的治疗措施中哪一项有误?A.戒烟是最有效的防治手段B.吸入ICS是核心治疗药C.应用支气管扩张剂是最重要的治疗措施D.应当积极处理慢阻肺的各项合并症E.及早应用抗菌药物24.女性,58岁,10天前曾发生右下肢皮肤外伤,3天来高热,皮肤出现瘀点,查体血压80/50mmHg,诊断为败血症、感染中毒性休克,经积极治疗后仍高热不退,且出现气急,未吸氧时PaO2 45mmHg,X线胸片示肺纹理增多、模糊。
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2020年黑龙江省《呼吸内科学》每日一练考试须知:1、考试时间:180分钟。
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5、答案与解析在最后。
姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.慢性呼吸衰竭患者给氧2小时后岀现呼吸变浅、变慢、暂停,下一步治疗措施应( )。
A.使用皮质激素B.使用呼吸机C.高频通气给氧D.广谱抗生素加大剂量E.使用呼吸兴奋剂2.评价肺通气功能,下列哪个指标较好( )。
A.潮气量B.残气量C.用力肺活量D.用力呼气量E.肺活量3.肺炎球菌的主要致病作用在于( )。
B.产生溶血素C.产生杀白细胞素D.产生组织坏死物质E.荚膜对组织的侵袭力4.急性肺脓肿最主要的临床表现是( )。
A.咳嗽、咯血B.畏寒、发热C.咳大量脓臭痰D.湿啰音及管状呼吸音E.剧烈胸痛5.诊断支原体肺炎的主要依据为( )。
A.冷凝集试验阳性,且效价逐渐升高B.临床表现D.特征性x线表现E.红霉素试验治疗有效6.肺、心功能不全的慢性肺心病患者,下列治疗措施哪项是错误的( )。
A.持续低流量吸氧B.常规应用强心剂C.控制呼吸道感染D.选用呼吸兴奋剂E.保持呼吸道通畅7.呼吸衰竭少见的电解质紊乱是( )。
A.高钾血症B.低钾血症D.低氯血症E.高钙血症8.与速发型哮喘关系最密切的炎症细胞是( )。
A.肥大细胞B.巨噬细胞C.单核细胞D.中性粒细胞E.嗜碱性粒细胞9.ARDS的肺水肿属于以下哪种类型( )。
A.心源性肺水肿B.神经性肺水肿C.中毒性肺水肿D.复张性肺水肿E.渗透性肺水肿10.慢性呼吸衰竭最常见的酸碱平衡失调是( )。
A.呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒11.ARDS不宜用哪一项治疗( )A.补充清蛋白、积极抗感染B.加强营养支持C.控制液体入量D.适量皮质激素E.机械通气12.下列哪项不符合A型肺气肿的表现( )。
A.体型多消瘦B.发绀不明显C.桶状胸明显D.病程晚期出现右心衰竭E.多见于年轻人13.与慢性肺心病肺动脉高压形成无关的因素是( )。
A.肺前列腺素E增多B.肺小动脉炎性变C.血液黏稠度增加D.肺毛细血管床大量减损E.血容量增多14.慢性肺源性心脏病急性发作期应首选的治疗方法是( )。
A.抗感染B.止咳化痰C.吸氧D.糖皮质激素E.利尿15.关于肺炎胸部x线表现的叙述,下列哪项是正确的( )。
A.葡萄球菌肺炎——肺叶或小叶浸润,多变,易有空洞、液气囊腔形成B.肺炎链球菌肺炎——肺叶或肺段大片实变影,经3~4周才能吸收完全C.克雷伯菌肺炎——肺叶或小叶浸润,3~4周自行吸收D.肺炎支原体肺炎—肺部多形态浸润影,常伴液气囊腔E.军团菌肺炎——肺小叶实变,蜂窝状脓肿,叶间隙下坠16.对诊断肺炎球菌肺炎无意义的是( )。
A.咳铁锈色痰B.肺实变体征C.呈肺叶或肺段分布的均匀片状阴影D.对青霉素治疗反应好E.血气分析17.成人社区获得性肺炎常见的病原菌是( )。
A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.嗜肺军团菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎支原体18.肺炎球菌肺炎抗生素治疗停药指征是( )。
