中药对心血管疾病中血管内皮细胞保护作用

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中药保护心脏微血管内皮细胞在慢性冠脉综合征治疗中的研究进展

中药保护心脏微血管内皮细胞在慢性冠脉综合征治疗中的研究进展

中药保护心脏微血管内皮细胞在慢性冠脉综合征治疗中的研究进展葛 昭1,2,杨志华1,2,刘洋希1,2,王贤良1摘要 心脏微血管内皮细胞是心脏微血管系统的重要组成部分,在冠状动脉粥样硬化㊁急性心肌梗死后无复流及再灌注损伤㊁微血管性心绞痛㊁缺血性心律失常㊁心肌梗死后心力衰竭等慢性冠脉综合征(CCS )的发生发展的过程中具有重要作用㊂本研究基于当前证据对心脏微血管内皮细胞与CCS 的发病机制以及中药复方及单体抑制心脏微血管内皮细胞损伤的相关研究机制进行综述,以期为临床提供参考㊂关键词 慢性冠脉综合征;心脏微血管内皮细胞;中药复方;中药单体;综述d o i :10.12102/j.i s s n .1672-1349.2024.03.013 全球心血管病死亡人数呈逐年升高趋势,已成为全球首位死亡原因,严重危害人类健康[1]㊂‘2019欧洲心脏病学会慢性冠脉综合征的诊断和管理指南“首次将冠状动脉疾病重新分类为急性冠脉综合征(ACS )和慢性冠脉综合征(CCS ),将CCS 定义为除急性冠状动脉血栓形成以外的包括无症状心肌缺血㊁血管痉挛与微循环病变等疾病,更强调了对于冠心病的全程管理㊁多学科共同参与的综合治疗管理理念[2]㊂ 研究显示,位于冠状动脉循环系统末端的心脏微血管系统在CCS 发生发展过程中发挥着重要作用,其中,心脏微血管内皮细胞(CMVECs )是心脏微血管系统的主要组成部分,在调节冠状动脉血流量㊁改善心肌灌注等维持心血管稳态中发挥至关重要的作用;此外,CMVECs 亦可通过合成及释放多种活性物质发挥调节机体血管张力㊁体内血液离子浓度及物质代谢平衡等作用[3]㊂因此,心脏微血管内皮功能障碍是导致包括心肌缺血在内的多种心血管疾病发病机制的重要原因,CMVECs 损伤是导致内皮功能障碍的最主要原因,可影响心血管系统的血液灌注㊁减弱病变区域组织功能,与CCS 的发生发展密切相关[4]㊂本研究综述中药复方及单体改善CMVECs 损伤机制的研究进展,以基金项目 国家自然科学基金项目(No.82174326);国家中医药传承创新团队项目(No.ZYYCXTD -C -202203)作者单位 1.天津中医药大学第一附属医院(天津300381);2.天津中医药大学(天津301617)通讯作者 王贤良,E -mail :******************引用信息 葛昭,杨志华,刘洋希,等.中药保护心脏微血管内皮细胞在慢性冠脉综合征治疗中的研究进展[J ].中西医结合心脑血管病杂志,2024,22(3):475-481.期为临床用药提供参考㊂1 CMECs 与CCS 发病机制的研究进展1.1 CMECs 与冠状动脉粥样硬化CAS 是由多种病因导致的慢性炎症性疾病,是CCS 发生发展的基础[5]㊂CMECs 损伤可促进炎性因子白细胞介素-8(IL -8)㊁细胞间黏附因子等分泌,进而促进斑块的形成,是促使动脉粥样硬化发生发展的始动环节[6]㊂CMECs 损伤后内皮素-1(ET -1)㊁血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)等含量急剧升高,进一步激活磷脂酶C(PKC )㊁胞外钙离子内流,导致冠状动脉血管收缩,诱发斑块破裂[7]㊂此外,CMECs 释放的血管内皮生长因子(VEGF )使斑块内血管新生增加,但细胞间不规则连接,稳定性较弱,导致更易斑块破裂,进而加剧冠状动脉粥样硬化的发展进程[8]㊂1.2 CMECs 与心肌梗死后无复流及再灌注损伤(MIRI )近年来,随着溶栓及介入技术的发展,斑块破裂引起的急性心肌缺血虽可通过介入治疗迅速开通闭塞血管,但由于缺血导致的区域微血管系统结构完整性破坏,治疗后缺血区域无复流发生率高达30%左右,影响预后[9]㊂研究发现,CMECs 作为心脏微循环系统的重要组成部分,CMECs 损伤可能是诱发心肌梗死后无复流及心肌缺血再灌注损伤的因素之一[10]㊂研究发现,急性心肌梗死再灌注后,梗死区域抗氧化指标明显降低,且无复流区域抗氧化指标较再灌注区降低更明显,表明缺血再灌注后梗死区域的氧化应激,损伤CMECs ,促进心肌梗死后无复流的发生[11]㊂研究显示,缺血再灌注可通过激活核转录因子-κB (NF -κB )途径,促进炎性因子及细胞黏附分子产生,加重血小板活化和聚集㊁细胞黏附,增加诱导CMECs 表达纤维介素蛋白(FGL2)㊁纤维蛋白沉积,介导血管微血栓的形成,进而加重无复流区域的组织损伤[12]㊂1.3CMECs与微血管性心绞痛微血管性心绞痛是指由多种原因导致的冠状动脉微血管功能和(或)结构发生异常改变,进而影响心脏微循环灌注的一组临床综合征[13]㊂在冠状动脉造影 正常或接近正常 的病人中,微血管性心绞痛是导致心肌缺血的主要原因[14]㊂临床研究数据显示,在有心肌缺血症状但无阻塞性冠状动脉疾病的病人中,多达50%~65%的病人存在微血管性心绞痛[15]㊂近年来,微血管性心绞痛成为缺血性心脏病领域研究的又一难点和热点[16]㊂微血管性心绞痛病因及发病机制较复杂,微血管内皮功能障碍是冠状动脉微循环障碍的主要病理机制,改善受损的CMECs功能及促进其修复是治疗微血管性心绞痛的关键环节,研究表明, CMECs损伤是微血管性心绞痛发生发展的重要环节[17]㊂CMECs损伤后在炎性因子白细胞介素-6(IL-6)㊁肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等的介导下引起血小板的黏附㊁凝聚,导致炎症反应及凝血过程的启动,促进血栓形成,发生微血管性心绞痛[18]㊂1.4CMECs与缺血性心律失常目前,对于缺血性心律失常的研究多集中于离子通道㊁交感/副交感神经失衡等领域[19]㊂研究发现, CMECs分泌的内皮源型一氧化氮(NO)在缺血性心律失常发生中亦发挥着重要作用,作为内皮依赖性舒张因子,NO是血管舒张功能的重要调节剂,通过激活鸟苷酸环化酶信号通路㊁阻止平滑肌激活,在内皮依赖性调节冠状动脉微血管张力中起关键作用[20]㊂动物实验表明,NO抑制剂能够使MIRI大鼠缺血性心律失常发生率增加,其发挥抗缺血性心律失常作用可能通过调节环磷酸鸟苷(cGMP)介导的信号通路,降低交感神经兴奋等实现[21]㊂1.5CMECs与心肌梗死后心力衰竭心肌梗死后的心力衰竭是临床心力衰竭中较常见的类型之一,心室重塑的发生㊁神经内分泌系统的激活是其主要的发病机制[22]㊂内皮功能障碍是心力衰竭的重要病理生理机制之一,CMECs损伤与心室重塑关系密切,CMECs发生损伤后,在维持血管张力中发挥着关键作用的NO生成减少㊁ET-1合成显著增多,ET-1的分泌增加能够介导心肌病变模型电生理的重构,并促使心肌病变向心力衰竭方向发展,发生心室重塑,加速急性心肌梗死后的心力衰竭进程[23-25]㊂此外,NO-可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)-cGMP信号通路是心力衰竭治疗研究的重要干预靶点㊂sGC激动剂具有独特的双重作用机制,当体内NO充足时,可通过提高sGC 对内源性NO的敏感性,稳定NO-sGC的结合,升高体内cGMP水平,引起平滑肌松弛和血管舒张以及抗炎㊁抗增殖;当体内NO水平不足时,sGCS可直接激活sGC,生成cGMP,因此,sGC激动剂不依赖体内NO的水平[26]㊂研究证实,sGC激动剂利奥西呱能有效改善5-磷酸二酯酶抑制剂(PDE-5i)疗效欠佳的肺动脉高压病人的心功能[27]㊂2中药改善CMECs损伤治疗CCS的研究进展2.1中药干预动脉粥样硬化2.1.1中药复方2.1.1.1通心络胶囊炎症反应是动脉粥样硬化发生发展的病理生理基础之一,被视为继降脂治疗后进一步降低动脉硬化心血管疾病残余风险的又一干预靶点[28]㊂研究显示,在强化他汀治疗基础上,白细胞介素-1β(1L-1β)单克隆抗体卡纳单抗可将心肌梗死后再次心血管事件的发生风险降低15%,但由于其价格昂贵和不良反应多,难以用于临床[29]㊂中药复方通心络胶囊是吴以岭院士基于脉络学说理论研制的中成药,由人参㊁赤芍㊁水蛭㊁全蝎㊁蜈蚣㊁土鳖虫㊁降香㊁冰片等药物组成,共奏益气活血㊁化瘀通络之功㊂研究表明,通心络胶囊可通过干预5-单磷酸腺苷活化蛋白激酶介导的抗氧化系统的活化程度,改善脂肪酸诱导的CMECs损伤及功能,显著降低可溶性CD40L(sCD40L)㊁基质金属蛋白酶(MMP)-9水平及机体炎症反应,发挥稳定易损斑块的作用,进而达到保护心肌的作用[30-32]㊂此外,栗艳婵等[33]研究显示,通心络胶囊能可抑制NF-κB表达发挥抑制动脉粥样硬化进程的作用㊂2.1.1.2大黄虫丸大黄虫丸首载于张仲景的‘金匮要略“,该方由熟大黄㊁黄芩㊁生地黄㊁虫㊁水蛭㊁蛴螬㊁虻虫㊁桃仁㊁杏仁㊁芍药㊁干漆㊁甘草12味药物组成,具有疏通经络㊁破瘀生新㊁缓中补虚之功㊂临床多用于血瘀证之胸痹心痛病㊂大黄虫丸可以升高动脉粥样硬化大鼠血清NO含量㊁减轻炎性因子表达,发挥抑制CMECs损伤㊁保护内皮功能等功效[34]㊂2.1.1.3活血化瘀方余文珍等[35]研究认为,由桃仁12g㊁红花9g㊁当归9g㊁生地黄9g㊁牛膝9g㊁川芎6g组成的活血化瘀方可升高损伤血管中VEGF mRNA基因表达水平,发挥抑制CMECs损伤㊁干预动脉粥样硬化进程的作用㊂2.1.2中药单体2.1.2.1灯盏花素灯盏花素是中药灯盏花的一种黄酮类提取物,具有活血化瘀㊁通经活络之效,药理研究表明其具有扩张血管㊁改善微循环㊁降低血液黏滞度的作用[36]㊂陈建萍等[37]研究发现,灯盏花素可通过抑制炎症反应㊁氧化应激反应发挥抑制CMECs损伤㊁干预动脉粥样硬化进程的作用㊂2.1.2.2淫羊藿总黄酮淫羊藿又称仙灵脾,味辛甘,性温,具有温肾壮阳㊁祛风除湿之效,淫羊藿总黄酮是一种黄酮类提取物,药理研究表明其可抑制CMECs损伤,减轻动脉粥样硬化大鼠的炎症反应[38]㊂2.1.2.3其他单体研究发现,丹参素钠㊁白藜芦醇㊁黄芪多糖㊁大蒜素等具有对内皮细胞产生血管活性物质的调控作用;二氢杨梅素㊁白藜芦醇㊁黄芪甲苷㊁丹参酮ⅡA等重要单体通过抑制CMECs凋亡发挥延缓动脉粥样硬化进程的作用[39]㊂2.2中药干预心肌梗死后无再流及MIRI2.2.1通心络胶囊CMECs损伤是心肌梗死后无复流和MIRI产生的共同机制[40]㊂临床研究表明,中药通心络胶囊可减轻ACS病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后无复流,减少梗死区域面积[41]㊂实验研究证实,中药通心络胶囊可通过上调磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)信号通路中人缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)蛋白表达水平,降低缺氧所致CMECs凋亡率[42]㊂在MIRI动物模型中研究发现,通心络胶囊可通过增加MIRI区域内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的活性,增加NO合成,增加心肌组织中总超氧化物歧化酶(T-SOD)含量,达到保护CMECs的作用[43]㊂2.2.2生脉散生脉散首载于张元素的‘医学启源“,该方以人参㊁麦冬㊁五味子之精当配伍,一补一润一敛之巧妙组方,具益气生津㊁敛阴止汗之功㊂生脉散可以抑制心肌缺血再灌注损伤引起的血清酶升高,减轻氧化应激损伤及炎性因子表达,发挥CMECs保护作用[44]㊂2.2.3黄连解毒汤黄连解毒汤首载于唐代‘外台秘要“,以黄连㊁黄芩㊁黄柏㊁栀子组成,具有清热解毒之效㊂付晓春等[45]研究认为,黄连解毒汤可通过抑制NF-κB诱导激酶(NIK)㊁抑制性κB激酶β(IKKβ)水平的表达㊁减少核因子κB抑制剂(IκB-α)蛋白的磷酸化降解㊁抑制NF-κB 