创卫检查记录表格
建筑工地创卫工作检查记录
建筑工地创卫工作检查记录一、检查对象和时间此次检查的建筑工地是位于市市区的一个住宅小区建设工地，工地面积约5000平方米，工期为一年。
检查时间为XX年XX月XX日上午9点至11点。
二、检查人员和工具本次检查由以下人员组成：1.建筑工地创卫整治负责人；2.监理工程师；3.建筑工地相关工作人员。
检查过程中使用的工具有：1.手机：用于拍照记录和采集数据；2.测量工具：用于检查建筑工地的环境卫生状况。
三、检查内容和记录1.周边环境卫生情况记录：工地周边环境卫生整治情况良好，没有堆放垃圾或污水溢出现象。
周边道路有统一设置的垃圾桶，并有定时清运。
2.工地出入口管理记录：工地出入口设有临时围挡，进入工地必须经过相关工作人员的登记和测温，同时要佩戴好相关安全防护用品。
3.工地通道和施工区域管理记录：工地通道整洁，没有杂物堆积，有清晰的指示标识，防止施工人员乱行乱停。
施工区域有围挡，材料、设备摆放整齐，没有堆放在通道或消防通道上。
4.建筑工地环境卫生管理记录：工地内设有施工工棚，内部整洁、通风良好，有按时处理垃圾的规定。
建筑工地周边没有露天堆放垃圾或废弃物，有定期清理。
5.工地公共设施、卫生间管理记录：公共设施如临时办公室、宿舍、卫生间等整洁，有定期清洁维护，并且设有洗手设施和消毒液、肥皂等卫生用品。
6.冬季防寒保暖措施记录：工地内设置了临时供暖设备，工人有居住宿舍，并配备了保暖设施，如暖气、电热毯等。
7.消防安全管理记录：工地内有完善的消防设备，如灭火器、消防栓等，设施齐全，并设有疏散通道和紧急出口指示。
8.施工噪声和粉尘控制记录：施工期间有噪声和粉尘控制措施，如安装隔音罩、水帘等，确保周边居民的生活不受干扰。
四、存在问题和整改要求经检查，发现以下问题：1.工地周边有少量杂物堆放；2.工地内有一处明显的垃圾积压；3.部分工地人员未佩戴好安全防护用品；4.工地内噪声和粉尘控制措施不完善。
整改要求：1.工地周边的杂物清理到指定区域；2.工地内的垃圾进行及时清运和处理；3.工地人员必须佩戴好安全防护用品，并加强培训；4.工地噪声和粉尘控制措施应按规定执行。
幼儿园卫生检查记录表
幼儿园卫生检查记录表一、检查信息•检查日期：•检查人员：•检查地点：•检查对象：二、环境卫生检查1. 教室•教室整洁，没有杂物堆放；•地板无积尘，无湿滑；•桌椅无破损，干净整齐；•门窗无灰尘，卫生清洁；2. 卫生间•卫生间内无异味，无污渍；•水龙头、水槽无漏水现象；•手洗盆干净，洗手液齐全；•储存纸巾、手纸的托盘整齐清洁；3. 洗手间•洗手盆无堵塞，水流正常；•洗手液、毛巾、干手器齐全；•地面无积水，卫生整洁；•垃圾桶干净，袋内无污渍；三、用品及设备卫生检查1. 学生用品•学生床铺整齐、干净；•床单、被套、枕头套洁净；•个人用品摆放有序，无混乱；2. 厨房设备•炉灶无破损，火力正常；•炊具整洁，无油渍、无锈迹；•冰箱内清洁，食物有序摆放；•垃圾桶干净，袋内无污渍；3. 餐具食品卫生•餐具无破损，干净整洁；•餐厅环境整洁，无食物残渣；•食品储存有序，标签清晰；•垃圾桶干净，袋内无污渍；四、卫生防控措施1. 消毒杀菌•消毒液使用安全可靠；•教室、卫生间定期消毒；•餐具、厨房设备定期消毒；•学生床铺定期清洗消毒；2. 垃圾处理•垃圾分类投放；•定时清理垃圾桶；•垃圾袋及时更换；•垃圾收集地点清洁；3. 病儿管理•发热、腹泻等病儿及时隔离；•病儿就医后妥善管理；•病儿床铺定期清洗消毒；•定时通风换气，保持空气新鲜；五、整改情况•上次检查存在的问题：•整改措施及时跟进：•检查记录被整改情况：以上为幼儿园卫生检查记录表，为了保障幼儿园环境卫生的质量，该记录表用于定期检查幼儿园各项卫生情况，并及时进行整改与改善。
通过严格的卫生检查和落实卫生防控措施，能够有效降低疾病传播风险，为幼儿提供一个安全、健康的学习成长环境。
创卫检查记录表
检查项目 备
大门及大 施工现 现场饮用 现场排 食堂卫 现场材料 生活区卫 除四
门外马路 场
水
水
生
堆放
生
害
宿舍 厕所清 注
卫生 洁
2 0 0 5 - 9 - 2 5 优良
优良
优良
优良
2 0 0 5 - 9 - 2 6 优良
合格
合格
优良
2 0 0 5 - 9 - 2 7 优良
优良
合格
优良
2 0 0 5 - 9 - 2 8 优良
优良
合格
优良
2 0 0 5 - 9 - 2 9 优良
优良
优良
优良
2 0 0 5 - 9 - 3 0 合格
优良
优良
优良
优良
优良 合格
合格
合格 合格
合格
优良 合格
合格
合格 合格
合格
优良 合格
优良
优良 合格
合格 合格 优良 合格 合格 合格
2 0 0 5 - 1 0 - 0 1 优良
优良
优良
优良
2 0 0 5 - 1 0 - 0 2 优良