A.热退停药B.热退3天C.热退7天D.临床症状、体征消失E.热退5天19.DICo可能正常的是( )。
A.左心衰竭B.肺泡蛋白沉着症C.肺结节病D.肺叶切除E.特发性肺纤维化20.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是( )。
A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能21.下述哪项不是Ⅱ型呼吸衰竭的特点( )。
A.动脉血二氧化碳分压>55mmHgB.动脉血氧分压(PaO2)<50mmHgC.主要是呼出CO2障碍所致,是一种通气衰竭D.常见于慢性阻塞性肺疾病E.有效肺泡通气量增加22.简单易行的肺炎的病原学诊断方法是( )。
A.人工气道吸引B.纤维支气管镜C.经皮细针抽吸D.血和胸腔积液培养E.痰涂片23.应用呼气末正压通气治疗ARDS的机制,下列哪项是错误的( )。
A.增加吸入氧浓度B.扩张萎陷的肺泡C.增加肺脏功能残气量D.促进肺泡水肿消退E.减少肺内动静脉分流24.关于原发性气胸,下列哪一项叙述是正确的( )A.多由于胸膜下肺大疱破裂B.多见于年轻女性C.多见于中老年人D.多见于矮胖体型男性E.多继发于肺结核25.下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难( )。
A.气胸B.肺炎C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.高铁血红蛋白血症26.哪种病原体引起的重症社区获得性肺炎单独使用大环内酯类抗生素不能很好地控制( )。
A.军团菌B.肺炎支原体C.肺炎球菌D.肺炎衣原体E.炭疽杆菌27.判定支气管哮喘治疗效果最有意义的指标是( )。
A.最大呼吸流速-容量曲线B.X线肺透亮的变化C.症状和体征D.血气分析E.肺活量和一秒率28.慢性阻塞性肺气肿患者肺功能检查中,以下哪一项指标最能说明是否有阻塞及其程度A.第一秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)B.肺活量占预计值百分比C.最大通气量占预计值百分比D.残气量占肺总量百分比(RV/TIC)E.动脉血气分析29.下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素( )。
A.抗肿瘤化疗B.辅助呼吸C.营养不良D.大量肾上腺皮质激素的应用E.三代头孢菌素的大量应用30.动脉血气分析中PaCO2正常参考值是( )。
A.35~45mmHB.<35mmHC.>45mmHgD.30-40mmHgE.以上均不是二、A2(共20题)31.患儿,男性,4岁。
发热、咳脓痰2周。
体温波动于38~39℃。
X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸膜腔积液。
最常见的致病菌是( )。
A.厌氧菌B.链球菌C.葡萄球菌D.大肠埃希菌E.肺炎球菌32.患者,男性,16岁。
干咳3天,伴发热37.8℃来门诊。
X线胸片示右下肺淡薄云絮状影。
冷凝集试验1:64阳性。
拟诊肺炎支原体肺炎。
对抗生素的应用下列哪一种是正确的( )A.青霉素B.四环素C.氯霉素D.红霉素E.不应用抗生素,因为支原体不是细菌33.关于PPD皮试,下列哪项错误( )。
A.于前臂掌侧中下1/3交界处注射B.一般注射0.1ml,5个结核菌素单位D.注射后48~72小时看结果E.根据局部红晕直径判断反应强度34.患者,女性,63岁。
确诊类风湿关节炎20余年,近年来出现干咳、活动后呼吸困难,肺功能提示弥散功能障碍,最可能合并的疾病是( )。
A.胸膜炎B.肺炎C.肺结核D.肺间质纤维化E.慢性心功能不全35.患者,男性,56岁。
因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭来院急诊。
