住院部设计
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
清洁区:值班、更衣、陪餐、库房 准清洁区:医护办公、治疗、消毒、医护走廊 非清洁区:病室、病人用浴厕、污洗、探视走廊等
跨越不同的清洁区应经过消毒隔离处理
入口 处以
外
家属 等候
处
石膏 室、 会议 会诊 室
污染区
供应与准备
术后 监护
换鞋 处、 衣帽 领发 处、 更衣 室、 浴厕
敷料 制作 室、 洗涤 室、 杂物 贮藏 室
是病人活动交往的空间,应可供起坐、会客、阅读、文娱、用餐、日光浴等,一般为扩大空间感, 常与廊道、阳台、庭院作一体化处理。
6.3.4医辅用房 1、治疗室、处置室:治疗室功能为准备输液、配药备车、准备敷料、器械等,应靠近护士站布置;
处置室的作用是穿刺、灌肠、备皮等,设在治疗室近旁 2、换药室:设在治疗室附近,供外科病房换药用 3、配餐:适当;靠近电梯,应有良好的通风
低于医用走廊 b、一般在病室与医用走道之间设前室,前室的门双向开启
c、病室与医用走廊之间设洁污传递窗 d,病区内应有医护人员专用配餐间 e,宜设在病房楼的首层,并设专用出入口,但其上一层不得设置产科和儿科护理单元 f、如不设置在首层,应有专用竖向通道
>=0.80m
>=0.60m >=0.80m
>=1.10m
2、卫生间
卫生间的位置一定程度上影响病室平面和使用上的合理性。靠内墙布置有利于病室获得完整的开 窗面积和管道维修,但增加了护理路程,降低了直观度,使入口空间狭小,对病室开间要求较高,解决
办法是凹入或切角;
靠外墙布置的优缺点与内墙布置相反,解决办法是扇形平面,倾角布置和适当缩小;楔形卫生间 既能保证开窗面积,又能保证功能合理,但要求平面布置有合适的夹角空间,需精心布置。
利用一条内走廊作为主要交通联系空间,易取得良好的自然采光及通风、日照、朝向,且建筑结 构简单,易于实施,可单面或双面布置病室。但应注意控制护理路线.
2、复廊式条形单元 两条内走廊,病室沿周边布置,辅助用房布置在中间。可以缩短护理距离,提高效率,但同时增
加交通面积 3、单复廊式 单廊和复廊组合,使绝大多数房间具有自然采光通风,适合双护理单元的组合,对于单护理单元 楼层,可将护士站部分设计成复廊形势布置医辅用房,以提高效率
3、病室门应满足担架进出要求,宽1.2m,可采用800+400mm大小扇双开门;窗台低于900mm时应设护栏, 研究显示,病室窗户以横窗为宜,高宽比为1:1.5以上。
6.3.2护士站 护士站一般在病室群的适中位置或走廊的转角处,最好能看见所有病人床头,其次能看见病室和
各单元的主出入口,再次能看到走廊及病人活动室的情况。 6.3.3病人活动室
平方米
6.4.2房间组成 1、护士站:视线通畅、便于观察监护病人的面部表情,与监护室同处一室
2、准备间:与护士站贴近或合设,用玻璃隔断,能看清病人面部表情 3、化验室:进行与抢救相关的一般化验
4、储藏间:存放敷料器材、药品、床具等 5、卫生通过间:换鞋、更衣、浴厕等,可与手术部合设 此外包括医护休息、办公、会议、会诊、家属探视等候等,家属探视等候应自带卫生间
腹产产房宜为5.40m×5.10m;
6.5.2儿科
由于儿科护理工作量大于成年病人,其护理单元床位多在35床左右,应多设少床病室和隔离单人 病室。宜设在四层或四层以下,宜设监护病房、新生儿病房、儿童活动室、母亲陪住室;
1、病室: 2、治疗抢救室:设在护士办公室对面或邻近,与病房有一定距离