合格 合格 合格 合格 合格 合格
2 0 0 5 - 9 - 1 7 优良
优良
优良
优良
2 0 0 5 - 9 - 1 8 优良
合格
合格
优良
2 0 0 5 - 9 - 1 9 优良
优良
合格
优良
2 0 0 5 - 9 - 2 0 优良
合格
优良
优良
2 0 0 5 - 9 - 2 1 优良
优良
优良
优良
2 0 0 5 - 9 - 2 2 优良
创卫检查记录表
创卫检查记录表检查人员：检查时间检查项目备注大门及大门外马路施工现场现场饮用水现场排水食堂卫生现场材料堆放生活区卫生除四害宿舍卫生厕所清洁2005-6-20优良优良优良差合格2005-6-21优良合格差合格2005-6-22优良优良差差差合格2005-6-23优良优良差差优良合格2005-6-24优良优良优良优良优良差合格2005-6-25合格优良优良优良优良优良合格2005-6-26优良优良优良优良优良优良合格2005-6-27优良优良优良优良优良优良合格2005-6-28合格优良合格优良优良优良合格2005-6-29优良优良优良优良优良合格合格2005-6-30优良合格优良优良合格合格合格2005-7-01优良优良合格优良合格合格合格2005-7-02优良优良优良优良合格优良合格2005-7-03合格优良优良优良合格优良合格2005-7-04优良优良优良优良合格合格合格2005-7-05优良优良合格优良合格优良合格2005-7-06优良合格合格优良合格优良合格创卫检查记录表检查人员：检查时间检查项目备注大门及大门外马路施工现场现场饮用水现场排水食堂卫生现场材料堆放生活区卫生除四害宿舍卫生厕所清洁2005-7-07优良优良优良优良优良优良合格2005-7-08优良合格合格优良合格合格合格2005-7-09优良优良合格优良合格优良合格2005-7-10优良优良合格优良合格合格合格2005-7-11优良优良优良优良合格优良合格2005-7-12合格优良优良优良优良优良合格2005-7-13优良优良优良优良优良优良合格2005-7-14优良优良合格优良合格优良合格2005-7-15优良优良合格优良合格合格合格2005-7-16优良优良优良优良合格优良合格2005-7-17合格优良优良优良优良优良合格2005-7-18优良优良合格优良合格合格合格2005-7-19优良优良优良优良合格优良合格2005-7-20合格优良优良优良优良优良合格合格2005-7-21优良优良优良优良优良优良合格优良优良2005-7-19优良优良优良优良合格优良合格优良优良2005-7-20合格优良优良优良优良优良合格优良优良创卫检查记录表检查人员：检查时间检查项目备注大门及大门外马路施工现场现场饮用水现场排水食堂卫生现场材料堆放生活区卫生除四害宿舍卫生厕所清洁2005-7-21优良优良优良优良优良优良合格合格2005-7-22优良合格合格优良合格合格合格合格2005-7-23优良优良合格优良合格优良合格优良2005-7-24优良优良合格优良合格合格合格合格2005-7-25优良优良优良优良合格优良合格合格2005-7-26合格优良优良优良优良优良合格合格2005-7-27优良优良优良优良优良优良合格合格2005-7-28优良优良优良优良优良优良合格优良2005-7-29优良合格合格优良合格合格合格合格2005-7-30优良优良合格优良合格优良合格合格2005-7-31优良优良合格优良合格合格合格合格2005-8-01优良优良优良优良合格优良合格合格2005-8-02合格优良优良优良优良优良合格合格2005-8-03优良优良优良优良优良优良合格合格2005-8-04优良优良优良优良优良优良合格优良2005-8-05优良优良合格优良合格优良合格合格2005-8-06优良优良合格优良合格合格合格合格创卫检查记录表检查人员：检查日期：检查时间检查项目备注大门及大门外马路施工现场生活用水现场文明食堂卫生现场材料堆放生活区卫生除四害宿舍卫生厕所清洁创卫检查记录表检查人员：检查时间检查项目备注大门及大门外马路施工现场现场饮用水现场排水食堂卫生现场材料堆放生活区卫生除四害宿舍卫生厕所清洁2005-8-21优良优良优良优良优良优良合格合格2005-8-22优良合格合格优良合格合格合格合格2005-8-23优良优良优良优良优良优良合格合格2005-8-24优良合格合格优良合格合格合格合格2005-8-25优良优良合格优良合格优良合格优良2005-8-26优良优良合格优良合格合格合格合格2005-8-27优良优良优良优良合格优良合格合格2005-8-28合格优良优良优良优良优良合格合格2005-8-29优良优良优良优良优良优良合格合格2005-8-30优良优良优良优良优良优良合格优良2005-8-31优良合格合格优良合格合格合格合格2005-9-01