呼吸空气时其动脉血气pH7.30,PaCO260mmHg,PaO245mmHg。
其氧疗原则应为( )。
A.以将PaO2提高至正常水平为度B.间歇吸氧D.高压氧舱治疗E.持续气道正压给氧36.患者,女性,23岁。
高热1周,伴右侧胸痛就诊,胸痛与呼吸运动有关。
经检查诊断右侧结核性胸膜炎。
如行激素治疗,其先决条件应为( )。
A.胸腔积液量大B.肺内有病灶C.高热D.伴有其他浆膜炎E.预计对抗结核药敏感或者有足够抗结核药物保护37.患者,女性,30岁。
突起高热、胸痛,咳铁锈色痰。
左下肺实变征,x线胸片示左下肺炎。
大剂量青霉素静脉滴注后仍不退热,且左下胸饱满,呼吸音消失。
下列哪项检查最重要( )。
A.支气管镜检查B.胸腔超声波检查C.多次痰培养D.肺功能E.血培养38.患者,男性,61岁。
慢性咳嗽、咳痰、气喘30年。
近2年常岀现下肢水肿,气短加重,本次住院因受凉出现发热,咳黄痰,伴神志模糊,嗜睡36小时。
查体:血压95/60mmHg,球结膜充血水肿,心率100次/分,肺底有水泡音,无病理反射。
最可能的诊断是A.肺心病合并肺感染B.肺心病合并肺性脑病C.肺心病合并脑血管意外D.肺心病合并休克E.肺心病合并消化道出血39.患者,女性,44岁。
活动后心悸气促15年,加重伴双下肢水肿3个月,近1周不能平卧。
査体:颈静脉怒张,心率120次/分,心律绝对不整,心尖部可闻3/6级舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音。
胸片检査示心脏扩大,双侧胸腔中等量积液,胸液检査可能会出现( )。
A.胸液比重1.020B.胸液LDH240U/LC.胸液细胞数500×10°/LD.胸液 Rivalta试验阴性E.胸液蛋白含量40g/L40.患者,女性,30岁。
右上肺结核治愈后一年半,出现右肺结核性渗出性胸膜炎,治疗应选( )A.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸B.异烟肼、链霉素、青霉素D.利福平、对氨基水杨酸E.利福平、异烟肼、乙胺丁醇41.患者,男性,65岁。
慢性肺心病呼吸衰竭患者,近日来病情加重,痰咳不出,烦躁不安,治疗不合作。
下列治疗哪项不正确( )。
A.氧疗B.异丙嗪镇静C.呼吸道湿化D.广谱抗生素控制感染E.溴己新(必嗽平)祛痰42.患者,男性,56岁。
反复咳嗽20年,冬春季咳嗽加重,吸烟史25年。
查体:双肺呼吸音减弱,右下肺可闻少量湿啰音。
胸片示肺纹理增多。
肺功能检査残气量占肺总量的45%,1秒率55%。
最可能的诊断是( )。
A.肺间质纤维化B.肺泡细胞癌C.阻塞性肺气肿D.肺不张E.COPD并肺部感染43.慢性肺脓肿患者经反复用青霉素、链霉素及庆大霉素治疗,效果欠佳。
为明确致病菌,合理选用抗生素,应选用下列哪个取痰培养方法( )。
A.痰真菌培养B.留晨痰做培养C.痰涂片做革兰染色D.环甲膜穿刺取痰做培养E.经支气管镜取痰培养44.患者,男性,54岁。
近2年来反复咯血和咳黏稠痰,低热,消瘦,活动后感气短、乏力,胸片左上肺有片状及条索状阴影,其中并有透光区,胸廓下陷,气管左移。
诊断继发性肺结核左上肺慢性纤维空洞病变可能性大,下一步最重要的检查是( )。
A.胸部CTB.肺功能测定C.痰细菌培养+药物敏感试验D.痰查结核菌E.支气管镜检查45.患者,女性,55岁。
慢性咳嗽、咳痰、气喘15年,静息肺动脉平均为40mmHg,胸部x线片示肺动脉段中度突出,可能的诊断是( )。
A.原发性肺动脉高压B.慢性肺源性心脏病C.室间隔缺损D.房间隔缺损E.以上均不是46.患者,男性,70岁。
因胸闷、气急2周就诊。
检查发现右侧大量胸腔积液,胸腔积液为血性,拟诊肺癌胸膜转移。
最有助于诊断的影像学检查是( )A.体层摄影B.CT扫描C.抽胸腔积液后常规胸片D.高千伏胸部摄片E.磁共振显像47.患者,男性,68岁。
有20年吸烟史,近年出现进行性呼吸困难、双下肢水肿、反复晕厥、胸痛和发绀、低氧血症。