3、活动室:靠近病室,在护士的视线范围内 4、教育室 5、新生儿室
衣、库房、配餐、开水间。 护理单元的规模为30-50床,一般为40床,传染病科应单独设置护理单元。
6.3.1病室设计 1、床位布置及床周空间 病床尺寸:2x0.9x0.5-0.75m 病床的排列应平行于采光窗墙面,单排一般不超过3床,双排不超过6床;床周空间我国为 3.3x1.8-2x3.3m, 平行两床的净距不应小于0.80m,床沿与墙面的净距不应小于0.60m,单排病床通道净宽不应小于1.10m, 双排不小于1.40m,因此,2-3床间病房净宽应≥3.3m,净长≥4.5m、6m,4、6床间开间净宽应≥6m
4、医生办公室:与护士站、主任办相邻或成组布置,便于联系,也可设计成大空间 5、示教室:教学医院设置,供实习医生办公、学习、讲课 6、值班室:护士、医生各一间,有时与男女更衣室合设
7、污洗室:处理污物之用,面积约为9平方米 8、库房:宜靠近护士站布置
6.4ICU单元设计 主要收治多脏器功能衰竭、严重复合伤、大手术后的病人及心脏、呼吸骤停的病人,多来自急诊、 手术部或专科ICU(CCU(Coronary Care Unit),NICU(Neonated ICU),OICU(Obstetrical ICU));其床
以上说明,减少护理中心和病室之间的距离是提高护理单元效率的关键因素,在设计实践中一般控制 最大护理距离,到最远病房门口不应超过30m,同时应注意从护士站看到的床头数量尽可能的多一些
6.1.6病室卫生间 一般采用病室专用卫生间而不采用公共卫生间,一方面出于对病人的考虑,另外可以缩小护理距
离。需考虑的是卫生间的布置位置。 6.2护理单元的形态类型 1、中廊式条形单元
4、环廊式单元 在单复廊的基础上,形成环状走廊的方形、圆形或多角形单元,使平面更加紧凑,护理路线更短,
直观性更强,但是床位受到限制 5、组团式护理单元
将一个护理单元的病室和医辅用房分成若干组团,组团围绕多个中心布置,分设多个护士站
6.3护理单元组成及设计 护理单元必须配备病房、重病房、盥洗室、浴厕、污洗室、护士站治疗室、医生办公室、男女更
护理单元必须配备病房、重病房、盥洗室、浴厕、污洗室、护士站治疗室、医生办公室、男女更衣、库房、配 餐、开水间
6.1.2规模 护理单元床位:30-50床 护理组:一个护理单元床位等分为两组,设两个护士站,共用一套医附用房 护理层:同层布置单个或多个标准护理单元 研究显示,护理单元床位太少,不利于资源的合理利用,太多则护理效果达不到要求,护理组和护理层的提 出同样也是出于对资源和效率的双重考虑,一些医疗研究机构认为,同层布置60床过小,不经济,90床适宜,
6.4.3布置方式 指床位与护士站的关系,有环绕式、U形、两面式、单面式等
6.5产科、儿科病房设计 6.5.1产科
产科与妇科二科合为一个单元时,妇科的病房、治疗室、浴厕应与产科的产休室、产前检查室、 浴厕分别设置;
产科病房由产休部、婴儿部、分娩部三部分组成,一般布置在较低的楼层以保证产休护理单元的完整性 1、产休部
6、母亲陪伴室 7、监护室:新生儿监护和小儿监护
8、儿童餐室:可与活动室合用 9、儿童浴厕:浴厕分别设置 10、污洗间:宜与阳台凹廊相连
6.6传染病房设计 一般在县级以上的大中型综合医院均应设置,床位一般占医院总床位的5%-10%,应布置在相对
独立的地段,并有单独的出入口,应位于医院的下风向 1、洁净度分区
位数量一般为急性床位的3%-5%,或按手术台数的1.5-2倍考虑。
6.4.1设置条件和方式