优良优良合格优良合格优良合格合格2005-9-02优良优良优良优良优良优良合格合格2005-9-03优良优良优良优良优良优良合格优良2005-9-04优良优良合格优良合格优良合格合格2005-9-05优良优良合格优良合格合格合格合格2005-9-06优良合格合格优良合格合格合格合格创卫检查记录表检查人员：检查时间检查项目备注大门及大门外马路施工现场现场饮用水现场排水食堂卫生现场材料堆放生活区卫生除四害宿舍卫生厕所清洁2005-9-07合格优良优良优良优良优良合格合格2005-9-08优良合格合格优良合格合格合格合格2005-9-10优良优良优良优良优良优良合格合格2005-9-11优良合格合格优良合格合格合格合格2005-9-12优良优良合格优良优良优良合格合格2005-9-13优良优良合格优良优良合格合格合格2005-9-14优良合格优良优良合格优良合格合格2005-9-15合格优良合格优良优良优良合格合格2005-9-16优良优良优良优良优良优良合格合格2005-9-17优良优良优良优良优良优良合格合格2005-9-18优良合格合格优良合格合格合格合格2005-9-19优良优良合格优良合格优良合格合格2005-9-20优良合格优良优良优良优良合格合格2005-9-21优良优良优良优良优良优良合格合格2005-9-22优良优良合格优良合格优良合格合格2005-9-23优良优良优良优良合格合格合格合格2005-9-24优良合格优良优良合格合格合格合格创卫检查记录表检查人员：检查时间检查项目备注大门及大门外马路施工现场现场饮用水现场排水食堂卫生现场材料堆放生活区卫生除四害宿舍卫生厕所清洁2005-9-25优良优良优良优良优良优良合格合格2005-9-26优良合格合格优良合格合格合格合格2005-9-27优良优良合格优良合格优良合格优良2005-9-28优良优良合格优良合格合格合格合格2005-9-29优良优良优良优良合格优良合格合格2005-9-30合格优良优良优良优良优良合格合格2005-10-01优良优良优良优良优良优良合格合格2005-10-02优良优良优良优良优良优良合格优良2005-10-03优良合格合格优良合格合格合格合格2005-10-04优良优良合格优良合格优良合格合格2005-10-05优良优良合格优良合格合格合格合格2005-10-06优良优良优良优良合格优良合格合格2005-10-07合格优良优良优良优良优良合格合格2005-10-08优良优良优良优良优良优良合格合格2005-10-09优良优良优良优良优良优良合格优良。
创卫检查记录表
优良
优良
优良
优良
优良
合格
合格
2 0 0 5 - 9 - 1 1 优良
合格
合格
优良
2 0 0 5 - 9 - 1 2 优良
优良
合格
优良
2 0 0 5 - 9 - 1 3 优良
优良
合格
优良
2 0 0 5 - 9 - 1 4 优良
合格
优良
优良
2 0 0 5 - 9 - 1 5 合格
优良
合格
优良
2 0 0 5 - 9 - 1 6 优良
合格
优良
优良
合格
合格
合格
合格
合格
优良
合格
合格
合格
合格
合格
优良
合格
合格 优良 合格 合格 合格 合格
2 0 0 5 - 1 0 - 0 7 合格
优良
优良
优良
2 0 0 5 - 1 0 - 0 8 优良
优良
优良
优良
2 0 0 5 - 1 0 - 0 9 优良
优良
优良
优良
优良
优良
合格
优良
优良
合格
优良
优良
优良
优良
优良
2 0 0 5 - 1 0 - 0 2 优良
优良
优良
优良
2 0 0 5 - 1 0 - 0 3 优良
合格
合格
优良
2 0 0 5 - 1 0 - 0 4 优良
优良
合格
优良
2 0 0 5 - 1 0 - 0 5 优良
优良
合格
优良
2 0 0 5 - 1 0 - 0 6 优良
学校 创卫检查记录表
2
5、暖气片
暖气片后无杂物
2
6、墙面
有制度、温馨提示语、无脚印、手印、污点、字迹
6
7、室内空气
通风、空气清新、无异味
3
8、楼道、厕所
无杂物、无异味
3
9、发热观察室
床、被褥、体温计等必备用品
3
合计：
25
食堂卫生检查表
类别
检查项目
检查要求
分值
扣分
存在问题
食
堂
1、餐具
定位定点摆入整齐、清理干净、已消毒
5、交通工具
自行车、机动车有序停放在规定地点
2
6、景点绿化
花坛、草坪无践踏痕迹
1
7、公物
有效使用，无损坏
1
8、厕所
地面干净无水迹、墙面无乱写乱画、小便池无尿碱、大便池无溢出
4
9、门房
门房内物品摆放整齐、地面干净，室内无异味
2
10、大门口
干净整洁、有专人打扫
1
合计：
25
教室、办公室、专用教室卫生检查
合计：
25
3
6、楼厅、道
无杂物、污迹、地面明亮、制度牌、画像等上面无灰尘、