的过度活化,发挥抑制心肌缺血再灌注损伤作用㊂2.2.4冠心康王丽娜等[46]研究发现,冠心康对MIRI大鼠的心肌功能有保护作用,可能与降低炎症反应及抑制CMECs凋亡有关㊂2.2.5中药单体2.2.5.1丹酚酸B研究发现,丹酚酸B通过调控PI3K/AKT信号通路㊁上调B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)和磷酸化的蛋白激酶B(p-AKT)蛋白表达而下调Bcl-2相关X蛋白(Bax)㊁半胱氨酶蛋白酶(Caspase-3),抑制CMECs凋亡,从而改善MIRI[47]㊂2.2.5.2姜黄素(Cur)姜黄素是中药姜黄的主要活性成分,因具有极强的抗炎㊁抗氧化和抗微生物等特性,在多种疾病中表现出显著功效[48]㊂在心脏保护方面,姜黄素对动脉粥样硬化㊁缺血再灌注损伤及高胆固醇血症等均有良好效果[49]㊂何传飞等[50]实验研究显示,姜黄素可缩小大鼠心肌梗死面积,发挥减轻小鼠氧化应激损伤的作用㊂2.3中药干预微血管性心绞痛2.3.1中药复方炎症反应是导致微血管性心绞痛的重要机制之一㊂PI3K/AKT参与细胞存活㊁增殖和凋亡的重要生理功能,PI3K通过激活AKT导致雷帕霉素靶蛋白(mTOR)的磷酸化,mTOR是细胞生长和代谢的关键调节剂,磷酸化的mTOR抑制是由局部缺血诱导的瞬时自噬,自噬相关蛋白Atg5㊁Beclin-1的表达水平可以反映细胞自噬起始阶段的变化情况[51]㊂2.3.1.1通心络胶囊研究显示,中药通心络胶囊可降低肿瘤坏死因子α(TNF-α)㊁白细胞介素-1(IL-1)㊁IL-6㊁内皮素(ET)含量,升高白介素-10(IL-10)㊁NO含量,其可通过抗感染治疗微血管性心绞痛[52]㊂2.3.1.2麝香保心丸麝香保心丸由苏合香丸化裁而来,主要由麝香㊁蟾酥㊁牛黄㊁肉桂㊁人参㊁冰片和苏合香等中药构成,共奏芳香温通㊁益气强心㊁清心解毒之功效㊂麝香保心丸可通过提高NO和一氧化氮合酶水平,抑制ET-1诱导的血管平滑肌细胞增殖,改善血管内皮功能,舒张冠状动脉[53]㊂2.3.1.3天香丹颗粒天香丹颗粒由红景天㊁唇香草等药物组成,全方共奏益气补虚㊁和血通络㊁化痰散结之效㊂殷建明等[54]研究显示,天香丹颗粒可抑制氧自由基㊁升高微血管性心绞痛病人血清中T-SOD㊁谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,抑制丙二醛(MDA)的表达,发挥治疗微血管性心绞痛的作用㊂2.3.1.4益气活血方郭书文等[55]观察益气活血方(黄芪㊁当归㊁三七㊁川芎)可显著降低SD大鼠心肌损伤程度,同时增加内皮细胞分泌的NO含量,减少ET-1㊁血管内假性血友病因子(vWF)㊁内皮细胞蛋白C受体(EPCR)㊁血栓调节蛋白(TM)含量㊂2.3.1.5搜风祛痰方搜风祛痰中药含药血清通过上调CMECs中PI3KP85㊁AKT mRNA㊁磷酸化的磷脂酰肌醇3激酶(p-PI3K)P85㊁p-AKT蛋白表达及p-PI3K/PI3K㊁p-AKT/AKT值,抑制线粒体凋亡,抑制CMECs炎症反应,改善微血管性心绞痛,其机制可能与调控PI3K/AKT㊁IKK/NF-κB信号通路相关[56-57]㊂2.3.2中药单体Zhou等[58]利用体外细胞培养研究发现,黄芪多糖可通过调节PI3K/AKT/eNOS信号通路抑制大鼠CMECs凋亡,从而改善微血管性心绞痛㊂2.4中药干预缺血性心律失常2.4.1中药复方2.4.1.1参松养心胶囊参松养心胶囊是吴以岭教授在生脉散联合定心汤基础上,结合临床经验加减化裁而成,主要由人参㊁麦冬㊁五味子㊁桑寄生㊁山茱萸㊁酸枣仁㊁甘松㊁龙骨㊁丹参㊁赤芍㊁黄连㊁土鳖虫等药物组成,诸药合用共奏益气养阴㊁活血通络㊁清心安神之功㊂临床研究显示,参松养心胶囊在发挥抗心律失常的同时可以改善心肌微循环,增加心肌血液供应,显著改善冠心病病人的心肌缺血程度,增强心肌收缩力[59]㊂2.4.1.2养心定悸胶囊养心定悸胶囊由古方炙甘草汤化裁而来,由炙甘草㊁地黄㊁麦冬㊁红参㊁阿胶㊁黑芝麻㊁大枣㊁桂枝㊁生姜组成,具有益血养气,定悸复脉的功效㊂卢炜等[60]研究认为,养心定悸胶囊可降低TNF-α㊁IL-6及高敏反应C 蛋白(hs-CRP)等炎性因子的表达㊁下调ET-1及血管性血友病因子(vWF)水平,上调NO水平,从而达到保护心肌的作用㊂郭子静等[61]建立异丙肾上腺素(ISO)注射诱导的缺血性心律失常的大鼠模型,结果显示,养心定悸胶囊减少心肌细胞损伤的机制可能与抑制氧化应激反应和炎症反应有关㊂2.4.1.3丹红注射液丹红注射液是以丹参㊁红花为主要成分提取的复方制剂,具活血化瘀㊁通脉舒络之功㊂王佩等[62]建立心肌缺血再灌注大鼠模型,结果显示,丹红注射液可缩小心肌梗死面积,抑制心肌细胞凋亡,其机制可能与激活PI3K/AKT信号通路有关㊂2.4.2中药单体2.4.2.1丹参酮ⅡA研究表明,丹参酮ⅡA可降低心肌梗死后死亡与缺血性心律失常的发生,其治疗缺血性心脏疾病的作用机制可能与降低miRNA-1有关[63];进一步实验显示,丹参酮ⅡA对p38MAPK介导的miRNA-1上调具有抑制作用,继而逆转其对缝隙连接蛋白43(Cx-43)翻译的抑制作用,抑制心肌细胞凋亡与自噬,发挥保护缺血心肌作用[64]㊂2.4.2.2黄连素陈凯等[65]建立大鼠心肌缺血再灌注模型,发现黄连素可降低大鼠血浆中心钠肽(atrial natriuretic peptide,ANP)㊁脑钠肽(brain natriuretic peptide, BNP)和心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)的水平,发挥改善心脏功能的作用㊂曹雪明等[66]建立心肌缺血再灌注模型,发现黄连素可以通过诱导自噬调节线粒体功能,进而保护心肌细胞㊂2.5中药复方干预心肌梗死后心力衰竭2.5.1芪苈强心胶囊中医治疗心力衰竭以益气活血为主,兼以养阴㊁温阳㊁化痰㊁利水[67]㊂芪苈强心胶囊作为中成药治疗心力衰竭的代表,已有多项研究证实其在心肌梗死后心力衰竭治疗中的有效性和安全性,尤其在降低ET㊁升高NO㊁改善病人心功能及生活质量方面发挥独特优势[68-69]㊂同时动物实验证实,芪苈强心胶囊可通过激活AMPK/eNOS通路增加eNOS表达保护CMECs,改善心肌能量代谢,进而改善心力衰竭大鼠的血流动力学[70-71]㊂陈图刚等[72]研究显示,芪参益气滴丸可能通过降低IL-6水平,抑制心肌炎症反应,改善心肌重构,延缓心力衰竭进展㊂2.5.2麝香保心丸麝香保心丸由苏合香丸化裁而来,主要由麝香㊁蟾酥㊁牛黄㊁肉桂㊁人参㊁冰片和苏合香等中药构成,共奏芳香温通㊁益气强心㊁清心解毒之功效㊂吴志雄等[73]采用腹主动脉缩窄法建立大鼠心力衰竭模型,发现麝香保心丸可以改善心力衰竭大鼠的心肌重构,上调Cx43表达,进而改善心功能㊂2.5.3刺五加注射液刺五加注射液是刺五加经水醇法提取制成的灭菌制剂㊂张珊等[74]研究显示,刺五加注射液能增强心脏收缩功能,减轻心肌组织损伤,其机制可能与刺五加注射液可减轻氧化应激损伤,并通过调节Bax/Bcl-2凋亡调节相关酶的表达,进而抑制受损心肌细胞凋亡有关㊂2.5.4生脉注射液生脉注射液来源于古方生脉散,是从红参㊁麦冬㊁五味子中提取有效成分制成的中药注射液,三药合用,一补一清一敛,共奏益气生津㊁养阴敛汗之功㊂研究显示,生脉注射液能明显改善大鼠左室射血分数(LVEF),降低血清酶和脂质氧化产物MDA水平,提高T-SOD)活力,减轻氧化应激损伤,抑制TNF-α㊁IL-1β㊁IL-6㊁IL-8等炎性因子的表达,进而达到保护心肌细胞的作用[75]㊂3小结与展望目前,治疗CCS的药物有β受体阻滞剂㊁硝酸酯类药物㊁血管紧张素转换酶抑制剂㊁血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂㊁他汀类㊁钙离子通道阻滞剂等,具有缓解心绞痛的作用,但仍有很多CCS病人因胸痛反复住院和行冠状动脉造影术,严重影响病人的生活质量,多项研究均表明,在优化药物治疗的基础上血运重建治疗对于降低CCS病人的死亡率未见显著优势㊂国内外学者对中医药防治心血管病作用机制进行了大量研究㊂在当前治疗的基础上从改善内皮功能角度探索中医药干预CCS的发生㊁发展机制是研究的热点㊂从临床随机对照试验到分子基因通路水平,对其机制进行分子生物学的深入研究,证实中药合理抑制心脏微血管内皮细胞损伤作用确切,在治疗CCS方面具有一定的优势,尤其对于益气活血类中药如通心络胶囊㊁芪参益气滴丸㊁芪苈强心胶囊等其药理学研究均揭示了其在抑制内皮细胞损伤方面的作用机制㊂但中药抑制内皮细胞损伤的分子学机制十分复杂,且中医药具有多靶点㊁多环节的机制特点,如何从整体上探讨中药对抑制心脏微血管内皮细胞的网络式调控机制是当前需要研究和完善的重点问题㊂参考文献:[1]ROTH G A,MENSAH G A,FUSTER V.The global burden ofcardiovascular diseases and risks:a compass for global action[J].Journal of the American College of Cardiology,2020,76(25):2980-2981.[2]SARASTE A,KNUUTI J.ESC2019guidelines for the diagnosisand management of chronic coronary syndromes[J].Herz,2020,45(5):409-420.[3]BULLUCK H,YELLON D M,HAUSENLOY D J.Reducingmyocardial infarct size:challenges and future opportunities[J].Heart,2016,102(5):341-348.[4]SHIMOKAWA H,SUDA A,TAKAHASHI J,et al.Clinicalcharacteristics and prognosis of patients with microvascularangina:an international and prospective cohort study by theCoronary Vasomotor Disorders International Study(COVADIS)Group[J].Eur Heart J,2021,42(44):4592-4600.[5]WORKE L J,BARTHOLD J E,SEELBINDER B,et al.Densificationof type I collagen matrices as a model for cardiac fibrosis[J].AdvHealth Mater,2017,6(22):1002.[6]常成成,位庚,李红蓉,等.微血管内皮细胞损伤在心血管疾病发病中的作用及通络干预研究进展[J].时珍国医国药,2015,26(6):1459-1462.[7]JIA X,SHAO W,TIAN S.Berberine alleviates myocardialischemia-reperfusion injury by inhibiting inflammatory responseand oxidative stress:the key function of miR-26b-5p-mediatedPTGS2/MAPK signal transduction[J].Pharmaceutical Biology,2022,60:652-663.[8]DI STEFANO R,FELICE F,BALBARINI A.Angiogenesis as riskfactor for plaque vulnerability[J].Current Pharmaceutical Design,2009,15(10):1095-1106.[9]YANG Y J,ZHAO J L,YOU S J,et al.Different effects of tirofibanand aspirin plus clopidogrel on myocardial no-reflow in a mini-swinemodel of acute myocardial infarction and reperfusion[J].Heart,2006,92(8):1131-1137.[10]NOZAKI T,SUGIYAMA S,KOGA H,et al.Significance of a multiplebiomarkers strategy including endothelial dysfunction to improverisk stratification for cardiovascular events in patients at high riskfor coronary heart disease[J].Journal of the American College ofCardiology,2009,54(7):601-608.[11]段炼,杨跃进,张海涛,等.猪急性心肌梗死再灌注后氧化应激损伤及通心络的保护作用[J].中国病理生理杂志,2010,26(3):430-434.[12]贾鹏.TNF-α诱导fg12表达在心脏微循环障碍的作用及机制研究[D].武汉:华中科技大学,2013.[13]KASKI J C,CREA F,GERSH B J,et al.Reappraisal of ischemicheart disease[J].Circulation,2018,138(14):1463-1480. [14]PADRO T,MANFRINI O,BUGIARDINI R,et al.ESC working groupon coronary pathophysiology and microcirculation position paperon'coronary microvascular dysfunction in cardiovascular disease'[J].Cardiovascular Research,2020,116(4):741-755.