200床以下可不单独设置,200-500床可设综合性ICU单元,500床以上分科较细的医院可同时设置 综合性和专科性ICU,专科性ICU规模一般为3-5床
ICU的位置常与手术苏醒室相连,200床以下的医院两者可以合一,200-500床两者可相邻布置,500床以 上,外科ICU宜靠近手术部。大监护室每床建筑面积6.5-9.3平方米,有隔板的9.3-13pfm,单间13-16.7
120床最好
6.1.3护理单元设计原则 1.保证护理单元的独立完整:不受公共交通和其他科室的穿套和干扰,保持独立尽端,公共交通枢
纽应在护理单元大门之外,单元内部楼梯为封闭楼梯,楼梯平台不能占单元走道 2.一个护理层有两个以上护理单元的时候,同科单元同层布置,外科单元宜与手术部同层或邻层布置
3.护士站居中布置,以缩短护理距离,ICU、CCU紧靠护士站 4.单元内部应便于护士直观监护,病人表情宜能从走廊上观察到,护士站与治疗室、处置室靠近布置,
2、分娩部
包括:正常分娩室、难产室、隔离分娩室、待产室、男女卫生通过间、刷手间、污洗间等,宜与 产休、婴儿部同层布置;
产房应自成一区,入口处应设卫生通过室和浴厕;待产室应邻近产房,宜设专用厕所;应设隔离待产室 和隔离产房,如条件限制,两者可兼用。应设产期监护室;一般产房平面净尺寸宜为4.20m×5.10m,剖
a,母婴同室:婴儿床放在母亲床侧,每间最多各设两张床位,用三床间的进深 b,母婴邻室:将相邻两间四床病室的邻接处各减一张床位,用玻璃隔断围出一个婴儿室
c、母婴分组:婴儿室设在产休单元的核心部位,正常婴儿与隔离婴儿分开 d、多功能室
e、母婴分离:在产休和分娩之间集中设置婴儿部,作为新生儿室,需布置:正常新生儿室、早产儿 室、隔离新生儿室、护士室、配乳室、哺乳室、污洗间等
半清洁区
护士 室、 医生 休息 室、 值班
室
麻醉 室、 麻醉 器械 室消 毒室、 消毒 品贮 藏室、 准备
室
苏醒 室、 术后 监护
室
清洁区
一般 手术
一般 手术 室、 清创 抢救 室、 洗手 室
无菌 洁净 手术 手术
无菌 手术 室洗 手室
洁净 手术 室洗 手室
无菌区
废弃物 污物室 污染区
2、设计要点 a,多采用内外三条平行走廊的布置方式,两条外廊为探视廊,内廊为医用通道,传染病室的气压应
放射式平面布局,或设双护士站。 6.1.5巡行效率
护理单元效率的重要控制指标,包括以下几项: 1、护理活动中心到病床的平均距离=护理中心分别到各病床距离的总和/病床数 2、护理活动中心到最远病床与最近病床的距离,用以衡量是否具有均衡的距离 3、距离系数=护理活动中心到各病床的平均距离/病床数,系数越小,护理效率越高
其他医附用房应相对集中,有内部走到联系更佳
Biblioteka Baidu
5.要求单独设置出入口的单元一般设于底层 6.护理单元应标准化,楼梯、井道、配餐、浴厕等用房须上下对位
7.病房半数以上应有良好的采光通风条件及良好的视野
6.1.4病室床位及私密性与开放性
调查显示,90%的病人希望住三床以下的病室;少床私密性与多床开放性各有其合理性和局限 性,应区别对待。一般危重病人采用开放病室集中监护,中等护理及自我护理病人则采取带观察窗的私 密病室,前者靠近护士站,后者适当靠近,定期巡视。为弥补私密病室直观监护的不足,可采用紧簇式、
住院部设计
6.1住院部的组成、规模与设计原则
6.1.1组成
主要由各科病房、出入院处、住院药房等组成,各科病房则由若干护理单元组成。所谓护理单元,指由 一套配备完整的人员(医生、护士、其他工作人员)、若干病人床位、相关诊疗设施以及配属的医疗、生活、