4
7、实验室
教学仪器摆放整齐、洁净
2
8、室
至少摆放一至两盆鲜花和绿色植物（根据学校实际情况给于加分）
1
合计：
25
宿舍卫生检查表
类别
检查项目
检查要求
分值
扣分
存在问题
宿
舍
1、床上
用品叠放整齐
2
2、柜面
无杂物
2
3、地面、门窗
干净明亮
2
创卫检查记录范文表.docx
检查时间200 5 - 6 - 20 200 5 - 6 - 21 200 5 - 6 - 22 200 5 - 6 - 23 200 5 - 6 - 24 200 5 - 6 - 25 200 5 - 6 - 26 200 5 - 6 - 27 200 5 - 6 - 28 200 5 - 6 - 29 200 5 - 6 - 30 200 5 - 7 - 01 200 5 - 7 - 02 200 5 - 7 - 03 200 5 - 7 - 04创卫检查记录表检查人员：检查项目大门及大门现场材料生活区卫宿舍卫厕所清施工现场现场饮用水现场排水食堂卫生除四害外马路堆放生生洁优良优良优良差合格优良合格差合格优良优良差差差合格优良优良差差优良合格优良优良优良优良优良差合格合格优良优良优良优良优良合格优良优良优良优良优良优良合格优良优良优良优良优良优良合格合格优良合格优良优良优良合格优良优良优良优良优良合格合格优良合格优良优良合格合格合格优良优良合格优良合格合格合格优良优良优良优良合格优良合格合格优良优良优良合格优良合格优良优良优良优良合格合格合格备注200 5 - 7 - 05优良优良合格优良合格优良合格200 5 - 7 - 06优良合格合格优良合格优良合格创卫检查记录表检查人员：检查项目检查时间大门及大门施工现场现场饮用水现场排水食堂卫生现场材料生活区卫除四害宿舍卫厕所清外马路堆放生生洁200 5 - 7 - 07优良优良优良优良优良优良合格200 5 - 7 - 08优良合格合格优良合格合格合格200 5 - 7 - 09优良优良合格优良合格优良合格200 5 - 7 - 10优良优良合格优良合格合格合格200 5 - 7 - 11优良优良优良优良合格优良合格200 5 - 7 - 12合格优良优良优良优良优良合格200 5 - 7 - 13优良优良优良优良优良优良合格200 5 - 7 - 14优良优良合格优良合格优良合格200 5 - 7 - 15优良优良合格优良合格合格合格200 5 - 7 - 16优良优良优良优良合格优良合格200 5 - 7 - 17合格优良优良优良优良优良合格200 5 - 7 - 18优良优良合格优良合格合格合格200 5 - 7 - 19优良优良优良优良合格优良合格200 5 - 7 - 20合格优良优良优良优良优良合格合格200 5 - 7 - 21优良优良优良优良优良优良合格优良优良备注200 5 - 7 - 19优良优良优良优良合格优良合格优良优良200 5 - 7 - 20合格优良优良优良优良优良合格优良优良创卫检查记录表检查人员：检查项目检查时间大门及大门施工现场现场饮用水现场排水食堂卫生现场材料生活区卫除四害宿舍卫厕所清外马路堆放生生洁200 5 - 7 - 21优良优良优良优良优良优良合格合格200 5 - 7 - 22优良合格合格优良合格合格合格合格200 5 - 7 - 23优良优良合格优良合格优良合格优良200 5 - 7 - 24优良优良合格优良合格合格合格合格200 5 - 7 - 25优良优良优良优良合格优良合格合格200 5 - 7 - 26合格优良优良优良优良优良合格合格200 5 - 7 - 27优良优良优良优良优良优良合格合格200 5 - 7 - 28优良优良优良优良优良优良合格优良200 5 - 7 - 29优良合格合格优良合格合格合格合格200 5 - 7 - 30优良优良合格优良合格优良合格合格200 5 - 7 - 31优良优良合格优良合格合格合格合格200 5 - 8 - 01优良优良优良优良合格优良合格合格200 5 - 8 - 02合格优良优良优良优良优良合格合格200 5 - 8 - 03优良优良优良优良优良优良合格合格200 5 - 8 - 04优良优良优良优良优良优良合格优良备注200 5 - 8 - 05 200 5 - 8 - 06优良优良合格优良合格优良合格合格优良优良合格优良合格合格合格合格检查人员：检查时间创卫检查记录表检查日期：检查项目备大门及大门现场材料生活区卫宿舍卫厕所清施工现场生活用水现场文明食堂卫生堆放除四害生注外马路生洁检查时间200 5 - 8 - 21 200 5 - 8 - 22 200 5 - 8 - 23 200 5 - 8 - 24 200 5 - 8 - 25 200 5 - 8 - 26 200 5 - 8 - 27 200 5 - 8 - 28 