[15]GDOWSKI M A,MURTHY V L,DOERING M,et al.Association ofisolated coronary microvascular dysfunction with mortality andmajor adverse cardiac events:a systematic review and meta-analysis of aggregate data[J].Journal of the American HeartAssociation,2020,9(9):e014954.[16]SUCATO V,NOVO G,SALADINO A,et al.Coronary microvasculardysfunction[J].Minerva Cardioangiologica,2020,68(2):153-163.[17]DROGNITZ O,OBERMAIER R,LIU X M,et al.Effects of organpreservation,ischemia time and caspase inhibition on apoptosisand microcirculation in rat pancreas transplantation[J].AmericanJournal of Transplantation,2004,4(7):1042-1050.[18]KOVACS I,TOTH J,TARJAN J,et al.Correlation of flow mediateddilation with inflammatory markers in patients with impairedcardiac function.Beneficial effects of inhibition of ACE[J].European Journal of Heart Failure,2006,8(5):451-459. [19]张莹茜,冯志强.缺血性心律失常发生机制的研究进展[J].医学综述,2011,17(21):3210-3213.[20]FÉLÉTOU M,KÖHLER R,VANHOUTTE P M.Nitric oxide:orchestrator of endothelium -dependent responses [J ].Ann Med,2012,44(7):694-716.[21] BURGER D E.Protective role of nitric oxide against cardiacarrhythmia -an update [J ].The Open Nitric Oxide Journal,2011,3(1):38-47.[22] PAULUS W J,TSCH ÖPE C.A novel paradigm for heart failurewith preserved ejection fraction:comorbidities drive myocardial dysfunction and remodeling through coronary microvascular endothelial inflammation [J ].Journal of the American College ofCardiology,2013,62(4):263-271.[23] MUELLER E E,MOMEN A,MASS ÉS,et al.Electrical remodellingprecedes heart failure in an endothelin -1-induced model of cardiomyopathy [J ].Cardiovascular Research,2011,89(3):623-633.[24] ZHUANG J Q,LIU S L,CAI H R,et al.Efficacy and safety ofGuhong injection fortreating the coronary microvasculardisease:study protocol for a randomized controlled trial [J ].Trials 2020,21(1):75.[25] 王亚静,吴新华.心肌梗死后心力衰竭发生机制的研究进展[J ].疑难病杂志,2012,11(9):726-727.[26] GHIONZOLI N,GENTILE F,DELFRANCO A M,et al.Current andemerging drug targets in heart failure treatment [J ].Heart Fail Rev,2022,27(4):1119-1136.[27] YANCY C W,JANUZZI J L,ALLEN L A,et al.2017ACC expertconsensus decision pathway for optimization of heart failure treatment:answers to 10pivotal issues about heart failure with reduced ejection fraction:a report of the American College of Cardiology task force on expert consensus decision pathways [J ].Journal of the American College of Cardiology,2018,71(2):201-230.[28] 杨晓利,瞿惠燕,戎靖枫,等.心肌纤维化发病机制的研究进展[J ].中西医结合心脑血管病杂志,2020,18(14):2255-2258.[29] BROUWER J,NIJENHUIS V J,DELEWI R,et al.Aspirin with orwithout clopidogrel after transcatheter aortic -valve implantation [J ].The New England Journal of Medicine,2020,383(15):1447-1457.[30] ZHANG L,LIU Y,LU X T,et al.Traditional Chinese medicationTongxinluo dose -dependently enhances stability of vulnerable plaques:a comparison with a high -dose simvastatin therapy [J ].AmericanJournalofPhysiology -Heart andCirculatoryPhysiology,2009,297(6):H2004-H2014.[31] ZHANG L,WU Y L,JIA Z,et al.Protective effects of a compoundherbal extract(T ong Xin Luo)on free fatty acid induced endothelialinjury:implications of antioxidant system [J ].BMC Complementary and Alternative Medicine,2008,8(1):39.[32] 鹿晓婷.通心络稳定兔易损斑块的分子机制研究[D ].济南:山东大学,2008.[33] 栗艳婵,张明升.通心络胶囊对实验家兔动脉粥样硬化腹主动脉NF -κB 的影响[J ].临床合理用药杂志,2011,4(7):1-2.[34] 张艳慧,司秋菊,郭素丽,等.大黄虫丸对动脉粥样硬化模型大鼠内皮功能的影响[J ].中国老年学杂志,2011,31(11):2012-2014.[35] 余文珍,陈实,张永亮,等.活血化瘀法对鼠颈动脉粥样硬化损伤血管Wnt/β-catenin 信号通路的影响[J ].世界中医药,2016,11(3):498-501.[36] 王娓娓,叶宏,孙林,等.灯盏花素促进缺血/再灌注损伤的微血管内皮细胞自噬㊁抑制氧化损伤及凋亡[J ].中国药理学通报,2021,37(7):946-951.[37] 陈建萍,任新生,孙中华,等.灯盏花素对内皮细胞的保护作用及机制[J ].中国药科大学学报,2015,46(5):610-616.[38] 宋来新,张长城,王婷,等.淫羊藿总黄酮通过抑制MAPK/NF -κB 信号通路减轻自然衰老大鼠脑组织炎症反应[J ].中国药理学通报,2017,33(1):84-90.[39] 冯柏林,覃琴,白鹭,等.黄酮类化合物通过炎症途径对心肌细胞的保护作用及机制的研究进展[J ].环球中医药,2022,15(2):349-356.[40] 李向东.缺血预适应㊁辛伐他汀和通心络减轻猪急性心肌梗死再灌注后心肌无再流和再灌注损伤的机制研究[D ].北京:北京协和医学院,2011.[41] ZHANG H T,JIA Z H,ZHANG J,et al.No -reflow protection and long -term efficacyforacutemyocardialinfarctionwithTongxinluo:arandomizeddouble -blind placebo -controlled multicenter clinical trial(ENLEAT Trial)[J ].Chin Med J,2010,123(20):2858.[42] 梁俊清,徐海波,陈小娟,等.通心络通过PI -3K/AKT/HIF 信号通路改善血管内皮细胞缺氧损伤[J ].中国病理生理杂志,2012,28(5):846-851.[43] CHENG Y T,YANG Y J,ZHANG H T,et al.Pretreatment withTongxinluo protectsporcinemyocardiumfromischaemia/reperfusion injury through a nitric oxide related mechanism [J ].Chin Med J,2009,122(13):1529.[44] ZANIBONI M,POLLARD A E,YANG L,et al.Beat -to -beat repolarizationvariabilityinventricularmyocytesanditssuppression by electrical coupling [J ].American Journal of Physiology -Heart and Circulatory Physiology,2000,278(3):H677-H687.[45] 付晓春,陈建军,王舰平.黄连解毒汤对大鼠心肌缺血再灌注损伤核因子NF -κB 信号转导通路的影响[J ].现代中西医结合杂志,2013,22(1):18-19.[46] 王丽娜,张丽华,杨峰.冠心康对高脂血症大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用[J ].中国动脉硬化杂志,2019,27(9):737-742;790.[47] 薛凌.丹酚酸B 通过PI3K -AKT 信号通路干预大鼠心肌缺血再灌注损伤的实验研究[D ].济南:山东大学,2014.[48] 刘伟,顾秀竹,吴筱霓,等.姜黄素药理作用的研究进展[J ].华西药学杂志,2021,36(3):336-340.[49] 于悦卿,苑可心,李永辉,等.姜黄素对ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化易损斑块的稳定作用及其机制[J ].山东医药,2022,62(27):15-18.[50] 何传飞,王祥,余浩,等.姜黄素对大鼠急性心肌缺血再灌注后无复流的影响及机制研究[J ].中华心血管病杂志,2009,37(增刊):377.[51] 张翔,江兴林,周利玲,等.大黄素对大鼠动脉粥样硬化形成的干预及对血清T -AOC ㊁SOD 和MDA 水平的影响[J ].新中医,2015,47(12):230-232.[52] REFFELMANN T,KLONER R A.The no -reflow phenomenon:a basic mechanism of myocardial ischemia and reperfusion [J ].Basic Research in Cardiology,2006,101(5):359-372.[53] 吕晓蕾,赵志强,冯振勤,等.通心络胶囊对心脏X 综合征患者内皮。