管理、交通用房等组成的基本护理单位,具有使用上的独立性,便于分组集中护理。
跨越不同的清洁区应经过消毒隔离处理
入口 处以
外
家属 等候
处
石膏 室、 会议 会诊 室
污染区
供应与准备
术后 监护
换鞋 处、 衣帽 领发 处、 更衣 室、 浴厕
敷料 制作 室、 洗涤 室、 杂物 贮藏 室
是病人活动交往的空间,应可供起坐、会客、阅读、文娱、用餐、日光浴等,一般为扩大空间感, 常与廊道、阳台、庭院作一体化处理。
6.3.4医辅用房 1、治疗室、处置室:治疗室功能为准备输液、配药备车、准备敷料、器械等,应靠近护士站布置;
处置室的作用是穿刺、灌肠、备皮等,设在治疗室近旁 2、换药室:设在治疗室附近,供外科病房换药用 3、配餐:适当;靠近电梯,应有良好的通风
低于医用走廊 b、一般在病室与医用走道之间设前室,前室的门双向开启
c、病室与医用走廊之间设洁污传递窗 d,病区内应有医护人员专用配餐间 e,宜设在病房楼的首层,并设专用出入口,但其上一层不得设置产科和儿科护理单元 f、如不设置在首层,应有专用竖向通道
>=0.80m
>=0.60m >=0.80m
>=1.10m
2、卫生间
卫生间的位置一定程度上影响病室平面和使用上的合理性。靠内墙布置有利于病室获得完整的开 窗面积和管道维修,但增加了护理路程,降低了直观度,使入口空间狭小,对病室开间要求较高,解决
办法是凹入或切角;
靠外墙布置的优缺点与内墙布置相反,解决办法是扇形平面,倾角布置和适当缩小;楔形卫生间 既能保证开窗面积,又能保证功能合理,但要求平面布置有合适的夹角空间,需精心布置。
利用一条内走廊作为主要交通联系空间,易取得良好的自然采光及通风、日照、朝向,且建筑结 构简单,易于实施,可单面或双面布置病室。但应注意控制护理路线.
2、复廊式条形单元 两条内走廊,病室沿周边布置,辅助用房布置在中间。可以缩短护理距离,提高效率,但同时增
加交通面积 3、单复廊式 单廊和复廊组合,使绝大多数房间具有自然采光通风,适合双护理单元的组合,对于单护理单元 楼层,可将护士站部分设计成复廊形势布置医辅用房,以提高效率
3、病室门应满足担架进出要求,宽1.2m,可采用800+400mm大小扇双开门;窗台低于900mm时应设护栏, 研究显示,病室窗户以横窗为宜,高宽比为1:1.5以上。
6.3.2护士站 护士站一般在病室群的适中位置或走廊的转角处,最好能看见所有病人床头,其次能看见病室和
各单元的主出入口,再次能看到走廊及病人活动室的情况。 6.3.3病人活动室
平方米
6.4.2房间组成 1、护士站:视线通畅、便于观察监护病人的面部表情,与监护室同处一室
2、准备间:与护士站贴近或合设,用玻璃隔断,能看清病人面部表情 3、化验室:进行与抢救相关的一般化验
4、储藏间:存放敷料器材、药品、床具等 5、卫生通过间:换鞋、更衣、浴厕等,可与手术部合设 此外包括医护休息、办公、会议、会诊、家属探视等候等,家属探视等候应自带卫生间
腹产产房宜为5.40m×5.10m;
6.5.2儿科
由于儿科护理工作量大于成年病人,其护理单元床位多在35床左右,应多设少床病室和隔离单人 病室。宜设在四层或四层以下,宜设监护病房、新生儿病房、儿童活动室、母亲陪住室;
1、病室: 2、治疗抢救室:设在护士办公室对面或邻近,与病房有一定距离
3、活动室:靠近病室,在护士的视线范围内 4、教育室 5、新生儿室
衣、库房、配餐、开水间。 护理单元的规模为30-50床,一般为40床,传染病科应单独设置护理单元。