200 5 - 8 - 29 200 5 - 8 - 30 200 5 - 8 - 31 200 5 - 9 - 01 200 5 - 9 - 02 200 5 - 9 - 03 200 5 - 9 - 04创卫检查记录表检查人员：检查项目大门及大门施工现场现场饮用水现场排水食堂卫生现场材料生活区卫除四害宿舍卫厕所清外马路堆放生生洁优良优良优良优良优良优良合格合格优良合格合格优良合格合格合格合格优良优良优良优良优良优良合格合格优良合格合格优良合格合格合格合格优良优良合格优良合格优良合格优良优良优良合格优良合格合格合格合格优良优良优良优良合格优良合格合格合格优良优良优良优良优良合格合格优良优良优良优良优良优良合格合格优良优良优良优良优良优良合格优良优良合格合格优良合格合格合格合格优良优良合格优良合格优良合格合格优良优良优良优良优良优良合格合格优良优良优良优良优良优良合格优良优良优良合格优良合格优良合格合格备注200 5 - 9 - 05优良优良合格优良合格合格合格合格200 5 - 9 - 06优良合格合格优良合格合格合格合格创卫检查记录表检查人员：检查项目检查时间大门及大门施工现场现场饮用水现场排水食堂卫生现场材料生活区卫除四害宿舍卫厕所清外马路堆放生生洁200 5 - 9 - 07合格优良优良优良优良优良合格合格200 5 - 9 - 08优良合格合格优良合格合格合格合格200 5 - 9 - 10优良优良优良优良优良优良合格合格200 5 - 9 - 11优良合格合格优良合格合格合格合格200 5 - 9 - 12优良优良合格优良优良优良合格合格200 5 - 9 - 13优良优良合格优良优良合格合格合格200 5 - 9 - 14优良合格优良优良合格优良合格合格200 5 - 9 - 15合格优良合格优良优良优良合格合格200 5 - 9 - 16优良优良优良优良优良优良合格合格200 5 - 9 - 17优良优良优良优良优良优良合格合格200 5 - 9 - 18优良合格合格优良合格合格合格合格200 5 - 9 - 19优良优良合格优良合格优良合格合格200 5 - 9 - 20优良合格优良优良优良优良合格合格200 5 - 9 - 21优良优良优良优良优良优良合格合格200 5 - 9 - 22优良优良合格优良合格优良合格合格备注200 5 - 9 - 23优良优良优良优良合格合格合格合格200 5 - 9 - 24优良合格优良优良合格合格合格合格创卫检查记录表检查人员：检查项目检查时间大门及大门施工现场现场饮用水现场排水食堂卫生现场材料生活区卫除四害宿舍卫厕所清外马路堆放生生洁20 05 - 9 - 25优良优良优良优良优良优良合格合格20 05 - 9 - 26优良合格合格优良合格合格合格合格20 05 - 9 - 27优良优良合格优良合格优良合格优良20 05 - 9 - 28优良优良合格优良合格合格合格合格20 05 - 9 - 29优良优良优良优良合格优良合格合格20 05 - 9 - 30合格优良优良优良优良优良合格合格200 5 - 1 0 - 0 1优良优良优良优良优良优良合格合格200 5 - 1 0 - 0 2优良优良优良优良优良优良合格优良200 5 - 1 0 - 0 3优良合格合格优良合格合格合格合格200 5 - 1 0 - 0 4优良优良合格优良合格优良合格合格200 5 - 1 0 - 0 5优良优良合格优良合格合格合格合格200 5 - 1 0 - 0 6优良优良优良优良合格优良合格合格200 5 - 1 0 - 0 7合格优良优良优良优良优良合格合格200 5 - 1 0 - 0 8优良优良优良优良优良优良合格合格200 5 - 1 0 - 0 9优良优良优良优良优良优良合格优良备注。
创卫检查记录表.doc
优良
合格
优良
合格
优良
合格
合格
XXXX-8-06
优良
优良
合格
优良
合格
合格
合格
合格
创卫检查记录表
检查人员：检查日期：
检查时间
检查项目
备
注
大门及大门外马路
施工现场
生活用水
现场文明
食堂卫生
现场材料堆放
生活区卫生
除四害
宿舍卫生
厕所清洁
创卫检查记录表
检查人员：
检查时间
检查项目
备
注
大门及大门外马路
施工现场
现场饮用水
合格
合格
XXXX-9-01
优良
优良
合格
优良
合格
优良
合格
合格
XXXX-9-02
优良
优良
优良
优良
优良
优良
合格
合格
XXXX-9-03
优良
优良
优良
优良
优良
优良
合格
优良
XXXX-9-04
优良
优良
合格
优良
合格
优良
合格
合格
XXXX-9-05
优良
优良
合格
优良
合格
合格
合格
合格
XXXX-9-06
优良
合格
合格
优良
合格
合格
优良
优良
合格
优良
合格
合格
合格
合格