甘草对心脑血管疾病的研究与应用

甘草对心脑血管疾病的研究与应用

甘草对心脑血管疾病的研究与应用心脑血管疾病是当今社会中十分常见的疾病之一,给人们的身体健康带来了巨大的威胁。

针对这一问题,科学家们开始研究各种植物药物的功效,以期找到对心脑血管疾病有效的治疗办法。

甘草,作为一种被广泛应用的中药材,近年来受到了越来越多的关注。

本文将探讨甘草对心脑血管疾病的研究进展和应用前景。

一、甘草的药理作用甘草是一种常见的中草药,广泛应用于传统中医药中。

它具有清热解毒、润肺止咳、祛痰平喘等作用,一直被用于治疗咳嗽、咳血、痰多等症状。

此外,甘草还有抗炎、抗氧化、调节免疫功能等作用,这些作用可能与其主要活性成分—甘草酸相关。

二、甘草与心脑血管疾病的关系2.1 甘草对血压的调节作用高血压是心脑血管疾病中的常见病症之一。

研究表明,甘草中的甘草酸具有降低血压的效果。

甘草酸可以通过抑制促血管收缩素的合成和降低血管张力,从而降低血压水平,减轻心脑血管负担,缓解高血压症状。

2.2 甘草对血脂的调节作用高血脂也是心脑血管疾病的一个重要危险因素。

研究发现,甘草中的甘草酸具有调节血脂的作用。

甘草酸通过抑制脂肪合成、促进脂肪代谢、降低血浆总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的水平,从而达到调节血脂的目的。

2.3 甘草对心血管疾病的保护作用除了降低血压和调节血脂外,甘草还具有一定的心血管保护作用。

研究发现,甘草中的甘草酸可以通过抑制心肌细胞凋亡、促进血管内皮细胞的生成和修复,改善心脑血管疾病患者的心功能,减少心血管病变的发展。

三、甘草在心脑血管疾病中的应用前景甘草具有多种药理作用,对心脑血管疾病的调节作用得到了越来越多的关注。

目前,甘草已经被广泛应用于临床医学中。

例如,甘草可以作为辅助药物用于高血压的治疗,可以与其他降压药物联合应用,以达到更好的降压效果。

另外,甘草还可以作为抗血脂药物应用于高血脂的患者中,通过调节血脂水平,降低心脑血管事件的风险。

此外,一些研究还显示,甘草对心血管疾病的预防和治疗具有一定的效果。

中药治疗心血管疾病的作用机制研究

中药治疗心血管疾病的作用机制研究

中药治疗心血管疾病的作用机制研究心血管疾病是指影响心脏和血管的一类疾病,包括冠心病、高血压、心绞痛、心肌梗死等。

在中医药学中,中药被广泛运用于治疗心血管疾病,并取得了显著的疗效。

本文将探讨中药治疗心血管疾病的作用机制,并分析其中的科学依据。

一、中药降血压的作用机制高血压是心血管疾病的常见病症之一,中药在降血压方面的作用备受关注。

中药降血压主要通过以下几个方面的机制发挥作用:1. 抗氧化作用:许多中药具有抗氧化作用,可以清除体内自由基,减少血管内皮细胞损伤,从而降低血压。

2. 调节一氧化氮(NO)水平:一氧化氮在体内具有舒张血管、降低血压的作用。

某些中药能够调节一氧化氮合成和释放,从而改善血管舒张功能。

3. 抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS):RAAS在血压调节中起到重要作用。

中药中的一些活性成分具有抑制RAAS的作用,从而减少血管收缩和体液潴留。

二、中药改善心肌供血的作用机制心肌梗死和心绞痛等心血管疾病导致心肌供血不足,中药在改善心肌供血方面具有一定的作用。

其作用机制主要包括以下几个方面:1. 扩张冠脉:中药中的一些成分可直接扩张冠脉,增加心肌血供。

例如,丹参等中药能够通过扩张冠脉血管平滑肌,增加血管直径,改善心肌血供。

2. 抗血小板聚集:中药中的某些活性成分具有抗血小板聚集作用,可以减少血栓的形成,改善心肌供血。

3. 促进新生血管形成:中药中的一些成分能够促进新生血管的形成(血管新生),从而增加心肌血流的供应。

三、中药减少心肌损伤的作用机制心脏梗死等心血管疾病会造成心肌损伤,而中药在减少心肌损伤方面具有一定的作用。

以下是中药减少心肌损伤的几种作用机制:1. 抗氧化作用:心肌梗死过程中,氧化应激反应会导致大量自由基的产生,造成心肌细胞损伤。

而中药中的多种活性成分具有抗氧化作用,可以减少自由基的产生,保护心肌细胞。

2. 抑制心肌细胞凋亡:心肌梗死会引发心肌细胞凋亡,导致心肌组织损伤。

中药中的某些成分能够抑制心肌细胞凋亡的过程,保护心肌组织。

黄芪甲苷对心血管内皮保护作用的研究进展

黄芪甲苷对心血管内皮保护作用的研究进展

黄芪甲苷对心血管内皮保护作用的研究进展
陈学恒;宋秉春;张金国
【期刊名称】《医学综述》
【年(卷),期】2022(28)4
【摘要】心血管疾病作为全球范围内的首要死亡原因,一直是临床和科学研究的焦点。

