小儿泄泻的中医调护
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
证候 粪便酸臭如败卵，夹食 物残渣、奶瓣，脘腹胀满 疼痛拒按，痛则欲泻，泻 后痛减，纳呆恶食，嗳气 酸腐或呕吐乳食，夜卧不 宁，手足心热，舌苔厚腻 ，脉滑实有力。
治法：运脾和胃，消食化滞 。
辩证施护
（1）宜控制饮食，待各种胃肠道 症状缓解后再进少量流质、半 流质饮食。忌食油腻和不易消 化的食物，可用炒焦米煮稀粥 服食，必要时禁食。
治法：疏风散寒， 化湿和中。
辩证施护 （1）病室应避风，患儿出现腹痛
、肠鸣时，腹部宜保暖。
（2）兼有恶寒发热者，可艾灸神 阙穴，每次10~15分钟；也可用 暖脐膏加丁香、胡椒粉各0.5g 敷于脐部，或用食盐60g，生姜 、
大葱各9g炒热，布包后
熨肚脐，可散寒止痛。
2、湿热泻
辨证论治
证候 泻下急迫，水样或蛋花 汤样，夹有粘液，色黄褐 ，味臭秽， 腹痛阵作，肛 门灼红，伴发热，烦躁， 口渴，呕吐，纳差，尿 短 赤，身倦，舌质红，苔黄 厚，脉滑数。
均感 可风 致、 泻寒 。、 冬暑 春、 多湿 为、 风热
受
感•
病机
➢ 为脾胃运化失常，清浊不分，并走大肠，合污而下，致成泄泻。
分类
按病程分：
1、急性期：病程2周以内。 2、迁延性期：病程2周至2个月。 3、慢性期：病程大于2个月。
分类
按病情分：
重 型
增白烦重 高、躁度 ）体、脱 。温精水
不神或 升萎有 ，靡明 白、显 细嗜中 胞睡毒 计、 数面 明色症 显苍状
西医的病因
易感因素
感染因素 非感染因素
消化系统发育不成熟 机体防御功能差 人工喂养
肠道内感染（病毒、 细菌、寄生虫和真菌
引起）
肠道外感染（发热和 病原体毒素作用）
饮食因素 过敏因素 气候因素
中医的病因
内• 伤 饮 食
脾• 胃 虚 弱
脾胃虚弱
内伤饮食
迁反脾不皆失先 延复胃分可宜天 不发虚，导，禀 愈作弱并致或赋 。，引走脾久不
治法：温补脾肾，固涩止泻 。
辩证施护
（1）饮食宜热而软，少量 多餐。
（2）采用三字经流派推拿 法，揉二马、揉外劳宫、 清补脾、平肝等。手法频 率约150-200次/分，每日 操作1次。
（3）取足三里、中脘、神 阙，隔姜灸或艾条温和灸 ，每日1～2次。
我院儿科中医特色治疗
我院儿科中医特色治疗
刮痧
中药
•
中 型
毒轻 症至 状中 。度
脱 水 或 有 轻 度 中
•
(
轻 型
无 脱 水 ， 无 中 毒 症 状 。
•
脾肾阳虚 泄泻症 脾虚泄泻
症
风寒泄泻 症
中医 辩证
寒湿泄泻 症
湿热泄泻 症
伤食泄泻 症
1、风寒泻
辨证论治
证候 大便清稀夹泡沫，色淡 ，臭气不甚，肠鸣腹痛， 腹部喜温喜 按，常伴发热 ，恶寒，鼻塞流涕，轻咳 咽痒，唇舌色淡，舌苔 薄 白，脉浮紧。
➢ 中医将腹泻称为泄泻是由于湿盛与脾胃功能失调所致的排便次数增多 、粪质稀薄或完谷不化，甚至泻出如水样为特征的病症。
➢ 古代以大便溏薄、次数稍增者为泄，大便清稀、量多如水而直下者为 泻，现在统称为泄泻。
Hale Waihona Puke Baidu