XXXX-7-25
优良
优良
优良
优良
合格
优良
创卫检查记录表
级部
班级
存在问题
备注
九
二
部
九（9）
九（10）
九（11）
九（12）
九（13）
九（14）
九（15）
九（16）
现代双语实验学校卫生检查记录表
级部
班级
存在问题
备注
一
二
三
部
一（1）
二（1）
二（2）
三（1）
三（2）
三（3）
三（4）
现代双语实验学校卫生检查记录表
级部
班级
存在问题
备注
四
现代双语实验学校卫生检查记录表
级部
班级
打扫情况
扣分
备注
七
年
级
七（1）
七（2）
七（3）
七（4）
七（5）
七（6）
七（7）
七（8）
七（9）
七（10）
七（11）
七（12）
七（13）
七（14）
七（15）
七（16）
现代双语实验学校卫生检查记录表
级部
班级
存在问题
扣分
备注
八
一
部
八（1）
八（2）
八（3）
八（4）
八（5）
八（6）
八（7）
八（8）
八（9）
八（10）
现代双语实验学校卫生检查记录表
级部
班级
存在问题
备注
八
二
部
八（11）
八（12）
八（13）
八（14）
八（15）
八（16）
八（17）
八（18）
、
创卫检查记录表
优良
优良
优良
合格
合格
合格
合格
2005-9-24
优良
合格
优良
优良
合格
合格
合格
合格
创卫检查记录表
检查人员：
检查时间
检查项目
备
注
大门及大门外马路
施工现场
现场饮用水
现场排水
食堂卫生
现场材料堆放
生活区卫生
除四害
宿舍卫生
厕所清洁
2005-9-25
优良
优良
优良
优良
优良
优良
合格
合格
2005-9-26
优良
合格
合格
合格
2005-7-18
优良
优良
合格
优良
合格
合格
合格
2005-7-19
优良
优良
优良
优良
合格
优良
合格
2005-7-20
合格
优良
优良
优良
优良
优良
合格
合格
2005-7-21
优良
优良
优良
优良
优良
优良
合格
优良
优良
2005-7-19
优良
优良
优良
优良
合格
优良
合格
优良
优良
2005-7-20
合格
优良
优良
优良
优良
优良
合格
创卫检查记录表
创卫检查记录表
检查人员：
检查时间
检查项目
备
注
大门及大门外马路
施工现场
现场饮用水
创建国家卫生城市公共场所卫生检查表
为客人提供的拖鞋、脸盆、脚盆等一客一换一清洗消毒
客房卫生间清洗操作程序符合卫生要求
客房无卫生间的旅店，每床配备标有不同标记或易于区分的脸盆、脚盆，每客用后消毒
为客人提供的洗浴用品符合卫生要求
设有卫生用品消毒间并配备消毒设施并记录完整
设有与接待量相适应的洗衣房
设有专用布草间
理发、美容分区设置
设有烫、染发场所，有正常运转机械通风设施
空调器滤网或风扇无明显积尘
使用、销售的化妆品符合卫生要求、索证情况
检查时间: 卫生监督员:
公共场所卫生监督检查表
被检查单位：――小公共浴室（足浴、桑拿）
项目
检 查 容
检查中发现的问题
备注
卫生
管理
卫生许可证在效期，悬挂上墙
有卫生管理组织，设专（兼）职卫生管理人员
设有卫生用品消毒间并配备消毒设施
卫生间男女分设
8
检查时间: 卫生监督员:
公共场所卫生监督检查表
被检查单位：――小网吧
项目
检 查 容
检查发现问题
备 注
卫生
管理
网吧食品销售处办有卫生许可证，悬挂上墙
抽查从业人员健康体检证
从业人员个人卫生良好，工作衣帽整洁，无不良卫生习惯
卫生知识知晓情况
有卫生管理制度，有专人负责
卫生知识知晓情况
单位建立自身卫生管理档案，监督监测档案齐全
卫生
检查
店容店貌干净整洁（外环境、地面、墙面、台面、过道、服务台）
有禁烟标志，配备有专（兼）职吸烟劝阻者
物品摆放有序
设有消毒间（区域），有足够的卫生用品消毒设施，并做好消毒记录
理发、美容工具、毛巾、脸巾做到一客一用一消毒
建筑工地创卫工作检查记录
□不合格
3
施工现场出入口、排水沟每间隔50m及转角 处、场地低洼处宜设置集水井（坑）：
口合格
□不合格
4
施工现场应设置沉淀池，施工污水应经沉淀 处理达到排放标准后，方可排入市政污水管 网；
□合格
□不合格
L
3
集水井（坑）、沉淀池口应采用铁第子或混凝 上盖封闭，采用栏杆进行防护，并设置醒目 标识：
口合格
2
正确放置灭鼠赤饵站：
灭鼠毒饵站每30-50m左右放置，长度30cm：
放置选择隐蔽处、沿墙边摆放，不放置在局部低洼处.
避免被雨水浸泡：
毒饵站喷涂“声饵投放点”等字样，每站投药10-25克，冬春季定期投药。
□合格
□不合格
3
工地内建筑垃圾、生活垃圾及时清理。
口合格
□不合格
4
院内墙边、绿地、灌木丛以及杂物堆放处无鼠洞。
施工现场应设置保健卫生室，配备保健药箱、 常用药及绷带、止血带、颈托、担架等急救 器材：
小型工程可以用办公用房兼做保健卫生室.