中医药治疗心血管疾病历史悠久,黄芪甲苷是中药黄芪的有效活性成分,在心血管疾病的治疗中发挥重要作用。

血管内皮细胞的完整性对于维持血管内稳态具有重要作用,内皮功能受损会导致心血管疾病的发生。

黄芪甲苷可通过多种信号通路发挥血管内皮保护作用,包括抑制氧化应激、炎症反应、内皮细胞凋亡、内质网应激以及促进血管生成等。

保护血管内皮功能完整性已成为预防心血管疾病发生的重要措施,因此黄芪甲苷可用于临床心血管疾病的预防和治疗。

【总页数】6页(P790-795)
【作者】陈学恒;宋秉春;张金国
【作者单位】济宁医学院临床医学院;济宁医学院附属医院心内二科
【正文语种】中文
【中图分类】R541
【相关文献】
1.黄芪甲苷对心血管保护功能的研究进展
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3.miR⁃21在黄芪甲苷保护ox⁃LDL诱导的内皮细胞炎症损
伤过程中的作用4.植物雌激素对心血管内皮祖细胞的类雌激素保护作用的研究进展
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心脑康的作用功能主治

心脑康的作用功能主治

心脑康的作用功能主治1. 什么是心脑康心脑康是一种中药制剂,采用纯天然的草本植物配制而成。

它由多种草本植物的提取物组成,每一种植物都具有独特的药理作用。

心脑康广泛应用于中医药治疗领域,被广泛用于治疗心血管疾病、脑中风以及改善心脑血管功能。

2. 心脑康的作用心脑康具有多种作用,下面是其中几项主要作用:1.保护心脏:心脑康能够增强心肌细胞的耐缺血耐受力,减轻心肌缺血损伤。

它能够促进冠状动脉的扩张,增加血液流动,改善心脏供血。

2.调节血压:心脑康具有降压的作用,能够调节血管紧张度,降低血液循环阻力,从而起到降低血压的效果。

3.改善血液循环:心脑康能够改善微循环,增强毛细血管的通透性,促进血液循环,滋养全身组织器官。

4.抗血小板凝集:心脑康具有抑制血小板凝集的作用,可以降低血液黏稠度,预防血栓的形成。

5.保护脑细胞:心脑康具有抗氧化作用,能够清除自由基,减轻脑细胞的氧化损伤,保护脑细胞健康。

3. 心脑康的功能主治心脑康在中医药治疗中有广泛的应用,主要用于以下几个方面:1.心绞痛:心脑康能够调节心脏血液供应,增加冠状动脉血流,改善心肌细胞的供氧状态,从而缓解心绞痛症状。

2.高血压:心脑康具有降压的作用,能够调节血管紧张度,降低血液循环阻力,帮助控制高血压病情。

3.冠心病:心脑康能够改善心脏供血,保护心肌细胞免受缺血损伤,减轻冠心病症状,延缓病情发展。

4.脑中风:心脑康能够保护脑细胞,减轻脑缺血损伤,促进脑部血液循环,有助于恢复脑功能,提高中风患者的康复率。

5.心功能不全:心脑康能够增强心脏的收缩力和排血功能,改善心功能不全,减轻气促、乏力等症状。

6.脑血管疾病:心脑康具有保护血管内皮细胞、调节血压、改善微循环的作用,对预防和治疗脑血管疾病有一定效果。

除了以上疾病,心脑康还可以作为辅助治疗心律失常、心肌炎、心肌梗死等心脏疾病的药物。

4. 总结心脑康是一种纯天然的中药制剂,具有保护心脏、调节血压、改善血液循环、保护脑细胞等多种作用。

中医药保护血管内皮细胞功能研究进展

中医药保护血管内皮细胞功能研究进展

中医药保护血管内皮细胞功能研究进展
王滨;周苏宁
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2005(014)021
【摘要】血管内皮细胞(VECs)覆盖于血管内膜表面,不但是血液与组织之间的天然屏障,而且是人体最大的内分泌器官,可产生和分泌几十种生物活性物质,对血管舒缩等起重要作用.研究表明高血压、高血脂、高血糖、缺氧、衰老、吸烟等心血管危险因素导致VECs受损,如何保护VECs功能,延缓心脑血管疾病发展,是亟待解决的课题.祖国医学研究发现,不少中药单体、有效成分、复方及针灸对VECs损伤有防治作用,综述如下.
【总页数】3页(P2896-2898)
【作者】王滨;周苏宁
【作者单位】济南军区总医院,山东,济南,250031;山东中医药大学,山东,济
南,250014
【正文语种】中文
【中图分类】R285.5;R0331.32
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4.血管内皮细胞功能损伤与保护的研究进展 [J], 王鹤;马莉
5.中医药保护脓毒症肺血管内皮细胞损伤的机制研究进展 [J], 吴丽丽;梁群;曹雪丹因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

白术对血管系统的保护作用

白术对血管系统的保护作用

白术对血管系统的保护作用白术,是一种传统中药材,其根茎部分常被用于治疗消化系统疾病、提升免疫力以及调理脾胃功能。

除此之外,近年来的研究发现,白术还具有对血管系统的保护作用。

本文将探讨白术如何对血管系统发挥保护作用,并介绍一些相关的研究结果。

首先,白术对血管系统的保护作用主要体现在改善血管内皮功能、抗血栓形成、降低血脂和抗氧化等方面。

血管内皮细胞是血管壁的重要组成部分,它对血管的正常功能起着至关重要的作用。

研究发现,白术中的一些活性成分如白术醇和白术酸能够显著改善血管内皮功能,增强血管内皮细胞的抗炎能力,从而减少血管病变的发生。

此外,白术还能通过抑制血小板聚集和血栓形成,减少心血管事件的风险。

一项研究表明,白术可抑制血小板粘附和凝集,从而降低血栓的形成。

另外,白术中的活性成分对血脂的调节也具有一定的作用。

血脂异常是导致血管病变的一个重要因素,而白术中的一些成分如白术酸和白术醇可降低血液中的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油水平,从而减少血管病变的风险。

此外,白术还具有明显的抗氧化作用,可以清除体内的自由基,减少氧化损伤对血管的影响。

其次,白术对血管系统的保护还体现在减轻动脉硬化和降低血压方面。

动脉硬化是一种常见的血管病变,其主要特点是血管壁的增厚和弹性减退,容易导致高血压、心血管疾病等疾病的发生。

研究显示,白术中的一些化合物可以减轻动脉硬化,并改善心血管功能。

一项动物实验发现,长期使用白术能够显著减轻动物心肌组织的纤维化程度,改善动脉壁的弹性,从而降低动脉硬化的风险。

此外,白术还可以通过一些机制降低血压水平。

一项临床实验发现,服用白术提取物的患者在治疗期内血压显著下降,可能是由于白术的活性成分具有一定的降压效果。

此外,还有一些研究表明,白术可以改善血液循环,增加血管的灵活性,从而进一步保护血管系统。

一项研究发现,长期服用白术能够显著增加老年人的皮肤温度和血流速度,提示白术可能对血液循环起到促进作用。

中药提取物对高血压血管内皮细胞保护作用研究现状

中药提取物对高血压血管内皮细胞保护作用研究现状
1期
· 方药纵横 ·
SHANXI J OF TCM Jan.2013 Vo1.29 No.1
中药提 取 物 对 高血 压 血 管 内皮 细胞保 护作 用研 究现 状
杨金 果 李运 伦
关 键 词 :高 血 压 ;血 管 内皮 细 胞 ;中 药提 取 物 ;保 护作 用 ;药 理研 究 中图分类号 :R544.1,R285 文献标 识码 :A 文章编号 :1000—7156(2013)01—0052—03
原发性 高血压 (essential hypertension,EH )是 常见 的 心血管疾病 之一 ,其发 病机 制复 杂。近年研 究 表 明,血 管 内皮细胞功能障碍是高血压病 的重要病 理变化 ,也是 高血 压血管损害 的始发 因素 。降压本 身 即可 明显 改善 内皮 功 能 ,但单纯降压并 不能完全解 决血 管病变 问题 ,因此在 追 求 降压达标 的同时,也应重视改善血 管内皮功 能。 中药提 取物对血管 内皮 功能 具有 良好 的调节 作用 且能很 好地 纠 正 内皮功能 障碍 ,开辟 了 内皮 功能研究 的新时代 。现将 目 前 中药 提取物对 高血 压病 血管 内皮保 护作 用 的研 究 现状 做 如下探讨 。 1 血管内皮细胞生理功能
血管 内皮 细 胞功 能 障碍 与 原发 性 高 血压 密 切 相关 。 一 方面血管 内皮细胞功能 障碍在原 发性高血压 的发生 、发
基金项 目:国家 自然科学基金 资助课 题 (No:81072794)ILb东 省中药现代化科技专项资助课题 (2008GG2NS0201】)。
作者简介 :杨金果(1987一 ),女 ,在读硕士研究 生,山东中医药 大学 (济南 250355);李运伦 ,山东中医药大学附属 医院。