概述
➢ 年龄：6个月—2岁，<1岁者约占50%； ➢ 季节：一年四季皆可发生，以夏秋两季为多见。
治法：温脾燥湿、渗湿止泻 。
推三关
辩证施护
（1）可给予生姜糖茶饮服。 （2）中药宜热服。 （3）推拿疗法：补大肠，补脾经
，推三关，揉外劳宫，每日1次 。
5、脾虚泻
辨证论治
证候：大便稀薄，色淡不臭 ，夹有不消化的乳食，多 于食后作泻，面色萎黄， 神倦乏力消瘦纳呆，舌质 淡，苔薄白，脉弱无力， 病程迁延，时轻时重。
治法：健脾益气，助运止泻 。
辩证施护
（1）注意腹部保暖。 （2）可用丁香粉0.5g、肉桂1g加
入小膏药中，制成膏剂，贴于 脐部。 （3）可食山药粥或健脾八珍糕等 健脾利湿之品，忌食肥甘厚味 之品。
6、脾肾阳虚泻
辨证论治
证候：久泻不止，粪质清稀 ，完谷不化，病程缠绵不 愈，甚或脱肛，面色白， 精神萎靡，肢冷畏寒，纳 呆，消瘦，睡卧露睛，舌 质淡，胖嫩，边有齿痕， 苔薄白，脉沉细弱。
推拿按摩
温和灸
药物敷贴
我院儿科中医特色治疗
敷贴疗法
➢ 该疗法可调整胃肠功能，促进吸收，有温中散寒，健脾燥 湿，涩肠止泻的功效。
➢ 我院的中药制剂
我院儿科中医特色治疗
针灸疗法
（１)体针疗法：刺足三里 、三阴交
➢ 发热加曲池； ➢ 呕吐加内关、中脘； ➢ 腹胀加天枢； ➢ 伤食加刺四缝。
我院儿科中医特色治疗
治法：清肠解热，化湿止泻 。
辩证施护
（1多）食饮新食鲜宜蔬清菜淡水、果易。消化， （2铁）苋可菜用各地1锦5g草煎、水马代齿茶苋饮、。 （3可量）予泡兼绿水发茶 频热、饮、白。口糖渴、欲细饮盐者适， （4痛洗锌）者后鱼臀，，肝部可 涂油及用上。肛黄青周柏黛皮膏1肤0或g发煎氧红水化灼外
3、伤食泻
辨证论治
（2以 麦 金）面 芽 、伤1类 炒于5者 神g肉；煎 曲类伤服、者于炒炒煎谷莱谷服类菔麦山者子芽楂煎1各1服051gg鸡，0；g内炒。伤 （3）出现腹胀时，可做腹部按摩
，或艾灸神阙，
4、寒湿泻
辨证论治
症候：大便稀薄如冰，淡黄 不臭，腹胀肠鸣，口淡不 渴，唇舌色淡，不思乳食 或食入即吐，小便短少， 面黄腹痛，神疲倦怠，舌 苔白厚腻，指纹淡，脉濡 。
针灸疗法
（２)艾灸疗法：隔姜、隔盐等温灸神阙、中脘、关元、及 足三里等穴。
➢ 食滞明显，可加脾俞、胃俞等穴；脾肾阳虚者加肾俞， 每日1次。或选用多功能艾灸仪治疗。
➢ 患儿取仰卧位，点燃灸条，距 离皮肤2—3cm，灸至皮肤红热为 度，时间约为15—20分钟。
我院儿科中医特色治疗
甚起大胃病足 则的肠虚迁， 脾腹而弱延后 病泻成。不天 及，泄水愈调 肾常泻谷，护 ，。
并致不或宜饮小 走宿消不，食儿 大食化洁乳不脾 肠内食，哺知常 而停物过不自不 成，，食当节足 泄清损生，，， 泻浊伤冷饮若运 。不脾瓜食调化
分胃果失护力 ，，或节失弱
，
邪
外
感受外邪
暴暑寒邪外
泻
( ()
湿湿 热） 内迫大肠。骤成 入侵腹部，夏秋多
小儿泄泻的中医调护
目录
一、腹泻的概述 二、腹泻的病因病机
（一）、西医腹泻的病因 （二）、中医的病因病机 三、中医辩证 （一）、辩证论治 （二）、辩证施护 五、我院儿科的中医特色治疗