□合格
□不合格
2
施工现场应当配备兼职或专职急救人员，处 理伤员和职工保健；
急救人员要有急救人员培训合格证：
口合格
□不合格
3
应对生活卫生进行监督并定期检查食堂、饮 食等卫生情况：
1
施工现场应对场界噪声排放进行监测、记录 和控制，并应采取降低噪声的措施
口合格
□不合格
2
施工现场宜选用噪声低、低振动的设备，强 噪声设备宜设置在远离居民区的一侧，并应 采用隔声、吸声材料搭设防护棚或屏障
□合格
□不合格
3
进入施工现场的车辆禁止鸣笛：
口合格
卫生检查记录表(标准版)
卫生检查记录表卫生检查记录表（标准版）使用说明本卫生检查记录表（标准版）旨在规范化、系统化地进行环境卫生检查，确保各区域清洁度达到规定标准，提升整体环境质量。
该表格详细列出了检查项目、检查标准、分值以及检查结果的填写区域，为卫生检查工作提供了明确的指导和依据。
一、表格结构说明检查日期：记录本次卫生检查的具体日期，确保检查的时效性和可追溯性。
检查人员：填写执行本次卫生检查的人员姓名，明确责任主体。
检查项与检查标准：表格列出了多项检查项，包括地面、门窗、桌椅、墙壁、工具摆放、垃圾桶、公共区域及整体效果等，并针对每项检查项设定了具体的检查标准。
这些标准旨在量化清洁度要求，便于评估。
分值：每项检查项均设有相应的分值，总分为100分。
分值设定依据检查项的重要性和清洁难度，以体现其在整体卫生状况中的权重。
检查结果：检查人员需根据现场实际情况，在对应位置填写检查结果，描述是否符合检查标准。
得分：根据检查结果，检查人员计算并填写每项检查项的得分。
得分应基于检查结果与检查标准的符合程度进行评判。
备注说明：用于记录特殊情况、需要改进的地方或其他需要说明的事项。
二、使用步骤准备阶段：确定检查日期和检查人员，确保检查工具（如记录笔、评分表等）准备就绪。
执行检查：检查人员按照表格列出的检查项逐一进行检查，根据现场实际情况填写检查结果。
对于不符合检查标准的区域，应详细记录问题点。
评分：根据检查结果和检查标准，检查人员计算每项检查项的得分，并累加得出最终得分。
记录与反馈：将检查结果和最终得分记录在表格中，并在备注说明栏填写需要改进的地方或特殊说明。
检查完成后，应及时将检查结果反馈给相关负责人或部门，以便及时整改。
整改与复查：相关负责人或部门根据检查结果进行整改，并在整改完成后申请复查。
复查人员应重新执行检查流程，确保问题得到有效解决。
三、注意事项检查过程中应保持客观公正，严格按照检查标准进行评估。
检查结果应如实记录，不得隐瞒或虚报。
创卫工作检查记录
被检查单位负责人签字：
电话：
检查成员：
活禽售卖区域相对独立□是□否/卫生良好□是□否/食品加工亮证经营□是□否/
证照齐全□是□否/“三防”设施完善□是□否；
□五小行业：悬挂有效证件照□是□否/卫生制度□有□无/健康证□有□无/防蝇灯□有□无/
量化分级标牌□有□无/室内外垃圾收集容器□有□无/室内外卫生环境良好□是□否/
散落垃圾□有□无 /禁烟标志□有□无/皮肤病专用工具□有□无；
创卫工作检查记录
检查时间：年 Байду номын сангаас 日
检查成员：
被检查单位：
检查内容及存在问题：
□单位：横幅□有□无/显示屏□有□无/门前三包□有□无/专栏□有□无/禁烟标识□有□无
□商贩：流动商贩管理规范□是□否/店外经营现象□有□无;
□建筑工地：工地围挡规范□是□否/积存垃圾□有□无;
□集贸市场：地面干净整洁□是□否/市场秩序□好□差/垃圾收集容器分布合理□是□否/
卫生：街道清洁卫生良好□是□否；
垃圾容器数量充足、清洁、密封、处理及时□是□否；
“五乱现象”：乱贴乱画□是□否/乱搭乱建□是□否/乱停乱放□是□否/乱泼乱倒□是□否/
乱扯乱挂□是□否；
病媒生物防治：未见活死老鼠□是□否/未见成群苍蝇□是□否/未见活死蟑螂□是□否/
水体、废旧轮胎、其他容器未见孑孓□是□否/基本未见蚊子□是□否；
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合格
2005-9-17
优良
优良
优良
优良
优良
优良
合格
合格
2005-9-18
优良
合格
合格
优良
合格
合格
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2005-9-19
优良
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合格
优良
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优良
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2005-9-20
优良
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优良
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2005-9-21
优良
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优良
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2005-9-22
优良
优良
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优良
检查人员:
检杳时间
检杳项目
备
注
大门及
大门外
马路
施工
现场
现场饮
用水
现场
排水
食堂
卫生
现场材
料堆放
生活区
卫生
除四
害
宿舍
卫生
厕所
清洁
2005-6-20
优良
优良
优良
差
合格
2005-6-21
优良
合格
差
合格
2005-6-22
优良
优良
差
差
差
合格
2005-6-23
优良
优良
差
差
优良
合格
2005-6-24
优良
优良
优良
优良
优良
合格
优良
合格
优良
2005-8-26
优良
优良
合格
优良
合格
合格
合格
合格
2005-8-27
优良
优良
优良
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合格
优良
合格
合格
2005-8-28
合格
优良
优良
优良
优良
优良
合格
合格
2005-8-29
优良
优良
优良