中药药效物质的心脑血管保护作用研究

中药药效物质的心脑血管保护作用研究

中药药效物质的心脑血管保护作用研究心血管疾病是目前全球范围内最主要的致死因素之一,包括心脏病、中风和高血压等,给人们的生活和健康带来了巨大的威胁。

中药一直以来在心脑血管保护方面被广泛关注,其药效物质被认为可以发挥重要的作用。

本文将对中药药效物质的心脑血管保护作用进行研究和探讨。

一、青蒿素和心脑血管保护青蒿素是中药艾蒿的主要活性成分,被广泛应用于疟疾的治疗。

近年来,研究发现青蒿素对心脑血管保护也具有良好的效果。

实验证明,青蒿素可以通过减少血小板聚集、抑制血管内皮细胞炎症反应和调节血管紧张素等途径,降低心脑血管疾病的风险。

二、当归和心脑血管保护当归是中药中的一种常用药材,被广泛用于妇科疾病的治疗。

研究发现,当归中的有效成分可以通过改善血液流变学参数、增强心肌的抗氧化能力和降低血脂等方式,起到心脑血管保护作用。

此外,当归还可以促进血管内皮细胞的再生和修复,改善动脉硬化等病变。

三、黄芪和心脑血管保护黄芪作为中药中的一味补品,被广泛应用于体力虚弱、免疫力低下等情况。

研究发现,黄芪中的活性成分能够通过增强心肌的抗氧化能力、抑制血小板聚集和调节血管紧张素等途径,发挥心脑血管保护作用。

此外,黄芪还可以促进心肌细胞的再生和修复,提高心脏功能。

四、三七和心脑血管保护三七是中药中的一种常用药材,常用于治疗出血性疾病。

研究发现,三七中的有效成分具有抗血小板聚集、抗凝血和抗炎等作用,可以改善心脑血管系统的微循环和血流动力学参数,从而起到心脑血管保护的作用。

同时,三七还可以促进心肌的修复和再生,提高心脏功能。

五、中药药效物质的心脑血管保护机制的研究进展通过对以上几种中药药效物质的研究,可以看出它们在心脑血管保护方面的共同特点。

首先,这些药效物质都具有一定的抗氧化和抗炎作用,可以降低心脑血管疾病的发生风险。

其次,它们都具有调节血脂和血糖的功能,在改善血流动力学参数的同时,减少了动脉硬化等心脑血管疾病的发生。

此外,这些药效物质还可以通过促进心肌细胞的修复和再生,提高心脏功能,从而达到心脑血管保护的目的。

冠心病丹参的功能主治

冠心病丹参的功能主治

冠心病丹参的功能主治引言冠心病是一种常见的心血管疾病,主要是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血、缺氧引起的。

丹参作为一种中药,具有多种药理作用,对冠心病有一定的疗效和保健作用。

本文将介绍丹参的功能主治,并详细阐述其在冠心病治疗中的作用。

丹参的功能主治丹参是一种常见的中药,其具有多种功能主治,包括:1.改善血液循环:丹参能促进血液循环,增加冠状动脉血流量,改善心肌供血情况,从而缓解冠心病引起的心绞痛症状。

2.抗氧化作用:丹参具有抗氧化作用,可以减少自由基的产生,保护心肌细胞免受氧化损伤,延缓冠心病的发展和进展。

3.抗凝血作用:丹参含有多种活性成分,可以抑制血小板聚集和血管内皮细胞黏附,减少血栓形成,降低冠心病患者的血栓风险。

4.活血化瘀:丹参可以促进血液循环,调节血液流变性,消除血液中的淤血,减少心脏负担,缓解冠心病患者的病情。

5.降脂作用:丹参中的一些有效成分可以调节脂质代谢,降低胆固醇和甘油三酯的水平,从而预防和治疗冠心病。

丹参在冠心病治疗中的作用丹参在冠心病治疗中具有重要作用,主要体现在以下几个方面:1.缓解心绞痛:丹参可以扩张冠状动脉,增加心肌的血液供应,缓解冠心病患者的心绞痛症状。

2.抗氧化保护:丹参的抗氧化作用可以降低冠心病患者的氧化损伤,保护心肌细胞免受损伤,并减少心肌梗死的发生率。

3.抗血小板聚集:丹参可以抑制血小板的聚集和粘附,防止血液凝固,减少冠心病患者的血栓形成风险。

4.改善微循环:丹参能够促进微循环的改善,增加心肌的氧供,降低心肌缺氧的程度。

5.调节血脂:丹参可以降低血脂水平,减少胆固醇和甘油三酯的沉积,预防和治疗冠心病相关的血脂异常。

使用丹参的注意事项在使用丹参治疗冠心病时,需要注意以下几点:1.用量要适量:丹参具有一定的副作用,使用时需要按照医生的建议进行用药,不能过量使用。

2.孕妇禁用:孕妇禁止使用丹参,因为丹参具有一定的药理作用,对胎儿有一定的影响。

3.与其他药物的相互作用:丹参与一些药物有相互作用,使用时应注意避免与其他药物同时使用,或在医生指导下使用。

中草药在心脑血管疾病防治中的应用研究

中草药在心脑血管疾病防治中的应用研究

中草药在心脑血管疾病防治中的应用研究心脑血管疾病是当前世界上最主要的致死因素之一,其危害性不容小觑。

传统中草药作为一种古老而有效的治疗方法,近年来在心脑血管疾病的防治中引起了广泛关注。

本文将探讨中草药在心脑血管疾病防治中的应用,并对其研究进行总结和评估。

1. 中草药的概述中草药是指由植物或其部分(如根、茎、叶、花、果实等)经过适当的加工制成的药物。

它源远流长,积累了丰富的临床经验。

中草药通过多种途径发挥作用,包括抗凝血,抗氧化,降低血压,降低胆固醇等。

2. 中草药对心脑血管疾病的影响中草药在心脑血管疾病防治中有广泛的应用。

一方面,中草药可以降低血压,改善血液循环,减少心脏负荷。

例如,胖大海、丹参等中草药被广泛用于高血压的治疗。

另一方面,中草药还可以降低胆固醇,改善血脂水平,预防动脉硬化。

比如,山楂、金银花等中草药被用于调节血脂。

3. 中草药的治疗原理中草药的治疗原理是综合多种活性成分的作用。

中草药中的有效成分能够影响各个环节,包括调节心血管功能、抑制氧化应激、减少炎症反应等。

此外,中草药还可以通过改善微循环,增加心肌供氧,保护心肌细胞等机制来治疗心脑血管疾病。

4. 中草药的临床应用中草药在心脑血管疾病的临床应用中具有广泛的优势。

与传统西药相比,中草药具有副作用小、疗效稳定、疗程长、可调节机体整体状态等优点。

例如,丹参是一种常用的中草药,具有抗血小板聚集、改善血液循环等作用,已被用于心绞痛、冠心病等心脑血管疾病的治疗。

5. 中草药的研究进展随着对中草药理解的深入和研究技术的不断进步,中草药在心脑血管疾病应用的研究也取得了一些重要的进展。

目前,一些中草药的活性成分已得到了充分研究和验证。

例如,黄芪中的黄连素被发现具有抗血小板聚集、保护内皮细胞等作用。

这些研究为中草药在心脑血管疾病防治中的应用提供了科学依据。

综上所述,中草药在心脑血管疾病防治中具有明显的疗效,并且在临床应用中得到了广泛的赞誉。

随着对中草药的深入研究,我们相信中草药在心脑血管疾病的防治中将发挥更加重要的作用。

中医草药对心血管疾病的治疗作用研究

中医草药对心血管疾病的治疗作用研究

中医草药对心血管疾病的治疗作用研究心血管疾病是当今社会的一大健康难题,严重威胁着人们的生命安全和健康。

传统中医草药作为一种重要的中医治疗手段,具有独特的优势和疗效。

本文将探讨中医草药对心血管疾病的治疗作用,进一步研究其应用前景。

第一部分:中医草药的治疗原理中医草药治疗心血管疾病的原理是基于中医学理论,通过调整人体的阴阳平衡,改善气血循环,从而治疗疾病。

中医认为,心血管疾病的发生与心脏、血液、血管等多个脏腑有关,综合分析病情,选用相应的中药组方进行治疗,可以调和脏腑功能,防止疾病的进一步发展。

第二部分:中医草药在心血管疾病治疗中的应用1. 改善心脏功能中医草药在改善心脏功能方面具有独特的作用。

例如,丹参、夏枯草等草药可以舒张心血管,增加血管内皮细胞产生一氧化氮,从而扩张血管,改善心脏供血和心肌收缩功能。

2. 调节血压中医草药在调节血压方面有一定疗效。

例如,天麻、天花粉等草药可通过神经系统调节血压,具有降低高血压的作用。

此外,黄芪、三七等中药也能增加血管内皮细胞活性,改善血管弹性,从而降低血压。

3. 抗凝血和改善血液循环中医草药对抗凝血和改善血液循环也具有一定作用。

例如,桃仁、红花等草药可以抑制血小板凝集,减少血栓的形成,预防心血管疾病的发生。

此外,当归、川芎等草药可增加微循环血流量,改善血液循环,减轻心脏负担。

第三部分:中医草药与西药的联合应用中医草药在心血管疾病治疗中往往与西药联合应用。

中医草药的疗效虽然显著,但其药效较缓慢,需要一定的时间来发挥作用。

因此,与西药的联合应用可以更好地控制病情,缓解病痛,提高治疗效果。

但是,在联合应用时应注意草药与西药的相互作用,避免产生不良反应。

第四部分:中医草药治疗心血管疾病的前景与挑战中医草药作为一种传统治疗手段,在心血管疾病治疗中具有广泛的应用前景。

它具有副作用小、疗效持久、个体化治疗等优势。

然而,中医草药的临床应用也面临一些挑战,如药效不确定、质量控制等问题,需要进一步研究和探索。

中药提取物在心血管疾病治疗中的药理作用探讨

中药提取物在心血管疾病治疗中的药理作用探讨

中药提取物在心血管疾病治疗中的药理作用探讨心血管疾病,这个潜伏在我们生活中的“隐形杀手”,一直是医学界头疼的问题。

根据最新的统计数据,全球每年因心血管疾病去世的人数高达1790万,占非传染性疾病死亡总数的44%,可以说是威胁人类健康的第一大“敌人”。

面对这个棘手的难题,现代医学虽然已经取得了不少进展,但依然存在诸多挑战和局限。

而此时,传承千年的中医药学仿佛一座尚未被完全开发的智慧宝库,逐渐吸引了国内外学者的目光。

特别是中药提取物,因其独特的药理作用和相对较少的副作用,成为了近年来的研究热点。

本文将从理论研究的角度,深入探讨中药提取物在心血管疾病治疗中的药理作用,希望通过这一探索,为心血管疾病的治疗提供新的思路和方法。

一、中药提取物的心血管保护作用机制1.1 抗氧化应激反应氧化应激反应是心血管疾病发生发展的重要机制之一。

当体内自由基的产生与清除失衡时,过量的自由基会攻击细胞膜、蛋白质和DNA,导致细胞功能受损甚至凋亡。

许多中药提取物富含多种抗氧化成分,如黄酮类、多酚类、皂苷类等,这些成分能够有效清除体内的自由基,减少氧化应激对心血管系统的损害。

例如,丹参酮ⅡA是中药丹参中的一种重要成分,研究表明其具有显著的抗氧化活性,能够抑制低密度脂蛋白(LDL)的氧化修饰,从而减少动脉粥样硬化斑块的形成。

1.2 抗炎作用炎症反应也是心血管疾病发生发展的关键因素之一。

长期的慢性炎症刺激会导致血管内皮损伤、斑块不稳定破裂以及血栓形成等一系列病理过程。

中药提取物中的多种活性成分能够调节免疫系统功能,抑制炎症因子的释放和表达,从而发挥抗炎作用。

比如,黄芪甲苷是中药黄芪中的有效成分之一,研究发现其能够显著降低C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNFα)等炎症因子的水平,减轻血管炎症反应,保护心血管系统免受损害。