概述
西医病名定义
腹泻是一组由多病原、多因 素引起的以大便次数增多和大 便性状改变为特点的消化道综 合征。
概述
中医病名定义
治法：运脾和胃，消食化滞 。
辩证施护
（1）宜控制饮食，待各种胃肠道 症状缓解后再进少量流质、半 流质饮食。忌食油腻和不易消 化的食物，可用炒焦米煮稀粥 服食，必要时禁食。
治法：疏风散寒， 化湿和中。
辩证施护 （1）病室应避风，患儿出现腹痛
、肠鸣时，腹部宜保暖。
（2）兼有恶寒发热者，可艾灸神 阙穴，每次10~15分钟；也可用 暖脐膏加丁香、胡椒粉各0.5g 敷于脐部，或用食盐60g，生姜 、
大葱各9g炒热，布包后
熨肚脐，可散寒止痛。
2、湿热泻
辨证论治
证候 泻下急迫，水样或蛋花 汤样，夹有粘液，色黄褐 ，味臭秽， 腹痛阵作，肛 门灼红，伴发热，烦躁， 口渴，呕吐，纳差，尿 短 赤，身倦，舌质红，苔黄 厚，脉滑数。
均感 可风 致、 泻寒 。、 冬暑 春、 多湿 为、 风热
受
感•
病机
➢ 为脾胃运化失常，清浊不分，并走大肠，合污而下，致成泄泻。
分类
按病程分：
1、急性期：病程2周以内。 2、迁延性期：病程2周至2个月。 3、慢性期：病程大于2个月。
分类
按病情分：
重 型
增白烦重 高、躁度 ）体、脱 。温精水
不神或 升萎有 ，靡明 白、显 细嗜中 胞睡毒 计、 数面 明色症 显苍状
西医的病因
易感因素
感染因素 非感染因素
消化系统发育不成熟 机体防御功能差 人工喂养
肠道内感染（病毒、 细菌、寄生虫和真菌
引起）
肠道外感染（发热和 病原体毒素作用）
饮食因素 过敏因素 气候因素
中医的病因
内• 伤 饮 食
脾• 胃 虚 弱
脾胃虚弱
内伤饮食
迁反脾不皆失先 延复胃分可宜天 不发虚，导，禀 愈作弱并致或赋 。，引走脾久不
治法：温补脾肾，固涩止泻 。
辩证施护
（1）饮食宜热而软，少量 多餐。
（2）采用三字经流派推拿 法，揉二马、揉外劳宫、 清补脾、平肝等。手法频 率约150-200次/分，每日 操作1次。
（3）取足三里、中脘、神 阙，隔姜灸或艾条温和灸 ，每日1～2次。
我院儿科中医特色治疗
我院儿科中医特色治疗
刮痧
中药
•
中 型
毒轻 症至 状中 。度
脱 水 或 有 轻 度 中
•
(
轻 型
无 脱 水 ， 无 中 毒 症 状 。
•
脾肾阳虚 泄泻症 脾虚泄泻
症
风寒泄泻 症
中医 辩证
寒湿泄泻 症
湿热泄泻 症
伤食泄泻 症
1、风寒泻
辨证论治
证候 大便清稀夹泡沫，色淡 ，臭气不甚，肠鸣腹痛， 腹部喜温喜 按，常伴发热 ，恶寒，鼻塞流涕，轻咳 咽痒，唇舌色淡，舌苔 薄 白，脉浮紧。
➢ 中医将腹泻称为泄泻是由于湿盛与脾胃功能失调所致的排便次数增多 、粪质稀薄或完谷不化，甚至泻出如水样为特征的病症。
➢ 古代以大便溏薄、次数稍增者为泄，大便清稀、量多如水而直下者为 泻，现在统称为泄泻。
Hale Waihona Puke Baidu
概述
➢ 年龄：6个月—2岁，<1岁者约占50%； ➢ 季节：一年四季皆可发生，以夏秋两季为多见。
治法：温脾燥湿、渗湿止泻 。
推三关
辩证施护