优良
优良
优良
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合格
2005-8-30
优良
优良
优良
优良
优良
优良
合格
优良
2005-8-31
优良
合格
合格
优良
优良
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优良
合格
优良
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合格
2005-8-06
优良
优良
合格
优良
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合格
合格
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创卫检查记录表
检查人员：检查日期：
检 查
检杳项目
备
注
大门及
施工现
生活用水
现场文
食堂卫
现场材
生活区
除四
宿舍
厕所清
时 间
大门外
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场
明
生
料堆放
卫生
害
卫生
洁
创卫检查记录表
检查人员:
检杳时间
检杳项目
备
注
大门及
大门外
马路
施工
现场
合格
2005-7-18
优良
优良
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优良
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合格
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2005-7-19
优良
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优良
优良
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优良
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2005-7-20
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优良
优良
优良
优良
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合格
2005-7-21
优良
优良
优良
优良
优良
优良
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优良
优良
2005-7-19
优良
优良
优良
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优良
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2005-7-20
合格
优良
优良
优良
优良
优良
合格
优良
合格
合格
合格
合格
2005-9-01
优良
优良
合格
优良
合格
优良
合格
合格
2005-9-02
优良
优良
优良
优良
优良
优良
合格
合格
2005-9-03
优良
优良
优良
优良
优良
优良
合格
优良
2005-9-04
优良
优良
合格
优良
合格
优良
合格
合格
2005-9-05
优良
优良
合格
优良
合格
合格
合格
合格
2005-9-06
优良
合格
合格
优良
优良
合格
优良
合格
合格
合格
2005-7-02
优良
优良
优良
优良
合格
优良
合格
2005-7-03
合格
优良
优良
优良
合格
优良
合格
2005-7-04
优良
优良
优良
优良
合格
合格
合格
2005-7-05
优良
优良
合格
优良
合格
优良
合格
2005-7-06
优良
合格
合格
优良
合格
优良
合格
创卫检查记录表
检查人员:
检杳时间
检杳项目
备
优良
合格
合格
合格
合格
创卫检查记录表
检查人员:
检杳时间
检杳项目
备
注
大门及
大门外
马路
施工
现场
现场饮
用水
现场
排水
食堂
卫生
现场材
料堆放
生活区
卫生
除四
害
宿舍
卫生
厕所
清洁
2005-9-07
合格
优良
优良
优良
优良
优良
合格
合格
2005-9-08
优良
合格
合格
优良
合格
合格
合格
合格
2005-9-10
优良
优良
优良
优良
优良
优良
优良
优良
合格
优良
合格
优良
合格
合格
2005-7-31
优良
优良
合格
优良
合格
合格
合格
合格
2005-8-01
优良
优良
优良
优良
合格
优良
合格
合格
2005-8-02
合格
优良
优良
优良
优良
优良
合格
合格
2005-8-03
优良
优良
优良
优良
优良
优良
合格
合格
2005-8-04
优良
优良
优良
优良
优良
优良
合格
优良
2005-8-05
注
大门及
大门外
马路
施工
现场
现场饮
用水
现场
排水
食堂
卫生
现场材
料堆放
生活区
卫生
除四
害
宿舍
卫生
厕所
清洁
2005-7-07
优良
优良
优良
优良
优良
优良
合格
2005-7-08
优良
合格
合格
优良
合格
合格
合格
2005-7-09
优良
优良
合格
优良
合格
优良
合格
2005-7-10
优良
优良
合格
优良
合格
合格
合格
2005-7-11
优良
现场饮
用水
现场
排水
食堂
卫生
现场材
料堆放
生活区
卫生
除四
害
宿舍
卫生
厕所
清洁
2005-8-21
优良
优良
优良
优良
优良
优良
合格
合格
2005-8-22
优良
合格
合格
优良
合格
合格
合格
合格
2005-8-23
优良
优良
优良
优良
优良
优良
合格
合格
2005-8-24
优良
合格
合格
优良
合格
合格
合格
合格
2005-8-25
优良
优良
合格
合格
合格
2005-9-23
优良
优良
优良
优良
合格
合格
合格
合格
2005-9-24
优良
合格
优良
优良
合格
合格
合格
合格
创卫检查记录表
检查人员:
检杳时间
检杳项目
备
注
大门及
大门外
马路
施工
现场
现场饮
优良
优良
优良
合格
优良
合格
2005- 7- 12
合格
优良
优良
优良
优良
优良
合格
2005-7-13