1.3 调节血脂代谢高血脂是心血管疾病的主要危险因素之一。

血脂异常会导致脂质在血管壁沉积形成斑块,进而引发动脉粥样硬化等疾病。

强力脑心康的功能主治

强力脑心康的功能主治

强力脑心康的功能主治强力脑心康简介强力脑心康是一种中成药,由多种草药精制而成。

它具有多种功效,在脑血管疾病和心血管疾病的预防和治疗中发挥着重要的作用。

本文将详细介绍强力脑心康的功能主治。

功能主治1.预防心血管疾病–强力脑心康具有调节血脂的作用,可以降低血液中的胆固醇和甘油三酯水平,减少动脉粥样硬化的风险。

–它还能帮助保护血管内皮细胞,增强血管的弹性,防止血管破裂和血栓形成。

2.提高心脑功能–强力脑心康含有多种适宜的草药成分,可以增强心脑细胞的代谢和供氧能力。

–它还能提高脑部神经细胞的电活动,增强记忆力和学习能力。

3.缓解心脑血管疾病症状–强力脑心康具有舒张血管的作用,可以缓解心脑血管疾病引起的头晕、头痛、胸闷等症状。

–它还可以改善心脏功能,增强心肌收缩力,减少心悸和气促等症状。

4.调节心理状态–强力脑心康含有一些天然草药,具有镇静和安神的作用,有助于缓解焦虑、抑郁等心理不适症状。

–它还可以增加人体内β-内啡肽的水平,提高身体的抗压能力。

5.保护心脑健康–强力脑心康含有多种抗氧化物质,可以中和自由基,延缓细胞老化,保护心脑健康。

–它还能促进血液循环,增强免疫力,提高机体的抵抗力。

用法用量•每次口服2片,每天3次。

•最好在早餐后、午餐后和晚餐后服用。

•如需调整剂量,请在医生的指导下进行。

注意事项1.本品为中成药,具有一定的适应症范围,不适用于所有人群。

在使用前,请咨询专业医师或药师的意见。

2.不得超过规定剂量使用。

3.请严格按照用法用量使用。

4.使用过程中如有不适,请立即停止使用并就医。

5.本品虽为非处方药,但对于孕妇和哺乳期妇女,应谨慎使用。

不良反应强力脑心康一般耐受性较好,但仍有可能引起一些不良反应,包括: - 胃肠道反应:如恶心、呕吐、胃不适等。

- 过敏反应:如皮疹、荨麻疹等。

- 其他:个别患者可能出现头痛、乏力等不适。

结语强力脑心康作为一种中成药,具有多种功能主治。

在正确使用的前提下,它能够预防心血管疾病、提高心脑功能、缓解症状、调节心理状态和保护心脑健康。

葛根对心血管疾病的保护作用研究

葛根对心血管疾病的保护作用研究

葛根对心血管疾病的保护作用研究心血管疾病是指影响心脏和血管的疾病,包括高血压、心脏病、冠心病等,严重威胁着人们的健康和生命安全。

近年来,越来越多的研究表明,葛根具有一定的保护心血管的作用。

本文将探讨葛根对心血管疾病的保护作用及其可能的作用机制。

葛根,是指葛的根状茎,是中药材之一。

它在中国传统医学中被广泛应用于治疗心血管疾病。

葛根富含多种生物活性物质,包括黄酮类、大豆异黄酮、黄酮苷等。

这些物质对人体具有多种有益健康的作用。

首先,葛根具有降血压作用。

高血压是心血管疾病中最常见的问题之一。

研究发现,葛根中的黄酮类物质能够扩张血管,增加血管的弹性,从而减轻血液对血管壁的压力,降低血压。

此外,葛根还能促进尿液排出,减少体内盐分的积累,进一步降低血压。

一项在中国进行的研究表明,口服葛根提取物可显著降低高血压患者的收缩压和舒张压。

其次,葛根具有抗氧化作用。

氧化应激是心血管疾病发生发展的重要环节。

有研究表明,氧化应激可造成血管内皮的损伤,诱发动脉粥样硬化等心血管疾病。

葛根中的黄酮类物质具有强大的自由基清除能力,能够抑制氧化应激反应,保护血管内皮细胞免受损伤。

此外,葛根还能够增加人体抗氧化酶的活性,提高机体抗氧化能力。

这些抗氧化作用对心血管健康具有重要的意义。

此外,葛根还具有改善血脂和抗凝血作用。

血脂异常和血液凝固增加是心血管疾病发生的危险因素之一。

葛根中的黄酮类物质能够降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油的水平,同时提高高密度脂蛋白胆固醇的水平,从而改善血脂谱。

此外,葛根还能够抑制血小板的聚集和凝血因子的活化,减少动脉血栓的形成,降低心血管事件的发生风险。

此外,葛根还具有抗炎作用。

炎症反应是心血管疾病发生发展的关键环节之一。

葛根中的黄酮类物质具有抗炎作用,能够抑制炎症因子的产生和释放,减轻血管壁的炎症反应,保护血管免受炎症的损伤。

一项研究发现,葛根花色苷能够减轻氧化性应激对心肌细胞的损伤,减少心肌梗死面积和心脏功能的损伤。

化浊行血汤含药血清血管内皮保护作用及其体内给药时效

化浊行血汤含药血清血管内皮保护作用及其体内给药时效

化浊行血汤含药血清血管内皮保护作用及其体内给药时效前言化浊行血汤是一种传统中药,在中医临床上应用广泛。

化浊行血汤的主要成分是桃仁、红花、山楂、川芎、当归、白芍、防风、甘草等,具有活血祛瘀、化浊通络、健脾养血等功效。

最近研究发现,化浊行血汤中含有一些物质,具有血管内皮保护作用,对于心脑血管疾病的治疗具有重要意义。

化浊行血汤的成分1.桃仁桃仁是指生桃核仁,研磨成粉用于中药治疗中,用于活血化瘀。

桃仁含有多种成分,包括花生酸、油酸、亚油酸、维生素E、左旋肉碱等。

这些成分都具有活血化瘀、预防动脉硬化等作用。

同时,桃仁中含有一种叫做桃仁酸的物质,可以增强血管内皮细胞的生长和存活。

2.红花红花,即番红花,是中药中的一种,具有活血化瘀、清热解毒、消肿止痛等作用。

红花中提取的花青素可以降低血液中脂质过氧化物的含量,防止动脉粥样硬化等疾病的发生。

3.山楂山楂是中药常用的食疗药材,被广泛用于循环系统的疾病治疗。

山楂含有多种成分,包括三萜酸、黄酮类、萜烯类等,具有降脂、降压、活血、消积等作用。

同时,山楂中的氧化酶可以有效增加内皮细胞的生长和稳定性。

4.川芎、当归川芎和当归都是中药中常用的补血补气之物,具有活血、调经、养血等作用。

研究发现,川芎中的丹参醇可以减少血小板聚集,并促进主动脉内皮细胞的生长和稳定性。

当归中的芍药苷可以增强心脏对缺血氧的耐受力,同时保护血管内皮细胞免受氧化应激的损伤。

5.白芍白芍是中药中补气血、止痛解热、疏肝解郁之物。

白芍中的芍药苷可以抵御氧化应激的损伤,并加速伤口愈合。

同时,白芍中的黄酮类物质可以增强内皮细胞对氧化应激的抵抗能力。

6.防风、甘草防风和甘草都是中药中常用的消炎、祛风之物。

防风中的黄芩素可以增强内皮细胞的抗氧化能力,同时防止血管炎症等疾病的发生。

甘草中的甘草酸可以促进血管内皮细胞的存活和增殖,并提高血管内皮细胞的稳定性。

化浊行血汤的血管内皮保护作用及其体内给药时效大量研究表明,化浊行血汤中的多种成分可以发挥血管内皮保护作用,减少心血管疾病的发生。

茯苓对心血管系统的保护作用研究

茯苓对心血管系统的保护作用研究

茯苓对心血管系统的保护作用研究茯苓,又称茯神、茯苓草,由茯苓科植物茯苓干燥的菌核制成,是中药中常用的一味草药。

茯苓自古以来就被广泛应用于中医临床实践中,具有利尿、消肿、健脾等作用。

近年来,有越来越多的研究表明,茯苓还具有对心血管系统的保护作用,可以预防和改善心血管疾病。

心血管疾病是世界范围内最常见的疾病之一,包括冠心病、高血压、心力衰竭等等。

茯苓作为一味中药,具有抗炎、抗氧化、抗纤溶等多种作用,可以对抗心血管疾病的发生和发展。

首先,茯苓具有抗炎作用,可以减轻心血管疾病的炎症反应。

炎症反应是心血管疾病发生和发展的重要环节之一,会导致血管内皮细胞功能障碍、血栓形成等。

研究发现,茯苓中的有效成分能够抑制炎症因子的释放,减轻血管内皮细胞的炎症反应,从而保护心血管系统的健康。

其次,茯苓具有抗氧化作用,可以抑制心血管组织的氧化损伤。

氧化损伤是心血管疾病发生和发展的另一个重要因素,会导致血管收缩功能异常、动脉粥样硬化等。

研究发现,茯苓中的有效成分具有抗氧化活性,可以清除体内自由基,保护心血管组织免受氧化损伤,从而降低心血管疾病的风险。

此外,茯苓还具有抗纤溶作用,可以减少血管内血栓形成。

血栓是心血管疾病的主要并发症之一,会导致心肌梗死、脑卒中等严重后果。

研究发现,茯苓中的有效成分能够抑制体内纤溶酶的活性,减少血栓的形成和发展,从而降低心血管疾病的发生率。

此外,茯苓还可通过调节血脂、降低血糖等多种途径发挥对心血管的保护作用。

茯苓中的有效成分能够降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和总胆固醇(TC)水平,提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,从而改善血脂代谢,减少血管内脂质沉积。