（1）可给予生姜糖茶饮服。 （2）中药宜热服。 （3）推拿疗法：补大肠，补脾经
，推三关，揉外劳宫，每日1次 。
5、脾虚泻
辨证论治
证候：大便稀薄，色淡不臭 ，夹有不消化的乳食，多 于食后作泻，面色萎黄， 神倦乏力消瘦纳呆，舌质 淡，苔薄白，脉弱无力， 病程迁延，时轻时重。
治法：健脾益气，助运止泻 。
辩证施护
（1）注意腹部保暖。 （2）可用丁香粉0.5g、肉桂1g加
入小膏药中，制成膏剂，贴于 脐部。 （3）可食山药粥或健脾八珍糕等 健脾利湿之品，忌食肥甘厚味 之品。
6、脾肾阳虚泻
辨证论治
证候：久泻不止，粪质清稀 ，完谷不化，病程缠绵不 愈，甚或脱肛，面色白， 精神萎靡，肢冷畏寒，纳 呆，消瘦，睡卧露睛，舌 质淡，胖嫩，边有齿痕， 苔薄白，脉沉细弱。
推拿按摩
温和灸
药物敷贴
我院儿科中医特色治疗
敷贴疗法
➢ 该疗法可调整胃肠功能，促进吸收，有温中散寒，健脾燥 湿，涩肠止泻的功效。
➢ 我院的中药制剂
我院儿科中医特色治疗
针灸疗法
（１)体针疗法：刺足三里 、三阴交
➢ 发热加曲池； ➢ 呕吐加内关、中脘； ➢ 腹胀加天枢； ➢ 伤食加刺四缝。
我院儿科中医特色治疗
治法：清肠解热，化湿止泻 。
辩证施护
（1多）食饮新食鲜宜蔬清菜淡水、果易。消化， （2铁）苋可菜用各地1锦5g草煎、水马代齿茶苋饮、。 （3可量）予泡兼绿水发茶 频热、饮、白。口糖渴、欲细饮盐者适， （4痛洗锌）者后鱼臀，，肝部可 涂油及用上。肛黄青周柏黛皮膏1肤0或g发煎氧红水化灼外
3、伤食泻
辨证论治
（2以 麦 金）面 芽 、伤1类 炒于5者 神g肉；煎 曲类伤服、者于炒炒煎谷莱谷服类菔麦山者子芽楂煎1各1服051gg鸡，0；g内炒。伤 （3）出现腹胀时，可做腹部按摩
，或艾灸神阙，
4、寒湿泻
辨证论治
症候：大便稀薄如冰，淡黄 不臭，腹胀肠鸣，口淡不 渴，唇舌色淡，不思乳食 或食入即吐，小便短少， 面黄腹痛，神疲倦怠，舌 苔白厚腻，指纹淡，脉濡 。
针灸疗法
（２)艾灸疗法：隔姜、隔盐等温灸神阙、中脘、关元、及 足三里等穴。
➢ 食滞明显，可加脾俞、胃俞等穴；脾肾阳虚者加肾俞， 每日1次。或选用多功能艾灸仪治疗。
➢ 患儿取仰卧位，点燃灸条，距 离皮肤2—3cm，灸至皮肤红热为 度，时间约为15—20分钟。
我院儿科中医特色治疗
甚起大胃病足 则的肠虚迁， 脾腹而弱延后 病泻成。不天 及，泄水愈调 肾常泻谷，护 ，。
并致不或宜饮小 走宿消不，食儿 大食化洁乳不脾 肠内食，哺知常 而停物过不自不 成，，食当节足 泄清损生，，， 泻浊伤冷饮若运 。不脾瓜食调化
分胃果失护力 ，，或节失弱
，
邪
外
感受外邪
暴暑寒邪外
泻
( ()
湿湿 热） 内迫大肠。骤成 入侵腹部，夏秋多
小儿泄泻的中医调护
目录
一、腹泻的概述 二、腹泻的病因病机
（一）、西医腹泻的病因 （二）、中医的病因病机 三、中医辩证 （一）、辩证论治 （二）、辩证施护 五、我院儿科的中医特色治疗
概述
西医病名定义
腹泻是一组由多病原、多因 素引起的以大便次数增多和大 便性状改变为特点的消化道综 合征。
概述
中医病名定义