6.3.1病室设计 1、床位布置及床周空间 病床尺寸:2x0.9x0.5-0.75m 病床的排列应平行于采光窗墙面,单排一般不超过3床,双排不超过6床;床周空间我国为 3.3x1.8-2x3.3m, 平行两床的净距不应小于0.80m,床沿与墙面的净距不应小于0.60m,单排病床通道净宽不应小于1.10m, 双排不小于1.40m,因此,2-3床间病房净宽应≥3.3m,净长≥4.5m、6m,4、6床间开间净宽应≥6m
4、医生办公室:与护士站、主任办相邻或成组布置,便于联系,也可设计成大空间 5、示教室:教学医院设置,供实习医生办公、学习、讲课 6、值班室:护士、医生各一间,有时与男女更衣室合设
7、污洗室:处理污物之用,面积约为9平方米 8、库房:宜靠近护士站布置
6.4ICU单元设计 主要收治多脏器功能衰竭、严重复合伤、大手术后的病人及心脏、呼吸骤停的病人,多来自急诊、 手术部或专科ICU(CCU(Coronary Care Unit),NICU(Neonated ICU),OICU(Obstetrical ICU));其床
以上说明,减少护理中心和病室之间的距离是提高护理单元效率的关键因素,在设计实践中一般控制 最大护理距离,到最远病房门口不应超过30m,同时应注意从护士站看到的床头数量尽可能的多一些
6.1.6病室卫生间 一般采用病室专用卫生间而不采用公共卫生间,一方面出于对病人的考虑,另外可以缩小护理距
离。需考虑的是卫生间的布置位置。 6.2护理单元的形态类型 1、中廊式条形单元
4、环廊式单元 在单复廊的基础上,形成环状走廊的方形、圆形或多角形单元,使平面更加紧凑,护理路线更短,
直观性更强,但是床位受到限制 5、组团式护理单元
将一个护理单元的病室和医辅用房分成若干组团,组团围绕多个中心布置,分设多个护士站
6.3护理单元组成及设计 护理单元必须配备病房、重病房、盥洗室、浴厕、污洗室、护士站治疗室、医生办公室、男女更
护理单元必须配备病房、重病房、盥洗室、浴厕、污洗室、护士站治疗室、医生办公室、男女更衣、库房、配 餐、开水间
6.1.2规模 护理单元床位:30-50床 护理组:一个护理单元床位等分为两组,设两个护士站,共用一套医附用房 护理层:同层布置单个或多个标准护理单元 研究显示,护理单元床位太少,不利于资源的合理利用,太多则护理效果达不到要求,护理组和护理层的提 出同样也是出于对资源和效率的双重考虑,一些医疗研究机构认为,同层布置60床过小,不经济,90床适宜,
6.4.3布置方式 指床位与护士站的关系,有环绕式、U形、两面式、单面式等
6.5产科、儿科病房设计 6.5.1产科
产科与妇科二科合为一个单元时,妇科的病房、治疗室、浴厕应与产科的产休室、产前检查室、 浴厕分别设置;
产科病房由产休部、婴儿部、分娩部三部分组成,一般布置在较低的楼层以保证产休护理单元的完整性 1、产休部
6、母亲陪伴室 7、监护室:新生儿监护和小儿监护
8、儿童餐室:可与活动室合用 9、儿童浴厕:浴厕分别设置 10、污洗间:宜与阳台凹廊相连
6.6传染病房设计 一般在县级以上的大中型综合医院均应设置,床位一般占医院总床位的5%-10%,应布置在相对
独立的地段,并有单独的出入口,应位于医院的下风向 1、洁净度分区
位数量一般为急性床位的3%-5%,或按手术台数的1.5-2倍考虑。
6.4.1设置条件和方式
200床以下可不单独设置,200-500床可设综合性ICU单元,500床以上分科较细的医院可同时设置 综合性和专科性ICU,专科性ICU规模一般为3-5床