茯苓还可通过促进胰岛素的分泌、提高组织对葡萄糖的利用等途径,降低血糖水平,预防或改善糖尿病引起的心血管损伤。

总之,茯苓作为一味常用的中药,具有多种对心血管系统的保护作用。

茯苓可以抑制心血管疾病炎症反应、氧化损伤和血栓形成,调节血脂、降低血糖,从而预防和改善心血管疾病的发生和发展。

中草药对于心血管疾病风险的影响

中草药对于心血管疾病风险的影响

中草药对于心血管疾病风险的影响心血管疾病是一类严重影响人类健康的疾病,它包括心肌梗死、冠心病、高血压等多种疾病类型。

随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,心血管疾病的发病率逐年升高。

传统的中草药在中国数千年的历史中,一直被广泛用来治疗各种疾病,包括心血管疾病。

随着现代技术的进步,人们对中草药的疗效和安全性有了更加清晰的认识。

本文将讨论中草药对于心血管疾病风险的影响。

中草药可以提高心血管健康许多中草药被证明可以提高心血管健康,减少心血管疾病的风险。

例如,蒲公英可以降低血压和胆固醇,防止心脏病发生。

五倍子可以减少动脉硬化和心脏病的发生。

薄荷可以降低血压并减少心血管疾病的死亡率。

这只是一小部分中草药的例子,它们有许多其他有益的作用。

中草药可以改善心血管疾病的症状除了预防心血管疾病的发生,许多中草药也可以改善心血管疾病的症状。

例如,黄芪可以改善冠心病的症状,并提高心肌的收缩力和保护心肌。

当人类心肌受到损害时,白芍可以促进心肌细胞的修复和再生,从而提高心脏功能。

肉桂可以降低血糖,减少Ⅱ型糖尿病患者心血管并发症的发生率,并且可以减少心血管事件的发生率。

中草药的作用机制虽然中草药能够起到治疗心血管疾病的作用,但具体的机制还不是特别清楚。

但是,现代研究表明,中草药中的有效成分可以通过减少动脉内皮细胞的炎症反应、抑制胆固醇合成和降低血压等方式减少心血管疾病的发生率。

此外,研究发现,中草药具有抗氧化活性,可以减少自由基的危害,从而减少损害血管的发生。

中草药的安全性中草药与传统药物相比有更多的亚种、预处理和处理方法不同、贮存和生长条件的不同,因此相同中草药的不同种类可能存在着不同的治疗效果。

那么,在使用中草药的过程中,我们需要注意什么呢?首先,必须确定所使用的中草药品种,并从高质量和可靠的来源获得。

其次,应该跟据中草药的实际病情来调整其治疗时间和使用量。

此外,人们需要对不同中草药的副作用和使用注意事项有所了解,以便及时处理潜在的健康风险。

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浅析中药对心血管疾病中血管内皮细胞的保护作用
【摘要】血管内皮细胞在心脑血管疾病的的发生发展以及治疗中具有重要的作用,中药在保护、减轻和逆转血管内皮细胞方面起着重要作用。

本文就血管内皮细胞的功能、常见损伤方式以及中药对血管内皮细胞保护作用的作用机制的研究做一综述。

【关键词】中药;血管内皮细胞;保护
近年来研究表明:血管内皮细胞是人体最大的、高度特化的、功能异常活跃的内分泌、旁分泌及代谢器官,可以分泌几十种活性物质,并摄取、转化或灭活血液循环中或局部产生的多种活性递质,在创伤修复、血管生成、止血、血栓形成、出血性疾病、动脉粥样硬化和糖尿病等一系列生理病理过程中行使着重要的调节功能。

1血管内皮细胞的损伤与常见的心血管疾病
血管内皮功能失调与多种心血管疾病的发生和发展关系密切。

研究表明,高血压、高血脂、高血糖、缺氧、衰老、吸烟等许多心血管疾病危险因素,都会使血管内皮细胞受损,引起内皮功能障碍。

1.1动脉粥样硬化氧化型的低密度脂蛋白是造成血管内皮细胞损伤的重要因素之一。

血管内皮细胞受损后,分泌et、a ng ii等促动脉粥样硬化物质增多以及促血栓形成有关。

与血管内皮细胞之间的作用机制有,脂蛋白通过内皮屏障在内膜下沉积;巨噬细胞通过单核细胞的聚集和粘附在内膜沉积;内皮扩血管功能障碍时血管痉挛;内皮破损时血栓形成(1)。

1.2高血压内皮细胞功能失调或损伤时,会导致合成及分泌的调
节血压的活性物质失调,缩血管物质分泌增多,而舒张血管物质分泌减少,外周血管阻力增加,血压随之升高。

血压的升高进一步加重了内皮细胞的损伤,导致恶性循环。

1.3心力衰竭心力衰竭时内皮功能障碍的可能机制包括:血管紧张素转换酶活性增高加快缓激肽奖解;血流量减少使内皮nos的表达减弱;内皮依赖性血管收缩物质如环氧合酶依赖因子的增多减弱了no的扩血管作用;内皮受体信号传导途径受损(2)。

2药物对血管内皮细胞的保护的主要机制
功能减损的内皮细胞增加血管收缩因子的产生,增加血小板与内皮细胞的相互作用,增加白细胞粘附及平滑肌细胞的增生。

因此,避免内皮损伤和保护已损伤的血管内皮,是防治心脑血管疾病的关键内容。

现已证明有内皮保护功能的药物很多,如:acei类、钙拮抗剂、pge1、肝素、维脑路通以及川芎嗪、天保宁等(5)。

药物对血管内皮细胞保护作用途径主要有:
抗氧化剂作用实验证明目前临床使用的药物中如血管紧张素转换酶(ace)抑制剂、沙坦类药物、胰岛素增敏剂以及雌激素都可以减轻由于氧化应激引起的内皮细胞功能异常,通过间接作用,影响内皮细胞功能来发挥保护作用。

近年来天然产物中寻找抗氧化剂成为药物研究重要内容,如从中药丹参中发现的丹酚酸具有强抗氧化作用。

调节内皮细胞血管活性物质的分泌平衡,扩张血管,减轻血压过高对内皮细胞的损伤;调节脂代谢,改善血流动力学和凝血纤溶系
统的功能(2)。

劫抗细胞凋亡及细胞内钙离子超载。

3中药对血管内皮细胞保护作用研究及发展
现代医学研究表明,中药对保护血管内皮细胞、防止和减轻疾病发生发展过程中所存在的血管内皮功能失调有显著作用。

3.1活血化瘀药活血化瘀类中药在临床上很常用,对许多心血管疾病均有明显的防治效果。

活血化瘀药的作用机制与其抗氧化、抗黏附附、调节血管内皮细胞功能,恢复纤溶,增强抗栓(4)等有密一切关系。

如丹参清除氧自由基、抗黏附;川芎抑制脂质过氧化作用、抑制血管内纤溶酶原激活物抑制剂-1的表达来阻滞血栓的形成;水蛭稳定血管壁,保护内皮细胞;姜黄降低黏附分子的表达。

3.2补益药现代药理学研究表明,补益药对内皮功能也有多方面的作用。

黄芪所含成分黄芪多糖可增强vec与白细胞的黏附,促进淋巴细胞穿越内皮细胞进行细胞再循环。

淫洋藿中的总黄酮对内皮素有强抑制作用,从而保护内皮细胞。

女贞子、肉从蓉、何首乌等有显著的抗氧化作用,消除自由基及降血脂作用;党参、芍药、鹿茸、补骨脂、麦冬等能扩张冠状血管或外周血管,使血流量增加。

3.3复方药丽参注射液通过改善血管内皮细胞活性物质分泌发挥治疗血透相关性低血压;复方甘草合剂对高脂氧化损伤内皮细胞具有保护作用;栓释胶囊调节血管内皮倚赖性舒张、解毒化瘀汤抑制血栓调节蛋白,保护内皮细胞;六味地黄方缓解钙超载、抑制内皮细胞凋亡;麝香、冰片、黄连解毒汤抑制中性粒细胞黏附,聚集,保护血管内皮细胞(6)。

结束语:目前对中药对血管内皮细胞的损伤保护机制主要以单味药为主,研究药物作用对内皮细胞功能的保护及功能平衡的重建。

此外也有不少学者研究中药在治疗心血管疾病中,血管内皮细胞分泌的相关血管活性物质及黏附分子的基因表达变化,试图从分子角度从内皮细胞的角度进行中药保护机制的研究以及进行心脑血管
疾病药物的筛选。

参考文献
[1]血管内皮细胞与心血管疾病的关系及其研究进展刘群峰马虹心脏杂志2000,12(2)
[2]温绍君,刘洁琳,血管内皮细胞的功能研究概况生殖医学杂志,2005,14(5)
[3]赵建宏等,活学化瘀中药对血管内批细胞损伤大鼠凝血-纤溶功能的影响,中国中医药科技2001,8(5)
[4]施利兴,中药保护血管内皮细胞功能研究进展 journal of pharmaceutical practice ,2005,23(6)
[5]朱雄翔,汤朝武,陈璧烧伤早期及丹参对中性粒细胞化学发光的影响.第四军医大学学报,1999,20 (10);
[6]杜冠华,血管内皮细胞损伤机制及保护药物的研究基础医学与临床2004,24(3)。

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