ICU的位置常与手术苏醒室相连,200床以下的医院两者可以合一,200-500床两者可相邻布置,500床以 上,外科ICU宜靠近手术部。大监护室每床建筑面积6.5-9.3平方米,有隔板的9.3-13pfm,单间13-16.7
120床最好
6.1.3护理单元设计原则 1.保证护理单元的独立完整:不受公共交通和其他科室的穿套和干扰,保持独立尽端,公共交通枢
纽应在护理单元大门之外,单元内部楼梯为封闭楼梯,楼梯平台不能占单元走道 2.一个护理层有两个以上护理单元的时候,同科单元同层布置,外科单元宜与手术部同层或邻层布置
3.护士站居中布置,以缩短护理距离,ICU、CCU紧靠护士站 4.单元内部应便于护士直观监护,病人表情宜能从走廊上观察到,护士站与治疗室、处置室靠近布置,
2、分娩部
包括:正常分娩室、难产室、隔离分娩室、待产室、男女卫生通过间、刷手间、污洗间等,宜与 产休、婴儿部同层布置;
产房应自成一区,入口处应设卫生通过室和浴厕;待产室应邻近产房,宜设专用厕所;应设隔离待产室 和隔离产房,如条件限制,两者可兼用。应设产期监护室;一般产房平面净尺寸宜为4.20m×5.10m,剖
a,母婴同室:婴儿床放在母亲床侧,每间最多各设两张床位,用三床间的进深 b,母婴邻室:将相邻两间四床病室的邻接处各减一张床位,用玻璃隔断围出一个婴儿室
c、母婴分组:婴儿室设在产休单元的核心部位,正常婴儿与隔离婴儿分开 d、多功能室
e、母婴分离:在产休和分娩之间集中设置婴儿部,作为新生儿室,需布置:正常新生儿室、早产儿 室、隔离新生儿室、护士室、配乳室、哺乳室、污洗间等
半清洁区
护士 室、 医生 休息 室、 值班
室
麻醉 室、 麻醉 器械 室消 毒室、 消毒 品贮 藏室、 准备
室
苏醒 室、 术后 监护
室
清洁区
一般 手术
一般 手术 室、 清创 抢救 室、 洗手 室
无菌 洁净 手术 手术
无菌 手术 室洗 手室
洁净 手术 室洗 手室
无菌区
废弃物 污物室 污染区
2、设计要点 a,多采用内外三条平行走廊的布置方式,两条外廊为探视廊,内廊为医用通道,传染病室的气压应
放射式平面布局,或设双护士站。 6.1.5巡行效率
护理单元效率的重要控制指标,包括以下几项: 1、护理活动中心到病床的平均距离=护理中心分别到各病床距离的总和/病床数 2、护理活动中心到最远病床与最近病床的距离,用以衡量是否具有均衡的距离 3、距离系数=护理活动中心到各病床的平均距离/病床数,系数越小,护理效率越高
其他医附用房应相对集中,有内部走到联系更佳
Biblioteka Baidu
5.要求单独设置出入口的单元一般设于底层 6.护理单元应标准化,楼梯、井道、配餐、浴厕等用房须上下对位
7.病房半数以上应有良好的采光通风条件及良好的视野
6.1.4病室床位及私密性与开放性
调查显示,90%的病人希望住三床以下的病室;少床私密性与多床开放性各有其合理性和局限 性,应区别对待。一般危重病人采用开放病室集中监护,中等护理及自我护理病人则采取带观察窗的私 密病室,前者靠近护士站,后者适当靠近,定期巡视。为弥补私密病室直观监护的不足,可采用紧簇式、
住院部设计
6.1住院部的组成、规模与设计原则
6.1.1组成
主要由各科病房、出入院处、住院药房等组成,各科病房则由若干护理单元组成。所谓护理单元,指由 一套配备完整的人员(医生、护士、其他工作人员)、若干病人床位、相关诊疗设施以及配属的医疗、生活、
管理、交通用房等组成的基本护理单位,具有使用上的独立性,便于分组集中护理。